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Los investigadores estudiarán las recaídas de COVID-19 tras el uso de Paxlovid

Los CDC y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas tienen previsto estudiar con qué frecuencia y por qué reaparecen los niveles de coronavirus en algunos pacientes con COVID-19 que toman Paxlovid, un medicamento antivírico de cinco días. El estudio incluiría qué pacientes corren mayores riesgos y si puede evitarse una recaída con un tratamiento más prolongado.

Los investigadores estudiarán las recaídas de COVID-19 tras el uso de Paxlovid

Por Carolyn Crist

29 de abril de 2022 — Investigadores estadounidenses planean estudiar la frecuencia y el motivo por el que los niveles de coronavirus vuelven a aparecer en algunos pacientes con COVID-19 que toman el medicamento Paxlovid de Pfizers, según informa Bloomberg News.

Los CDC y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas están considerando una serie de estudios epidemiológicos y clínicos para examinar las posibles recaídas tras el tratamiento antiviral de cinco días, incluyendo qué pacientes corren un mayor riesgo y si puede evitarse con un tratamiento más prolongado.

Se trata de una prioridad, declaró a Bloomberg News el Dr. Clifford Lane, director adjunto de investigación clínica del instituto, quien añadió que se trata de una cuestión bastante urgente que debemos resolver.

El tratamiento con Paxlovid se está convirtiendo en una parte cada vez más importante del enfoque de la pandemia de la administración Biden, informó el medio de comunicación, y está más ampliamente disponible en las farmacias de todo el país.

Los investigadores saben poco sobre los casos de rebote hasta ahora, incluyendo la frecuencia con la que se producen, si la variante Omicron puede desempeñar un papel, o si el fármaco está incluso relacionado con la recaída en primer lugar, informó el medio de comunicación. Los científicos están ansiosos por saber más para que los médicos sepan cómo ayudar a los pacientes que reciben tratamiento con Paxlovid y luego experimentan un resurgimiento de la infección.

A principios de esta semana, los investigadores del VA Boston Healthcare System publicaron una preimpresión con un estudio de caso, que marca el primer caso de rebote descrito en la literatura médica. Un hombre de 71 años, que fue vacunado y reforzado, se recuperó rápidamente de la COVID-19 tras tomar Paxlovid, pero luego tuvo una recaída de los síntomas y un pico en los niveles virales unos nueve días después de su primera prueba positiva. Después, los síntomas y los niveles virales se resolvieron unos días más tarde.

Han aparecido casos similares en las redes sociales y en los blogs médicos, y los médicos han visto pacientes con este tipo de repuntes en las últimas semanas.

Los proveedores que vayan a recetar esto deben ser conscientes de que este fenómeno se produce, y si la gente tiene síntomas que empeoran después de Paxlovid, es probable que siga siendo COVID, dijo a Bloomberg News el doctor Paul Sax, director clínico de la división de enfermedades infecciosas del Brigham and Womens Hospital.

Sax escribió sobre un rebote posterior a Paxlovid que vio hace unas semanas en uno de sus pacientes con VIH.

El ensayo de fase final de Pfizer demostró que un pequeño número de pacientes experimentó un rebote tras el tratamiento. La FDA dijo previamente que estaba evaluando los informes sobre el rebote de la carga viral después de completar el tratamiento con Paxlovid y que compartiría las recomendaciones si fuera necesario.

El gran problema es que cuando se lanzó este fármaco, esta información no se incluyó en la etiqueta, dijo Sax.

Los próximos estudios de los CDC y de los Institutos Nacionales de Salud intentarán comprender cómo y por qué se produce el rebote. Si parece estar relacionado con variantes emergentes como Omicron o con determinados factores de riesgo de los pacientes, algunas personas podrían necesitar un tratamiento más prolongado que el estándar de cinco días.

Hay dos cosas que suprimen el virus: el fármaco y la respuesta inmunitaria del huésped, dijo Lane. Si se interrumpe el fármaco antes de que la respuesta inmunitaria del huésped haya tenido la oportunidad de actuar, es posible que el virus vuelva a aparecer.

Alergia al látex: Síntomas, diagnóstico, tipos, tratamiento y prevención

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Está en muchos productos. Sabes cuáles son los síntomas y cómo evitar el látex? el médico te lo explica.

La alergia al látex se produce cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a ciertos tipos de proteínas que se encuentran en el látex de caucho natural que se utiliza para fabricar productos como guantes de goma, preservativos y algunos dispositivos médicos.

Los médicos no saben cuál es la causa. Estar en contacto con el látex y los productos de goma una y otra vez puede ser parte de la razón por la que ocurre.

Quién es propenso a desarrollar una alergia al látex?

Aproximadamente entre el 5% y el 10% de los trabajadores sanitarios tienen algún tipo de alergia al látex.

Otras personas que son más propensas que la mayoría a padecerla son las que tienen:

  • Un defecto en las células de su médula ósea

  • Una vejiga o vías urinarias deformadas

  • Se ha sometido a más de una operación

  • Una sonda urinaria, que tiene una punta de goma

  • Alergia, asma o eczema.

  • Espina bífida

  • Alergias alimentarias a las manzanas, los plátanos, las zanahorias, el apio, las castañas, el kiwi, los melones, las papayas, las patatas crudas, los aguacates, la piña y los tomates

Los trabajadores de la industria del caucho y las personas que utilizan preservativos también son más propensos que otros a contraer una alergia al látex.

Cómo se puede estar expuesto al látex?

Puedes exponerte al látex:

  • A través de la piel, como cuando usas guantes de látex

  • A través de las membranas mucosas, como los ojos, la boca, la vagina y el recto

  • Por inhalación. Los guantes de goma pueden contener polvo de almidón de maíz, que absorbe el látex y puede pasar al aire cuando se quitan los guantes.

  • A través de la sangre. Esto puede ocurrir cuando se utilizan algunos dispositivos médicos que contienen goma.

Tipos de alergias al látex

Existen tres tipos de reacciones al látex:

1. Dermatitis de contacto irritante. Es el tipo menos peligroso y no es una reacción alérgica de la piel. Suele producirse por la exposición repetida a las sustancias químicas de los guantes de látex y provoca sequedad, picor, ardor, descamación y problemas cutáneos. Por lo general, esto comienza entre 12 y 24 horas después del contacto.

