El médico te lo dice

Los preservativos son el único método anticonceptivo que protege tanto del embarazo como de las ITS.

Esto es muy importante porque las ITS son más comunes de lo que crees. Más de la mitad de las personas sexualmente activas contraerán una en algún momento. Las ITS van desde el virus del papiloma humano (VPH) -que puedes esquivar con una vacuna- hasta la gonorrea, la clamidia, el herpes y el VIH, por nombrar sólo algunas.

Si tu objetivo es prevenir tanto el embarazo como las ITS, sólo hay unas pocas formas de conseguirlo.

Abstinencia

No tener relaciones sexuales es la única forma segura de evitar quedarse embarazada o contraer una ITS. Abstenerse de tener relaciones sexuales significa cosas diferentes para cada persona. Para evitar el embarazo, significa saltarse las relaciones sexuales vaginales. Para prevenir las ITS, significa también evitar el sexo oral y anal.

Relaciones sexuales sin penetración

Las relaciones sexuales sin penetración se refieren a cualquier tipo de actividad sexual que no sea el coito. Los besos, las caricias y el «dry humping» son formas de relaciones sexuales sin penetración. Si el semen no entra en la vagina, no te quedarás embarazada. Pero ten en cuenta que aún es posible contraer una ITS si tienes contacto genital piel con piel (aunque no tengas relaciones sexuales). Lo mismo ocurre si alguno de los fluidos de tu pareja entra en tu boca o tus genitales.

Preservativos

La única forma de ser sexualmente activo y prevenir tanto el embarazo como las ITS es con un preservativo de látex o plástico (poliuretano, nitrilo o poliisopreno). Tienes que usar uno cada vez que tengas relaciones sexuales. Los preservativos colocan una barrera física entre tú y tu pareja, que impide la propagación de gérmenes y semen.

Pocas personas utilizan los preservativos a la perfección, pero siguen siendo muy eficaces. Después de tener en cuenta las roturas y los errores del usuario, los preservativos masculinos (que se usan sobre el pene) tienen una eficacia del 85% en la prevención del embarazo.

Tenga en cuenta que los preservativos fabricados con materiales de origen animal, como la piel de cordero, reducen el riesgo de embarazo, pero no impiden el contagio de las ITS.

Los preservativos femeninos, o preservativos internos, también son eficaces para prevenir el embarazo y mantener a raya las ITS. Tienen una eficacia del 79% en la prevención del embarazo, teniendo en cuenta su uso incorrecto. Pero no los utilices al mismo tiempo que un preservativo masculino o podrían romperse.

Es más probable que un preservativo funcione correctamente si:

• Se asegura de que no está caducado.

• Manténgalo puesto todo el tiempo que tenga relaciones sexuales.

• Úsalo con un lubricante a base de agua, que reduce la fricción y disminuye las posibilidades de que se rompa.

Para protegerte aún más contra el embarazo sin dejarte vulnerable a las ETS, puedes combinar los preservativos con otro método anticonceptivo, como la píldora o el DIU.

Se sabe que los anticonceptivos provocan cambios de humor y otros efectos secundarios. Averigua si también puede causar depresión.

¿Qué ocurre?

Anticonceptivos hormonales y depresión

Los anticonceptivos que utilizan hormonas para evitar que te quedes embarazada vienen en muchas formas. Incluyen la píldora, la minipíldora, el implante, la inyección, el dispositivo intrauterino (DIU), el parche y el anillo vaginal.

Los investigadores no tienen suficientes pruebas para asegurar que los anticonceptivos hormonales causan depresión. Pero la mayor parte de la información disponible sugiere que la respuesta es probablemente un no. Aun así, los investigadores no pueden descartar que exista una relación entre estos anticonceptivos y la depresión.

Parte de la incertidumbre se debe a que cada mujer reacciona de forma diferente a las hormonas. Otra razón es que los estudios han arrojado resultados contradictorios.

Por ejemplo, algunas investigaciones afirman que las mujeres obtienen beneficios adicionales de los anticonceptivos hormonales, como menos síntomas depresivos o menos síntomas emocionales del trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

Pero otros estudios han encontrado una relación entre las mujeres, especialmente las adolescentes, que utilizaron anticonceptivos hormonales y sus tasas de depresión y uso de antidepresivos. En un estudio, las jóvenes de 16 años que tomaban píldoras anticonceptivas lloraban más y tenían problemas para dormir.

Los investigadores creen que los anticonceptivos hormonales pueden tener un mayor efecto si la mujer ya tiene un trastorno del estado de ánimo. Pero se necesitan más estudios.

Cómo elegir los anticonceptivos

Tu elección dependerá de aspectos como tu estilo de vida, la facilidad de uso, el coste y cuándo y si piensas tener un bebé.

Si te preocupa cómo los anticonceptivos hormonales pueden afectar a tu estado de ánimo, pregunta a tu médico si tienes otras opciones. Éstas podrían incluir:

• Anticonceptivos que tengan menos progestinas androgénicas (un tipo de hormona)

• Anticoncepción hormonal combinada continua. Existe una versión de la píldora que permite tomar una píldora hormonal todos los días y no tener la regla cada mes.

• Anticonceptivos hormonales combinados que no se toman por vía oral. El parche y el anillo vaginal son ejemplos de ello.

• Alternativas sin hormonas como el dispositivo intrauterino de cobre, los preservativos y el diafragma/capuchón cervical

Cuándo hablar con su médico

Esté atenta a cualquier cambio de humor que tenga cuando tome anticonceptivos hormonales. Los síntomas de una posible depresión incluyen:

• Tener dificultades para concentrarse o tomar una decisión

• Falta de energía

• Sentirse más cansado

• Sentirse vacío o sin esperanza

• No disfrutar de sus aficiones o actividades habituales

• Problemas para dormir o dormir demasiado

Llame a su médico de inmediato si:

• Tiene cualquiera de los síntomas anteriores durante más de 2 semanas

• Sus síntomas se sienten más graves que los cambios de humor habituales

• Su estado de ánimo está afectando a su trabajo, escuela o casa

Aunque la fertilidad disminuya a medida que te acercas a la mediana edad, debes seguir tomando métodos anticonceptivos si no quieres quedarte embarazada.

Esto es especialmente cierto si no planeas tener hijos o quieres evitar embarazos no deseados. Los expertos recomiendan que utilices algún método anticonceptivo hasta que llegues oficialmente a la menopausia.

La menopausia significa que has pasado 12 meses seguidos sin tener la regla. Pero los síntomas de la perimenopausia -los meses o años de transición que conducen a la menopausia- pueden empezar a manifestarse a partir de los 30 o 40 años. Todavía puede quedarse embarazada en esta época.

