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Fiebre del heno (rinitis alérgica): Causas de las alergias estacionales

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Aprenda más del médico sobre la fiebre del heno, tanto estacional como de todo el año.

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La fiebre del heno es una reacción alérgica a ciertas cosas. Los desencadenantes más comunes son el polen, la ambrosía y los gatos.

También conocida como rinitis alérgica, existen dos tipos: la estacional, que ocurre sólo durante la época del año en que polinizan ciertas plantas, y la perenne, que ocurre todo el año.

Por lo general, si padece fiebre del heno en primavera, probablemente sea alérgico al polen de los árboles. El polen de la hierba y de las malas hierbas puede ser el causante de su reacción alérgica durante el verano. En otoño, el polen de la ambrosía… puede afectarle, y las esporas de los hongos causan problemas principalmente desde finales de marzo hasta noviembre, pero pueden estar presentes todo el año.

Las personas con fiebre del heno durante todo el año (perenne) suelen ser alérgicas a uno o más alérgenos que se encuentran en el interior. Entre ellos se encuentran los ácaros del polvo, las plumas y la caspa de los animales (las pequeñas escamas de piel que desprenden animales como los perros y los gatos), que pueden encontrarse en las almohadas, la ropa de cama, las cortinas pesadas, la tapicería y las alfombras. Otro alérgeno común, el moho, suele encontrarse en zonas húmedas como baños y sótanos.

¿Qué causa la fiebre del heno?

Si tiene fiebre del heno (rinitis alérgica), es porque su sistema inmunitario considera que el polen inofensivo inhalado u otros alérgenos son sustancias peligrosas que invaden el cuerpo. Su sistema reacciona de forma exagerada, inundando el torrente sanguíneo con sustancias químicas como la histamina y los leucotrienos, que inflaman el revestimiento de las fosas nasales, los senos paranasales y los párpados y también ponen en marcha otros síntomas asociados a la fiebre del heno, como:

  • Nariz congestionada o que gotea

  • Estornudos

  • Tos

  • Picor y lagrimeo en los ojos

  • Picor en la boca, la garganta o los oídos

  • Goteo postnasal

  • Círculos oscuros bajo los ojos

Todos estos síntomas tienen como objetivo proteger tu cuerpo, ya sea atrapando y expulsando el alérgeno o hinchando zonas del cuerpo, como las fosas nasales, para que el alérgeno no pueda entrar. Como resultado de la congestión de las venas del revestimiento de los senos paranasales, pueden aparecer círculos oscuros, comúnmente conocidos como espinillas alérgicas, bajo los ojos. Si tiene rinitis alérgica perenne, pueden estar presentes todo el año. La inflamación de las membranas nasales también puede cerrar las aberturas de drenaje de los senos, causando sinusitis. La rinitis también puede estar asociada a pólipos nasales, pequeños crecimientos no cancerosos; también pueden producirse hemorragias nasales durante los ataques de fiebre del heno.

La fiebre del heno suele ser un rasgo hereditario (determinado genéticamente). La mayoría de las personas con fiebre del heno tienen un padre o un hermano que también tiene alergias. Las personas con asma o eczema (dermatitis alérgica) son más propensas que otras a desarrollar la fiebre del heno; y alrededor de un tercio de los que padecen rinitis alérgica también tienen al menos asma alérgica leve e intermitente.

Cuándo pedir ayuda

Acuda a un médico si:

  • Sus síntomas de alergia están afectando a su calidad de vida.

  • Su fiebre del heno no desaparece.

  • Los medicamentos de venta libre no ayudan o tienen efectos secundarios desagradables.

  • Tiene otros problemas, como asma, infecciones crónicas de los senos nasales o pólipos en la nariz.

Muchas personas intentan vivir sin tratar la fiebre del heno, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar sus síntomas. Obtener ayuda para sus síntomas de forma temprana puede ponerle en el camino correcto para mejorar sus alergias.

Haz tus deberes

Antes de acudir al médico, piensa en cuándo y dónde aparecen tus síntomas.? Por ejemplo:

  • El polen de los árboles suele aparecer a principios de la primavera.

  • Las gramíneas desprenden polen a finales de la primavera y en verano.

  • La ambrosía produce polen en otoño.

  • Las alergias de interior podrían empeorar en invierno.

  • Los mohos de interior y exterior, junto con la caspa de las mascotas, podrían desencadenar síntomas durante todo el año.

Si los síntomas desaparecen al cabo de una semana, podría tratarse de un resfriado y no de una alergia.

Medicamentos

Es posible que tengas que hacer varios intentos para aliviar tus síntomas. En primer lugar, debes alejarte de los desencadenantes tanto como puedas. En segundo lugar, debe tomar los medicamentos que el médico le sugiera o prescriba según las indicaciones. Eso ayudará a que funcionen mejor.

Aerosoles nasales con corticoides. Puedes utilizarlos a largo plazo para tratar síntomas como el picor, el goteo nasal y la congestión. Suelen proporcionar alivio en las 12 horas siguientes a la primera dosis. Incluyen budesonida, fluticasona y mometasona.

Antihistamínicos. Son píldoras, aerosoles nasales y gotas para los ojos que funcionan mejor con los síntomas de la fiebre del heno, como el goteo nasal, los estornudos y el picor de ojos y piel. Las opciones son la cetirizina, la fexofenadina y la loratadina. Suelen ser preferibles a los productos más antiguos (el médico puede llamarlos antihistamínicos de primera generación), que suelen provocar somnolencia.

Descongestionantes. Ayudan a aliviar la inflamación del interior de la nariz que la congestiona. No utilices gotas nasales ni sprays durante más de 5 días. La nariz se acostumbra a ellos y la congestión vuelve a aparecer. Su médico puede llamar a esto hinchazón de rebote.

Cromolín sódico. Utilice este spray nasal de venta libre varias veces al día para detener la liberación de histaminas. Funciona mejor cuando se empieza antes de que aparezcan los síntomas.

Modificador de leucotrienos. Este medicamento dificulta los leucotrienos, sustancias químicas del sistema inmunitario que hacen que el cuerpo produzca más mucosidad. Un modificador de los leucotrienos, como el montelukast, puede ayudar cuando los síntomas de la alergia vienen acompañados de un asma leve.

Ipratropio nasal. Este aerosol nasal de venta con receta ayuda a detener el exceso de mucosidad pero no hace mucho por los síntomas como la congestión o los estornudos. No lo tome si le han diagnosticado glaucoma o agrandamiento de la próstata.

Inmunoterapia

Este tratamiento tiene como objetivo hacer que su cuerpo sea menos reactivo. No funciona para todos los alérgenos. Parece que ayuda más con los desencadenantes ambientales comunes.

El primer paso es averiguar a qué se es alérgico. El médico lo hará mediante una prueba de punción o inyectando pequeñas dosis del alérgeno bajo la piel.

Cuando reaccione, será alérgico a esa sustancia. Después, te inyectarán pequeñas dosis de las sustancias a las que eres alérgico, normalmente de una en una. El médico aumentará lentamente la dosis hasta llegar a la mayor cantidad que puedas tolerar. Deberás visitar a tu médico con regularidad, a menudo semanalmente, hasta por 2 a 5 años.

En 2014, la FDA aprobó la inmunoterapia sublingual para el tratamiento del polen de la hierba y la ambrosía. Funciona colocando un comprimido o líquido bajo la lengua a diario. Lo mejor es comenzar esta terapia varios meses antes de que comience la temporada de alergias.