2. Dermatitis alérgica de contacto. Se trata de una reacción retardada a los aditivos utilizados en el procesamiento del látex. Produce el mismo tipo de reacciones que la dermatitis de contacto irritante. Pero la reacción es más grave, se extiende a más partes del cuerpo y dura más tiempo. Los síntomas pueden comenzar entre 1 y 4 días después de haber estado en contacto con el látex.

3. Reacción alérgica inmediata (hipersensibilidad al látex). Esta es la más grave. Puede manifestarse como una alergia nasal con síntomas similares a los de la fiebre del heno, conjuntivitis (conjuntivitis), calambres, urticaria y picor intenso. Es poco frecuente, pero los síntomas también pueden incluir taquicardia, temblores, dolor en el pecho, dificultad para respirar, presión arterial baja o anafilaxia, una reacción alérgica grave que puede poner en peligro la vida.

Si tiene síntomas graves, llame a su médico o al 911 inmediatamente, o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Diagnóstico de la alergia al látex

Los médicos diagnostican una alergia al látex en personas que:

  • Han tenido síntomas de una reacción alérgica -como erupción cutánea, urticaria, lagrimeo o irritación ocular, sibilancias, picores o problemas para respirar- al exponerse al látex o a un producto de caucho natural

  • Se sabe que tienen riesgo de padecer una alergia al látex y los análisis de sangre o de la piel muestran que la tienen, aunque no hayan tenido síntomas.

Si necesitas una prueba cutánea para comprobar si tienes alergia al látex, un especialista en alergias debe supervisarla, por si tienes una reacción grave.

Tratamiento de la alergia al látex

La alergia al látex no tiene cura. Si es alérgico al látex, lo mejor es evitar el contacto con él. Si tiene una reacción, el tratamiento dependerá de su gravedad. Para la piel irritada, puede ser suficiente:

  • Antihistamínicos

  • Medicamentos con corticosteroides

  • Loción calmante como la calamina o una crema de hidrocortisona al 1%

Si su reacción es grave, puede necesitar estos de inmediato:

  • Epinefrina

  • Líquidos intravenosos

  • Cuidados vigilantes por parte de los profesionales médicos

Si tienes alergia al látex, lleva una pulsera de alerta médica u otro tipo de identificación en caso de emergencia. También es posible que tengas que llevar dos inyecciones de epinefrina si tu médico te lo recomienda.

Factores desencadenantes de la alergia al látex en el hogar

La alergia al látex puede empeorar cuanto más contacto tenga con él. Si sabe que tiene esta condición, esté atento a los productos que pueden tener el potencial de causar una reacción. Pregunte a su médico si debe evitarlos.

Muchos artículos contienen látex. Lea atentamente las etiquetas de los productos. Es posible que tenga que preguntar a los fabricantes de los productos para estar seguro.

Los artículos del hogar que están hechos con látex incluyen:

  • Tapones de goma para fregaderos y alfombras para fregaderos

  • Guantes para el lavado de vajilla y la limpieza del hogar

  • Utensilios de goma o de agarre de goma

  • Cables eléctricos o mangueras de agua de goma

  • Alfombrillas de baño y alfombras para el suelo que tengan un soporte de goma

  • Cepillos de dientes con empuñaduras o mangos de goma

  • Juguetes de goma para la bañera

  • Toallas sanitarias (que contienen goma)

  • Preservativos y diafragmas

  • Pañales que contienen goma

  • Ropa interior para adultos que contiene caucho

  • Cojines de cama impermeables que contienen caucho

  • Ropa interior, calcetines y otras prendas con bandas elásticas que contienen goma

  • Adhesivos como pegamento, pasta, materiales de arte, bolígrafos de pegamento

  • Muñecas Barbie antiguas y otras muñecas que estén hechas de goma

  • Bandas elásticas, cables de ratón y teclado, almohadillas para el escritorio y la silla, sellos de goma

  • Alfombrillas de ratón y de muñeca que contienen caucho

  • Teclados y calculadoras con teclas o interruptores de goma

  • Bolígrafos con agarre cómodo o cualquier revestimiento de goma

  • Mandos a distancia para televisores o dispositivos de grabación con empuñaduras o teclas de goma

  • Oculares de cámaras, telescopios o binoculares

  • Gorros de baño y elásticos en los trajes de baño

  • Algunas botas de lluvia y chubasqueros

Fuera del hogar, el látex también está en muchos artículos, como:

  • Cajas de supermercado

  • Restaurantes en los que los trabajadores utilizan guantes de látex para preparar la comida

  • Algunos globos

  • Carreras de coches que desprenden partículas de neumáticos y caucho

  • Botones de cajeros automáticos hechos de goma

  • Guantes utilizados por los trabajadores de los salones de belleza

Los productos médicos que contienen látex incluyen:

  • Torniquetes

  • Almohadillas para la presión sanguínea

  • Almohadillas para electrocardiograma

  • Estetoscopios

  • Tubos intravenosos

  • Algunas vendas adhesivas

  • Dispositivos dentales

Cómo puedo visitar al médico o al dentista de forma segura?

Infórmeles de su alergia al látex al menos 24 horas antes de su cita. El hospital o la consulta del médico deben tener un plan para que puedan utilizar productos como guantes sin látex para atenderte.

Pide la primera cita de la mañana. Incluso si su médico o dentista utiliza guantes sin látex para usted, puede haber partículas de látex en el aire procedentes de los guantes utilizados con otros pacientes. Es más probable que evites estas partículas si llegas temprano.

Si tienes que quedarte en el hospital, normalmente te darán tu propia habitación, libre de productos que puedan darte una reacción.

Factores desencadenantes de los alimentos

Entre el 30% y el 50% de las personas que tienen alergia al látex también tienen reacciones al comer, tocar o incluso oler ciertos alimentos. Esto ocurre porque algunas frutas y verduras tienen proteínas muy parecidas a las que provocan la reacción al látex. Es lo que se llama una reacción cruzada.

