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Alergias a la hiedra venenosa, al roble y al zumaque: Síntomas, diagnóstico y tratamiento

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El médico ofrece información sobre las alergias a las plantas venenosas -hiedra, roble y zumaque venenosos- y su tratamiento.

El urushiol se encuentra en todas las partes de estas plantas, incluidas las hojas, los tallos y las raíces, e incluso está presente después de que la planta haya muerto. El urushiol se absorbe rápidamente en la piel. También puede ser inhalado si se queman las plantas venenosas. El humo puede exponer no sólo la piel al producto químico, sino también las fosas nasales, la garganta y los pulmones. El urushiol inhalado puede provocar una reacción alérgica muy grave.

La erupción resultante de las plantas venenosas es una forma de dermatitis alérgica de contacto. (La dermatitis es la inflamación e irritación de la piel.) La piel no es automáticamente sensible al urushiol. La sensibilidad se acumula tras la exposición de la piel a la sustancia. Cuando se expone inicialmente al urushiol, la piel alerta al sistema inmunitario de la presencia de la sustancia química irritante. Sin embargo, es habitual que no se produzca ninguna reacción visible la primera vez que una persona entra en contacto con una planta venenosa. El sistema inmunitario prepara entonces una reacción defensiva para la próxima vez que la piel se encuentre con la sustancia. Esto sensibiliza la piel de modo que un nuevo contacto con el urushiol provoca una reacción alérgica.

La hiedra venenosa, el roble venenoso y el zumaque venenoso pueden encontrarse en la mayoría de las zonas de Estados Unidos, excepto en Alaska, Hawai y los desiertos del suroeste. En algunas zonas del país (este, medio oeste y sur), la hiedra venenosa crece como una enredadera. En el norte y el oeste de EE.UU., y alrededor de los Grandes Lagos, crece como arbusto. Cada hoja de la hiedra venenosa tiene tres foliolos.

El roble venenoso se parece mucho a la hiedra venenosa, aunque suele ser más parecido a un arbusto y sus hojas tienen una forma parecida a la del roble. El envés de las hojas es siempre de un verde mucho más claro que la superficie y está cubierto de pelos. El roble venenoso es más común en el oeste de Estados Unidos.

El zumaque venenoso crece como un arbusto leñoso, y cada tallo contiene de 7 a 13 hojas dispuestas en pares. El zumaque venenoso se distingue del inofensivo por sus racimos caídos de bayas verdes. El zumaque inofensivo tiene racimos de bayas rojas y erguidas. El zumaque venenoso es más común en zonas húmedas y pantanosas.

Cuáles son los síntomas de una reacción a una planta venenosa?

Los síntomas de una reacción a una planta venenosa son similares, porque todas contienen la misma sustancia química, el urushiol. Los síntomas generalmente se presentan en las siguientes fases:

  • La piel se enrojece y pica.

  • Una erupción en la piel, a menudo en un patrón de vetas o parches desde donde la planta ha entrado en contacto con la piel.

  • La erupción se convierte en protuberancias rojas, llamadas pápulas, o en ampollas grandes y supurantes.

  • Qué tan comunes son las alergias a las plantas venenosas?

    La hiedra venenosa, el roble venenoso y el zumaque venenoso son tres de las causas más comunes de dermatitis alérgica de contacto en Norteamérica. Algunos expertos estiman que tres de cada cuatro personas son sensibles a las sustancias químicas de estas plantas, aunque el grado de sensibilidad varía. Algunas personas son muy sensibles y tendrán una rápida reacción al contacto con una pequeña cantidad de urushiol. Para los menos sensibles, es necesario exponerse a una gran cantidad de urushiol antes de desarrollar una reacción. Los casos de alergia a las plantas venenosas son más frecuentes durante la primavera, el verano y el principio del otoño, cuando la gente pasa más tiempo al aire libre.

    Cómo se diagnostican las alergias a las plantas venenosas?

    La alergia a una planta venenosa se diagnostica en función del patrón típico de síntomas y de la aparición de la erupción.

    Cómo se tratan las reacciones alérgicas a las plantas venenosas?

    Una reacción alérgica a una planta venenosa no se puede curar, pero los síntomas se pueden tratar. Puede tomar duchas frías y aplicar una loción de venta libre -como la loción de calamina- para ayudar a aliviar el picor. Si su reacción es más grave o afecta a las membranas mucosas (membranas que se encuentran en los ojos, la nariz, la boca y los genitales), puede necesitar un medicamento recetado, como la prednisona, para ayudar a controlar la reacción.

    Cuánto dura una erupción por plantas venenosas?

    La mayoría de las erupciones causadas por la hiedra venenosa, el roble venenoso o el zumaque venenoso son leves y duran de cinco a 12 días. En los casos graves, la erupción puede durar 30 días o más.

    Ayuda la inmunoterapia con las alergias a las plantas venenosas?

    La inmunoterapia no está disponible para las alergias a la hiedra venenosa, al roble venenoso y al zumaque venenoso.

    Cómo se pueden prevenir las reacciones a las plantas venenosas?

    Puede tomar medidas para prevenir las reacciones a las plantas venenosas con los siguientes consejos:

    • Aprende a identificar la hiedra venenosa, el roble venenoso y el zumaque venenoso, y evita el contacto con ellos.

    • Elimine estas plantas de los alrededores de su casa, especialmente en las zonas donde pueda trabajar o jugar.

    • Cuando camine por el bosque o trabaje en zonas donde puedan crecer estas plantas, cúbrase la piel lo máximo posible llevando pantalones largos, mangas largas, zapatos y calcetines.

    • No dejes que las mascotas corran por zonas boscosas donde puedan estar expuestas a las plantas venenosas. Pueden llevar el urushiol de vuelta a casa en su pelaje.

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    Es contagiosa la erupción de la planta venenosa?

    Mucha gente piensa que una erupción por plantas venenosas puede contagiarse de una parte del cuerpo a otra o de persona a persona. En general, esto no es cierto. Sólo puedes contagiar la erupción si tienes urushiol en las manos. Además, la erupción puede tardar más tiempo en aparecer en ciertas zonas del cuerpo, especialmente en zonas como las plantas de los pies, donde la piel es más gruesa. Esto puede dar la apariencia de que la erupción se ha extendido de una parte del cuerpo a otra. También puede volver a exponerse al urushiol al tocar herramientas de jardinería, equipos deportivos u otros artículos que no se hayan limpiado después de haber estado en contacto con las plantas. Rascarse o tocar la erupción y el líquido de las ampollas no hará que la erupción se extienda porque el urushiol no está presente en el líquido de las ampollas.

    Qué debo hacer si me expongo a una planta venenosa?

    Si cree que puede haber estado expuesto a una planta venenosa:

    • Quítate la ropa.

    • Lave todas las zonas expuestas con agua corriente fría. Utilice agua y jabón si es posible. Asegúrese de limpiar debajo de las uñas. En el bosque, el agua de un arroyo corriente puede ser un limpiador eficaz.

    • Lave la ropa y todas las herramientas de jardinería, el equipo de camping, el equipo deportivo y otros objetos que hayan estado en contacto con las plantas.

    • Bañar a las mascotas expuestas a las plantas.

    Cuándo debo llamar al médico por las plantas venenosas?

    Si se produce alguno de los siguientes casos después de estar expuesto a una planta venenosa, busque atención médica inmediata:

    • Tiene síntomas de una reacción grave, como hinchazón severa y/o dificultad para respirar

    • Ha estado expuesto al humo de la quema de hiedra venenosa, roble venenoso o zumaque venenoso

    • La erupción cubre más de una cuarta parte de su cuerpo

    • La erupción se produce en la cara, los labios, los ojos o los genitales

    • El tratamiento inicial no alivia los síntomas

    • Desarrolla fiebre y/o la erupción muestra signos de infección, como una mayor sensibilidad, pus o líquido amarillo que rezuma de las ampollas y un olor que sale de las ampollas

    Todo lo que debe saber sobre el alivio de las alergias

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    El médico echa un vistazo exhaustivo a las alergias, sus síntomas y tratamientos.

    Conceptos básicos sobre la alergia

    Qué causa las alergias?

    Culpa de las alergias a algo llamado alérgenos. Cuando las personas alérgicas entran en contacto con un alérgeno, como la caspa de las mascotas, el polen, el moho o el polvo, su sistema inmunitario reacciona. Piensa que ese alérgeno es perjudicial y responde creando una inflamación en la piel, los senos nasales, las vías respiratorias o el sistema digestivo. Eso desencadena síntomas como picores, estornudos, sibilancias y ojos llorosos.

    Quiénes tienen más riesgo de desarrollar alergias?

    Las alergias afectan a hombres y mujeres de todas las edades, y se puede desarrollar una alergia en cualquier momento. Incluso puede encontrarse de repente con una alergia a algo que nunca le había molestado. Los expertos no saben por qué algunas personas son alérgicas y otras no, pero parece haber una conexión familiar. Las personas con antecedentes familiares de alergias son más propensas a desarrollarlas. Así que si tú tienes alergias, lo más probable es que tus hijos también las tengan.