Aléjese de los desencadenantes

Puedes aliviar los síntomas de la alergia evitando o reduciendo tu exposición a los desencadenantes. En el caso de las alergias estacionales, debe:

  • Permanecer en casa todo lo posible durante los días de mayor cantidad de polen y de viento. La ambrosía es más alta por la mañana. El polen de los árboles y de las hierbas alcanza su punto máximo a primera hora de la tarde.

  • Cierra las ventanas y utiliza el aire acondicionado.

  • Usa gafas o lentes de sol para evitar que el polen entre en contacto con tus ojos.

  • Utiliza una mascarilla cuando trabajes al aire libre.

Para las alergias perennes a animales y plagas de interior:

  • Utilice fundas a prueba de ácaros para las almohadas y los colchones.

  • Lava las sábanas y las mantas a menudo con agua caliente.

  • Mantenga bajos los niveles de humedad en su casa con deshumidificadores y aire acondicionado.

  • Lávate las manos después de tocar animales.

  • Mantén a tu mascota fuera de tu dormitorio mientras duermes.

  • Sustituya las alfombras por suelos de madera, baldosas o linóleo.

  • Utilice un filtro HEPA en su sistema de climatización y en su aspiradora.

Enjuagues salinos. Pueden aliviar la congestión nasal y lavar los alérgenos y la mucosidad extra de la nariz. Puedes utilizar una solución premezclada en un frasco exprimible o un neti pot. Utiliza agua destilada, estéril o hervida si decides hacer tú mismo la mezcla salina. Utilice agua purificada para enjuagar y esterilizar el frasco o el neti pot después de cada uso. Déjelos secar al aire.

¿Remedios herbales? Hay algunas pruebas de que un arbusto llamado petasita puede ayudar a los síntomas de la fiebre del heno. La planta cruda puede ser tóxica. Elija un producto etiquetado como libre de PA. Otros remedios a base de hierbas son el pimiento, la miel, la vitamina C y el aceite de pescado, pero se necesita más investigación para saber qué tan bien funcionan. Algunas personas utilizan la acupuntura para tratar la fiebre del heno.

Aunque no hay cura para la fiebre del heno, si trabajas con tu médico, sigues tu plan de tratamiento y evitas los desencadenantes de tus alergias estacionales y perennes, puedes controlar tus síntomas antes de que ellos te controlen a ti.

Alergia a la ambrosía: Datos, síntomas y tratamiento

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Si sus alergias se agudizan a finales del verano o principios del otoño, es posible que sea alérgico a la ambrosía. El médico le explica los síntomas y el tratamiento, y cómo puede evitar los desencadenantes.

Datos sobre la ambrosía

La ambrosía provoca síntomas como

congestión o secreción nasal, estornudos y picor de ojos. También puede desencadenar brotes de asma.

Las personas que tienen alergia a la ambrosía reaccionan a su polen.

Durante la temporada de ambrosía, una planta puede liberar mil millones de granos en el aire.

La ambrosía es peor cuando

las noches son frescas y los días cálidos y secos.

Su temporada suele comenzar a principios de agosto y terminar a mediados de octubre.

Algunos investigadores creen que el cambio climático puede estar alargando esa temporada.

En todo Estados Unidos hay ambrosía.

Es más común en el Este y el Medio Oeste, pero está en todos los estados. Al ser tan ligera, el viento transporta el polen de ambrosía a gran distancia. Los investigadores han encontrado polen de ambrosía a 2 millas de altura en la atmósfera y a 400 millas en el mar.

Limite el contacto con la ambrosía

Evitar la ambrosía puede ser imposible. Pero hay maneras de limitar su exposición – y disminuir el riesgo de síntomas.

Durante la temporada de ambrosía debería:

Hacer un seguimiento de los recuentos de polen.

Consúltalos en el periódico o en la web. Quédate en casa cuando sean altos.

Evita las horas de mayor afluencia de ambrosía

. Limite su tiempo al aire libre entre las 10 de la mañana y las 3 de la tarde. Los recuentos son más bajos a primera hora de la mañana y a última de la tarde.

Mantén las ventanas cerradas.

En casa y en el coche, no abra las ventanas. Utilizar el aire acondicionado central con un filtro HEPA le mantendrá fresco y le ayudará a filtrar el polen.

Cámbiate de ropa y

lavarse las manos

después de haber estado fuera.

La ambrosía puede pegarse a la piel o a la ropa.

Ten cuidado con los desencadenantes alimentarios.

Comer alimentos que contienen proteínas similares a las del polen de ambrosía puede empeorar los síntomas. Los posibles desencadenantes son:

  • Plátanos

  • Melones

  • Miel

  • Semillas de girasol

  • Té de manzanilla

No se debe secar la ropa al aire libre.

Recogerá el polen de ambrosía. Seca la ropa en una secadora.

Tratar las alergias a la ambrosía

Mantenerse alejado de la ambrosía puede no ser suficiente. Puede obtener ayuda de:

Probando

Para asegurarse de que realmente tiene alergia a la ambrosía.

Medicamentos de venta libre o con receta médica

  • Para la mayoría de las personas con síntomas frecuentes, los esteroides nasales son el mejor tratamiento. Si los síntomas son más leves, un antihistamínico oral puede ser suficiente. Ambos son de venta libre.

  • Tratamiento temprano. Si su médico lo considera oportuno, empiece a tomar los medicamentos dos semanas antes de que empiece la temporada de ambrosía. Así podrá detener la reacción alérgica antes de que empiece.

  • Las vacunas antialérgicas, que pueden -en el transcurso de meses o años- hacer que su cuerpo desarrolle una tolerancia a la ambrosía para que ya no desencadene una reacción alérgica. Los comprimidos orales que se colocan bajo la lengua contienen el mismo tipo de extractos que se utilizan en las vacunas antialérgicas.

¿Opioides sobrantes? Los kits enviados por correo duplican la tasa de eliminación adecuada

Un nuevo estudio que descubre que los pacientes con pastillas de opioides no utilizadas después de una cirugía son mucho más propensos a deshacerse de ellas correctamente si disponen de kits para hacerlo.

¿Opioides sobrantes? Los kits enviados por correo duplican la tasa de eliminación adecuada

Por Robert Preidt Reportero de HealthDay

Reportero de HealthDay

MIÉRCOLES, 11 de mayo de 2022 (HealthDay News) — ¿Podría el hecho de dar a los pacientes de cirugía kits de eliminación por correo listos para usar para los opioides no utilizados reducir el riesgo de abuso de los medicamentos?

Sí, afirma un nuevo estudio que encontró que los pacientes que tienen analgésicos opiáceos sin usar son mucho más propensos a deshacerse de ellos de forma adecuada cuando se les entregan los kits.

Existe el riesgo de que los medicamentos opiáceos sobrantes sean mal utilizados por la persona a la que se le recetaron o por otras personas. Si se tiran a la basura, pueden ser encontrados por niños o animales, o pueden dañar el medio ambiente. Los investigadores explicaron que tirarlas por el retrete también supone un riesgo para el medio ambiente.

Existen lugares seguros para desecharlas, como algunas farmacias, pero los pacientes no suelen utilizarlos porque pueden estar fuera del camino o porque les supone un esfuerzo adicional.

En este estudio, los investigadores de la Universidad de Pensilvania evaluaron si los kits de eliminación segura enviados por correo podrían marcar la diferencia.

