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Ejercicio para niños con TDAH

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El médico explica cómo el ejercicio puede ayudar a mejorar los síntomas del TDAH en los niños.

Para liberar esa energía inquieta, los niños con TDAH necesitan hacer mucho ejercicio. Las investigaciones están demostrando que mantenerse activo no sólo permite a los niños con TDAH desahogarse, sino que también puede ayudar a resolver problemas como:

  • falta de concentración

  • impulsividad

  • escasas habilidades sociales

Cuando se utiliza junto con los tratamientos tradicionales del TDAH, como los medicamentos estimulantes y el asesoramiento, la práctica regular de ejercicio físico puede tener un impacto positivo en los síntomas del TDAH del niño.

Los expertos en salud recomiendan que los niños hagan al menos 60 minutos de ejercicio moderado o intenso cada día. La forma en que hagan ese ejercicio -montar en bicicleta, nadar, jugar al fútbol, bailar- no importa realmente.

Pero hay pruebas de que salir al exterior y pasar tiempo en la naturaleza puede calmar a algunos niños con TDAH. En un estudio, un simple paseo de 20 minutos por el parque ayudó a los niños con TDAH a concentrarse mejor.

El ejercicio y el cerebro

El ejercicio no sólo es bueno para tonificar los músculos. También puede ayudar a mantener el cerebro en forma.

Cuando los niños hacen ejercicio, cambian la cantidad y la mezcla de unas sustancias químicas llamadas neurotransmisores que libera su cerebro. Entre los neurotransmisores se encuentra la dopamina, que está relacionada con la atención.

Los medicamentos estimulantes utilizados para tratar el TDAH actúan aumentando la cantidad de esta misma sustancia química en el cerebro. Así que tiene sentido que un entrenamiento pueda tener muchos de los mismos efectos en los niños con TDAH que los medicamentos estimulantes.

En estudios publicados en la revista Archives of Clinical Neuropsychology y Attention Deficit Hyperactivity Disorder, los niños con TDAH que hacían ejercicio tenían mejores resultados en las pruebas de atención y menos impulsividad, incluso si no tomaban medicamentos estimulantes.

Los investigadores creen que el ejercicio actúa sobre el cerebro de los niños de varias maneras:

Flujo sanguíneo.

El ejercicio aumenta el flujo sanguíneo al cerebro. Los niños con TDAH pueden tener menos flujo sanguíneo en las partes de su cerebro responsables de:

  • el pensamiento

  • planificación

  • emociones

  • comportamiento

Los vasos sanguíneos.

El ejercicio mejora los vasos sanguíneos y la estructura del cerebro. Esto ayuda a la capacidad de pensar.

Actividad cerebral

. El ejercicio aumenta la actividad en partes del cerebro relacionadas con el comportamiento y la atención.

Cómo ayuda el ejercicio al pensamiento y al comportamiento

Una de las áreas en las que los niños con TDAH tienen especiales problemas es en la función ejecutiva. Se trata del conjunto de habilidades de resolución de problemas que utilizamos para planificar y organizar.

La falta de estas habilidades hace que a tu hijo con TDAH le resulte difícil acordarse de terminar los deberes o de llevarse la comida al salir del colegio. El ejercicio puede mejorar la función ejecutiva en los niños con TDAH.

Muchos niños con TDAH también tienen problemas sociales y de comportamiento. Practicar un deporte puede tener el beneficio añadido de mejorar estas dos áreas.

En los estudios, los niños que hacían ejercicio se metían en problemas con menos frecuencia por comportamientos disruptivos como hablar fuera de turno, insultar, pegar, moverse de forma inapropiada y negarse a participar en actividades.

Por todos estos beneficios, el ejercicio puede potenciar la eficacia de los medicamentos para el TDAH cuando se utilizan conjuntamente. También puede ayudar a los niños que no han respondido a los fármacos estimulantes u otros medicamentos para el TDAH.

Más razones para hacer ejercicio

Más allá de ayudar a los síntomas del TDAH, hay muchas otras razones para que los niños hagan ejercicio. Participar en actividades regulares de fitness puede ayudar a los niños:

  • Mantener un peso saludable

  • Mantener la presión arterial y los niveles de colesterol en un rango normal

  • Reducir el riesgo de diabetes

  • Mejorar la confianza en sí mismo y la autoestima

El ejercicio debe ser una parte de un plan de tratamiento del TDAH bien completo, que también puede incluir medicamentos y terapia. Acuda a un pediatra, psicólogo o psiquiatra para elaborar el mejor plan de tratamiento del TDAH para su hijo.

Su hija a los 13 años: Hitos

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¡Bienvenido a la adolescencia! Conoce los hitos que puedes esperar que experimente tu hija a los 13 años, con consejos para ayudarla en el camino.

Lenguaje

Si tu hija prefiere enviar mensajes de texto en lugar de hablar, no te sorprendas. Las chicas que llegan a la adolescencia pueden comunicarse menos, al menos con usted. Pero te harán saber su opinión.

A los 13 años, las chicas son más conscientes de lo que deben decir en determinadas situaciones. También empiezan a fijarse en el lenguaje corporal y el tono de voz, no sólo en lo que se dice.

Cómo puedes ayudar:

  • Busca buenos momentos para hablar. Hablad mientras estáis en el coche o cocinando juntos en la cocina.

  • Busca nuevas formas de atraerlos. En lugar de preguntar: ¿Cómo te ha ido el día? comparte algo sobre el tuyo. También puedes retarles a que te cuenten algo malo, divertido o raro que les haya pasado.

  • Acuérdate de escuchar. Cuando tus hijas estén dispuestas a abrirse, prepárate para dejar lo que estás haciendo y prestarles toda tu atención.

Desarrollo físico

A los 13 años, muchas niñas atraviesan la pubertad. Un gran cambio hormonal hace que los pechos estén más llenos, las caderas más anchas y el vello púbico. La piel y el pelo de tus hijas empiezan a producir más grasa y su altura, peso y grasa corporal aumentan. La mayoría de las niñas también empiezan a tener la menstruación.

