El médico te lo dice

¿Cuándo debe su hijo aprender a gatear, a hablar y a ir al baño? Aprende qué es lo normal y cómo reconocer los primeros signos de retrasos en el desarrollo.

El retraso en el desarrollo se produce cuando su hijo va por detrás de sus compañeros en una o más áreas de crecimiento emocional, mental o físico. Si su hijo tiene un retraso, el tratamiento temprano es la mejor manera de ayudarle a progresar o incluso a ponerse al día.

Hay muchos tipos diferentes de retrasos en el desarrollo de los bebés y los niños pequeños. Incluyen problemas con:

• El lenguaje o el habla

• Visión

• Movimiento — habilidades motoras

• Habilidades sociales y emocionales

• Pensamiento — habilidades cognitivas

A veces, se produce un retraso significativo en dos o más de estas áreas. Cuando eso ocurre, se llama «retraso global del desarrollo». Se refiere a los bebés y niños en edad preescolar hasta los 5 años que muestran retrasos que duran al menos 6 meses.

El retraso en el desarrollo es diferente de las discapacidades del desarrollo, que incluyen afecciones como la parálisis cerebral, la pérdida de audición y el trastorno del espectro autista y que suelen durar toda la vida.

Causas y factores de riesgo del retraso del desarrollo

Los niños pequeños aprenden a gatear, a hablar o a ir al baño a diferentes velocidades. Pero a veces un niño puede alcanzar esos hitos mucho más tarde que otros niños. Hay muchas razones para esos retrasos, entre ellas:

• Haber nacido prematuramente

• Condiciones genéticas como el síndrome de Down o la distrofia muscular

• Mala vista o audición

• Desnutrición

• Consumo de alcohol o drogas durante el embarazo

• Abuso físico o negligencia

• Falta de oxígeno durante el parto

A continuación se presentan algunas señales de advertencia de diferentes tipos de retrasos que pueden aparecer desde la infancia hasta los 2 años.

Retrasos en el desarrollo del lenguaje y del habla

No son retrasos inusuales en los niños pequeños. Los problemas de lenguaje y habla son el tipo más común de retrasos en el desarrollo. El habla se refiere a la expresión verbal, incluida la forma en que se forman las palabras. El lenguaje es un sistema más amplio de expresión y recepción de información, como la capacidad de entender gestos.

Posibles causas. Una variedad de problemas puede causar retrasos en el lenguaje y el habla, incluyendo:

• La exposición a más de un idioma: que puede causar retrasos leves en los niños pequeños, pero no retrasos al llegar a la edad escolar

• Un problema de aprendizaje

• Abuso o negligencia infantil

• Un problema con los músculos que controlan el habla: un trastorno llamado disartria

• Pérdida de audición, que puede darse en niños que tienen infecciones graves del oído medio o que se produce como consecuencia de ciertos medicamentos, traumatismos o trastornos genéticos

• Trastornos del espectro autista: un grupo de trastornos neurológicos que pueden implicar una alteración de la comunicación, así como de la interacción social y las habilidades cognitivas

• No se puede encontrar ninguna causa

Tipos de tratamiento. Si usted o el médico de su hijo sospechan que existe un retraso en el habla, le remitirán a una evaluación por parte de un logopeda. Este especialista puede examinar la audición de su hijo, evaluar su lenguaje receptivo y expresivo y planificar sesiones de logopedia con él. Si el retraso es leve, el especialista o el médico pueden sugerirle:

• Se comunique más con su hijo: hable, cante y fomente la repetición.

• Lea diariamente a su hijo.

• Refuerce el habla y el lenguaje a lo largo del día.

• Recibir tratamiento para las infecciones del oído medio.

Señales de advertencia de retrasos en el habla o el lenguaje. Póngase en contacto con el médico de su hijo si éste presenta alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades ya aprendidas.

