El médico te lo dice

Descubra por qué el trastorno por atracón no es sólo una condición que afecta a las mujeres y cómo los hombres pueden aprender a reconocerlo y tratarlo.

Los desencadenantes del trastorno por atracón suelen ser los mismos para hombres y mujeres, pero los chicos se enfrentan a un reto especial: el estigma de enfrentarse a una enfermedad que muchos consideran erróneamente un problema femenino. Esta actitud, junto con la falta de conocimiento de los signos del TCA, puede hacer que muchos hombres no reciban tratamiento.

Y eso no es una buena idea, porque si no se recibe la atención adecuada, el trastorno por atracón es algo serio, que puede poner en peligro la vida.

Tu imagen corporal

Durante generaciones, las mujeres han lidiado con problemas de imagen corporal alimentados por las expectativas de los medios de comunicación. Resulta que los hombres también prestan atención a los medios. Los hombres que se ven inundados constantemente por las imágenes de las revistas y la televisión de hombres delgados y musculosos pueden sentir que sus propios cuerpos no están a la altura. Para conseguir el aspecto adecuado, puede caer en algunos hábitos poco saludables, que pueden ponerle en riesgo de sufrir un trastorno por atracón.

Por ejemplo, puede recurrir a una dieta restrictiva para cambiar el aspecto de su cuerpo. Los estudios demuestran que algunos hombres dicen que sus atracones empezaron después de sus esfuerzos por perder peso.

Imagina el escenario. Tu nueva dieta milagrosa no te da suficientes calorías para satisfacer tu hambre. Así que haces un poco de trampa, tratando de calmar el rugido de tu estómago: un puñado de frutos secos, una bolsa de patatas fritas. No es mucho. ¿No es así? Todos comemos en exceso de vez en cuando.

Pero el trastorno por atracón es totalmente diferente a un episodio de comer en exceso. Si tienes un trastorno por atracón, es probable que pases por ciclos de excesos sin control. Después puedes sentir vergüenza y arrepentimiento, o incluso odiarte por la forma en que te has comportado.

Cómo es la CAMA

Cosas que muchos hombres pueden pensar que son sólo parte de ser un chico pueden convertirse en un trastorno por atracón.

Cuando tienes BED, puedes tener algunos de estos comportamientos, según la Asociación Nacional de Trastornos Alimenticios:

• Comer una cantidad superior a la que la mayoría de la gente comería en un tiempo similar.

• Siente que ha perdido el control sobre la cantidad que come

• Come cuando está lleno o no tiene hambre

• Comer rápidamente cuando se da un atracón

• Coma hasta que se sienta incómodo cuando esté lleno

• A menudo se da cuenta de que come solo o a escondidas

• Entrar en ciclos de entrar y salir de una dieta

También puede notar que se siente enfadado o ansioso antes de darse un atracón.

Cómo obtener ayuda

Si eres un hombre con trastorno por atracón, anímate. Hay muchos tratamientos que funcionan. Empieza por hablar con tu médico. Ellos pueden ponerte en contacto con un especialista en trastornos alimentarios, que puede ser un psiquiatra, un psicólogo u otro especialista en salud conductual.

Puede recibir terapia que le ayude a adquirir nuevos hábitos alimentarios y a cambiar los pensamientos y sentimientos que provocan los episodios de atracones. El médico también puede recomendar medicamentos.

El tratamiento del BED suele basarse en el modelo Health at Every Size (HAES). Trata de reducir su estigma y mejorar su salud aceptando estos principios clave:

Acepta lo grande que eres. Aprende que los genes transmitidos por tus padres son parte de la razón de tu tamaño.

Sintoniza con las señales de tu cuerpo. Esté atento a las señales que le indican cuándo tiene hambre o está lleno. Aprende cómo pueden guiarte para tomar las decisiones correctas.

Adquiere hábitos saludables. Haz del ejercicio una actividad divertida. Aprende a comer cuando tengas hambre y a dejar de hacerlo cuando estés lleno. Sigue una dieta saludable, aunque no pasa nada por darse un capricho menos nutritivo de vez en cuando.

Reconoce que hay personas de todo tipo. Apoya a los que no se sienten bien con su cuerpo.

Mientras consigues la ayuda médica que necesitas para BED, asegúrate también de buscar el apoyo de tu familia y amigos. No hay necesidad de ir solo mientras estás en el camino de la recuperación.

Sepa cuándo y cómo comer los alimentos con los que solía darse atracones. Las estrategias inteligentes pueden ayudarle a comer los alimentos desencadenantes sin darse un atracón.

A medida que se recupera del trastorno por atracón, es probable que tenga algunas preguntas. ¿Debe evitar por completo los «alimentos desencadenantes» con los que antes tenía atracones? ¿O puede darse un capricho de vez en cuando?

Todo el mundo es un poco diferente en términos de cómo maneja la comida y la alimentación durante y después de la recuperación, dice Sondra Kronberg, RD. Es portavoz de la Asociación Nacional de Trastornos Alimentarios.

Aquí hay siete maneras de ayudarle a mantenerse en el camino.

No haga que ciertos alimentos estén prohibidos para siempre

Si acabas de empezar el proceso de recuperación, es posible que quieras evitar tus atracones de comida hasta que los síntomas se alivien o desaparezcan por completo.

Si los evita, no se diga a sí mismo que no volverá a comer esos alimentos.

Decir que algo está totalmente prohibido para siempre puede ser contraproducente. De hecho, puedes desarrollar un miedo a la comida, dice Jennifer Kramer, MSW, LCSW. Es la fundadora y directora del Centro de Tratamiento de Trastornos Alimentarios de Metro Behavioral Health Associates en la ciudad de Nueva York. Una vez que superes el impulso y el hábito de los atracones, puedes reintroducir los alimentos con los que solías hacerlo.

¿Necesitas ayuda mientras tanto? Considera la posibilidad de hablar con un médico, terapeuta u otro profesional especializado en trastornos alimentarios.

Evita abastecerte

Dado que la mayoría de la gente se da atracones a escondidas en casa, una de las mejores maneras de asegurarse de no comer en exceso ciertos alimentos -especialmente la comida basura y los tentempiés poco saludables- es mantenerlos fuera de casa.

Si solías comerte un tarro de mantequilla de cacahuete en una o dos sentadas, puede que no sea la mejor idea tener un tarro en casa, especialmente si todavía te estás recuperando, dice Kronberg. En su lugar, ve a un restaurante y pide un sándwich de mantequilla de cacahuete. Una porción fija te anima a comer con moderación.