Debido a todos estos cambios corporales, tu hija puede empezar a sentirse más acomplejada por su aspecto o por la ropa que lleva…

Cómo puedes ayudar:

  • Insta a tu hija a ser activa. No hace falta que practiquen un deporte de equipo. Sacar a pasear al perro, ayudar en el jardín o jugar al láser con los amigos también cuenta.

  • Come en familia. Esto les ayudará a tomar decisiones saludables sobre los alimentos que consumen.

  • Limitar el tiempo de pantalla. Las niñas de esta edad no deberían tener más de 2 horas de tiempo total de pantalla cada día.

  • Sé un buen modelo de conducta. Si a menudo dices que estás gorda o te quejas de tu aspecto, tu hija puede empezar a hacer lo mismo. Enséñale que es más importante ser fuerte y estar en forma que tener una determinada talla.

Social

Encajar nunca ha sido tan importante para tu hija como ahora. Por eso, es probable que pasen más tiempo con sus amigos.

Aunque las niñas de esta edad están construyendo un fuerte sentido del bien y del mal, la presión de los compañeros puede seguir siendo un problema. Es habitual que las niñas de 13 años quieran poner a prueba los límites probando conductas de riesgo. Por eso, por muy mayor que su hija quiera ser, sigue necesitando mucho apoyo y orientación.

Cómo puedes ayudar:

  • Ofrece apoyo. Si tu hija sabe que puede tener una charla abierta y sincera contigo, es más probable que acuda a ti con sus problemas.

  • Mantente al tanto de las redes sociales. Asegúrate de saber qué sitios utiliza tu hija y de que los apruebas. Habla de algunos de los riesgos de compartir información y fotos de ellos mismos en sus canales sociales.

  • Asegúrate de que conocen los riesgos del consumo de drogas. La necesidad de sentirse mayor o de encajar puede tentar a las chicas a beber, fumar o probar las drogas. Habla con tu hija sobre los peligros de hacerlo.

  • Habla sobre el sexo. Tu hija necesita tener la información adecuada para poder tomar buenas decisiones. Además de compartir tus propios valores sobre el sexo, asegúrate de hablar sobre el sexo seguro y las agresiones sexuales.

Emocional

Aunque cada vez son más independientes, es probable que tu hija tenga sentimientos encontrados respecto a separarse de ti. No te sorprendas si un minuto quiere pasar tiempo contigo y al siguiente se muestra grosera o enfadada.

Las niñas de esta edad también suelen oscilar entre sentirse bien y dudar de sí mismas. La buena noticia es que, a esta edad, la mayoría de las niñas saben expresar bien sus sentimientos.

Cómo puedes ayudar:

  • Mantenga su inclusión e implicación. Tu hija debe formar parte de las decisiones, actividades y eventos familiares. El apoyo constante de tu parte significa mucho para ellos, aunque no lo demuestren.

  • Tranquilízalos. Recuérdale a tu hija que los cambios que están teniendo son una parte normal del crecimiento. No deben sentirse avergonzados o apenados.

  • Ayúdales a ganar su propio dinero. A los 13 años, tu hija puede hacer de canguro o pasear perros para un vecino. Trabajar por su propio dinero les dará algo de la libertad que anhelan y les enseñará a ser más responsables.

Académico

Las niñas de esta edad absorben una gran cantidad de conocimientos a través de la lectura, la escritura y la observación de los demás. Muchas también empiezan a mostrar un intenso interés hacia un determinado tema.

Su hija también se está convirtiendo en una pensadora más profunda, capaz de entender conceptos, no sólo cosas concretas. También es capaz de pensar en los problemas y ver las cosas desde el punto de vista de otras personas.

Cómo puedes ayudar:

  • Mantente informado. Asiste a las conferencias de profesores y a las jornadas de puertas abiertas de su escuela para conocer el trabajo que están haciendo.

  • Ten un horario de deberes. Fija una hora de inicio cada noche. Asegúrate de que disponen de un lugar tranquilo y bien iluminado en tu casa para hacer sus trabajos. Si necesitan ayuda, hazles saber que pueden acudir a ti.

  • Ayúdales a controlar su tiempo. Mantenerse organizado es una gran habilidad que tu hija probablemente aún necesita dominar. Ayúdale a encontrar formas de mantenerse al día con los deberes y los proyectos de clase.

  • Conoce los signos de un problema de aprendizaje. Por ejemplo, no querer escribir o leer en voz alta, tener problemas para resolver problemas de palabras y ser lento para recordar datos. Si los observas durante un largo periodo de tiempo, habla con el profesor de tus hijas.

Preparación para el bebé: Lo que me gustaría saber

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Convertirse en padre o madre por primera vez puede parecer una tarea aterradora. Lee lo que otros padres primerizos desearían haber sabido antes de traer a su recién nacido a casa.

Cómo prepararse para un bebé: Lo que me gustaría saber

Por Stephanie Booth

El tiempo que tienes con tu recién nacido es precioso… y fugaz, dice Cheli English-Figaro, madre de tres hijos, así como fundadora de Mocha Moms Inc, una organización nacional de apoyo y servicio para madres de color. Tengo fotos de mis hijos cuando eran pequeños y las miro y pienso: ¿Cuándo ocurrió eso?

Como madre primeriza, puede parecer que los días se alargan, pero los años pasan volando», dice Figaro. «Intenta respirar en cada momento».

Esto es lo que otros padres desearían que alguien les hubiera dicho antes de que llegara su bebé.

La crianza de los hijos requiere práctica

Heidi Gollub, de Austin, TX, tiene cinco hijos, de entre 8 y 20 años, pero aún recuerda lo difícil que fue el primer año con un bebé. Lo más difícil fue que pensé que ser madre sería algo natural, instintivo, que sabría qué hacer cuando el bebé llorara. No fue así, dice. Ojalá alguien me hubiera contado el secreto de que nadie sabe lo que hace al principio.

Si te sientes abrumada por tu nuevo papel, habla de cómo te sientes con alguien de confianza. Es muy probable que esa persona también haya pasado por lo mismo.

Consigue muchas fotos

Sara Feldstein tiene un sinfín de fotos y vídeos de sus dos niñas, pero rara vez alguno que la incluya a ella también. Ojalá tuviera más fotos mías con mis hijas, dice la mamá de Toronto. Y no me refiero sólo a posados, sonriendo a la cámara, sino a fotos de mí jugando con ellas, riendo juntas, y de momentos cotidianos que pasan.