Estos alimentos incluyen:

  • Aguacate

  • Plátano

  • Apio

  • Cereza

  • Castaño

  • Higo

  • Uva

  • Avellana

  • Kiwi

  • Melón

  • Nectarina

  • Papaya

  • Melocotón

  • Piña

  • Ciruela

  • Patata

  • Centeno

  • Fresas

  • Tomate

  • Trigo

Las almendras, la menta y la mostaza también pueden provocar reacciones cruzadas.

Si eres alérgico a alguno de estos alimentos, es posible que también tengas alergia al látex, aunque no lo sepas. Informa a tu médico y a tu dentista para que no te expongan.

Bebidas saludables y no saludables para el verano

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¿Qué bebidas con y sin alcohol son las más saludables para el verano? Los expertos dan sus consejos.

Bebidas saludables y no saludables para el verano

Qué bebidas alcohólicas y no alcohólicas son las más saludables para beber en verano? Los expertos dan sus consejos.

Revisado por la doctora Louise Chang, del archivo médico

El verano -cuando se tiene calor y sed- es tiempo de beber, tanto si tu gusto se inclina por las libaciones alcohólicas como por las no alcohólicas. ¿Qué bebidas son las peores en cuanto a azúcar, sal, contenido de alcohol o calorías vacías, y cuáles pueden mejorar tu diversión sin arruinar tu dieta o tu salud?

Y no, esto no te limita al agua.

Primero, unas palabras sobre el alcohol

Las bebidas alcohólicas contienen diferentes porcentajes de alcohol. Según los Institutos Nacionales de la Salud, un trago estándar de cerveza contiene aproximadamente un 5% de alcohol; el vino contiene un 12%, y los licores tienen un 40%. El alcohol destilado se clasifica por «grados». Por ejemplo, el alcohol de 100 grados contiene un 50% de alcohol; el de 80 grados contiene un 40% de alcohol, etc.

Se considera que una bebida estándar es:

  • 5 onzas de vino

  • 12 onzas de vino refrigerado

  • 12 onzas de cerveza

  • 1,5 onzas de licor destilado de 80 grados

Se han realizado muchos estudios que parecen sugerir que el alcohol con moderación -especialmente el vino- puede tener beneficios para la salud, aunque quizá no lo suficiente como para que la gente empiece a beber si no le interesa hacerlo.

Los médicos recomiendan que los hombres limiten el consumo de alcohol a dos bebidas; las mujeres no deben beber más de una al día.

También es necesario tener la edad de beber en tu estado para consumir alcohol, y asumir las responsabilidades no sólo por tu salud, sino también por la seguridad de los demás en cuanto a la conducción y otros comportamientos que podrían darse bajo la influencia del alcohol.

Quieres disfrutar de tu verano, no olvidarlo.

Piensa antes de pedir

«Los cócteles fueron inventados por la Armada británica en el siglo XIX para evitar que los marineros se bebieran sus raciones de ron de una sola vez y se emborracharan demasiado para trabajar», cuenta Anthony Dias Blue a doctor.

Blue es el editor de vinos y licores de la revista Bon Appetit, y también autor del libro Complete Book of Mixed Drinks: More Than 1,000 Alcoholic and Non-Alcoholic Cocktails. Dice que las bebidas de verano deben ser «largas» (es decir, altas), deben tener fruta y deben refrescar en lugar de empantanar al consumidor en el calor. Nada de bebidas con nata, dice.

¿Lo peor que se le ocurre? «El ponche de huevo», dice inmediatamente. Le sigue el café irlandés.

Otras bebidas favoritas del verano son fáciles de tomar, pero contienen mucho azúcar, a veces demasiado sodio, y muchas calorías. «Vi un cartel publicitario de [un famoso ron]», dice la doctora Audrey T. Cross, profesora de nutrición de la Escuela de Salud Pública Mailman de Columbia, «que decía: ‘Bébase esto con Coca-Cola light: cero carbohidratos’.

«Bueno, puede que fuera cero carbohidratos, pero no era cero calorías», dice Cross. «No olvides que el alcohol se digiere; no se queda en el torrente sanguíneo».

Como regla general, el alcohol destilado tiene unas 100 calorías por onza.

«Haz la margarita más ligera», aconseja Blue. «Menos tequila, más hielo».

Tanto Cross como Blue dicen que el gin-tonic es la bebida alcohólica «perfecta» para el verano. «Es la bebida más saludable del mundo», bromea Blue. «La ginebra es un diurético, la tónica aleja la malariamalaria. Yo nunca tengo malaria».

Cross utiliza tónica dietética y una lima entera para obtener mucha vitamina C. «En la segunda», susurra, «dejo de lado la ginebra. No se nota la diferencia».

Cross también profesa su afición por los julepes de menta. Utiliza sólo menta fresca, dice, y no la machaques en el azúcar del vaso; utiliza un mortero y una maja. «De este modo, los aceites de la menta se extraen con menos azúcar», dice, dando crédito a su madre por este consejo.

Blue también dice que un Tom Collins (zumo de limón, ginebra, azúcar, soda y una cereza) es una buena bebida de verano.

Los spritzers también son bastante saludables. Se corta el vino con soda. «Puedes usar Zinfandel blanco, vino blanco, vino tinto… cualquier cosa que tengas», dice Blue. Para convertirlo en una sangría, añada fruta cortada.

Sin embargo, los refrescos de vino comerciales suelen contener muchas calorías y productos químicos.

¿Y el favorito del verano, la cerveza? La cerveza contiene una serie de nutrientes, reconoce Cross, y se ha consumido durante milenios. «Como cualquier caloría líquida, baja muy fácilmente», suspira. Recuerda que una cerveza contiene un chorro de etanol, igual que una copa de vino o un gin-tonic.

Bebidas sin alcohol

La bebida número 1 del verano? El agua. Puede ser embotellada, filtrada o de la variedad de agua de la nevera. «Si te hartas de ella», dice Cross, «prueba a helar una jarra con limones y limas cortados y envasados. Congela la fruta en cubos y úsalos».