A medida que su fertilidad disminuye, su ciclo menstrual puede cambiar o fluctuar. La planificación familiar natural, que depende únicamente del calendario del ciclo para evitar el embarazo, se convierte en un método anticonceptivo menos fiable a medida que se envejece.

Opciones de control de la natalidad en la mediana edad

Puedes elegir entre muchos tipos de anticonceptivos en esta fase de tu vida. Algunas opciones son permanentes. Otras utilizan hormonas, que son mejores sólo si no tienes ninguna condición médica que pueda poner en riesgo tu salud. También hay opciones que no utilizan hormonas.

Tus opciones incluyen:

Píldoras orales hormonales. Se presentan en forma de píldoras combinadas de estrógeno y progestina o de píldoras de sólo progestina. Puede tomarlas por vía oral.

Funcionan para:

• Detener o reducir su ovulación, el proceso por el cual su ovario libera un óvulo durante cada ciclo menstrual

• Engrosar el moco cervical para impedir que los espermatozoides entren en tu útero

• Adelgazar el revestimiento del útero para reducir las posibilidades de embarazo

Antes de tomar la píldora oral combinada, hable con su médico para ver si es adecuada para usted desde el punto de vista médico. Por lo general, las personas con presión arterial alta y diabetes no deben tomarla. Si no estás segura, habla con tu médico.

Las píldoras de progestágeno, también llamadas minipíldoras, son una buena opción si no puedes tomar estrógenos porque estás amamantando o tienes antecedentes de coágulos de sangre o accidentes cerebrovasculares.

Anticonceptivos hormonales no orales. Si no quieres tomar píldoras por vía oral, puedes optar por otros tipos de anticonceptivos hormonales, como un anillo vaginal, un parche cutáneo o una inyección. La forma de utilizar cada uno de ellos varía. Pregunta a tu médico antes de cambiar a cualquiera de ellos.

Dispositivos intrauterinos (DIU). Se trata de un dispositivo de plástico en forma de T que un médico introduce a través de la vagina y coloca en el útero. Es un proceso rápido y sencillo. Los DIU son una opción a largo plazo y pueden durar entre 3 y 6 años para prevenir el embarazo.

Puedes elegir entre un DIU hormonal, que está recubierto de progestina, o uno no hormonal, que suele estar recubierto de cobre. Un DIU recubierto de progestina puede ayudar a tratar los sangrados abundantes o irregulares que se suelen tener durante la perimenopausia.

Método de barrera. Esto incluye opciones no hormonales como:

• Preservativos masculinos y femeninos

• Espermicida

• Diafragma con espermicida

• Un capuchón cervical

• Esponja espermicida

Estas opciones de control de la natalidad pueden ser menos eficaces para prevenir los embarazos que las píldoras. Sin embargo, los preservativos proporcionan protección contra las infecciones de transmisión sexual.

Esterilización. Es una forma permanente de control de la natalidad. Las mujeres pueden optar por la ligadura de trompas, un procedimiento que ata, corta o bloquea las trompas de Falopio. O puede optar por los implantes de trompas de Falopio, en los que se colocan dos muelles metálicos en cada trompa para detener la liberación de óvulos cada mes. La vasectomía es una intervención quirúrgica para impedir que los hombres puedan expulsar esperma.

Píldoras anticonceptivas de emergencia. Estas píldoras orales se llaman comúnmente la píldora del día después. Se pueden adquirir sin receta médica. Puedes utilizar este método como respaldo, en caso de que tu anticonceptivo habitual falle, o si no utilizas ninguno. Deberá tomar esta píldora dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual.

Beneficios de las píldoras anticonceptivas hormonales

Además de ser una opción para el control de la natalidad, las píldoras hormonales que se toman por vía oral pueden:

• Hacer que tus ciclos menstruales sean más regulares

• Conducir a un menor sangrado menstrual

• Disminuyen las posibilidades de padecer deficiencia de hierro y anemia

• Disminuir el dolor uterino cuando se tiene la menstruación

• Disminuir el riesgo de cánceres de ovario y de útero

• Reducir los sofocos

• Mantener la fortaleza de los huesos

• Mejorar su acné (que puede brotar alrededor de la menopausia)

• Detener el crecimiento del vello no deseado

• Reducir las migrañas

Cosas que debes saber sobre los anticonceptivos hormonales

Aunque puede darte una serie de beneficios, los anticonceptivos hormonales pueden aumentar el riesgo de ciertas condiciones médicas como un coágulo de sangre, un ataque al corazón, un derrame cerebral o cáncer de mama.

Antes de tomar píldoras que contienen estrógenos, hable con su médico. No debes usarlas si fumas o tienes antecedentes de cáncer relacionado con los estrógenos.

Dado que los anticonceptivos hormonales regulan la menstruación si tienes un sangrado abundante o irregular, a veces pueden enmascarar u ocultar los síntomas de la perimenopausia o la menopausia.

Las píldoras hormonales combinadas pueden dar lugar a lo que se denomina hemorragia por deprivación. Es cuando se sangra incluso después de haber llegado a la menopausia. El sangrado de abstinencia puede dificultar que usted o su médico sepan si se está acercando a la menopausia o si ya la tiene.

Cuándo acudir al médico

Si notas algún efecto secundario del plan anticonceptivo que estás tomando, díselo a tu médico lo antes posible. Antes de cambiar o dejar de tomar algo, es mejor consultar a tu médico. Él puede indicarle otras opciones.

No todo el mundo llega a la menopausia a la misma edad. El momento puede variar entre los 40 y los 60 años. El cuerpo de cada mujer es diferente, y no hay ninguna prueba que confirme la pérdida de fertilidad.

Si crees que te estás acercando a la menopausia, o si no has tenido la menstruación durante varios meses seguidos, consulta a tu médico para confirmarlo antes de dejar de tomar tus medicamentos anticonceptivos.

Puedes volver a quedarte embarazada muy pronto después de dar a luz. Si no quieres tener otro hijo, es importante tener un plan anticonceptivo.

Por eso es importante tener un plan anticonceptivo si no estás preparada para tener otro hijo.

Cómo elegir el mejor método anticonceptivo para ti

Al elegir un método anticonceptivo, usted querrá pensar en:

Hay muchos tipos diferentes de anticonceptivos entre los que elegir. Pero no todos ellos pueden ajustarse a tus necesidades.

Método de la amenorrea de la lactancia (MELA)

Cuando das el pecho, puedes dejar de ovular. Eso impide que te quedes embarazada. Pero para estar segura de prevenir el embarazo, tienes que amamantar a tu bebé al menos cada 4 horas durante el día, y cada 6 horas por la noche.

