El médico te lo dice

Aprende sobre el trastorno de ansiedad social, también llamado fobia social, y en qué se diferencia de la timidez.

Sólo timidez o trastorno de ansiedad social.

El trastorno de ansiedad social, ¿es sólo otro nombre para ser realmente tímido?

Por Gina Shaw Revisado médicamente por Brunilda Nazario,…MD Del médico Archivos

Muchas personas son un poco tímidas, pero quienes padecen el trastorno de ansiedad social (también llamado fobia social) pueden verse abrumados por la ansiedad en situaciones sociales sencillas.

Peter (no es su nombre real) era un hombre de negocios inteligente y avispado, con un doctorado y un futuro brillante. Había ascendido rápidamente en la empresa, pero cuando le ofrecieron otro ascenso -que lo pondría en la cima de su división- lo rechazó, poniendo en peligro su carrera. ¿Por qué? La idea de ser el centro de atención en una reunión importante, requerida en el nuevo puesto, sumió a Peter en un pánico ciego y desesperado, completado con síntomas físicos como rubor, sudoración y palpitaciones.

Peter padecía lo que los psiquiatras denominan trastorno de ansiedad social circunscrito (TAS): un miedo intenso, irracional y persistente a ser escudriñado o evaluado negativamente por otras personas. Las personas con TAS, también conocido como fobia social, tienden a ser sensibles a las críticas y al rechazo, tienen dificultades para hacerse valer y sufren de baja autoestima. El trastorno de ansiedad social puede ser «circunscrito», como el de Peter (sólo temía ser escrutado en el trabajo), o «generalizado», una condición mucho más debilitante que puede hacer que todo, desde caminar hacia una mesa en un restaurante hasta asistir a la boda de tu mejor amigo, sea motivo de puro terror.

En febrero, dos fármacos antidepresivos, Effexor y Zoloft, se añadieron a una lista de cerca de una docena de medicamentos aprobados para el trastorno de ansiedad social, lo que despertó un renovado interés por esta enfermedad poco conocida. ¿El trastorno de ansiedad social es sólo otro nombre para ser realmente tímido?

Poner el freno a la vida

En absoluto, dicen muchos psiquiatras de prestigio. «Muchas personas son un poco tímidas. Si eres tímido, puedes sentirte algo incómodo en situaciones como ir a una fiesta en la que no conoces a nadie, pero lo haces. Te das un empujón, vas a la fiesta, después de un rato te relajas y hablas con la gente», dice el doctor Rudolf Hoehn-Saric, que dirige la Clínica de Trastornos de Ansiedad de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. «La persona con fobia social, ante la perspectiva de la misma fiesta, se vería abrumada por una ansiedad tal que [tendría] una reacción física -quizá náuseas, sudoración, aceleración del corazón, mareos- y la evitaría en lo posible. Es una cuestión de grado».

En otras palabras, ser tímido puede complicarte la vida. Tener fobia social puede frenarla en seco. «El rasgo distintivo del trastorno de ansiedad social es que provoca un deterioro en su funcionamiento», explica el doctor Sy Atezaz Saeed, director del departamento de psiquiatría y medicina del comportamiento de la Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois en Peoria y codirector de la Clínica de Trastornos de Ansiedad y Estado de Ánimo de la Universidad. Un estudiante de secundaria -muchos adolescentes padecen el trastorno de ansiedad social- puede sentirse tan abrumado por el miedo a levantarse para dar un informe que no puede completar las tareas y suspende las clases. En el caso de Peter, el empresario, el trastorno de ansiedad social puso en peligro su progreso profesional.

«He tratado a pacientes que son muy competentes, pero tienen trabajos muy por debajo de su capacidad porque tienen miedo de pedir un ascenso o de salir a buscar un trabajo mejor», dice Hoehn-Saric. Esto podría explicar por qué alrededor del 70% de las personas con TAS se encuentran en el extremo inferior de la escala socioeconómica y casi el 50% no termina la escuela secundaria.

Más común de lo que se piensa

Qué tan común es el trastorno de ansiedad social? Las cifras varían, pero según los estudios más recientes, alrededor del 8% de la población experimenta fobia social en un año determinado, lo que lo convierte en el tercer trastorno psiquiátrico más común, sólo por detrás de la depresión mayor y el abuso de sustancias. Además, está muy infradiagnosticada, dice Saeed. «En un estudio, menos del 1% de los pacientes con TAS fueron diagnosticados y tratados».

Parte del problema: el TAS suele acompañar a la depresión mayor, en un cóctel de afecciones de salud mental que es lo primero, por lo que los psiquiatras pueden diagnosticar y tratar la depresión sin tener en cuenta el trastorno de ansiedad social.

Sin embargo, cuando se diagnostica y se trata, las personas con trastorno de ansiedad social pueden esperar grandes mejoras en sus vidas. El paciente de Saeed, Peter, ha visto cómo su carrera despegaba tras el tratamiento del TAS. Hoehn-Saric describe a un estudiante de secundaria cuyas fobias sociales eran tan grandes que ni siquiera podían entrar en la cafetería de la escuela; después de luchar en varias universidades, con el tratamiento encontró una pequeña institución de Nueva Inglaterra que entendió sus necesidades y está sobresaliendo académica y socialmente.

La mayoría de los expertos abogan por un enfoque combinado, utilizando tanto medicamentos aprobados como lo que se denomina terapia cognitiva conductual, para tratar el TAE. «La medicación disminuye la ansiedad general y también la depresión que suele estar presente en las personas que no funcionan tan bien socialmente», dice Hoehn-Saric. «Puede combatir la oleada de ansiedad cuando se entra en una situación social, y si se pueden disminuir las respuestas iniciales -el temblor de la barbilla, el temblor y el sudor de las manos, el enrojecimiento de la cara-, si se eliminan esos desencadenantes, la persona no entra en un círculo vicioso de vergüenza.»

Pero eso no suele ser suficiente. La terapia cognitivo-conductual para el trastorno de ansiedad social suele implicar la «exposición», es decir, enfrentarse a los miedos del paciente. «En primer lugar, la gente se imagina la situación y la ve como un extraño. ¿Cómo de realistas son sus miedos? Se les enseña a reorganizar su pensamiento, y luego se exponen a situaciones sociales para disminuir su ansiedad», dice Hoehn-Saric.

La terapia de grupo suele funcionar especialmente bien para el trastorno de ansiedad social, ya que las personas con TAS suelen sentirse incómodas en los grupos y al exponerse a otras personas. «Ven que otras personas son como ellos, y que ahora están mejor, así que también hay algo de esperanza para ellos. Y a medida que empiezan a sentirse más cómodos en un entorno de grupo terapéutico, pueden trasladar eso a otras situaciones sociales.»

