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Granulomas umbilicales: Causas, tratamientos y prevención

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Averigüe lo que necesita saber sobre los granulomas umbilicales y descubra las causas, los tratamientos y cómo pueden afectar a la salud.

Causas de los granulomas umbilicales

Los granulomas umbilicales son un tipo de tejido cicatricial que se forma en el ombligo. La mayoría de los granulomas umbilicales se forman cuando el ombligo está cicatrizando tras la caída del cordón umbilical. Parecen pequeños bultos rojos en el ombligo del niño. A diferencia del resto de su piel, el granuloma será un poco brillante y estará cubierto de una secreción clara.

Una vez cortado el cordón umbilical, queda un pequeño muñón en el estómago del bebé. Lo normal es que el muñón se caiga por sí solo y se cure sin problemas. Sin embargo, en raras ocasiones, se formará un granuloma umbilical en el lugar donde se desprendió el muñón. Sólo uno de cada 500 bebés desarrolla un granuloma umbilical.

En raras ocasiones, un adulto puede desarrollar un granuloma umbilical. Estos bultos están causados por un traumatismo en el botón umbilical. Una de las causas más comunes de un granuloma umbilical en adultos es la perforación del ombligo. Mientras que los granulomas en los bebés no son dolorosos, pueden serlo en los adultos.

Impacto de los granulomas umbilicales en la salud

Los granulomas son complicaciones relativamente menores. Sin embargo, requieren tratamiento porque no se resuelven por sí solos. La mayoría de los granulomas seguirán creciendo lentamente hasta que sean tratados. Estos bultos pueden infectarse fácilmente.

Un granuloma infectado es un problema de salud crítico. Como los granulomas están conectados a la abertura umbilical, la infección puede propagarse rápidamente. Si cree que su hijo tiene un granuloma infectado, busque atención médica de inmediato para evitar que la infección empeore.

Tratamiento de los granulomas umbilicales

En la mayoría de los casos, el tratamiento de los granulomas es sencillo. El pediatra de su hijo probablemente podrá tratar y eliminar el bulto en su consulta. Los tratamientos de los granulomas incluyen:

Nitrato de plata: Los granulomas umbilicales de los bebés no tienen terminaciones nerviosas, por lo que pueden tratarse con una pequeña cantidad de nitrato de plata. El médico colocará el nitrato de plata sobre el granuloma y éste quemará el tejido. El bebé no sentirá ningún dolor durante el proceso. Los adultos pueden necesitar un anestésico tópico para adormecer la zona antes del mismo tratamiento.

Nitrógeno líquido: Si el nitrato de plata no es una opción, también se puede utilizar nitrógeno líquido. El líquido está muy frío y congela el bulto inmediatamente. Una vez congelado, el tejido del granuloma se disuelve.

Ataduras de hilo de sutura: En algunos casos, el médico puede atar el granuloma con hilo de sutura. Esto corta el flujo de sangre al bulto. Con el tiempo, se secará y arrugará hasta desaparecer.

Sal: Otra forma de secar el granuloma es utilizando sal. Como los granulomas están cubiertos de una mucosidad transparente, la sal los seca y hace que se marchiten. Su médico le dará instrucciones sobre cómo aplicar la sal al granuloma de forma segura.

Cirugía: En raras ocasiones, puede ser necesario extirpar quirúrgicamente un granuloma umbilical. Esto es lo más habitual en el caso de los granulomas infectados, ya que la extirpación quirúrgica es el tratamiento más rápido. Si el granuloma de su bebé está infectado, la cirugía ayudará a detener la propagación de la infección y a que se recupere más rápidamente.

Cómo prevenir las infecciones del granuloma umbilical

Dado que los granulomas son un tipo de tejido cicatricial, son difíciles de prevenir. Sin embargo, si su bebé desarrolla un granuloma, a menudo puede prevenir las infecciones.

La mejor manera de prevenir las infecciones es proteger el ombligo del bebé y mantener la zona limpia. Limpiar suavemente la zona con agua y jabón caliente puede evitar que se acumule la secreción y las bacterias. El médico de tu hijo puede darte otras recomendaciones. Sigue siempre sus instrucciones para cuidar el ombligo de tu bebé.

Cuándo ir al médico

Todos los granulomas deben ser tratados por un médico. Sin embargo, si un granuloma se infecta, debe ser tratado inmediatamente. Tu bebé puede necesitar antibióticos para evitar que la infección empeore. Los signos de que su bebé necesita ir al médico de inmediato incluyen:

  • Una fiebre de más de 100,4 grados Fahrenheit

  • Ÿ Una erupción alrededor del ombligo

  • El granuloma está sangrando

  • Ÿ El ombligo está drenando un líquido maloliente

  • Ÿ El área alrededor del granuloma está hinchada o enrojecida

  • Ÿ Tu bebé parece sentir dolor cuando le tocas el ombligo

Cómo curar el acné en la universidad

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Por qué puede salirte la piel en la universidad – y qué puedes hacer al respecto.

La universidad puede ser buena para la mente, pero puede ser dura para la piel. Maxine Hillman, una joven de 21 años, puede dar fe de ello. Ha luchado contra el acné desde el cuarto grado, pero con la ayuda de un dermatólogo, finalmente lo tuvo bajo control en su adolescencia. Hasta su primer año en la Universidad de California en San Diego. Las pizzas, los palitos de pan y los helados, una gran cantidad de cursos como doble licenciatura en lingüística y latín, y un cambio en los patrones de sueño («dormía más siestas que en el preescolar») la llevaron a lo que ella llama «una monumental crisis de la piel».

«Los años de la universidad son un momento privilegiado para la aparición de brotes, incluso para las personas que pasaron la mayor parte de su adolescencia sin acné», dice la doctora Jody Levine, profesora clínica adjunta de dermatología en el Centro Médico Mount Sinai de Nueva York. «Tu piel refleja tu salud general, y las alteraciones en la dieta, el ejercicio y el sueño, además del estrés, pueden provocar brotes de acné».

Para Hillman y otros adultos jóvenes que luchan contra los brotes, seguir una rutina sencilla de cuidado de la piel es la mejor defensa. Esto es lo que recomiendan nuestros expertos.

Cuidado de la piel del rostro

Limpieza Antes de acostarte, lava tu piel con una barra limpiadora o una loción formulada para el rostro, como

Neutrogena Fresh Foaming Cleanser.

(5,49 €), dice Levine. Si tienes la piel seca, dice el doctor Adam Friedman, director de investigación dermatológica del Centro Médico Montefiore de Nueva York, elige un limpiador suave sin jabón como

Limpiador facial diario Cetaphil

(8,49 €) para no despojar a tu piel de los aceites que necesita. ¡No te saltes este paso diario! Irse a dormir con la acumulación del día de suciedad, células muertas de la piel y maquillaje obstruyendo los poros puede conducir a la proliferación de bacterias del acné, dice Friedman.

Por la mañana, basta con echarse agua tibia en la cara. «Un lavado excesivo reseca la piel y elimina los aceites y grasas beneficiosos que protegen la piel de la suciedad y las bacterias», dice Friedman.

Para las pieles con tendencia al acné, elige un limpiador con peróxido de benzoilo o ácido salicílico. Estos ingredientes matan las bacterias que causan el acné y eliminan el exceso de células de la piel que pueden obstruir los poros.