    Cómo puedo saber si tengo alergias?

    Si siempre estornudas cuando acaricias a un gato o te sientes resfriado al comienzo de la primavera, podrías tener una alergia. Pero, ¿cómo saberlo con seguridad? La mejor manera de saberlo es acudir a su médico o a un alergólogo. Le preguntarán sobre su historial médico, le harán un examen físico y le harán pruebas.

    Tú puedes ayudar a tu médico a darte el diagnóstico correcto:

    • Haz una lista de tus síntomas.

      En base a ellos, tu médico podrá descartar otras causas como un resfriado, un virus u otra enfermedad.

    • Haz un seguimiento de los tiempos.

      Si estornudas durante unas semanas cada pocos meses, o si tus síntomas son particularmente fuertes por la mañana, esto puede ser otra pista de que tienes alergias. ¿Sus síntomas se producen en torno a determinados animales?

    • Anota cualquier novedad.

      Utiliza un nuevo detergente? Ha cambiado su rutina de cuidado de la piel? Presta atención a cualquier cambio en tu dieta y estilo de vida. Pueden ayudar a su médico a encontrar lo que desencadena sus síntomas.

    La prueba más habitual para detectar alergias respiratorias, a la penicilina, a las picaduras de insectos, a la piel y a los alimentos es la prueba de punción o rascado. El médico rasca una pequeña cantidad del alérgeno en la piel y observa si hay hinchazón, picor y enrojecimiento en esa zona. Otras pruebas buscan signos en la sangre relacionados con las alergias.

    Cómo puedo saber si estoy resfriado o tengo alergia?

    Los síntomas son tan parecidos que puedes confundirlos. Aquí te explicamos cómo distinguirlos:

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    Alergias

    Resfriado

    Síntomas

    Goteo, picor o congestión nasal, estornudos, sibilancias, ojos llorosos o con picor. Picor en la piel o urticaria.

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    Goteo o congestión nasal, estornudos. También podría tener dolor de garganta, dolores corporales y fiebre. Los ojos llorosos son poco frecuentes.

    Cuando comienzan los síntomas

    Comienzan poco después de estar expuesto a un alérgeno.

    Suele desarrollarse a lo largo de varios días.

    Cuánto tiempo duran los síntomas

    Podrían durar mucho tiempo, mientras esté expuesto a su alérgeno.

    Los síntomas tienden a desaparecer en pocos días.

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    Qué es la fiebre del heno?

    También conocida como rinitis alérgica, la fiebre del heno es el tipo de alergia más común. Puede ser estacional, lo que significa que sólo se produce en determinadas épocas del año (sobre todo en primavera u otoño), o durante todo el año. Los síntomas incluyen congestión nasal, secreción nasal, estornudos, ojos llorosos y picor de garganta, y pueden ser de leves a graves.

    • Estacional:

      Si tienes fiebre del heno estacional, probablemente seas alérgico a algo del exterior, como el moho o el polen. La ambrosía es la culpable del 75% de la fiebre del heno. El lugar donde vives puede influir en cómo y cuándo reaccionas. El moho, por ejemplo, alcanza su punto álgido en julio en los estados cálidos y en octubre en los estados fríos, pero puede encontrarse todo el año en el sur y en la costa oeste.

    • Todo el año:

      Si tiene fiebre del heno durante todo el año, es probable que sea alérgico a algo del interior, como los ácaros del polvo, el moho, las cucarachas o la caspa de las mascotas.

    Prevención de alergias

    Qué puedo hacer para reducir los alérgenos en mi casa?

    • Tenga cuidado al limpiar.

      Aspirar y quitar el polvo puede levantar polvo, que puede desencadenar una reacción alérgica. Para evitarlo, utiliza una mascarilla cuando limpies. Si es posible, salga de su casa durante unas horas después de limpiar para evitar los alérgenos que ha levantado. Además, asegúrate de que tu aspiradora tiene un filtro HEPA o bolsas especiales de doble filtro para atrapar el polvo.

    • Reduce la caspa.

      Mantenga a las mascotas fuera del dormitorio. Aspire las alfombras con frecuencia y sustituya la alfombra por madera dura, baldosas o linóleo.

    • Mantener a raya los ácaros del polvo.

      Estos bichitos prosperan en la ropa de cama, las alfombras y los muebles tapizados. Utiliza fundas a prueba de alérgenos en colchones, somieres y almohadas. Las fundas de plástico con cremallera también funcionan. Lave la ropa de cama semanalmente en agua caliente (130 F) y séquela en una secadora caliente para matar los ácaros del polvo. Mantenga bajos los niveles de humedad en su casa utilizando el aire acondicionado o un deshumidificador. Sustituya las alfombras de pared a pared por suelos.

    • Conseguir un control del moho.

      Deshazte del moho en tu casa usando agua y detergente. En algunos casos, puedes utilizar una solución de lejía al 5%, pero no la mezcles con otros limpiadores. Repare las fugas interiores o exteriores. Utiliza un deshumidificador y límpialo a menudo.

    • Mantener el polen fuera.

      Utiliza un filtro de aire en tu casa para eliminar el polen del aire, y limpia tu casa regularmente. Utiliza el aire acondicionado y cambia el filtro a menudo. Además, mantenga cerradas las ventanas y puertas de su casa.

    Qué puedo hacer para protegerme de los alérgenos del exterior?

    No es necesario que te quedes en casa todo el tiempo, hay algunas precauciones que puedes tomar:

    • Evita salir cuando los alérgenos están en su punto álgido, normalmente entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde.

    • Comprueba la previsión de alergias (descárgate una aplicación de previsión de alergias o visita una web meteorológica que haga un seguimiento de los alérgenos) y quédate en casa cuando los recuentos de polen y moho sean elevados o el viento sople, lo que podría levantar polvo y polen.

    • Considera la posibilidad de usar una mascarilla cuando estés al aire libre para limitar la cantidad de polen que respiras.

    • Ponte… una gorra de béisbol durante la temporada de polen y déjala en la puerta cuando vuelvas a entrar.

    • Evite que el polen entre en su casa dejando los zapatos en la puerta, cambiándose de ropa y duchándose y lavándose el pelo inmediatamente después de entrar. Las mascotas también pueden traer el polen. Así que mantén a tu gato o perro fuera del dormitorio.

    • Usa gafas de sol para proteger tus ojos del polen.

    • Sube las ventanillas del coche y utiliza el aire acondicionado cuando conduzcas.

    • Haz que otra persona se encargue de los trabajos de jardinería.

    Tratamiento de la alergia

    En qué consiste el tratamiento de las alergias?

    No hay cura para las alergias, pero hay muchos tratamientos disponibles. Puedes evitar los alérgenos en la medida de lo posible, tomar medicamentos, utilizar tratamientos alternativos y probar la inmunoterapia, también llamada vacunas contra la alergia.

    Qué medicamentos pueden ayudar a mis síntomas?

    Hay muchos medicamentos que pueden ayudarle a controlar los síntomas de la alergia. Algunos están disponibles sin receta, mientras que otros necesitan una prescripción. Consulte a su médico o farmacéutico para saber cuál es el mejor medicamento para usted.

    Estos son algunos de los más comunes:

    Aerosoles nasales con esteroides

    Este medicamento suele ser la primera opción de los médicos para el tratamiento de la alergia. Estos sprays reducen la inflamación de las fosas nasales y previenen y tratan el goteo y la congestión nasal, los estornudos y el picor.

    Aunque los esteroides son eficaces para las alergias, deben tomarse regularmente, a menudo a diario, incluso cuando no se sienten los síntomas de la alergia.

    Los efectos secundarios pueden incluir sangre en la nariz e irritación nasal.

    Antihistamínicos

    Al entrar en contacto con alérgenos, el cuerpo libera histaminas, que provocan estornudos, picores, secreción nasal y ojos llorosos. Los antihistamínicos bloquean esta respuesta.

    Los antihistamínicos, uno de los medicamentos más utilizados para tratar las alergias, pueden adquirirse con receta o sin ella.

    Se presentan en diferentes formas, como líquidos, píldoras y aerosoles nasales. Ayudan a aliviar las erupciones, la urticaria, los estornudos, el picor y el goteo nasal. Algunos pueden producir sueño, así que no los tomes si tienes que conducir. Consulta a tu farmacéutico para que te aconseje sobre los antihistamínicos que no producen somnolencia y los que funcionan durante más tiempo.

    Descongestionantes

    Otra forma popular de tratar las alergias es con un descongestionante. Estos reducen la hinchazón y pueden ayudar con la congestión. Vienen en aerosoles nasales, gotas para los ojos, líquidos y píldoras y están disponibles sin receta y con receta médica.