Es un proceso largo. No esperes que el trastorno de ansiedad social desaparezca tras ocho semanas de tratamiento, dice Saeed; más bien ocho meses o un año puede ser más realista. «Una de las dificultades del TAS es que, como la gente lo ha tenido durante tanto tiempo, ha tenido que empezar a evitar cosas», dice. «Incluso cuando los síntomas están bajo control, a menos que salgas y realices las actividades que has estado temiendo, no sabrás cuál es tu respuesta. Así que, en última instancia, tienes que enfrentarte a tus miedos».

Este trastorno se define como el miedo intenso y persistente a ser escudriñado, juzgado negativamente o humillado en situaciones sociales. Existe ayuda.

Fobia social

Fobia social

Por el doctor Ronald Pies De los archivos del médico

Le resulta familiar este escenario? El jefe te dice que tienes que hacer una presentación delante de algunos ejecutivos de alto nivel. Una semana después, te enfrentas a 25 caras frías y pétreas. Empiezas a sudar. Se te hace un nudo en la garganta y sientes que te ahogas. Tu corazón baila un claqué contra tu caja torácica. Empiezas a sentirte mareado y te preguntas si vas a ser capaz de mantenerte en pie. O qué tal esto: Cada vez que sales a cenar con alguien que te interesa, te paralizas de ansiedad. Sientes el sudor formándose en tu frente; tu respiración se vuelve rápida y superficial. Las palabras se te atascan en la boca y te sientes como un completo idiota. Estás seguro de que la persona con la que estás también piensa que eres un completo idiota. Como resultado, ahora te mantienes al margen, evitando el contacto con cualquier persona, excepto los contactos de negocios.

Si estas descripciones le suenan a usted o a alguien que conoce, es posible que ya sepa algo sobre el trastorno de ansiedad social, también llamado fobia social. Este trastorno se define como el miedo intenso y persistente a ser escudriñado, juzgado negativamente o humillado en situaciones sociales. Cuando los afectados por la fobia social se encuentran en la situación temida, suelen sufrir ataques de pánico. Hasta el 13% del público en general sufre fobia social a lo largo de su vida, y muchos de ellos sufrirán daños en su vida educativa, financiera y profesional. Casi un tercio de los que padecen fobia social acaban abusando del alcohol, probablemente como «automedicación» para su ansiedad. Algunos incluso se plantean el suicidio, especialmente si la fobia social va acompañada (como suele ocurrir) de otro trastorno psiquiátrico.

Algunos estudios muestran que la fobia social es más común en las mujeres que en los hombres; sin embargo, en la mayoría de los entornos clínicos, los sexos están representados por igual. La fobia social suele aparecer a mediados de la adolescencia, a veces en un joven con antecedentes de timidez. El inicio de la fobia social puede producirse tras un acontecimiento específico y humillante, o desarrollarse insidiosamente a lo largo de muchos años. Los niños que muestran un «mutismo selectivo» (se niegan a hablar en determinadas situaciones sociales) pueden sufrir una forma de fobia social. Para algunos, la fobia social se limita a unas pocas situaciones muy específicas, como hablar en público. Para otros, la fobia social es más generalizada y se extiende a casi todas las situaciones sociales. La mala noticia es que, si no se trata, la fobia social suele ser una enfermedad crónica, que no remite y que dura toda la vida. La buena noticia es que ahora existen varios tratamientos eficaces para este trastorno debilitante.

La conexión mente-cuerpo

Las personas que padecen fobia social suelen mostrar un patrón de pensamiento característico, que configura su forma de sentir. Por ejemplo, pueden enfrentarse a un discurso en público con pensamientos como: «Sé que lo voy a estropear. Voy a empezar a sudar y todo el mundo se va a reír de mí. Perderé mi trabajo si estropeo este discurso. ¿Y quién querría contratar a un imbécil como yo?». Puede que este tipo de «autoconversación» negativa no sea la causa de la fobia social, pero es casi seguro que alimenta la condición. Estos pensamientos autodestructivos también pueden provocar síntomas corporales como sudoración, temblores y asfixia.

Afortunadamente, la terapia cognitivo-conductual (TCC) ayuda a los que sufren fobia social a examinar, cuestionar y cambiar muchas de estas suposiciones irracionales sobre sí mismos y los demás. La TCC enseña a las personas a examinar el discurso negativo y a sustituirlo por pensamientos más racionales y positivos. Aunque tengas problemas para hablar en público, ¿eso te convierte realmente en un imbécil? ¿Y cuál es la prueba de que nadie querrá contratarte si arruinas un solo discurso? La TCC también ayuda a los que padecen fobia social a aprender habilidades sociales, técnicas de relajación y formas de afrontar -en lugar de evitar- la situación temida.

Recientemente, se ha descubierto que una serie de medicamentos antidepresivos comúnmente recetados son útiles para la fobia social. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Paxil, Zoloft o Prozac son ahora los medicamentos de primera elección, en la mayoría de los casos. Los ansiolíticos, como el clonazepam (Klonopin), también pueden ser útiles, pero plantean cierto riesgo de dependencia si se toman durante períodos prolongados. Aunque la TCC y la medicación parecen ser igual de eficaces para la fobia social, los beneficios de la medicación desaparecen si se deja de tomar. La TCC, por otro lado, puede ayudar a proteger al individuo de las recaídas de la fobia social durante períodos de tiempo más largos. Para algunos pacientes, una combinación de TCC y medicación puede ser el mejor régimen.

Conozca las fobias: el miedo persistente, excesivo y poco realista.

El factor miedo: Las fobias

Desde la aviofobia, el miedo a volar, hasta la zelofobia, el miedo a los celos, la lista de fobias que atormentan la mente humana es larga.

Por Heather Hatfield Revisado médicamente por Brunilda Nazario,…MD Del médico Archivos

Las fobias se presentan en muchas formas diferentes. La acrofobia es el miedo a las alturas. La aviofobia es el miedo a volar. La felinofobia es el miedo a los gatos. La mixofobia es el miedo a la baba. La xirofobia es el miedo a las cuchillas. Mientras que algunas son bien reconocidas, otras son inéditas, pero sea cual sea la fobia, la persona que la padece vive con miedo y ansiedad.

«Las fobias son el trastorno mental más común», dice el doctor R. Reid Wilson, portavoz de la Asociación Americana de Psicología. «A lo largo de su vida, el 11% de las personas tendrá una fobia». Qué son las fobias, y cómo puede alguien recibir tratamiento para un miedo que le impide afeitarse? doctor examina las diferentes fobias que atormentan la mente humana, y los expertos explican qué opciones de tratamiento tienen una oportunidad contra las maquinillas de afeitar.

Miedo vs. Fobia

«Las fobias implican la experiencia de un miedo persistente que es excesivo e irracional», dice Wilson, que es autor del libro Don’t Panic. «Las fobias son provocadas cuando una persona se acerca a una situación u objeto concreto, o incluso anticipa la aproximación del mismo, y entiende que el miedo que experimentará como resultado de esa situación será irracional y excesivo.»