Hidrátate y protégete Cada mañana, durante todo el año, aplícate una loción con factor de protección solar (FPS). «Los rayos dañinos llegan a través de las nubes e incluso del cristal», dice Levine. «Cuando haces que el uso de la protección solar cada mañana forme parte de tu rutina, se convierte en un hábito para que no tengas que pensar en ello».

Mientras tu piel está todavía húmeda, aplica un protector solar hidratante de amplio espectro con un FPS 30 o superior. Quieres un producto de amplio espectro porque protege tanto de la radiación UVA (los rayos que envejecen) como de la UVB (los que queman), así como del cáncer de piel. Asegúrate de que la etiqueta diga «no comedogénico», lo que significa que no obstruirá los poros.

Crema hidratante diaria Neutrogena Healthy Defense SPF 50

(12,99 dólares) y

Olay Complete Defense Crema hidratante diaria contra los rayos UV SPF 30

($14,99) son «de sensación ligera… y tienen buena cobertura», dice Levine.

Loción facial Eucerin Everyday Protection FPS 30

(8,99 €) «es un poco más espesa pero ofrece muy buena protección», añade. Y a ella le gusta

EltaMD UV Clear SPF 46

(29 €) porque «contiene niacinamida, buena para las pieles con tendencia al acné».

Exfolia Si a tu piel le gusta acumular células muertas -un cutis apagado es una señal reveladora- un exfoliante puede desprenderlas. Los exfoliantes de frutas o frutos secos pueden ser demasiado abrasivos, así que elige un producto con microesferas que no resulten ásperas para tu piel

. Exfoliante de Clinique

(18,50 $) y

Exfoliante suave de limpieza profunda de Neutrogena

($6,29) son ambos efectivos y no raspan tu piel, dice Friedman.

Cuidado de la piel del cuerpo

Para una buena higiene, lo único que realmente necesitas es una ducha o un baño diario y una pastilla de jabón. Aunque no lo creas, la mayoría de los días sólo necesitas enjabonarte las axilas y la ingle, dice Friedman.

«La piel está en constante renovación, expulsando las células viejas, que son sustituidas por otras nuevas», afirma. «Lavarse en exceso con jabón puede limitar la capacidad de la piel para mantenerse hidratada y protegerse de las bacterias. Por lo general, puedes limitarte a usar jabón en los brazos, el cuerpo y las piernas cada dos días y utilizar sólo agua entre medias. Las zonas más propensas a la sudoración y a la producción de grasa sí requieren una limpieza diaria con jabón.»

Jabón corporal Dove

(8,99 €) es el favorito de Levine. «Es muy hidratante», dice. Si tu piel es extremadamente seca, Friedman sugiere el jabón sin

Cetaphil RestoraDerm Skin Restoring Body Wash

($14.99).

En cuanto salgas de la bañera o de la ducha, date unas ligeras palmaditas en la piel con una toalla y aplica una crema hidratante, dice Friedman. Busca agentes oclusivos como la dimeticona, la vaselina, la parafina y la lanolina, que impiden la pérdida de agua cuando la piel se expone al aire seco, dice. También es conveniente que la crema hidratante contenga humectantes que atraigan el agua del exterior a la piel.

Mientras el tiempo sea cálido, prueba una fórmula ligera con protección solar, como

Loción corporal hidratante Yes to Carrots con FPS 30

($14.99). En cuanto llegue el frío, cambia a

CeraVe SA Loción Renovadora

(15,99 €), que bloquea la pérdida de humedad y repara la barrera cutánea, dice Friedman. Eso la convierte en una buena opción para los meses de invierno, cuando la baja humedad y las calefacciones a tope provocan una piel reseca.

Cómo evitar el acné

He aquí lo que puede empeorar los brotes de acné y cómo puedes reducir el riesgo de malos brotes.

Alimentos procesados. «Los alimentos azucarados, con almidón y muy procesados provocan un pico de azúcar en la sangre, y eso lleva a tu cuerpo a producir más insulina, factor de crecimiento de la insulina y andrógenos», dice la dermatóloga Jody Levine, MD. «Ahora sabemos que son estos aumentos hormonales los que conducen a un exceso de sebo o producción de aceite y luego al acné». Solución: Registra tus erupciones en la piel. Si notas que te salen erupciones después de comer, por ejemplo, productos lácteos, elimínalos de tu dieta y observa lo que ocurre.

El estrés. Sea cual sea la causa del estrés, debilita el sistema inmunitario y aumenta la respuesta inflamatoria del organismo. El resultado: una erupción de granos o, peor aún, rosácea, eczema o cualquier otra afección de la piel que puedas tener. Solución: Contrarresta el estrés, asegúrate de comer mucha fruta, verdura y cereales integrales, o ve al gimnasio.

Las opiniones expresadas en esta sección son de los expertos y no son las opiniones de doctor. doctor no respalda ningún producto, servicio o tratamiento específico.

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Cómo acabar con la adicción a la comida

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¿Te sientes impulsado a comer ciertos alimentos? Podría tratarse de una adicción.

Rompe con tus adicciones a la comida

Te sientes impulsado a comer ciertos alimentos? Podría tratarse de una adicción.

Del médico Archivos

Si el número de la báscula de su cuarto de baño parece aumentar más rápido que la deuda nacional, y si se encuentra repetidamente amontonando comida en su plato de gran tamaño de manera casi temeraria en las líneas de buffet de todo lo que pueda comer, ¿podría estar cautivo de una «adicción a la comida»?

La mayoría de la gente sabe que las propiedades físicamente adictivas de la cafeína pueden hacer que renunciar a tu primera (y segunda y tercera) taza de café por la mañana sea una forma angustiosa de empezar el día. Pero algunos médicos creen que la gente también se ve impulsada a comer alimentos como la carne de vacuno y el queso con la misma compulsión, y la razón puede ser una adicción alimentaria no reconocida.

El doctor Neal Barnard, por ejemplo, dice que cree que el queso, la carne, el chocolate y el azúcar son alimentos adictivos en la dieta de millones de estadounidenses. Barnard, autor de Breaking the Food Seduction y presidente del Comité de Médicos por una Medicina Responsable, afirma que estos alimentos contienen compuestos químicos que estimulan la secreción en el cerebro de sustancias químicas similares a los opiáceos, «para sentirse bien», como la dopamina, que impulsan nuestro deseo de consumirlos.

Alan Goldhamer, DC, coautor de The Pleasure Trap (La trampa del placer) y director del TrueNorth Health Center de Rohnert Park, California, está de acuerdo. «Un gran porcentaje de la población es vulnerable a los efectos de esta hiperestimulación [de los alimentos que desencadenan la producción de dopamina], y quedan atrapados en un ciclo adictivo», dice. Pero a diferencia de la adicción a las drogas, que está ampliamente reconocida, este problema sigue sin ser reconocido, según los defensores de la teoría de la adicción a los alimentos.

Adicción a la comida: ¿Dónde está la carne?

No hace mucho, cuando los anuncios de un fabricante de patatas fritas se burlaban de los consumidores con el reto «¡Apuesto a que no puedes comer sólo una!», puede que lo dijeran en serio.