A los 3 ó 4 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• No responde a los ruidos fuertes

• No balbucea

• Comienza a balbucear pero no intenta imitar los sonidos (a los 4 meses)

A los 7 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• No responde a los sonidos

Al año, póngase en contacto con el médico si su hijo no:

• Utiliza alguna palabra suelta (como «mamá»)

• Entender palabras como «adiós» o «no».

A los 2 años, contacte con el médico si su hijo:

• No puede hablar al menos 15 palabras

• No utiliza frases de dos palabras sin repetición; sólo puede imitar el discurso

• No utiliza el habla para comunicar más que las necesidades inmediatas

Retrasos en el desarrollo de la visión

Hasta los 6 meses, la visión de un recién nacido es normalmente borrosa. Luego mejora a medida que el niño empieza a coordinar la vista en ambos ojos. Pero a veces, esto no ocurre o aparecen otros problemas de visión.

Posibles causas de los retrasos en la visión. Los errores de refracción, como la miopía y la hipermetropía, son comunes en los niños. Otros problemas oculares son:

• Ambliopía (ojo vago), mala visión en un ojo que además puede parecer girado hacia fuera

• Cataratas infantiles -una opacidad del cristalino- u otro problema hereditario (estos problemas son raros)

• Retinopatía del prematuro, una enfermedad ocular que a veces afecta a los bebés prematuros

• Estrabismo: también llamado ojos cruzados: ojos que se giran hacia dentro, hacia fuera, hacia arriba o hacia abajo

Tipos de tratamiento para los retrasos de la visión. El tratamiento temprano puede ayudar a corregir muchos problemas de visión. Dependiendo del problema ocular que tenga su hijo, puede necesitar:

• Gafas o lentes de contacto

• Gafas especiales

• Cirugía

• Un parche en el ojo

Señales de advertencia de problemas de visión. Póngase en contacto con el médico de su hijo si éste presenta alguno de los siguientes signos a la edad que se indica. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades ya aprendidas.

A los 3 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• No sigue los objetos en movimiento con los ojos

• No se fija en las manos (a los 2 meses)

• Tiene problemas para mover uno o ambos ojos en todas las direcciones

• Cruza los ojos la mayor parte del tiempo

A los 6 meses, contacte con el médico si su hijo:

• Tiene uno o ambos ojos que se vuelven hacia adentro o hacia afuera todo el tiempo

• Experimenta un lagrimeo constante o drenaje de los ojos

• No sigue los objetos cercanos (a 1 pie de distancia) ni los objetos lejanos (a 6 pies de distancia) con ambos ojos

Si el médico de su hijo observa algún problema, el médico puede remitir a su hijo a un oftalmólogo para una evaluación más profunda.

Retrasos en el desarrollo de las habilidades motoras en los niños

Los retrasos en el desarrollo de las habilidades motoras pueden estar relacionados con problemas en las habilidades motoras gruesas, como gatear o caminar, o en las habilidades motoras finas, como usar los dedos para agarrar una cuchara.

Posibles causas de los retrasos en las habilidades motoras. Los niños que nacen prematuramente pueden no desarrollar los músculos al mismo ritmo que otros niños.

Otras posibles causas de los retrasos motores son:

• Ataxia, un defecto que afecta a la coordinación muscular.

• Parálisis cerebral, una enfermedad causada por un daño cerebral antes del nacimiento

• Retrasos cognitivos

• Miopatía, una enfermedad de los músculos

• Problemas de visión

• Espina bífida, una condición genética que causa una parálisis parcial o total de la parte inferior del cuerpo

Tipos de tratamiento para el retraso de las habilidades motoras. El médico de su hijo puede sugerirle que tome ciertas medidas en casa para fomentar una mayor actividad física. Su hijo también puede necesitar fisioterapia para los retrasos de la motricidad gruesa. Ciertos tipos de fisioterapia o terapia ocupacional pueden ayudar con los problemas de motricidad fina o con el trastorno de procesamiento sensorial, que ocurre cuando el cerebro tiene problemas para recibir y responder a la información que llega a través de los sentidos.