El MELA sólo es eficaz durante los primeros 6 meses después del parto o hasta que vuelva la menstruación. Incluso durante ese tiempo, si no amamantas a tu bebé cada 4 horas durante el día o cada 6 horas por la noche, puedes empezar a ovular de nuevo, por lo que podrías quedarte embarazada.

Algunos expertos dicen que el MELA no es práctico ni fiable. Sobre todo, no sabrás si has ovulado con este método. Habla con tu médico al respecto.

El método del ritmo

Con este método, haces un seguimiento de tus periodos para saber cuándo vas a ovular. (Muchas mujeres ovulan en la mitad de sus ciclos.) Luego evitas tener relaciones sexuales sin protección durante el período en que estás ovulando.

Si acabas de ser madre, el método del ritmo probablemente no sea práctico y no funcione bien. La mayoría de las mujeres no tienen periodos regulares justo después de dar a luz, incluso si no están amamantando. Por eso es difícil saber cuándo estás ovulando.

Además, algunas mujeres pueden ovular en momentos irregulares, como justo antes o después de la menstruación.

El método del ritmo no es una buena opción si realmente quieres evitar quedarte embarazada.

Métodos de barrera

Estos impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo, lo que evita el embarazo.

Hay varios tipos de métodos de barrera, entre ellos:

Espermicida, una sustancia que contiene productos químicos que impiden que los espermatozoides entren en el útero. Se puede adquirir sin receta médica y viene en:

• Crema

• Espuma

• Gel

• Supositorios

• Comprimidos

Es importante saber que usar espermicida todos los días puede aumentar las posibilidades de contraer el VIH de una pareja infectada.

Los preservativos masculinos, que son finas fundas que cubren el pene del hombre. Los preservativos son el único método anticonceptivo que protege contra las enfermedades de transmisión sexual. Si se utilizan correctamente, tienen una eficacia del 98% en la prevención del embarazo. Se pueden adquirir sin receta médica.

Preservativos femeninos, que funcionan como los preservativos masculinos, pero la funda va en la vagina. Tienen una eficacia del 95% para prevenir el embarazo. También son de venta libre.

Un diafragma, que es una pequeña copa reutilizable hecha de goma o silicona. Cubre el cuello uterino, impidiendo que el esperma entre en el útero. Los diafragmas tienen una eficacia de entre el 83% y el 88% en la prevención del embarazo.

Puedes pedirle un diafragma a tu médico.

El capuchón cervical, que es similar al diafragma. Es una copa de silicona reutilizable que se ajusta al cuello del útero. La succión lo mantiene en su sitio, y tienes que usar espermicida con él.

Los capuchones cervicales tienen una eficacia del 68% en la prevención del embarazo en mujeres que han tenido un hijo por vía vaginal. Son un 84% eficaces para las mujeres que sólo han dado a luz por cesárea. Esto se debe a que dar a luz por vía vaginal cambia la forma y el tamaño de la vagina y el cuello uterino.

El capuchón cervical te lo puede dar tu médico.

La esponja, un dispositivo blando en forma de disco que está hecho de espuma. La esponja contiene espermicida que impide que los espermatozoides entren en el útero. La esponja tiene una eficacia del 76% en la prevención del embarazo en mujeres que han dado a luz.

Se puede adquirir sin receta médica.

Métodos hormonales

Los anticonceptivos hormonales contienen las hormonas estrógeno o progestina. Algunos contienen ambas. Estas hormonas evitan el embarazo. Debes evitar usar la mayoría de los métodos anticonceptivos hormonales durante 4 a 6 semanas después del embarazo si planeas amamantar a tu bebé. Esto se debe a que las hormonas pueden afectar a la producción de leche.

Si no piensas dar el pecho, normalmente puedes empezar a utilizarlos 3 semanas después del parto.

Los anticonceptivos hormonales pueden aumentar ligeramente el riesgo de sufrir infartos y ataques al corazón. Los médicos no recomiendan su uso si:

• Fuma

• Tienen más de 35 años

• Tienen la presión arterial alta

También debe evitarlas si tiene un riesgo elevado o antecedentes de:

• Problemas del corazón

• Cáncer de mama

• Trombosis venosa profunda (TVP)?

Las píldoras anticonceptivas combinadas contienen estrógenos y progestágenos. Estas hormonas impiden la ovulación y engrosan el revestimiento del útero para dificultar la entrada de los espermatozoides.

Si utilizas las píldoras anticonceptivas como se recomienda, tienen una eficacia del 99% en la prevención del embarazo. Pero la mayoría de las mujeres se olvidan de una píldora de vez en cuando, por lo que los expertos dicen que su eficacia es del 91%.

Hay muchos tipos diferentes de píldoras anticonceptivas combinadas, y todas ellas requieren una receta médica.

Las píldoras de progestágeno o, como algunos las llaman, minipíldoras, se diferencian de otros métodos anticonceptivos hormonales en que no impiden la ovulación. En cambio, diluyen el revestimiento del útero y espesan el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides fecunden los óvulos. Tienes que tomarlas a la misma hora todos los días para que sean eficaces. Las píldoras de progestágeno solo tienen una eficacia del 87% en la prevención del embarazo.

Para obtenerlas, necesitas una receta de tu médico.

El parche anticonceptivo. Llevas el parche anticonceptivo en la parte superior del brazo, el vientre, el trasero o la espalda, y lo cambias una vez a la semana. El parche libera lentamente estrógeno y progestina en la piel, que el cuerpo absorbe. Esto impide la ovulación y espesa el moco del cuello uterino, impidiendo que los espermatozoides fecunden el óvulo. El parche tiene una eficacia de hasta el 99% en la prevención del embarazo.

Necesitarás una receta de tu médico para conseguir un parche anticonceptivo.

Dispositivo intrauterino hormonal (DIU). El DIU es un pequeño dispositivo en forma de T que el médico introduce en el útero. Allí libera pequeñas cantidades de progestina para evitar el embarazo. Puedes mantenerlo durante 3 a 6 años, y puedes empezar a utilizarlo justo después de dar a luz. Algunas mujeres optan por que su médico les coloque un DIU justo después del parto.

El DIU tiene una eficacia del 99% en la prevención del embarazo.

DIU de cobre

El DIU de cobre funciona como el DIU hormonal. Pero en lugar de utilizar progestágeno, libera pequeñas cantidades de cobre, que crea un entorno en el que los espermatozoides no pueden sobrevivir. El DIU de cobre tiene una eficacia del 99% en la prevención del embarazo.

Inyección

Las inyecciones anticonceptivas contienen acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA), un tipo de progestina que impide la ovulación. La inyección te la pone tu médico una vez cada 3 meses. Puedes ponértela justo después de dar a luz si no piensas dar el pecho.