Los fabricantes de alimentos han hecho un trabajo exquisito al reconocer y aprovechar nuestros antojos, utilizando anuncios persuasivos y envases seductores para que sus productos sigan cayendo en nuestros carros de la compra. «Hay muchos alimentos procesados que no sólo son densos en calorías, sino que también estimulan la producción de dopamina que nos hace sentir bien», dice Goldhamer.

Por otro lado, muchos expertos en nutrición creen que hay riesgos más importantes asociados a los alimentos procesados que no tienen nada que ver con las adicciones. «El problema de los alimentos procesados es que los digieres tan rápido que salen del estómago en poco tiempo y sigues sintiendo hambre», dice el doctor Michael Roizen, autor de Cooking the Real Age Way. «Si le quitas la fibra a la comida, obtienes un montón de calorías vacías».

Aunque los grupos de presión de los fabricantes de alimentos pueden minimizar los riesgos de los platos rebosantes de carne, queso y otros productos con alto contenido en grasas, Roizen dice que cree que comer más de 20 gramos al día de grasas malas, como las saturadas y las trans, puede contribuir a los cánceres de mama y de próstata, así como a lo que él llama «envejecimiento arterial», que puede provocar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, impotencia, pérdida de memoria e incluso arrugas en la piel.

Lo mismo ocurre con el azúcar, dice Roizen, profesor de medicina y anestesiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Nueva York en Siracusa. «La principal razón para evitar el azúcar es que envejece las arterias», dice. Si a esto se le suman las recientes demandas contra las cadenas de comida rápida por contribuir a la obesidad y las enfermedades crónicas, la industria alimentaria puede sentir que está bajo un asedio de proporciones supersónicas… Aprende más sobre la relación entre la adicción a la comida y el aumento de peso.

Llegar a ser un hábito

Cuando se habla de «adicción a la comida», no faltan los escépticos que dudan en poner alimentos como el queso y el chocolate en la misma categoría que adicciones ampliamente reconocidas como la cocaína o el alcohol. Pero Barnard se pregunta: «¿Qué otro término utilizaría para una mujer que se sube a su coche a las 11:30 de la noche y conduce seis millas hasta el 7-Eleven para comprar una barra de chocolate, y lo hace todas las noches? Está ganando peso, se siente profundamente culpable después, y aunque se resuelve a dejar este comportamiento, lo hace cada noche, noche tras noche? Eso es una adicción a la comida».

Los defensores de esta teoría de la adicción a la comida señalan posibles diferencias entre los sexos en sus compulsiones. Las mujeres pueden ser más susceptibles al chocolate, sobre todo en el periodo premenstrual. Mientras que algunos hombres pueden ser más golosos, muchos más dicen que el alimento al que menos se resisten es el filete. Barnard señala una encuesta realizada en abril de 2000 a 1.244 adultos, que concluyó que uno de cada cuatro estadounidenses no dejaría de comer carne durante una semana aunque le pagaran mil dólares por hacerlo. «A mí me parece que es una adicción», dice.

En un estudio con animales realizado en la Universidad de Princeton en 2002, los investigadores descubrieron que después de que las ratas se dieran un atracón de azúcar, mostraban los clásicos signos de abstinencia (como «los temblores», ansiedad y cambios en la química del cerebro) cuando se eliminaban los dulces de su dieta, lo que sugiere que el azúcar puede tener propiedades adictivas.

Sin embargo, muchos médicos y dietistas siguen sin estar convencidos de que el impulso de comer ciertos alimentos sea una verdadera adicción a la comida. «La gente sí tiene antojo de tres sabores básicos: grasa, sal y azúcar», dice Keith Ayoob, EdD, RD, profesor asociado de pediatría en la Facultad de Medicina Albert Einstein y portavoz de la Asociación Dietética Americana. «Los bebés de pocos días tienen preferencia por los alimentos más dulces. Pero cuando se dice que un determinado alimento es adictivo, se da a entender que está fuera de su alcance. No me lo creo. No conozco ninguna prueba de que el chocolate sea adictivo. A la gente le gusta porque sabe bien.

«Sí, la gente adquiere hábitos», añade Ayoob. «Pero lo bueno es que los hábitos se pueden cambiar».

Cómo romper la adicción a la comida

Si las adicciones a la comida son reales, ¿qué tan difícil es romperlas? El psicólogo clínico Douglas Lisle, PhD, dice que en el Centro de Salud TrueNorth en Rohnert Park, California, donde es director de investigación, los pacientes han tenido el mayor éxito a través del «ayuno terapéutico» – en esencia, reiniciando el «disco duro» de su cerebro a través de un período de ayuno sólo con agua en un entorno de supervisión médica, seguido de la introducción de una dieta que hace hincapié en las frutas frescas, verduras, granos enteros, frijoles, nueces y semillas. (El proceso se describe en el sitio web de TrueNorth, www.healthpromoting.com).

Pero si su estómago ya está gruñendo ante la mera idea de un ayuno total, pruebe a hacer una pausa completa sólo de los alimentos que le apetecen, un proceso que, según Barnard, funciona mucho mejor que intentar comerlos con moderación. Sostiene que mantenerse completamente alejado de un alimento durante tres semanas suele resolver el problema. «Al final de las tres semanas, tus gustos habrán cambiado», dice. «Ya no querrás tanto ese alimento».

Cuando te deshagas del azúcar o el chocolate de tu dieta «en frío», no esperes ninguno de los síntomas de abstinencia que suelen asociarse a otras adicciones. «Ocasionalmente, una persona me dice: ‘Cuando dejo de consumir azúcar, me siento aletargado y deprimido'», dice Barnard, profesor adjunto de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad George Washington. «Pero los síntomas de abstinencia no son esenciales para la definición de una adicción a la comida».

Además, no te sorprendas si recaes. «Es de esperar que te caigas del vagón a los brazos expectantes del chocolate», dice Barnard. «Al igual que un alcohólico, puedes recaer antes de hacer la ruptura definitiva».

Vacuna contra la tos ferina: PREGUNTAS FRECUENTES

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Obtenga respuestas a las preguntas sobre la DTaP y la Tdap, las vacunas que previenen la tos ferina, la difteria y el tétanos.

Puede prevenir la tos ferina en su hijo pequeño con la vacuna DTaP. La vacuna también protege contra el tétanos y la difteria.

Qué tan fácil es contraer la tosferina?

La tosferina es muy fácil de contraer. Si una persona de tu casa la tiene y tú no te vacunaste, tienes hasta un 90% de posibilidades de contagiarte.

Se puede contraer la tosferina si ya se ha vacunado?

A diferencia de algunas vacunas, es posible que la vacuna contra la tos ferina no le proteja contra la enfermedad de por vida. Puede ser menos inmune entre 5 y 10 años después de la última vacuna de la infancia.

Se puede ser portador de la bacteria de la tosferina sin saberlo?

Es probable que no puedas portar o contagiar la tosferina si no tienes ningún síntoma. Sin embargo, si te has vacunado, podrías tener síntomas leves y seguir siendo infeccioso. Es posible que primero tengas síntomas de resfriado y luego de tos.

Cuántas dosis de la vacuna DTPa necesita un niño?

Su hijo recibirá una serie de vacunas a estas edades:

  • 2 meses

  • 4 meses

  • 6 meses

  • De 15 a 18 meses

  • De 4 a 6 años

Qué eficacia tiene la vacuna DTPa?

