El médico te lo dice

Una alergia grave puede provocar un shock anafiláctico en 15 minutos. El médico le explica cómo reconocer los síntomas y qué hacer.

Se necesita una inyección de un fármaco llamado epinefrina inmediatamente, y se debe llamar al 911 para obtener ayuda médica de emergencia.

Los términos «anafilaxia» y «shock anafiláctico» se utilizan a menudo con el mismo significado. Ambos se refieren a una reacción alérgica grave. El shock se produce cuando la presión arterial baja tanto que las células (y los órganos) no reciben suficiente oxígeno. El shock anafiláctico es un shock causado por la anafilaxia.

Síntomas

Normalmente, los primeros síntomas se notan a los 15 minutos de entrar en contacto con el objeto al que se es alérgico. Pueden empezar de forma leve, como una secreción nasal o una sensación de malestar. Pero pueden empeorar muy rápidamente. Algunos síntomas típicos son:

• Hinchazón de la boca

• Sensación de opresión en la garganta y dificultad para respirar

• Urticaria

• Vómitos

• Mareos

• Desmayos

• Latidos rápidos del corazón

En los casos graves, las personas se desploman, dejan de respirar y pierden el conocimiento en apenas un par de minutos.

Tratamiento para salvar la vida

Se necesita una inyección de epinefrina en el muslo de inmediato, y debes llamar al 911 porque corres el riesgo de tener una segunda reacción (llamada reacción bifásica) en las siguientes 12 horas. En urgencias, los médicos pueden vigilar tus síntomas y tratarte en caso de una segunda reacción.

Si no tienes epinefrina, los médicos de urgencias pueden salvarte la vida. Te pondrán una inyección de epinefrina bajo la piel o en un músculo o vena. Por lo general, esto hace que la presión arterial, que baja durante el shock anafiláctico, vuelva a ser normal. También te administrarán líquidos, esteroides y antihistamínicos (fármacos utilizados para tratar las reacciones alérgicas) a través de un tubo conectado a una de tus venas hasta que desaparezcan los síntomas.

Otros tratamientos posibles son un tubo respiratorio y medicamentos para ayudarte a respirar mejor, y un corticoide (un potente antiinflamatorio) para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer horas después.

Desencadenantes típicos

Las causas más comunes de una reacción anafiláctica incluyen:

• Alimentos, especialmente los frutos secos y el marisco

• Látex, presente en muchos guantes desechables, jeringuillas y cintas adhesivas

• Medicamentos, incluidos la penicilina y la aspirina

• Picaduras de insectos

Por lo general, hay que entrar en contacto con un desencadenante más de una vez antes de tener una alergia grave a él. Por eso, dile a tu médico si te ha picado una abeja y se te ha hinchado esa mancha o si has sentido picor en la garganta la única vez que has comido gambas. Es posible que quiera que tengas un medicamento a mano por si se produce una reacción grave la próxima vez.

Incluso una reacción alérgica leve puede dar lugar a otras más graves en el futuro. Habla con tu alergólogo o con tu médico de cabecera sobre si debes tener siempre a mano una inyección de epinefrina.

Formas de prevenir el shock anafiláctico

La mejor prevención es evitar sus desencadenantes. Como es posible que no pueda hacerlo todo el tiempo, asegúrese de tener un plan para detectar y tratar los síntomas de la anafilaxia de inmediato. Tu médico de cabecera o tu alergólogo pueden ayudarte con esto.

Es una buena idea llevar una pulsera de alerta médica para informar a la gente de tu alergia en caso de que no puedas hablar. También debes informar a tus amigos y familiares para que puedan ayudarte en caso de emergencia. Asegúrate de que lo sepan:

• Su(s) desencadenante(s) de la alergia

• Signos de una reacción anafiláctica

• Dónde se guarda la epinefrina y cómo administrarla

• Cuándo llamar al 911

¿Algunos antibióticos le producen sarpullido o urticaria? Si son sulfamidas, podrías tener una alergia a las sulfamidas. El médico te dice lo que debes saber.

La alergia a las sulfas es una erupción o una reacción más grave a los medicamentos con sulfas. Estos fármacos pueden tratar una serie de problemas de salud, desde infecciones oculares hasta la artritis reumatoide (AR)?

Las sulfamidas, también llamadas sulfonamidas, incluyen tanto los antibióticos como otros tipos de medicamentos. Las alergias se producen con mayor frecuencia con los antibióticos. Alrededor del 3 por ciento… de las personas tienen algún tipo de reacción a ellos.