El té helado ocupa el segundo lugar. Cross recomienda hacer un jarabe de azúcar que sea mitad azúcar y mitad agua -hervida hasta que esté clara- y luego dejarlo enfriar. «Usa esto en él en lugar de ese azúcar granulado que se cae al fondo», dice. «Usarás menos azúcar». El té verde también es una variedad helada refrescante, aunque estudios recientes ponen en duda sus supuestos poderes como antioxidante. También puedes preparar té helado con hierbas de jardín, como el romero o la hierba luisa.

Si no quieres calentar la casa, prepara té al sol. Pon una jarra de cristal limpia llena de agua y bolsas de té al sol durante medio día. Asegúrate de que todo esté limpio, porque esto nunca se calienta lo suficiente como para matar a los organismos. Pero tampoco hace tanto calor como para derretir el hielo.

El zumo de granada está cargado de antioxidantes. Combina bien con la fruta, la soda y, si es necesario, con cualquier alcohol claro.

Cualquier refresco con mucho azúcar es una mala elección para el verano, dice Cross. Un refresco puede contener 16 cucharaditas de azúcar, y además con el escurridizo azúcar de maíz. El azúcar da más sed. Todos los refrescos, incluso los de dieta, dice, contienen un montón de productos químicos que no hacen nada por ti. «Me gusta el refresco para limpiar las ollas pegadas», dice. «¡Sólo hay que dejarla en remojo toda la noche!».

«Las bebidas de verano», reflexiona Blue, «deben tener mucho hielo, zumo de frutas y chispa».

¡Salud!

Intervención conductual, entrenamiento en habilidades sociales y terapia para el TDAH

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El médico explica el tratamiento no farmacológico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tanto en niños como en adultos.

Tratamientos para niños con TDAH

Los niños con TDAH pueden necesitar ayuda para organizar sus vidas. Por ello, algunas intervenciones sencillas que se pueden probar para el TDAH infantil son:

  • Crear una programación.

    Asegúrese de que su hijo tenga la misma rutina todos los días. El horario debe incluir la hora de los deberes y el tiempo de juego. Coloque este horario en un lugar destacado de la casa.

  • Ayude a su hijo a organizar los objetos cotidianos.

    Trabaje con su hijo para que tenga un lugar para cada cosa. Esto incluye la ropa, las mochilas y el material escolar.

La FDA también ha aprobado un dispositivo de terapia digital llamado EndeavorRx que ha demostrado ayudar a tratar a niños de 8 a 12 años con TDAH. Utilizando un enfoque de videojuego, el dispositivo ofrece al niño desafíos de habilidades motoras y ayuda a estimular áreas del cerebro para ayudar a mejorar la función cerebral.

Tenga en cuenta que los niños con TDAH necesitan reglas consistentes que puedan seguir fácilmente. Cuando su hijo sigue las reglas, debe ser recompensado.

Tratamientos para el TDAH en adultos

El TDAH en adultos puede tratarse con uno o más de los siguientes:

  • Terapia cognitiva y conductual individual para cambiar los patrones de pensamiento negativos y mejorar la autoestima

  • Entrenamiento de relajación y gestión del estrés para reducir la ansiedad y el estrés

  • Entrenamiento conductual para enseñar estrategias para organizar las actividades del hogar y del trabajo

  • Entrenamiento laboral o tutoría para apoyar mejores relaciones laborales y mejorar el rendimiento en el trabajo

  • Educación y terapia familiar

¿Hay beneficios en el TDAH infantil?

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¿Puede tu hijo utilizar ciertos rasgos del TDAH en su beneficio? Descubra cómo centrarse en los aspectos positivos puede ayudar a los niños con TDAH a ganar confianza y superar los obstáculos.

Les digo a mis hijos todo el tiempo que [el TDAH] es su mayor superpoder, dice Demuth. Y lo creo al 100%. Sí, hay algunos desafíos que vienen con él. … Pero, en general, el hecho de que sea un superpoder supera sin duda esos desafíos.

Puede que no sea el caso de todos los niños. Y siempre es importante controlar los síntomas del TDAH. Pero a menudo, reconocer los rasgos positivos y ayudar a tu hijo a centrarse en ellos puede fomentar la confianza y enseñarle a superar los obstáculos.

Rasgos positivos del TDAH

El TDAH suele manifestarse de tres formas principales: falta de atención; hiperactividad y/o impulsividad; o una combinación de esos síntomas.

Sin duda, tener un exceso de energía o distraerse con facilidad tiene sus inconvenientes. Pero algunos niños pueden beneficiarse de conductas propias del TDAH como:

Flexibilidad. Las personas con TDAH tienden a pensar en muchas opciones a la vez. Esto a veces significa que son menos propensos a fijarse en una sola opción. Pueden estar abiertos a diferentes ideas y a otras formas de hacer las cosas.

Adaptabilidad y resiliencia. Debido a sus síntomas, los niños con TDAH a menudo tienen que encontrar formas de adaptarse a su entorno. Esto les enseña a enfrentarse a los problemas y les ayuda a recuperarse de ellos.

Creatividad. Los niños con TDAH tienden a ser muy imaginativos. Por eso pueden soñar despiertos o distraerse. Pero también pueden darse cuenta de lo que la mayoría de los demás no ven. Esta creatividad puede ayudarles a tener nuevas ideas y a resolver problemas.

Energía. Cuando los niños con TDAH se motivan con algo, pueden concentrar mucha energía en ello. Se sienten impulsados a tener éxito en las cosas que les resultan especialmente interesantes. De hecho, puede ser difícil distraerlos de su actividad favorita.

Entusiasmo. Los niños con TDAH suelen tener una gran personalidad y rara vez es aburrido estar con ellos. Este comportamiento animado puede hacer que sean populares entre sus compañeros.

El TDAH afecta a cada uno de los niños de Demuth de forma diferente. Por ejemplo, ella encuentra que el entusiasmo y la energía de su hijo mediano aumentan su seguridad en sí mismo. Estas cualidades le han ayudado a hacer amigos y a tener éxito social en la escuela.

Sus tres hijos, dice, son buenos para crear conexiones reflexivas y tener ideas originales.

Son unos pensadores muy innovadores», dice.

Todos los niños son diferentes

Cada niño con TDAH tiene un conjunto diferente de síntomas. Y esos síntomas pueden ir de leves a intensos. Esa es una de las razones por las que es importante tratar todos los tipos de TDAH.