Come bien todo el día

Los hábitos saludables facilitan la ingesta de cantidades moderadas de alimentos. No te saltes las comidas ni los tentempiés saludables. Cuanto más hambre tengas, más probable será que te des un atracón.

Incluye también proteínas (como huevos, pechugas de pollo o yogur griego) en cada comida. Ayuda a controlar el azúcar en sangre. Eso reduce los antojos, especialmente de carbohidratos y alimentos poco saludables, dice Kronberg.

No hagas dieta

No intentes compensar una comida copiosa o un atracón.

Hacer dieta, recortar las calorías y/o privarse de ellas te prepara para un ciclo de atracones, dice Kronberg. Es más probable que acabes dándote un atracón de un alimento que de otro modo habrías comido con moderación.

Prueba otras estrategias para sentirse bien

El estrés, el agotamiento y las emociones como la tristeza hacen que sea más probable que te des un atracón. Si tiene alguno de estos sentimientos, probablemente no sea un buen momento para comer un alimento desencadenante.

En su lugar, busque una forma no alimentaria de sentirse mejor: Por ejemplo, hacer ejercicio, meditar o hablar con un amigo.

Lleva un diario de alimentos

Es importante saber qué y cuánto comes. Los terapeutas del trastorno por atracón suelen animar a los pacientes a que lleven un registro, porque les ayuda a ser más conscientes de sus elecciones y hábitos alimentarios. Cada entrada en su diario de alimentos debe incluir:

• La hora a la que has comido

• Los alimentos que comiste

• La cantidad que comiste

• Cómo te sentías en ese momento

Hacer esto puede ayudarte a detectar patrones entre tus estados de ánimo y tu forma de comer – así como hábitos saludables que querrás seguir utilizando.

Tómate un tiempo libre

Durante el tratamiento, aprendes a alejarte de tus alimentos desencadenantes o a distraerte cuando sientas un fuerte deseo de darte un atracón.

Una lección común: aléjate de lo que te tienta, dice Kramer.

El simple hecho de estar en otra habitación puede ayudar. Por ejemplo, muévete a la sala de estar si estás mirando algo en la despensa. Luego, haz un esfuerzo por concentrarte en otra cosa -como la televisión o una llamada telefónica- durante unos 15 minutos. Ese es el tiempo que tarda en pasar el impulso, dice.

Esta presentación del médico explica el trastorno por atracón, incluyendo las causas, los síntomas, el tratamiento y la recuperación.

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El trastorno por atracón no es lo mismo que comer en exceso ocasionalmente. Mucha gente come demasiado de vez en cuando. ¿Quién no ha tenido dolor de estómago después de una enorme cena de Acción de Gracias? Sin embargo, las personas que padecen este trastorno alimentario se sienten obligadas a hacerlo de forma regular: al menos una vez a la semana durante un periodo de 3 meses o más.

Sentirse angustiado

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Las personas que padecen un trastorno por atracón sienten que no pueden controlar cuánto o incluso qué comen. A menudo comen solos, hasta que se sienten mal o cuando no tienen hambre. La culpa, la vergüenza, el asco o la tristeza aparecen después del atracón. Las personas pueden sentirse tan avergonzadas por su comportamiento que se esfuerzan por ocultarlo a sus amigos y familiares.

Es diferente de la bulimia

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La bulimia y el trastorno por atracón no son lo mismo, aunque comparten algunos síntomas. Las personas con bulimia también comen en exceso con regularidad, y pueden sentir las mismas emociones negativas, como la pérdida de control, la vergüenza o la culpa. La diferencia clave es que las personas con bulimia se «purgan» después. Pueden provocarse el vómito, utilizar laxantes o diuréticos, o hacer demasiado ejercicio. La purga no forma parte del trastorno por atracón.

¿Quién corre el riesgo?

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Cualquier persona puede desarrollar el trastorno por atracón, independientemente de su raza, sexo, edad o peso. Se cree que es el trastorno alimentario más común en EE.UU. Aunque las mujeres son ligeramente más propensas a tenerlo, los hombres también pueden padecerlo. Más de 6 millones de estadounidenses -el 2% de los hombres y el 3,5% de las mujeres- padecerán esta enfermedad en algún momento de su vida. Los hombres son más propensos a padecerla en la mediana edad. Entre los adolescentes, el 1,6% tiene trastorno por atracón.

Cómo afecta al peso

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Muchas personas que desarrollan el trastorno por atracón también luchan con su peso. Entre las personas que padecen este trastorno, cerca de dos tercios son obesas, y un estudio reveló que hasta el 30% de las personas que buscan un tratamiento para perder peso también pueden padecerlo. Las personas con sobrepeso u obesidad también corren el riesgo de padecer problemas de salud relacionados, como enfermedades cardíacas, hipertensión arterial y diabetes de tipo 2.

Se trata de la salud mental

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Muchas personas con trastorno por atracón también tienen otros problemas emocionales o de salud mental, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar y abuso de sustancias. También pueden sentirse estresados, tener problemas para dormir y luchar contra la baja autoestima o la vergüenza por la imagen corporal?

¿Qué causa el trastorno por atracón?

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Los expertos no saben con exactitud cuál es la causa de los trastornos alimentarios. Puede haber una mezcla de factores, como los genes, la psicología y los antecedentes de la persona. Las dietas pueden provocar el trastorno por atracón, pero no sabemos si sólo eso puede desencadenarlo. Algunas personas pueden ser muy sensibles a las señales de la comida, como los olores o las imágenes de alimentos. El trastorno también puede ser consecuencia de acontecimientos vitales estresantes o traumáticos, como la muerte de un ser querido o las burlas por el peso.

La recuperación es posible

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Si cree que puede tener un trastorno por atracón, sepa que puede tratarse con éxito. El primer paso es obtener un diagnóstico. Para ello, un médico u otro profesional de la salud le hará un examen físico y le hará preguntas sobre sus hábitos alimentarios, su salud emocional, su imagen corporal y sus sentimientos hacia la comida.

Tratamiento: Ayuda con los pensamientos, los sentimientos y la comida

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Hablar con un psiquiatra u otro consejero es clave para trabajar los problemas emocionales. La terapia cognitivo-conductual (TCC) pretende cambiar los patrones de pensamiento negativos que pueden desencadenar los atracones. La terapia interpersonal (TIP) aborda los problemas de relación que puedan existir. También ayuda trabajar con un nutricionista para aprender hábitos alimentarios saludables y llevar un diario de alimentos mientras se recupera.