Si cree que tiene una reacción a las sulfamidas, informe inmediatamente a su médico. El médico decidirá si debe suspender el medicamento y cómo tratar los síntomas.

Síntomas de la alergia a las sulfas

Si es alérgico a las sulfamidas o a cualquier otro medicamento, puede presentar uno o varios de estos síntomas:

• Erupción cutánea o urticaria

• Picor en los ojos o en la piel

• Problemas respiratorios

• Hinchazón de la cara

La reacción también puede causar estas reacciones cutáneas graves:

• Síndrome de hipersensibilidad a fármacos sulfonamidas. El sarpullido, la fiebre y los problemas en los órganos comienzan una o dos semanas después de iniciar el medicamento.

• Erupción medicamentosa.Se forman parches rojos o hinchados y redondeados en 30 minutos a 8 horas.

• Síndrome de Stevens-Johnson. Esta reacción potencialmente mortal hace que la piel se llene de ampollas y se desprenda.

Otras reacciones a las sulfamidas son el dolor de cabeza, la dificultad para dormir, la orina turbia (cristaluria) y los recuentos sanguíneos bajos. En raras ocasiones se produce una reacción alérgica grave llamada anafilaxia.

Medicamentos que deben evitarse en caso de alergia a las sulfamidas

Los antibióticos con sulfa se han utilizado ampliamente durante más de 70 años. El primer antibiótico fue una sulfamida introducida en 1936. Hoy en día, estos medicamentos incluyen cremas para quemaduras, supositorios vaginales y gotas para los ojos, así como medicamentos para muchos tipos de infecciones. Si ha tenido una reacción alérgica a un antibiótico con sulfamidas, probablemente sea alérgico a todos ellos.

Estos son algunos ejemplos de sulfamidas comunes que pueden causar problemas:

• Sulfametoxazol/Trimetoprima (Bactrim, Sulfatrim), un fármaco combinado de sulfas que puede tomarse en forma de líquido o píldora para muchos tipos de infecciones

• Sulfacetamida (BLEPH-10),

  Gotas para infecciones oculares.

• Plata sulfadiazina (Silvadene), una crema para prevenir y tratar las infecciones por quemaduras

• Sulfasalazina (Azulfidina), pastillas para la artritis reumatoide y la enfermedad inflamatoria intestinal

• Dapsona (Aczone), que trata la lepra, la dermatitis y ciertos tipos de neumonía

Algunas sulfamidas pueden estar bien

Incluso si es alérgico a los antibióticos que contienen sulfas, es posible que pueda tomar algunos otros tipos de sulfamidas sin sufrir una reacción. Los que pueden ser seguros de tomar incluyen:

• Gliburida (Glynase, Diabeta), un medicamento para la diabetes.

• Celecoxib (Celebrex), un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE)

• Sumatriptán (Imitrex, Sumavel Dosepro, Zecuity), un medicamento para la migraña.

• Píldoras de agua, o diuréticos, incluyendo furosemida (Lasix) e hidroclorotiazida (Microzide)

Pero asegúrese de informar a su médico si tiene alergia a las sulfas antes de tomar cualquiera de ellas.

Tratamientos de la alergia a las sulfas

Usted y su médico querrán tratar los síntomas de la alergia de inmediato. Los medicamentos para una alergia a las sulfas en

• Antihistamínicos

• Corticosteroides

• Epinefrina (para la anafilaxia)

Si es alérgico a un medicamento que necesita tomar, su médico podría empezar a tomarlo lentamente. Esto se denomina desensibilización al medicamento. Tomará una dosis muy pequeña al principio y luego dosis mayores a lo largo de varias horas o días. Su médico le vigilará estrechamente para detectar cualquier reacción negativa.

Complicaciones de la alergia a las sulfas

Aunque es poco frecuente, una alergia a las sulfas puede causar problemas graves, como:?

• Anafilaxia. Esta reacción potencialmente mortal a una alergia a un fármaco provoca problemas para respirar, una caída de la presión arterial y otros síntomas.

• Síndrome de Stevens-Johnson. Se trata de un trastorno de la piel y las mucosas que comienza con síntomas similares a los de la gripe, seguidos de una erupción dolorosa.