Implante

El implante anticonceptivo es una pequeña varilla flexible. Tu médico lo inserta bajo la piel en la parte superior del brazo. Libera progestina en tu cuerpo, lo que impide la ovulación. Dura unos 3 años. Puedes ponértelo justo después de dar a luz si no piensas dar el pecho.

Ligadura de trompas

Con la ligadura de trompas (a veces llamada ligadura de trompas o esterilización tubárica), un médico cierra o extirpa las trompas de Falopio. Esto impide que los óvulos se encuentren con los espermatozoides en las trompas, ya que éstas están bloqueadas o han desaparecido.

La ligadura de trompas es permanente. Puedes hacértela justo después de dar a luz, pero tu médico te pedirá que tomes esa decisión antes de dar a luz.

La ligadura de trompas no interfiere con tu capacidad de amamantar.

Los DIU son una forma sencilla de evitar el embarazo. Infórmate sobre los dos tipos y sobre cuál es el mejor para ti.

El ginecólogo coloca el pequeño dispositivo en forma de T en el útero. Es un médico especializado en salud reproductiva femenina. Hay dos tipos: de cobre y hormonal. Esto es lo que debes saber.

DIU de cobre

Los DIU de cobre están hechos de cobre y plástico. No tienen hormonas, pero empiezan a evitar el embarazo de inmediato. El cobre es un espermicida, algo que mata a los espermatozoides. Los espermatozoides se encuentran con el DIU antes de poder llegar al óvulo y fecundarlo. El embarazo no puede producirse si no hay espermatozoides que fecunden los óvulos. El cobre también dificulta la implantación de los óvulos fecundados en el útero.

ParaGard es el único DIU de cobre disponible en Estados Unidos. Los posibles efectos secundarios de los DIU de cobre son:

• Sangrado entre períodos.

• Calambres

• Dolor menstrual intenso y sangrado abundante

DIUs hormonales

Los DIU hormonales tienen una hormona llamada progestina levonorgestrel. Pueden tardar hasta una semana en impedir el embarazo. La progestina espesa el moco cervical y adelgaza el revestimiento del útero. Esto impide que los espermatozoides lleguen a los óvulos y los fecunden. La hormona también puede detener la ovulación. Es decir, cuando uno de tus ovarios libera un óvulo.

Kyleena, Liletta, Mirena y Skyla son las cuatro marcas principales de DIU hormonal.

Si decides ponerte un DIU hormonal, es posible que tengas estos efectos secundarios mientras tu cuerpo se acostumbra a la hormona:

• Dolores de cabeza

• Acné

• Aumento de peso

• Sensibilidad en las mamas

• Sangrado irregular, que puede mejorar después de 6 meses

• Cambios en su estado de ánimo

• Calambres y dolor pélvico

Qué es lo mismo

Aunque los DIU de cobre y los hormonales están hechos de cosas diferentes, se parecen en algunos aspectos. Entre ellos se encuentran:

Eficacia. Tanto los de cobre como los hormonales tienen una eficacia superior al 99%. Los DIU de cobre tienen una eficacia del 99,2%, mientras que los DIU hormonales tienen éxito el 99,8% de las veces. La probabilidad de quedarse embarazada es inferior al 1%.

Seguridad. Los DIU son seguros. Se calcula que sólo 1 de cada 1.000 mujeres tiene complicaciones.

No te protegen de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Tendrás que usar un preservativo aunque tengas un DIU.

Te lo pueden quitar en cualquier momento. El DIU de cobre y el DIU hormonal pueden extraerse en cualquier momento.

Lo que es diferente

Hay dos diferencias principales entre los DIU de cobre y los hormonales. Estas son:

El tiempo que duran. Los DIU de cobre pueden detener el embarazo hasta 10 años. Los DIU hormonales sólo funcionan entre 3 y 5 años, según el tipo y la marca.

Cómo afectan a tu periodo. Si te colocas un DIU de cobre, es posible que tengas un sangrado más abundante, dolores menstruales intensos y calambres. Incluso puedes notar un poco de sangrado entre las menstruaciones. Los DIU hormonales suelen aliviar el dolor menstrual y el sangrado abundante. Incluso pueden detener la ovulación y la menstruación por completo.

Cómo elegir

Tu médico puede ayudarte a decidir qué DIU es mejor para ti. Aquí tienes algunas cosas en las que debes pensar:

Tus objetivos. Evitar el embarazo suele ser el principal. Puedes probar un DIU hormonal si quieres aliviar el dolor de la menstruación. El cobre puede ser la mejor opción si quieres mantener el DIU el mayor tiempo posible.

Coste. El DIU de cobre cuesta algo más de 1.200 $ sin seguro. Los DIU hormonales cuestan algo más de 1.500 dólares. Si tienes un seguro médico, la mayoría de las compañías pagarán una parte o la totalidad de los costes.

Comodidad. Puede que te sientas mejor con más hormonas en tu cuerpo que con el metal, o al revés. Puede que prefiera una marca concreta. Habla con tu médico sobre lo que te parece bien antes de elegir un DIU.

Si no quieres tomar una píldora todos los días, hay muchas opciones de control de la natalidad a largo plazo.

El mejor método anticonceptivo para usted depende de muchas cosas, entre ellas:

• Su salud

• Posibles efectos secundarios

• Qué tan cómodo te sientes con cada uno.

Heres un vistazo a cada método y cómo funcionan:

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Un DIU es un pequeño dispositivo en forma de T que el médico colocará dentro del útero. Puede permanecer allí de 3 a 10 años, dependiendo del tipo de DIU que sea. Los dispositivos intrauterinos tienen una eficacia superior al 99% en la prevención del embarazo. Son 20 veces más eficaces que las píldoras, los parches o los anillos.

Tu médico puede retirar el DIU si quieres quedarte embarazada o si decides que no quieres seguir usándolo.

Hay dos tipos de DIU para elegir.

Los DIU hormonales son de plástico. Liberan una pequeña cantidad de la hormona progestina cada día. Esto espesa la mucosidad del cuello uterino. Esto bloquea y atrapa los espermatozoides e impide que lleguen a los óvulos y los fecunden.

La progestina también adelgaza el revestimiento del útero, lo que dificulta la implantación del óvulo fecundado. Las hormonas a veces detienen la ovulación. Es decir, cuando los óvulos salen de los ovarios.

Hay cuatro marcas de DIUs hormonales:

• Mirena

• Kyleena

• Liletta

• Skyla

Todos ellos utilizan el fármaco levonorgestrel, que es un tipo de progestágeno. Pero cada marca libera diferentes dosis de las hormonas… Mirena, que da la dosis más alta, dura 6 años. Liletta también dura 6 años. Kyleena dura 5 años, y Skyla dura 3 años.