No esperes a salir en una foto hasta que creas que estás lo mejor posible. Pide a tu pareja, a tus hijos mayores o a las visitas que te hagan fotos a ti y a tu bebé para que tengáis recuerdos de esta etapa juntos.

Haz una lista de comprobación del viaje

Escribe una lista de las cosas que debes llevar cuando viajes, sugiere Candace Helton, de Fairfield, CT. De esta manera, no tienes que recordar constantemente todo lo que tienes que hacer antes de un viaje, dice. Te da tranquilidad y también puede reducir el tiempo de preparación que necesitas de antemano, ya que todo lo que tienes que hacer es seguir la lista.

Asegúrate de incluir pañales, toallitas húmedas, ropa de repuesto, material de alimentación, un chupete si tu bebé lo usa y una manta de repuesto.

Ayuda al bebé a aprender sobre la hora de acostarse

Al principio, los recién nacidos no saben la diferencia entre el día y la noche. Tendrás que enseñarle. A nosotros nos ayudó que nuestro hijo durmiera la siesta en el salón, donde había luz y ruido durante el día, y que durmiera en una habitación oscura y tranquila por la noche, dice Kellie Soltis, de Gaithersburg, MD.

Crea una rutina tranquilizadora a la hora de dormir que incluya un cuento, música suave o balanceo para que tu bebé aprenda que es hora de dormir durante más tiempo.

La lactancia materna puede no ser algo natural

La lactancia fue un reto para Pranali Patel, de Ontario (Canadá). Su hijo no aprendió a agarrarse al pecho durante varios días y no quiso tomar el biberón. Ojalá supiera lo difícil que es la lactancia y el sentimiento de culpa que conlleva cuando no va como uno espera, dice.

Si tienes problemas para dar el pecho, informa inmediatamente a tu pediatra o a un especialista en lactancia para que puedan ayudarte. La Leche, una organización sin ánimo de lucro que ayuda a los padres a amamantar a sus bebés, también puede ponerte en contacto con un padre voluntario formado. Y ten en cuenta que alimentar a tu bebé con una cuchara o un biberón no te hace menos madre, dice Patel.

Viste a tu bebé, y a ti misma, con comodidad

Olvídate de los trajes de lujo para recién nacidos, dice Marissa Labuz, madre de dos niños en Howell, NJ. Durante los primeros meses, todo lo que necesitas es un mono con pies, sobre todo cuando hace frío.

En cuanto a ti, considera la bata como tu prenda preferida, en lugar de los pantalones ajustados o los pantalones cortos, después de la llegada de tu bebé. Lo mejor es que te facilite el acceso a la lactancia y que no restrinja ninguno de tus movimientos ni te cause ningún dolor añadido, dice Labuz.

Sé flexible

En lugar de cambiar tu vida para que gire en torno al horario de tu bebé, piensa en intentar incluirlo en las actividades que te gustan. Eso es lo que Jacob Merkley y su mujer han aprendido a hacer con sus tres hijos, ya sea mochileando o retrasando la hora de acostarse cuando vienen los amigos.

Aprender a ser más flexibles no sólo nos ha ayudado a mi mujer y a mí a mantener nuestros intereses, sino que ha ayudado a nuestros hijos a ser realmente flexibles, dice este padre de Mesa, AZ.

Construir un sistema de apoyo fuerte

El marido de Sabrina Greenes es militar, y hasta hace poco, ella también lo era. Tanto ellos como sus cuatro hijos, de entre 1 y 8 años, han tenido que desplazarse mucho. Esa experiencia le enseñó a esta madre de Norfolk, VA, que establecer una red de apoyo de amigos y familiares es extremadamente importante. Todas las madres y padres quieren lo mejor para sus hijos y quieren estar ahí para ellos, y por desgracia, eso no siempre es posible, dice Greene.

Intenta tener siempre a alguien a quien puedas llamar para que cuide de los niños en el último momento, aunque sólo sea para que tú y tu pareja podáis cenar tranquilos a solas. Si no tiene seres queridos cerca, busque un grupo de padres al que unirse. También puede pedir ayuda a los vecinos.

Más noches de verano templadas, mayor tasa de mortalidad cardíaca en los hombres

Un nuevo estudio muestra que sólo un ligero aumento de las temperaturas nocturnas de verano aumenta el riesgo de muerte relacionada con el corazón para los hombres de 60 años.

A más noches templadas de verano, mayor tasa de mortalidad cardíaca en los hombres

Por Robert Preidt Reportero de HealthDay

Reportero de HealthDay

MARTES, 29 de marzo de 2022 (HealthDay News) — Las cálidas noches de verano pueden dejarle dando vueltas en la cama, pero eso podría ser la menor de sus preocupaciones. Sólo un ligero aumento de las temperaturas nocturnas de verano aumenta el riesgo de muerte relacionada con el corazón para los hombres de 60 años, muestra un nuevo estudio.

«Teniendo en cuenta la creciente probabilidad de veranos extremos en el oeste de EE.UU. y el Reino Unido, nuestros resultados invitan a emprender iniciativas preventivas de salud de la población y novedosas políticas urbanas destinadas a reducir el riesgo futuro de eventos de enfermedades cardiovasculares», escribieron los autores en el informe publicado en línea el 28 de marzo en BMJ Open.

Para el estudio, los investigadores analizaron los datos de casi 40.000 muertes relacionadas con el corazón de hombres y mujeres ocurridas en Inglaterra y Gales en junio y julio entre 2001 y 2015. También revisaron datos similares sobre las muertes de 488 hombres en el condado de King, en Washington, y examinaron los datos meteorológicos de las regiones.

Después de ajustar otros factores, un aumento de 1 Celsius (un aumento de 1,8 Fahrenheit) en la temperatura nocturna habitual de verano en Inglaterra y Gales se asoció con un aumento del 3,1% en el riesgo de muerte relacionada con el corazón entre los hombres de 60 a 64 años, pero no en los hombres mayores o en las mujeres, dijeron los investigadores.