Después de la tercera dosis -administrada a los 6 meses de edad- su hijo será inmune a la tos ferina en un 80% a 85% durante 3 a 5 años.

Es necesaria una vacuna de refuerzo después de completar las vacunas DTaP?

Todo el mundo -incluidos los adultos- a partir de los 11 años debe recibir una vacuna de refuerzo, llamada Tdap. Es una vacuna combinada de refuerzo contra el tétanos, la difteria y la tos ferina.

Si estás embarazada, también debes vacunarte, preferiblemente entre las semanas 27 y 36. Hay que vacunarse cada vez que se está embarazada.

Cuáles son los riesgos de la DTPa y la Tdap?

Los riesgos de la DTPa, la Tdap y otras vacunas comunes son bajos. El efecto secundario más común es el enrojecimiento o el dolor en la parte del cuerpo donde te vacunaste. Es posible que te sientas mal o que tengas un poco de fiebre.

Las reacciones alérgicas a las vacunas pueden ser graves, pero son poco frecuentes. El riesgo para su salud de contraer tétanos, difteria o tos ferina es mayor que el riesgo de una reacción a las vacunas.

Se puede prevenir la tosferina lavándose las manos y manteniéndose alejado de los enfermos?

Lavarse las manos con frecuencia y cubrirse al toser y estornudar puede evitar que la tos ferina se propague. Pero vacunarse (en la infancia y de nuevo en la adolescencia o la edad adulta) es la mejor manera de prevenirla.

Privados de sueño, muchos recurren a la melatonina a pesar de los riesgos

A menudo confundida con un suplemento natural, la melatonina es una potente hormona que se utiliza como ayuda para dormir. Su efecto sobre la salud ha provocado una nueva investigación.

Privados de sueño, muchos recurren a la melatonina a pesar de los riesgos

Por Laura Lillie

18 de abril de 2022 C ¿No puedes dormir? Cuando el sueño no llega de forma natural, algunos recurren a la melatonina, un somnífero de venta libre que a menudo se confunde con un suplemento. Esta poderosa hormona desempeña un importante papel en la biología humana, y los especialistas se preguntan si aumentar sus niveles podría estar haciendo más daño que bien.

Una nueva investigación lanzada por la Academia Americana de Medicina del Sueño está estudiando la seguridad de la melatonina. Y mientras se lleva a cabo el asesoramiento sanitario que comprueba las pruebas, la academia recomienda que la melatonina no se utilice para el insomnio en adultos ni en niños.

Pero, ¿qué es el insomnio y en qué se diferencia de unas cuantas noches de mal sueño? El insomnio perturba el sueño al menos tres veces por semana durante más de tres meses, y a menudo hace que las personas se sientan cansadas también durante el día.

La producción de melatonina (apodada la hormona vampiro) comienza por la noche, cuando empieza a oscurecer en el exterior. La liberación de melatonina está programada por la pequeña pero poderosa glándula pineal, situada en la parte posterior de la cabeza. La melatonina indica al cuerpo que es hora de dormir. Y cuando sale el sol y brilla la luz, los niveles de melatonina vuelven a disminuir para ayudar al cuerpo a despertarse.

La melatonina, que a veces se presenta en forma de gominolas con sabor a fruta, puede resultar atractiva para los padres privados de sueño que buscan alivio para ellos y sus hijos.

El doctor Muhammad Adeel Rishi, vicepresidente del Comité de Seguridad Pública de la Academia Americana de Medicina del Sueño, dice que tiene un colega médico que empezó a tomar melatonina para ayudarle durante la pandemia cuando tenía problemas para conciliar el sueño por la noche. Su amigo médico empezó a dar la hormona a sus propios hijos, que también tenían problemas de sueño.

Pero Rishi dice que hay razones importantes para no usar la melatonina para el insomnio hasta que haya más información disponible.

La melatonina afecta al sueño, pero esta hormona también influye en otras funciones del cuerpo.

«Tiene un impacto en la temperatura corporal, el azúcar en la sangre e incluso el tono de los vasos sanguíneos», dice Rishi.

Y como la melatonina es de venta libre en Estados Unidos, no ha sido aprobada como medicamento por la FDA.

Un estudio anterior sobre los productos de melatonina, por ejemplo, señaló problemas de inconsistencia en las dosis, lo que dificulta que las personas sepan exactamente cuánto están recibiendo, y dio lugar a peticiones de una mayor supervisión por parte de la FDA.

Dosis imprecisas

Aunque las dosis de melatonina suelen oscilar entre 1 y 5 miligramos, los frascos examinados se han desviado del objetivo, con mucha más o menos hormona en el producto de la que figura en la etiqueta.

Investigadores de la Universidad de Guelph, en Ontario (Canadá), analizaron 30 fórmulas disponibles en el mercado y descubrieron que el contenido de melatonina variaba en más de un 10% respecto a los ingredientes indicados en los frascos.

Además de la melatonina, los investigadores encontraron otras sustancias en los frascos: En aproximadamente una cuarta parte de los productos, también identificaron otro mensajero químico llamado serotonina.

Impurezas

Mientras que la melatonina interviene en el ajuste del reloj biológico del cuerpo y en el ciclo de sueño y vigilia, la serotonina también actúa. La serotonina, que se encuentra de forma natural en nuestro organismo, interviene en el estado de ánimo y contribuye al sueño profundo REM. Pero añadir serotonina en cantidades desconocidas podría ser poco saludable.

Rishi afirma que puede ser peligroso utilizar un producto como medicamento cuando las dosis pueden ser tan dispares y hay subproductos desconocidos en él.

La serotonina puede influir en el corazón, los vasos sanguíneos y el cerebro, así que no es algo que Rishi quiera que la gente tome sin prestar atención. Las personas que toman medicamentos para los trastornos del estado de ánimo podrían verse especialmente afectadas por la serotonina de su ayuda para dormir, advierte.

A quienes tomen melatonina, Rishi les recomienda que comprueben el frasco para ver si están utilizando un producto con la marca de verificación USP, que indica que el producto cumple las normas de la Convención de la Farmacopea de Estados Unidos.

El riesgo de impurezas es una buena razón para que los niños no reciban la hormona, pero otra preocupación es si la melatonina interfiere con la pubertad en los niños C, que es también una pregunta que se hacen los investigadores del Hospital Infantil del Este de Ontario en Ottawa, Canadá.

Alteración de la pubertad

Aunque el uso de la melatonina a corto plazo se considera seguro, los investigadores informan que la preocupación de que su uso a largo plazo pueda retrasar la maduración sexual de los niños requiere más estudios. Una de las teorías es que el uso nocturno de melatonina podría interrumpir el descenso de los niveles hormonales naturales e interferir en el inicio de la pubertad.

Los investigadores del Hospital Infantil de Michigan, en Detroit, también informaron de un aumento de la ingestión accidental de melatonina en niños. Los niños tuvieron en sus manos melatonina y tragaron demasiadas cápsulas con más frecuencia que otros percances relacionados con las píldoras durante la pandemia, informaron en la revista Pediatrics.

Rishi afirma que se necesitan más investigaciones para evaluar el uso seguro de la melatonina en los niños. Señala que la hormona puede tratar los trastornos del ritmo circadiano en adultos.

Mientras los especialistas sopesan los beneficios y los riesgos del uso de la melatonina y dónde es más seguro probarla, Rishi dice que la hormona tiene un papel en la medicina.