Algunas mujeres tienen manchado entre períodos cuando usan DIU hormonales. También puedes tener periodos más ligeros o no tenerlos.

Los DIU de cobre también tienen forma de T, pero no tienen hormonas. Como a los espermatozoides no les gusta el cobre, el DIU, llamado ParaGard, impide que los espermatozoides lleguen a los óvulos y los fecunden. Un DIU de cobre puede permanecer en el útero hasta 10 años.

Las mujeres que no desean los efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales pueden elegir este método.

Algunas personas que utilizan este DIU pueden tener menstruaciones más abundantes con más calambres.

Implante anticonceptivo

Se trata de una varilla delgada y flexible que el médico inserta bajo la piel de la parte superior del brazo. Del tamaño de una cerilla, el implante libera la hormona progestina en el torrente sanguíneo.

Funciona hasta 3 años, pero tu médico puede retirarlo en cualquier momento si quieres quedarte embarazada, o si simplemente ya no quieres tenerlo.

Al igual que los DIU, los implantes son 20 veces más eficaces que las píldoras, parches o anillos anticonceptivos.

El efecto secundario más común es el sangrado irregular, que puede incluir periodos más ligeros o ausentes.

La inyección (Depo-Provera)

Si eliges este método, tu médico te pondrá una inyección cada 3 meses que incluye la hormona progestágeno. Al igual que los otros métodos, funciona haciendo que el moco que rodea el cuello uterino sea más espeso e impidiendo la ovulación.

Sólo una de cada 100 mujeres que reciben la inyección según las indicaciones se queda embarazada. En el caso de las que no se vacunan a tiempo, seis de cada 100 se quedan embarazadas.

Algunas mujeres que utilizan este método notan:

• Sangrado entre períodos.

• Aumento de peso

• Cambios en el estado de ánimo

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Control de la natalidad combinado

Al igual que las píldoras anticonceptivas, el parche y el anillo utilizan las hormonas estrógeno y progestina para evitar el embarazo. Estas hormonas espesan el moco del cuello uterino, diluyen el revestimiento del útero y ayudan a evitar la ovulación.

El anillo es un pequeño anillo de plástico flexible que se introduce en la vagina para liberar las hormonas progestina y estrógeno. Lo mantienes en su sitio durante 3 semanas, y luego te lo quitas durante una semana para tener la regla. Si se cae accidentalmente, basta con enjuagarlo y volver a colocarlo.

Se utiliza el anillo durante 3 semanas, y luego se deja de utilizar durante una semana para tener la menstruación. Si no se utiliza correctamente, nueve de cada 100 mujeres se quedan embarazadas.

El parche es un pequeño y fino adhesivo que se lleva sobre la piel. Se coloca en el pecho, el trasero, la parte superior de la espalda o el brazo, o el estómago. Te pones un parche nuevo una vez a la semana durante 3 semanas seguidas, y luego sueles tomarte una semana de descanso para tener la regla. Al igual que el anillo, si no lo usas correctamente, hay un 9% de posibilidades de que te quedes embarazada.

Puede hacer que te pique la piel o provocar:

• Cambios en tu periodo menstrual

• Dolor en los senos

• Dolores de cabeza

Si usas el anillo, existe la posibilidad de que tengas:

• Cambios en el periodo

• Dolores de cabeza

• Dolor en los senos

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Es muy común saltarse una píldora anticonceptiva en algún momento. Aprende a hacer lo siguiente para volver a tomarla.

Lo primero que debes hacer es saber qué tipo de píldora tomas. La píldora se presenta en dos formas: la píldora combinada y la minipíldora. La mayoría de las mujeres toman la píldora combinada, que incluye las hormonas estrógeno y progestina. Algunas mujeres toman la minipíldora, que sólo contiene progestina. Si no estás segura de qué tipo de píldora tomas, pregunta a tu médico.

También deberías hablar con tu médico si te olvidas constantemente de tomar la píldora anticonceptiva. Ellos pueden ayudarte a encontrar otro método que se adapte mejor a tu estilo de vida.

Qué hacer si tomas la minipíldora

Tendrá que utilizar un método anticonceptivo de reserva durante 2 días si se retrasa más de 3 horas en la toma de la píldora o se salta cualquier número de píldoras.

Si debería haber tomado la píldora hace 3 horas o más, tómela tan pronto como lo recuerde.

Si ha olvidado la píldora de un día, tómela inmediatamente, y luego tome la píldora de hoy en el horario previsto si aún no lo ha hecho. No pasa nada si se toma dos pastillas en un día. Tomará el resto de las píldoras normalmente.

Si olvidó dos o más píldoras seguidas, debe tomar dos píldoras el día que lo recuerde. Entonces, usted tomará dos pastillas de nuevo el día siguiente. Después de eso, tomará sus píldoras normalmente.

Qué hacer si toma la píldora combinada

Es posible que su envase tenga siete (o menos) píldoras al final que son de un color diferente a las demás. Son píldoras sin hormonas que te ayudan a mantener el hábito de tomar una píldora cada día. Los días que las tomas son cuando tienes la regla. No tienes que hacer nada si te saltas estas píldoras, y tu riesgo de quedarte embarazada no aumentará.

Esto es lo que tienes que hacer si te saltas las píldoras con hormonas.

Si te retrasas en la toma de una píldora o te olvidas de la de un día, tómala lo antes posible. A continuación, tome el resto de las píldoras con normalidad. Es posible que tenga que tomar dos píldoras en un día para mantener el horario. Debes utilizar otro tipo de anticonceptivo durante los siguientes 7 días si te olvidaste de tomar una píldora durante la primera semana de un nuevo envase.

Si ha olvidado tomar dos o más píldoras seguidas, tome inmediatamente la última píldora que haya omitido. Debes deshacerte de las otras píldoras que olvidaste tomar. A continuación, tome el resto de las píldoras con normalidad. De nuevo, puedes tomar dos píldoras en un día. Deberá utilizar otro método anticonceptivo hasta que haya tomado la píldora todos los días durante 7 días.

Si te olvidaste de tomar las píldoras la semana anterior al periodo, sáltate las que tomarías durante el periodo. En su lugar, cada día debes tomar una de las píldoras hormonales restantes que habrías tomado antes de la menstruación. Luego, empieza un nuevo paquete al día siguiente de terminarlas. Si no puedes empezar un nuevo paquete de píldoras de inmediato, utiliza otro tipo de anticonceptivo. Debe utilizar ese anticonceptivo de reserva hasta que haya tomado sus píldoras todos los días durante los siguientes 7 días.