En el estudio participaron 235 pacientes a los que se les recetaron analgésicos opiáceos tras procedimientos ortopédicos o urológicos. Se siguió el procedimiento habitual para cerca de la mitad de los pacientes, a los que se les enviaron instrucciones por mensaje de texto para deshacerse de las pastillas no utilizadas, junto con un enlace a las ubicaciones de los sitios locales de eliminación segura.

Los demás pacientes recibieron el mismo mensaje de texto, pero se les enviaron kits de eliminación entre cuatro y siete días después de sus procedimientos.

Los investigadores descubrieron que el 60% de los pacientes que recibieron el kit de eliminación se deshicieron de los opiáceos sobrantes de forma adecuada, en comparación con el 43% de los pacientes que no recibieron los kits.

Algunos estudios muestran que sólo entre el 20% y el 30% de los pacientes estadounidenses se deshacen correctamente de los medicamentos opiáceos no utilizados, por lo que estos resultados sugieren que los kits de eliminación por correo podrían duplicar o triplicar esa tasa, según los autores del estudio publicado en línea el 6 de mayo en JAMA Network Open.

Los investigadores señalaron que el uso de los kits de eliminación por correo por parte de 125 pacientes del estudio dio lugar a la eliminación segura de 480 pastillas de opioides no utilizadas.

«Me complace ver que un enfoque tan simple, de ‘correo de caracol’, pueda cambiar el comportamiento y promover la eliminación por cuenta propia», dijo el autor principal del estudio, el Dr. Anish Agarwal, profesor asistente de medicina de emergencia y jefe de bienestar del departamento de medicina de emergencia en Penn Medicine.

«Está claro que la epidemia de opiáceos sigue siendo el centro de atención de los pacientes, y las preocupaciones por el uso y el mal uso de los opiáceos se están convirtiendo en una parte real de la conversación entre médicos y pacientes», añadió Agarwal en un comunicado de prensa de la universidad. «Creo que los pacientes son más conscientes de los riesgos y las consecuencias de usar opioides y de guardarlos en sus casas».

Más información

Para más información sobre la eliminación segura de medicamentos, visite el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

Tronco Arterial: Defecto cardíaco en los bebés

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El médico explica el tronco arterial, una grave anomalía congénita que puede causar problemas pulmonares y cardíacos en los bebés.

Normalmente, cuando el corazón bombea, el lado derecho toma sangre del cuerpo y la envía a los pulmones para obtener oxígeno fresco. Esa sangre cargada de oxígeno pasa luego al lado izquierdo del corazón, que la bombea al resto del cuerpo.

La arteria pulmonar principal es el vaso que lleva la sangre del corazón a los pulmones. La que la envía al cuerpo es la aorta. Una válvula en cada arteria controla el flujo para asegurarse de que la sangre sigue su ruta habitual.

Con el tronco arterial, esos vasos no se convierten en canales separados. El bebé sólo tiene una gran arteria que lleva la sangre a los pulmones y al cuerpo.

Un bebé que nace con esta afección también suele tener una sola válvula en lugar de dos que controlan el flujo de sangre que sale del corazón, y esa válvula suele tener problemas. Puede ser demasiado gruesa o demasiado estrecha, lo que significa que llega muy poca sangre a los pulmones. O puede tener una fuga, lo que significa que la sangre vuelve a entrar en el corazón.

En la mayoría de los casos, también hay un agujero en la pared que separa las cámaras inferiores del corazón entre sí. Esto significa que la sangre rica en oxígeno y la pobre en oxígeno pueden mezclarse.

El tronco arterial se produce en aproximadamente 1 de cada 10.000 bebés nacidos, unas 300 veces al año en Estados Unidos.

Causas y factores de riesgo

Como ocurre con la mayoría de los defectos congénitos, los médicos no saben qué causa el tronco arterial. Pero algunas cosas pueden aumentar las probabilidades de que un niño nazca con problemas cardíacos. Entre ellas están las cosas que afectan a la madre, como:

  • Tienen una enfermedad durante el embarazo, como la rubéola o la diabetes, que no se controla adecuadamente.

  • Fuman… durante el embarazo.

  • Tienen… antecedentes familiares de defectos cardíacos o trastornos genéticos, como el síndrome de DiGeorge, que puede hacer que varios sistemas corporales no se desarrollen correctamente en el útero.

  • Toman… medicamentos que no se recomiendan durante el embarazo.

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Síntomas y diagnóstico

Un bebé con esta anomalía congénita tiene menos oxígeno en la sangre de lo normal. Esto puede hacer que la piel alrededor de la boca o las uñas se vean ligeramente azules. Su respiración suele ser rápida y puede tener sibilancias. Su pulso es fuerte y no come bien.

Son signos de que el bebé no recibe suficiente oxígeno o está desarrollando una insuficiencia cardíaca congestiva, lo que significa que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Eso puede agrandar y debilitar su corazón.

Si el médico cree que su bebé puede tener un tronco arterial, una sencilla prueba que mide el oxígeno en la sangre del bebé puede ayudar a confirmarlo. Un ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras para dibujar el corazón del bebé, también puede ayudar a detectar el problema.

Si se detecta un problema en el corazón del bebé con una ecografía antes de que nazca, se puede realizar un ecocardiograma fetal para mostrar más detalles sobre la estructura del corazón. Esto puede ayudar a los médicos y al personal de enfermería a estar preparados para cualquier complicación cuando nazcan.

Tratamiento

Para corregir el problema, se opera el corazón del bebé en las dos primeras semanas después del nacimiento. Antes de la intervención, es posible que el bebé reciba fármacos para fortalecer su corazón y ayudar a su organismo a eliminar líquidos.

El cirujano convertirá el vaso sanguíneo único en dos colocando un tubo, llamado conducto, con una válvula cardíaca artificial. Esto conectará el lado derecho del corazón con el vaso sanguíneo que va a los pulmones. Esto se conoce como reparación de Rastelli.

El único vaso sanguíneo original se convierte entonces en la aorta y transporta la sangre rica en oxígeno desde el corazón al cuerpo. Un parche de tela -o a veces de tejido del exterior del corazón- cierra el agujero entre los dos lados del corazón.

Tras la intervención, el bebé pasará varios días en el hospital y puede necesitar analgésicos, como paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil o Motrin). Tardará unas semanas en recuperarse del todo, y probablemente necesitará más descanso del habitual en ese tiempo.

Perspectiva y cuidados de seguimiento

La cirugía tiene éxito en más del 90% de los bebés que la padecen. Pero un niño que nace con esta enfermedad necesitará cirugías de seguimiento y revisiones periódicas con un médico del corazón (llamado cardiólogo) durante el resto de su vida.

A medida que su hijo crezca, es probable que el conducto se le quede pequeño y tenga que ser sustituido dos o tres veces. Con el tiempo, el conducto puede estrecharse u obstruirse y tener que abrirse o despejarse. A veces, la válvula que conduce a la aorta reconstruida puede tener una fuga y tener que ser sustituida.

Algunos niños nacidos con tronco arterial no pueden realizar actividades físicas intensas ni practicar deportes de competición. Y tendrán que tomar antibióticos antes de futuras intervenciones quirúrgicas o dentales para prevenir una infección conocida como endocarditis que ataca el revestimiento del corazón.

Algunas personas también experimentan problemas más adelante, como fugas en las válvulas del corazón, latidos irregulares o presión arterial alta en los pulmones. Una persona nacida con tronco arterioso deberá someterse a revisiones periódicas durante el resto de su vida para vigilar que no se produzcan estos u otros problemas cardíacos.