Señales de advertencia de retrasos en las habilidades motoras. Póngase en contacto con el pediatra si su hijo presenta alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades ya aprendidas.

A los 3 ó 4 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo no:

• Alcanza, agarra o sostiene objetos

• Apoyar bien la cabeza

• Llevar objetos a la boca (a los 4 meses)

• Empujar hacia abajo con las piernas cuando sus pies se colocan en una superficie firme (a los 4 meses)

A los 7 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• Tiene los músculos rígidos y tensos o muy flácidos

• Deja caer la cabeza cuando se tira de ella en posición sentada

• Alcanza con una sola mano o no alcanza activamente los objetos

• Tiene problemas para llevarse los objetos a la boca

• No se da la vuelta en ninguna dirección (a los 5 meses)

• No puede sentarse sin ayuda (a los 6 meses)

• No soporta el peso de sus piernas cuando se tira de él para ponerlo de pie

Al año, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• No gatea

• Arrastra un lado de su cuerpo mientras gatea

• No puede mantenerse de pie cuando se le apoya

A los 2 años, contacte con el médico si su hijo:

• No puede caminar (a los 18 meses)

• No desarrolla un patrón de marcha de talón a dedo o camina sólo de puntillas

• No puede empujar un juguete con ruedas

Retrasos en el desarrollo social y emocional de los niños

Los niños pueden tener problemas para interactuar con los adultos o con otros niños, lo que se denomina retraso del desarrollo social y/o emocional. Por lo general, estos problemas se manifiestan antes de que el niño comience a ir a la escuela.

Posibles causas. Algunas causas de los retrasos sociales y emocionales son:

• Negligencia por la institucionalización temprana o por la negligencia de los padres

• Crianza ineficaz o problemas de apego

• Retrasos cognitivos

• Una causa desconocida

Otra causa común de retrasos en el desarrollo social y emocional se engloba en el diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA). Anteriormente se denominaba trastorno generalizado del desarrollo (TGD), autismo, Asperger y otros nombres. El TEA incluye trastornos que pueden hacer que un niño tenga dificultades para comunicarse, tenga comportamientos repetitivos y tenga problemas de lenguaje.

Tipos de tratamiento. No se conoce ninguna cura para estos trastornos. Pero el tratamiento puede incluir:

• Tipos especiales de terapia conductual y orientada a las habilidades

• Medicación que puede ayudar con algunos comportamientos problemáticos

Como ocurre con la mayoría de los tipos de retraso, el tratamiento temprano puede suponer una gran diferencia en el progreso de su hijo. Dependiendo del diagnóstico, el tratamiento también puede incluir terapia de juego o medidas para ayudar al apego entre padres e hijos.

Señales de advertencia de retrasos sociales o emocionales. Póngase en contacto con el médico de su hijo si éste presenta alguno de los siguientes signos a la edad que se indica. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades ya aprendidas.

A los 3 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo no las tiene:

• Sonríe a la gente

• Presta atención a las caras nuevas, o parece asustado por ellas

A los 7 meses, póngase en contacto con el médico si su hijo:

• Se niega a ser abrazado

• No muestra afecto por los padres o cuidadores

• No muestra disfrute con la gente

• No puede ser consolado por la noche (después de 5 meses)

• No sonríe sin que se le indique (a los 5 meses)

• No se ríe ni chilla (a los 6 meses)

• No muestra interés en los juegos de escondite (a los 8 meses)

Al año, póngase en contacto con el médico si su hijo no muestra:

• Compartir sonidos, sonrisas o expresiones faciales de ida y vuelta (a los 9 meses)

• Gestos de ida y vuelta, como saludar con la mano, alcanzar o señalar

Retrasos en el desarrollo cognitivo de los niños

Los problemas de pensamiento, o retrasos cognitivos, pueden deberse a una o varias de estas razones:

