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¿Utiliza en exceso los sprays nasales?

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Los aerosoles nasales pueden aliviar la congestión nasal, pero su uso excesivo puede convertirse en una afección llamada rinitis medicamentosa.

Sí. Pregúntale a Marianne McCall. Hace unas cuantas temporadas de alergia, pensó que su congestión estacional no terminaría nunca. En abril, empezó a utilizar un descongestionante tópico en spray nasal. El medicamento de venta libre funcionó a las mil maravillas.

En verano, seguía utilizando el spray a diario. Sin embargo, cada vez le ayudaba durante menos tiempo. Entre dosis y dosis, la congestión empeoraba.

En el rebote

Lo que le ocurrió a McCall se conoce como el fenómeno del rebote. Te rocías y te rocías, varias veces al día, pero tu nariz congestionada parece empeorar.

Es un problema muy conocido, dice la doctora Marilene Wang, otorrinolaringóloga de Los Ángeles. El nombre oficial de la enfermedad es rinitis medicamentosa, y tiene una causa: el uso excesivo de aerosoles nasales descongestionantes.

Estos aerosoles contienen productos químicos que encogen los vasos sanguíneos congestionados. Así abren los conductos obstruidos. Como se aplican directamente en la nariz, proporcionan un alivio rápido.

Sin embargo, al cabo de unos días, los vasos sanguíneos ya no responden a la medicación. Se aplica el spray, pero el problema empeora. Este ciclo puede continuar durante meses, años e incluso décadas.

¿Podrías tenerla?

Por eso cada botella viene con una advertencia: No usar por más de 3 a 5 días. McCall leyó las etiquetas, pero no creía que un par de días más supusieran una diferencia, dice.

Se equivocaba.

Cuanto más tiempo se utilice un descongestionante en aerosol, más probable es que se produzca el fenómeno de rebote. Puede provocar una sinusitis crónica y otros problemas graves a largo plazo.

Llama a tu médico si tienes alguno de estos problemas:

Todo está en tu nariz.

Las alergias suelen tener más de un síntoma, como el picor y el lagrimeo de los ojos. Pero el uso excesivo de aerosoles nasales sólo tiene uno: la congestión nasal que no desaparece.

No puedes señalar un desencadenante.

Tus problemas no cambian con la estación del año, ni se relacionan con otros desencadenantes. Si se te para todo el tiempo, no es probable que sea una alergia.

El spray no ayuda.

La congestión está empeorando, aunque haya aumentado la dosis del spray nasal y la frecuencia con la que lo utiliza.

Tiene síntomas de abstinencia.

Cuando deja el aerosol tiene dolores de cabeza, problemas para dormir, inquietud y ansiedad.

Tres formas de reducir las probabilidades

Puedes tomar estas medidas para evitar engancharte.

Prueba otros descongestionantes.

Los antihistamínicos y descongestionantes orales -que se toman por vía oral- tienen una mezcla diferente de ingredientes químicos y no todos conllevan los mismos riesgos. Sin embargo, algunos no son seguros para las personas con presión arterial alta.

Cambia de método.

Utiliza una solución salina nasal (como un enjuague nasal o una olla Neti).Pueden limpiar las vías respiratorias congestionadas.

Cortar el cordón umbilical.

No utilices un spray más de una vez cada 12 horas, ni más de 3 días.

Cómo terminar el ciclo

Sólo hay una solución permanente: tienes que dejar de usar el spray nasal. Probablemente le llevará unas semanas, y la primera semana será la más difícil.

Su médico puede ayudarle a encontrar la mejor manera de aliviar sus molestias.

A veces recetamos un breve tratamiento de esteroides orales para ayudar a los pacientes a superar la grave congestión inicial que se produce al intentar dejar los descongestionantes nasales, dice Wang. También podemos recomendar otros tratamientos, como fármacos para controlar la alergia, emolientes nasales o terapias alternativas.

Cómo las mascotas y las alergias pueden ir de la mano

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Entender las alergias a las mascotas para poder tenerlas y vivir con ellas también.

¿Pueden convivir personas alérgicas y mascotas?

Su nueva novia entra en su apartamento, echa un vistazo a su alrededor, y entonces ¡achoo! Tu marido se ha pasado tres años mirando a Fluffy-Pie, pero tú no quieres renunciar a ella. ¿Qué haces?

Causas de las alergias a las mascotas

Once millones de personas son alérgicas sólo a los gatos. Alrededor del 15% de nosotros somos alérgicos a los animales.

Las personas que aman a las mascotas y no tienen alergias no deben confiarse. «Se puede desarrollar una alergia en cualquier momento», dice al médico Derek K. Johnson, director de alergia e inmunología del Centro Médico Infantil de la Universidad de Temple. «Por eso es importante saber qué causa las alergias a las mascotas. Son las escamas de la piel del animal, llamadas caspa, no el pelo. Así que aunque sea un gato calvo, se puede ser alérgico».

La saliva del animal en el pelaje por limpiarse o en tu piel por los besos babosos también puede incitar una reacción. La orina de las mascotas también puede ser la culpable.

«Para ser exactos», dice a la doctora Pamela A. Georgeson, alergóloga certificada en el Centro de Alergia y Asma de Kenwood, en Chesterfield Township, Michigan, «muchas personas son alérgicas a una proteína de los gatos llamada FEL-d1 que se encuentra en la caspa y la saliva».

Las alergias son más comúnmente causadas por los gatos, dice Dean C. Mitchell, MD, un alergista certificado en la práctica en Nueva York.

«Han venido a verme personas de todas las clases sociales», continúa. «Algunas personas ni siquiera pueden ir a Acción de Gracias a una casa con una mascota. Veo veterinarios con alergias, peluqueros de mascotas».

Síntomas de la alergia a las mascotas

Las personas, especialmente los niños, pueden incluso no saber que son alérgicos. Las proteínas hacen que el cuerpo produzca histaminas, que dan lugar a picores repentinos en los ojos, respiración sibilante o sarpullido.