La FDA limita el uso de la vacuna COVID de J&J por el riesgo de coágulos sanguíneos

La FDA está limitando quién puede recibir la vacuna COVID-19 de Johnson &; Johnson debido a las preocupaciones sobre el riesgo de una rara condición de coagulación de la sangre.

La FDA limita el uso de la vacuna COVID de J&J por el riesgo de coágulos sanguíneos

Por Ralph Ellis

6 de mayo de 2022 C La FDA está limitando quién puede recibir la vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson debido a la preocupación por el riesgo de una rara condición de coagulación de la sangre.

En un comunicado emitido el jueves, la FDA dijo que la vacuna de J&J sólo debe administrarse a personas mayores de 18 años que no tengan acceso a otras vacunas o para las que otras vacunas no sean clínicamente apropiadas. Las personas de 18 años o más también pueden recibir la vacuna J&J si así lo deciden porque de otro modo no recibirían ninguna vacuna, dijo la FDA.

La declaración de la FDA fue similar a la recomendación hecha en diciembre por un comité de expertos de los CDC.

La FDA dijo que la decisión se tomó después de que se compartiera más información sobre la aparición de una rara condición de coagulación de la sangre, la trombosis con síndrome de trombocitopenia (TTS), 1 o 2 semanas después de que las personas recibieran la vacuna de J&J. El hallazgo justifica la limitación del uso autorizado de la vacuna, dijo la FDA.

«Reconocemos que la vacuna COVID-19 de Janssen sigue teniendo un papel en la actual respuesta a la pandemia en los Estados Unidos y en toda la comunidad mundial, dijo en el comunicado el Dr. Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la FDA.

Nuestra acción refleja nuestro análisis actualizado del riesgo de TTS tras la administración de esta vacuna y limita el uso de la misma a determinadas personas.

Los CDC afirman que 16,9 millones de personas están totalmente vacunadas con la vacuna de J&J, en comparación con 76,5 millones con Moderna y 126,3 millones con Pfizer.

Hasta el 18 de marzo, los CDC y la FDA han detectado 60 casos confirmados de STC, incluidos nueve casos mortales, informó ABC News.

La vacuna de J&J recibió una autorización de emergencia en febrero de 2021. Las autoridades sanitarias esperaban que ayudara a extender las vacunas por todo el país porque solo requería una dosis inicial y no necesitaba almacenarse a temperaturas extremadamente frías, a diferencia de las vacunas de Pfizer y Moderna, que son de dos dosis.

Pero dos meses después de la autorización, el gobierno suspendió su uso durante 10 días debido a los informes de TTS. En diciembre pasado, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC

dijo que se preferían las vacunas de Pfizer y Moderna en lugar de la de J&J porque ésta conllevaba el raro riesgo de que se produjeran coágulos de sangre y hemorragias en el cerebro.

La FDA dijo que se desconoce la causa de la coagulación de la sangre. Pero los beneficios conocidos y potenciales de la vacuna superan los riesgos para las personas que ahora pueden recibirla, dijo la FDA.

Cosas que los padres de niños con TDAH desearían saber

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Millones de niños tienen TDAH, pero las ideas erróneas sobre este trastorno están muy extendidas. Esto es lo que algunos padres de niños con TDAH quieren que sepas.

No hay que etiquetar a mi hijo como un niño malo.

El TDAH hace que algunos niños sean hiperactivos o impulsivos, que les cueste seguir instrucciones o que tengan problemas para controlar sus emociones. Los niños con estos síntomas no están haciendo una elección maliciosa para actuar o desafiar a la autoridad. Viven con un trastorno cerebral.

Me duele mucho que otros padres piensen que nuestros hijos son malos, dice Yakini Pierce, madre de dos hijos y gerente de productos globales en Cleveland, OH. Los dos hijos de Pierce -Reyna, de 12 años, y Rickey, de 10- tienen TDAH.

Dice que cuando un niño con este trastorno tiene una crisis o se frustra en el momento, realmente está intentando comunicarse y no sabe cómo hacerlo. Una vez que aprenden, pasan a otro nivel.

El TDAH no se debe a una mala crianza.

Los expertos no están seguros de por qué algunos niños tienen TDAH, pero creen que los genes juegan un papel importante. Lo que sí sabemos con certeza es esto: Es un mito que el trastorno se produzca por errores de la madre o del padre.

Creo que mucha gente ve el TDAH como una etiqueta sobrediagnosticada de mala crianza, dice Nicole Schlechter, defensora de la educación especial en Hampshire, IL, cuyo hijo de 11 años tiene TDAH, autismo y ansiedad. No es un problema de crianza, y creo que es un gran error sobre el TDAH».

La doctora Kirsten Hecht, científica e investigadora de Gainesville (Florida), tiene un hijo de 11 años con TDAH llamado Dmitry. Dice que hay muchos padres que se avergüenzan de ello. Como, vosotros debéis haber hecho algo mal. O, como le dijo una vez otra madre: Debes haberle dejado ver mucha televisión cuando era pequeño. Yo pensé: «Eso no tiene sentido.

El TDAH es real.

Eso es lo que dicen las agencias federales de salud, las asociaciones médicas y los médicos de todo el mundo. Pero algunas personas siguen siendo escépticas.

Una vez, Pierce envió a su hijo Rickey a un campamento que hizo caso omiso de sus instrucciones sobre el manejo de su TDAH. Alguien del personal no creía en el trastorno, y Rickey acabó teniendo problemas.

Hay mucha gente que no cree que el TDAH sea real, dice Pierce, que comparte sus ideas en las redes sociales usando el nombre de usuario @adhdlove2020. Los escépticos podrían beneficiarse si aprendieran más sobre el trastorno, lo que podría ayudarles a empatizar con los niños que lo padecen, dice. Una vez que esto ocurre, los niños saben que se les comprende y sienten que los adultos les cubren las espaldas.

No se puede castigar el TDAH de un niño.

Cuando el hijo de Schlechter estaba en tercer curso, fue suspendido por problemas de comportamiento durante 10 días en un plazo de tres meses, a pesar de que Schlechter se había reunido con el colegio para explicar que su comportamiento hiperactivo e impulsivo y sus problemas para controlar las emociones formaban parte de su TDAH.

Me gustaría que en la escuela se hiciera menos hincapié en las consecuencias del comportamiento y más en las soluciones proactivas, dice. La suspensión no les enseña nada.

Hecht dice que algunos profesores tienden a pensar que pueden castigar el TDAH de un niño, como si simplemente fuera malo o desobediente a propósito. Su hijo Dmitry tuvo muchas crisis porque se metía constantemente en problemas por tratar de convivir con el TDAH.

Los consejos tradicionales de crianza no ayudan.

Cuando Pierce crecía, sus padres la criaron con el enfoque «porque yo lo digo». Ahora, como madre de dos niños con TDAH, da pacientemente a su hija Reyna y a su hijo Rickey comentarios detallados y estímulos para ayudarles a entender las reglas habladas y tácitas de la vida.

No podemos hacer las cosas como las hacían nuestros padres, dice Pierce. Tenemos que ser padres flexibles y conocer a nuestros hijos donde están.

Es más, los consejos de crianza que funcionan para los niños sin TDAH pueden no ayudar a los niños que padecen el trastorno. Schlechter lo sabe por su propia experiencia como madre y como defensora de la educación especial que apoya a las familias de niños con retrasos sociales, emocionales o de comportamiento. A través de su trabajo, ha conocido a padres de niños con TDAH que le hablan de los consejos convencionales que les dan otras personas.

La escuela, la familia o los amigos dicen cosas como: «Si fuera mi hijo, esto es lo que yo haría. O, Mi hijo nunca se saldría con la suya. O: «Tal vez deberías probar con una tabla de pegatinas, algún tipo de motivación».