• Defectos genéticos

• Problemas médicos significativos antes del nacimiento

• Exposición a algo dañino en el ambiente, como una toxina

• Descuido

Posibles causas. Las causas de los retrasos cognitivos incluyen:

• Una amplia gama de diferentes problemas de aprendizaje

• Exposición al alcohol o a las toxinas antes del nacimiento o después, incluida la intoxicación por plomo

• Institucionalización o abandono durante la infancia o la primera infancia

• Síndrome de Down y otros trastornos genéticos

• Trastorno del espectro autista

• Problemas médicos graves del recién nacido

• Sin causa conocida

Tipos de tratamiento para los retrasos cognitivos. Como ocurre con la mayoría de los tipos de retrasos del desarrollo, el tratamiento temprano puede suponer una gran diferencia en el progreso de su hijo. La intervención educativa puede ayudar a su hijo a desarrollar habilidades cognitivas específicas. Los educadores y terapeutas pueden utilizar la terapia de juego o la terapia conductual y también pueden recomendar medidas específicas que puede tomar en casa para ayudar a su hijo.

Señales de advertencia de retrasos cognitivos. Póngase en contacto con el médico de su hijo si éste presenta alguno de los siguientes signos a la edad indicada. Además, esté atento a cualquier pérdida de habilidades ya aprendidas.

Al año, póngase en contacto con el médico si su hijo no:

• Buscar objetos que están escondidos mientras miran

• Utilizar gestos, como el de saludar con la mano

• Señalar objetos o imágenes

A los 2 años, póngase en contacto con el médico si su hijo no:

• Conoce la función de objetos comunes, como el cepillo del pelo, el teléfono o la cuchara

• Seguir instrucciones sencillas

• Imitar acciones o palabras

Qué hacer si sospecha de un retraso en el desarrollo de su hijo

Recuerde: Existe un amplio rango de desarrollo normal en los niños. La mayoría de los retrasos en el desarrollo de los niños no son graves, y los niños acaban poniéndose al día. Incluso los niños que presentan retrasos graves pueden mejorar mucho si el tratamiento se inicia lo antes posible.

La clave es intervenir pronto. La Ley Federal de Personas con Discapacidades da derecho a los bebés y niños pequeños que reúnen los requisitos necesarios a recibir servicios como logopedia o fisioterapia, servicios sociales y orientación dietética. Y los niños hasta los 21 años pueden recibir una educación pública especial adaptada a sus retrasos de desarrollo.

Conozca lo que hace una enfermera profesional de la UCIN para ayudar a su bebé.

Una enfermera de la UCIN se encarga de cuidar a estos bebés tan especiales. Hacerlo puede ser triste y alegre, pero definitivamente no es para los débiles de corazón. En la UCIN existe una jerarquía de profesionales del tratamiento, entre ellos el enfermero de la UCIN…

Encargado también de atender a estos pequeños bebés, el enfermero profesional de la UCIN asume tareas adicionales debido a su formación y a su base de conocimientos adicionales.

Qué es una enfermera de la UCIN?

Las enfermeras neonatales trabajan en la UCIN como cuidadoras especializadas en enfermería que se ocupan de los recién nacidos prematuros. Estos bebés de la UCIN pueden tener una variedad de problemas médicos, incluyendo:

• malformaciones cardíacas

• defectos de nacimiento

• bajo peso al nacer

• infección

• problemas quirúrgicos

El primer mes de vida de estos pequeños se define como periodo neonatal, pero a menudo permanecerán enfermos durante meses. Las enfermeras neonatales atienden a estos bebés que tienen problemas médicos al nacer y siguen haciéndolo a largo plazo…

Qué es una enfermera profesional?

En los últimos años, los profesionales de la enfermería se han convertido en una opción muy apreciada como socio sanitario para muchos estadounidenses. Estos médicos combinan la experiencia en el diagnóstico clínico con el tratamiento de las condiciones de salud. Se hace un énfasis adicional en la gestión de la salud y la prevención de enfermedades, lo que convierte a los enfermeros en proveedores que aportan un toque personal a la atención sanitaria con un punto de vista integral.