    Los únicos descongestionantes de venta libre en forma de pastillas son la fenilefrina y la pseudoefedrina. Aunque no requiere receta, la pseudoefedrina se almacena en el mostrador de la farmacia. Tendrá que pedírsela a su farmacéutico.

    Los descongestionantes en aerosol nasal y en gotas para los ojos deben utilizarse sólo durante unos días. Su uso prolongado puede hacer que los síntomas vuelvan a empeorar.

    No debe tomar descongestionantes si tiene problemas de presión arterial o cardíacos, enfermedades de la tiroides, diabetes o problemas de próstata, a menos que su médico le diga que puede hacerlo.

    La mayoría de las personas no tienen efectos secundarios. En raras ocasiones, puede tener dolores de cabeza, problemas para dormir y sentirse irritable cuando los toma.

    Vacunas contra la alergia

    Esto también se llama inmunoterapia contra la alergia y sólo se puede obtener de su médico. Las inyecciones pueden ayudar a tu cuerpo a acostumbrarse a los alérgenos. No puede curar las alergias, pero los síntomas pueden mejorar durante mucho tiempo y es posible que tenga menos reacciones alérgicas. Las vacunas antialérgicas deben aplicarse cada pocos días o semanas durante varios meses. Son una buena opción para las personas con fiebre del heno o alergias a los animales domésticos cuando otros medicamentos no han funcionado.

    Los efectos secundarios son el enrojecimiento, la hinchazón o la irritación alrededor del lugar de la inyección.

    Tabletas para la alergia

    Son como las vacunas antialérgicas sin las inyecciones. En su lugar, se administra una pequeña dosis de su alérgeno en forma de tableta que se mantiene bajo la lengua durante un par de minutos antes de tragarla. Ayuda a aumentar la tolerancia al alérgeno y mejora los síntomas. Se trata de una terapia más reciente, por lo que no están cubiertos todos los alérgenos.

    Su médico le recetará los comprimidos. Al principio, los tomará en la consulta, pero con el tiempo podrá tomarlos en casa.

    Los efectos secundarios suelen ser leves e incluyen picores en la boca y problemas estomacales.

    Deberá tener a mano un autoinyector de epinefrina por si tiene una reacción grave. Los autoinyectores son jeringuillas cargadas con medicamentos que pueden ayudar a detener una reacción alérgica grave y son lo suficientemente pequeños como para llevarlos siempre encima.

    ¿Puedo utilizar estos tratamientos juntos?

    Algunos de estos tratamientos pueden utilizarse conjuntamente. Los antihistamínicos y los aerosoles nasales con esteroides, por ejemplo, suelen tomarse juntos. Lea siempre las etiquetas de los medicamentos y consulte a su médico o farmacéutico antes de combinarlos. Algunos medicamentos pueden interactuar con otros y empeorar los efectos secundarios.

    Cómo puedo reducir los efectos secundarios de la medicación?

    Siga algunas estrategias sencillas para controlar los efectos secundarios:

    • Sigue las indicaciones.

      Lea atentamente las etiquetas y las instrucciones de los medicamentos para saber cuándo, cuánto y con qué frecuencia debe tomarlos, y si deben tomarse con alimentos.

    • Enumera todos tus medicamentos.

      Informe a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los suplementos y los medicamentos de venta libre.

    • Menciona los problemas del pasado.

      Diga a su médico si ha tenido algún problema o efecto secundario desagradable con medicamentos anteriores. Eso ayudará a su médico a decidir qué medicamentos debe -y no debe- tomar.

    • Limita el consumo de alcohol.

      Si está tomando antihistamínicos, no beba alcohol. Puede aumentar los efectos secundarios como la somnolencia o incluso hacer que te sientas mal.

    Qué formas hay de tratar mis alergias sin medicamentos?

    Es posible que hayas oído que hay formas de obtener alivio de los síntomas de la alergia sin tomar medicamentos. Aquí hay algunas que pueden funcionar para sus alergias:

    La acupuntura:

    Con esta técnica, se introducen pequeñas agujas en la piel, lo que puede ayudar a las personas con fiebre del heno leve al calmar las partes del sistema inmunitario que desencadenan las reacciones alérgicas.

    Suplementos de hierbas:

    Los expertos no están seguros de que tomar suplementos como el polen de abeja, la petasita o el sello de oro pueda ayudar a las alergias. Si decides probarlos, ten cuidado. Algunas de las plantas que se utilizan para elaborar los suplementos son primas lejanas de la ambrosía. Así que si eres alérgico a la ambrosía, algunos suplementos pueden empeorar tus síntomas. Lo mejor es que hable con su médico antes de tomar suplementos.

    Irrigación nasal

    : Vierta una solución salina en una fosa nasal y déjela salir por la otra para lavar la mucosidad y los alérgenos. Todo lo que necesitas es una jeringa de pera o un neti pot y la solución salina. Asegúrate de utilizar siempre agua destilada o estéril, agua del grifo hervida y enfriada, o agua pasada por un filtro especial.

    Alergias infantiles

    Cuál es la mejor manera de tratar los síntomas de la alergia de mi hijo?

    Las alergias infantiles suelen confundirse con otras afecciones como las infecciones de oído, nariz y garganta. Si no sabe cuál es la causa de los estornudos o sibilancias de su hijo, acuda a su pediatra o alergólogo. Ellos examinarán a su hijo para encontrar la causa de los síntomas y le sugerirán tratamientos.

    Cuando los recuentos de polen sean más altos, considere la posibilidad de limitar el tiempo que su hijo pasa al aire libre. A finales del verano y principios del otoño, suele ser por la mañana. En primavera y verano, las noches son particularmente malas. Haga que su hijo lleve una gorra de béisbol en el exterior y, al entrar, haga que se cambie de ropa y se lave la cara (incluidas las cejas y las fosas nasales). Deberían bañarse y lavarse el pelo todos los días durante las temporadas de mucho polen. Y siga los mismos consejos para los adultos para proteger su casa de los alérgenos de interior y exterior.

    Los medicamentos también pueden ayudar. Pero recuerde que el tratamiento de los niños es diferente al de los adultos. Si los síntomas de su hijo no responden a los medicamentos de venta libre recomendados por su farmacéutico, pida cita con su pediatra para ver si otros tratamientos, como los medicamentos recetados y la inmunoterapia para la alergia, pueden ayudar.

    Puedo utilizar medicamentos para la alergia de adultos para mi hijo?

    Depende de su edad… Sólo dale a tu hijo medicamentos que estén claramente etiquetados para su edad.

    Hay algunos medicamentos de venta libre y con receta que son adecuados para niños de hasta 6 meses. Necesitarás saber la edad y el peso del niño para calcular la dosis correcta.

    El pediatra o el farmacéutico pueden ayudarle a determinar qué medicamentos son los más adecuados para su hijo y en qué cantidad.

    Otras alergias

    Cuáles son otros tipos de alergias?

    Alergias a los medicamentos.

    Las personas alérgicas a ciertos medicamentos (como los antibióticos, la aspirina y el ibuprofeno) tendrán una reacción como una erupción cutánea, picor, sibilancias, hinchazón, incluso problemas para respirar después de tomarlos. Los antihistamínicos pueden controlar algunos síntomas, pero es posible que también necesites un autoinyector de epinefrina. Evitar la medicación es crucial.

    Dermatitis de contacto.

    Cuando tu piel entra en contacto directo con algo a lo que eres alérgico, como perfumes, tintes, metales o látex, puedes notar una erupción, ampollas, picor y ardor. Es importante identificar el alérgeno para poder evitarlo.

    Las lociones y cremas medicinales, como la loción de calamina y la crema de cortisona, pueden ayudar con las erupciones y están disponibles sin receta médica. Los antihistamínicos pueden ayudar con el picor.

    Eczema.

    El eczema es una inflamación crónica de la piel, que da lugar a manchas rojas que pican. Puede observarse en personas con alergias (fiebre del heno) y asma, en cuyo caso se denomina dermatitis atópica. Puede desencadenarse por ciertos alimentos, caspa de animales domésticos, ácaros del polvo, sudoración o contacto con algo irritante, como la lana. Además de evitar los alérgenos, la clave es hidratar la piel y no rascarse la erupción. Las cremas, lociones y ungüentos, incluidos algunos con esteroides y otros medicamentos, pueden ayudar a tratar y prevenir los brotes.

    Alergias a los insectos.

    Los insectos que pican, como las abejas, los avispones, las avispas, las avispas amarillas y las hormigas de fuego y de la cosecha, pueden provocar diversas reacciones alérgicas, como dolor, picor e hinchazón alrededor de la mordedura o picadura. Las picaduras de mosquito también pueden causar una reacción leve con una pequeña roncha que pica.

    Trate las picaduras y las mordeduras con hielo o un paño frío para detener la hinchazón. La loción de calamina o el bicarbonato de sodio mezclado con agua pueden ayudar a aliviar el dolor. Utiliza un spray o una crema que contenga hidrocortisona o un antihistamínico para el picor.