Por muy bienintencionados que sean estos consejos, puede que no satisfagan las necesidades de un niño con TDAH.

Criar a un niño con TDAH puede ser agotador.

Algunos padres dedican una enorme cantidad de tiempo, energía e investigación a crear una rutina diaria estructurada para su hijo.

Es completamente agotador, dice Schlechter, la defensora de la educación especial. Los padres que la llaman para pedir ayuda no buscan respuestas fáciles, dice. Son padres que investigan y llaman a todos los médicos y pasan horas y horas en Google tratando de encontrar ayuda para sus hijos.

A veces es totalmente abrumador, sobre todo ahora, durante el COVID, cuando mi hijo sigue estudiando en casa, dice Hecht, la investigadora de Gainesville. También creo que existe la sensación de que estás fallando, de que no estás haciendo lo mejor para tu hijo. Eso es muy duro.

Cada día es muy activo, es un acontecimiento, dice Pierce, director global de productos en Cleveland. La realidad es que no es un viaje fácil, pero se puede conseguir».

Tratamientos como la terapia de conversación y la medicación pueden ayudar a un niño a hacerse cargo de su TDAH. La tecnología de apoyo y un plan educativo individualizado también pueden ayudarles a aprender más fácilmente. Puedes pedir al colegio de tu hijo que le haga una evaluación del TDAH para saber si puede acogerse a un plan.

Busca el lado positivo.

Hecht no quiere que su hijo, Dmitry, piense en su TDAH como algo malo. Cree que también le aporta cosas buenas. Admira cómo Dmitry piensa de forma diferente, encuentra nuevas formas de ver las cosas y se centra intensamente en los temas que le interesan.

Dice que nunca se mencionan todas las cosas buenas del TDAH, y creo que en parte se debe a que el sistema escolar y el mundo no están preparados para las personas que se salen de la norma.

Los jóvenes de color van a la zaga en la obtención de refuerzos de COVID

Por Ralph Ellis

8 de marzo de 2022

Los jóvenes de color no están recibiendo refuerzos de la vacuna COVID al mismo ritmo que los jóvenes blancos, informó USA Today.

Esto alarma a las autoridades sanitarias federales. En un intento por cerrar la brecha, el gobierno de Biden planea recurrir a las iglesias y a los centros de salud comunitarios en busca de ayuda, dijo USA Today.

Tenemos que hacerlo mejor y todos reconocemos que con la equidad en los reforzadores, dijo el doctor Anthony Fauci, principal asesor médico del presidente Joe Biden. La equidad sigue siendo una parte importante de cualquiera de nuestros planes».

El plan para conseguir que más jóvenes de color se vacunen con dosis de refuerzo forma parte de la nueva estrategia contra la pandemia de la Casa Blanca que Biden comentó en su discurso sobre el estado de la Unión el 2 de marzo.

Sólo el 30,4% de los negros y el 37,7% de los hispanos de 18 a 49 años están completamente vacunados y con dosis de refuerzo, en comparación con el 49,5% de los blancos de ese grupo de edad, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. Entre las personas de 65 años o más, las diferencias entre grupos demográficos son mucho menores.

Cameron Webb, asesor principal de políticas de equidad en el Equipo de Respuesta al COVID-19 de la Casa Blanca, dijo que los jóvenes de color son reacios a recibir refuerzos debido a la complacencia, la falta de conveniencia y las preocupaciones sobre la eficacia y la seguridad, dijo USA Today.

Creo que para los individuos más jóvenes que han visto tanto COVID alrededor de sus compañeros y en su comunidad, esa noción del riesgo de hospitalización y de muerte en el rango de edad más joven, no se está elevando al mismo nivel, dijo Webb.

Webb señaló que muchos jóvenes se infectaron recientemente durante la oleada de Omicron.

Se preguntan: «Bueno, si acabo de infectarme, ¿necesito un refuerzo?». dijo Webb. Y como el Dr. Fauci les dirá, como yo les diré, la respuesta es sí.

La Casa Blanca planea buscar la ayuda de proveedores de servicios médicos de color, grupos comunitarios y grupos religiosos, dijo USA Today. Estos grupos han sido utilizados durante la pandemia para promover las vacunas entre los grupos minoritarios.

Pero las comunidades negras siguen desconfiando del gobierno federal en muchos niveles, incluyendo las vacunas, dijo la doctora Melissa Clarke a USA Today. Clarke es directora general del Grupo BHE, una organización de educación sanitaria, y antigua decana adjunta de la Facultad de Medicina de la Universidad Howard.

Todavía es difícil para mucha gente negra entender que hay algo que pueda salir del gobierno que sea bueno, que no esté destinado a perjudicarlos, dijo.

Medicamentos y acné

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Si tienes acné, podría estar causado por los medicamentos que estás tomando para otras enfermedades. Aprende cómo los medicamentos pueden ser el origen de tu acné.

Si tu médico te ha recetado litio o un anticonvulsivo, ten en cuenta que un efecto secundario poco común pero posible es el acné.

Algunos fármacos, como los corticosteroides, el litio, los anticonvulsivos, los barbitúricos, los esteroides androgénicos, la DHEA y los medicamentos que contienen bromuros o yoduros, pueden provocar un verdadero acné o erupciones parecidas al acné. El litio se prescribe para el trastorno bipolar. Algunas personas toman suplementos de DHEA como hormona antienvejecimiento. En cuanto a los bromuros o yoduros, pueden encontrarse en sedantes o medicamentos para la tos.

La mayoría de los casos de acné no están relacionados con los medicamentos. «No es nada común», dice la doctora Lisa A. Garner, profesora clínica de dermatología en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas. Pero sí ve casos relacionados con las drogas en su consulta entre adolescentes y adultos.

Además, «la gran mayoría de las reacciones a fármacos que son acné no son realmente acné», dice Garner. «Las llamaríamos erupción medicamentosa ‘acneiforme'».

Reacciones acneiformes a los medicamentos

Si una persona toma corticosteroides durante un tiempo, por ejemplo, un tratamiento de dos semanas para la hiedra venenosa severa, «pueden brotar con lo que parece acné», dice Garner. «Sin embargo, tiende a ser más en el pecho y la espalda, pero puede afectar a la cara».

Una erupción acneiforme de drogas se ve diferente del acné regular de otras maneras, también, dice ella. «La mayoría de las personas con acné tienen granos pequeños y grandes, puntos negros y puntos blancos. Es una mezcla de todos los tipos de lesiones que puede producir el acné», dice.

«Cuando se trata de un medicamento, suele tener el mismo aspecto. Todas son pequeñas pápulas rojas o pequeñas pústulas, y todas tienen la misma forma y tamaño. Eso es lo que indica que podría estar relacionado con un medicamento».

Las erupciones acneiformes por medicamentos pueden ocurrir en alguien sin antecedentes de acné verdadero, dice Garner.

Acné verdadero causado por medicamentos

Sin embargo, no todos los brotes relacionados con los fármacos son de naturaleza acneiforme; hay excepciones, dice Garner. Los fármacos que afectan a los niveles hormonales pueden provocar un verdadero acné. Aunque los médicos no conocen la causa exacta del acné, un factor importante es el aumento de las hormonas sexuales masculinas llamadas andrógenos. Tanto los hombres como las mujeres tienen estas hormonas.