Qué pasa con la medicación?

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Ciertos medicamentos, como los antidepresivos y los anticonvulsivos específicos que pueden ayudar a controlar las ansias de comer y los impulsos de atracones, pueden ser útiles cuando se utilizan junto con el asesoramiento. Vyvanse (lisdexanfetamina), un medicamento utilizado para tratar el TDAH, es el primer fármaco aprobado por la FDA para tratar el trastorno por atracón. No está claro cómo funciona el fármaco, pero los estudios han demostrado que Vyvanse es capaz de ayudar a reducir el número de días de atracones a la semana?

Cómo perder peso con el trastorno por atracón

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Los atracones pueden provocar un aumento de peso y dificultar la eliminación de los kilos de más y su mantenimiento para siempre. Como parte de su tratamiento, las personas con trastorno por atracón pueden necesitar ayuda para ello. Los programas tradicionales de pérdida de peso pueden ayudar, pero algunas personas tienen dificultades con las dietas estrictas. Pregunte a su médico si podría beneficiarse de un programa de pérdida de peso especializado para personas con trastornos alimentarios.

Prevención

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Si estás en riesgo de padecer un trastorno por atracón, puedes tomar medidas para evitarlo. Esté atento a sentimientos como, la culpa, la vergüenza, o ser impulsivo en torno a la comida, o tener una baja autoestima. Si tienes este tipo de problemas, o si los trastornos alimentarios se dan en tu familia, habla con un médico o un terapeuta.

Qué debe esperar si recibe atención hospitalaria para el trastorno por atracón.

Cuando recibes un tratamiento hospitalario para el trastorno por atracón, vives, duermes y recibes atención las 24 horas del día en un hospital o centro médico para trastornos alimentarios. Es bastante inusual que las personas con este trastorno necesiten este tipo de tratamiento, pero algunas lo hacen.

Es poco frecuente, en parte, porque la atención ambulatoria, que consiste en recibir tratamiento en algún lugar sin pasar la noche, es bastante eficaz para la mayoría de las personas con trastorno por atracón, dice la doctora Jennifer J. Thomas. Es codirectora del Programa Clínico y de Investigación de Trastornos Alimentarios del Hospital General de Massachusetts.

Sin embargo, el tratamiento hospitalario puede tener éxito. Las investigaciones demuestran que la mayoría de las personas que lo reciben dejan de darse atracones.

Quién necesita tratamiento hospitalario?

Puede necesitarlo para los atracones si:

• También tienes depresión o ansiedad graves, o piensas en el suicidio. La mayoría de las veces, estos problemas, y no el trastorno por atracón, serán la razón principal por la que ingreses en un hospital o centro de tratamiento. Pero los médicos también tratarán el trastorno por atracón.

• Los atracones te causan problemas médicos graves, como un ritmo cardíaco inestable.

• Su trastorno alimentario es grave y otros tratamientos no han funcionado.

En qué consiste el tratamiento en régimen de internamiento

El tratamiento se adaptará a sus necesidades. Su equipo de atención médica podría incluir:

• Un médico de atención primaria

• Las enfermeras

• Psiquiatras

• Dietistas

• Trabajadores sociales

• Psicólogos

• Terapeutas

Es posible que consigas:

• Controles periódicos por parte de su equipo médico

• Líquidos a través de una vena (líquidos intravenosos)

• Medicamentos, como los antidepresivos para mejorar su estado de ánimo

• Sesiones regulares de terapia

• Terapia de grupo, asesoramiento familiar y asesoramiento nutricional

La duración de su estancia en un centro depende de la gravedad de sus síntomas y de la cobertura de su seguro médico. El tratamiento en régimen de internado puede ser caro y puede no estar cubierto.

Objetivos del tratamiento

Su equipo de tratamiento le ayudará a:

Los médicos trabajarán para mejorar cualquier problema o condición -como un problema cardíaco o pensamientos suicidas- que le ponga en peligro.

En la mayoría de los casos, los psicólogos o terapeutas utilizan la terapia cognitivo-conductual, que te ayuda a convertir los pensamientos negativos en otros más saludables y realistas.

Tendrá tres comidas no restringidas en calorías y de uno a tres tentempiés diarios. Sin embargo, no se trata de perder kilos.

Los pacientes con trastorno por atracón a menudo se decepcionan cuando se dan cuenta de que el tratamiento no se centra en la pérdida de peso, dice Thomas.

Hay una buena razón para ello: Hacer dieta es uno de los mayores factores de riesgo de los atracones, dice la doctora Angela Guarda. Ella es la directora del Programa de Trastornos Alimentarios de Johns Hopkins. Restringir las calorías suele empeorar los atracones.

Una vez que hayas dejado de tener atracones, puedes hablar con tu médico para encontrar un programa de pérdida de peso que te ayude a bajar de peso sin aumentar las probabilidades de que vuelvas a tener atracones.

Después del tratamiento

La atención hospitalaria suele durar sólo unas semanas. La recuperación del trastorno por atracón, sin embargo, suele requerir al menos 8 semanas de terapia hospitalaria o ambulatoria. Es importante continuar el tratamiento después de estar en casa.

Cuando termines la terapia hospitalaria, tu médico o equipo de tratamiento probablemente te remitirá a la atención ambulatoria.

Si el tratamiento hospitalario no da los resultados que esperabas, no te rindas.

Cada persona responde a un tratamiento diferente, dice el doctor Walter Kaye. Es el director del Programa de Trastornos Alimentarios de la Universidad de California en San Diego. El hecho de que tu médico te haya recomendado inicialmente un tipo de tratamiento no significa que vaya a ser una solución mágica.

Afortunadamente, hay muchas opciones de tratamiento. A veces se necesitan varios intentos, pero si sigues adelante, lo más probable es que mejores, dice Kaye.

Para obtener más información sobre los atracones, el tratamiento y cómo encontrar apoyo y ayuda profesional, visite la National Eating Disorders Association.

El médico le ayuda a aprender a gestionar el estrés de forma saludable sin recurrir a la comida.

Pero puedes aprender a controlar el estrés sin recurrir a la comida. Primero debes conocer la relación entre el estrés y los atracones.