    En algunas personas, las picaduras pueden provocar una reacción potencialmente mortal llamada anafilaxia, que debe tratarse inmediatamente con un autoinyector de epinefrina y luego llamando al 911. Las vacunas antialérgicas pueden ser útiles para las personas alérgicas a los insectos.

    Alergias alimentarias.

    Ocho alimentos causan el 90% de las alergias alimentarias: Leche, soja, huevos, trigo, cacahuetes, frutos secos, pescado y marisco. Las reacciones suelen darse más en los niños pequeños que en los adultos. Afortunadamente, algunos niños las superan. Los síntomas suelen aparecer entre unos minutos y dos horas después de la ingesta del alimento y pueden ser leves, como una erupción, picor o hinchazón, o potencialmente mortales, como problemas para respirar e hinchazón de la garganta o la lengua.

    Las reacciones potencialmente mortales deben tratarse inmediatamente con un autoinyector de epinefrina. A continuación, llame al 911. No dude en utilizar el autoinyector aunque no esté seguro de que sus síntomas estén relacionados con una alergia.

    Dejar la medicación para el TDAH

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    Algunas personas deciden no tomar medicamentos para el TDAH. Conoce algunas de las estrategias que les funcionan.

    Ruotolo atribuye en gran medida a la meditación el haber calmado y centrado su cerebro lo suficiente como para no necesitar el impulso de la medicación. También leyó mucho sobre su enfermedad y recibió formación de un entrenador de TDAH.

    Hay muchas razones por las que una persona con TDAH puede dejar de tomar la medicación o no empezar nunca. Algunos odian los efectos secundarios. Otros tienen dificultades para pagar la medicación. O, como Ruotolo, descubren que las estrategias no farmacológicas les funcionan bien.

    En EE.UU. no existen directrices oficiales de tratamiento para los adultos con TDAH. Pero, la mejor práctica es tratar el verdadero TDAH con un estimulante a menos que haya contraindicaciones, dice Craig Surman, MD, un neuropsiquiatra e investigador en la Escuela de Medicina de Harvard. Surman es coautor de FASTMINDS: How to Thrive If You Have ADHD (Or Think You Might). Dicho esto, señala que no todas las personas con TDAH tienen problemas graves.

    Algunas personas tienen lo que Id llama rasgos de TDAH en lugar del diagnóstico completo, explica. Incluso las personas que marcan todas las casillas del TDAH pueden descubrir que sus síntomas son mejores en determinadas situaciones. Por ejemplo, un diseñador gráfico puede no tener problemas para mantenerse concentrado en una empresa en la que su jefe le respira en la nuca. Pero si ese diseñador gráfico se hace autónomo, puede que no le resulte tan fácil mantenerse concentrado cuando gestiona su propia agenda. Las personas con TDAH viven pendientes de los plazos, dice Surman.

    Si te va bien con la medicación, puede ser difícil saber si todavía la necesitas. Surman suele aconsejar a las personas de alto funcionamiento que llevan un tiempo tomando estimulantes que se tomen unas vacaciones ocasionales de medicamentos. Es decir, que dejen de tomar los fármacos durante un breve periodo para ver si los siguen necesitando. Probablemente sea una buena idea consultar a tu médico si quieres intentarlo.

    Alternativas a la medicación

    Tanto si se toma medicación como si no, los enfoques no farmacológicos son importantes para gestionar el TDAH. No son mutuamente excluyentes, dice Surman.

    Ruotolo lo sabe tanto por su experiencia personal como por su trabajo con otras personas que tienen TDAH. Se convirtió en entrenadora de TDAH poco después de su diagnóstico. Después obtuvo un máster en psicología clínica y se convirtió en terapeuta matrimonial y familiar (LFMT) además de entrenadora. Algunos de sus clientes prosperan con una combinación de medicación y estrategias no farmacológicas. Otros se dan cuenta de que pueden funcionar bien sin medicación y se apoyan únicamente en enfoques sin medicación como el ejercicio, la meditación y el asesoramiento.

    Prescindir de la medicación no proporciona un alivio suficiente de los síntomas para todas las personas con TDAH. Pero algunas estrategias no farmacológicas, además o en lugar de la medicación, incluyen:

    Educación

    Entender el TDAH es crucial, dice Surman. Recomienda visitar CHADD.org para informarse sobre las causas y los síntomas de la enfermedad. Tienes que entender cuáles de tus problemas se deben al TDAH y cuáles son algo más, dice Surman, que forma parte de la junta de CHADD (Niños y Adultos con TDAH). También recomienda explorar los recursos que ofrece la ADDA (Asociación de Trastornos por Déficit de Atención). Los grupos de apoyo son otra buena forma de aprender sobre la enfermedad de la mano de sus compañeros, añade.

    Terapia cognitivo-conductual (TCC)

    La TCC es una forma de terapia conversacional muy centrada y orientada a los resultados. Ayuda a tratar la ansiedad y la depresión, dos trastornos que suelen coexistir con el TDAH. Incluso si el TDAH es tu única preocupación, hay muchas posibilidades de que la TCC te ayude.

    La TCC puede ayudar a los adultos con TDAH a cambiar sus patrones de pensamiento y a desarrollar habilidades que hagan más fácil vivir con el TDAH. Se centra en comportamientos que ayudan a las personas a hacerse cargo de su condición y a mantenerse organizadas, dice Surman. Pero las estrategias organizativas son sólo una parte. La TCC también ayuda a reeducar la forma de pensar. Se aprende a reconocer los pensamientos negativos automáticos que se suelen tener en situaciones difíciles. Aprendes a responder de forma más positiva y eficaz en el futuro.

    (Nota: Si tienes otra enfermedad mental y no está ya controlada, Surman sugiere que busques primero un tratamiento para ella. La depresión, la ansiedad, el abuso de sustancias y los trastornos del espectro autista suelen coincidir con el TDAH).

    Coaching para el TDAH

    A diferencia de la TCC, el coaching se centra únicamente en tus acciones y estrategias organizativas (en lugar de cómo te sientes con respecto a estas cosas). Algunas personas dirán, necesito que alguien piense las cosas conmigo para decidir qué hacer primero. Ahí es donde el coaching puede ser muy útil, dice Surman.

    Como entrenador, Ruotolo se centra en las necesidades del cliente. Hablamos de estrategias de organización específicas, como la limpieza del escritorio y de la casa, y cómo vivir la vida de forma organizada, dice Ruotolo, que es autor de A.D.D. Land: El don del TDA.

    Mindfulness

    La atención plena -que se centra en vivir el momento presente en lugar de insistir en el pasado o preocuparse por el futuro- es la base de la práctica de Ruotolo. Nuestro cerebro es tal que los pensamientos no paran de sucederse, dice. Con la atención plena, uno se da cuenta de un pensamiento y lo observa, pero no se compromete. Con el tiempo, esta práctica cambia las conexiones del cerebro, de modo que se reacciona de forma diferente al mundo que nos rodea, añade Ruotolo.

    Cambios en el estilo de vida

    Todo el mundo debería mantenerse físicamente activo, comer de forma saludable y dormir lo suficiente. Pero estas medidas básicas de autocuidado son vitales para cualquier persona que luche contra el TDAH. La falta de sueño puede interferir con la función cognitiva, dice Surman. El ejercicio adecuado y la nutrición apropiada benefician al cerebro. Aunque es poco probable que este tipo de ajustes sencillos por sí solos sean suficientes para tratar un TDAH completo, son una parte importante de cualquier régimen de autocuidado.

    Las pruebas prenatales de ADN provocan falsas alarmas, advierte la FDA

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    La agencia dijo que las pruebas genéticas comúnmente usadas pero no aprobadas dan frecuentemente resultados falsos positivos, causando una alarma innecesaria a los futuros padres.

    Las pruebas prenatales de ADN provocan falsas alarmas, advierte la FDA

    Por Marcus A. Banks

    20 de abril de 2022 C Los futuros padres y sus proveedores de atención médica no deben confiar totalmente en los resultados de los análisis de sangre prenatales que afirman predecir las posibilidades de que un recién nacido tenga una enfermedad rara y potencialmente grave, dijo la FDA en una nueva advertencia.

    Estas pruebas, denominadas pruebas de cribado prenatal no invasivas, utilizan una muestra de sangre de la madre embarazada para buscar signos de que el feto presenta una anomalía genética. Indican a los padres el riesgo de que el feto tenga una determinada anomalía genética, pero pueden estar equivocados, según la FDA.

    La FDA señaló que los futuros padres deben discutir los pros y los contras del cribado genético con un asesor genético antes de someterse a las pruebas y buscar una prueba diagnóstica de seguimiento si el resultado del cribado es preocupante.

    Las pruebas de diagnóstico que confirman o descartan una anomalía genética, como la amniocentesis, son más invasivas que las extracciones de sangre utilizadas para el cribado genético y presentan un pequeño riesgo de aborto. Pero las pruebas de diagnóstico son más precisas, según la FDA.