Por ello, las mujeres que siguen una terapia de sustitución hormonal para tratar los síntomas de la menopausia pueden sufrir brotes si el medicamento contiene testosterona. «No es una reacción al fármaco. Es acné de verdad», dice Garner. A menudo, estas mujeres han tenido acné en el pasado.

Los hombres que toman esteroides androgénicos para aumentar la masa muscular también pueden tener acné verdadero. «Los esteroides androgénicos -especialmente los que toman los hombres que intentan aumentar la masa muscular- pueden provocar un terrible acné quístico», dice Garner.

La suspensión del fármaco resuelve el acné

Cuando la culpa es de los fármacos, el acné o las erupciones acneiformes desaparecen tras suspender la medicación, afirma Garner. «Siempre desaparecen, pero a veces, es un poco lento».

Shell aconseja a quienes toman esteroides anabólicos para el culturismo que dejen de tomarlos.

No todo el mundo puede dejar de tomar un medicamento que le cause problemas en la piel, por ejemplo, quienes toman medicamentos para tratar enfermedades graves, como convulsiones o trastorno bipolar. «Esos medicamentos son fundamentales para su supervivencia», dice Garner.

En estos casos, las erupciones cutáneas relacionadas con los medicamentos son poco frecuentes, subraya. «La gran mayoría de la gente no tiene este problema. Hay millones de personas que toman litio, y la mayoría de ellas no tienen acné grave».

Pero cuando surgen estos problemas y los pacientes deben seguir tomando la medicación, ella sigue adelante y trata el acné resultante. «Es mucho más difícil de tratar», dice. Sin embargo, ha tratado a pacientes con litio con fármacos potentes para el acné, como la isotretinoína.

Sin embargo, nunca se atrevería a aconsejar a los pacientes que se plantearan cambiar su otra medicación, porque las consecuencias pueden ser graves. «Nunca me atrevería a hacer esa recomendación», dice. «Siempre me preocupa que los pacientes decidan dejar de tomar sus medicamentos».

Por ejemplo, si los adolescentes dejasen de tomar la medicación para las convulsiones o redujesen su dosis porque está empeorando su acné, los resultados podrían ser desastrosos, incluso fatales.

En cambio, «hay que hablar con el dermatólogo, con el neurólogo o con el psiquiatra» sobre las opciones, dice Garner. Si el régimen de medicamentos debe seguir siendo el mismo, entonces la mejor ruta es tratar el acné para limitar sus efectos en la piel.

Seguridad del bebé: Coche, juguetes, asfixia, caídas, sueño y más

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La doctora ofrece consejos para mantener la seguridad de tu bebé: en la bañera, el coche, la casa y el exterior.

Seguridad del bebé en el coche

  • Utilice siempre una silla de seguridad para automóviles aprobada por el gobierno federal cuando viaje en un vehículo de motor.

  • Lea atentamente las instrucciones del asiento de seguridad, así como las instrucciones del manual del propietario de su vehículo, para asegurarse de que el asiento ha sido instalado correctamente.

  • La Academia Americana de Pediatría recomienda comprar una silla de auto nueva, a menos que estés seguro de que una silla usada nunca ha estado en un accidente.

  • NUNCA lleve a su bebé en su regazo mientras viaja en coche.

  • Durante los dos primeros años de vida del bebé, las sillas de auto deben estar orientadas hacia la parte trasera del vehículo. La ubicación más segura de la silla de auto es el centro del asiento trasero.

  • NUNCA pongas al bebé en el asiento delantero del pasajero de los coches, especialmente en los que tienen airbag. Si tiene una camioneta sin asiento trasero, debe desconectar el airbag mientras la silla del bebé esté en el coche.

  • Comprueba de vez en cuando los límites de altura y peso de la silla de auto de tu hijo para asegurarte de que no se le ha quedado pequeña. También tendrás que ajustar la posición de las correas del arnés a medida que tu bebé crezca.

  • Si tiene preguntas sobre los asientos de seguridad, llame a la línea directa de seguridad para automóviles al 888-327-4236 (888-DASH-2-DOT). O visite una estación de inspección de asientos de coche de la NHTSA. A menudo, se encuentran en las estaciones de bomberos. Un técnico certificado le mostrará cómo instalar y utilizar correctamente su asiento de coche.

Para minimizar el riesgo de que un niño se quede accidentalmente en el coche o quede atrapado en su interior:

  • Deja un bolso, un maletín, un zapato o un teléfono móvil en el asiento trasero. De este modo, adquieres el hábito de revisar en el asiento trasero antes de salir del vehículo.

  • Acuerde con la guardería de su hijo que le llamen si el niño no se presenta como se espera.

  • Cierra siempre el coche y el maletero, aunque el coche esté aparcado en la entrada de casa, y mantén siempre las llaves fuera del alcance de los más pequeños.

Cómo prevenir las caídas de los bebés

  • Si utilizas un portabebés, colócalo siempre en el suelo, nunca sobre una encimera o mesa. Asegúrate de que el bebé esté siempre atado.

  • Nunca dejes a tu bebé solo en una cama, un sofá, un cambiador o una sillita desde la que pueda caerse o rodar. Aunque mire hacia otro lado durante un segundo, puede ocurrir un accidente.

Seguridad de los bebés, seguridad de los fumadores y seguridad contra incendios

  • No fume ni permita que se fume cerca de su bebé. Incluso fumar al aire libre es perjudicial para el bebé porque la ropa, el pelo y la piel siguen transportando partículas de humo.

  • Instale una alarma de humo que funcione en cada nivel de su casa. Cambie las pilas de sus detectores de humo cada 6 meses.

  • Tenga al menos un extintor en cada nivel de su casa.

  • Ÿ Si su casa utiliza calefacción de gas, instale un detector de monóxido de carbono.

Cómo prevenir las quemaduras del bebé

  • No sostenga líquidos calientes mientras sostiene a su bebé.

  • Para evitar las quemaduras, no meta el biberón de su bebé en el microondas. Muchos microondas calientan de forma desigual, creando «puntos calientes» en la fórmula de tu bebé que pueden quemar su boca. En su lugar, calienta la leche de fórmula dejando correr agua caliente del grifo sobre el biberón o sumergiendo el biberón en un recipiente con agua caliente. Agita bien el biberón. Asegúrate de probar la temperatura en tu mano o muñeca antes de dársela a tu bebé.

  • Mantenga el termostato del calentador de agua caliente a no más de 120 grados F. Considere la posibilidad de instalar dispositivos antiquemaduras en los grifos y las duchas.

Cómo prevenir los accidentes del bebé

  • Guarda los objetos afilados (cuchillos, tijeras, herramientas, navajas) y otros artículos peligrosos (monedas, objetos de cristal, cuentas, alfileres, medicamentos) en un lugar seguro fuera del alcance de tu bebé.

  • NUNCA sacudas al bebé ni lo lances al aire. Esto puede causar daño cerebral o ceguera.

  • No dejes a tu bebé solo con un hermano pequeño o una mascota, ni siquiera cuando esté durmiendo.

  • Nunca pongas a tu hijo en un andador. Mandan a miles de niños a urgencias cada año, principalmente por provocar caídas por las escaleras.

  • Asegúrate de que tu bebé no pueda tirar de lámparas u otros objetos eléctricos encima. Utiliza cinta aislante para asegurar los cables eléctricos a lo largo de los zócalos.

  • Retire los manteles que puedan ser arrancados de la mesa.

  • Asegúrate de que todos los cajones tienen topes para que tu bebé o niño pequeño no pueda tirar del cajón encima.