En el condado de King, un aumento de 1 C se asoció con un incremento de casi el 5% del riesgo de muerte relacionada con el corazón entre los hombres de 65 años o menos, pero no en los hombres de más edad, según el estudio.

Los investigadores señalaron que se produjo un importante descenso general de las muertes relacionadas con el corazón en ambas regiones durante el periodo de estudio de 15 años, especialmente durante los meses de verano, debido a los avances médicos.

Aun así, seguía existiendo un riesgo residual considerable, y las tasas de muertes relacionadas con el corazón en Inglaterra y Gales seguían siendo más de un 50% superiores en los adultos de entre 65 y 69 años que en los de entre 60 y 64, según los resultados.

Los autores del estudio señalaron que esto es preocupante porque regiones populosas como las incluidas en el estudio han tenido un aumento proporcional de las temperaturas estivales nocturnas en lugar de las diurnas en los últimos años.

Los investigadores afirmaron que las olas de calor se han relacionado con problemas cardíacos, pero señalaron que se han realizado pocas investigaciones en relación con la edad o el género.

Debido a que se trata de un estudio observacional, no puede establecer la causalidad, pero sus puntos fuertes incluyen datos de gran tamaño de la población y fuertes estadísticas nacionales de muerte y clima, dijeron los autores en un comunicado de prensa de la revista.

«Los presentes hallazgos deberían estimular una investigación similar de las tasas de exposición y eventos en otras regiones pobladas de latitudes medias y altas», escribieron Haris Majeed y sus colegas. Majeed trabaja en el Instituto de Ciencias Médicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Toronto en Canadá.

Más información

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE.UU. ofrece una guía para un corazón sano.

La vacuna de Pfizer puede estar relacionada con la pérdida de audición

La Organización Mundial de la Salud cita casos extremadamente raros de pérdida de audición y otros problemas auditivos tras la inyección de la vacuna COVID-19.

La vacuna de Pfizer está potencialmente relacionada con la audición

Por Lindsay Kalter

31 de marzo de 2022 — La Organización Mundial de la Salud está investigando casos poco frecuentes de pérdida de audición y otras alteraciones auditivas asociadas a las vacunas COVID-19 C, principalmente las de Pfizer-BioNTech, según un informe de la OMS.

De 11.000 millones de dosis administradas, un boletín de la OMS informaba de 164 casos de pérdida de audición en todo el mundo entre personas que habían recibido las vacunas de Pfizer-BioNTech, Moderna o AstraZeneca.

Hubo 367 casos de tinnitus, una afección auditiva que provoca zumbidos, silbidos, chasquidos, rugidos o zumbidos molestos en uno o ambos oídos. La aparición oscilaba entre varios minutos y varios días, y la mayoría se producía en un día.

Alrededor del 80 por ciento de los casos de tinnitus notificados se desarrollaron después de la vacuna de Pfizer-BioNTech, según el análisis de la OMS.

La edad media de las personas que informaron de la pérdida de audición es de 47 años, y la mayoría estaban sanas y sin afecciones previas. La edad media de las personas que sufrieron tinnitus es de 48 años, y casi el 75 por ciento son mujeres. Un tercio trabajaba en el sector sanitario.

Los autores señalaron que el conocimiento de esta posible relación puede ayudar a los profesionales sanitarios y a los vacunados a vigilar los síntomas y buscar atención, según proceda. Dado que en la bibliografía sólo hay datos limitados que demuestren esta relación, es necesario seguir vigilando.

El cuidado del recién llegado

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Como la mayoría de las madres primerizas, Brittany Shives tenía muchas esperanzas puestas en el nacimiento de su primer bebé. Pero casi todos esos planes se vinieron abajo cuando dio a luz casi 7 semanas antes de la fecha prevista. Aquí, Shives comparte su historia con el médico.

Como la mayoría de las madres primerizas, Brittany Shives tenía muchas esperanzas puestas en el nacimiento de su primer bebé. Pero casi todos esos planes se vinieron abajo cuando dio a luz casi 7 semanas antes de la fecha prevista, y acabó acampando en el aparcamiento del hospital mientras su hija recién nacida permanecía en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Shives estaba de 33 semanas y se sentía muy bien cuando ella y su marido, Justin, pasaron un tranquilo fin de semana de vacaciones en casa. Entonces, a las 3 de la madrugada del lunes, Día del Trabajo, todo cambió. Me levanté para ir al baño y, cuando volví a la cama, rompí aguas, dice.

Hicieron el trayecto de 45 minutos hasta el hospital y les llevaron directamente a la unidad de partos. Supuse que me iban a poner en reposo, dice Shives. Entonces una de las enfermeras me informó de que no saldría del hospital hasta que tuviera el bebé.

Abrumada y sin preparación

En ese momento cundió el pánico. Ni siquiera teníamos todavía una silla de coche, aún teníamos planeados dos baby showers y mis fotos de maternidad estaban programadas para ese mismo día… También estaba muerta de miedo por traer al mundo a un bebé de 33 semanas».

Los médicos informaron a Shives de todo lo que podía pasarle a su bebé, y luego la indujeron. Cuando nació Sadie, Shives dice que se sintió aliviada al ver que, con 4 libras y 15 onzas, su hija era más gorda que un bebé prematuro.

Pudieron hacer algunas fotos antes de que Sadie fuera trasladada a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), donde estaba conectada a tantos cables y tubos que era imposible amamantarla.

Aun así, las enfermeras de la UCIN animaron a Shives a que empezara a extraerse leche de inmediato para aumentar el suministro de leche, algo que, según los expertos, es fundamental.

Sadie hizo grandes progresos durante su primera semana:… respiraba sin ayuda y ganaba peso de forma constante. Pero hasta que no pudo terminar su biberón en cada toma durante un periodo de 24 horas, no pudo salir de la UCIN.

La idea de volver a casa sin Sadie era demasiado difícil de soportar, dice Shives. Así que cuando una enfermera le sugirió que se quedara en una caravana en el aparcamiento del hospital, encontró a un amigo de la familia que se ofreció a conducir dos horas para prestarle una.

Acampar cerca le dio a Shives la oportunidad de pasar mucho tiempo con Sadie, y con el personal de la UCIN. Al principio me intimidaba tener que cambiarle el pañal delante de los expertos, pero luego me di cuenta de que era una oportunidad increíble para aprender, dice.