Estrés, atracones, estrés

El estrés puede causar tanto el trastorno por atracón como el deseo de comer en exceso. Es común que alguien con el trastorno utilice la comida para lidiar con la tensión y otras emociones que quiere apagar – incluyendo la ira, la tristeza y el aburrimiento.

Esto puede llevar a un ciclo de atracones que va así:

• Cuando estás estresado, comes mucho.

• Después de comer en exceso, te sientes mal o preocupado por el aumento de peso, lo que hace que te estreses más.

Las cosas estresantes que pueden hacer que comas en exceso incluyen:

• Un cambio de vida importante, como una mudanza

• Ser víctima de acoso escolar

• Perder a un ser querido

• Problemas de dinero

• Problemas en su familia

• Problemas en el trabajo

Alrededor de 1 de cada 4 personas que se da un atracón tiene otra condición de salud mental llamada trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Cómo el estrés te hace comer

Por qué un mal día en la oficina o una fea ruptura hacen que quieras lanzarte de cabeza a una caja de galletas o a una bolsa de caramelos? Es porque durante los momentos difíciles, tu cuerpo produce más de una hormona llamada cortisol, que aumenta el hambre. Si tienes un trastorno por atracón, ya tienes niveles más altos de esta hormona en tu cuerpo que las personas sin el trastorno. Eso estimula el deseo de comer.

¿Sueles sentirte mucho mejor después de comer dulces o carbohidratos? Hay una razón: Estos alimentos hacen que tu cerebro libere una sustancia química llamada serotonina, que aumenta tu estado de ánimo. Por eso los pasteles, las galletas y las patatas fritas suelen llamarse «alimentos reconfortantes», pero la sensación de bienestar no dura mucho. Poco después de comer estas delicias, tu nivel de azúcar en sangre bajará (o se colapsará), y te sentirás cansado y tembloroso.

Cómo evitar los atracones cuando estás estresado

Hable con su médico si cree que tiene un problema de comer en exceso. Los tratamientos para el trastorno por atracón pueden ayudarte a descubrir qué es lo que te lleva a excederte con la comida. También aprenderás a cambiar tus hábitos.

Puede ser útil llevar un diario de comidas. Anota cuándo te das un atracón y cómo te sientes mientras comes. Una vez que sepas qué es lo que te provoca los atracones, puedes probar estas formas más saludables de manejar el estrés:

• Ejercicio.

  Salga a dar un buen paseo al aire libre o tome una clase de aeróbic. Recuerda esa hormona del estrés llamada cortisol? El ejercicio hace que los niveles de cortisol desciendan para que no sientas la gigantesca necesidad de comer. Mantenerse activo también mantiene tu mente alejada de la nevera y la despensa. Además, empezarás a sentirte mejor con tu cuerpo.

• Meditar.

  Concéntrate en tu respiración durante un rato. Puede aliviar la ansiedad y el estrés. El yoga es una buena forma de meditar y hacer ejercicio al mismo tiempo. Hacerlo con regularidad podría ayudarte a tomar decisiones más meditadas a la hora de comer.

• Coma «alimentos reconfortantes» saludables.

  Cuando sientas la necesidad de comer, recurre a alimentos que te hagan sentir bien sin añadir grasa y calorías. Por ejemplo, elige un boniato al horno, pasta integral con salsa de tomate o judías y arroz integral.

• Consigue apoyo.

  Cuando tengas ganas de echar mano del tarro de las galletas, llama en su lugar a un amigo o familiar. Pueden ayudarte cuando los tiempos se pongan difíciles.

Recuerda que no tienes que enfrentarte solo al trastorno por atracón y al estrés. Busca apoyo en especialistas como estos:

• Un terapeuta o consejero puede ayudarte a lidiar con tus emociones de otra manera que no sea con la comida.

• Un nutricionista puede ayudarte a diseñar una dieta que te llene y te haga sentir mejor contigo mismo, para que sientas menos ganas de comer.

• Un entrenador puede establecer un programa de ejercicios que se adapte a tu estilo de vida.

El trastorno por atracón puede causar muchos otros tipos de problemas de salud. el médico explica cuáles son importantes de conocer?

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Si comes mucho en poco tiempo de forma habitual, es posible que tengas un trastorno por atracón (BED). Puede afectar a su salud de muchas maneras, pero dos de los principales riesgos son el aumento de peso y la obesidad. Dos tercios de las personas que padecen este trastorno son obesas, aunque también pueden padecerlo personas de estatura media.

Qué hacer con el peso extra

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Fija un objetivo para deshacerte de esos kilos de más. Puedes alcanzar un peso saludable con ejercicio, control de las porciones y elección inteligente de los alimentos. Pero es posible que necesites un programa especial que también trate los trastornos alimentarios. Tu médico puede ayudarte a encontrar el adecuado.

Diabetes de tipo 2

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Comer en exceso puede provocar diabetes. Esto significa que tu cuerpo no puede utilizar la hormona insulina correctamente, lo que hace que tus niveles de azúcar en sangre sean más difíciles de controlar. Con el tiempo, esto puede dañar tus riñones, tus ojos y tu corazón.

Cómo manejar su diabetes

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Cuanto más sepa sobre la diabetes, mejor podrá controlar su enfermedad. Tendrá que controlar sus niveles de azúcar en sangre, seguir una dieta saludable y hacer mucho ejercicio. Es posible que necesite medicación para controlar la enfermedad, pero no todo el mundo la necesita.

Depresión y ansiedad

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El trastorno por atracón suele ir acompañado de problemas de ánimo. Los médicos creen que hay muchas cosas que pueden provocar el trastorno por atracón, así que es difícil asegurar que la depresión o la ansiedad lo causen. Pero las personas que se dan atracones suelen sentir vergüenza y culpa por su problema. La mayoría trata de ocultarlo.

Cómo controlar los trastornos del estado de ánimo

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Coma alimentos nutritivos, haga ejercicio y obtenga su ZZZ, porque hábitos saludables como esos pueden ayudarle a combatir su ansiedad o depresión. Pero el tratamiento para el BED también podría incluir sesiones con un profesional de la salud mental, que podría recomendar terapia de conversación, medicamentos antidepresivos u otros medicamentos que pueden ayudar a tratar la conducta de comer compulsivamente.

Problemas con la digestión

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El ardor de estómago de larga duración y el síndrome del intestino irritable (SII) también pueden darse en personas que se dan atracones. Estos problemas suelen estar relacionados con el aumento de peso y la obesidad, por lo que los médicos no están seguros de si la culpa la tiene el propio trastorno o los kilos de más.