Si los impactos negativos del comportamiento superan con creces los positivos, entonces nunca se verán los aspectos positivos, dice el doctor Max Wiznitzer, neurólogo pediátrico del Rainbow Babies and Children’s Hospital de Cleveland, OH.

Pero es importante hacer hincapié en el buen comportamiento siempre que sea posible, dice.

Si desarrollan buenos hábitos, su TDAH no va a impactar negativamente en ellos de la misma manera que si sólo tuvieran malos hábitos, dice Wiznitzer, que también es copresidente del consejo asesor profesional de Niños y Adultos con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (CHADD).

Cómo pueden ayudar los padres

Cómo pueden los padres ayudar a sus hijos a utilizar los síntomas del TDAH para bien? En primer lugar, asegúrese de centrarse en lo que sus hijos pueden hacer, en lugar de lo que no pueden.

Como padre, es fácil prestar más atención a lo que los niños hacen mal, dice Demuth. Pero como los niños con TDAH reciben tantos mensajes negativos sobre su condición, es importante que los padres les den ánimos.

Creo que es necesario que te pongas al día. No empieces con algo negativo, como que su habitación está desordenada, dice. Destaca los momentos en los que les pillas haciendo cosas buenas.

Wiznitzer sugiere que los padres hagan una lista de los puntos fuertes de su hijo, y luego identifiquen cuáles de ellos están relacionados con el TDAH. Esto les ayudará a entender qué rasgos puede utilizar su hijo para ayudarle a tener éxito.

Los padres también pueden fomentar el buen comportamiento con:

Un sistema de recompensas. Premie a su hijo cuando haga algo bien. Dependiendo de su hijo y de lo que logre, la recompensa puede ser desde una estrella en una tabla de comportamiento hasta dinero en efectivo.

Límites de comportamiento. Algunos niños con TDAH pueden ser populares entre sus compañeros debido a su personalidad enérgica. Pero en exceso, esto puede llevar a un comportamiento de payaso de la clase o alejar a los demás. Los padres deben alentar la vibrante personalidad de sus hijos y asegurarse de que entienden cuándo deben retirarse, por ejemplo, cuando están en el aula.

Centrarse en la retroalimentación. Los padres no siempre son conscientes de lo bien que se desenvuelve su hijo fuera de casa. Si deja de ser invitado a las reuniones de amigos o empieza a recibir llamadas de los profesores, su comportamiento podría estar cruzando una línea. Puede que sea el momento de intensificar el tratamiento o de hablar con ellos sobre los límites. Pero si recibe elogios por su comportamiento, es probable que esté controlando bien sus síntomas. Anímale a que siga haciendo un buen trabajo.

Con cualquiera de estas estrategias, dice Wiznitzer, siga las tres reglas básicas para la crianza de niños con TDAH: estructura, rutina y consistencia.

¿Qué es la lactancia?

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¿Has dejado de amamantar a tu bebé, pero desearías no haberlo hecho? Si es así, puede tener una segunda oportunidad mediante la relactación. Se trata de un proceso que puede ayudar a que tus pechos vuelvan a producir leche para alimentar a tu bebé.

Muchas mujeres son capaces de amamantar a sus bebés después de pasar por la relactación, pero cada persona tiene resultados diferentes. Es posible que produzcas algo de leche, pero también es posible que tengas que dar fórmula a tu bebé para que gane suficiente peso y crezca bien. O bien, puede pasar por la relactación y ser capaz de producir suficiente leche para alimentar a su pequeño sin usar ninguna fórmula para bebés.

Lo que harás

El primer paso es poner a tu bebé al pecho. Cuanto más a menudo se agarre a tu pecho, más probable será que tu cuerpo empiece a producir leche de nuevo. Esto se debe a que la sensación de que el bebé succiona de tu pecho puede incitar a tus hormonas a producir leche.

Al principio, es posible que tengas que amamantar a tu bebé hasta una docena de veces al día (incluyendo dos sesiones nocturnas) para que la leche fluya. Intenta amamantar a tu bebé entre 15 y 20 minutos cada vez.

Puedes utilizar un sacaleches en lugar de sesiones de lactancia. Tendrás que complementar la alimentación de tu bebé mientras restableces tu suministro. La acción del sacaleches imita la sensación del bebé al mamar del pecho. Extrae leche varias veces al día para aumentar tus posibilidades de éxito. Si no dispone de un sacaleches, puede extraerse el pecho a mano para intentar producir leche.

Su médico puede recetarle un medicamento para ayudarla a lactar. Es más probable que lo haga si has adoptado un bebé y no has amamantado antes.

Algunos estudios sugieren que la hierba fenogreco puede ayudarle a producir más leche. Pero se ha investigado muy poco para averiguar qué efectos secundarios puede tener en el bebé. Antes de tomar fenogreco o cualquier otro suplemento, habla con tu médico o con una asesora de lactancia (una persona capacitada para ayudar a resolver los problemas de lactancia de madres y bebés).

¿En cuánto tiempo empieza a funcionar?

Cuanto antes comience el proceso de relactancia después de haber dejado de amamantar a su bebé, mayores serán sus posibilidades de éxito. Los bebés más pequeños suelen estar más dispuestos a mamar que los mayores. Pero si tienes un bebé mayor, no dejes que esto te detenga. La Organización Mundial de la Salud sugiere que la relactancia puede funcionar con bebés de cualquier edad, incluso de más de un año.

Otras cosas a tener en cuenta

Para obtener los mejores resultados, sigue una dieta saludable y bebe mucha agua.

Algunos bebés pueden no querer amamantar mucho tiempo en un pecho que no produce leche. Por este motivo, su médico puede sugerirle que utilice un sistema de lactancia complementaria. Este sistema proporciona a tu bebé leche artificial cuando mama de tu pecho. Así es como funciona:

  • Colocará el extremo de una sonda de alimentación larga y fina cerca del pezón.

  • Cuando tu bebé se engancha, se lleva la sonda de alimentación a la boca.

  • Cuando succionan, la fórmula viaja a través de la sonda de alimentación desde el dispositivo hasta su boca.

  • Podrás dejar de utilizar este sistema cuando tus pechos empiecen a producir leche.