Los niños pueden ser declarados propensos a los resfriados y no ser alérgicos. Los niños también pueden ser diagnosticados como asmáticos, y las mascotas pueden exacerbar el asma.

Las alergias pueden ser hereditarias. Si de niño tuvo muchas bronquitis asmáticas, puede desarrollar una alergia a los gatos más adelante. «Nadie nace con una alergia», señala Johnson, «se desarrollan en algunas personas por exposición».

Curiosamente, según Johnson, hay «información muy convincente» de que los niños expuestos a los animales antes de que su sistema inmunitario esté completamente formado a los 2 años de edad tienen pocas probabilidades de volverse alérgicos.

Por supuesto, estos síntomas pueden deberse a otras causas. Pregunte a su médico por una prueba para detectar alergias a las mascotas.

Cómo lidiar con las mascotas en el hogar

«Tenemos un enfoque triple», dice Georgeson. «El primero es la evitación. «Hay que limitar las zonas del hogar en las que el animal está permitido, principalmente el dormitorio y la cama. No hay que olvidar el tiempo que pasamos respirando y tocando cosas en esa habitación».

«Cierra la puerta del dormitorio», dice Johnson.

Otros consejos:

  • Compre un filtro HEPA. Los tres médicos lo han recomendado. Los filtros HEPA pueden ser portátiles o para toda la casa.

  • Elimine las alfombras que atrapan la caspa. «Instala baldosas o madera que se puedan limpiar a fondo», aconseja Georgeson. (Usa también una aspiradora con filtro HEPA).

  • Lava con frecuencia la ropa de cama con agua caliente (los ácaros del polvo, que no proceden de los animales, también son potentes alérgenos). El lavado elimina la caspa que se ha depositado en la ropa de cama.

  • En algunos casos, considere la posibilidad de cerrar los conductos de toda la casa hacia el dormitorio y utilizar calefacción y refrigeración portátiles.

  • No permita que la mascota entre en el coche o utilice fundas de asiento lavables.

  • Lávate las manos después de jugar con el animal.

  • Limpia y aspira regularmente.

Cómo gestionar su mascota

Todos los médicos recomendaron bañar a las mascotas con frecuencia, lo que en el caso de los gatos puede ser muy entretenido. «Incluso una toallita húmeda sobre el pelaje puede ayudar», dice Mitchell (en las tiendas de animales también se pueden adquirir toallitas para este fin).

Mantener la piel del animal sana con suplementos vitamínicos puede limitar la salida de caspa.

«Hay gente que dice que afeitaría a su mascota», dice Georgeson. «Eso puede ser útil, pero seguirá habiendo caspa».

En contra de lo que podría pensarse, la cantidad de caspa que respira una persona alérgica no hace que los síntomas empeoren o mejoren. «La dosis no tiene relevancia», dice Johnson. «Animal pequeño, animal grande, pelaje largo, pelaje corto, no hay diferencia».

Hasta aquí los nuevos perros de diseño, como los labradoodles, aunque algunas personas juran que reducen los síntomas. Un destacado veterinario también ha avanzado la teoría de que las hembras causan menos alergias. Esto está abierto al debate.

Los últimos recursos

«Nuestro segundo enfoque», dice Georgeson, «es medicar al paciente con corticoides tópicos o inhalados, especialmente si es asmático».

¿Y el tercero? «Si todo esto falla, están las inyecciones», dice Georgeson. A menudo, éstas deben administrarse cada semana.

Por ello, Mitchell está entusiasmado con las gotas líquidas que se absorben en la boca y que se están desarrollando en Europa, aunque su uso no está aprobado aquí. Dice que confía en que pronto se incorporen a la escena. «Son muy emocionantes», afirma.

«No hay mucha literatura revisada por pares sobre las gotas», observa Georgeson. «Las inyecciones pueden convertir a una persona alérgica en una no alérgica».

«Las vacunas», dice Johnson, «son el pilar fundamental».

1 Historia de un médico

«Soy dueño de un gato y un perro», dice Georgeson. «Practico lo que predico: los suelos de madera, la limpieza.

«Mi marido y yo no somos alérgicos, pero muchos de nuestros familiares sí lo son, y cuando vienen aquí no tienen síntomas. Estas cosas funcionan».

Recursos para la alergia

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Si está buscando información sobre el asma, las alergias u otros trastornos respiratorios, consulte la lista de recursos de doctor.

Academia de Nutrición y Dietética

www.eatright.org

Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología (AAAAI)

www.aaaai.org

Academia Americana de Dermatología

www.aad.org

Academia Americana de Oftalmología

www.aao.org

Academia Americana de Pediatría

www.aap.org

Asociación Americana de Inmunólogos

www.aai.org

Consejo Americano de Alergia e Inmunología

www.abai.org

Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI)

www.acaai.org

Colegio Americano de Médicos de Tórax

www.chestnet.org

Colegio Americano de Médicos

www.acponline.org

Asociación Americana del Pulmón (Oficina Nacional)

www.lung.org

Sociedad Torácica Americana (ATS)

www.thoracic.org

Fundación Americana del Asma y la Alergia (AAFA)

www.aafa.org

Sociedad de Inmunología Clínica

www.clinimmsoc.org

Food Allergy Awareness Support and Training Inc.

www.FAASTcincinnati.org

Investigación y educación sobre alergias alimentarias

www.foodallergy.org

Alergia a los alimentos en Canadá

www.Anaphylaxis.ca

Iniciativa global para el asma (GINA)

www.ginasthma.com

Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)

www.nhlbi.nih.gov

Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas

www.niaid.nih.gov

Lecturas recomendadas

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  • Alergias de la A a la ZPor Myron A. Lipkowitz, RP, MD

  • Las alergias, una enfermedad disfrazada: cómo curar su condición de alérgicoPor Carolee Bateson-Koch

  • Plantas alérgicas que causan estornudos y sibilanciasPor la doctora Mary Jelks

  • Alergia, asma e inmunología desde la infancia hasta la edad adultaPor Warren Bieman, David S. Pearlman, Gail G. Shapiro y William W. Busse

  • La mejor guía de la alergiaPor Nathan Schultz, Allan Giannini y Terrace Chang

  • Alergia esencialPor Niels Mygind, Ronald Dahl, S. Pedersen, K. Thestrup Pedersen

  • Evaluación de la exposición humana a los contaminantes atmosféricos: Avances y oportunidades; y Alérgenos de interior: Evaluación y control de los efectos adversos para la salud

  • Manual de alergia e inmunologíaPor Glenn J. Lawlor, Jr. y otros.