Probablemente, la melatonina tendrá que ser regulada por la FDA como medicamento C, especialmente para los niños, señala Rishi. Y qué lugar, si es que tiene alguno, tendrá para el manejo del insomnio crónico es «un gran signo de interrogación».

Los resultados de la investigación de la Academia Americana de Medicina del Sueño se publicarán en su página web sleepeducation.org dentro de unos meses.

Plantas y árboles comunes que provocan alergias

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Descubra en la presentación del médico qué plantas y árboles pueden estar produciendo el polen que le provoca picor de ojos y secreción nasal.

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Si es primavera y estás estornudando, estos árboles pueden ser parte del problema. Crecen en todo el territorio continental de EE.UU., excepto en los estados más meridionales y occidentales, y su polen es muy probable que provoque alergias. A menudo se plantan en los patios y en otras zonas ajardinadas porque a la gente le gusta su aspecto, ya que su reveladora corteza blanca hace que sean fáciles de detectar.

Olmo

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Este árbol crece en todas las zonas del norte continental, excepto en las más frías, y produce polen en otoño. El olmo americano, antaño común en el Este y el Medio Oeste, se ha ido extinguiendo constantemente desde el brote de la enfermedad del olmo holandés en Ohio en 1930. Sin embargo, el robusto olmo chino ha entrado en escena. Crece entre 12 y 18 metros de altura y tiene una copa ovalada.

Cedro

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Hay unos 70 tipos diferentes de estos árboles y arbustos, incluidos el enebro y el ciprés, y algunos de ellos pueden causar importantes problemas de alergia. Como hay tantos tipos -y son bastante comunes-, puede ser difícil saber cuáles son los que dan problemas. Además, la temporada de polen es larga. Empieza en enero y algunos de estos árboles y arbustos pueden producir polen hasta mayo o junio.

Roble

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Este árbol crece en todo el país y produce polen en primavera. Muchas personas son alérgicas al polen del roble, y como los árboles son comunes en zonas residenciales y parques, puede haber una tonelada de él flotando en el aire. Eso puede provocar reacciones graves en algunas personas.

Pino

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Estos árboles de hoja perenne que se encuentran por todo Estados Unidos producen una enorme cantidad de polen en primavera. Esa gruesa capa de polvo amarillo que cubre tu coche es probablemente de los pinos, pero no es lo que te hace estornudar. La pesada capa de cera que hace que sea fácil de ver también evita que provoque alergias.

Álamo

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Estos árboles crecen en todo Estados Unidos y producen polen en primavera. Es más probable que causen problemas de alergia en Minnesota y en zonas del suroeste, pero sólo los árboles macho producen polen. Si eres alérgico al álamo pero quieres plantar uno, pide a tu vivero local la versión femenina.

Nogal

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Estos árboles son comunes en la mayor parte de los Estados Unidos continentales y florecen a finales de la primavera. Su polen puede ser un gran desencadenante de alergias, pero es pesado y suele caer al suelo antes de que pueda viajar muy lejos. Es probable que no te cause ningún problema a menos que vivas o trabajes cerca de uno.

Ambrosía

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Esta crece en todas partes y puede ser el desencadenante de alergias más común en Norteamérica. Su temporada de polen va de agosto a noviembre; los niveles son más altos a mediados de septiembre. Puede ser peor en los días calurosos, secos y ventosos.

Hierba Bermuda

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El polen de este tipo de hierba es uno de los responsables de los síntomas de la alergia, y hay una gran cantidad de ella. Se encuentra en la mayoría de los estados más cálidos, y a menudo se planta en los céspedes delanteros. Produce polen cuando las briznas de hierba alcanzan una altura de medio centímetro, y crece durante la mayor parte del año.

Bluegrass

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El polen de los diferentes tipos de este -el pasto azul de Kentucky es uno de los más comunes- puede causar graves alergias, especialmente en los meses de verano, cuando hay más cantidad. Se encuentra en la mayoría de los estados del norte, oeste y sur, pero crece mejor en las regiones más frías al norte de Georgia y al oeste de Texas.

Ortiga

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Esta hierba que se encuentra en todo Estados Unidos produce polen durante casi todo el año, aunque más a finales de verano y en otoño. Tiene tallos erguidos y leñosos que crecen de 2 a 7 pies de altura. Es posible que también hayas visto ortigas en el bosque. Pueden pegarse a ti y provocarte una reacción alérgica en la piel, también.

Artemisa

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Estas plantas, que se encuentran en todos los estados del norte, el oeste y el medio oeste, producen grandes cantidades de polen (sólo superadas por la ambrosía y las gramíneas) y es muy probable que causen síntomas de alergia. Pueden tener pequeñas flores amarillas o blancas y crecer de 1 a 10 pies de altura, dependiendo del tipo.?

Tumbleweed

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A veces llamada pigweed, se encuentra en todos los EE.UU. Está llena de flores y produce mucho polen a finales del verano y principios del otoño. Si ves las flores, es que está soltando polen, pero no es el caso de todas las plantas.

Cuartos de cordero

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Esta planta se parece mucho a la planta rodadora, pero no produce tanto polen. Las dos pueden confundirse o posiblemente agruparse en los recuentos de polen.

Plátano inglés

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Esta hierba desprende polen de mayo a noviembre, y produce mucho. Se cree que es una de las principales causas de alergias en el noroeste, en la costa este y en California.

Inmunidad natural: Lo que hay que saber

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La inmunidad natural es un subtipo de inmunidad activa. Esto es lo que necesita saber sobre cómo se adquiere y cómo le protege.

La inmunidad natural se produce cuando te infectas con un germen y tu sistema inmunitario responde fabricando anticuerpos contra él. La infección puede hacer que enfermes. Pero si se expone a ese germen en el futuro, sus defensas lo detectan y lo combaten con anticuerpos. Esto hace que sea menos probable que se infecte de nuevo.

¿Cuánto dura la inmunidad natural?

Sin embargo, la inmunidad natural a una enfermedad puede debilitarse con el tiempo. La rapidez o lentitud con que esto ocurre depende de la enfermedad.

Por ejemplo, si alguien obtiene la inmunidad natural de una infección por COVID-19, la inmunidad puede desaparecer después de 3 meses. Por otro lado, es poco probable que un niño que contraiga el sarampión vuelva a contagiarse.

He aquí un vistazo a los diferentes tipos de inmunidad, incluyendo las diferencias entre la inmunidad natural y la inducida por la vacuna, y cómo se comparan contra COVID-19.

¿Qué es la inmunidad inducida por la vacuna?

Las vacunas pueden proteger tu sistema inmunitario contra las enfermedades sin hacerte enfermar.

Aumentan su inmunidad de forma segura utilizando una versión muerta o debilitada de un germen para enseñar a las defensas de su cuerpo a luchar contra el verdadero germen. Aunque pueden provocar efectos secundarios, rara vez hacen que alguien enferme gravemente.

Muchas vacunas pueden provocar efectos secundarios como:

  • Fiebre leve

  • Piel roja y sensible en el lugar donde se ha puesto la inyección

  • Ocasionalmente, una reacción que puede incluir fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones e inflamación de los ganglios linfáticos

Pero estos efectos secundarios no significan que esté enfermo o que tenga una infección.