    Es seguro beber alcohol mientras se toma una medicación para el TDAH como Adderall o Ritalin

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    Vea por qué los medicamentos para el TDAH y el alcohol no deben usarse juntos. Uno es un estimulante mientras que el alcohol es un depresor. Vea por qué es malo tomarlos juntos.

    Las etiquetas de los medicamentos para el TDAH desaconsejan el consumo de alcohol. Sin embargo, algunos médicos creen que está bien que la gente se tome una cerveza o una copa de vino, quizá dos, dependiendo de la persona. Algunas personas son naturalmente más capaces de aguantar la bebida. Para estar seguros, los médicos dicen que hay que esperar a que se pase el efecto de los medicamentos para el TDAH antes de tomar ese cóctel.

    Por qué los medicamentos para el TDAH y el alcohol no combinan

    Los fármacos estimulantes utilizados para tratar el TDAH potencian la actividad de dos sustancias químicas de tu cerebro, la dopamina y la norepinefrina. Esto te permite concentrarte. El alcohol ralentiza las funciones vitales del organismo, lo que provoca problemas de dicción y lentitud de reacción.

    No tenemos muchas investigaciones sobre cómo interactúan los medicamentos para el TDAH y el alcohol. Pero sí sabemos que beber mientras se toman estos medicamentos puede causar problemas, a veces graves. Puede:

      Dañar su juicio

    • Hacer más difícil que te des cuenta de que te estás emborrachando

    • Provocar una intoxicación etílica, que puede ser mortal

    • Causar náuseas, vómitos y deshidratación

    • Hacer que te emborraches más si bebes con el estómago vacío (los medicamentos para el TDAH te quitan el apetito, por lo que a veces es difícil comer y beber lo suficiente).

    • Dañar su tiempo de reacción, coordinación y visión.

    • Hacer que su corazón lata demasiado rápido o de forma irregular, o que aumente su presión arterial

    • Conducir a enfermedades del corazón con el tiempo

    • Provocar problemas de sueño

    • Desencadenar la ansiedad y la depresión

    • En casos raros, provocar accidentes cerebrovasculares y convulsiones

    Hay una forma segura de beber alcohol?

    Los estimulantes utilizados para tratar el TDAH vienen en diferentes formas. Los de acción corta (llamados de liberación inmediata) suelen desaparecer al cabo de unas 4 horas. La mayoría de la gente toma la versión de acción prolongada (llamada de liberación prolongada o ER), que puede durar hasta 12 horas.

    Si quieres celebrar tu aniversario con una botella de vino o compartir una cerveza con tus amigos, algunos médicos dicen que debes esperar a que se te pase el efecto de los fármacos para el TDAH. O saltártelos ese día.

    Potencial de abuso

    Incluso algunas personas que conocen los peligros de mezclar alcohol con sus medicamentos para el TDAH lo hacen de todos modos. Los estudiantes universitarios pueden hacerlo para estar más tiempo de fiesta. Otros beben porque no les gusta cómo les hacen sentir sus medicamentos. Cualquiera de estas situaciones puede llevar a un consumo excesivo de alcohol.

    Otra preocupación es que tanto los medicamentos para el TDAH como el alcohol pueden ser adictivos. La combinación de ambos a largo plazo puede afectar a la capacidad de concentración, de memoria y de resolución de problemas. También puede provocar depresión y otros problemas de salud mental.

    Lo mejor es evitar el alcohol cuando se toma la medicación para el TDAH. Pero si quieres celebrarlo de forma responsable, pregunta a tu médico cómo puedes mantenerte a salvo.

    TDAH en adultos, citas y amistades

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    Si tienes TDAH, puede ser un reto salir con alguien y hacer amigos. Conozca los escollos y las formas de superarlos.

    Eso no significa que no puedas encontrar una pareja romántica o buenos compañeros o ser un gran padre. Sólo hace falta paciencia, autoconciencia y estrategias prácticas.

    Cómo el TDAH dificulta las relaciones de pareja

    Los síntomas más comunes del TDAH pueden complicar tu vida social.

    Olvido. ¿Perderte la fiesta de cumpleaños de un amigo? ¿No te presentas a tu propia cita? ¿Sientes que siempre te culpan por olvidar cosas, cuando sabes que nadie te las ha dicho? Es muy posible que se le olvide si no lo anota o no establece recordatorios.

    Esta enfermedad hace que la gente olvide a menudo las cosas que se le dicen. Eso puede acarrear grandes problemas en las relaciones. Si la gente lleva años diciéndole que es olvidadizo, puede que tengan razón.

    Impulsividad. Las peleas por las finanzas suelen ser otro problema. Un síntoma común del TDAH es hacer cosas por impulso, y eso incluye comprar cosas. Los adultos con este trastorno pueden tener hábitos de gasto imprudentes y problemas para ahorrar dinero.

    Distracción. Lo dijiste en serio cuando dijiste que llegarías al partido de baloncesto de tu hijo a las 4:30 p.m. Realmente lo hiciste. Pero entonces se distrajo en el trabajo, sonó su teléfono móvil y se dio cuenta de que tenía que recoger la ropa de la tintorería. Y antes de que te dieras cuenta, el partido había terminado… y tú estabas en la casa del perro.

    Indiferencia. Muchos romances comienzan con intensidad y se enfrían con el tiempo. Pero tu cerebro con TDAH puede acabar con un enamoramiento demasiado pronto. ¿Por qué? Está programado para cambiar la atención de lo viejo a lo nuevo más rápidamente. Cuando tu pasión se desvanece, puede dejar a tu interés amoroso confundido o molesto. Si tienes TDAH, tus seres queridos y amigos pueden tener dificultades para captar toda tu atención, y pueden sentirse frustrados contigo. Por otra parte, puedes sentir que te están regañando.

    Errores sociales. Para conectar con la gente, tienes que ser capaz de leer las señales corporales y las situaciones sociales. El TDAH puede hacer que malinterpretes los comentarios de otras personas o que no te des cuenta de cómo reaccionan a tu comportamiento.

    Mala comunicación. Es posible que no captes el significado emocional que hay detrás de las palabras. Puedes pasar por alto fácilmente el sarcasmo, el miedo u otros mensajes no expresados. Esto puede provocar malentendidos y sentimientos heridos.