  • La supervivencia de los senos paranasales: una guía de autoayuda para las alergias, la bronquitis, los resfriados y la sinusitisPor Robert S. Ivker

  • ¿Estornudos en la cabeza? Cómo vivir con su nariz alérgicaBy Peter Boggs, MD

  • Usted puede hacer algo con sus alergiasPor Nelson L. Novick

Las alergias infantiles

  • Cocinar para el niño alérgicoPor J. Moyer

  • Libro completo de las alergias infantilesPor el doctor B.R. Feldman

  • Cómo domar el asma y la alergia controlando el entornoPor el doctor Robert A. Wood

  • Niños con asma: Un manual para padresPor el doctor Thomas E. Plaut

Alergias alimentarias

  • Dietas para ayudar a la alergia al gluten y al trigoPor Rita Greer

  • Alergia a los alimentos: Un manual para la gentePor el doctor S. Allan Bock

  • Su hijo alérgico a los alimentos: Guía para padresPor Janet E. Meizel

  • Alergias alimentarias: Una guía completa para comer cuando tu vida depende de elloPor Scott H. Sicherer

Asma

  • Guía para padres sobre las alergias y el asmaPor Marion Steinmann

  • Guía del usuario para la monitorización del flujo máximo; El asma en la escuela: Cómo mejorar el control con la monitorización del flujo máximoPor el doctor Guillermo Mendoza.

  • Directorio de recursos para el asmaPor Carol Rudoff, MA

  • Comprender el asma: El plan para respirarNational Allergy and Asthma Network

  • Todo sobre el asma y cómo vivir con ellaPor Glennon, Paul, MD, y Barbara Fafoglia

  • Pregunte al médico: AsmaPor el doctor Vincent Frieldewald

  • Entrenamiento para el cuidado del asma en niñosPeter J. Hannaway, MD

  • Asma: La guía completa; Un minuto de asma … Lo que necesita saberPor el doctor Thomas F. Plaut

  • El asma y el ejercicioBy Nancy Hogshead y Gerald S. Couzens

  • El asma en el lugar de trabajoPor Bernstein, et al.

  • El organizador del asma; y Paquete de información escolarRed de Alergia y Asma/Madres de Asmáticos.

  • Trastornos respiratorios: Su guía completa de ejerciciosBy Neil F. Gordon, MD, PhD, MPH

  • Respirar tranquilo con la guardería; Guía para padres sobre el asma; Actualización de los consumidores sobre el asmaBy Nancy Sander

  • Asma bronquial: Principios de diagnóstico y tratamientoPor Eric M. Gershwin y Georges Halpern

  • Conquistando el asma: Una guía ilustrada para entender y cuidar a los adultosPor Michael T. Newhouse y Peter J. Barnes

  • Cómo afrontar el asmaPor Carolyn Simpson

  • Hablemos de tener asmaPor Elizabeth Weitzman

  • Dietas para ayudar al asma y la fiebre del henoPor Roger Newman Turner

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Alergias: Recursos para aprender

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¿Buscando ayuda e información sobre las alergias? doctor tiene lo que buscas.

Academia de

Nutrición

y Dietética

www.eatright.org

Academia Americana de

Alergia

,

Asma

e Inmunología (AAAAI)

www.aaaai.org

Academia Americana de Dermatología

www.aad.org

Asociación Americana de Inmunólogos

https://www.aai.org

Junta Americana de

Alergia

e Inmunología

www.abai.org

Colegio Americano de

Alergia

,

Asma

e Inmunología (ACAAI)

www.acaai.org

Americana

Pulmón

Asociación (Oficina Nacional)

www.lungusa.org

Anafilaxia

Australiawww.allergyfacts.org.au

Alergia a los alimentos Canadá

https://www.anaphylaxis.org/

Asma

y la Fundación de Alergia de América (AAFA)

www.aafa.org

Sociedad de Inmunología Clínica

www.clinimmsoc.org

Alergia a los alimentos

Investigación y educación

www.foodallergy.org

Alergia a los alimentos

Programa de investigación y recursos

www.farrp.org

Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas

www.niaid.nih.gov

El polen y el alivio de la alergia

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Si tiene alergias, sabe que no puede esconderse del polen estacional. Aquí encontrará información sobre los medicamentos contra la alergia para aliviarla.

¿Necesita un poco de alivio para la alergia? Si tiene alergias, sabe que puede correr, pero no puede esconderse del polen estacional.

Con el primer soplo profundo de la primavera, más de 50 millones de estadounidenses comienzan a padecer los síntomas de estornudos, sibilancias, tos, resoplidos y picores durante casi todo el año. Y millones de alérgicos buscan el alivio de la alergia en medicamentos recetados que cuestan 6.000 millones de dólares al año en todo el mundo.

Seamos sinceros. Si los miserables síntomas de las alergias al polen no le llevan al límite, algunos medicamentos para aliviar la alergia pueden hacerlo. Claro que algunos medicamentos antialérgicos más antiguos alivian los síntomas, pero también pueden dejarle con una sensación de pereza, sueño e incapacidad para concentrarse en el trabajo o la escuela.

Entonces, ¿cómo es posible que algo tan minúsculo como el polen te haga sentir absolutamente mal? Y ¿a dónde acudir para conseguir un alivio eficaz de la alergia cuando te acosan semanas de polen impenetrable?

De todos modos, ¿qué es el polen?