Tras 17 días en la UCIN, Sadie pudo salir. En casa, Shives observaba cada movimiento de su bebé, ansiosa de que alcanzara cada hito.

A los dos meses, comía bien y dormía bien, pero todavía no la había visto sonreír, dice Shives. Y entonces, a los dos meses y medio, sucedió, y supe que todo iría bien».

Si te encuentras en una situación como la de Brittanys, esto es lo que debes saber.

En el hospital

Complicaciones más comunes.

Un bebé prematuro o pretérmino es aquel que nace antes de las 37 semanas de embarazo. En Estados Unidos, 1 de cada 9 bebés nace demasiado pronto, y hasta la mitad de los nacimientos prematuros no tienen una causa conocida.

Por lo general, cuanto antes nazca el bebé, mayor será el riesgo de problemas. La mayoría de los bebés prematuros tendrán que pasar un tiempo en la UCIN, donde los médicos pueden controlar su temperatura corporal, su respiración, su alimentación, su nivel de azúcar en sangre… y estar atentos a la ictericia, la anemia, las infecciones y la apnea del sueño. Si un bebé es muy prematuro, antes de las 28 semanas, puede tener otros problemas más graves.

Cómo navegar por la UCIN.

Da miedo ver a tu bebé con cables y tubos conectados, pero los médicos instan a los padres a involucrarse en el cuidado de sus recién nacidos desde el principio.

Esto ayuda a los padres a establecer un vínculo con su bebé y a crear confianza, dice el doctor Edward McCabe, vicepresidente senior y director médico de March of Dimes. Si le preocupa trabajar con el equipo, pida ayuda al personal de la UCIN.

Construye tu suministro de leche.

Si piensas dar el pecho, empieza a sacarte leche lo antes posible tras el parto. Intenta sacarte leche de cuatro a ocho veces al día.

Aunque el bebé aún no pueda alimentarse del pecho o del biberón, la leche materna puede administrarse de otras formas -con un gotero o una sonda- o congelarse para su uso posterior.

Los bebés prematuros suelen tener dificultades para aprender a tomar el pecho, por lo que es importante tener paciencia y recibir mucho apoyo.

Haz una prueba.

Muchos hospitales disponen ahora de una sala separada donde los padres de la UCIN pueden quedarse o alojarse con su bebé durante uno o dos días antes de que les den el alta. Esto da a los padres la oportunidad de practicar como cuidadores principales mientras el personal de enfermería está cerca.

El juego de la espera.

Aunque cada caso es único, la mayoría de los médicos aprueban el alta de un bebé de la UCIN, en función de si pueden o no:

  • Respirar sin ayuda

  • Mantener una temperatura corporal constante en una cuna

  • Tomar todas las alimentaciones con el pecho o el biberón (no a través de una sonda)

  • Ganar peso de forma constante

Incluso una breve estancia en la UCIN puede parecer una eternidad. La última milla de la maratón es la más difícil, y eso también se aplica a los bebés prematuros, dice la doctora Isabelle Von Kohorn, neonatóloga en Washington, D.C. También es difícil para los padres.

En cierto modo, me gusta ver esta frustración, porque demuestra que los padres confían cada vez más en su capacidad para cuidar a su bebé por sí mismos.

Prepárate para volver a casa

Antes de salir del hospital, haz un curso de RCP para bebés.

Lo más probable es que no tengas que usarla, pero aun así es bueno tenerla, dice McCabe. Pregunta al equipo médico de tu bebé cualquier duda que tengas y toma muchas notas.

Cuando llegue el día de llevar a su hijo graduado de la UCIN a casa, seguramente se sentirá aliviado, emocionado y nervioso. Un poco de preparación le ayudará a facilitar el cambio del hospital al hogar.

Proteja a su pasajero.

Comprueba la etiqueta del lateral de tu silla de auto para asegurarte de que el peso mínimo es adecuado para tu bebé prematuro.

Para estar segura, es posible que tu hospital te pida que lleves la silla de auto para probarla. Durante esta prueba de una hora de duración, tu bebé se sentará en la silla de auto y llevará un monitor para controlar su corazón y su respiración.

Establece una rutina de sueño.

Sea prematuro o no, tu bebé debe dormir boca arriba. Consigue su propio colchón firme y ponlo en tu habitación. Esto ayuda al vínculo afectivo, a la alimentación y disminuye las posibilidades del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)… Asegúrate también de que no hay objetos blandos en la cuna con ellos.

Los bebés prematuros suelen dormir más horas al día que los nacidos a término, pero también se despiertan más a menudo. Prepárate para calmar a tu bebé varias veces durante la noche, dice Deborah Donohue, enfermera titulada, que ahora viaja por el país como enfermera privada de bebés…

Saber cómo calmar a tu pequeño.

Los bebés prematuros pueden ser extra sensibles al ruido o al tacto. A veces el mejor lugar para ellos es… sobre el pecho de sus padres. Este contacto piel con piel -también conocido como cuidado canguro- ayuda a mantener bajos los niveles de estrés.

Recuerda que te han tenido cerca durante 9 meses, dice Donohue. Todavía necesitan estar cerca.

Una voz familiar también tranquilizará a tu bebé. Háblale con un tono suave o cántale canciones de cuna.

Respete los horarios de alimentación de la UCIN.

Los bebés prematuros suelen volver a casa con un horario: cúmplelo, dice Donohue.

La mayoría de los bebés necesitan comer cada 1-3 horas durante todo el primer mes. Los prematuros tienden a comer cantidades más pequeñas y pueden tener reflujo, dice Donohue. Sostener al bebé en posición vertical después de alimentarlo puede ayudar.

El médico puede sugerir un suplemento con vitaminas, hierro y una fórmula especial si el bebé es alimentado con biberón. Todos los bebés amamantados necesitan más vitamina D. Intenta no amamantar cuando estés cansada. Si lo haces, evita dar el pecho mientras estás sentada en una silla o en un sofá por si te quedas dormida.

Acude a tu pediatra con frecuencia.

Programa una visita con el médico de tu bebé para unos días después de llegar a casa. Establece citas semanales durante el primer mes.