Prevención de la alergia a las sulfamidas

Si tiene una alergia a un medicamento, lo mejor es evitar los medicamentos que le causen una mala reacción o un efecto secundario. Aquí tienes otros consejos:

• Notifique a sus proveedores de atención médica. Dígales sobre cualquier alergia a medicamentos para que puedan hacer una nota en sus registros médicos.

• Lleva un brazalete médico. En caso de emergencia, un brazalete alertará a los proveedores de atención médica sobre cualquier alergia a medicamentos.

Alergia a las sulfamidas frente a la alergia a los sulfitos

Una alergia a las sulfas suena como una alergia a los sulfitos, pero son muy diferentes. Las sulfamidas tratan enfermedades. Los sulfitos son conservantes utilizados en muchos alimentos, bebidas (especialmente el vino) y medicamentos.

Los sulfitos pueden desencadenar síntomas de asma y, en raras ocasiones, pueden causar anafilaxia. Es habitual que las personas asmáticas sean sensibles a los sulfitos. Pero no es habitual en otras personas.

Las sulfamidas y los sulfitos no están relacionados. Tampoco lo están sus alergias. No es necesario renunciar a los frutos secos, al vino o a otros productos con sulfitos si es usted sensible a las sulfamidas.

El médico explica cuándo un tabique desviado puede requerir cirugía.

El tabique nasal es la fina pared de hueso y cartílago que separa las fosas nasales derecha e izquierda. La mayoría de las personas tienen un tabique que está al menos ligeramente descentrado. Si su pared está muy descentrada, tiene un tabique desviado. Algunas personas nacieron así. Para otras, la culpa es de una lesión en la nariz.

Si tienes el tabique desviado y no te afecta a la respiración ni te provoca frecuentes infecciones de los senos nasales, también conocidas como sinusitis, probablemente puedas dejarlo estar. Es posible que quiera hablar con su médico sobre otros tratamientos distintos a la cirugía.

Pero si el tabique desviado bloquea uno o ambos orificios nasales, de modo que es difícil o imposible respirar por la nariz, puede considerar la posibilidad de operarse.

Esa nariz tapada puede crear un caldo de cultivo para que crezcan las bacterias. Esto provoca una dolorosa inflamación e infección, que puede impedirle mejorar. Si este es el caso, una operación podría ayudar.

Qué ocurre durante la operación?

Los médicos llaman septoplastia a la operación para enderezar el tabique. Suele realizarla un otorrinolaringólogo. Algunas personas también se someten a una cirugía plástica en la nariz, para cambiar su forma, al mismo tiempo.

El cirujano no tiene que cortar la piel de la cara, donde alguien podría verla. Pueden utilizar instrumentos que introducen en las fosas nasales.

Antes de la operación, es posible que su médico le diga que evite los medicamentos que incluyan ibuprofeno o aspirina, porque pueden hacer más probable el sangrado.

El día de la operación le pondrán algún tipo de anestesia. Puede estar despierto o no para la operación, que suele durar una hora y media.

El cirujano recortará el tabique y lo hará más recto. A veces, puede ser necesario cortar el hueso para colocarlo en la posición correcta. También es posible que le pongan férulas de silicona para mantener el tabique sujeto.

Su médico puede decidir que necesita un taponamiento nasal. En este caso se coloca un material similar a la gasa en la cavidad nasal para absorber la sangre u otros fluidos. Se los quitarán en su primera cita de seguimiento.

Posibles riesgos, efectos y beneficios

Si el especialista le recomienda la intervención quirúrgica, no dude en preguntar por los riesgos y beneficios. Existe la posibilidad de que tengas complicaciones, como:

• Sangrado

• Infección

• Malas reacciones a la anestesia

• Ligero desgarro o agujero en el tabique

A veces, después de la cirugía, puede seguir teniendo síntomas de sinusitis hasta que la infección desaparezca por completo. O bien, si había otras obstrucciones en los senos paranasales, como pólipos, es posible que sigan existiendo algunos problemas respiratorios o de drenaje persistentes.

Algunas personas tienen problemas con el sentido del olfato después de la intervención.

Estos riesgos son leves. Su médico debe hablarle de ellos, así como de sus preocupaciones, antes de la operación.

Los beneficios pueden cambiarle la vida. Podrías respirar mejor y tener menos infecciones de los senos paranasales.

Recuperación después de la cirugía

Debería poder volver a casa después de la operación, pero necesitará que alguien le lleve a casa. Hay algunas cosas que deberá recordar en los días y semanas posteriores a la operación:

• Evite levantar objetos pesados y otras actividades duras.