    Desorganización. El desorden del hogar puede volver loco a un compañero de piso ordenado. Pero la tensión puede ir a más si tu TDAH te deja abrumado o ansioso ante la idea de ocuparte del desorden.

    Si las personas con las que vives te dicen que no haces lo suficiente, da un paso atrás y piensa si tienen razón. ¿Cuándo fue la última vez que sacaste la basura? ¿El desorden se está apoderando de la casa?

    Es posible que los miembros de tu familia estén haciendo más de lo que les corresponde para que la casa funcione bien.

    Sexo e intimidad. El TDAH puede obstaculizar la intimidad, es decir, el vínculo emocional con la pareja. Los estudios sugieren que la incomodidad y el miedo a acercarse pueden ser más fuertes cuanto más graves sean tus síntomas.

    Al mismo tiempo, la impulsividad que caracteriza al TDAH puede llevarte a hacer cosas arriesgadas. Las personas con este trastorno tienden a iniciarse en el sexo a una edad más temprana, a tener más parejas y a mantener relaciones sexuales sin protección con más frecuencia.

    Lo que puedes hacer

    Si crees que tu TDAH se interpone entre tú y tus amigos o tu interés romántico, estos consejos pueden ayudar a que vuestras relaciones sean más satisfactorias para ambos.

    Escucha más allá de las palabras. Presta atención también al lenguaje corporal y al tono de voz. No interrumpas.

    Piensa con antelación. Cuando estés a punto de tener una charla dura o sientas que puede surgir una discusión, piensa en lo que quieres conseguir antes de hablar. Intenta visualizar cómo te gustaría actuar antes de ver a la otra persona. Esto puede ayudarte a mantener la calma en una situación acalorada.

    Consigue un compañero de confianza que te ayude a interpretar las conversaciones. Puede ayudarte a captar sutiles señales sociales que podrías pasar por alto.

    Observa a los demás en busca de pistas sobre qué hacer, como dónde sentarse o qué ropa llevar.

    Haz un juego de rol con un amigo o una persona con la que tengas una relación sentimental para obtener información y mejorar tus habilidades sociales.

    Repite lo que crees haber oído en una conversación y pregunta si necesitas saber algo más. Hazle saber a la otra persona que la entiendes utilizando frases como Parece que estás diciendo o Dime si te estoy oyendo bien… Haz preguntas cuando no entiendas algo.

    Habla cara a cara. Los mensajes de texto, los correos electrónicos y las llamadas telefónicas no te dan pistas importantes como el tono de voz y el contacto visual que se obtienen en una conversación directa.

    Concéntrate. Mira a los ojos de la persona y anota mentalmente que no debes interrumpirla. Si tu mente empieza a divagar, repite lo que oyes en tu cabeza para mantener la concentración.

    Díselo a tu pareja. Algunos medicamentos para el TDAH pueden causar problemas sexuales. Habla con tu pareja abiertamente de esto y de cualquier otro tema que pueda afectar a vuestra relación.

    Planifícalo. Si le resulta difícil seguir adelante y es una fuente habitual de conflictos, trabaje con sus seres queridos para elaborar un plan para hacerlo.

    Por ejemplo, puedes pedirle a tu cónyuge que te avise de un cumpleaños importante el día antes de que ocurra. O puedes decidir cuándo está bien que alguien te recuerde algo. Saber cuándo esperar un recordatorio puede hacer que se sienta menos como un regaño y más como una ayuda. Eso puede evitar una pelea.

    No juegues al juego de la culpa. Si eres un padre con TDAH, puede que sientas que le has fallado a tu hijo. Si su hijo también lo tiene, es posible que se sienta doblemente culpable, como si le hubiera contagiado la enfermedad. El TDAH no es algo que uno deja que le ocurra. La mala crianza o el caos en casa tampoco lo causan. Es un trastorno biológico, neurológico y genético. En lugar de centrarte en los sentimientos de culpa y vergüenza, intenta encontrar soluciones para que tu hogar sea más sano y feliz.

    Mantén los desacuerdos breves y sencillos. Se necesitan dos para discutir. Cuando usted y su hijo no estén de acuerdo, su principal prioridad debe ser mantener la calma, más que ganar la discusión. Una forma de hacerlo es atenerse a los hechos. Por ejemplo, si su hijo insiste en hacer algo que usted no quiere que haga, puede decirle: «No, y no voy a seguir discutiendo con usted. Volved a hablar cuando ambos estén tranquilos.

    No te compliques cuando metas la pata o no respondas como te gustaría, y promete volver a intentarlo la próxima vez. Demuestra la misma amabilidad con tu hijo. Los estudios demuestran que los niños son menos agresivos cuando sus padres son amables y comprensivos.

    Busque ayuda. La terapia puede darle ideas y herramientas para gestionar las relaciones. La terapia conversacional, por ejemplo, puede ayudarle a superar sus frustraciones y otras emociones. La terapia cognitivo-conductual puede enseñarte a reconocer y cambiar los pensamientos y comportamientos que puedan estar afectando a tu vida social. Habla también con tu médico sobre la medicación. Muchas personas descubren que una combinación de terapia y medicamentos es lo que mejor funciona para sus síntomas de TDAH.

    Si crees que tú o alguien a quien quieres tiene TDAH de adulto, lo primero que debes hacer es informarte sobre el trastorno y cómo se diagnostica.

    Puedes empezar por consultar los recursos gratuitos en línea de organizaciones como Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) y el National Center on ADHD. Estos sitios pueden ayudarte a encontrar médicos locales, junto con grupos de apoyo donde puedes conocer a personas que se enfrentan a problemas similares. También puedes averiguar cómo hacerte una prueba de detección de la enfermedad.

    Los no vacunados crean un mayor riesgo para los vacunados, según un estudio

    Por Ralph Ellis

    27 de abril de 2022

    Las personas que no se vacunan contra el COVID-19 se están poniendo en peligro y también están creando una amenaza desproporcionada para la salud de las personas vacunadas, incluso en lugares con altas tasas de vacunación,… afirma un estudio publicado en la revista Canadian Medical Association Journal.