Para saber a qué te enfrentas, es importante conocer algo sobre el polen. El polen, los gránulos microscópicos de polvo de las plantas con flores, es el mecanismo de fecundación de los árboles, las hierbas y las malas hierbas.

Mientras que el polen de las plantas con flores brillantes, como las rosas, rara vez desencadena síntomas de alergia, el diminuto polen seco de las hierbas, los árboles y las malas hierbas es el principal culpable de la alergia. Aunque en su jardín no haya verdaderos infractores del polen, las partículas de polen vuelan con el viento. Por ejemplo, una planta de ambrosía puede producir hasta mil millones de granos de polen, y cada grano puede viajar más de 100 millas desde su origen.

Cada planta tiene un periodo específico de polinización. Aunque los cambios meteorológicos pueden determinar el recuento de polen en el aire, la estación de polinización se mantiene constante: los árboles polinizan primero durante la primavera, las hierbas polinizan desde finales de la primavera hasta mediados del verano, y luego las malas hierbas polinizan a finales del verano y principios del otoño.

Necesita un alivio de la alergia cuando los recuentos de polen son altos?

La mejor manera de aliviar la alergia es tomar medicamentos para la alergia de forma regular y empezar antes de que llegue la temporada de polen, dice William E. Berger, MD, MBA, profesor de medicina en la Universidad de California, Irvine. Berger es ex presidente del Colegio Americano de Alergia e Inmunología y autor de Allergies and Asthma for Dummies.

En el organismo, las histaminas son sustancias químicas que pueden provocar hinchazón, estornudos, picores y goteo nasal o goteo postnasal (mucosidad en la parte posterior de la garganta). Los antihistamínicos (medicamentos para aliviar la alergia) son eficaces para tratar algunos de los síntomas de la alergia causados por las histaminas.

Berger explica al médico que el objetivo es evitar que se produzcan los síntomas de la alergia. «Tomar medicamentos para la alergia (antihistamínicos) bloquea regularmente los receptores de histamina, los tejidos que causan la inflamación. La histamina actúa adhiriéndose a estos receptores en la superficie de las células. Si se bloquea el lugar donde actúa la histamina mediante un tratamiento previo con medicamentos para la alergia, se evita la reacción alérgica y los síntomas de la alergia.»

Para explicar su punto de vista, Berger utiliza una analogía: «¿Qué pasa si alguien te quita el asiento? Entonces ya no puedes ocupar ese asiento. Ya no está disponible».

El mismo concepto funciona con la medicina para la alergia, dice Berger. «Si tomas el medicamento para la alergia, bloquea el lugar para que no se pueda liberar la histamina. Si tomas los medicamentos para la alergia con regularidad, sigues bloqueando el sitio y controlando los síntomas de la alergia.»

Berger le dice al médico que tomar antihistamínicos no hará que desaparezca rápidamente la congestión nasal o los estornudos de la alergia de hoy. Tampoco estos medicamentos para la alergia revertirán los síntomas de alergia existentes. Los antihistamínicos previenen los futuros síntomas de la alergia, dice Berger.

Berger también recomienda probar los corticoesteroides nasales, los medicamentos de primera línea para aliviar la alergia, dos semanas antes de que comience la temporada de polen para mantener los síntomas a raya.

Según la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, los mejores medicamentos para la alergia actúan inhibiendo la liberación por parte del sistema inmunitario de las sustancias químicas (IgE) que pueden desencadenar las reacciones alérgicas. Como sugiere Berger, si los medicamentos para la alergia se toman antes de exponerse al polen, pueden ayudar a estabilizar el sistema inmunitario antes de experimentar los miserables síntomas de la alergia.

El tratamiento recomendado para las alergias al polen incluye: antihistamínicos de venta libre y con receta como Allegra, Benadryl o Clarinex; descongestionantes como Sudafed; esteroides nasales como Beconase, Flonase o Veramyst; y medicamentos que combinan antihistamínicos y descongestionantes como Allegra-D, Claritin-D o Zyrtec-D. Las vacunas antialérgicas o la inmunoterapia son también una opción viable para aliviar las alergias al polen.

Necesita un alivio rápido de la alergia tras la exposición al polen?

Entonces, ¿a qué recurrir cuando el polen te golpea de frente y te pilla sin ningún medicamento protector contra la alergia? Hay remedios para alejar la congestión nasal y seguir obteniendo alivio de la alergia? Absolutamente, según el doctor Murray Grossan, otorrinolaringólogo de Los Ángeles y autor del libro The Sinus Cure. Grossan dice al médico que el uso de un enjuague nasal salino o de una irrigación nasal varias veces al día durante el apogeo de la temporada de polen alivia la alergia por dos razones.

«La solución salina elimina las minúsculas partículas de polen de las fosas nasales y también elimina la IgE, la sustancia química del cuerpo que reacciona con el polen para provocar los síntomas de la alergia», explica. La disminución de los niveles de IgE se traduce en menos síntomas de alergia.

Grossan lo sabe todo sobre los enjuagues salinos nasales y el sistema respiratorio, y con razón: su irrigador nasal/sinusal Hydro-Pulse apareció en la revista Time (2000) como uno de los mejores inventos de Estados Unidos.

En una nota más ligera, Grossan menciona que el cantante Enrico Caruso solía chupar pescado en escabeche antes de dar sus actuaciones. «La solución hipertónica diluía su mucosidad, lo que le facilitaba el canto», dice el médico.

«En numerosos estudios publicados en revistas, los hallazgos muestran que los pacientes con rinitis alérgica o sinusitis crónica que utilizaban la irrigación nasal salina salían regularmente de las consultas de sus médicos con la carga bacteriana reducida, necesitando menos antibióticos y expresando una satisfacción mucho mayor del paciente», dice Grossan.

Para hacer una solución salina para el enjuague nasal durante la temporada de polen, Grossan dice que use 1/4 de cucharadita de sal en 4 onzas de agua embotellada.