Tratamiento de la acidez y el síndrome del intestino irritable

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El ardor de estómago que no mejora puede causar problemas graves, como daños en el esófago, el conducto que conecta la boca con el estómago. Acude a tu médico si lo tienes dos veces por semana o más. Es posible que te recete medicamentos o que te diga que acudas a otro médico especializado en digestión. En el caso del síndrome del intestino irritable, una dieta sana y la reducción del estrés pueden ayudar, pero es posible que también necesites medicación.

Enfermedad de la vesícula biliar

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Muchos de los problemas de salud relacionados con la DEB -obesidad, colesterol alto, triglicéridos altos (grasa en la sangre) y aumento y pérdida de peso yo-yo- también aumentan el riesgo de tener problemas con la vesícula biliar. Es la pequeña bolsa que se encuentra debajo del hígado. El problema más común son los cálculos biliares, la acumulación de colesterol o bilis en el órgano.

Tratamiento de los cálculos biliares

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Es posible que el médico pueda eliminarlos con una intervención quirúrgica o que tenga que extirparle la vesícula. A veces los médicos recetan un medicamento para disolver los cálculos biliares, pero eso no es una solución a largo plazo.

Infarto y enfermedad cardíaca

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La presión arterial alta y el colesterol alto son comunes con la BED, y pueden aumentar las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular y una enfermedad cardíaca. Cuando la tensión arterial se mantiene demasiado alta durante mucho tiempo, se tensan los vasos sanguíneos. Y el colesterol alto puede obstruir las arterias.

Haz cambios inteligentes para el corazón

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Deje de fumar, pierda peso y haga ejercicio con regularidad para reducir la presión arterial. Esas mismas medidas pueden reducir el colesterol, al igual que una dieta rica en verduras, cereales integrales y proteínas magras. Su médico también puede recetarle medicamentos para mantener bajas sus cifras de tensión y colesterol.

Cuando una persona cercana tiene un trastorno por atracón, es difícil saber qué decir o hacer. Puedes aprender a ayudar y cuidar de ti mismo.

No se culpe a sí mismo

Tú no has provocado el trastorno alimentario. Podría haberle ocurrido a cualquiera… en cualquier familia. No te culpes a ti mismo. Tampoco culpes a tu ser querido. Ellos no pidieron tener un trastorno alimentario. Sólo demuestre que entiende lo que está pasando y hágale saber que estará ahí para ayudarle a recuperarse.

Ten una mente abierta

Puede ser difícil entender por qué tu ser querido se da atracones. Puede que sientas rabia por el comportamiento, o frustración por no poder detenerlo. Sepa que la persona ya siente mucha culpa o vergüenza. No aumente esos sentimientos negativos. Intenta mantener la calma. Escuche con una mente abierta. Pregunta qué puedes hacer para ayudar. Sea compasivo y haga todo lo posible por entender cómo se siente.

Sea una parte activa del tratamiento

Si tu hijo está en recuperación, es probable que le acompañes a las visitas del médico. También puede ofrecerse a ir si la persona es su pareja o amigo. Entre una cita y otra, mantente en contacto con los médicos, dietistas y otros miembros del equipo para asegurarte de que el tratamiento va según lo previsto. Anime a la persona a acudir a todas las sesiones de terapia, a tomar todos los medicamentos según las indicaciones y a seguir los consejos del médico. Acuda a los grupos de apoyo familiar y a las reuniones terapéuticas. Cuando usted se involucra en el tratamiento, aumenta la posibilidad de que la persona tenga éxito.

Encárguese de la alimentación

Tenga en casa sólo alimentos saludables. Sirva comidas regulares a las mismas horas cada día. Tenga cuidado con los lugares y las situaciones en las que pueden darse atracones, como las fiestas o las salidas al centro comercial.

Da un buen ejemplo

Sea un buen modelo para su hijo o pareja. Coma tres comidas nutritivas y equilibradas al día. Intente no comer en exceso ni hacer dieta, ya que ambas cosas pueden enviar un mensaje equivocado a la persona con trastorno por atracón. Nunca hagas comentarios sobre su peso o su forma corporal.

Manténgase unido

Asegúrate de que todos los miembros de la casa, incluidos los padres y los hermanos, estén de acuerdo con el tratamiento y dispuestos a ayudar a llevarlo a cabo. Intenta no discutir sobre el trastorno alimentario — especialmente delante de la persona que lo padece.

No te rindas

El trastorno por atracón no se cura en un día. Puede llevar tiempo que las personas con este trastorno se den cuenta de que tienen un problema y acepten recibir tratamiento. Sea paciente, pero firme. Ofrece tu apoyo una y otra vez, aunque lo rechacen. No aceptes un no por respuesta.

Hable con su ser querido

Es comprensible que tengas miedo de que la persona se moleste o se enfade si intentas hablar con ella. Quizá no estés seguro de tener las palabras adecuadas. Siempre que pienses bien lo que dices y cómo lo dices, no pasa nada por mantener la conversación. Algunos consejos sobre lo que hay que hacer y lo que no hay que hacer pueden ayudar:

No lo digas: Tenemos que hablar ahora mismo. Hable con su ser querido cuando esté preparado y dispuesto. Elija un lugar en el que se sienta cómodo, por ejemplo, en casa y no en público. Es mejor evitar los lugares en los que hay comida de por medio, como un restaurante.

No lo diga: Tienes que buscar ayuda. Es posible que su ser querido no esté preparado para recibir ayuda, ni siquiera para admitir que tiene un problema. Es él quien debe decidir si quiere mejorar. Hágale saber que usted le apoyará cuando quiera ayuda. Una forma de hacerlo es evitar las afirmaciones de tipo «tú». Por ejemplo, «comes demasiado» o «me preocupas». En su lugar, utilice frases del tipo «yo»: «estoy preocupado por ti». Estoy aquí si quieres hablar.

No diga nada sobre el peso. No mencione nunca el peso de sus seres queridos, independientemente de que se vean más delgados, más pesados o igual que de costumbre. Incluso las afirmaciones que pretenden ser positivas (¡estás muy bien!) pueden ser malinterpretadas y vistas como una crítica. Además, las preocupaciones por el peso o la dieta pueden hacer que una persona sea más propensa a tener un atracón. Por eso es importante no hablar de tu propio peso o de tus hábitos alimenticios delante de ellos.