Los profesionales de la enfermería realizan un máster o un doctorado y completan una formación clínica avanzada, con lo que a menudo aprenden más de lo que se requiere para el título estándar de enfermera registrada (RN). Los cursos académicos y clínicos ayudan a preparar a estos enfermeros con conocimientos especializados y adecuación clínica para practicar la medicina de atención primaria, ofrecer cuidados agudos y de larga duración y desenvolverse en numerosos entornos sanitarios…

Para obtener la acreditación, los PN pasan por una certificación nacional extrema, una revisión por pares, evaluaciones clínicas y formación sobre el código ético. También es necesario el aprendizaje continuo y el desarrollo profesional para mantener la acreditación y el empleo.

Los profesionales de la enfermería participan en foros profesionales y de salud no profesionales. Llevan a cabo investigaciones y son capaces de aplicarlas en la práctica en las clínicas. Promueven la mejora de los resultados clínicos y la atención sanitaria de calidad.

Qué pueden hacer los profesionales de la enfermería?

En colaboración con otros profesionales de la medicina, las enfermeras profesionales prestan varios servicios en entornos sanitarios, entre ellos:

• Gestionar el cuidado general de los pacientes

• Pedir medicamentos y otros tratamientos

• Diagnosticar y tratar afecciones como la diabetes, las infecciones, la hipertensión y las lesiones

• Asesoramiento

• Ordenar, administrar y explicar pruebas diagnósticas como radiografías y análisis de laboratorio

• Educar a los pacientes sobre la salud positiva, las opciones de estilo de vida y la prevención de enfermedades

Las especialidades y subespecialidades incluyen:?

• ¿Salud familiar?

• ¿Gerontología?

• ¿Salud neonatal?

• Cuidados agudos?

• ¿Pediatría/salud infantil?

• ¿Psiquiatría/Salud Mental?

• Oncología

• Salud de la mujer?

• Dermatología

• Neurología

• Hematología

• Oncología

Qué hace un enfermero neonatal?

Los primeros 28 días de vida son el periodo neonatal de los recién nacidos. Las enfermeras neonatales están bien formadas para atender a los bebés con pocas necesidades, pero una enfermera neonatal profesional suele ser el proveedor más avanzado que se encarga de atender a los recién nacidos que necesitan cuidados especializados.

Los enfermeros neonatales atienden a los recién nacidos enfermos y prematuros en el:

• UCIN

• salas de parto

• clínicas especializadas??

• salas de urgencias

Los PNN suelen ser los principales cuidadores de los recién nacidos enfermos o prematuros debido a la necesidad constante de monitorización de los neonatos. El neonato al que atiende el PNN necesitará cuidados específicos y centrados debido a su bajo peso al nacer, anomalías cardíacas, dificultades respiratorias, malformaciones congénitas u otros trastornos…

Los PNN trabajan bajo la instrucción de un neonatólogo o un becario de neonatología, pero son capaces de asumir toda la responsabilidad de sus pacientes. Son capaces de aplicar el juicio médico para diagnosticar, evaluar e iniciar la acción médica.

Cómo se llega a ser enfermero profesional?

Antes de convertirse en enfermero/a profesional, hay que ser enfermero/a. La formación en enfermería puede venir por tres vías en una escuela de enfermería acreditada:

• Obtener un grado asociado tras 2 o 3 años en un colegio comunitario o junior.

• Obtener un título de diploma a través de una escuela de enfermería basada en un hospital. Sin embargo, estos programas están perdiendo popularidad y se están eliminando en la mayor parte del país.

• Obtener un título de bachillerato (BSN) obtenido en un colegio o universidad. Esta es la opción más flexible en lo que respecta a tu carrera.