La clave para distinguir un miedo de una fobia es que, mientras la mayoría de la gente se pone nerviosa si una araña se arrastra por su brazo, las personas que sufren aracnofobia -el miedo a las arañas- se ven perjudicadas física y/o psicológicamente por ello.

«Para ser definido como una fobia, el miedo debe causar algún nivel de deterioro», dice Wilson. «Tuve una mujer que venía con miedo a las arañas, y llegó al punto de no salir por la noche porque no podía ver dónde estaban».

Cómo llega alguien al punto de tener tanto miedo a las arañas que no puede salir a la calle?

«Hay componentes de naturaleza y de crianza en las fobias», dice la doctora Kathy Hoganbruen, portavoz de la Asociación Nacional de Salud Mental. «Aunque no sabemos exactamente por qué o dónde se originan las fobias, son un tipo de enfermedad mental, en la que la genética juega un papel, así como el entorno, lo que significa que tal vez alguien tuvo una experiencia negativa o traumática relacionada con el núcleo de su fobia.»

El miedo en sí mismo

Cuando Franklin Delano Roosevelt dijo: «Lo único que tenemos que temer es el propio miedo», estaba describiendo la fobofobia: el miedo a tener miedo.

Aunque FDR tenía un mensaje diferente en mente, sin saberlo dio con algo más: las fobias abarcan toda la vida e incluyen todo, desde las arañas hasta el espacio exterior.

«Las fobias más comunes tienen que ver con desastres naturales o elementos, como el agua y los rayos; con animales o insectos, como las arañas; y con sangre, heridas o inyecciones, como las personas que se desmayan al ver sangre o una aguja», dice Hoganbruen.

El miedo a volar es otra fobia muy reconocida y, desde el 11-S, no ha hecho más que empeorar.

«El miedo a volar, en los últimos tiempos, se ha vuelto más común», dice Hoganbruen. «Desde el 11-S, ha surgido mucho más que en el pasado».

Luego están las fobias sociales, que incluyen el miedo a hablar en público, el miedo a hacer exámenes o el miedo a la gente, en general.

Según Phobialist.com, que cataloga cientos de fobias atormentadoras, la gente sufre el miedo al número 8, o octofobia, y el miedo al 13, triskaidekafobia; el miedo al ruido, o acustofobia; el miedo a los maniquíes de ventrílocuo o a las estatuas de cera, o automatonofobia; el miedo a sentarse, o kathisofobia; y el miedo a las mujeres hermosas, o venustrafobia.

Cómo es posible que se trate a una persona por el miedo a todo lo que es el número 8: ocho patatas fritas en un plato, ocho palabras en una frase, ocho en la camiseta de un jugador de fútbol?

No temas más

«En general, la gente no recibe tratamiento para las fobias», dice Wilson. «Un porcentaje muy pequeño -el 6% de las personas con una fobia- acude a tratamiento, en parte porque no están totalmente incapacitados por ella, así que encuentran su camino».

No antes de que la fobia de una persona sea extremadamente grave, buscan ayuda, explica Wilson al médico.

«El tratamiento más habitual en el pasado se llamaba desensibilización sistemática», dice Wilson. «Era un tratamiento bastante estándar: se enseñaba a la gente a relajarse y, en ese estado de relajación, de forma jerárquica, se iban aumentando los grados de exposición a su miedo».

A medida que la persona se ponía ansiosa, se retiraba el estímulo y se le permitía relajarse. Entonces volvían a empezar… pero subiendo la apuesta y dando un paso más.

«Ahora, somos mucho más provocadores al tratar a las personas con fobias», dice Wilson. «Mediante el tratamiento cognitivo-conductual, en lugar de dejar que la persona se relaje tras exponerse al estímulo, le enseñamos a gestionar sus sentimientos».

La Asociación Americana de Psicología define la modificación cognitivo-conductual como «un enfoque terapéutico que combina el énfasis cognitivo en el papel de los pensamientos y las actitudes que influyen en las motivaciones y la respuesta con el énfasis conductual en el cambio del rendimiento a través de la modificación de las contingencias de refuerzo.»

Sencillamente, si se cambia la forma de pensar, cambiará la forma de actuar, y si se cambia la forma de actuar, cambiará la forma de pensar.

«Uno de los cambios que he hecho es que las personas con fobias trabajen las actitudes que llevan consigo», dice Wilson. «Es un juego contra la fobia: Invitar a los sentimientos que te hacen sentir miedo y ansiedad y aprender a tolerarlos, dejando de lado la relajación como pieza central del tratamiento y utilizando la intensidad en su lugar, es la forma más rápida de mejorar».

También es utilizar más de una técnica para resolver el problema.

«No todos los terapeutas se ciñen a una u otra doctrina de tratamiento», dice Hoganbruen. «Muchos combinan varias técnicas diferentes -desensibilización sistémica, terapias conductuales, terapias cognitivas conductuales- en un régimen de tratamiento».

Cómo tratar las fobias con la tecnología

El tratamiento de las fobias también se está volviendo de alta tecnología, con el uso de la realidad virtual como herramienta para ayudar a las personas a superar sus ansiedades.

«La realidad virtual es el otro tratamiento más reciente que se utiliza para las fobias», dice Wilson. «Faltan entre tres y cuatro años para que se utilice de forma generalizada porque el equipo es muy caro de usar, pero hay cuatro o cinco lugares en Estados Unidos que lo están utilizando actualmente».

La Universidad de Washington es una de las instituciones que utiliza la realidad virtual (RV), unida a la vida real, en el tratamiento de las fobias. Según un comunicado de prensa, «los investigadores del Laboratorio de Tecnología de Interfaz Humana de la Universidad de Washington midieron las respuestas de aversión y ansiedad de los estudiantes, algunos de los cuales tenían una fobia clínica a las arañas, antes y después de someterse a la terapia de RV. Durante la terapia, algunos de los sujetos tocaron un modelo realista de una gran araña mientras agarraban una virtual.»

La combinación de realidad con ficción funcionó: Esos estudiantes fueron capaces de acercarse dos veces más a una araña real después de completar tres sesiones de terapia, e informaron de una mayor disminución de la ansiedad durante el tratamiento, que los que se sometieron sólo a la terapia de RV.