Los efectos secundarios graves de las vacunas son poco frecuentes. En la mayoría de los casos, los beneficios de vacunarse contra una enfermedad superan con creces los riesgos.

Es mejor la inmunidad natural que la vacuna?

Si bien es cierto que la inmunidad natural activa puede hacerte inmune a una enfermedad después de un solo caso de infección, hay un inconveniente: Tienes que enfermar. Y muchas enfermedades pueden causar graves problemas de salud que pueden afectarte, a veces de por vida.

Por ejemplo, en algunas personas, la varicela puede causar infecciones pulmonares (neumonía), infecciones sanguíneas (sepsis) e inflamación del cerebro (encefalitis). Antes de que se desarrollara una vacuna, esta enfermedad infantil común provocaba 10.000 hospitalizaciones cada año.

Puedes evitar riesgos como éste si te pones todas las vacunas que te recomiende tu médico.

¿Qué es la inmunidad activa?

La inmunidad inducida por la vacuna y la inmunidad natural son dos tipos de inmunidad activa. Este es el término médico para referirse a la exposición a algo que estimula al sistema inmunitario a producir anticuerpos contra una enfermedad.

Dependiendo de la enfermedad, tanto la inmunidad natural adquirida de forma natural como la inducida por la vacuna pueden durar mucho tiempo.

¿Qué es la inmunidad pasiva?

Este es el otro tipo principal de inmunidad. En lugar de que tu cuerpo produzca anticuerpos, obtienes inmunidad pasiva al recibir anticuerpos de otra fuente.

Esto puede ocurrir de dos maneras. Un recién nacido obtiene la inmunidad pasiva de su madre a través de la placenta, una estructura del útero que proporciona al bebé oxígeno y nutrientes. También puede obtener inmunidad pasiva de los tratamientos que contienen anticuerpos. Puedes necesitar este tipo de tratamiento de inmediato si una determinada enfermedad te hace enfermar. Los médicos no lo recomiendan para el uso rutinario.

La inmunidad pasiva proporciona un poder de lucha contra los gérmenes de forma inmediata, mientras que la inmunidad activa puede tardar semanas en crearse. Pero, en general, la inmunidad pasiva no dura tanto.

¿Qué es la inmunidad colectiva?

Es cuando una enfermedad contagiosa deja de propagarse fácilmente porque un número suficiente de personas de la comunidad (o rebaño) se ha vuelto inmune a ella. Esto puede deberse a la inmunidad activa natural, a la inmunidad inducida por la vacuna o a la inmunidad pasiva.

El objetivo de las vacunas es crear de forma segura una inmunidad de rebaño contra las enfermedades infecciosas, limitando el número de personas que pueden propagar la infección. Pero mucha gente necesita vacunarse para ayudar a proteger a los que no pueden hacerlo por razones médicas o de otro tipo.

Por ejemplo, antes de que la vacuna contra la viruela estuviera disponible, la enfermedad solía matar a millones de personas cada año. Hoy en día, la vacunación masiva ha librado al mundo de la viruela.

COVID: Inmunidad natural frente a la vacuna

Algunas personas que no se han vacunado contra la COVID-19 se preocupan por la seguridad de las vacunas y dicen que preferirían obtener una inmunidad natural. Pero hay varios peligros al hacer eso.

Si no te vacunas, hay muchas más posibilidades de que el virus te haga enfermar gravemente o te mate. No hay forma de saber si la enfermedad será leve o grave. También te arriesgas a contagiar a otras personas, incluso a tus seres queridos. Es más, puedes tener el doble de probabilidades de volver a infectarte por el virus, en comparación con alguien que se haya contagiado de COVID-19 estando totalmente vacunado.

Si te contagias de COVID-19, las investigaciones sugieren que la inmunidad natural que obtienes de ella hace improbable otra infección por COVID durante 90 días. Sin embargo, los expertos no están seguros de cuánto dura ese nivel de protección. Pero incluso si has tenido COVID, puedes volver a infectarte: Un estudio reciente demostró que las personas que lo habían padecido pero no estaban vacunadas tenían más del doble de probabilidades de volver a contraerlo, en comparación con las personas vacunadas que habían contraído un caso de avance.

La vacunación completa también proporciona meses de inmunidad, sin que el coronavirus te haga enfermar. Las vacunas son seguras y eficaces. Aunque con el tiempo pierden eficacia, pueden ayudar a protegerle de una enfermedad grave por un brote de la infección.

Si recibes dos dosis de una vacuna de ARNm (como las de Pfizer o Moderna), no necesitarás una vacuna de refuerzo durante al menos 5 meses. Si te pones la vacuna de Johnson & Johnson, no necesitarás una dosis de refuerzo hasta pasados 2 meses.

Los mejores expertos en salud tienen una preferencia por el tipo de vacuna que elijas. Recomiendan que te pongas una vacuna hecha con ARNm en lugar de la vacuna J&J, que está hecha de otra manera. Pero si no puedes conseguir una vacuna de ARNm o no quieres hacerlo, deberías recibir la vacuna J&J. Recibir cualquier vacuna contra la COVID-19 es mejor que no estar vacunado, dicen los expertos.

Si eres elegible para recibir una vacuna de refuerzo, los expertos prefieren las vacunas de ARNm. (Los niños de 12 a 17 años que recibieron las dosis iniciales de Pfizer sólo pueden recibir un refuerzo de Pfizer).

Qué son la inmunidad híbrida y la superinmunidad?

Tanto si lo llamas inmunidad híbrida como superinmunidad, estos términos significan lo mismo. Es posible que tus defensas hayan recibido un estímulo a corto plazo y con un impulso adicional si te has contagiado de COVID-19 y luego te has vacunado. Un pequeño estudio también sugiere que podrías obtener este tipo de refuerzo de una infección de última hora si ya te has vacunado.

Las investigaciones de laboratorio sugieren que las personas con inmunidad híbrida producen niveles más altos de anticuerpos que combaten el virus que las personas que han sido vacunadas o infectadas. Sus anticuerpos también son más potentes que los de las personas que sólo se han vacunado inicialmente contra el COVID-19.

No intentes contagiarte del COVID-19, aunque te hayas vacunado. Todavía existe la posibilidad de que enfermes y contagies accidentalmente el virus a otras personas. Si no te has vacunado, tienes más probabilidades de enfermar gravemente, ser hospitalizado o morir a causa del COVID-19.

Los expertos no están seguros de la duración de la inmunidad híbrida en comparación con el hecho de vacunarse o infectarse. Las primeras investigaciones sugieren que la protección disminuye con el tiempo.

Con variantes infecciosas de COVID-19 como Omicron, es importante vacunarse y estar al día con las vacunas de refuerzo una vez que se pueda optar a ellas.

La NASA Holoportó a un médico a la Estación Espacial Internacional

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Por Ralph Ellis

19 de abril de 2022

En un gran avance para la telemedicina, una representación digital de un médico hizo una visita a la Estación Espacial Internacional el año pasado.

El doctor Josef Schmid, cirujano de vuelo de la NASA, el director general de AEXA Aerospace, Fernando De La Pena Llaca, y sus equipos se encontraban en la Tierra cuando sus imágenes visitaron la estación espacial a través del holoporte, una mezcla de holograma y teletransporte.