Estas revisiones médicas y los pesajes posteriores son importantes para los bebés prematuros… y tranquilizan a los padres.

Medir los hitos.

Para registrar el desarrollo de tu bebé prematuro, tu médico utilizará su edad corregida. Eso es la edad en semanas menos el número de semanas que fue prematuro. Así, si tu bebé nació 8 semanas antes, a los 6 meses su edad corregida es de 4 meses.

Pero los bebés prematuros reciben las vacunas a la misma edad que los bebés nacidos a término. La mayoría alcanzan el nivel de desarrollo de sus compañeros en 2 o 3 años.

Mantén el tráfico al mínimo.

Es agradable tener visitas, sobre todo si traen comida, limpian la casa y cuidan de los hermanos, dice Donohue.

Pero no te excedas. Deben lavarse siempre las manos y limitar o evitar el contacto con el bebé. Todas las personas con las que entren en contacto deben estar sanas y completamente vacunadas.

Cuídate.

Cuando te centras en tu nuevo bebé, es fácil descuidar tus necesidades. Pide ayuda a tus amigos y familiares. Aprovecha los recursos externos.

Cuida de ti misma, porque eso te ayudará a cuidar mejor de tu bebé.

La Cámara de Representantes vota para revivir la Ley de Violencia contra la Mujer

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Por Ralph Ellis

10 de marzo de 2022

La Cámara de Representantes de Estados Unidos ha votado a favor de renovar la Ley de Violencia contra la Mujer, una ley caduca diseñada para reducir la violencia doméstica y las agresiones sexuales, informó The New York Times.

La VAWA proporciona fondos para programas de apoyo a las víctimas de la violencia doméstica y las agresiones sexuales, como los centros de crisis por violación, así como para investigar a las personas que cometen actos de violencia contra las mujeres. Forma parte del paquete de gastos de 1,5 billones de dólares de la administración Biden.

La ley fue patrocinada por el presidente Joe Biden cuando sirvió en el Senado de Estados Unidos en 1994, pero expiró en 2019 durante la administración de Trump, dijo el Times. La legislación, que cuenta con apoyo bipartidista, pasa al Senado, donde se espera que sea aprobada.

Los demócratas intentaron y fracasaron en su intento de cerrar la laguna jurídica del novio, dijo el Times.

Los cónyuges condenados por abusos domésticos tienen prohibido poseer armas de fuego en virtud de la VAWA. Los demócratas trataron de conseguir que la misma prohibición se extendiera a las parejas condenadas por abusos domésticos, pero tuvieron que ceder para conseguir el apoyo suficiente para aprobar el proyecto de ley, dijo el Times. Algunos grupos de control de armas instaron a Biden a abordar la cuestión mediante una acción ejecutiva.

Porque las mujeres casadas no son las únicas víctimas de la violencia doméstica, debemos cerrar la laguna legal de las parejas de hecho que pone en peligro a tantas mujeres y niños desprotegidos, dijo en un comunicado Shannon Watts, fundadora de Moms Demand Action.

La ley propuesta exige que el gobierno federal notifique a las autoridades estatales y locales si una persona condenada por maltrato doméstico intenta comprar un arma de fuego y miente en la comprobación de antecedentes sobre su condena, según el Times.

Las autoridades federales por fin estarán obligadas a informar a las fuerzas del orden locales cuando un maltratador doméstico u otro delincuente convicto intente comprar un arma ilegalmente, lo que supone una enorme señal de alarma para la posible violencia armada, dijo John Feinblatt, presidente de Everytown for Gun Safety, en un comunicado.

El senador estadounidense Chuck Schumer, líder de la mayoría, calificó la VAWA como una de las leyes más importantes aprobadas por el Congreso en los últimos 30 años, según el Times.

La expiración de la VAWA hace tres años puso en peligro muchas vidas, dijo Schumer. Es una buena noticia que por fin se reautorice.

La subvariante Omicron no ha provocado un aumento de los casos

Por Ralph Ellis

6 de abril de 2022

La subvariante Omicron BA.2 está causando la mayor parte de las infecciones por COVID en los Estados Unidos, pero hasta ahora no ha provocado un aumento de los casos.

El subvariante BA.2 representó el 72% de los casos de la semana pasada, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, mientras que el número total de casos ha seguido disminuyendo. La media diaria de siete días de casos de COVID era de unos 25.000 el martes, frente a los cerca de 44.000 del 4 de marzo y los cerca de 312.000 del 4 de febrero, según los CDC.

Algunos expertos en salud afirman que es posible que no se produzca un aumento de la BA.2.

Yo no estaría enormemente preocupado por el BA.2, dijo a NBC News el doctor Christopher Murray, profesor de ciencias de la medición de la salud en la Universidad de Washington y director del Instituto de Métrica y Evaluación de la Salud.

«Ahora mismo, estamos en este periodo en el que la inmunidad es alta y nos dirigimos al verano y la transmisión tiende a ser un poco menor», dijo. La combinación debería conducir en el hemisferio norte a niveles bastante bajos después de la ola BA.2″.

Los recuentos de casos se dispararon cuando aparecieron las variantes Delta y Omicron, pero eso no ocurre con la BA.2, según declaró a la CNN la doctora Jessica Justman, epidemióloga de la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia.

«Este es un claro ejemplo de cómo estas dos tendencias no están necesariamente unidas», dijo.

Cuando las infecciones documentadas por COVID aumentaron el mes pasado en Europa y otras partes del mundo a causa del BA.2, los expertos sanitarios estadounidenses se preocuparon de que pudiera ocurrir lo mismo aquí. De momento, no ha ocurrido.

Andy Pekosz, director del Centro de Virus Emergentes y Enfermedades Infecciosas de la Universidad Johns Hopkins, dijo a la CNN que el aumento de los casos de BA.2 en Europa se produjo porque esas naciones abandonaron muchas precauciones de seguridad cuando todavía circulaban muchos virus.

«Lo que se está viendo en Europa puede ser el resultado del hecho de que levantaron sus restricciones antes de tiempo, no tanto de que sea BA.2 lo que está allí», dice.

La CNN señaló que es difícil obtener un recuento preciso de los casos ahora porque muchas personas están utilizando kits de pruebas caseras y no informan de los resultados positivos a los departamentos de salud.