Consulte a su alergólogo para obtener más alivio de la alergia

Por último, si la alergia al polen le afecta durante todo el año, su médico puede recomendarle que se someta a pruebas de alergia y que se ponga inyecciones antialérgicas (inmunoterapia). Para aliviar la alergia, el médico también puede recetar un aerosol nasal con esteroides inhalados, un antihistamínico no sedante, un descongestionante u otros medicamentos para la alergia.

Es importante seguir tomando los medicamentos antialérgicos a diario para conseguir un alivio total de la alergia y prevenir problemas posteriores. Los medicamentos para la alergia son especialmente necesarios durante la temporada de polen de primavera, en la que se corre el riesgo de sufrir una sobrecarga de alergias por todas las sustancias agresoras.

Si cree que sus medicamentos para la alergia no le alivian lo suficiente, hable con su médico o alergólogo. Muchos de los nuevos medicamentos inhalados para la alergia pueden ayudar a detener la inflamación y la producción de mucosidad sin efectos secundarios, permitiéndole recuperar el control de su vida activa.

Estrategias de alivio del estrés para aliviar los síntomas de la alergia

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¿Las presiones diarias hacen que sus síntomas de alergia se disparen? Pruebe estos sencillos consejos para aliviar el estrés.

Si padece síntomas de alergia, conoce perfectamente el estrés que supone tener una enfermedad crónica. No sólo es difícil respirar con los síntomas de la alergia, sino que la falta de sueño puede provocar fatiga y problemas de concentración. Los medicamentos para la alergia pueden provocar cambios en el apetito, baja energía e incluso irritabilidad. Todo lo que quieres es alivio: del estrés, de los síntomas, de todo ello.

Cómo se relaciona el estrés con los síntomas de la alergia?

El estrés es la respuesta de su cuerpo a situaciones, internas y externas, que interfieren con el equilibrio normal de su vida. Prácticamente todos los sistemas del cuerpo -el digestivo, el cardiovascular, el inmunológico y el nervioso- hacen ajustes en respuesta al estrés.

Cuando estás estresado, tu cuerpo libera hormonas y otras sustancias químicas, incluida la histamina, la potente sustancia química que provoca los síntomas de la alergia. Aunque el estrés no causa realmente alergias, puede empeorar una reacción alérgica al aumentar la histamina en el torrente sanguíneo.

Por desgracia, el estrés y las alergias van de la mano, dice el otorrinolaringólogo de Los Ángeles, Murray Grossan, MD. Una vez que la temporada de alergias está en pleno apogeo, la combinación de los miserables síntomas de la alergia, las noches de sueño intranquilo y la fatiga, definitivamente te dejan en la necesidad de aliviar el estrés.

Y para añadir el insulto a la lesión, «después de semanas de estornudos, tos y sonarse la nariz, la resistencia natural de su cuerpo también está completamente agotada», dice Grossan al doctor.

El estrés crónico que persiste durante semanas o incluso meses produce cortisol, la principal hormona del cuerpo inducida por el estrés. Cuando el cortisol se eleva y permanece así durante un tiempo, afecta a las células que componen el sistema inmunitario. El sistema inmunitario no puede mantener a raya las infecciones o enfermedades como lo haría normalmente. Los virus o las bacterias proliferan hasta el punto de que pueden infectar muchas células, lo que provoca síntomas y una mayor probabilidad de enfermedad.

El estrés provoca síntomas de alergia?

Respetados científicos han revelado pruebas pioneras sobre el efecto del estrés en la función inmunitaria.

Un estudio se llevó a cabo en 45 estudiantes de medicina que realizaban exámenes finales para comprobar si el estrés afectaba negativamente a su resistencia a las enfermedades. En concreto, se estudió a estos estudiantes entre tres y cuatro semanas antes de los exámenes, y luego de nuevo durante los mismos para ver cómo respondían a una vacuna contra la hepatitis. En comparación con los estudiantes que recibieron la vacuna en condiciones relajadas, los estudiantes estresados mostraron respuestas del sistema inmunitario mucho más débiles a la vacuna.

Los síntomas de la alergia son un ejemplo de una reacción exagerada del sistema inmunitario ante sustancias que, de otro modo, serían inofensivas, afirma el doctor Gailen D. Marshall, profesor de medicina y pediatría de la Universidad de Mississippi.

La comprensión de los mecanismos de la alergia es reciente, apenas en los últimos 35 a 40 años, dice Marshall, que es director de la división de inmunología clínica y alergia del Centro Médico de la Universidad de Mississippi. Aunque las enfermedades alérgicas tienen componentes tanto genéticos como ambientales, todavía hay mucho que desconocemos sobre la alergia.

«A finales de la década de 1960, preguntábamos a la gente cuántos tenían alergias y se calcula que 1 de cada 10 personas declaraba tener algún tipo de alergia», dice Marshall. «Ahora comparemos eso con que 1 de cada 3 personas en el año 2000 tiene algún tipo de alergia».

Entonces, ¿qué ha cambiado? Aunque los genes no cambian tan rápido, probablemente nuestro entorno sí lo ha hecho. Marshall cree que el aumento de la contaminación del aire, junto con una «sociedad chirriantemente limpia», juegan cada uno un papel en el aumento de las alergias.

Controlar el estrés para aliviar los síntomas de la alergia

Los expertos no se ponen de acuerdo cuando se trata de controlar el estrés para aliviar los síntomas de la alergia. Grossan dice al médico que después de semanas de estornudos, el sistema inmunitario del cuerpo está agotado. «Irse a la cama y descansar puede ayudar a restaurar la resistencia del cuerpo y es, sin duda, una buena terapia para aliviar el estrés».

En contra de esta opinión, el doctor William E. Berger, profesor de medicina de la Universidad de California, dice al médico que las alergias generan estrés porque uno no puede concentrarse en las tareas y su capacidad de afrontamiento disminuye.

«Cuando la gente corre, puede respirar mejor porque la epinefrina recorre todo el cuerpo», dice Berger, ex presidente del Colegio Americano de Alergia e Inmunología y autor de Alergias y Asma para Dummies. «La epinefrina también se dispara durante los momentos de estrés, lo que debería contribuir a mejorar la respiración, ¡no a empeorarla!».