    La agencia dijo que algunas personas han tomado decisiones críticas sobre un embarazo, incluyendo la interrupción, después de recibir resultados preocupantes de las pruebas de cribado genético, ninguna de las cuales ha recibido la aprobación de la FDA.

    Sin confirmar los resultados con una prueba diagnóstica, no hay forma de saber si el feto tiene realmente la anomalía genética notificada por la prueba de cribado, dijo la agencia en un comunicado del 19 de abril. La FDA tiene conocimiento de casos en los que una prueba de cribado informó de una anomalía genética y una prueba diagnóstica de confirmación determinó posteriormente que el feto estaba sano.

    El aviso de la FDA se produce varios meses después de que el New York Times informara de que el 85% de los resultados positivos de las pruebas de cribado para algunas enfermedades son incorrectos, a pesar de que las empresas de cribado promocionan que sus pruebas son fiables y aportan tranquilidad.

    Las pruebas de cribado genético prenatal buscan anomalías que puedan causar un trastorno, como la falta de cromosomas o trozos de cromosomas, o cromosomas adicionales. Pero mientras que estas pruebas suelen ser precisas para las afecciones más comunes, como el síndrome de Down, son mucho menos fiables para las enfermedades raras, según el informe del Times.

    El reportaje destaca a varias mujeres que se sometieron a pruebas de diagnóstico que desmintieron los aterradores resultados de su cribado genético.

    El Times describe la experiencia de Cloey Canida, una mujer californiana de 25 años cuyo examen genético dijo con un 99% de certeza que su bebé tendría una enfermedad llamada síndrome de Patau. El médico le aseguró que la prueba casi siempre es errónea para las mujeres de la edad de Canida. Tras más de 1.000 dólares en pruebas, Canida se enteró de que su embarazo era realmente sano.

    Ojalá nos hubieran informado de la tasa de falsos positivos antes de aceptar la prueba, dijo al periódico. No me dieron ninguna información al respecto.

    ¿Está mi hijo preparado para un teléfono móvil?

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    Los niños cada vez más pequeños andan con teléfonos móviles. ¿Está tu hijo preparado para uno? El médico te ayuda a descubrirlo.

    Los niños empiezan a llevar teléfonos móviles a edades más tempranas. En un estudio reciente, el 22% de los niños de primaria declaró tener su propio teléfono móvil, frente al 60% de los preadolescentes y el 84% de los adolescentes.

    Al igual que muchos padres, usted se preguntará si su hijo está preparado para tener un teléfono móvil.

    Como puede imaginar, hay pros y contras.

    Cuando tiene sentido

    Muchos padres citan la seguridad como la principal razón para dar a sus hijos un teléfono móvil. Quieren poder localizar a su hijo siempre que lo necesiten. También quieren dar a su hijo la seguridad de poder localizarlo siempre que lo necesite.

    Esto es especialmente cierto si su hijo se queda solo en casa después del colegio o vuelve a casa caminando solo, dice la doctora Barbara Greenberg, psicóloga clínica en el condado de Fairfield, CT.

    Brittany Grant-Davis dio a su hijo de 6 años un teléfono móvil después de que su autobús escolar, conducido por un conductor sustituto, se perdiera de camino a casa. Grant-Davis, que vive en un suburbio de Chicago, dice que ni la escuela ni la compañía de autobuses pudieron decirle dónde estaba el autobús.

    Fue uno de los momentos más aterradores de mi vida, dice.

    Después de una hora muy tensa, el autobús se detuvo. Grant-Davis decidió dar a su hijo un teléfono móvil para que lo guardara en su mochila.

    Los niños que viven en dos hogares suelen tener teléfonos móviles a edades tempranas. Esto es para que puedan comunicarse con el otro padre, dice Greenberg.

    Si el teléfono móvil es realmente para acceder a sus padres o para los niños en situación de custodia compartida que pueden estar confundidos sobre a qué casa de los padres ir, eso es algo válido, dice.

    Greenberg dice que no está a favor de que un niño de 6 años tenga un teléfono móvil en la mayoría de los demás casos.

    Sopesar los riesgos

    Si tu hijo tiene un smartphone, tiene acceso a sitios web que pueden ser inapropiados. Pueden ver contenidos violentos y que podrían estar relacionados con la muerte o el sexo.

    Muchos niños tienen fantasías en su mente sobre cosas que no entienden, dice Greenberg.

    También está el problema de la falta de sueño, dice Greenberg.

    Los niños con teléfonos inteligentes tienen la tentación de quedarse despiertos hasta altas horas de la noche jugando y enviando mensajes de texto a sus amigos.

    Los teléfonos móviles también conllevan el riesgo de ciberacoso.

    Antes, una vez que estabas dentro de casa estabas a salvo, dice Greenberg. Pero con los teléfonos móviles y las redes sociales, nadie está nunca a salvo [del acoso]».

    Los niños con teléfonos móviles también pueden aislarse socialmente, dice. El exceso de mensajes de texto y redes sociales implica menos tiempo con los amigos en persona.

    Hay otras razones para no dar a los niños teléfonos móviles antes de que estén preparados.

    Algunos padres son tan sobreprotectores con sus hijos que quieren una comunicación constante con ellos sin pensar en los posibles peligros, dice el doctor Mark L. Goldstein, psicólogo infantil de Chicago. Los niños pequeños con teléfonos móviles pueden dar información a las personas equivocadas.

    También existe el riesgo de fomentar la dependencia, dice.

    Si se da a los niños un teléfono móvil a una edad muy temprana, en el futuro recibirán llamadas por todo tipo de cosas.

    Por supuesto, también hay que pensar en el gasto. Después de comprar el teléfono, hay que contratar un plan de datos aparte o añadir al niño al suyo. La cantidad de datos que utilicen afectará a tu factura.

    Tomar la decisión

    Su hijo está preparado para tener un teléfono móvil cuando puede sentarse con usted para establecer las pautas de uso, dice Greenberg.

    Si no están dispuestos a hacer esta lista, no están preparados.

    Para la mayoría de los niños, esto ocurre alrededor de los 12 ó 13 años, dice. Los padres deben tomar la decisión, no los abuelos o amigos bienintencionados que regalan a su hijo un teléfono.

    Pregúntese si su hijo tiene buen juicio y un historial de buenas decisiones, dice Greenberg. Si es inmaduro o tiende a tomar malas decisiones, no está preparado.

    Cuando ven algo que les asusta, ¿lo manejan bien? ¿Acuden a ti cuando algo parece estar fuera de lugar? ¿Tienen buena intuición? dice Greenberg.

    Considere por qué su hijo quiere un teléfono móvil, dice Goldstein. ¿Quiere enviar mensajes de texto a sus amigos? ¿O pasar tiempo en Facebook? ¿Quiere un teléfono porque un hermano o primo mayor tiene uno?

    Fíjese en las capacidades cognitivas de su hijo para poder utilizar un teléfono móvil de forma adecuada y, lo que es más importante, si está emocionalmente preparado para ello.

    Juzgue la madurez de su hijo, dice Goldstein. ¿Ha demostrado su responsabilidad de otras maneras, por ejemplo, terminando los deberes a tiempo y limpiando su habitación?

    Esos niños pueden ser capaces de manejar un teléfono móvil de forma responsable a los 8, 9 o 10 años. Algunos no están preparados hasta el instituto. Si un niño tiene TDAH o carece de habilidades de gestión del tiempo, un teléfono móvil podría suponer un problema, dice.

    Consejos para un uso seguro y responsable del móvil

    • Utiliza aplicaciones o controles parentales que limiten con quién puede hablar y enviar mensajes de texto tu hijo y los tipos de sitios web que puede ver.

    • No permita que su hijo cargue videojuegos y aplicaciones.

    • Limite a su hijo a un teléfono básico en lugar de un smartphone.

    • Sé un buen modelo de conducta con tu propio teléfono.

    • Establezca límites de tiempo de pantalla.

    • Dígale a su hijo que vigilará de cerca su uso del móvil.

    • Conoce sus contraseñas.

    • Retira el móvil de tu hijo al menos una hora antes de acostarse y cárgalo fuera del dormitorio.

    • Habla con tus hijos sobre los peligros del sexting.

    ¿La comida rápida está matando nuestro sentido del gusto?

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    Tu sentido del gusto está siendo bombardeado por las cargas de sal, grasa y azúcar que se encuentran en las hamburguesas dobles con queso, las patatas fritas tipo gofre y los batidos.

    Está la comida rápida matando nuestro sentido del gusto?

    Tu sentido del gusto está siendo bombardeado por las cargas de sal, grasa y azúcar que se encuentran en las hamburguesas dobles con queso, las patatas fritas tipo gofre y los batidos.

    De los archivos del médico

    ¿Te has dado cuenta de que todos los locales de comida rápida tienen el mismo «olor»? ¿Aceite caliente mezclado con agua de cebolla? Algunas personas incluso han sugerido, medio en broma, que puede haber una sustancia química adictiva secreta bombeada.