Las personas con otras titulaciones aún pueden acceder a un programa acelerado para obtener un Bachelor of Science in Nursing (BSN) o un Master of Science in Nursing (MSN) en 1 o 2 años.?

Los aspirantes a enfermeros neonatales pueden seguir un programa de Doctorado en Práctica de Enfermería que hace hincapié en el aprendizaje de la población de pacientes neonatales. Un Máster en Ciencias de la Enfermería con especialización en neonatología también está reconocido como una certificación nacional con licencia de práctica avanzada para todas las juntas estatales de enfermería.

Algunas enfermeras cursan un MSN generalista y, con el tiempo, obtienen un postmáster en PNN.

La mayoría de los títulos avanzados de enfermería neonatal exigen dos años de experiencia en enfermería de nivel III como requisito para poder optar a ellos. La mayoría de los programas avanzados incluyen un plan de estudios básico en:

• fisiología neonatal

• Farmacología neonatal

• embriología

• farmacoterapéutica

• evaluación neonatal avanzada?

Dónde puede ejercer una enfermera neonatal?

Los enfermeros neonatales pueden obtener la licencia en todos los estados y en el Distrito de Columbia. Practican la medicina bajo las normas y regulaciones de la junta médica del estado en el que están licenciados…

Los PNN pueden prestar atención en comunidades urbanas, rurales y suburbanas. Pueden encontrarse en entornos médicos que incluyen:

• consultas privadas de médicos o enfermeros.

• residencias de ancianos

• clínicas

• hospitales

• salas de emergencia

• escuelas

• colegios

• centros de atención urgente

• departamentos de salud pública

La doctora habla con nuestro consultor pediátrico, Stephen Parker, MD, sobre las necesidades de nutrición del bebé y cómo conseguir que los bebés empiecen bien con los alimentos sólidos.

¿Cómo puedo saber si mi bebé está listo para comer alimentos sólidos?

Aunque el bebé parezca estar hambriento y preparado, por lo general esperamos hasta los cuatro meses como mínimo para darle alimentos sólidos. La mejor evidencia en este momento es que la ventana para introducir los sólidos es entre los 4 y 6 meses de edad. Para entonces, pensamos que los bebés son lo suficientemente maduros como para afrontar los alimentos sólidos, es decir, que son capaces de tragarlos sin riesgo de respirarlos en los pulmones, y de digerirlos.

Si tu bebé está dentro de ese rango de edad, los signos de que está listo para empezar son:

• Se interesa por su comida

• Hes capaz de llevarse la comida a la boca y mantenerla allí

• Hes capaz de tragar sin escupir o escupir

• Quiere más y más leche y parece insatisfecho sólo con la leche

Por qué los bebés deben empezar con cereales de un solo grano?

Es raro que un bebé tenga alergia a un cereal monograno como el de arroz. Estos cereales están fortificados con hierro, y también es un poco de seguridad para dar un poco más de hierro desde el principio. Por lo tanto, lo primero que se les da es agradable al paladar, fácil de digerir, no causa alergias y pone en marcha el espectáculo. Pero si los padres me preguntan por qué no pueden empezar con fruta, les diré que no hay razón para no hacerlo.

La clave es que empieces con un alimento nuevo cada vez, sea cual sea, y observes si hay problemas. Los purés de pera o calabaza, o los purés de plátano o aguacate, son otros ejemplos de buenas opciones. Salvo en el caso de los alimentos muy alergénicos, el sistema digestivo puede manejar prácticamente todo lo que se le presente entre los 4 y los 6 meses.

Cuánto deben alimentar los padres a su bebé?

Tu bebé te lo dice. La gente no tiene suficiente fe en la capacidad de sus bebés para comer cuando tienen hambre y parar cuando están llenos. Ocasionalmente, un bebé puede atiborrarse hasta la incomodidad si se le deja a su aire. Pero la mayoría de los bebés, cuando se les deja regular su propia ingesta, toman lo que necesitan y dejan el resto. Si se mantiene en las tablas de crecimiento y crees que no está comiendo lo suficiente, probablemente estés equivocada y tu bebé tenga razón.