No digas nada sobre la elección de alimentos. Aunque tu ser querido esté intentando no darse atracones o se haya recuperado de un trastorno por atracón, no debes criticar, alabar o juzgar sus elecciones alimentarias. Deja eso en manos de su terapeuta, dietista o equipo de tratamiento. El trastorno por atracón no tiene que ver sólo con la comida. Es una enfermedad mental. Mejorar implica mucho más que no comer en exceso.

No lo digas: Pero tú pareces estar bien. ¿Y si su ser querido no tiene sobrepeso? ¿O qué pasa si no se comporta de manera que le parezca poco saludable? Aún así, puede tener un trastorno alimentario. Lo más probable es que tu ser querido no coma en exceso delante de ti, ya que la mayoría de las personas con trastorno por atracón se dan atracones en secreto. Decir o insinuar que están bien puede hacer que parezca que no crees que necesiten o deban buscar ayuda.

Pero di:

• Me preocupo por ti.

• Quiero que seas feliz y saludable.

• Estoy aquí para ti cuando me necesites.

• Voy a apoyarte a través de esto.

• No compartiré lo que me digas con nadie más sin tu permiso.

• No te juzgaré.

Además, recuerda: A veces lo mejor que puedes hacer para apoyar a alguien con trastorno por atracón es escuchar, no hablar.

Cuida de ti mismo

Cuidar a alguien con trastorno por atracón puede ser estresante y abrumador. Un estudio descubrió que más de la mitad de los que cuidaban a una persona con un trastorno alimentario tenían ansiedad. Casi un tercio tenía depresión. Para evitar el agotamiento del cuidador, saque tiempo para hacer cosas que le gusten. Pasea, date un masaje o ve al cine para darte un respiro. Volverás a tu papel de cuidador con energía y optimismo renovados.

Consigue apoyo

Únete a un grupo de apoyo para padres de niños con trastornos alimentarios, donde podrás aprender de otras personas que están pasando por la misma experiencia. Puedes encontrar talleres para cuidadores y grupos de apoyo a través de estas organizaciones de trastornos alimentarios:

• Asociación de Trastornos por Atracón: bedaonline.com/get-help/find-help/

• Familias empoderadas y que apoyan el tratamiento de los trastornos alimentarios: feast-ed.org/ForParentsandCaregivers.aspx

• Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación: www.nationaleatingdisorders.org/find-help-support

Volver a la normalidad después de un episodio de atracón puede no ser fácil. Pero hay formas de hacerlo que incluso pueden ayudarte a evitar las ganas de darte un atracón la próxima vez.

Has pasado por otro bache de atracones. Está deprimido. Te sientes fatal.

Pero puedes volver a estar donde quieres.

1. No te castigues.

Cualquiera que haya pasado por ello conoce la sensación. Las secuelas de un atracón son las peores.

Emocional y mentalmente, te destruyes a ti mismo, dice Christine Hirsh, una asistente administrativa de Cleveland Heights, Ohio, que lleva años luchando contra los atracones.

La gente que se da atracones es muy apresurada, excitante… es como alguien que busca una droga. La comida es una droga para la gente que se da atracones. Así que la emoción y el estrés y averiguar cómo vas a conseguir lo que quieres, y realmente conseguirlo y bajarlo antes de que te descubran … Estás agotado.

Eso es sólo el comienzo. Una vez que terminas tu atracón, todas las emociones negativas comienzan a acumularse.

Hay mucha vergüenza, mucha desesperanza, a menudo sienten mucha rabia contra sí mismos, dice Ann Kearney-Cooke, psicóloga del Instituto de Psicoterapia de Cincinnati.

Hirsh está de acuerdo.

Uno se siente abrumado por la sensación de que la he fastidiado, dice.

Quizá lo primero que deberías saber después de un atracón es que… eso pasa.

Una de las cosas que siempre le digo a la gente es que se va a dar un atracón, dice Amy Pershing, directora clínica del Centro de Trastornos Alimentarios en Ann Arbor, MI. Así es como construimos la resiliencia, es como construimos la capacidad de corregir el rumbo. Así es como aprendemos a mantener la recuperación.

Ella es una comedora compulsiva recuperada, también.

La recuperación no consiste en no volver a darse un atracón, dice. Se trata de que cada vez sean menos frecuentes y menos graves, y de que seamos capaces de salir más rápidamente del ciclo, de reconocer lo que ha pasado y de satisfacer esas necesidades de otras maneras.

En eso consiste la recuperación, no en no volver a darse un atracón.

En otras palabras, no seas tan duro contigo mismo después de que ocurra uno.

Siempre digo que hay que superar la culpa. No puedes cambiarlo, dice Hirsh. No es como si tuvieras superpoderes y pudieras retrasar el reloj una hora. Ya está hecho, dice Hirsh.

Es muy fácil culparse a uno mismo. Pero nada bueno sale de la auto-tortura.

En su lugar, tómate tiempo para cuidarte, para hacerte amigo de tu cuerpo, como dice Pershing. Date cuenta de que es tu casa y no una valla publicitaria que muestras al mundo.

Piensa en decirte a ti mismo: «Mi cuerpo es tan digno de amor y respeto ahora como lo era antes del atracón», dice Pershing. Qué necesito ahora mismo para cuidar mi cuerpo en este momento?

2. Averiguar qué ha ido mal.

Después del atracón es el momento de investigar un poco. Qué puede haber desencadenado el atracón? ¿El hambre? (Los bebedores suelen pasar hambre antes de un atracón, lo que desencadena un ciclo que a veces es difícil de romper). ¿Tristeza? ¿Un encuentro negativo con alguien?

Tienes que tener mucha curiosidad por saber por qué no has hecho esto durante tres semanas y por qué ha ocurrido hoy, dice Kearney-Cooke. ¿Qué está pasando en mis relaciones? ¿Tenía realmente hambre? ¿Estaba realmente cansado? Míralo como una fuente de información.

Sea lo que sea, identifícalo y compréndelo. Eso puede ayudarte la próxima vez.

Reconocer lo que ocurre con el atracón y dar algunos pasos para superarlo puede ayudarte a evitar que se convierta en algo semanal, por ejemplo, dice Kathleen Ashton, psicóloga de la Clínica Cleveland. Volver a la pista lo antes posible es realmente importante.