    «[El sentido del gusto] está de capa caída», dice al doctor Steven A. Witherly, presidente y director general de Technical Products Inc. una empresa de consultoría alimentaria de Valencia (California). «La comida rápida tiene niveles ridículamente altos de sal, grasa y azúcar, y al cerebro le gusta la sal, la grasa y el azúcar».

    Todo el mundo tiene unas 10.000 papilas gustativas en su lengua (aunque éstas pueden adelgazar a medida que la gente envejece). «La comida rápida no embota tanto las papilas gustativas como afecta al modo en que el cerebro procesa ese sabor como placentero o desagradable», afirma Witherly. Hormonas como la insulina y la leptina también afectan a la impresión que el cerebro tiene de un determinado alimento. «Los tentempiés afectan a la forma en que procesamos la comida».

    El sentido del gusto es engañosamente sencillo

    Tradicionalmente, los científicos han dicho que el sentido del gusto puede detectar lo salado, lo amargo, lo agrio y lo dulce. Ahora, según Witherly, se ha descubierto que un quinto sabor que recibe directamente la lengua es el umami (pronunciado «ooo-mami»), que es el sabor del glutamato monosódico (GMS). El queso parmesano tiene una gran cantidad de este sabor, un 1% en peso; la salsa de soja también tiene un 1%. El umami está relacionado con una proteína que se encuentra en la leche materna y que atrae al cerebro.

    Witherly también dice que el sentido del gusto humano puede reconocer el sabor a pimiento picante y otro que él llama sabor a ácido graso.

    La doctora Marcia Levin Pelchat, psicóloga e investigadora del Centro de Sentidos Químicos Monell de Filadelfia, dice a la doctora que el sabor del pimiento picante es más una señal de irritación de la piel en el interior de la mejilla que un sabor. (La carbonatación, dice, proporciona una irritación similar que puede ser estudiada por los investigadores del gusto).

    Sea cual sea el desencadenante, el sentido del gusto capta la señal y la envía al cerebro para su interpretación y combinación con otros sabores.

    Ciertas sensaciones -como la sal, el azúcar y, hasta cierto punto, la sensación de grasa- se convierten en una expectativa. La gente quiere experimentarlas. «He visto que los escáneres cerebrales de la gente se iluminan en los centros del placer cuando la grasa pasa por su lengua», afirma Witherly.

    De hecho, investigadores de la Universidad de Yale, dirigidos por la doctora Linda A. Bartoshuk, han descubierto que alrededor del 35% de las mujeres y el 15% de los hombres blancos son «supergustadores», personas con un sentido del gusto exagerado, en comparación con el resto de los mortales. Estas almas habitan un universo alimentario más limitado porque su sentido del gusto es mucho más intenso. Por un lado, tienden a comer menos verduras amargas, las que se cree que previenen el cáncer. Por el lado bueno, los supergustadores también rechazan los alimentos grasos con más frecuencia y, por tanto, desarrollan menos enfermedades cardíacas.

    «La comida rápida», dice Bartoshuk a la doctora, «no afecta físicamente a las papilas gustativas, pero puede afectar al apetito y a las preferencias alimentarias».

    Comportamiento alimentario aprendido

    Por qué para algunas personas ninguna ensalada conocida puede competir con una cesta de patatas fritas de gofre? El hecho de que el sentido del gusto de una persona prefiera lo salado o lo dulce puede ser genético, dice Pelchat. Un estudio reciente en Pediatrics demostró que estas preferencias pueden construirse desde el nacimiento. Los bebés alimentados con leche de fórmula de soja (amarga y ácida) toleraban mejor el sabor y el aroma agrios que los niños que sorbían la leche de fórmula sosa y con sabor a cereal que se suele dar a los bebés. Los bebés también mostraban preferencia por los sabores que se desprendían de la leche materna.

    Monell también estudia el sentido del gusto en gemelos, para ver si acaban teniendo las mismas preferencias. Pero la cuestión es qué sensibilidad desencadenaría qué reacción. «Se podría pensar que alguien con más receptores de amargura acabaría odiando lo amargo», dice, «pero no siempre es así».

    Witherly dice que cuanto más sobrepeso tienen las personas, más se embota su respuesta al azúcar. «Cada vez necesitas más para conseguir el mismo subidón», dice. Por cierto, otro estudio, realizado en la Fundación para el Tratamiento y la Investigación del Olfato y el Gusto de Chicago, demostró que poner en la comida sustancias de sabor intenso, llamadas «tastants», hacía que las personas que hacían dieta perdieran más peso que las que comían porciones sin amortiguar. Los investigadores especularon con que los saboreadores podían hacer que las personas a dieta se sintieran llenas antes.

    «A la gente le gusta aquello a lo que está acostumbrada», concluye Pelchat. «Si están acostumbrados a sabores ricos en azúcar y sal, eso es lo que esperan».

    De lo ridículo a lo sublime

    El número del 6 de septiembre de 2004 de The New Yorker se dedicó a historias y artículos en los que se exaltaba la comida y sus complejidades potencialmente seductoras. Por ejemplo:

    • «Hay muy poca satisfacción en la humanidad hoy en día», dijo un agricultor ecológico. «Y la mayor parte de eso se debe a que nuestra comida no tiene satisfacción en sí misma».

    • Este mismo agricultor elabora tinas de «tés» nutritivos hechos con conchas de ostras trituradas, sal marina, roca volcánica y melaza y los envía a través de sus sistemas de riego. Algunos días, envía a las plantas una infusión de lavanda. «Una planta no lleva gafas oscuras ni nada», dice este hombre. «Simplemente se sentará allí en su desnudez y te mostrará cómo se siente».

    • En otro artículo, se expone minuciosamente la ciencia del ketchup. Incluso este alimento básico de la comida rápida contiene alta ciencia y variaciones enloquecedoramente sutiles de las sensaciones de la boca y la nariz.

    Cómo rejuvenecer el sentido del gusto

    Según Witherly, la gente puede romper el hábito de la comida rápida, de lo que siempre es lo mismo. «No digo que se deje la sal y el azúcar de golpe», dice. «Pero ¿qué tal si dejamos el azúcar refinado, la sacarosa y, sobre todo, el jarabe de maíz de alta fructosa? Estos aumentan la insulina y conducen al almacenamiento de grasa».

    Otras sugerencias para ayudar al sentido del gusto:

    • No renuncies a los carbohidratos, pero sí mantén los carbohidratos complejos como los cereales integrales y las legumbres.

    • No tengas miedo de usar edulcorantes artificiales. Pueden aumentar las endorfinas.

    • Intenta reducir la sal. Al menos, no sales antes de degustar. O retira el salero de la mesa. En una semana o un mes, como mucho, tu antiguo nivel de salazón te sabrá fatal.

    • Prueba con sustitutos de la sal como el queso parmesano, los extractos de levadura o la salsa de soja.

    • El cuerpo anhela la variedad; los lugares de comida rápida no tienen suficiente. Algunas personas se saben el menú de memoria. Intenta buscar alimentos de gran volumen, como las ensaladas, que te llenen con menos densidad calórica.

    • Deja el hábito de las grasas saturadas. La mayoría de las patatas fritas comerciales se fríen en grasa de vacuno. Quédate con el aceite de oliva, los aceites de pescado y los de lino. Estos son menos propensos, dice Witherly, a ser almacenados como grasa en el cuerpo.

    • Y come despacio. Existe incluso un movimiento llamado Slow Food dedicado a la alimentación lánguida.

    Un consejo más: prescinde de la comida rápida y regala a tu sentido del gusto un sándwich de mozzarella, tomate y albahaca. Los campos de verdes están ahí fuera sorbiendo té de lavanda bajo el sol chispeante. Te están esperando.

    «Si pudiéramos transportarnos a París», dice Pelchat con un suspiro.

    Alimentación por sonda para bebés: ¿Cuándo es necesaria?

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    La sonda se utiliza cuando el bebé no puede tragar alimentos o líquidos de forma segura. Conozca los riesgos, los beneficios y los consejos para alimentar a su bebé por sonda hoy mismo.

    La alimentación por sonda ayuda a tu bebé proporcionándole los nutrientes y la hidratación que tanto necesita para desarrollarse.

    Alimentación por sonda para tu bebé

    Una sonda nasogástrica es fina, suave y flexible. La sonda se introduce directamente en el estómago de tu bebé y los alimentos se procesan a través de la digestión normal. No debería incomodar a tu bebé. Las sondas están especialmente diseñadas para evitar las molestias.

    Aunque las sondas nasogástricas pueden utilizarse en todas las edades, lo más habitual es que se prescriban para bebés y niños. El pediatra de su hijo puede hablarle de una sonda nasogástrica si su bebé:

    • Necesita nutrientes o medicamentos a corto plazo

    • No está ganando peso lo suficientemente bien amamantando o tomando un biberón

    • Tiene una condición de salud que disminuye su capacidad para tragar eficazmente?