Dicho esto, tampoco hay dos personas que respondan a los acontecimientos estresantes de la misma manera. Lo que puede ser una fuente de excitación emocional para ti puede causar miedo a un amigo. Por ejemplo, puede que a usted le encante hacer paracaidismo durante el fin de semana, mientras que a su mejor amigo le da miedo incluso pensar en volar en un avión. Esto se debe a que todos percibimos y respondemos a los factores de estrés de forma diferente. De nuevo, son las respuestas inadecuadas las que influyen en su salud y pueden influir en sus síntomas de alergia.

Cuando nos exponemos a una situación estresante, nuestro cuerpo se prepara para la confrontación. Esta respuesta de «lucha o huida» está controlada por nuestras hormonas y sistema nervioso y se remonta a la prehistoria, ya que nos preparamos para luchar o huir de nuestro estresor

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Aunque ya no luchemos contra animales salvajes, todavía hay «animales salvajes» que se enfrentan a nosotros diariamente en forma de discusiones, un teléfono que no deja de sonar y bandejas de entrada perpetuamente llenas. Si a esto le añadimos los miserables síntomas de la alergia, tenemos una receta para el desastre, a menos que nos tomemos el tiempo de hacer algo para aliviar el estrés.

Estrategias para aliviar el estrés cuando los síntomas de la alergia aumentan

Para recuperar el control cuando los síntomas de la alergia le hacen tambalearse, tenga en cuenta las siguientes estrategias para aliviar el estrés:

  • Averigua qué es lo que contribuye a tus sentimientos de estrés y elimina o reduce la fuente. Si tu estrés se debe al exceso de trabajo, aprende a delegar, especialmente durante la temporada de alergias. Si el estrés se debe al exceso de trabajo, replantea tus prioridades.

  • Duerme mucho todas las noches, no sólo los fines de semana. Meterse en la cama y descansar puede restablecer el equilibrio del cuerpo y ayudar a la curación del cuerpo alérgico.

  • Establezca prioridades y presupueste su tiempo para permitir un poco de relajación. Tener una vida más equilibrada con momentos de R&R cada día puede ayudarte a lidiar con los síntomas de la alergia de manera más efectiva.

  • Haz ejercicio a diario. Aunque sólo tengas tiempo para dar un paseo, el ejercicio ayuda a reducir las hormonas del estrés que pueden hacer que te sientas en tensión. Y recuerda que el ejercicio produce epinefrina, que actúa como descongestionante natural, ayudándote a respirar mejor.

  • Aprende a meditar. Veinte minutos de meditación una o dos veces al día pueden ayudarte a reducir el estrés y a sentirte más relajado.

  • Sigue tomando tus medicamentos para la alergia. Aunque esto no parezca una estrategia para aliviar el estrés, podría sorprenderte. El estrés puede causar ansiedad y depresión, dice Marshall, y las personas deprimidas son menos cumplidoras con sus medicamentos. Así que ¡mantente en el camino!

¿Qué causa las alergias crónicas y los síntomas de la alergia?

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¿Sus alergias se mantendrán durante el resto de su vida, o podrían mejorar o incluso desaparecer? explica el médico.

La respuesta no siempre es sencilla. El caso de cada persona es diferente.

Algunas personas, sobre todo los niños, pueden superar la alergia por completo. Otras descubren que, con la edad, los síntomas de la alergia se atenúan. Esto puede deberse a que el sistema inmunitario puede debilitarse con la edad, y tal vez no pueda reunir una reacción tan fuerte al alérgeno.

Pero en la edad adulta, una vez que se tiene una alergia, ésta no suele desaparecer por sí sola.

Cuando empeoran

Algunas personas descubren que sus alergias empeoran con el tiempo. Eso es especialmente cierto en el caso de las alergias a los alimentos, al látex o a las picaduras de abeja, que pueden dar lugar a reacciones más graves con cada exposición.

También hay otras cosas que influyen mucho. Basta una temporada de mucho polen, o un nuevo trabajo en un edificio con moho, para que las alergias se disparen.

Tendrás más alergias?

Si los síntomas de tu alergia parecen empeorar, podría haber otra razón. Puede que ahora tengas una segunda alergia -o una tercera o cuarta-.

Tener una alergia te hace más propenso a tener otras. Así, si un año los síntomas de la ambrosía parecen más graves, puede ser una reacción a otro alérgeno que también está en el aire.

Las alergias pueden interactuar de forma inesperada. Por ejemplo, hasta un tercio de las personas que son alérgicas al polen también tienen alergia a alimentos que contienen proteínas similares, como ciertas verduras y frutas. Los médicos llaman a esto síndrome de alergia oral. Las reacciones alérgicas pueden ser más graves si te expones a ambos a la vez, por ejemplo, si comes un plátano en plena temporada de alergia a la ambrosía.

La clave es controlar los síntomas y avisar a tu médico si notas cambios.

Por qué se producen las alergias

Puede que culpes a tus desencadenantes -el polen del aire, el gato de tu mejor amigo- de tus síntomas. Pero en realidad, la mayoría de esas cosas son inofensivas. Lo que realmente causa las reacciones alérgicas es su sistema inmunitario. Confunde las cosas inocentes de su entorno con una amenaza grave y las ataca. Los síntomas que se producen son el resultado.

Las probabilidades de desarrollar una alergia empiezan en los genes. Aunque las alergias específicas no se heredan, la tendencia a padecerlas sí.

Los niños con un padre alérgico tienen un 33% de probabilidades de desarrollar alergias. Con dos padres alérgicos, la probabilidad es del 70%.

Aun así, tienen que darse las circunstancias adecuadas para que algo desencadene una reacción alérgica. También pueden intervenir otros factores. Por ejemplo, si entras en contacto con un alérgeno cuando estás débil, como después de una infección vírica, es más probable que desarrolles una alergia a él.