«Creo que no hay duda de que hay un subregistro de casos positivos», dijo a CNN Mara Aspinall, profesora de la Universidad Estatal de Arizona.

Murray dijo que le preocupa más un posible aumento del COVID en otoño, cuando la inmunidad proporcionada por los refuerzos disminuye y deja a la gente vulnerable, tal vez a una nueva subvariante.

Por qué aumenta la tos ferina a pesar de una nueva vacuna

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El doctor analiza por qué aumentan las tasas de tos ferina a pesar de una nueva vacuna.

Cuando se introdujo una nueva vacuna contra la tos ferina a finales de los años 90, se esperaba que la tasa de infección fuera menor. Pero se ha producido una tendencia desconcertante: un pico de nuevos casos.

Más de 48.000 estadounidenses tuvieron tos ferina en 2012, un máximo de 50 años. La enfermedad, también conocida como tos ferina, provoca ataques de tos que pueden durar semanas en adultos y niños mayores. En el caso de los bebés, especialmente los más pequeños, los síntomas pueden poner en peligro su vida.

¿A qué se debe el aumento de la tos ferina? Los expertos no están seguros, pero tienen algunas teorías:

  • La nueva vacuna contra la tos ferina no protege contra la enfermedad durante tanto tiempo como la versión anterior.

  • Los padres que no dejan que sus hijos se vacunen pueden estar creando más oportunidades para los brotes de tos ferina.

  • Incluso las personas vacunadas pueden seguir siendo portadoras y contagiar la tosferina sin darse cuenta.

La vacuna más nueva no dura tanto tiempo

Antes de 1997, la vacuna contra la tos ferina que se utilizaba en Estados Unidos era de un tipo conocido como vacuna de «células enteras». Utilizaba todas las partes de la bacteria que causa la tos ferina, explica el doctor Litjen Tan, director de estrategia de la Immunization Action Coalition.

La vacuna era eficaz, pero tenía efectos secundarios, como dolor en los brazos, llanto, nerviosismo, ansiedad y convulsiones ocasionales.

La nueva vacuna, conocida como vacuna «acelular», sólo contiene partes de la bacteria de la tos ferina. Tiene menos efectos secundarios que la versión antigua, dice Tan.

Al principio, «los datos mostraban que la acelular funcionaba tan bien como la de células enteras», dice Tan. «Pero con el paso del tiempo, la inmunidad empezó a disminuir en los niños que recibieron la vacuna acelular».

En otras palabras, la nueva vacuna no parece proteger a la gente durante tanto tiempo como la anterior. Y cuando la protección de la vacuna desaparece, el número de casos de tos ferina puede aumentar.

El papel de los «rechazadores de la vacuna

Otra posible razón por la que las tasas de tos ferina están aumentando: Los «rechazadores de la vacuna». Se trata de padres que deciden no vacunar a sus hijos porque creen que las vacunas pueden no ser seguras.

«Es difícil decir cuán grande es este factor contribuyente, dice la doctora Romina Libster, experta en inmunización infantil. En un brote reciente en California, dice que la mayoría de los niños que contrajeron la tos ferina estaban vacunados.

Pero cada vez más padres deciden retrasar o rechazar las vacunas infantiles recomendadas, dice Libster. Y cuando no hay una tasa de vacunación muy alta, la población en su conjunto se vuelve menos inmune a una enfermedad.

Las personas que se oponen a las vacunas pueden estar creando una bolsa en la que la enfermedad puede afianzarse. «Esto permite que la enfermedad explote», dice Tan.

Algunas personas vacunadas podrían seguir contagiando la tosferina

Otra posible causa del repunte de los casos de tos ferina: Las personas que reciben la nueva vacuna están protegidas contra la enfermedad, pero aún pueden ser portadoras de la bacteria y contagiar a quienes no están vacunados.

Ese tipo de situación se registró en un estudio sobre babuinos que se publicó en 2013. Los investigadores vacunaron a algunos animales con la nueva vacuna y a otros con la antigua. Los animales de ambos grupos estaban protegidos contra la tos ferina. Sin embargo, los animales que recibieron la nueva versión tuvieron la bacteria de la tos ferina en sus vías respiratorias durante hasta 6 semanas. Los que recibieron la versión más antigua sólo tuvieron la bacteria en sus vías respiratorias durante 3 semanas.

Calendario de vacunación

Algunos expertos en salud creen que es necesaria una nueva versión de la vacuna para reducir el número de personas que contraen la tos ferina. «Necesitamos una vacuna mejor que induzca una inmunidad de por vida, o al menos más prolongada», afirma el doctor Roy Curtiss, director del Centro de Enfermedades Infecciosas y Vacunología de la Universidad Estatal de Arizona. Esto puede significar una combinación de vacunas antiguas y nuevas, vacunas de refuerzo más frecuentes o algo completamente nuevo.

Mientras tanto, la mejor manera de protegerse y proteger a sus hijos de la tos ferina es seguir el calendario de vacunas recomendado por los CDC. La vacuna que protege contra la tos ferina a los niños menores de 7 años se llama DTaP. También previene la difteria y el tétanos. Asegúrese de que su hijo reciba todas las dosis programadas.

Para los niños mayores y los adultos, la vacuna que protege contra la tos ferina se llama Tdap. Al igual que la DTaP, es una vacuna combinada que también previene la difteria y el tétanos. Se recomienda un refuerzo de la Tdap para todos los adultos. Y las mujeres embarazadas deben recibir un refuerzo de Tdap en el tercer trimestre.

Guía para tratar el acné leve

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¿Tienes manchas de acné y brotes? Una guía para tratar y cuidar el acné leve.

Los primeros signos de acné leve pueden ser la aparición de unos cuantos granos rojos alrededor de la boca o la barbilla. Tal vez estés pasando por un periodo de estrés en el trabajo o tengas otras exigencias llamando a tu puerta. Esto no puede ser acné, piensas. El acné es cosa de adolescentes.

Hay un mito persistente de que el acné sólo afecta a los adolescentes. En realidad, el acné es la afección cutánea más común del país, ya que se calcula que afecta a entre 40 y 50 millones de estadounidenses, y puede causar ansiedad y estrés independientemente de su gravedad.