• Mantenga la cabeza elevada cuando duerma. Puede que necesites usar una almohada extra.

• Evite sonarse la nariz.

Asegúrese de obtener todas las instrucciones por escrito -para el cuidado de su nariz y para los medicamentos- antes de volver a casa. Es muy importante que sigas los consejos de tu médico para evitar complicaciones.

¿Se puede volar cuando se tiene sinusitis? ¿Y qué hay de ir al trabajo? El médico te ayuda a decidir lo que está bien y lo que está mal cuando estás congestionado.

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Si te preocupa que puedas contagiar la sinusitis a tus compañeros de clase o de trabajo, respira tranquilo. No es contagiosa. Vuelve a tus actividades normales si te sientes bien.

No vueles si puedes evitarlo

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Si lo haces cuando tienes sinusitis, aumentas las posibilidades de sufrir dolor de oído y otras complicaciones. Pero si realmente necesitas tomar un vuelo, bosteza y traga cuando el avión esté subiendo después del despegue o se dirija de nuevo hacia abajo antes del aterrizaje. Eso ayudará a mantener despejados los conductos que van de la garganta a los oídos. También puedes probar esto: pellizca tus fosas nasales, cierra la boca y suénate suavemente.

Hazlo: Elegir con cuidado los medicamentos de venta libre

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Te duele la cabeza y la cara? El paracetamol o el ibuprofeno pueden mejorarlo. Los aerosoles nasales descongestionantes pueden abrir tu nariz congestionada, pero no los uses más de unos días. Con el tiempo podrían empeorar los síntomas.

Hazlo: Mantenerse hidratado

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Bebe mucho líquido durante un ataque de sinusitis. Algo caliente, como una infusión de hierbas, puede ser de gran ayuda. Los estudios demuestran que una taza humeante no es sólo un consuelo psicológico. Los líquidos calientes pueden ayudar a acabar con esa congestión nasal.

No bebas alcohol

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Necesitas mucho líquido, pero evita los cócteles, el vino y la cerveza. Aunque el alcohol es un líquido, te deshidrata. También puede hacer que se hinchen los senos nasales y el revestimiento de la nariz, lo que empeora los síntomas.

Hazlo: Usar compresas calientes

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El calor húmedo puede aliviar la presión de tus senos nasales, abrir esos conductos obstruidos en tu nariz y aliviar el dolor. Coloca una toalla húmeda contra la cara o respira el vapor a través de un paño. Una ducha caliente ayudará a aflojar la mucosidad.

Hazlo: Utilizar un humidificador

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El vapor frío puede hacer que te sientas menos congestionado, pero asegúrate de mantener el agua limpia. Vacía el depósito cada día y lávalo antes de rellenarlo. Una vez a la semana tendrás que limpiarlo con lejía diluida o vinagre para mantener alejados el moho y las bacterias.

No te apresures a volver a la piscina

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Los resultados de los estudios son contradictorios, pero parece que el cloro de las piscinas puede irritar los conductos de la nariz. Si te sientes bien para hacer ejercicio y quieres nadar, utiliza pinzas para la nariz.

Hazlo: Enjuagar los senos nasales

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El nombre elegante para esto es «lavado nasal». Se limpia el interior de la nariz con una solución estéril. Puedes encontrar frascos exprimidos que se venden especialmente para este fin o utilizar una olla neti. Asegúrate de utilizar agua destilada o estéril o agua hervida después de que se haya enfriado.

No respires cosas irritantes

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Tu objetivo es aliviar tus senos nasales, no inflamarlos. Así que evita los lugares donde haya humo de cigarrillo y quédate en casa cuando los niveles de contaminación del aire sean altos. Si eres fumador, deja de fumar. Tu hábito de fumar hace más probable que vuelvas a padecer sinusitis.

Hazlo: Hacer ejercicio con prudencia

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Está bien hacer ejercicio si te sientes con fuerzas, pero toma precauciones adicionales. La sinusitis puede provocar mareos y problemas de coordinación, así que no levantes pesas hasta que los síntomas mejoren. Si sientes presión en el pecho, no hagas nada hasta que te sientas mejor. Cuando tienes problemas para respirar, esto puede sobrecargar tu corazón.

¿Qué es lo que realmente causa ese sarpullido? La doctora le muestra los culpables más comunes y comparte lo que puede hacer para aliviar la picazón.