  • Fije los muebles a la pared para que las piezas no caigan sobre el niño. Evite los aparatos electrónicos encima de las cómodas o mesas más altas que puedan caer sobre el niño.

Seguridad en el baño del bebé

  • Prueba siempre el agua de la bañera para asegurarte de que no está demasiado caliente antes de meter a tu bebé en el agua. Sumergir el codo en el agua es una buena forma de comprobarlo.

  • Baje su calentador de agua a 120 F.

  • Nunca dejes a tu bebé sin vigilancia en la bañera o en el aro de baño. Sólo hacen falta unos segundos para que un bebé se ahogue.

  • Guarda los pequeños electrodomésticos, como los secadores de pelo y las radios, lejos del agua y de las zonas de baño. Mantenga estos aparatos desenchufados y fuera de su alcance cuando no los utilice.

Seguridad de los juguetes para bebés

  • Inspeccione los juguetes de su hijo con frecuencia. Asegúrese de que los juguetes son irrompibles, no se desprenden, no tienen piezas pequeñas que puedan masticarse o romperse y no son afilados. Las piezas/juguetes deben ser más grandes que la boca de su bebé.

  • Utiliza baúles de juguetes sin tapa o con soportes que mantengan una tapa abierta en cualquier posición.

  • Tenga cuidado con los globos para evitar que se ahoguen.

Prevención de la asfixia o el estrangulamiento del bebé

  • NUNCA pongas cuerdas o cordones alrededor del cuello de tu bebé (como para sujetar un chupete) o cerca de su cuna. Ten cuidado con las cuerdas o los botones de la ropa; asegúrate de que no corren peligro de ahogar a tu bebé.

  • Asegura los cordones de las persianas y cortinas fuera de su alcance para evitar estrangulamientos accidentales.

  • Guarde los objetos pequeños -incluso los de exposición- que puedan causar lesiones o asfixia si se tragan.

Seguridad en la alimentación del bebé

  • Nunca apoyes el biberón de tu bebé y lo dejes sin vigilancia; tu bebé podría atragantarse. No acueste a su bebé con el biberón.

  • Evita dar a tu hijo zanahorias crudas, manzanas sin pelar, frutos secos, caramelos duros y otros alimentos que presenten peligro de asfixia.

  • En una trona, utiliza siempre correas de sujeción que pasen por la cintura y entre las piernas de tu hijo para evitar que se salga.

Seguridad para dormir al bebé

  • Todos los bebés deben ser acostados para dormir boca arriba para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante, también llamado SMSL.

  • Dale a tu bebé un chupete antes de que se duerma. Esto reduce la posibilidad de SMSL.

  • Evita la ropa de cama blanda que pueda asfixiar a tu bebé, como almohadas, mantas, peluches y protectores en la cuna.

  • Los listones de la cuna deben estar separados por 2 3/8 pulgadas o menos para que la cabeza del bebé no quede atrapada.

  • Mantén la habitación de tu bebé a una temperatura moderada y vístelo de forma que no pueda calentarse en exceso. Esto también reduce el riesgo de SMSL.

  • Comparta el dormitorio con su recién nacido… pero no la cama.

  • Evite los dispositivos comercializados para reducir el riesgo de SMSL, como los posicionadores para dormir.

  • Amamantar al bebé y asegurarse de que recibe todas las vacunas recomendadas puede ayudar a protegerlo contra el SMSL.

  • No amamantes en una silla o en un sofá si crees que puedes quedarte dormida.

  • Si tu bebé se queda dormido en una silla de coche, un columpio o un portabebés, intenta retirarlos y ponerlos sobre una superficie plana.

  • Intenta tener contacto piel con piel con tu bebé.

Seguridad del cambiador

  • Utiliza una mesa resistente.

  • Mantén siempre las manos y los ojos sobre tu bebé mientras está en el cambiador.

  • Mantenga los suministros al alcance de la mano.

Bebés y mascotas

  • Mantén los cuencos de comida y agua en una zona que tu bebé no pueda alcanzar. Lo mismo con la caja de arena.

  • Supervisa las interacciones de tus hijos con tus mascotas y enséñales a ser suaves. Golpear o tirar de la cola puede provocar mordiscos y arañazos.

  • No dejes que tus animales laman la cara o la piel de tu bebé, especialmente si tiene un corte o un rasguño.

  • Lava las manos de tu hijo después de que juegue con el perro o el gato.

  • Mantén los juguetes de la mascota fuera de la boca de tu bebé.

  • La mayoría de los médicos dicen que las mascotas no deben dormir en la cama del niño.

Seguridad en el gateo y la marcha del bebé

Cuando tu bebé empieza a moverse, aquí tienes importantes consejos para mantenerlo seguro en tu casa:

  • Coloca tapas en todos los enchufes.

  • Fije los cables eléctricos a los zócalos.

  • Instale puertas de seguridad de forma segura delante de las escaleras y las puertas del sótano. Evite las puertas con listones en forma de diamante, que proporcionan puntos de apoyo para los niños pequeños que trepan. En su lugar, utilice puertas con listones rectos y verticales, y una puerta abatible.

  • Utilice cubiertas para los pomos de las puertas para mantener a los niños alejados de las habitaciones y otras zonas con peligro. Procure, sin embargo, que estos dispositivos sean fáciles de utilizar por los adultos en caso de emergencia.

  • Guarde los productos de limpieza y los medicamentos fuera de su alcance y en un armario cerrado con llave, y siempre en sus envases originales. Nunca almacene sustancias tóxicas en botellas o frascos que puedan confundirse con productos alimenticios.

  • Instale cerraduras de seguridad en los armarios.

  • Gire los mangos de las ollas y sartenes de la cocina hacia adentro y cocine en los quemadores traseros siempre que sea posible.

  • Establezca la zona delante de los fogones como prohibida mientras cocine.

  • Mantén la tapa del inodoro bajada para evitar ahogos y que la tapa golpee la cabeza o las manos de tu bebé. Considere la posibilidad de instalar cerraduras en la tapa del inodoro.

  • Amortigüe los bordes duros y las esquinas afiladas de los muebles. Si es posible, aleje los muebles con bordes afilados de las zonas de mucho tránsito.

  • Ancle los muebles inestables, como las librerías.

  • Coloca los muebles lejos de las ventanas altas para que los niños no se suban a los alféizares. Las mosquiteras no son lo suficientemente fuertes como para evitar que los niños se caigan por las ventanas.

Seguridad en el exterior

  • Si hay una piscina en tu patio o en tu barrio, asegúrate de que está rodeada por una valla y de que tiene una puerta con pestillo o cerradura. Mejor aún, nunca dejes a tu hijo sin vigilancia cuando esté al aire libre.

  • Cubra las áreas debajo y alrededor de los juegos del patio trasero con material que absorba los golpes, como arena, caucho o mantillo, de 9 a 12 pulgadas de profundidad.

  • Durante los días calurosos de verano, compruebe la temperatura de los toboganes y columpios. Pueden calentarse lo suficiente como para provocar quemaduras en la piel.

  • Supervise siempre a los niños en los juegos infantiles. Vigila que no haya peligros como peldaños de escaleras en los que puedan atascarse, barandillas que falten, pernos que sobresalgan o cuerdas que cuelguen.

  • Enseña a tu hijo a mantenerse alejado de los perros callejeros y de los animales salvajes, como las ardillas y los mapaches, cuando vayáis al parque, y asegúrate de que no coge los excrementos de los animales, que pueden ser portadores de gérmenes.

  • Mantén a tu hijo alejado de la maquinaria en movimiento, incluidos los cortacéspedes y las puertas de garaje elevadas. Mantenga también a los niños alejados de las vías de acceso y de las calles.