3. Cumpla con su horario.

Kearney-Cooke tiene un sencillo ritual para los que se dan atracones. Empieza por lavarse los dientes. Eso significa el fin de la borrachera y el comienzo de un nuevo compromiso con la salud.

Lo que muchos juerguistas sienten es: «Diablos, lo he estropeado. Voy a dejarlo todo, dice. Quiero que empiecen a decir: «Vale, me he dado un atracón. Ahora, durante las próximas 24 horas, voy a volver a comer de forma saludable.

Eso no significa hacer dieta o dejar de comer -algo que los expertos llaman restricción- para intentar compensar el atracón. Eso suele conducir a más atracones.

La idea es volver a la rutina normal, incluyendo el ejercicio. Ir al gimnasio puede ayudarte a lidiar con el estrés de un atracón, y también ayudará a tu estado de ánimo.

4. Sal a la calle.

Pocas borracheras tienen lugar en un restaurante o delante de la familia o los amigos.

Es realmente una enfermedad de aislamiento, dice Ashton.

Para dejar atrás el atracón o no tener otro, a menudo ayuda salir de casa y alejarse de la nevera y dedicar algo de tiempo a algo que te guste hacer. Pasear al perro. Ir al cine. Tomar una clase.

Una vez que la persona se da cuenta de que la comida no es lo único que puede usar para quitarse la soledad, el dolor, la ira, la tristeza… que hay muchas otras cosas realmente buenas que hacer, dice Hirsh, una vez que se dan cuenta de eso y encuentran otra actividad o múltiples actividades, se hace más y más fácil para la persona separarse de la comida.

5. Busca ayuda.

Busca a familiares, amigos y profesionales que puedan ayudarte. Muchas personas y organizaciones, incluidos los grupos en línea formados por personas que luchan contra los atracones, están a tu disposición. Entre el 1% y el 5% de los estadounidenses padecen un trastorno por atracón. Son algunos de los más de 30 millones de estadounidenses que padecerán un trastorno alimentario a lo largo de su vida.

No estás solo.

No es algo de lo que la gente suele hablar. Hay mucha vergüenza asociada a él. Y a menudo, es vergonzoso para ellos ver lo que está pasando; evitan pensar en ello y hablar de ello, dice Ashton. Definitivamente se necesita mucho valor y coraje para afrontarlo. Pero si te enfrentas a ello, hay muchos tratamientos buenos. Y realmente puede mejorar tu calidad de vida».

Es importante tener en cuenta que el trastorno por atracón está ahora bien definido en el Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales y que la FDA está empezando a evaluar y aprobar medicamentos específicos para él.

Habla con tu médico sobre tus opciones.

Puedes superar el trastorno por atracón. Aquí tienes 5 pasos del médico para ayudarte a empezar y seguir el tratamiento.

Decidir buscar tratamiento para el trastorno por atracón es el primer paso para mejorar. La terapia puede hacer que te sientas mejor contigo mismo y ayudarte a aprender formas de dejar de comer en exceso. Las investigaciones demuestran que el 70% de las personas que reciben tratamiento para este trastorno dejan de darse atracones. Esta es una tasa de éxito mayor que la de otros trastornos alimentarios.

He aquí cómo empezar.

Primer paso: hable con su médico.

Si tienes una buena relación con tu médico, pide que te derive a un profesional de la salud especializado en trastornos alimentarios. Puede que te sientas avergonzada, pero no deberías. Lo más probable es que tu médico atienda a otros pacientes que también lo padecen. Los atracones son el trastorno alimentario más común.

El médico también puede hacer pruebas para detectar otros problemas que pueden estar relacionados con los atracones, como la depresión o la ansiedad, y problemas relacionados con el peso, como la presión arterial alta. La detección temprana de estos problemas puede ayudar a prevenir complicaciones.

Si no quieres hablar de tus atracones con tu médico de cabecera, ponte en contacto con un psicólogo o psiquiatra especializado en trastornos alimentarios. Los principales centros médicos, hospitales y centros de tratamiento de trastornos alimentarios son buenos lugares para encontrar expertos en atracones. La National Eating Disorders Association y la Binge Eating Disorder Association ofrecen herramientas de búsqueda que pueden ayudarte a encontrar un especialista cerca de ti.

Segundo paso: comenzar el tratamiento.

Hable con sus médicos y terapeutas sobre el tipo de tratamiento que sería mejor para usted. Hay varias opciones de tratamiento.

• Tratamiento ambulatorio

  implica sesiones regulares de terapia durante unos meses. No es necesario pasar la noche en un hospital o centro médico. Los expertos suelen recomendar empezar con este tipo de atención. A la mayoría de las personas con trastorno por atracón les va bien sólo con esta terapia.

• Medicamentos

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  , a veces se prescriben junto con la terapia. Pueden incluir estimulantes,… antidepresivos o anticonvulsivos. El medicamento estimulante para el TDAH dimesilato de lisdexanfetamina (Vyvanse) ha demostrado ser eficaz para disminuir el deseo de darse un atracón.

• Tratamiento en régimen de internado

  es la atención durante las 24 horas del día en un hospital o centro médico. Esto podría ser necesario si tienes otros problemas de salud graves que están relacionados con tu trastorno por atracón, como depresión severa o pensamientos suicidas.

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Tercer paso: No te preocupes por tu peso.

Aunque su terapeuta o médico probablemente le dirá esto, vale la pena repetirlo: No te centres en tu peso ni te pongas a dieta. Hacerlo aumenta las posibilidades de que te des un atracón. Esto se debe a que reducir las calorías o evitar ciertos alimentos hace que te sientas privado. Esos sentimientos pueden hacer que quieras comer en exceso.

Cuarto paso: Busca apoyo.

Conectarse con otras personas que también padecen el trastorno por atracón puede ser útil. Puedes hacerlo asistiendo a una terapia de grupo, buscando un grupo de apoyo en línea o incluso simplemente charlando regularmente con otra persona que esté siguiendo un tratamiento. Tener un compañero al que llamar cuando tengas ganas de comer compulsivamente puede ayudarte a mantenerte fuerte. Escuchar a otras personas que han dejado de darse atracones también puede motivarte.

Paso 5: Sigue con ello.

Es posible que no vea mejoras en las primeras semanas de tratamiento. Sepa que la mayoría de las personas reducen sus atracones en unas 6 semanas y siguen mejorando con el tiempo. Si sigue el tratamiento y aún no tiene los resultados que espera, no se rinda. Hay muchas opciones de tratamiento que puedes probar. A veces, el simple hecho de cambiar de terapeuta o pasar de una terapia individual a una terapia de grupo puede marcar la diferencia.