Fobias, de la A a la Z

Ya sea la ablutofobia, el miedo a lavarse o bañarse, o la zoofobia, el miedo a los animales, las fobias pueden ser realmente angustiosas. Desde phobialist.com, he aquí algunas de las más peculiares:

Alektorofobia: Miedo a las gallinas Bogifobia: Miedo a los bogeys o al hombre del saco Coulrofobia: Miedo a los payasos Dendrofobia: Miedo a los árboles Eufobia: Miedo a escuchar buenas noticias Frigofobia: Miedo al frío o a las cosas frías Geniofobia: Miedo a las barbillas Homiclofobia: Miedo a la niebla Isopterofobia: Miedo a las termitas, insectos que comen madera Japonofobia: Miedo a los japoneses Kosmikofobia: Miedo a los fenómenos cósmicos Lutrafobia: Miedo a las nutrias Mnemofobia: Mnemofobia: Miedo a los recuerdos Novercaphobia: Miedo a tu madrastra Oftalofobia: Miedo a que te miren fijamente Paraskavedekatriaphobia: Miedo al viernes 13 Ranidaphobia: Miedo a las ranas Sciophobia: Miedo a las sombras Textophobia: Miedo a ciertos tejidos Urofobia: Miedo a la orina o a orinar Verbofobia: Miedo a las palabras Wiccafobia: Miedo a las brujas y a la brujería Xantofobia: Miedo al color amarillo o a la palabra amarillo Zemmifobia: Miedo a la gran rata topo

Y, por último, está la panofobia, o el miedo a todo.

Hay muchos tratamientos alternativos para la depresión clínica y los trastornos de ansiedad, pero es posible que necesites tratamientos probados.

Cada vez hay más pruebas de que el caviar, el ejercicio, el SAM-e e incluso la meditación pueden ayudar a aliviar los trastornos del estado de ánimo. Suena más divertido que los antidepresivos… pero los psiquiatras no se lo toman a la ligera.

De hecho, algunos están preocupados. Las personas que confían demasiado en las alternativas -que no reciben un tratamiento de probada eficacia- pueden caer en una depresión clínica más grave o en un trastorno de ansiedad antes de darse cuenta.

«Hay pruebas muy sugestivas de que algunas alternativas, especialmente la SAM-e y los ácidos grasos omega-3, pueden ayudar, pero no son concluyentes», dice el doctor Andrew F. Leuchter, vicepresidente de psiquiatría del Instituto Neuropsiquiátrico de la UCLA.

«Cuando alguien necesita un tratamiento, tenemos que fijarnos en lo que realmente funciona», dice al médico. «El verdadero peligro es que alguien con una enfermedad grave pueda renunciar a recibir un tratamiento eficaz durante meses, incluso años».

¿Por qué cambiar?

Por qué la gente se pasa a las alternativas? Para algunos, son los efectos secundarios de los antidepresivos. Otros simplemente no quieren tomar antidepresivos: prefieren un enfoque más «natural». Y otros creen que los antidepresivos no han funcionado lo suficientemente bien para tratar su depresión clínica o sus trastornos de ansiedad.

El doctor Ronald Glick, director médico del Centro de Medicina Complementaria del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh-Shadyside, ha visto a muchos pacientes que buscan alternativas para sus trastornos del estado de ánimo.

«Los medicamentos y la psicoterapia siguen siendo los pilares del tratamiento de la depresión y la ansiedad», dice Glick, que también es profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh. «Pero las terapias alternativas pueden ayudar. Depende de lo que se espere de ellas».

Los principales contendientes

Hierba de San Juan

Esta puede ser la hierba más estudiada -con más de 30 estudios hasta el momento- y algunos muestran que es eficaz para el tratamiento de formas leves de depresión, dice Glick. De hecho, la Universidad de Pittsburgh está participando en un estudio sobre la hierba. «Parece bastante prometedor», dice.

A pesar de lo prometedor, la historia de la hierba de San Juan ilustra algunos puntos importantes, dice Leuchter.

«Hay datos que sugieren un efecto: varios estudios en Europa demostraron que funcionaba para la depresión clínica mayor», dice al doctor. «Pero cuando se hicieron estudios de doble ciego y controlados con placebo ‘gold-standard’, encontramos que no era efectivo para la depresión mayor. Eso demuestra el peligro de fijarse en pequeños estudios que no están bien controlados para establecer que algo funciona.»

Además, la FDA ha emitido una advertencia sobre la hierba de San Juan, diciendo que interfiere peligrosamente con una larga lista de medicamentos recetados. Demasiada gente no reconoce que las hierbas afectan al cuerpo fisiológicamente igual que los medicamentos recetados, dice Leuchter.

Las hierbas pueden causar efectos secundarios, como mareos, dolores de cabeza, malestar estomacal, o pueden afectar peligrosamente a la forma en que el cuerpo metaboliza otros medicamentos, dice.

SAM-e

Es la abreviatura de S-adenosilmetionina, una molécula que se encuentra de forma natural en las células de plantas y animales, y no es una hierba. A medida que envejecemos, nuestro cuerpo produce menos SAM-e, por lo que sustituirla por un suplemento puede, en teoría, tratar la depresión clínica.

«En mi opinión, la SAM-e es realmente prometedora», dice Glick. «En algunos estudios, se ha mantenido tan bien como un antidepresivo en el tratamiento de la depresión clínica mayor. Es un compuesto del organismo que interviene en varias vías, como los neurotransmisores serotonina y norepinefrina. Y no causa efectos secundarios en la mayoría de las personas».

La nota de advertencia de Glick: «La mayoría de la gente no se da cuenta de que estos productos son medicamentos y que hay ciertas precauciones. No conviene tomarlos con otro antidepresivo. Se pueden producir todo tipo de efectos secundarios si se toma demasiada serotonina. Además, la SAM-e puede ser escandalosamente cara, así que eso limita la accesibilidad para la mayoría de la gente.»

A Leuchter también le gusta la SAM-e, pero subraya que los datos son «sugerentes, no concluyentes.»

Ácidos grasos omega-3

No es pescado, es probablemente un hecho: las crecientes pruebas demuestran que el caviar, el salmón, la caballa y las sardinas pueden ahuyentar la depresión clínica. Estos peces de agua fría -así como las nueces y la linaza- tienen altas cantidades de ácidos grasos omega-3.

«Esta es otra sustancia natural que interviene en el funcionamiento de todas las células del cuerpo», explica Glick. «Reduce el riesgo de enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y la enfermedad de Alzheimer, y parece tener un efecto preventivo en la depresión maníaca – pero también es beneficioso para la depresión clínica».

En las partes del mundo donde el pescado graso es un pilar de la dieta, hay menos depresión, señala. Un pequeño estudio demostró que las personas con depresión maníaca que tomaban diariamente cápsulas de aceite de pescado rico en omega-3 tenían menos episodios de manía-depresión que las que tomaban un placebo.

De nuevo, el omega-3 no pretende sustituir a otros medicamentos, pero puede ayudar en el tratamiento de la depresión clínica. Los expertos afirman que no hay ningún inconveniente en seguir una dieta rica en omega-3.

Relajación mente-cuerpo

Ya sean imágenes guiadas, meditación o yoga, cualquier persona que sufra depresión clínica o trastornos de ansiedad puede beneficiarse de alguna técnica de relajación mente-cuerpo, dice Glick.