    El estudio, realizado por investigadores de la Universidad de Toronto, utilizó un modelo informático basado en la provincia de Ontario para predecir las tasas de infección cuando las personas no vacunadas y las vacunadas se mezclan en distintos grados. Los investigadores trabajaron en factores como la eficacia de la vacuna, la inmunidad de base entre los no vacunados y las tasas de recuperación de la infección.

    Según el estudio, las personas no vacunadas tenían siempre un mayor riesgo de infección. Las personas vacunadas presentaban menores tasas de infección cuando se mezclaban con otras personas vacunadas y menores tasas cuando se mezclaban con personas no vacunadas. El estudio descubrió que las personas no vacunadas tenían una tasa de infección más baja cuando se mezclaban con personas vacunadas porque las personas vacunadas servían de amortiguador, según el estudio.

    Descubrimos que las decisiones tomadas por las personas que renuncian a la vacunación contribuyen de forma desproporcionada al riesgo entre los que sí se vacunan, escribieron los investigadores.

    Aunque el riesgo asociado a evitar la vacunación durante una pandemia virulenta recae principalmente en las personas que no se vacunan, sus decisiones afectan al riesgo de infección viral entre los que se vacunan de forma desproporcionada con respecto a la parte de personas no vacunadas en la población.

    La investigación demuestra que no vacunarse no es sólo una decisión personal, dijo uno de los autores del estudio en una entrevista.

    A fin de cuentas, se trata de una acción colectiva. Por desgracia, en un sistema de enfermedades transmisibles C todos estamos conectados y por eso tenemos que confiar en la salud pública para cosas como ésta, dijo a Global News David Fisman, profesor de epidemiología de la Escuela de Salud Pública Dalla Lana de la Universidad de Toronto.

    La decisión de vacunarse no puede enmarcarse en una simple cuestión de elección personal, porque tiene implicaciones para la seguridad de otras personas de la comunidad.

    Fisman explicó a Forbes que los resultados apoyan la idea de establecer mandatos, pasaportes de vacunación y otras medidas legales para limitar el acceso de las personas no vacunadas a los espacios públicos. El estudio señala que se han impuesto restricciones para limitar la propagación de otras enfermedades infecciosas e incluso para impedir que la gente fume tabaco en lugares públicos cerrados.

    Los dirigentes gubernamentales deberían tener en cuenta el estudio a la hora de establecer políticas en el futuro, según el estudio.

    Es poco probable que el SARS-CoV-2 se elimine, y nuestros hallazgos serán probablemente relevantes para futuras epidemias estacionales de SARS-CoV-2 o ante variantes emergentes, señaló el estudio.

    Los carlinos ya no se consideran un perro típico debido a sus problemas de salud

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    Los carlinos se enfrentan a graves riesgos de salud y ya no pueden ser considerados como un perro típico cuando son tratados por problemas de salud, según un nuevo estudio publicado en la revista Canine Medicine and Genetics. El equipo del estudio descubrió que los carlinos tenían un mayor riesgo de padecer 23 de los 40 trastornos.

    Los carlinos ya no se consideran un perro típico por sus problemas de salud

    Por Carolyn Crist

    20 de mayo de 2022 –… Los carlinos se enfrentan a graves riesgos de salud y ya no pueden ser considerados como un perro típico cuando son tratados por problemas de salud, según un nuevo estudio publicado en la revista Canine Medicine and Genetics.

    La raza se ha hecho popular en las últimas décadas y es conocida por su aspecto de cara plana con ojos saltones, frente arrugada y cola en forma de nudo. Sin embargo, la cría de carlinos por su aspecto ha tenido consecuencias perjudiciales para su salud.

    Los autores del estudio afirman que existe una creciente preocupación por los graves problemas de salud y bienestar de esta raza.

    Para entender los efectos sobre la salud, los investigadores del Royal Veterinary College compararon las probabilidades de trastornos comunes entre los carlinos y otras razas bajo atención veterinaria primaria en el Reino Unido a lo largo de 2016. Analizaron más de 4.300 carlinos y casi 22.000 perros de otras razas, comparando sus perfiles de salud y los riesgos de desarrollar 40 trastornos diferentes.

    El equipo del estudio descubrió que los carlinos tenían un mayor riesgo de padecer 23 de los 40 trastornos, entre ellos, tener 54 veces más probabilidades de sufrir problemas respiratorios graves que se derivan del acortamiento de la cabeza y el hocico de los perros. Esto se denomina síndrome de obstrucción de las vías respiratorias braquicéfalo.

    Los carlinos también eran 51 veces más propensos a tener fosas nasales estrechas, 13 veces más a tener úlceras oculares y 11 veces más a tener infecciones en los pliegues de la piel. El 17,4% de los carlinos eran obesos, frente al 6,9% de los demás perros, lo que aumenta el riesgo de sufrir problemas de salud importantes.

    Al mismo tiempo, se descubrió que los carlinos tenían un menor riesgo de padecer siete trastornos, como soplos cardíacos, heridas y agresividad, en comparación con las demás razas de perros.

    En general, los autores del estudio afirmaron que los carlinos tienen una predisposición abrumadora a las enfermedades, lo que supera sus protecciones y sugiere que la raza tiene problemas críticos de salud y bienestar.

    Las enormes diferencias en los perfiles de salud entre los carlinos y otros perros en el Reino Unido sugieren que el carlino se ha desviado sustancialmente de las razas caninas dominantes y ya no puede considerarse un perro típico desde el punto de vista de la salud, concluyeron.

    Las razas de perros con graves problemas respiratorios, como los carlinos, los bulldogs franceses y los bulldogs ingleses, sufren importantes problemas de salud, pero se siguen criando por su aspecto, según CBS News. En el Reino Unido, los registros anuales de carlinos pasaron de 2.100 en 2005 a más de 6.000 en 2020. En Estados Unidos, los carlinos figuran como el 28º perro más popular de entre 204 razas.

    Sin embargo, algunos gobiernos están empezando a tomar nota de los riesgos para la salud, según USA Today. A principios de este año, Noruega prohibió la cría de ciertos perros, como el bulldog inglés y el Cavalier King Charles spaniel, debido a la cría selectiva que provoca problemas de salud.