Entender el acné y comparar las opciones de tratamiento del acné puede ayudarle a abordar el problema de frente y encontrar una solución viable. Aunque el acné, comúnmente llamado acné vulgar o acné rosácea, no es curable, sí se puede tratar. El acné leve puede tratarse adecuadamente con la ayuda de su dermatólogo o médico. «Muchos pacientes se sorprenden al descubrir que tienen acné en la edad adulta», dice el doctor John E. Wolf Jr., profesor y presidente del departamento de dermatología del Baylor College of Medicine de Houston. «El gran mito es que el acné es una enfermedad de la infancia y la adolescencia. El acné puede verse literalmente desde la cuna hasta la tumba».

Los signos del acné leve

Qué aspecto tiene el acné? Los síntomas del acné adulto pueden tener un aspecto muy diferente al del acné adolescente. Por ejemplo, la localización. En lugar de pequeñas protuberancias en la zona T, es más probable que el acné aparezca en la parte inferior de la cara, especialmente alrededor de la boca, la mandíbula y el cuello.

Las manchas de acné suelen aparecer en las zonas con mayor concentración de glándulas sebáceas, por ejemplo, la cara, el cuello, la parte superior de la espalda y el pecho. Básicamente, los poros se obstruyen, lo que provoca la formación de granos, llamados pápulas y pústulas. Los puntos blancos (poros completamente obstruidos) y los puntos negros (poros parcialmente obstruidos) pueden atrapar una combinación de grasa, bacterias y células cutáneas muertas.

Puede haber picor, pigmentación o sequedad de la piel asociada al acné de los adultos, dice la doctora Patricia Farris, dermatóloga con consulta privada en Metairie, La., y profesora clínica asociada del departamento de dermatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleans.

Hay una serie de factores que contribuyen al acné. En el caso de las mujeres, los cambios hormonales, como el embarazo y la menopausia, pueden provocar brotes. El estrés puede ser un factor que contribuya, y el acné puede ser desencadenado o agravado por factores externos, como la ropa o los medicamentos.

Cómo llegar a la raíz del problema

Si has notado algún síntoma de acné, el primer paso es concertar una cita con tu médico o dermatólogo. Hoy en día hay una gran variedad de tratamientos para que no tengas que depender de los costosos tratamientos de cobertura.

Normalmente, el acné leve se trata con medicamentos tópicos como el peróxido de benzoilo, el ácido salicílico o el ácido azelaico. Para tratar el acné inflamatorio leve pueden utilizarse antibióticos tópicos como la eritromicina, el metronidazol o la clindamicina. El dermatólogo puede recetar retinoides, como Retin-A, Differin o Tazorac, derivados de la vitamina A, que ayudan a desobstruir los folículos y tienen propiedades antiinflamatorias.

Algunas investigaciones demuestran que, para el acné leve, la combinación de un retinoide tópico con un agente antimicrobiano es más eficaz que el uso de cualquiera de los dos agentes por separado.

Los medicamentos tópicos se presentan en diferentes formas, como geles, lociones y cremas. Hable con su dermatólogo para determinar qué tipo será el más adecuado para su piel. A las personas con piel seca o sensible les convienen más las cremas y lociones, mientras que a las que tienen cutis graso les convienen los geles.

La mayoría de los adultos con acné tienen la piel seca, a diferencia de los adolescentes con piel grasa, explica Farris, por lo que las cremas y lociones pueden ser menos irritantes que los geles.

Es fundamental para el éxito del tratamiento que sigas cuidadosamente las instrucciones prescritas. Por ejemplo, es posible que sólo tengas que aplicarte en la cara una cantidad del tamaño de un guisante del medicamento tópico. Debe aplicar el tratamiento tópico en toda la zona afectada, no sólo en las lesiones. Algunos medicamentos sólo deben aplicarse por la noche.

Los procedimientos habituales para mejorar el aspecto de las cicatrices leves incluyen la microdermoabrasión y los peelings químicos, que remodelan físicamente las cicatrices. Como subproducto, pueden estimular la secreción de colágeno, lo que también puede mejorar las cicatrices. Estos procedimientos eliminan las capas superficiales de células muertas de la piel, lo que permite que sus medicamentos tópicos penetren más profundamente y sean más eficaces en el tratamiento del acné.

No hay solución rápida

Debe establecer una expectativa realista sobre el tiempo que se necesita para ver las mejoras. Sepa que el acné tarda aproximadamente ocho semanas en desarrollarse, por lo que la terapia debe continuarse al menos durante ese tiempo para que sea efectiva.

«No tenemos una cura fácil para el acné», dice Wolf. «No podemos dar una inyección para que desaparezca en un par de semanas. Va a requerir tiempo y cooperación».

Es importante discutir el plazo y la estrategia de gestión con tu médico para que puedas establecer expectativas realistas sobre cuándo tu acné debería estar bajo mejor control. Cada persona responde de forma diferente al tratamiento, y pueden pasar al menos seis semanas para ver mejoras. Con los retinoides, se suele observar una mejora visible después de ocho a doce semanas de tratamiento.

La buena noticia para las personas con acné leve es que no tienen que vivir con él. Sólo hay que tener en cuenta los siguientes consejos de higiene de la piel.

Qué hacer y qué no hacer con el cuidado de la piel

  • No frote en exceso.

    Exfoliar la piel de forma demasiado agresiva puede agravar el acné. Evita los jabones fuertes, los tónicos y los astringentes que pueden irritar y empeorar la piel sensible, especialmente cuando tomas medicamentos recetados.

  • No elijas.

    Picar es una forma segura de empeorar un problema tratable, y puede exacerbar la cicatrización.

  • Vigila lo que comes.

    Durante años, las investigaciones habían descartado la conexión entre la dieta y el acné, pero ahora los estudios vuelven a analizar la relación entre ambos. Sigue una dieta de sentido común, dice Wolf. Si notas que ciertos alimentos agravan tu acné, evítalos.

  • Lee las etiquetas.

    Escoge cosméticos que estén etiquetados como no comedogénicos o libres de aceites. Consulte a su médico sobre cualquier producto que pueda interferir con el tratamiento recomendado.