Si todavía tiene dudas sobre cuándo tomar la píldora, pregunte a su médico.

Efectos secundarios

El efecto secundario más común de la falta de píldoras es un ligero sangrado o el comienzo de la menstruación, que puede traer de vuelta los cólicos menstruales. También puedes sentir náuseas. Es más probable que tus ovarios liberen un óvulo cuando te olvidas de tomar varias píldoras, lo que aumenta el riesgo de quedarte embarazada accidentalmente.

Podrías tener dolores de cabeza o migrañas causados por una menor cantidad de estrógenos en tu cuerpo. Es probable que esto ocurra cuando te olvides de tomar las píldoras al principio de un nuevo envase o antes de que empiece tu periodo. Las mujeres que toman la minipíldora no deberían tener este problema.

El riesgo de quedarse embarazada

En resumen, debes utilizar un método anticonceptivo de reserva (como el preservativo) mientras te recuperas.

Píldoras combinadas: Cuando tomas la píldora anticonceptiva todos los días, un suministro constante de hormonas o progestágenos evita que te quedes embarazada. Este flujo de hormonas no se interrumpe si te olvidas de tomar una píldora combinada y puedes volver a tomarla en 24 horas, lo que significa que no deberías correr el riesgo de quedarte embarazada. No obstante, debes utilizar un método anticonceptivo de reserva, como el preservativo, hasta que hayas tomado la píldora combinada durante 7 días seguidos.

Minipíldora (sólo progesterona): Saltarse un día aumenta el riesgo de quedarse embarazada. De nuevo, utiliza otro método anticonceptivo.

Tus posibilidades de quedarte embarazada son mayores si te olvidas de tomar las píldoras durante la primera semana de un nuevo envase o justo antes de la menstruación. Y siempre corres el riesgo de quedarte embarazada si no tomas las píldoras durante al menos 7 días seguidos.

Los métodos anticonceptivos como la píldora y el DIU son eficaces para prevenir el embarazo, pero no son seguros para todo el mundo.

Métodos anticonceptivos combinados

Las píldoras anticonceptivas contienen una combinación de las hormonas estrógeno y progestina, o progestina sola. Estas hormonas impiden que tus ovarios liberen un óvulo para evitar el embarazo. También espesan el moco del cuello uterino y tienen efectos sobre el revestimiento del útero para que no sea apto para que un óvulo fecundado se implante allí.

El parche y el anillo anticonceptivo también liberan estrógenos y progestágenos, pero de forma diferente. El parche libera estas hormonas a través de la piel. El anillo las libera a través de un anillo de plástico flexible que se coloca en la vagina.

Los métodos anticonceptivos combinados aumentan ligeramente el riesgo de formación de coágulos sanguíneos, denominados trombosis venosa profunda (TVP), y de infarto de miocardio e ictus. Este riesgo es mayor en las mujeres que tienen una presión arterial alta no controlada, en las que fuman y en aquellas cuyos anticonceptivos contienen dosis más altas de estrógeno. Los métodos anticonceptivos combinados también pueden aumentar ligeramente el riesgo de cáncer de mama y, en ocasiones, pueden dañar el hígado.

No debe utilizar estos métodos si:

• Tiene más de 35 años y fuma

• Tienen antecedentes de coágulos sanguíneos, derrames cerebrales o ataques al corazón

• Tener migrañas con aura

• Tiene una enfermedad de las arterias coronarias

• Tener cáncer de mama, de útero o de hígado

• Tener la tensión arterial alta o la diabetes sin controlar

• Ha tenido una coloración amarillenta de los ojos y de la piel, llamada ictericia, durante un embarazo o cuando utilizó anticonceptivos hormonales

• Planea someterse a una cirugía mayor pronto y no podrá moverse después

DIUs

Un DIU es un dispositivo en forma de T que el médico introduce en el útero. Hay dos tipos de DIU. Funcionan de distintas maneras para prevenir el embarazo. El DIU de cobre impide que los espermatozoides fecunden el óvulo y dificulta su implantación. El otro DIU libera la hormona progestina para evitar que los espermatozoides fecunden el óvulo.

Los DIU conllevan algunos riesgos. En primer lugar, si te expones a una infección de transmisión sexual mientras utilizas un DIU, podrías desarrollar una infección denominada enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Con el DIU de cobre, podrías tener menstruaciones más abundantes. Si te quedas embarazada con el DIU colocado, podría aumentar el riesgo de aborto.

No deberías ponerte un DIU si:

• Tiene un sangrado anormal de la vagina

• Tener cáncer de cuello uterino o de útero

• Tener sida o una infección pélvica

• Piensa que podría estar embarazada

• Es alérgica al cobre (para el tipo de cobre)

Implantes anticonceptivos

Con este método, el médico inserta una pequeña varilla de plástico bajo la piel de la parte superior del brazo. El implante libera constantemente una dosis baja de progestina para evitar el embarazo.

Los implantes tienen muchos de los mismos riesgos que las píldoras anticonceptivas, como coágulos de sangre y cáncer. No debe utilizar este método si:

• Tiene antecedentes de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

• Tiene una enfermedad del hígado o un cáncer de hígado

• Tiene ahora o ha tenido cáncer de mama en el pasado

• Tiene un sangrado anormal de la vagina

• Es alérgico a alguno de los materiales del implante

El implante es seguro para las mujeres con sobrepeso, pero puede no funcionar tan bien si su índice de masa corporal (IMC) es superior a 30.

Inyección anticonceptiva

Con este método, recibes una inyección de progestágeno una vez cada 3 meses. Funciona como la píldora para espesar el moco cervical y evitar que tus ovarios liberen un óvulo.

La inyección anticonceptiva podría debilitar tus huesos y aumentar el riesgo de osteoporosis y fracturas en el futuro. También podría afectar a tu estado de ánimo.

Este método no es para las mujeres que tienen:

• Antecedentes familiares u otros riesgos de osteoporosis, como un trastorno alimentario

• Cáncer de mama

• Enfermedad del hígado

• Un historial de depresión

• Un historial de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

Métodos de barrera: Preservativos, diafragmas y esponjas.

Los preservativos son finas fundas generalmente hechas de látex. El preservativo masculino se coloca sobre el pene. El preservativo femenino va dentro de la vagina. Ambos impiden que el esperma entre en la vagina.

El diafragma es una copa de goma o silicona. La esponja es un dispositivo blando en forma de disco hecho de espuma. Cada uno de ellos va dentro de la vagina y cubre el cuello uterino para impedir que los espermatozoides entren en la vagina. Debes utilizar espermicida con ambos métodos para protegerte contra el embarazo.