Es cuando te encuentras con algo que tu cuerpo cree que es peligroso, llamado alérgeno. El sistema inmunitario reacciona de forma exagerada y libera anticuerpos para luchar contra estos invasores. Esa lucha desencadena síntomas como una erupción o una hinchazón.

Tipos de alergias cutáneas

Se presentan en diferentes formas. Aquí están los tipos más comunes:

Si alguna vez te ha salido un sarpullido después de ponerte un anillo nuevo o usar un jabón diferente, probablemente hayas tenido esta afección.

La piel entra en contacto con un alérgeno, como el níquel o una sustancia química presente en un jabón, una loción o un protector solar.

Las partículas del aire, como el polen, también pueden desencadenar la dermatitis cuando caen sobre la piel. Su médico puede llamar a esto dermatitis de contacto por aire. ?

En algunos casos, usted tendrá una reacción sólo después de haber estado en el sol. Esto se llama a veces dermatitis de contacto fotoalérgica. La provocan algunas sustancias químicas, como las de los protectores solares, las lociones de afeitado y los perfumes.

Los síntomas van de leves a graves. Incluyen:

• Enrojecimiento

• Hinchazón

• Agrietamiento

• Quemando

• Ampollas

• Bultos

• Parches escamosos

• Erupciones

Normalmente no se produce una reacción de inmediato. Puede tardar desde unas horas hasta 10 días. Normalmente, tarda de 12 horas a 3 días.

Incluso con tratamiento, los síntomas pueden durar de 2 a 4 semanas.

Obtenga más información sobre las causas, los síntomas y los tratamientos de la dermatitis de contacto.

Son ronchas o protuberancias rojas, elevadas y con picor. La dermatitis de contacto puede desencadenarlas, pero las reacciones alérgicas a picaduras de insectos, medicamentos y alimentos también pueden provocar una reacción. La urticaria suele aparecer de inmediato y desaparece en unas horas o días.

Lea más sobre lo que debe saber sobre la urticaria.

Es posible que oigas que se llama dermatitis atópica. Es una enfermedad alérgica crónica que suele empezar en la infancia. Un 11% de los estadounidenses la padecen. Los expertos no saben con certeza qué la provoca. Lo que sí saben es que ciertos factores desencadenantes pueden hacer que la piel pique, se enrojezca y se reseque. Entre ellos están:

• Caspa de animales

• Productos de limpieza

• Polvo

Obtenga más información sobre los síntomas, las causas y los desencadenantes de la dermatitis atópica.

Qué causa una alergia cutánea?

Acotar un culpable puede ser complicado. Hay más de 3.700 alérgenos potenciales.

Algunos de los sospechosos habituales son:

Este metal, que se encuentra en las joyas, las hebillas de los cinturones, las cremalleras y los ganchos de los sujetadores, es la causa más común de la dermatitis de contacto. Descubre cómo puedes evitar el níquel.

Lo que hace que los perfumes, las lociones y otros productos huelan bien está entre los principales desencadenantes. Aprenda más sobre las alergias a las fragancias.

Tu piel puede reaccionar a los conservantes y metales comunes de estas cosas que hay en tu casa:

• Limpiadores

• Protectores solares

• Cosméticos

• Tinte para el cabello

• Antitranspirantes

Obtenga consejos sobre la limpieza doméstica respetuosa con la piel.

Entre ellos están la bacitracina y la neomicina, que se encuentran en muchas opciones de venta libre. Conozca más sobre los fármacos y medicamentos que pueden causar alergias en la piel.

Este caucho natural forma parte de muchos productos, como:

• Preservativos

• Globos

• Guantes desechables

• Biberones para bebés

Lea más sobre los síntomas de las alergias al látex.

Un tipo de aceite de estas plantas llamado urushiol provoca reacciones alérgicas. Más información sobre las alergias a la hiedra venenosa, el roble y el zumaque.

Cómo puedo prevenir una alergia cutánea?

La mejor manera de evitar esa erupción es mantenerse alejado del alérgeno. Tu médico puede ayudarte a averiguar cuál es exactamente la causa de tu alergia.

Puede hacerte una prueba del parche. Se ponen pequeñas cantidades de alérgenos en su piel. Se le pedirá que mantenga esa zona seca. Al cabo de unos días, se revisan esas zonas para ver si se produce una reacción.

Si toca un posible alérgeno, lave la zona con agua y jabón lo antes posible. Obtenga detalles sobre los irritantes comunes de la piel que debe evitar.

¿Cómo lo trato?