    • Ha sido operado o ha contraído una infección que restringe su capacidad para comer o beber

    • No recibe suficiente nutrición con la lactancia o el biberón y necesita suplementos?

    Las sondas nasogástricas son una solución a corto plazo solamente. Hay otras opciones pensadas para la alimentación por sonda a largo plazo. Si tu pediatra espera que alimentes a tu bebé a través de una sonda durante un periodo de tiempo más largo, puede prescribirte un plan de tratamiento diferente.

    Pregúntale a tu médico cuánto tiempo esperan que tu bebé necesite una sonda de alimentación una vez que se la hayan prescrito.

    Cuidado y uso de la sonda nasogástrica

    Cuando tu bebé está en el hospital, el personal médico se encarga de introducir la sonda en la nariz para alimentarlo. Pero si tu bebé tiene que volver a casa con una sonda, es importante que aprendas los procedimientos para que puedas ocuparte tú misma de la alimentación.

    Su médico le dará instrucciones para el cuidado, la limpieza y la inserción de las sondas en función de las necesidades de su hijo. Es posible que tengas que cambiar las sondas cada cierto tiempo.

    Es fundamental que la sonda de tu hijo esté bien colocada, pues de lo contrario la comida puede llegar a los pulmones o a la garganta. Aunque preste atención a las instrucciones, es posible que tenga problemas una vez en casa. Si es así, habla con tu médico sobre tus preocupaciones. Puede que le sugieran que una enfermera a domicilio le ayude con la alimentación hasta que se sienta cómodo.

    Consejos para la alimentación por sonda. Introduzca la sonda nasogástrica para cada alimentación y retírela cuando haya terminado. Cada vez que introduzca la sonda, es importante extraer una pequeña muestra de líquido del estómago de su hijo y analizarla.

    Al realizar esta prueba, te aseguras de que la colocación de la sonda es correcta y de que los alimentos no entran en la parte equivocada del cuerpo. Tiene dos opciones para alimentar a su hijo, y la opción que elija puede depender de sus necesidades específicas.

    Alimentación continua. Con esta opción de alimentación por sonda, la sonda se inserta durante más tiempo y el alimento entra poco a poco. La sonda de tu bebé está conectada a una máquina que gotea la comida en la sonda. Cuando salgas del hospital, tu pediatra ajustará los parámetros de la máquina a las necesidades de tu bebé.

    No cambies los ajustes cuando estés en casa a menos que el pediatra te lo pida.

    Alimentación en bolo. Le darás menos comida cada vez en comparación con la alimentación continua por sonda. Puede seguir utilizando una máquina, pero también tiene la opción de introducir el alimento manualmente mediante una jeringa.

    Si tienes alguna duda sobre la alimentación por sonda de tu bebé, llama inmediatamente a tu pediatra. Los motivos de preocupación pueden ser:

    • Es difícil colocar el tubo en el lugar correcto y no está seguro de que sea correcto.

    • La respiración del bebé cambia después de la inserción de la sonda o una vez terminada la alimentación.

    • La piel de tu bebé que rodea la sonda está hinchada, enrojecida, en carne viva o supura.

    • Notas sangre en la sonda, en el líquido estomacal de tu bebé o cuando hace caca.

    • Tu bebé tose, se ahoga o vomita después de la inserción de la sonda.

    • Notas que el estómago de tu bebé sobresale más de lo habitual, y no lo notas blando cuando aplicas una suave presión.

    • Tu bebé no hace caca normal después de una alimentación por sonda. Pueden experimentar diarrea o estreñimiento. ?

    • La temperatura de tu bebé alcanza o supera los 100,4 grados Fahrenheit. Esto es especialmente importante si su bebé se está recuperando de una cirugía o de una infección.?

    Complicaciones de la sonda nasogástrica

    Una sonda nasogástrica debería ser segura si se siguen los procedimientos de uso. Pero las sondas tienen algún riesgo, especialmente para los bebés frágiles. Ten en cuenta los posibles efectos secundarios para saber qué puedes esperar.

    Aunque la sonda nasogástrica no debería ser dolorosa, puede causar una leve molestia por su continua inserción y retirada. La irritación puede provocar sinusitis, también llamada infección nasal, o epistaxis, también llamada hemorragia nasal. Una vez completado el tratamiento con la sonda, estos síntomas deberían desaparecer por sí solos.

    Una colocación incorrecta puede tener consecuencias mortales para el bebé. Las sondas pueden perforar el tejido esofágico del bebé o entrar en sus pulmones en lugar de en su estómago. La alimentación por sonda a largo plazo de los bebés puede provocar irritación estomacal, incluyendo hemorragias o úlceras.

    Problemas comunes de los pechos después de la lactancia

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    El médico explica cómo la lactancia puede afectar a los pechos. Aprenda lo que puede esperar y cómo lidiar con ciertos problemas mamarios.

    A lo largo de la vida, y especialmente durante el embarazo y la lactancia, el tamaño y la forma de los pechos pueden cambiar. El tamaño de los pechos viene determinado por la cantidad de tejido graso. La producción de leche crea un tejido más denso en los pechos. Después de la lactancia, tanto el tejido graso como el tejido conectivo de los pechos pueden cambiar.

    Los pechos pueden o no volver a tener el tamaño o la forma que tenían antes de la lactancia. A algunas mujeres les quedan grandes los pechos, y a otras se les encogen. Pero la flacidez o la permanencia de los pechos puede ser tanto el resultado de la genética, el aumento de peso durante el embarazo y la edad como el resultado de la lactancia.

    Se me caerán los pechos o se volverán planos?

    Cuando estás amamantando, el flujo de leche puede estirar la piel y el tejido del pecho. Esto deja a algunas mujeres con un aspecto «vacío» o «estirado» en sus pechos cuando las estructuras productoras de leche se reducen al tamaño que tenían antes de que te quedaras embarazada. Se trata de un problema estético común después de la lactancia, pero no es un problema médico.

    Las mujeres suelen temer que la lactancia haga que sus pechos se caigan. Pero hay otros factores que pueden cambiar el aspecto de tus pechos más que la lactancia. Estos incluyen:

    • IMC: índice de masa corporal, una medida de tu porcentaje de grasa corporal.

    • El número de embarazos que has tenido

    • Un tamaño grande de los pechos antes del embarazo

    • Edad

    • Antecedentes de tabaquismo

    La lactancia materna, ¿provocará la deformación de mis pechos?

    Cada pecho es independiente. Así que lo que le ocurre a un pecho durante la lactancia no necesariamente le ocurrirá al otro. La congestión mamaria, o el sobrellenado doloroso de los pechos con leche, es una condición común que puede dejar un pecho ligeramente deformado después, por ejemplo. O un pecho puede producir más leche que el otro, lo que contribuye a la asimetría de los pechos.

    Cualquier hoyuelo o fruncido en el pecho puede ser un signo de que hay un bulto mamario debajo y debe ser revisado por tu médico.

    Los pechos asimétricos o desiguales, ¿se deben a la lactancia?

    El tejido mamario se extiende hacia la axila. Por lo tanto, como el tejido mamario se hincha con la leche y vuelve a encogerse después de la lactancia, los contornos de la línea del busto pueden cambiar.

    Muchas mujeres tienen los pechos desiguales tanto antes de quedarse embarazadas como después de dar el pecho. Es posible que uno de los pechos vuelva a su tamaño anterior al embarazo, mientras que el otro sigue siendo más grande, se cae o se aplana más. Algunas mujeres acaban teniendo una talla de copa más pequeña o más grande que la otra después de dar el pecho y simplemente aprenden a amar el cuerpo que alimentó a sus bebés, independientemente de su forma.

    Debo someterme a una prueba de detección de problemas mamarios si estoy amamantando?

    La mayoría de los problemas mamarios después de la lactancia son cambios cosméticos, no verdaderos problemas médicos. Pero es conveniente que te mantengas al día en tus pruebas periódicas de detección de mamas para asegurar tu salud mamaria.

    • Autoexámenes de las mamas

      son una forma sencilla de controlar la salud y los cambios de tus senos. Examina tus senos una vez al mes, incluso durante la lactancia. Es especialmente importante examinarse los pechos en los meses posteriores a la interrupción de la lactancia, ya que la forma y el tamaño de los pechos cambian. Informa a tu médico de cualquier bulto o secreción inusual del pezón. Algunos bultos pueden llegar hasta la axila. La mayoría de los bultos son benignos, es decir, no son cancerosos. Pero aun así deben ser revisados para detectar el cáncer de mama.

    • Un examen de las mamas por parte de su médico

      puede evaluar si un problema mamario después de la lactancia necesita atención médica. Pida a su médico que le realice un examen de mamas una vez al año o en cualquier momento en que note cambios inusuales en las mamas después de la lactancia.