  • Mantén a tu bebé a la sombra, si es posible. Su piel es más fina y sensible. Cúbrele con ropa y gorro, limita el tiempo que pasa al sol (sobre todo entre las 10 y las 14 horas, cuando el sol es más fuerte), no dejes que se sobrecaliente y sácale enseguida del sol si muestra algún signo de quemadura o deshidratación, como inquietud, enrojecimiento y llanto excesivo.

  • No pongas spray antibichos a los bebés menores de 2 meses. Mantenlos dentro cuando los insectos piquen al amanecer y al atardecer. Cúbreles la piel con mangas y pantalones largos, y cubre los cochecitos con redes de malla. Deshazte del agua estancada en el jardín donde se reproducen los mosquitos, como las macetas y los baños para pájaros. A partir de los dos meses, el repelente de insectos es adecuado, pero no lo apliques en las manos del bebé ni en su boca y ojos.

Otras precauciones de seguridad para el bebé

  • Considere la posibilidad de tomar una clase de RCP certificada si aún no lo está. Puede informarse sobre estas clases en la sede local de la Cruz Roja o de la Asociación Americana del Corazón. Tal vez quiera colocar una tabla de demostración cerca de su teléfono. Los cuidadores de su bebé deben estar certificados en RCP.

  • Reúna una lista de números de emergencia y manténgalos junto al teléfono. Estos números deben incluir: el pediatra de su hijo, su proveedor de atención médica, su médico de cabecera, un número de guardia de enfermería de 24 horas, el departamento de policía, el departamento de bomberos, el recordatorio del 911 y el control de envenenamiento.

  • Ÿ Si se ingiere un veneno, llame al centro de control de intoxicaciones (en todo Estados Unidos, llame al 800-222-1222 — Asociación Americana de Centros de Control de Intoxicaciones.)

  • Mantenga las plantas domésticas venenosas fuera de su alcance. Para obtener información sobre qué plantas son venenosas, póngase en contacto con la oficina de extensión de su condado.

  • Ten cuidado con cualquier dispositivo que diga que ayuda a prevenir el SMSL. Los monitores caseros, las cuñas y los posicionadores siguen sin estar probados.

  • Nombra un tutor para tu hijo. En el desafortunado caso de que les ocurra algo a usted o a su cónyuge, es una buena idea tener un testamento que nombre un tutor legal y un tutor alternativo para su hijo. Sin un testamento, el tribunal puede nombrar a un tutor que usted no habría elegido. Asegúrese de comprobar que las personas nombradas en su testamento están dispuestas a ser el tutor de su hijo. En su testamento, también puede dejar los bienes a su hijo en forma de fideicomiso testamentario o «después de la muerte».

¿Debo decirle a mi jefe que tengo TDAH?

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Piensa en estas cosas antes de tener una conversación con tu jefe.

Tus amigos y familiares pueden saber que tienes TDAH. ¿Pero qué pasa con la gente del trabajo? ¿Debes decírselo a tu jefe? ?

Es una decisión difícil, y la solución suele ser diferente según la situación laboral. ¿Te apoyará tu jefe? ¿O su revelación le dificultará el trabajo?

No estás obligado a informar a nadie en el trabajo sobre tu TDAH. Pero aquí tienes algunas cosas en las que debes pensar cuando tomes tu decisión.

Tus derechos legales

La Ley de Estadounidenses con Discapacidades protege a las personas con discapacidades contra la discriminación en el lugar de trabajo. También exige que las empresas para las que trabajan hagan adaptaciones para su condición. Esto se aplica tanto a los puestos de trabajo del gobierno como a los empleadores privados con 15 trabajadores o más.

La ley puede aplicarse a las personas con TDAH, pero significa que tienes que demostrar, con mucha documentación, que el TDAH te impide hacer tu trabajo. Si cumples las condiciones, tu jefe tiene que trabajar contigo para encontrar formas de ayudarte a hacer mejor tu trabajo.

Ventajas y desventajas

En el lugar de trabajo, el TDAH puede hacer que te cueste empezar los proyectos y que los dejes para más adelante cuando te parezcan abrumadores. La organización y los plazos pueden no ser tus puntos fuertes. Tal vez te distraigas y te frustres con facilidad. Estos problemas pueden afectar a la forma en que la gente de tu lugar de trabajo te ve.

Si tu jefa entiende la razón médica de tus patrones, puede estar más dispuesta a trabajar contigo en las adaptaciones que pueden ayudarte a tener éxito.

«Revelar los desafíos de tu TDAH puede ayudar a los empleadores y a los miembros del equipo a entender mejor tus desafíos, cómo trabajas mejor y cómo trabajar en armonía contigo», dice Linda Walker, una entrenadora de TDAH certificada profesionalmente. «En un mundo perfecto, los empresarios también entenderían que hay un gran retorno de la inversión en ayudar a los empleados con este tipo de retos».

Pero no siempre es un mundo perfecto. Si tu jefe no entiende el TDAH, puede que no quiera hacer el esfuerzo extra.

Cosas a tener en cuenta

Cuando estés decidiendo si se lo dices o no a tu jefe, una de las primeras cosas en las que debes pensar es en tu objetivo. ¿Cuáles son los resultados que quieres obtener de la conversación?

Dale Davison, un entrenador de TDAH certificado profesionalmente, sugiere que también pienses si es posible satisfacer tus necesidades sin revelar tu TDAH.

«Tu decisión y tu forma de proceder dependen de la simulación y planificación de los posibles resultados en tu situación particular», dice.

Piensa en tu relación con tu jefe. ¿Te apoya? ¿Es tensa?

¿Eres una estrella en el trabajo? «Los empleados que ya muestran una fuerte ética de trabajo, pero que tienen problemas, son mucho más propensos a recibir ayuda y compasión que los empleados que tienen malas relaciones con sus colegas y que tienen un bajo rendimiento», dice Walker.

«Desgraciadamente, es el empleado que tiene más dificultades el que tiene menos probabilidades de recibir ayuda como resultado del bajo rendimiento que está pidiendo para mejorar».

El terreno intermedio

Si decides hablar con tu jefe, los expertos dicen que debes centrarte en tus retos en el trabajo en lugar de hablar específicamente del TDAH. «No se trata de engañar», dice Walker. «Al contrario, permite a los empleadores comprender mejor los verdaderos desafíos y tiene más posibilidades de obtener resultados positivos».

Lo mismo ocurre con tus compañeros de trabajo. «Es mejor decirles algo como: ‘Me distraigo fácilmente con las interrupciones a mi alrededor, así que si quiero hacer mi trabajo, necesito hacer las cosas de esta manera'», dice Walker.

Piensa en ello como una llamada de ventas: «Estás ofreciendo la oportunidad de aumentar la eficacia para incrementar la rentabilidad del negocio en el que trabajas», dice Davison. «Te estás asociando con otros para aumentar el resultado final».

Walker sugiere una fórmula de tres pasos:

  • Describe tu lucha y sus circunstancias.

  • Esboza una solución.

  • Destaca los beneficios de la solución ante tu jefe, tus compañeros y la empresa.

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    Elegir no compartir

    Cuando los riesgos de contarlo son mayores que los beneficios, es mejor guardarse el TDAH para uno mismo. Pero no te detengas ahí. Esboza exactamente cómo afecta el TDAH a tu rendimiento laboral y trabaja los problemas con un entrenador de TDAH o un programa de formación centrado en cuestiones laborales.