La mayoría de las alergias cutáneas desaparecen por sí solas. Mientras tanto, alivie los síntomas. He aquí cómo:

• Usa ropa suelta.

• Poner compresas frías en la zona o tomar una ducha fría.

• Utiliza loción de calamina y cremas de hidrocortisona.

• Sumérjase en un baño de avena o leche.

Si la alergia te molesta mucho o se mantiene durante más de unas semanas, acude a tu médico. Puede recetarte antihistamínicos más potentes o esteroides para que te sientas mejor más rápido.

En raras ocasiones, las alergias cutáneas pueden provocar una reacción alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Si usted, o alguien de su entorno, tiene sibilancias, opresión en el pecho o problemas para respirar, busque atención médica inmediatamente. Aprenda a tratar las alergias cutáneas en casa.

Todo lo que necesitas saber sobre los síntomas y el tratamiento de la fiebre del heno.

Fiebre del heno 101

Por Stacey Jones, BA, MS Revisado médicamente por Carol DerSarkissian, MD

Si le encantan las flores de primavera y las coloridas hojas de otoño, pero teme los estornudos, el picor de ojos y la secreción (o congestión) nasal que los acompañan, es posible que tenga fiebre del heno.

Este es el término común para las alergias estacionales. El nombre correcto es rinitis alérgica, que significa inflamación dentro de la nariz. Los síntomas de la fiebre del heno afectan sobre todo a la nariz, pero también a los ojos, la piel y el paladar.

Las alergias, incluida la fiebre del heno, se producen cuando el sistema inmunitario ataca una sustancia normalmente inofensiva que se encuentra en el entorno. En el caso de la fiebre del heno estacional, se trata del polen de la hierba, los árboles y las malas hierbas, así como del moho del exterior.

Esta enfermedad común afecta a entre 40 y 60 millones de estadounidenses. Es más probable que la padezca si tiene:

• Asma u otras alergias

• Eczema

• Padres o hermanos con alergias

• Un hogar o un trabajo en el que está expuesto a alérgenos (desencadenantes de alergias) de forma regular

• Una madre que fumaba antes de tu primer cumpleaños

La mayoría de las personas tienen fiebre del heno antes de cumplir los 20 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. Las personas de cualquier origen en cualquier parte del globo pueden contraerla.

Alergias durante todo el año?

Si parece que tiene síntomas independientemente de la estación del año, es posible que tenga rinitis alérgica perenne. Los desencadenantes de las alergias de interior, como el pelo de las mascotas (sobre todo de los gatos), los ácaros del polvo, el moho y las cucarachas, son los culpables? Si tiene tanto rinitis estacional como perenne, sus síntomas empeorarán cuando los recuentos de polen sean elevados. Más de dos tercios de los alérgicos primaverales lo hacen.

También puede desarrollar alergias a otras cosas en el aire que le rodea, como el humo, el perfume y el escape de los coches.

Cuándo buscar ayuda

Acuda a un médico si:

• Sus síntomas de alergia están interfiriendo con su calidad de vida

• Su fiebre del heno no desaparece

• Los medicamentos de venta libre que toma no funcionan o tienen efectos secundarios desagradables

• Tiene otros problemas, como… asma, infecciones sinusales crónicas o pólipos en la nariz

Muchas personas intentan vivir sin tratar la fiebre del heno, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar sus síntomas. Obtener ayuda para sus síntomas de forma temprana puede ponerle en el camino correcto para mejorar sus alergias.

Haz tus deberes

Antes de acudir al médico, piensa en cuándo y dónde aparecen tus síntomas.? Por ejemplo:

• El polen de los árboles suele aparecer a principios de la primavera.

• Las gramíneas desprenden polen a finales de primavera y en verano.

• La ambrosía produce polen en otoño.

• Las alergias de interior podrían empeorar en invierno.

• Los mohos de interior y exterior, junto con la caspa de las mascotas,… podrían desencadenar síntomas durante todo el año.

Si los síntomas desaparecen al cabo de una semana, podría tratarse de un resfriado y no de una alergia.

Medicamentos

Es posible que tengas que hacer varios intentos para aliviar tus síntomas. En primer lugar, debes mantenerte alejado de los desencadenantes en la medida de lo posible. En segundo lugar, debe tomar los medicamentos que el médico le sugiera o prescriba según las indicaciones. Eso ayudará a que funcionen mejor.