Uno de los signos del trastorno por atracón es comer enormes cantidades de comida solo. Aprende a saber si tu hijo adolescente puede padecerlo y cómo se trata.

Qué es el trastorno por atracón?

Los atracones consisten en comer grandes cantidades de comida, mucho más de lo necesario, en una sola sesión. Una persona con trastorno por atracón hace esto al menos una vez a la semana durante 3 meses o más, y parece que no puede dejar de hacerlo. Es posible que te desconectes mientras comes. Después, siente vergüenza, culpa u otros sentimientos de tristeza.

Las personas con este trastorno suelen:

• Darse atracones cuando ni siquiera tienen hambre

• Comer en privado por vergüenza

• Seguir comiendo aunque les duela el estómago o se sientan incómodamente llenos

• Comer más rápido de lo normal

• Sentir asco o depresión después de comer en exceso

Puede el trastorno por atracón dañar tu salud?

A diferencia de otros trastornos alimentarios, una persona que se da atracones no se purga (vomita) ni hace ejercicio en exceso. Esto puede conducir a la obesidad y a los riesgos relacionados, como la diabetes, las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, las enfermedades de la vesícula biliar y algunos tipos de cáncer. La mayoría de las personas con trastorno por atracón tienen sobrepeso u obesidad. Suelen tener un historial de problemas y fluctuaciones de peso.

Estar obsesionado con la comida también puede añadir estrés, estropear las amistades y agotar la energía mental.

Cómo se detectan los atracones?

Como las personas que se dan atracones tienden a ocultarlo, es difícil que los padres lo descubran. Los signos incluyen:

• Grandes cantidades de comida que parecen desaparecer.

  Desaparecen a menudo cajas enteras de galletas o de galletas saladas?

• Envoltorios delatores.

  Encuentras bolsas o cajas vacías en los cubos de basura?

• Escondites de comida. Ha visto provisiones de bocadillos en los cajones del escritorio, en las mochilas, debajo de las camas, en los armarios,… en el garaje o en lugares extraños de la casa? Ha robado su hijo comida?

• Atracciones nocturnas.

  Parece que su hijo espera para comer grandes cantidades cuando está solo?

• Peso del yo-yo.

  Su hijo sube y baja de peso? O ha habido un aumento de peso repentino? Los comedores compulsivos tienden a pesar demasiado, pero el peso también puede oscilar de bajo a alto.

• Maneras de comer. Su hijo apenas come en las comidas o lo hace en ayunas, pero no pierde peso? Rechaza ciertos alimentos? Puede que escatime cuando está rodeado de otros y se atiborre después. O puede saltarse comidas para intentar compensar un atracón. Otros hábitos alimentarios extraños pueden ser comer directamente de una lata o coger comida de la basura y comérsela.

• Problemas en casa o en la escuela. Su hijo parece deprimido o ansioso? Le acosan o se burlan de él? La comida puede ser una forma de manejarlo. Un niño puede comer para consolarse, para escapar o evitar enfrentarse a cosas difíciles, o para rebelarse contra las reglas. La mitad de las personas con trastorno por atracón están deprimidas.

• Retraimiento social. Su hijo falta a la escuela, a las fiestas o a los eventos sociales? Puede ser para quedarse en casa y darse un atracón.

Cómo puedes ayudar a tu hijo?

Si le preocupa que su hijo pueda tener este trastorno:

• Aprenda todo lo que pueda sobre el tema. Las causas del trastorno por atracón no están claras. Es probable que haya más de una causa. Los genes, la imagen corporal, el historial de dietas y la salud emocional son factores que parecen influir.

• Hable con su hijo en privado, cuando esté tranquilo. Dígale algo como: «Estoy preocupado por ti y por lo que te pasa», sin hablar de la comida o de los alimentos. Recuerda que esta enfermedad no tiene que ver con la comida. Tiene que ver con los sentimientos y otras cuestiones.

• Escucha. No juzgues ni hagas que se trate de culpas. Pruebe con las afirmaciones «yo». («Me he dado cuenta de que te comiste todas las galletas anoche») Evite decir «tú». («Tienes un problema», «Deberías dejar de hacer eso»).

• Muestra un apoyo extra. No insistas en qué comer o en qué cantidad.

• Haz actividades en familia que no estén basadas en la comida. Haz una noche de juegos, pasea a los perros.

• Habla con el médico de tu hijo. Cuanto más rápido tomes medidas, menos arraigado estará el hábito. El médico puede comprobar la salud general y remitirte a los expertos.

Cómo se trata el trastorno por atracón?

No hay un tratamiento único para el trastorno por atracón. Ÿ Se trata mejor con una combinación de enfoques:

• La terapia conversacional, como la terapia cognitivo-conductual y la terapia orientada al insight, puede ayudar a las personas a aprender a reconocer los pensamientos y sentimientos que desencadenan los atracones. La terapia de grupo puede ayudar a aliviar los sentimientos de vergüenza.

Aprender nuevas formas de enfrentarse a los desencadenantes que desencadenan los atracones

• Las clases de nutrición o el asesoramiento nutricional ayudan a educar a las personas sobre la elección de alimentos saludables y, lo que es más importante, sobre cómo reconocer la diferencia entre el hambre física y el hambre emocional.

• El entrenamiento familiar puede ayudar a su hijo a alcanzar una mentalidad saludable y un peso estable.

• La FDA aprobó el uso de Vyvanse (lisdexanfetamina) para adultos que padecen un trastorno por atracón de moderado a grave.

• A veces se prescriben medicamentos antidepresivos, ya sea para la conducta de atracón en sí misma o para los problemas relacionados con la depresión.

También ayuda trabajar en la mejora de la salud general y la imagen corporal. El yoga, las clases de movimiento, la meditación o hacer arte pueden ayudar.

Cuándo debe su hijo buscar ayuda para los atracones?

Es posible que tenga que mantener una conversación con su hijo antes de consultar a los profesionales de la salud sobre un posible atracón. Si su hijo se siente triste, ansioso o deprimido y come enormes cantidades de comida para calmar su estado emocional, puede ayudarle a hablar con un profesional. Incluso si su hijo no tiene estos sentimientos pero está un 20% o más por encima de su peso saludable, el médico puede tener algunas formas de ayudar a controlar los atracones y perder el exceso de peso.