    • Una mamografía

      (radiografía de la mama) puede diagnosticar un bulto demasiado pequeño para que usted lo sienta. Si tiene un problema mamario después de la lactancia, su médico puede aconsejarle una mamografía de inmediato, en lugar de esperar a su mamografía anual o bianual programada regularmente. También es seguro hacerse una mamografía durante la lactancia si la necesita. No afectará a su leche ni a la salud de su bebé.

    Llame a su médico si tiene alguno de estos problemas en los senos:

    • Un bulto en la mama

    • Un bulto rojo y dolorido que puede sentirse caliente al tacto, que podría ser un conducto lácteo obstruido

    • Hoyuelos o arrugas en el pecho

    • Fiebre o síntomas de gripe, que podrían indicar una infección mamaria (llamada mastitis)

    • Retracción del pezón (el pezón se vuelve hacia dentro)

    • Pechos dolorosos (más que las molestias relacionadas con la lactancia)

    • Erupción en el pecho

    • Secreción inusual del pezón o un pezón que sangra

    Una nota positiva: la lactancia materna reduce el riesgo de cáncer de mama. Las mujeres que nunca han dado el pecho tienen un riesgo ligeramente mayor.

    Cuál es el tratamiento para los pechos deformes o asimétricos?

    Cuando el tamaño o la forma de los senos cambia mucho después de la lactancia, algunas mujeres se plantean la cirugía estética. Se puede realizar un levantamiento de senos, llamado mastopexia, para ayudar a la flacidez y reposicionar el pezón y la areola (el círculo oscuro alrededor del pezón) más arriba en el seno.

    Antes de considerar la posibilidad de una intervención quirúrgica, es aconsejable que un cirujano estético cualificado realice una evaluación exhaustiva, que incluya un historial completo de la salud de las mamas.

    Anatomía de una granada

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    Cada fruta, de color rubí y llena de semillas, está repleta de flavonoides ricos en antioxidantes. Los antioxidantes, según estudios recientes, pueden ayudar a prevenir el endurecimiento de las arterias, las enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer.

    Anatomía de una granada

    Por Elaine Magee, MPH, RD De los archivos del médico

    Cada fruta rubí, llena de semillas, está repleta de flavonoides ricos en antioxidantes. Los antioxidantes, según estudios recientes, pueden ayudar a prevenir el endurecimiento de las arterias, las enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer.

    Los vínculos de esta fruta con la medicina se remontan a mucho antes. El mundo antiguo utilizaba la granada -uno de los primeros cultivos domesticados del mundo- para tratar una serie de enfermedades. En la India se consideraba un tónico para el corazón, los griegos y los egipcios creían que aumentaba la fertilidad e Hipócrates pensaba que ayudaba a la digestión.

    El nombre de la fruta combina las palabras francesas pomme y garnete, que significan: manzana con semillas. Una sola granada de tamaño medio (154 g) tiene 100 calorías y aporta vitaminas C y E.

    Prueba este ponche de granada en tu próxima reunión festiva.

    Ponche de granada navideño Rinde 20 porciones de 8 onzas

    4 tazas de zumo de granada 8 tazas de limonada light (como Minute Maid Light Lemonade) 2 tazas de zumo de naranja Botella de 2 litros de ginger ale light 1 naranja cortada en rodajas

    1. Añade el zumo de granada, la limonada light y el zumo de naranja a una ponchera grande y remueve. Refrigere durante al menos un par de horas.

    2. Cuando esté listo para servir, vierta el ginger ale en una ponchera y remueva suavemente. Añada las rodajas de naranja y trozos grandes de hielo (si lo desea) y sirva.

    Por cada porción de 8 onzas: 40 calorías, 0,2 g de proteínas, 10 g de hidratos de carbono, 0 g de grasas saturadas, 0 mg de colesterol, 0 g de fibra, 1 mg de sodio. Calorías de la grasa: 0%.

    Más soluciones de flavonoides El otoño y el invierno son la temporada de la granada. El resto del año, aliméntate de flavonoides con té verde, vino tinto, albaricoques, calabazas o zanahorias.

    TDAH Tipo Inatento: TDAH PI Síntomas, causas y tratamiento

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    El médico explica el tipo de TDAH inatento en los niños, incluyendo los síntomas de esta condición y las formas de tratarlo.

    Pero si su hijo tiene constantemente problemas para concentrarse, existe la posibilidad de que tenga el tipo de TDAH de falta de atención (trastorno por déficit de atención e hiperactividad).

    En qué se diferencia de otros tipos de TDAH

    El TDAH inatento solía llamarse trastorno por déficit de atención. A los niños que lo padecen les cuesta mucho prestar atención. Así se puede diferenciar de otros dos tipos del trastorno.

    • El TDAH hiperactivo-impulsivo hace que los niños parezcan estar en constante movimiento. Sus cuerpos y sus bocas están siempre en marcha, como si fueran impulsados por un motor.

    • El TDAH combinado es cuando un niño tiene síntomas de inatención y de hiperactividad-impulsividad.

    Cómo se diagnostica el TDAH inatento

    Un médico necesitará saber si su hijo hace al menos seis de estas cosas para diagnosticar la condición:

    • Sueña despierto y se distrae con facilidad

    • Pasa por alto detalles importantes o comete errores por descuido en los deberes y exámenes

    • Se aburre rápidamente y le cuesta mantenerse concentrado

    • Le cuesta organizarse (por ejemplo, pierde los deberes o mantiene el dormitorio desordenado y desordenado)

    • No parece escuchar cuando se le habla

    • Evita las tareas que requieren mucha concentración

    • Pierde a menudo la noción de las cosas

    • Es olvidadizo en las actividades cotidianas

    • Tiene problemas para seguir instrucciones y a menudo pasa de una tarea a otra sin terminar nada

    (Los signos son similares para los adultos, que pueden ser diagnosticados con este tipo de TDAH si muestran cinco de estos síntomas en un plazo de 6 meses).

    El médico de su hijo también puede sugerir algunas pruebas para descartar condiciones que pueden tener síntomas similares, incluyendo:

    • Problemas de audición o de visión

    • Problemas de aprendizaje

    • Ansiedad o depresión

    Cómo ayudar a un niño con esta enfermedad

    Si su hijo es diagnosticado, su médico puede recetarle medicamentos para que sea más capaz de concentrarse, sugerirle una terapia o utilizar un pequeño dispositivo para ayudar a estimular la parte del cerebro que se cree responsable del TDAH. Este dispositivo, recientemente aprobado por la FDA, llamado Sistema de Estimulación Nerviosa Trigeminal Externa (eTNS) Monarch, puede recetarse a pacientes de 7 a 12 años que no estén tomando ya medicación para el TDAH.

    El enfoque más habitual es una combinación de medicamentos y terapia.

    La terapia conductual también enseña algunas tácticas de crianza, como:

    • Establezca un sistema de recompensas por buen comportamiento.

    • Retirar los privilegios o quitar las recompensas para tratar el comportamiento no deseado.

    Los padres, profesores y consejeros pueden utilizar estos métodos para ayudar a los niños con TDAH inatento a mantenerse en el camino:

    • Hacer listas de tareas. Cree listas de deberes y tareas domésticas, y colóquelas en lugares donde su hijo pueda verlas fácilmente.

    • Proyectos «en pedacitos». Divida los proyectos y las peticiones en pequeñas tareas. En lugar de decir: «Haz los deberes», puedes decir: «Termina tu hoja de matemáticas. Luego lee un capítulo de tu libro de inglés. Por último, escribe un párrafo describiendo lo que has leído».

    • Da instrucciones claras. Hazlas sencillas y fáciles de entender.

    • Organiza. Asegúrate de que la ropa y las tareas escolares de tu hijo estén siempre en el mismo lugar y sean fáciles de encontrar.

    • Adopte una rutina. Un sentido del orden ayuda a los niños desatentos a mantenerse concentrados. Sigue el mismo horario todos los días: vístete, lávate los dientes, desayuna, ponte el abrigo. Coloque el horario en un lugar central, como la cocina o el pasillo principal de su casa.

    • Reduzca las distracciones. Apague la televisión, el ordenador, la radio y los videojuegos en la medida de lo posible en casa. Pida al profesor que siente a su hijo lejos de las ventanas y puertas en clase.

    • Da recompensas. A todo el mundo le gustan los elogios por un trabajo bien hecho. Cuando los deberes estén terminados a tiempo, o la habitación esté recogida, hazle saber a tu hijo que te has dado cuenta. Puedes ofrecerle llevarle de excursión al zoo o salir a tomar un yogur helado.

    Tu hijo pasa gran parte de su tiempo en el colegio, así que tendrás que estar en contacto con su profesor para estar al tanto de cómo le va en clase. Juntos, pueden idear diferentes maneras de ayudar a su hijo. La escuela puede hacer adaptaciones para atender mejor las necesidades de tu hijo. Habla con el director.

    Cuando un niño tiene el tratamiento, las herramientas y el apoyo que necesita, podrá concentrarse y alcanzar sus objetivos.