Los modelos en 3D de Schmid y los demás fueron reconstruidos, comprimidos y transmitidos en directo a la estación espacial, dijo la NASA en un comunicado de prensa. El astronauta de la Agencia Espacial Europea Thomas Pesquet utilizó unos auriculares HoloLens para ver, oír e interactuar con los participantes remotos como si estuvieran realmente presentes en el mismo espacio físico, dijo la NASA. Los astronautas y los visitantes terrestres incluso intercambiaron un apretón de manos virtual.

Se trata de una forma completamente nueva de comunicación humana a través de grandes distancias, dijo Schmid. Nuestro cuerpo físico no está allí, pero nuestra entidad humana está absolutamente allí. No importa que la estación espacial viaje a 17.500 mph y esté en constante movimiento en órbita a 250 millas por encima de la Tierra, el astronauta puede volver tres minutos o tres semanas más tarde y con el sistema en marcha, estaremos allí en ese lugar, en directo en la estación espacial.

La NASA ha dicho que Microsoft lleva utilizando el holoportador desde 2016, pero este es el primer uso en un entorno tan extremo y remoto como el espacio. La NASA ya prevé otras aplicaciones, como conferencias médicas privadas, conferencias familiares y visitas VIP a la estación espacial.

Imagina que puedes traer al mejor instructor o al diseñador real de una tecnología especialmente compleja justo a tu lado dondequiera que estés trabajando en ella, dijo Schmid. Además, combinaremos la realidad aumentada con la háptica. Podrán trabajar juntos en el dispositivo, como dos de los mejores cirujanos trabajando durante una operación. De este modo, todos estarían tranquilos sabiendo que el mejor equipo está trabajando conjuntamente en una pieza de hardware crítica».

La NASA dijo que un obstáculo a superar son los retrasos en las comunicaciones causados por las señales que viajan a grandes distancias a través del espacio profundo. Los mensajes pueden tardar 20 minutos en un viaje a Marte, por ejemplo.

La NASA dice que podría haber nuevas aplicaciones en la Tierra en entornos extremos como

la Antártida, las plataformas petrolíferas en alta mar o los teatros de operaciones militares.

Los costes del TDAH

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El TDAH puede conllevar elevados costes de bolsillo, tanto los costes directos de la atención como los costes adicionales de la terapia y el entrenamiento, si se opta por ellos.

Por suerte, muchas organizaciones pueden orientarle sobre estos costes. Algunas pueden incluso ayudarle a pagar. Empieza tu tratamiento informado y preparado.

Medicación

La medicación por sí sola no soluciona los problemas que puede causar el TDAH. Pero sí mejorará tu atención y el control de tus impulsos. También ayuda a tratar los síntomas de depresión y ansiedad que pueden acompañar al TDAH en los adultos.

Su médico puede sugerirle que tome uno o más de estos medicamentos:

Estimulantes. Estos medicamentos son los que más toman los adultos con TDAH. Elevan los niveles de unas sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores. Estos fármacos pueden ayudarte a concentrarte, pero conllevan la posibilidad de abuso.

El metilfenidato (Daytrana) es un medicamento caro. Incluso uno de los precios más bajos que se encuentran en Internet es de 420 dólares por 30 parches. El Adderall es mucho menos caro. Un vendedor en línea ofrece un genérico por 15 dólares por 30 tabletas. Un copago del 30% del seguro sería de 126 dólares o 4,50 dólares, respectivamente.

Consejos: Los precios de los medicamentos varían mucho, a veces por cientos de dólares, dependiendo de dónde los consigas y del tipo de seguro que tengas. Compara los precios. Compara los precios entre las farmacias locales y en línea. También puedes consultar los programas de ayuda a la medicación que ofrecen muchas compañías farmacéuticas.

Medicamentos no estimulantes La atomoxetina (Strattera) fue el primer medicamento no estimulante aprobado por la FDA para el TDAH en adultos. Tarda más que los estimulantes en obtener resultados. Pero no tiene el mismo riesgo de abuso. Los no estimulantes pueden ser una buena opción si no puedes tomar estimulantes debido a otras condiciones de salud o a los efectos secundarios.

Puedes conseguir atomoxetina en línea por tan sólo 45 dólares (el copago del 30% es de 13,80 dólares) por 30 cápsulas. Es posible que lo consigas por menos si encuentras un cupón.

Antidepresivos. La FDA no ha aprobado los antidepresivos para el TDAH. Pero algunos, como el bupropión (Aplenzin, Wellbutrin XL o SR), pueden ayudar con los síntomas del TDAH. Con un poco de investigación, puedes encontrar bupropión en línea por tan sólo 5,18 dólares (1,55 de copago) para 30 comprimidos.

Medicamentos para la presión arterial alta. Ocasionalmente, los médicos recetan clonidina (Catapres, Kapvay) o guanfacina (Intuniv, Tenex) para el comportamiento hiperactivo o agresivo en adultos. Un vendedor ofrece clonidina genérica en línea por 3,60 dólares (1,08 de copago) para 60 comprimidos. La guanfacina genérica cuesta tan sólo $6 ($1.80 de copago) por 30 tabletas.

Medicamentos que favorecen la vigilia. Si otros medicamentos no ayudan, el médico puede sugerir un medicamento llamado modafinil (Provigil). No es específicamente para el TDAH. Es para una condición llamada narcolepsia que causa somnolencia diurna excesiva y ataques de sueño. Las versiones genéricas en línea cuestan alrededor de 22 dólares (6,60 dólares de copago) por 30 comprimidos.

Terapia

Los adultos con TDAH suelen beneficiarse de la terapia. Las sesiones pueden ayudarle a mejorar la gestión del tiempo, la resolución de problemas, el control del temperamento y otras habilidades que el TDAH puede afectar.

El asesoramiento que se recomienda con más frecuencia para los adultos con TDAH incluye:

  • Terapia cognitivo-conductual. Desafía los pensamientos negativos que pueden retenerte y que podrían estar basados en creencias irracionales.

  • Asesoramiento matrimonial y terapia familiar. Ayuda a desarrollar habilidades de comunicación y resolución de problemas tanto para ti como para tus seres queridos.

Una sesión de terapia suele costar entre 100 y 200 dólares. Comprueba si tu plan de seguros cubre una parte o la totalidad del coste. El asesoramiento matrimonial o familiar suele costar entre 75 y 200 dólares por sesión, según un directorio online. La mayoría de los seguros médicos no cubren el coste.

Coaching

El coaching para el TDAH es una idea que se ha puesto de moda en los últimos años. Complementa la medicación y la terapia. Un entrenador trabaja con usted en un plan para abordar objetivos prácticos que van desde el control de su ansiedad hasta la gestión de su hogar. Los entrenadores pueden ser o no profesionales de la salud con licencia.

Consejo: Para encontrar un entrenador para el TDAH cerca de ti, consulta la Organización de Entrenadores para el TDAH, la Federación Internacional de Entrenadores o el Directorio de Profesionales, Productos y Servicios para Niños y Adultos con Trastornos por Déficit de Atención e Hiperactividad (CHADD).

No se dispone de estadísticas fiables sobre los honorarios del coaching para el TDAH. Los bloggers dicen que cuesta lo mismo que una terapia. Por lo tanto, planifique entre 75 y 200 dólares por sesión. El seguro no paga este tipo de ayuda.