Aerosoles nasales con corticosteroides. Puedes utilizarlos a largo plazo para tratar síntomas como el picor, el goteo nasal y la congestión. Suelen proporcionar alivio en las 12 horas siguientes a la primera dosis. Incluyen budesonida, fluticasona y mometasona.

Antihistamínicos. Se trata de pastillas, sprays nasales y gotas para los ojos que funcionan mejor con los síntomas de la fiebre del heno, como el goteo nasal, los estornudos y el picor de ojos y piel. Las opciones son la cetirizina, la fexofenadina y la loratadina. Suelen ser preferibles a los productos más antiguos (el médico puede llamarlos antihistamínicos de primera generación), que suelen provocar somnolencia.

Descongestionantes. Ayudan a aliviar la inflamación del interior de la nariz que la congestiona. No utilices gotas nasales ni sprays durante más de 5 días. La nariz se acostumbra a ellos y la congestión vuelve a aparecer. Su médico puede llamar a esto hinchazón de rebote.

Cromolín sódico. Utilice este spray nasal de venta libre varias veces al día para detener la liberación de histaminas. Funciona mejor cuando se empieza antes de que aparezcan los síntomas.

Modificador de leucotrienos. Este medicamento dificulta los leucotrienos, sustancias químicas del sistema inmunitario que hacen que el cuerpo produzca más mucosidad. Un modificador de los leucotrienos, como el montelukast, puede ayudar cuando los síntomas de la alergia vienen acompañados de un asma leve.

Ipratropio nasal. Este aerosol nasal de prescripción médica ayuda a detener la secreción nasal excesiva, pero no hace mucho para los síntomas como la congestión o los estornudos. No lo tome si le han diagnosticado glaucoma o agrandamiento de la próstata.

Inmunoterapia

Este tratamiento tiene como objetivo hacer que su cuerpo sea menos reactivo. No funciona con todos los alérgenos. Parece que ayuda más con los desencadenantes ambientales comunes.

El primer paso es averiguar a qué se es alérgico. El médico lo hará mediante una prueba de punción o inyectando pequeñas dosis del alérgeno bajo la piel.

Cuando usted reacciona, es alérgico a esa sustancia. A continuación, recibirá inyecciones con pequeñas dosis de las sustancias a las que es alérgico, normalmente de una en una. Su médico aumentará gradualmente la dosis hasta que alcance la mayor cantidad que pueda tolerar. Deberá visitar a su médico con regularidad, a menudo semanalmente, durante 2 a 5 años.

En 2014, la FDA aprobó la inmunoterapia sublingual para el tratamiento del polen de la hierba y la ambrosía. Funciona colocando un comprimido o líquido bajo la lengua a diario. Lo mejor es comenzar esta terapia varios meses antes de que comience la temporada de alergias.

Aléjese de los desencadenantes

Puedes aliviar los síntomas de la alergia evitando o reduciendo tu exposición a los desencadenantes. En el caso de las alergias estacionales, deberías:

• Permanezca en el interior lo más posible durante los días de mayor cantidad de polen y los días de viento. La ambrosía es más alta por la mañana. El polen de los árboles y de las hierbas alcanza su punto máximo a primera hora de la tarde.

• Cierra las ventanas y utiliza el aire acondicionado.

• Usa gafas o lentes de sol para evitar que el polen entre en contacto con tus ojos.

• Utiliza una mascarilla cuando trabajes al aire libre.

Para las alergias perennes a animales y plagas de interior:

• Utilice fundas a prueba de ácaros para las almohadas y los colchones.

• Lava las sábanas y las mantas a menudo con agua caliente.

• Mantenga bajos los niveles de humedad en su casa con deshumidificadores y aire acondicionado.

• Lávate las manos después de tocar animales.

• Mantenga a su mascota fuera de su dormitorio mientras duerme

• Sustituya las alfombras por suelos de madera, baldosas o linóleo

Enjuagues salinos: Pueden aliviar la congestión nasal y lavar los alérgenos y la mucosidad extra de la nariz. Puedes utilizar una solución premezclada en un frasco exprimible o un neti pot. Utiliza agua destilada, estéril o hervida si decides hacer tú mismo la mezcla salina. Utilice agua purificada para enjuagar y esterilizar la botella o el neti pot después de cada uso. Déjelos secar al aire.