No debes utilizar preservativos de látex si eres alérgica al látex. Evita los diafragmas si eres alérgica a la silicona o al caucho. Cualquiera de estos métodos de barrera podría ser un problema si eres alérgica al espermicida.

Es posible que tu médico no te recomiende usar un diafragma o una esponja si tienes una:

• Infección del tracto urinario, pélvica o vaginal.

• Antecedentes de síndrome de shock tóxico

• Problema con la forma de la abertura de la vagina, o si el útero cae dentro de la vagina (llamado prolapso)

Con tantas opciones anticonceptivas disponibles, deberías poder encontrar al menos una que sea segura para ti. Habla con tu médico sobre el mejor método anticonceptivo en función de tu salud, tus preferencias personales y otros factores.

Es posible que descubras que tu método anticonceptivo ya no se ajusta a tu estilo de vida. Es normal y completamente seguro cambiar de método, siempre que hables primero con tu médico. Obtenga más información sobre cuándo debe cambiar de método, cómo hacer la transición y qué efectos secundarios pueden producirse después de cambiar de método anticonceptivo.

Por qué puede querer cambiar de método anticonceptivo

Puede ser un buen momento para considerar un nuevo método anticonceptivo si:

Se olvida de tomar su píldora. Si te olvidas de tomar su píldora a la misma hora todos los días, puede ponerte en un mayor riesgo de embarazo. Si el establecimiento de alarmas o la creación de recordatorios no te ha ayudado a ser constante con la píldora, es posible que quieras buscar otros métodos.

Otros métodos a tener en cuenta son los de barrera, como los preservativos, los condones internos, los capuchones cervicales, la esponja o el diafragma. Aunque tendrás que acordarte de utilizarlos antes de mantener relaciones sexuales, no tendrás que acordarte de tomar una píldora cada día.

Puedes cambiar al implante (que puede ser efectivo hasta 4 años), al DIU (que puede durar entre 5 y 10 años), al parche (sólo tendrás que cambiarlo una vez a la semana) o al anillo (que puede ser efectivo durante 3 semanas seguidas).

No te gustan los efectos secundarios. Es posible que tengas algunos efectos secundarios cuando empieces a utilizar un nuevo método anticonceptivo. Dale a tu cuerpo unos meses para que se adapte al nuevo método y luego comprueba si los efectos secundarios desaparecen. Habla con tu médico si no estás segura de lo que es normal o no.

Si decides que los efectos secundarios de tu método anticonceptivo actual no te sirven, es hora de buscar otros métodos. La doctora Cybill Esguerra, profesora adjunta de ginecología y obstetricia en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, considera que los efectos secundarios adversos son la razón más común para cambiar de método anticonceptivo.

Se trata de hemorragias no programadas o de dolor. Por ejemplo, en el caso de un DIU, dice. Otras cosas que se comentan son el aumento de peso, los cambios en la piel o los cambios de humor.

Hay varios tipos de efectos secundarios desagradables que pueden producirse debido a los anticonceptivos. Pero el hecho de que un método anticonceptivo hormonal no te haya funcionado no significa que otro no lo haga. Pero si prefieres utilizar un método anticonceptivo no hormonal, también puedes explorar los diferentes tipos de métodos de barrera.

No te gusta tener un periodo anormal. Un efecto secundario específico de los anticonceptivos es tener cambios en el periodo. Es posible que tengas manchado, que notes cambios en tus ciclos o que dejes de tener la menstruación por completo cuando uses anticonceptivos. Un DIU de cobre (Paragard) puede hacer que tu periodo sea más abundante, mientras que los DIU hormonales (Kyleena, Liletta, Mirena y Skyla) pueden hacer que tu periodo desaparezca o sea más ligero.

La ausencia de la menstruación debido a los métodos anticonceptivos puede hacer que temas que estés embarazada. O puede que simplemente estés harta de tener ciclos irregulares. Sea cual sea el motivo, puede ser una buena idea investigar cómo otras formas de control de la natalidad pueden afectar a tu periodo. De este modo, puedes buscar nuevas opciones que puedan funcionar para ti.

Te preocupa la protección. Puede que sientas que tu actual tipo de anticonceptivo no te protege del embarazo tan bien como quisieras. Si te sientes nerviosa cada vez que tienes relaciones sexuales o tienes mucha ansiedad si tu periodo es irregular, deberías investigar sobre la eficacia de los anticonceptivos. Investiga la eficacia de tu tipo de anticonceptivo y comprueba si hay formas de aumentar su éxito (como usar un preservativo además de tomar la píldora anticonceptiva, por ejemplo).

Pero si sigues pensando que tu método actual no es lo que quieres, habla con tu médico sobre la eficacia de otros métodos.

Si te preocupa mantenerte protegida de las infecciones de transmisión sexual (ITS), utiliza preservativos o condones internos en lugar de tu método anticonceptivo actual, o además de él. Estos dos tipos de preservativos son los únicos métodos anticonceptivos que pueden prevenir las ITS.

Cómo cambiar de método anticonceptivo con seguridad

Si decides cambiar de método anticonceptivo, es importante que lo hagas de forma correcta para asegurarte de que estás protegida contra el embarazo.

Debes pasar directamente de un método anticonceptivo al siguiente, sin hacer ninguna pausa. Si estás tomando píldoras anticonceptivas, no es necesario que termines el paquete actual antes de empezar un nuevo método anticonceptivo para estar protegida. Sin embargo, Esguerra recomienda que se termine el envase original antes de cambiarlo para que la transición sea lo más fluida posible en cuanto a efectos secundarios.

Después de cambiar de método, es posible que notes algunos cambios en tu periodo. Pero esto es normal y no es algo que deba preocuparte.

Dependiendo del método anticonceptivo que utilices y del tipo al que te cambies, es posible que tengas que superponerlos. Esto significa que tendrá que empezar el nuevo método anticonceptivo antes de dejar el anterior. Cada tipo requiere un tiempo de superposición diferente, y algunos no requieren ninguno. Pregunte a su médico si es necesario solapar los anticonceptivos actuales con los nuevos.

Si no quieres superponer tus anticonceptivos, puedes utilizar un método de respaldo. Esto significa utilizar un preservativo o un espermicida durante el tiempo en que se solapan los métodos anticonceptivos.

Los métodos de respaldo pueden proporcionarle una seguridad adicional al cambiar de método anticonceptivo. Por lo general, cada vez que empieces a utilizar un nuevo método, debes usar un método de respaldo durante una semana, dice Esguerra.