Cómo empieza una alergia

Comienza con la exposición. Incluso si has estado cerca de un desencadenante (o alérgeno, como lo llama tu médico) muchas veces antes sin problemas, tu cuerpo puede verlo de repente como un invasor. Si esto ocurre, tu sistema inmunitario estudia el alérgeno y fabrica anticuerpos contra él, por si se repite la misma situación.

Entonces, la próxima vez que te encuentres con ese alérgeno, tu sistema inmunitario entra en acción. Los anticuerpos lo reconocen y activan unas células especiales llamadas mastocitos.

Los mastocitos se abren y liberan sustancias químicas, como la histamina, que provocan síntomas como la hinchazón. La inflamación de las fosas nasales puede provocar goteo nasal. La hinchazón de las vías respiratorias podría provocar síntomas de asma.

Tenga en cuenta que la cantidad de exposición puede marcar la diferencia. Si eres alérgico a las fresas, puede que hayas podido comer una o dos sin síntomas. Pero cuando comes tres o cuatro, de repente te sale una urticaria. Hay un punto de inflexión -o umbral- para las personas alérgicas. Se puede soportar una cierta exposición, pero demasiada lanza un ataque del sistema inmunitario.

El problema es que no puedes predecir cómo te recuperarás. Por eso, si tienes una alergia alimentaria, debes evitar por completo los alimentos desencadenantes.

¿Qué medicamentos tratan los pólipos nasales?

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Conozca los numerosos medicamentos disponibles para tratar los pólipos nasales.

Hay una amplia gama de tratamientos disponibles para los pólipos nasales, dice Cecelia Damask, DO, un oído, nariz y garganta especialista en Lake Mary, FL.

Su médico puede crear un plan de tratamiento que tiene como objetivo reducir o eliminar estos crecimientos no cancerosos en sus fosas nasales y cavidades sinusales, lo que le permite respirar más fácil.

Estos son los medicamentos más comunes utilizados para tratar los pólipos nasales:

Esteroides tópicos: Este suele ser el primer tratamiento que los médicos recomiendan para los pólipos nasales. Estos medicamentos, que se administran en las fosas nasales mediante gotas, aerosoles, nebulizadores e inhaladores, reducen la inflamación y los pólipos nasales.

No sólo son eficaces, sino que tienen menos efectos secundarios que los esteroides orales, dice Damask.

Su médico puede recetarle esteroides tópicos, y también puede comprar versiones de venta libre… Es seguro usarlos a largo plazo. Los síntomas volverán a aparecer cuando dejes de usarlos.

Muchas personas los utilizan junto con otros tratamientos. Las investigaciones demuestran que la combinación de esteroides tópicos y orales es más eficaz para reducir los pólipos y mejorar el sentido del olfato que los esteroides tópicos solos.

Una herramienta más reciente, denominada sistema de administración por exhalación (EDS), puede funcionar mejor que los aerosoles nasales convencionales para administrar la medicación donde la necesite. Un EDS se conecta a la nariz y a la boca. Usted sopla en el dispositivo, enviando la medicación a lo alto de su cavidad nasal.

Esteroides orales: Los esteroides orales son uno de los tratamientos más comunes para los pólipos nasales. Los médicos pueden recetarlos:

  • Cuando se tiene una enfermedad sinusal grave

  • Si sus pólipos nasales tienden a reaparecer

  • Cuando los aerosoles no funcionan para reducir sus pólipos o los síntomas

Los esteroides orales hacen un gran trabajo, dice Damask.

Aun así, conllevan algunos riesgos. El uso repetido de esteroides orales se ha vinculado a efectos secundarios graves como el aumento del azúcar en sangre,… cataratas, glaucoma, osteoporosis, fracturas óseas y problemas cardíacos, dice.

Tan sólo cuatro dosis de esteroides orales a lo largo de la vida podrían provocar estos efectos secundarios, afirma Damask.

Debido al riesgo de efectos secundarios, el médico probablemente no recomiende el uso de esteroides orales a largo plazo. Sus efectos suelen durar unos pocos meses.

Esteroides inyectables: Su médico puede inyectar la medicación de esteroides directamente en los pólipos nasales, lo que ayuda a que llegue más medicación al lugar. Los efectos de los esteroides inyectables deben durar al menos 3 meses.

Son tan eficaces como los esteroides orales para reducir la inflamación, aliviar los síntomas y reducir los pólipos, pero suelen tener menos efectos secundarios. Sin embargo, algunas personas han tenido como efecto secundario la pérdida de visión a corto plazo.

Su médico puede recomendarle inyecciones de esteroides si sus pólipos son graves. Pero si tiene varios pólipos grandes, es posible que las inyecciones no sirvan para eliminarlos.

Antibióticos: Los pólipos nasales y las infecciones sinusales suelen ir de la mano. Su médico puede recetarle antibióticos si tiene una infección bacteriana de los senos paranasales junto con pólipos nasales. (La mayoría de las infecciones de los senos nasales están causadas por virus, por lo que los antibióticos no sirven para tratarlas).

Los antibióticos tratan la infección, que provoca la inflamación. Recibirás otros medicamentos, como esteroides, para reducir los pólipos.

Antihistamínicos y descongestionantes: Si bien estos medicamentos no tratan realmente los pólipos nasales, su médico puede recomendarlos además de otros tratamientos para ayudar a controlar los síntomas como la secreción nasal, la congestión y la picazón en los ojos, dice Yasmin Bhasin, MD, alergólogo e inmunólogo en Allergy Asthma Care en Middletown, NY.

Los antihistamínicos y los descongestionantes también pueden reducir la inflamación de la nariz, dice.

Biológicos: En 2019, la FDA aprobó el uso de biológicos para los pólipos nasales. Estos medicamentos inyectables se dirigen a las proteínas que causan inflamación e hinchazón. Bhasin llama a los biológicos el arma definitiva contra los pólipos nasales.