«Creemos que es realmente clave que alguien que experimente depresión clínica, trastornos de ansiedad, fatiga o insomnio se enganche a una técnica mente-cuerpo», dice al doctor. «Puede ayudar con el estado de ánimo, la concentración y la energía».

De hecho, los estudios sobre la meditación -una antigua tradición espiritual- demuestran que la meditación diaria puede tener efectos positivos duraderos sobre el ritmo cardíaco y otros procesos fisiológicos, informa el doctor Herbert Benson, presidente del Instituto Mente/Cuerpo del Centro Médico Beth Israel Deaconess de Boston.

El yoga, el tai chi, la respiración Lamaze y la oración repetitiva (como un rosario) pueden hacer lo mismo, dice Benson. Cualquier condición causada o exacerbada por el estrés puede aliviarse por estos medios, y eso incluye la depresión clínica y los trastornos de ansiedad. La relajación es la clave, sea como sea que se logre, dice.

La biorretroalimentación -que consiste en «entrenar» la mente para controlar el ritmo cardíaco y otras respuestas biofísicas- también puede proporcionar alivio, dice Glick. «La persona aprende a centrarse en su ritmo cardíaco, en la relajación, en sus emociones… y aprende a que el ritmo cardíaco sea menos caótico. Hemos descubierto que puede tener un beneficio directo para las personas con depresión clínica y trastornos de ansiedad.»

Ejercicio

Ya lo hemos oído antes: El ejercicio regular puede vencer la tristeza. Pero las investigaciones sugieren que ayuda con todos los niveles de depresión, incluso los más graves. El ejercicio también puede ayudar a evitar que la depresión vuelva a aparecer.

Hablamos de ejercicio aeróbico: hacer que el corazón bombee, que se sienta el viento, y hacerlo durante al menos 20 minutos tres veces a la semana, dice Glick.

Un estudio demostró que las personas que seguían haciendo ejercicio después de recuperarse de la depresión tenían un menor riesgo de recaída en comparación con las que tomaban medicamentos antidepresivos pero no hacían ejercicio, informa el doctor James A. Blumenthal, profesor de psicología médica del Centro Médico de la Universidad de Duke.

Leuchter está de acuerdo: El ejercicio ayuda a la depresión clínica y a los trastornos de ansiedad. «Recomiendo a los pacientes que hagan ejercicio, que sean activos. Ayuda a la recuperación. Pero no lo recomendaría como único tratamiento».

Medicina tradicional china

La acupuntura y los enfoques de «medicina integral» son los menos estudiados, dice Glick. Algunos estudios han descubierto que la acupuntura puede tener «un efecto muy bueno» en la depresión. Glick ha solicitado una subvención federal para estudiar la acupuntura y la depresión. «Estamos interesados en examinar los puntos de acupuntura específicos que han mostrado el efecto más dramático en la depresión», dice al doctor.

Cuando los pacientes no parecen beneficiarse de otros tratamientos para la depresión, Glick examina su problema de forma más holística: el enfoque integrador.

«¿Qué papel juegan la dieta, el estilo de vida e incluso las toxinas almacenadas en el cuerpo en la depresión y otros trastornos del estado de ánimo?» dice Glick al médico. «Nos fijamos en el intestino, en cómo absorbe los nutrientes. Si no está absorbiendo adecuadamente, ¿por qué es eso – es la toxicidad o un sobrecrecimiento intestinal?» Los enfoques integrales también implican examinar el sistema hormonal: la tiroides, las glándulas suprarrenales, etc., añade.

Probado y verdadero

Nada sustituirá al enfoque probado por el tiempo: los antidepresivos y la psicoterapia, dice Leuchter. «La cuestión es que probablemente haya muchos caminos para la mejora de los síntomas, pero si realmente se busca una cura para la depresión, hay que probar lo que funciona».

Si un antidepresivo no le ayuda lo suficiente, hable con su médico para probar otros. Actualmente existen numerosos antidepresivos, cada uno con aspectos positivos y negativos, para ayudar tanto a la depresión clínica como a los trastornos de ansiedad, dicen los psiquiatras.

Aunque no hay una forma segura de detener los ataques de pánico, puedes hacer que sean mucho menos probables si cuidas tu cuerpo y tu mente. Aprenda a poner pensamientos positivos en lugar de los negativos.

El primer paso es averiguar qué ocurre. Los síntomas de un ataque de pánico, como la aceleración de los latidos del corazón, la sudoración, la falta de aliento y la sensación de miedo o temor, son similares a los de un ataque al corazón o a los de otras enfermedades. Por eso, si tiene un ataque -o cree que lo ha tenido-, acuda a su médico (o a un servicio de urgencias, si es urgente) para descartar otras causas y asegurarse de que no le lleva a otros problemas, como desarrollar el miedo a salir de casa o crear problemas en el trabajo.

Los expertos no entienden del todo por qué se producen los ataques de pánico. Pero sí saben que las cosas que hacen a las personas vulnerables son:

• Los antecedentes familiares

• Acontecimientos estresantes, como la muerte de un ser querido

• Abuso de sustancias

• Problemas con el cerebro o el sistema nervioso

• Otros problemas psicológicos

Nutrición

El día a día puede traer consigo tensiones grandes y pequeñas. Tomárselos con calma empieza por cuidarse a sí mismo.

Come bien. Intenta llevar una dieta equilibrada. Aléjate de los alimentos que no te sientan bien, porque las reacciones pueden provocar ansiedad.

Evita fumar… y la cafeína. Pueden aumentar la ansiedad.

No bebas alcohol ni consumas drogas ilegales. Puede parecer que te calman. Pero pueden alterar tu equilibrio emocional, interferir en tu sueño y entrar en conflicto con los medicamentos.

Su mentalidad

Te estresas a menudo? Intenta averiguar si tiende a ocurrir en determinadas situaciones. Para empezar, toma nota de cuándo te pones ansioso y luego busca patrones. Una vez que descubras algo que te agota, busca formas de manejarlo mejor. Por ejemplo, si dar un paseo le ayuda a calmar los nervios, salga a pasear antes de enfrentarse a situaciones o acontecimientos que puedan agitarle.

Cambiar la forma de manejar los pensamientos negativos también puede ayudar. En nuestra mente, todos mantenemos una especie de comentario continuo sobre lo que estamos haciendo y viendo. Algunos de nosotros tenemos el hábito de centrarnos en pensamientos irracionales que hacen la vida más difícil de lo que tiene que ser. Puede que hagamos hincapié en lo negativo de las situaciones, o que pensemos que tenemos que tener el control todo el tiempo.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ser muy útil para aprender a controlar nuestros pensamientos y elaborar estrategias prácticas.

La atención plena y la meditación son otras prácticas que pueden ayudar a lidiar con los pensamientos negativos.