Efectos secundarios de cambiar de método anticonceptivo

Cuando se cambia a un nuevo tipo de anticonceptivo, es común tener un sangrado irregular durante un par de meses. Si te colocas un DIU, también puedes tener algunas molestias o calambres después de la inserción. Pero ambos efectos secundarios deberían mejorar con el tiempo.

Dependiendo del método al que se cambie, los métodos anticonceptivos hormonales también pueden provocar efectos secundarios no deseados. Pero éstos deberían desaparecer en 3-5 meses de uso continuado de su nuevo método. Podrías notar:

• Acné (más común en los métodos de sólo progestina, menos común en las píldoras combinadas y Nuvaring)

• Amenorrea, o pérdida de la menstruación (más común en Depo-Provera, Implanon, Mirena, píldoras combinadas de ciclo continuo, Nuvaring, menos común en píldoras combinadas o píldoras de sólo progestina)

• Sensibilidad en las mamas (más común en Ortho Evra, menos común en las píldoras combinadas o Nuvaring)

• Bajo deseo sexual

• Estado de ánimo deprimido (más común en Depo-Provera, menos común en Nuvaring)

• Dolor de cabeza (común en todos los métodos hormonales)

• Crecimiento de vello no deseado (más común en los métodos de sólo progestágeno, menos común en las píldoras combinadas)

• Más flujo vaginal (más común en Nuvaring, menos común en todos los demás métodos)

• Náuseas (más comunes en Ortho Evra, menos comunes en Nuvaring)

• Piel grasa (más común en los métodos de sólo progestágeno, menos común en las píldoras combinadas)

• Aumento de peso (más común en Depo-Provera, menos común en los métodos hormonales combinados, Mirena o píldoras de sólo progestina)

Para aliviar cualquier dolor durante el periodo de transición, Esguerra sugiere tomar analgésicos de venta libre como el ibuprofeno o el naproxeno o utilizar compresas calientes. Pero si el dolor parece empeorar, sobre todo después de la inserción de un DIU, lo mejor es acudir a tu médico lo antes posible. De este modo, podrán asegurarse de que no hay ningún otro problema.

Esguerra anima a las personas a ser defensoras de su cuerpo y a hacer preguntas cuando se trata de cambiar de método anticonceptivo.

Creo que las mujeres deberían sentirse muy capacitadas para pedir una cita sólo para una consulta sobre anticonceptivos, dice. No deberían sentir que tienen que saber lo que quieren antes de pedir cita con su ginecólogo.

Como siempre, lo mejor es que hables con tu médico sobre tus deseos y necesidades en materia de anticoncepción. Él podrá guiarte para que encuentres el mejor método anticonceptivo para tu cuerpo.

Tu cuerpo cambia a medida que envejeces. Sigue leyendo para saber qué debes tener en cuenta si estás pensando en tomar anticonceptivos a los 30 años.

Tu estilo de vida y tu historial médico son importantes, así como tus planes de tener un hijo. También es conveniente que analices los riesgos de cada tipo de método anticonceptivo. Esto es lo que debes saber.

Tipos de anticonceptivos

Hay muchas formas de detener el embarazo. Algunos de los métodos más comunes son:

Opciones hormonales de corta duración. Estos métodos utilizan hormonas para detener la ovulación y la fertilización del óvulo. Incluyen:

• Píldoras anticonceptivas

• Mini píldoras

• El parche

• Una toma

• Anillos vaginales

Este tipo de control de la natalidad sólo funciona durante un corto período de tiempo. Eso significa que tendrás que acordarte de tomarlo cada día o cada mes. Si opta por la inyección, su médico le dará una cada tres meses.

Anticonceptivos reversibles de acción prolongada. Son los dispositivos intrauterinos (DIU) y los implantes. Tu médico te los coloca de una sola vez. Pueden durar de 3 a 10 años. No tienes que acordarte de hacer nada para que estos métodos funcionen.

Anticonceptivos de barrera. Impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo. Tendrá que utilizar este método cada vez que tenga relaciones sexuales. Los ejemplos incluyen:

• Preservativos

• Diafragmas

• Esponja

• Capuchón cervical

Opciones permanentes. Los médicos llaman a esto esterilización femenina y masculina. Utilizan la ligadura de trompas en el caso de las mujeres o la vasectomía en el caso de los hombres para detener el embarazo por el resto de tu vida.

Puedes utilizar cualquiera de estos métodos después de los 30 años, pero existen algunos riesgos.

Cosas que hay que tener en cuenta

La forma en que su cuerpo reacciona a ciertos tipos de anticonceptivos puede cambiar a medida que envejece. Para ayudarte a elegir la opción más adecuada para ti, deberás tener en cuenta lo siguiente:

Los riesgos. Los anticonceptivos hormonales pueden aumentar el riesgo de formación de coágulos y de presión arterial alta. Esto puede provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral. Los DIU aumentan ligeramente las posibilidades de un embarazo ectópico. Es decir, cuando un óvulo fecundado se implanta fuera del útero. Los espermicidas con nonoxinol-9 pueden irritar la vagina. También pueden aumentar el riesgo de contraer el VIH. Estos riesgos son poco frecuentes, pero ocurren.

Tu historial médico. A los 30 años, su médico prestará más atención a ciertas cosas, como:

• La presión arterial

• IMC, o índice de masa corporal (muestra si tienes el peso adecuado para tu altura)

• Consumo de tabaco

• Riesgo de cáncer de cuello uterino

• Riesgo de infecciones de transmisión sexual

• Riesgo de hepatitis

No debe utilizar anticonceptivos hormonales si tiene 35 años o más y fuma. También debe evitarlo si tiene antecedentes de:

• Problemas del corazón

• Coágulos de sangre

• Accidentes cerebrovasculares

Cómo elegir

Juntos, usted y su médico decidirán qué tipo de anticonceptivo es el mejor. Hablarán de:

Su estilo de vida. Pensar en cómo vives cada día puede ayudar. Si estás ocupada y en movimiento, un anticonceptivo hormonal de corta duración puede no ser una buena opción.

Tu futuro. Si quieres formar una familia algún día, pero no ahora, los anticonceptivos reversibles de acción prolongada pueden ser lo mejor. Los anticonceptivos permanentes son una opción si estás segura de que no quieres tener hijos.

Tu presupuesto. La mayoría de los seguros cubren los anticonceptivos recetados sin coste adicional para ti. Si no tienes seguro, aquí tienes los costes a tener en cuenta:

• Las píldoras anticonceptivas cuestan 50 dólares al mes

• Los dispositivos intrauterinos pueden costar hasta 1.300 dólares

• Una inyección anticonceptiva puede costar hasta 150 dólares por inyección

• La esterilización femenina tiene un coste que oscila entre los 1.500 y los 6.000 dólares