Remedios herbales:? Hay pruebas de que un arbusto llamado petasita puede ayudar a los síntomas de la fiebre del heno. La planta cruda puede ser tóxica. Elija un producto etiquetado como libre de PA. Otros remedios a base de hierbas son el pimiento, la miel, la vitamina C y el aceite de pescado, pero es necesario investigar más para saber si funcionan bien. Algunas personas utilizan la acupuntura para tratar la fiebre del heno.

¿En qué consiste? Aunque no hay cura para la fiebre del heno, si trabajas con tu médico, sigues tu plan de terapia y evitas los desencadenantes de tus alergias estacionales y perennes, puedes controlar tus síntomas antes de que ellos te controlen a ti.

El médico examina la urticaria y el angioedema, incluyendo sus causas, diagnóstico, tratamiento y manejo.

La urticaria suele picar, pero también puede arder o picar. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluida la cara, los labios, la lengua, la garganta y las orejas. Su tamaño varía desde la goma de borrar de un lápiz hasta un plato de comida y pueden unirse para formar zonas más grandes conocidas como placas. Pueden durar horas, semanas o incluso años.

El angioedema es diferente. La hinchazón se produce bajo la piel, no en la superficie. Se caracteriza por una hinchazón profunda alrededor de los ojos y los labios y, a veces, de los genitales, las manos y los pies. Suele durar más que la urticaria, pero la hinchazón suele desaparecer en menos de 24 horas. Es poco frecuente, pero el angioedema de garganta, lengua o pulmones puede bloquear las vías respiratorias y dificultar la respiración.

Causa

Las reacciones alérgicas, las sustancias químicas de los alimentos, las picaduras de insectos, la luz del sol y los medicamentos pueden hacer que su cuerpo libere una sustancia química llamada histamina. La histamina a veces hace que el plasma sanguíneo salga de los pequeños vasos sanguíneos de la piel, causando urticaria o angioedema.

A veces, los médicos no saben exactamente por qué se ha formado la urticaria.

Tipos

son urticarias o hinchazones que duran menos de 6 semanas. Las causas más comunes son los alimentos, los medicamentos, el látex y las infecciones. También pueden ser responsables las picaduras de insectos o una enfermedad.

Los alimentos más comunes que causan urticaria son los frutos secos, el chocolate, el pescado, los tomates, los huevos, las bayas frescas, la soja, el trigo y la leche. Los alimentos frescos causan urticaria con más frecuencia que los alimentos cocinados. Ciertos aditivos alimentarios y conservantes también pueden ser los culpables.

Entre los fármacos que pueden provocar urticaria y angioedema se encuentran la aspirina y otros AINE (como el ibuprofeno), los medicamentos para la hipertensión (como los inhibidores de la ECA) y los analgésicos como la codeína.

son urticarias o hinchazones que duran más de 6 semanas. La causa suele ser más difícil de encontrar que en los casos agudos. Las causas pueden ser similares a las de la urticaria aguda, pero también pueden incluir su sistema inmunitario, infecciones crónicas, trastornos hormonales y tumores.

son urticarias causadas por la estimulación física directa de la piel, por ejemplo, el frío, el calor, la luz solar, la vibración, la presión, la sudoración y el ejercicio. Suelen producirse justo en el lugar donde la piel se vio afectada y rara vez aparecen en otro lugar. La mayoría aparecen en la primera hora después de la exposición.

son ronchas que se forman tras acariciar o rascar la piel con firmeza. También puede tener otras formas de urticaria.

es una hinchazón dolorosa bajo la piel. Se da en familias.

Diagnóstico

Su médico le hará muchas preguntas para tratar de encontrar la causa de la urticaria o angioedema. También le hará un chequeo.

El médico puede hacerle pruebas cutáneas para averiguar si es alérgico a algo. También es posible que le hagan análisis de sangre.

Tratamiento

El mejor tratamiento es identificar y eliminar el desencadenante. Pero eso no siempre es fácil.

Su médico puede recetarle antihistamínicos para aliviar los síntomas o ayudar a prevenirlos.

Si tiene urticaria crónica, puede necesitar antihistamínicos o una combinación de medicamentos, como esteroides o un fármaco biológico.

En caso de urticaria grave o angioedema, puede necesitar una inyección de epinefrina o un medicamento con esteroides.

5 sencillos consejos

Mientras esperas a que la urticaria y la hinchazón desaparezcan:

Cuándo debo llamar al médico?

Si tiene urticaria o angioedema y alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

• Mareos

• Sibilancias

• Problemas para respirar

• Opresión en el pecho

• Hinchazón de la lengua, los labios o la cara