Con la práctica, podemos reconocer lo que estamos haciendo y sustituir esos pensamientos por otros positivos. Podemos ver lo bueno de lo que ocurre y dejar de lado las cosas que no podemos controlar.

Tu cuerpo

Cuidarte físicamente puede mejorar tu estado de ánimo. Piensa en probar algunos de estos:

Ejercicio regular. Está comprobado que elimina el estrés y ayuda a tu estado de ánimo, al sueño y a casi todo lo demás. Para obtener los máximos beneficios, intente realizar al menos 2,5 horas semanales de actividad moderadamente intensa, como caminar, o 1,25 horas de ejercicio más intenso, como correr o nadar.

Yoga, tai chi… y otras actividades de ritmo lento. Pueden calmar la ansiedad.

Ejercicios de respiración. Si aprendes a controlar la rapidez con la que inhalas y exhalas, y lo practicas cada día, eso puede aliviar la ansiedad. También puedes recurrir a ello para ayudarte a calmarte si tienes un ataque.

Dormir lo suficiente. Evita que estés aturdido durante el día.

Varios medicamentos son útiles para prevenir los ataques de pánico. Considere la posibilidad de hablar con su médico sobre si esto sería apropiado para usted.

Su trabajo

Jornada de trabajo dura? ¿Un estrés laboral constante? Eso puede poner nervioso a cualquiera. Si crees que te está afectando, haz lo que puedas para que tus obligaciones vayan sobre ruedas:

• Gestiona tu tiempo. Haz listas de tareas y date el tiempo suficiente para cada trabajo. Si tienes un proyecto grande, divídelo en trozos manejables y establece mini plazos para ellos.

• Haz las tareas con cuidado, para que sea menos probable que tengas que dedicar tiempo a corregirlas después.

• No te comprometas a trabajar más de lo que puedas. Si tu plato se llena demasiado, consulta (con calma) a tu supervisor sobre cómo priorizar.

Perspectiva

Ten en cuenta una última cosa. Aunque tengas ataques de pánico, tú y tu médico tenéis muchas posibilidades de vencerlos. Casi el 90% de las personas que tienen ataques se alivian después del tratamiento. Una vida plena está a su alcance.

Si padeces un trastorno de ansiedad social, es posible que te resulte difícil enfrentarte a las situaciones cotidianas. A continuación, te ofrecemos siete consejos que te ayudarán a controlar tus síntomas y a tomar el control de tu ansiedad social.

Pero no dejes que el miedo te impida vivir la vida al máximo. Hay varias formas de afrontar el trastorno de ansiedad social. Prueba estos siete consejos que te ayudarán a sentirte mejor y a pasar el día. Además,… ten en cuenta que a veces la gente necesita buscar ayuda profesional para tratar su ansiedad social.

1. Controla tu respiración

La ansiedad puede provocar cambios en tu cuerpo que te hacen sentir incómodo. Por ejemplo, tu respiración puede volverse rápida y superficial. Esto puede hacer que te sientas aún más ansioso. Puedes sentirte tenso, mareado o sofocado.

Algunas técnicas pueden ayudarte a ralentizar la respiración y a controlar otros síntomas de ansiedad. Prueba estos pasos:

2. Prueba el ejercicio o la relajación muscular progresiva

Las investigaciones demuestran que ciertas actividades físicas, como el footing, pueden ayudar a reducir la ansiedad. La relajación muscular progresiva también puede ayudar. Esto significa flexionar y liberar grupos de músculos del cuerpo y mantener la atención en la sensación de la liberación.

El yoga también puede ayudarte a calmarte. Algunos tipos de yoga implican una respiración profunda, por lo que pueden ayudar a reducir la presión arterial y el ritmo cardíaco. Los estudios demuestran que hacer yoga durante unos meses puede ayudar a reducir la ansiedad general. De hecho, una sola clase puede mejorar el estado de ánimo y la ansiedad.

3. Prepara

Planificar con antelación las situaciones sociales que te ponen nervioso puede ayudarte a sentirte más seguro. Puede que sientas el impulso de evitar algunas situaciones porque te producen ansiedad. En lugar de eso, intenta prepararte para lo que viene.

Por ejemplo, si vas a tener una primera cita y temes no tener nada en común, intenta leer revistas y periódicos para encontrar algunos temas de los que hablar. Si ir a una fiesta o a un acto de trabajo desencadena los síntomas, haz algunos ejercicios de relajación o de respiración que te ayuden a calmarte antes de salir de casa.

4. Empieza por lo pequeño

No te lances a grandes situaciones sociales. Programe comidas en restaurantes con amigos o familiares para acostumbrarse a comer en público. Intenta salir de tu camino para hacer contacto visual con la gente en la calle o en el supermercado y saludar. Si alguien inicia una conversación con usted, pregúntele sobre sus aficiones o sus lugares favoritos para viajar.

Puedes ir aumentando las actividades a medida que te sientas más cómodo.

Sé paciente contigo mismo. Se necesita tiempo y práctica para hacer frente a la ansiedad social. No tienes que enfrentarte a tus mayores miedos de inmediato. Si asumes demasiadas cosas demasiado pronto, puedes provocar más ansiedad.

5. Quita el foco de atención de ti mismo

Intenta desviar tu atención hacia lo que ocurre a tu alrededor en lugar de lo que está dentro de tu cabeza. Puedes hacerlo escuchando realmente la conversación que está teniendo lugar o recordándote a ti mismo que los demás probablemente no puedan saber lo ansioso que estás sólo con mirarte. La gente aprecia que los demás actúen con autenticidad e interés, así que céntrate en estar presente y en saber escuchar.

6. Responde a los pensamientos negativos

Estos pensamientos pueden referirse a personas o situaciones, e incluso pueden ser automáticos. La mayoría de las veces son erróneos. Pero pueden hacer que interpretes mal cosas como las expresiones faciales. Esto puede llevarle a asumir que la gente está pensando cosas sobre usted que no son.

Una forma de hacerlo es simplemente utilizar papel y lápiz:

He aquí un ejemplo amplio:

• Pensamiento negativo: Esta situación me produce mucha ansiedad, no podré afrontarla.

• Reto: Ya me he sentido ansioso antes, pero siempre lo he superado. Haré lo posible por centrarme en las partes positivas de la experiencia.

7. Utiliza tus sentidos

La vista, el sonido, el olor, el tacto y el gusto: tus sentidos pueden ayudarte a calmarte en el momento en que te sientas ansioso. Para algunas personas, mirar una fotografía favorita u oler un determinado aroma puede ser la solución. La próxima vez que empiece a sentirse ansioso por una situación social, pruebe a escuchar su canción favorita, a masticar un chicle sabroso o a acurrucarse con una mascota.

La emetofobia es el miedo al vómito. Conozca los signos, los desencadenantes y los efectos que puede tener en su salud mental y física.