Consejos: Pregunte a los posibles entrenadores si pueden ofrecer una sesión gratuita o si cobran según una escala de precios. Pide a tu médico que te recete un entrenador para el TDAH. Así podrás deducir parte de los honorarios de tus impuestos.

Costes indirectos

Debes planificar más allá de los gastos de bolsillo. Es posible que tenga que hacer frente a costes profesionales o personales. Por ejemplo, podría preocuparse de que tratar sus síntomas de TDAH ponga un trabajo, un ascenso o una actividad social fuera de su alcance. Estos costes indirectos hacen que un enfoque proactivo de su tratamiento y del control de los síntomas sea aún más importante.

Más recursos

  • CHADD tiene una página web llamada 19 consejos para encontrar un tratamiento de bajo coste para el TDAH.

  • La página web de Mayo Clinics sobre el TDAH en adultos tiene información útil sobre el estilo de vida y los remedios caseros, y las medicinas alternativas a tener en cuenta; la búsqueda de grupos de apoyo; y la preparación para la primera cita con el médico.

La dentición en los bebés: Síntomas y remedios

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¿Crees que a tu bebé le están saliendo los dientes? Lee sobre los signos y síntomas. Descubre los remedios para calmar la dolorosa dentición y aprende qué debes evitar.

La dentición es el momento en que los dientes de tu bebé empiezan a salir a través de la línea de las encías. Otra palabra para definirla es odontiasis.

Cuándo empieza la dentición de los bebés?

La mayoría de los bebés empiezan a echar los dientes entre los 4 y los 7 meses, pero algunos empiezan mucho más tarde. No hay que preocuparse si a tu bebé le salen los dientes en otro horario: puede ser diferente para cada bebé.

Signos y síntomas de la dentición

Los síntomas no son iguales para todos los… bebés, pero pueden incluir:

  • Encías hinchadas y sensibles

  • Inquietud y llanto

  • Una temperatura ligeramente elevada (menos de 101 F)

  • Roer o querer masticar cosas duras

  • Mucha baba, que puede causar una erupción en su cara

  • Toser

  • Frotarse la mejilla o tirarse de la oreja

  • Llevar las manos a la boca

  • Cambios en los patrones de alimentación o de sueño

La dentición puede ser dolorosa, pero no suele enfermar a los bebés. Llama al médico si tu bebé tiene diarrea, vómitos, erupciones en el cuerpo, fiebre alta o tos y congestión. No son signos normales de la dentición.

También debes llamar al pediatra si las encías de tu bebé sangran o ves pus o hinchazón en su cara.

Orden de erupción de los dientes

Cuándo y cómo salen los dientes puede ser diferente para cada bebé y puede basarse en los antecedentes familiares. Pero la mayoría de las veces, los dos dientes frontales inferiores salen primero, seguidos por los dos dientes superiores opuestos y los dos a cada lado de éstos. A continuación salen los dos de cada lado de los dientes delanteros inferiores, y luego aparecen los primeros molares. A continuación, salen los dientes de delante de los primeros molares y, por último, los molares de detrás.

En total, acabarán saliendo 20 dientes de leche, normalmente a los 3 años.

Cómo calmar la dentición del bebé

Lo que funciona para calmar al bebé de un amigo puede no funcionar para el tuyo. Es posible que tengas que probar diferentes cosas para ayudar a tu pequeño a sentirse mejor:

  • Algo frío en la boca de tu bebé, como un chupete frío, una cuchara, un paño limpio y húmedo o un juguete o anillo de dentición sólido (no líquido) refrigerado. Algunos expertos afirman que los juguetes de dentición congelados están demasiado fríos y pueden dañar la boca del bebé… Asegúrate de limpiar los juguetes de dentición, las toallitas y otros artículos después de que el bebé los utilice.

  • Prueba a ofrecerle una galleta de dentición dura y sin azúcar.

  • Si tu bebé tiene más de 6-9 meses, puedes ofrecerle también agua fresca en un vaso para sorber.

  • Masajea las encías frotándolas suavemente con tu dedo limpio. Si todavía no le han salido los dientes, puedes dejar que tu bebé te roa el dedo. Si estás amamantando a tu bebé, prueba a sumergir tus dedos en agua fría y a masajear sus encías antes de cada toma. Así evitarás que te muerda el pezón durante la lactancia.

Tratamientos que hay que evitar

Nunca pongas en la boca de tu bebé nada que no esté específicamente aprobado para ayudar a calmar la dentición. Incluso algunos productos descritos como mordedores o ayudas para la dentición no son opciones seguras, incluidos los:

  • Llenos de líquido que pueden romperse y derramarse

  • Hechos de material rompible, como el plástico, que posiblemente pueda provocar asfixia

  • Que estén congelados: pueden ser demasiado duros para la boca del bebé

Otra razón para tener en cuenta el material con el que se fabrican los mordedores: Algunos pueden estar fabricados con sustancias nocivas, como el plomo. Busca los que estén hechos de goma.

Collares de dentición

Los expertos en salud infantil no recomiendan los collares de dentición. Son peligrosos: Pueden estrangular al bebé. También pueden ahogarse si el collar se rompe y se tragan las cuentas.

Si decides usar uno, asegúrate de:

  • Ponerlo en la muñeca o el tobillo, no alrededor del cuello del bebé.

  • Vigila siempre a tu bebé cuando lo lleve puesto.

  • Quítatelo cuando no estés vigilando a tu bebé, aunque sea por muy poco tiempo.

Puede que hayas oído que los collares de dentición de ámbar liberan un analgésico cuando se calientan. Eso no está probado, y los médicos dicen que usar uno no es una buena idea.

Medicina para la dentición

Los medicamentos que se frotan en las encías del bebé para detener el dolor de la dentición pueden no servir. Se eliminan rápidamente en la boca y pueden adormecer la parte posterior de la garganta y dificultar la deglución.

Evita los geles y líquidos para la dentición de venta libre que contengan el ingrediente benzocaína. La FDA dice que este ingrediente no debe administrarse a niños menores de 2 años. Puede causar efectos secundarios raros pero graves.

Una pequeña dosis de un analgésico infantil, como el paracetamol, puede ayudar a tu bebé. No utilices ibuprofeno para un bebé menor de 6 meses, y pregunta a tu médico antes de darle cualquier medicamento. Utilízalo exactamente como te diga el médico.

La dentición puede ser dura para ti y para tu bebé al principio. Pero será más fácil cuando ambos aprendan a calmar cada nuevo diente que sale.

Cómo cuidar los nuevos dientes del bebé

Una buena higiene bucal es importante, incluso antes de que el bebé tenga dientes:

  • Hasta que empiecen a salir los dientes, limpia las encías de tu bebé con una toallita húmeda o un trozo de gasa al menos una vez al día.

  • Cuando tenga dientes, limpia la boca de tu bebé de la misma manera al menos dos veces al día. Después de las tomas es un buen momento para ello.

  • Después de su primer cumpleaños, puedes empezar a utilizar un cepillo de dientes de bebé de cerdas suaves con agua y una pequeña cantidad de pasta de dientes sin flúor. También puedes empezar a usar el hilo dental entre sus dientes.

El pediatra vigilará los dientes de tu bebé en busca de caries y decidirá si es necesario remitirlo al dentista antes de que cumpla un año. En la mayoría de los niños, el pediatra puede seguir revisando los dientes hasta los 3 años.