Importa si le das primero el biberón o la comida?

La verdad es que no importa. Mucha gente da primero la comida y luego la leche como perseguidor, sobre todo antes de dormir, porque la leche calma al bebé. Además, los bebés pueden regular su consumo de leche en función de lo que hayan comido. Pero realmente no importa qué es lo primero y qué es lo segundo.

¿Y si a tu bebé no le gustan los alimentos nuevos?

Eso se llama neofobia. A muchos bebés no les gusta un alimento cuando se introduce por primera vez. Hay que probar un alimento nuevo una media de tres o cuatro veces antes de que le guste. Eso es lo normal.

Hay bebés realmente quisquillosos, por supuesto, pero hay que contar con la neofobia de la mayoría de los bebés. Algo que odian a los 5 meses, puede encantarles a los 8 meses. Sigue ofreciéndoles nuevos alimentos con suavidad y buen humor, y acabarán aceptándolos.

Y si tu bebé es uno de los más quisquillosos?

La regla más importante es: No intentar nunca obligarles a comer. Haz que la hora de la comida sea agradable y divertida: tienen que disfrutarla o comerán aún menos. La mayoría de los bebés, aunque sean muy quisquillosos, tomarán suficiente cantidad de lo que les gusta para mantenerse sanos. Es muy raro que un bebé sea tan quisquilloso que no crezca si le dejas comer lo que quiere.

Si se queda con un solo tipo de comida, tal vez deba darle un suplemento vitamínico. Sigue ofreciéndole otros alimentos con regularidad, apártalos durante un tiempo si no le gustan y vuelve a intentarlo más adelante. Con un niño realmente quisquilloso, no hay juegos ni trucos que funcionen, salvo el tiempo. Los padres lo empeoran peleando con ellos e intentando forzar las cosas que no les gustan.

Qué deben hacer los padres si su bebé tiene sobrepeso?

No cabe duda de que es posible que los bebés tengan sobrepeso, y sin duda hay un componente genético en ello. Algunos bebés engordan con más facilidad incluso ingiriendo la misma cantidad de calorías.

¿Debemos preocuparnos por ello? Es una pregunta difícil. Puede ser un indicador de que este bebé es susceptible de tener sobrepeso de pequeño. No hay que poner a un bebé a dieta, pero en algunos casos puede ser conveniente restringir las cosas que más engordan, tal vez ofreciéndole un poco menos de leche y más frutas y verduras para mantener su peso en un nivel razonable para su altura. Habla con tu pediatra sobre esto.

Cuándo está un bebé preparado para alimentarse por sí mismo?

El momento en que está preparado y el momento en que quiere hacerlo pueden ser dos cosas diferentes. Los bebés siempre creen que están preparados. A los 8 o 9 meses, querrán empujar la comida y hacer un lío. No hay nada malo en ello. El bebé debe ser independiente y tener la oportunidad de probarlo, incluso mientras tú le metes la comida con la cuchara. Debe ser un esfuerzo de colaboración.

Fomenta la independencia, la diversión y la alegría de comer para el bebé; nunca la desanimes. Al principio, algunos bebés pueden ser muy testarudos y no querer que los padres les den de comer, y es posible que tengas que utilizar subterfugios: hacer ruido y distraerlos. Creen que se les da bien, pero no es así y no consiguen comer tanto. Pero incluso si no lo hacen, lo compensarán con la leche. Es muy raro que cause problemas nutricionales, sólo algunos baches en el camino.

Qué alimentos no se deben dar absolutamente a un bebé menor de 1 año?

La gran controversia son los cacahuetes. Hay algunos datos que dicen que hay que esperar hasta que tengan al menos 3 años porque las alergias a los cacahuetes son realmente temibles. Pero hay una teoría contraria que dice que la introducción de pequeñas cantidades de cacahuetes a una edad temprana es lo que hay que hacer para prevenir las alergias a los cacahuetes a largo plazo.