Cómo afecta la emetofobia a quienes la padecen

La emetofobia es el miedo o la ansiedad en torno al vómito. A las personas que padecen esta fobia les repugna el acto de enfermar, pero muchos dicen que la anticipación que precede al vómito es peor que el hecho de vomitar. Cualquier persona puede sufrir emetofobia, pero es más común en las mujeres que en los hombres.

Además de tener miedo al vómito, las personas con emetofobia también pueden tener miedo a otras situaciones:

• No poder encontrar un baño

• Vómitos incontrolados o repetidos

• Ahogarse con el vómito

• Sentirse avergonzado delante de la gente a causa de los vómitos

• Ir al hospital

El miedo a vomitar, al igual que muchas fobias, suele empezar siendo pequeño y va creciendo hasta convertirse en algo que provoca pánico y ansiedad. Puede desarrollarse después de una experiencia traumática que implique el vómito o sin ningún motivo…

En los niños con emetofobia, muchos ya tienen tendencias ansiosas antes de desarrollar este miedo específico.

Signos de emetofobia

La emetofobia puede hacer que desarrolles ciertos comportamientos o que evites situaciones. Uno de los mayores signos de la emetofobia es que reorganizas tu vida para evitar la posibilidad de estar enfermo…

Es habitual que las personas con esta fobia experimenten ansiedad al ir al trabajo o a la escuela. Se hace una gran planificación estratégica para evitar cualquier posibilidad de vomitar o enfermar en público.

Como no sabes cuándo vas a vomitar, tienes que estar constantemente en guardia. Para evitar cualquier posibilidad de vomitar, es posible que haya desarrollado uno o más de los siguientes comportamientos.

Desorden en la alimentación y la bebida. La emetofobia puede hacer que evite probar nuevas comidas o restaurantes por miedo a vomitar. También puede evitar comer o beber cosas que ha relacionado con los vómitos en el pasado, como el alcohol.

Para asegurarse de que los alimentos son seguros, es posible que los compruebe con frecuencia en busca de signos de deterioro, o que los cocine en exceso para eliminar las bacterias. Puede tirar los alimentos antes de la fecha de caducidad por si acaso. El miedo al vómito también puede hacer que no coma fuera de casa.

Comportamientos evasivos. La emetofobia puede hacer que evite dar la mano a la gente por miedo a los gérmenes. También puede evitar los lugares en los que puede haber personas enfermas, como los espacios públicos abarrotados. Este miedo puede hacer que evite tocar superficies donde pueda haber gérmenes.

También es habitual que evite hablar de los vómitos y que mire hacia otro lado cuando los muestran en la televisión. Y lo que es más importante, puede empezar a restringir su vida social o laboral para evitar cualquier posibilidad de enfermar.

Prepararse en exceso. Como los vómitos pueden producirse de forma inesperada, es posible que empieces a hacer cosas con antelación para prepararte. Es posible que busques con frecuencia un baño allá donde vayas, por si acaso. Es posible que compruebes tu temperatura con frecuencia para ver si hay signos de enfermedad o que tomes antiácidos para evitar que tu estómago esté revuelto.

Impacto de la emetofobia en su salud

El miedo al vómito puede afectarte mental y físicamente, ya que es repetitivo Cuando experimentas por primera vez la anticipación del vómito, buscas cosas que puedan provocarlo y evitas cualquier cosa que creas que pueda provocarlo. Esto puede desencadenar más ansiedad por enfermar. Preocuparse por enfermar no lo evita, pero sí hace que te pierdas cosas que podrías disfrutar.

Evitar las cosas que crees que pueden provocar el vómito hace que tu miedo sea más fuerte. A medida que el miedo crece, el problema sigue afectando a tu vida y puede hacer que desarrolles más conductas de evitación. La emetofobia se asocia con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) debido a la similitud de los síntomas y comportamientos.

El miedo al vómito y los comportamientos de evitación asociados a él pueden provocar los síntomas que se intentan evitar. Preocuparse y estresarse por los vómitos no sólo afecta a la salud mental, sino que también puede hacer que te sientas mal físicamente. El estrés y la ansiedad pueden provocar náuseas, lo que intensifica la ansiedad y empeora las náuseas.

Cómo obtener ayuda

La emetofobia es un miedo común entre niños y adultos. La mejor manera de tratar la emetofobia es con la terapia cognitivo-conductual (TCC). Esta forma de terapia conversacional te permite trabajar con tu terapeuta y aprender nuevas formas de afrontar tu miedo.?

Un terapeuta puede ayudarle a identificar los pensamientos que no son útiles cuando se trata de tener miedo al vómito. El terapeuta puede ayudarte a liberar estos pensamientos y a controlar la ansiedad que te produce el vómito.

El terapeuta también puede ayudarte a corregir tus conductas de evitación y darte nuevas herramientas para afrontar tu miedo. Es importante recordar que puede llevar tiempo superar tu miedo, pero puedes hacerlo con determinación y trabajo duro.

Los ataques de pánico pueden parecer un ataque al corazón u otro problema médico grave. Hágase algunas preguntas que le ayudarán a decidir si necesita ir a urgencias.

¿Pero la necesita? Depende.

Un ataque de pánico no es peligroso. Pero los síntomas se parecen mucho a los de un ataque al corazón o a los de otros problemas de salud que sí necesitan tratamiento de urgencia.

¿Cómo saber si debe ir a urgencias? Hazte primero algunas preguntas.

¿Es la primera vez que te sientes así?

Si nunca has tenido un ataque de pánico y te duele el pecho, acude al hospital. Un médico debe comprobar que no se trata de un problema médico grave, como un ataque al corazón, un coágulo de sangre en los pulmones o un colapso pulmonar. Los factores de riesgo de sufrir un infarto son la presión arterial alta, el sobrepeso, tener un familiar cercano que haya sufrido un infarto y fumar.

Ha acudido antes al hospital por ataques de pánico?

Si es así, probablemente te hayan hecho una serie de pruebas, como un electrocardiograma (ECG) y un análisis de sangre. Los resultados son una forma segura de averiguar si sus síntomas se debieron a un problema cardíaco o a un ataque de pánico.

Si los médicos no encontraron ningún problema de salud entonces y ahora tienes los mismos síntomas, es probable que estés sufriendo otro ataque de pánico. Pero si no está seguro, debe ir al hospital.

La mayoría de los ataques de pánico pasan en 30 minutos, pero puedes tomar algunas medidas para calmarlos por tu cuenta. Si te falta el aire, puedes intentar hacer ejercicios de respiración. Siéntate o túmbate en un lugar cómodo. Respira lenta y profundamente con suavidad, inspirando por la nariz y expirando por la boca.

Incluso si sabe que los ataques de pánico pueden causar sus síntomas, es una buena idea preguntar a su médico si existe la posibilidad de que tenga una enfermedad cardíaca.