Las primeras dosis se administrarán en la consulta del médico para que éste pueda vigilar los efectos secundarios, que pueden incluir dolor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección, dice. Si no tienes efectos secundarios, puedes utilizar una pluma especial para ponerte las inyecciones en casa.

Las investigaciones han revelado que las personas que toman biológicos tienen infecciones sinusales menos graves, un mejor sentido del olfato y pólipos nasales más pequeños.

Inmunoterapia: Las alergias provocan una inflamación que puede desencadenar el crecimiento de los pólipos nasales. Por lo tanto, tiene sentido que las vacunas contra la alergia puedan ayudar.

Un estudio reveló que las personas con pólipos nasales que recibieron inyecciones de inmunoterapia cada dos semanas durante un año tuvieron menos síntomas y menos pólipos. También tuvieron pocos efectos secundarios de la medicación.

El tratamiento de las alergias también puede reducir el riesgo de que los pólipos nasales vuelvan a aparecer, dice Bhasin.

Desensibilización a la aspirina: Las personas con intolerancia a la aspirina tienen un mayor riesgo de desarrollar pólipos nasales. La intolerancia a la aspirina parece aumentar la liberación de eosinófilos, unos glóbulos blancos que aumentan la inflamación.

La desensibilización a la aspirina consiste en tomar aspirina en dosis crecientes, bajo supervisión médica. El objetivo es evitar la reaparición de los pólipos nasales y disminuir la necesidad de tomar medicamentos con esteroides.

Cuando los medicamentos no son suficientes

Aunque hay muchos medicamentos disponibles para tratar los pólipos nasales, es posible que necesites una intervención quirúrgica si no funcionan lo suficientemente bien.

Pero no es una cura. Los pólipos nasales tienden a reaparecer. Las investigaciones han revelado que el 79% de las personas que se han sometido a la intervención quirúrgica han vuelto a desarrollar pólipos en un plazo de 12 años. Y más de un tercio tuvo que someterse a otras cirugías.

Aun así, el tratamiento es importante para mantener los síntomas bajo control y mejorar la calidad de vida.

Hay muchas cosas que se pueden hacer y que realmente pueden ayudar, dice Bhasin.

¿Qué son los pólipos nasales?

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Si la congestión, el goteo posnasal y la presión sinusal duran más de 10 días, podría tratarse de algo distinto a un resfriado.

Qué son los pólipos nasales?

Consejos para los deportistas con alergias potencialmente mortales

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Estar activo es bueno para todos los niños. Y con un poco de tiempo para planificar, un niño con alergias graves puede seguir participando en juegos y deportes. Estos consejos deberían ayudar.

Muchos niños son alérgicos. La mayoría de los casos son leves, pero algunos pueden tener reacciones graves a ciertos desencadenantes. Los médicos lo llaman anafilaxia. Las alergias alimentarias y las picaduras de insectos son algunas de las causas más comunes. A veces los niños pueden tener este tipo de reacción cuando se exponen a alérgenos antes o durante el ejercicio.

Prepárate

Estar activo es bueno para todos los niños. Y con un poco de tiempo para planificar, un niño con alergias graves puede seguir participando en juegos y deportes. Estos consejos deberían ayudar.

  • Visita a un alergólogo.

    Lleve a su hijo a un especialista en alergias. El médico puede hacer pruebas para averiguar a qué es alérgico tu hijo, la gravedad de la alergia, recetar medicamentos y darte consejos que ayuden a tu hijo a evitar los desencadenantes de la alergia.

  • Quita el aguijón a los insectos voladores.

    Protege a los niños muy alérgicos a abejas, avispas y otros insectos que pican con una técnica llamada desensibilización (o inmunoterapia). El alergólogo inyecta una pequeña cantidad de veneno de insecto bajo la piel de tu hijo. Aumentan lentamente la cantidad de veneno durante un periodo de unos 3 meses, hasta que su hijo pueda tolerar el alérgeno. Esta técnica es una gran manera de controlar las alergias a los insectos.

  • Pregunte por las inyecciones de epinefrina.

    Los niños que son gravemente alérgicos a las picaduras de insectos o a ciertos alimentos suelen llevar una inyección de epinefrina al campo. Tu alergólogo puede decidir si tu hijo necesita una y enseñarte a usarla. Su hijo y sus profesores, cuidadores y entrenadores también deben saber cómo utilizarla.

  • Tomar medicamentos.

    Los niños con alergias estacionales graves pueden tomar antihistamínicos o ponerse vacunas contra la alergia con antelación para que el polen no les deje de lado durante la primavera.

  • Haz un plan.

    Su hijo necesita un plan de alergias, por escrito, firmado por usted y su alergólogo. El plan debe enumerar los desencadenantes de la alergia de su hijo, los síntomas y los medicamentos. Entregue una copia del plan a los entrenadores y al colegio de su hijo.

  • Empaca la comida de tu hijo.

    La forma más segura de que los niños con alergias alimentarias graves coman en los viajes es preparar las comidas y los tentempiés en casa. Así sabrá que no hay desencadenantes. Asegúrate de que tu hijo sabe lo que debe evitar, en caso de que le ofrezcan algo cuando tú no estés.

  • Conoce las señales:

    Los síntomas de la anafilaxia inducida por el ejercicio incluyen:

    • Erupción

    • Picor

    • Problemas para respirar

    • Sensación de ahogo

    • Sibilancias

    • Náuseas

    • Dolor de cabeza

    Ten en cuenta que estos síntomas pueden ser consecuencia de otras causas. Pero cuando se trata de anafilaxia, su hijo necesita tratamiento médico inmediato.

  • Corre la voz.

    Es posible que su hijo nunca tenga anafilaxia. Aun así, todos los adultos que los cuidan deben conocer los síntomas de una reacción anafiláctica y qué hacer si se produce. También deben saber que una inyección de epinefrina no es una cura, sino que le da una breve ventana para llevar a su hijo a la sala de emergencias. El entrenador u otros adultos deben saber que deben llamar al 911 de inmediato y llevar a su hijo a la sala de emergencias más cercana, incluso si parece estar bien.