Todavía no he cambiado mi posición. Sigo con lo que dice la ortodoxia: evitar los cacahuetes el mayor tiempo posible, porque estas alergias son muy graves. Las alergias a los cacahuetes pueden ser tan devastadoras que es importante estar al tanto del tema. Esperemos que más investigaciones ayuden a aclarar este tema. Y yo dejaría de alimentar a su hijo con cualquier cosa a la que sea alérgico hasta que tenga 3 años o más.

También hay que esperar a que pase el año con la miel, debido a la preocupación por el botulismo infantil.

¿Y la leche entera? Recomiendo un año, pero no soy inflexible al respecto. La mayoría de los bebés podrían tolerarla a los 6 meses. En nuestra cultura hemos dicho arbitrariamente: «boom, estás listo al año». Puede que algunos niños lo digieran mejor si se espera un poco más, pero la mayoría de los que lo reciben a los 9 meses no pestañean.

Si un padre quiere empezar antes, no le digo que no lo haga. Sólo hay que introducirlo como se haría con cualquier otro alimento nuevo: No le des otro alimento nuevo al mismo tiempo y vigila que no se angustie.

médico explica cómo interpretar los números de la tabla de crecimiento de tu bebé y cómo está creciendo a los 5 meses.

característica

En cada visita, tu pediatra mide la longitud, el peso y el perímetro cefálico de tu bebé y los registra en las tablas de crecimiento como puntos trazados en una curva. Así compara el crecimiento de tu bebé con el de otros niños o niñas de su misma edad.

Debes saber:

• Los números de percentil de las tablas de crecimiento no son como las notas de los exámenes. Tu bebé no puede suspender. No es necesario que esté por encima del percentil 99. Es sólo cómo se comparan… con otros bebés de su edad en este momento.

• Los bebés sanos crecen de forma constante. Si el peso de tu bebé desciende bruscamente, es posible que el pediatra quiera vigilarlo más de cerca.

Los ojos de tu bebé están creciendo. Su… visión aún está madurando, pero ya ha mejorado notablemente. He aquí cómo:

• Sus… ojos funcionan lo suficientemente bien como para seguir un objeto en movimiento, como un camión de juguete rodando por la habitación.

• Su capacidad para ver una amplia gama de colores ha florecido. También les gustan… las formas y los patrones complejos.

• A los bebés les encanta mirar cualquier cosa nueva. Así que pasea con frecuencia o visita tiendas para cambiar de aires.

• Los espejos fascinan a los bebés porque la imagen en el cristal cambia constantemente. Y es divertido ver cómo tu pequeño se da cuenta de que es el bebé del espejo.

Mes 5, Semana 3 Consejos

consejos

• No des por sentado que la talla de tu bebé predice su altura o peso de adulto. Los percentiles de su tabla de crecimiento sólo se refieren a su clasificación actual.

• Nunca dejes a tu bebé solo en el sofá, la cama o el cambiador. Podrían rodar o retorcerse hasta el borde y caerse. La cuna sigue siendo el lugar más seguro para que duerman.

• Ajusta el calentador de agua de tu casa para que el agua caliente no supere los 120 grados F, para evitar quemaduras. Tampoco los dejes nunca solos durante el baño.

• Para vigilar la aparición de reacciones adversas (vómitos, diarrea, erupciones cutáneas) al iniciar los alimentos sólidos, espere 2 o 3 días antes de ofrecer un nuevo alimento.

• Controla tu estrés: Tómate breves descansos para relajarte. Una tú más feliz es buena para tu bebé. ¡Deja que los abuelos te ayuden!

• Si tienes pareja, comparte el tiempo de vinculación con el bebé. Eso incluye el baño, el cambio de pañales, la hora de dormir y el juego.

• Tienes mucho que hacer, pero el tiempo vuela. Hazte el propósito de disfrutar de tu bebé hoy mismo.