¿Tiene una enfermedad cardíaca y ataques de pánico?

Usted y su médico deben hablar sobre los signos que significan que debe ir al hospital, o sobre cuánto tiempo debe esperar antes de obtener ayuda.

Si tiene miedo de sufrir un ataque al corazón, es posible que quiera hablar con un cardiólogo sobre cómo reducir sus posibilidades.

Se siente como sus otros ataques de pánico?

Tal vez esta vez tengas el corazón palpitante, pero en el pasado tuviste problemas para respirar. Tal vez ahora tengas un dolor en el pecho que es más intenso y no cede. Si los síntomas son totalmente diferentes a los que has tenido antes, acude a urgencias.

En el hospital

Si acudes a urgencias, es posible que te hagan un electrocardiograma, análisis de sangre y una radiografía de tórax para asegurarse de que no estás sufriendo un infarto u otro problema grave. El médico también puede darle un medicamento para ayudarle a relajarse.

Habla con tu médico o con un terapeuta si tienes ataques de pánico con frecuencia. Eso podría ser un signo de que tiene un trastorno de pánico. Si es así, su médico puede ayudarle a encontrar el tratamiento adecuado.

Todos nos sentimos ansiosos a veces. Descubre más sobre qué es y cuándo puede ser un problema.

La ansiedad y el estrés son lo mismo.

• Verdadero

• Falso

La ansiedad y el estrés son la misma cosa.

Correcto. Has respondido:

La ansiedad es una emoción: te sientes nervioso o asustado. El estrés es una respuesta física a algo por lo que te sientes amenazado: tu corazón late más rápido, tu respiración se acelera y tus músculos se tensan. Es la forma que tiene el cuerpo de ponerte en alerta y prepararte para la acción. La ansiedad puede ser provocada por el estrés.

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La ansiedad puede ser algo bueno.

• Verdadero

• Falso

La ansiedad puede ser algo bueno.

¡Correcto! Has respondido:

Puede no ser agradable, pero es una emoción normal. Y puede ayudarte a concentrarte cuando te enfrentas a un reto o una amenaza.

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Puede que necesites hablar con tu médico si la ansiedad te hace:

• Pierde el apetito a veces

• Sentirse herido o con los nervios de punta con frecuencia

• Tener problemas para dormir de vez en cuando

Es posible que necesite hablar con su médico si la ansiedad le hace:

¡Correcto! Has contestado:

Una pérdida de apetito o de sueño de vez en cuando a causa de la ansiedad es normal para la mayoría de las personas. Pero las personas que tienen un miedo y una preocupación extremos que no desaparecen o que interfieren en sus trabajos o relaciones pueden tener un trastorno de ansiedad. Algunos ejemplos son el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico y el trastorno de ansiedad social.

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Qué porcentaje de adultos estadounidenses se ven afectados por un trastorno de ansiedad cada año?

• 11%

• 18%

• 24%

Qué porcentaje de adultos estadounidenses se ven afectados por un trastorno de ansiedad cada año?

Correcto. Has respondido:

Los trastornos de ansiedad son el tipo de enfermedad mental más común en Estados Unidos.

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Quiénes son más propensos a padecer trastornos de ansiedad?

• Hombres

• Mujeres

Quiénes son más propensos a padecer trastornos de ansiedad?

¡¡¡Correcto!!! Has respondido:

Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de padecerlo. El riesgo también es mayor si tienes menos de 35 años o padeces alguna enfermedad crónica.

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Puede ser más probable que tenga un trastorno de ansiedad si:

• Son tímidos

• Están divorciados

• Tienen un padre con una enfermedad mental

• Todas las anteriores

Puede ser más probable que tenga un trastorno de ansiedad si:

¡Correcto! Has contestado:

También tienes más riesgo si tienes problemas de dinero o has tenido que afrontar acontecimientos vitales estresantes…?

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La medicación puede curar los trastornos de ansiedad.

• Verdadero

• Falso

La medicación puede curar los trastornos de ansiedad.

Correcto. Has respondido:

Los medicamentos sólo pueden controlar los síntomas. Los que se suelen utilizar para tratarlos son los antidepresivos y los ansiolíticos. Otros medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas físicos, como los latidos rápidos del corazón o los temblores. Pero también es posible que necesites terapia para la causa subyacente.

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El ejercicio funciona tan bien como los medicamentos para algunas personas con trastornos de ansiedad?

• Verdadero

• Falso

El ejercicio funciona tan bien como los medicamentos para algunas personas con trastornos de ansiedad?

Correcto. Has respondido:

En un estudio, las personas que hacían ejercicio regular y vigoroso tenían un 25% menos de probabilidades de desarrollar un trastorno de ansiedad. Habla con tu médico sobre cómo aumentar tu plan de ejercicios.

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Esto puede ser un síntoma del trastorno de ansiedad generalizada:

• Sensación de cansancio

• Problemas para dormir

• Inquietud

• Todo lo anterior

Puede ser un síntoma del trastorno de ansiedad generalizada:

Correcto. Has respondido:

Si la ansiedad te impide hacer cosas cotidianas y no desaparece, es posible que tengas este tipo de trastorno. También es posible que te cueste concentrarte, estés irritable o tengas tensión muscular.

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El miedo a esto puede estar relacionado con un trastorno de pánico:

• Ejercicio

• Volar

• Obesidad

El miedo a esto puede estar relacionado con un trastorno de pánico:

¡Correcto! Has respondido:

Este trastorno consiste en repetidos ataques de pánico, es decir, un miedo repentino e intenso que hace que el corazón lata con fuerza y provoca sudoración, temblores y dificultad para respirar. También es posible que se preocupe por cuándo puede producirse el siguiente ataque y que evite los lugares en los que los ha tenido antes. Por ejemplo, si tiene uno en un avión, puede provocar miedo a volar.

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Un miedo intenso puede ser un signo de trastorno de ansiedad social:

• Hablar en público

• Multitudes

• Ambos

Un miedo intenso a esto puede ser un signo de trastorno de ansiedad social:

¡Correcto! Has respondido:

Puedes sentir náuseas y sonrojarte, sudar o temblar cuando estás con otras personas. Puede tener miedo de ser avergonzado o juzgado, y puede preocuparse durante días o semanas antes de un evento social.

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Una forma de tratar un trastorno de ansiedad es enfrentarse a los miedos.

• Verdadero

• Falso

Una forma de tratar un trastorno de ansiedad es enfrentarse a los miedos.

Correcto. Has respondido:

Se llama terapia de exposición y consiste en hacer las cosas que te producen ansiedad, con la guía de un terapeuta. Suele utilizarse junto con ejercicios de relajación. Pero los estudios han demostrado que no funciona tan bien como la terapia cognitiva, que se centra en encontrar y abordar la razón de la ansiedad.

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