El médico te lo dice

Sabes que la píldora puede ayudarte a prevenir el embarazo, pero tomar píldoras anticonceptivas tiene muchos otros beneficios.

Aunque el control de la natalidad es la razón más común por la que la gente utiliza la píldora, el 14% de las usuarias la toman sólo por otras razones. Y más de la mitad de las usuarias de la píldora confían en ella, al menos en parte, para fines distintos de la prevención del embarazo. Los beneficios de tomar píldoras anticonceptivas más allá de la prevención del embarazo incluyen:

Períodos regulares

Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a igualar tu periodo para que sepas exactamente cuándo va a venir. Las píldoras anticonceptivas tradicionales contienen las hormonas estrógeno y progestina, que son similares a las hormonas que producen tus ovarios. Tomas píldoras «activas» que contienen hormonas durante tres semanas, seguidas de una semana de píldoras inactivas. La menstruación llega la semana en que se toman las píldoras inactivas.

Las opciones más recientes te permiten utilizar las píldoras para controlar tu periodo de la forma que mejor se adapte a ti y a tu estilo de vida. Algunos productos tienen ahora 24 píldoras activas y 4 inactivas, lo que acorta el ciclo mensual. Con estos tipos de ciclo ampliado, tomas las píldoras activas durante más tiempo. Una opción es tomar 3 meses de píldoras activas antes de hacer una pausa. Esto significa que sólo tendrás la regla cuatro veces al año. Incluso puedes planificar para evitar la menstruación en épocas de mucho trabajo, como los exámenes finales, las actividades deportivas o los eventos sociales. Con las nuevas opciones de ciclo ampliado, puedes tomar píldoras activas todos los días durante un año y dejar de tener la regla por completo.

Otro tipo, conocido como minipíldora, puede interrumpir el periodo o hacerlo más ligero. Esta píldora se toma todos los días durante 28 días.

Ayuda con los calambres, el síndrome premenstrual y la anemia

Tomar píldoras anticonceptivas puede reducir el riesgo de sangrado menstrual abundante al impedir la ovulación y hacer más delgado el revestimiento del útero. Una menstruación más ligera disminuye el riesgo de anemia por falta de hierro, que es consecuencia de las hemorragias abundantes. La píldora también puede aliviar los calambres dolorosos porque evita la ovulación y aligera el periodo.

Si padeces el síndrome premenstrual o el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), las píldoras anticonceptivas pueden aliviar síntomas como los cambios de humor, el dolor en los pechos, el aumento de peso, la hinchazón y el acné al equilibrar los niveles hormonales durante el ciclo. El uso de la píldora para equilibrar los niveles hormonales también puede hacer que las migrañas relacionadas con la menstruación sean menores y menos graves.

Alivia los síntomas de la endometriosis y previene los quistes ováricos

La endometriosis es una enfermedad en la que el revestimiento del útero crece fuera de él. Esto puede causar periodos dolorosos con calambres menstruales dolorosos. Las píldoras anticonceptivas no curan la endometriosis, pero pueden ayudar a controlar el dolor al detener los períodos.

Las píldoras también pueden evitar que los quistes ováricos vuelvan a aparecer.

Aclara la piel y previene el crecimiento del vello no deseado

Las píldoras anticonceptivas pueden mejorar el acné y el crecimiento del vello en la zona media del cuerpo al reducir los niveles de hormonas masculinas que producen tus ovarios. Si tienes niveles de estas hormonas más altos de lo normal, o si eres sensible a ellas, puede que empiece a crecerte vello por encima del labio, debajo de la barbilla, entre los pechos, entre el ombligo y el pubis, o en la parte interior del muslo. Debería ver menos vello no deseado en 6 meses.

Las hormonas de las píldoras anticonceptivas también pueden ayudar a frenar la formación de acné, pero pueden pasar varios meses antes de ver la diferencia.

Ayuda para el síndrome de ovario poliquístico (SOP)

El síndrome de ovario poliquístico (SOP), una enfermedad común entre las adolescentes y las mujeres jóvenes, es un desequilibrio hormonal en el que los ovarios producen cantidades extra de testosterona. Puede provocar periodos irregulares, crecimiento de vello no deseado y acné. Tomar píldoras anticonceptivas puede mejorar estos síntomas al equilibrar las hormonas, reducir el nivel de testosterona y regular el periodo.

Reducen el riesgo de padecer algunos cánceres

Tomar píldoras anticonceptivas puede aumentar las probabilidades de padecer algunos tipos de cáncer, pero reducir las de otros. Las mujeres que han tomado anticonceptivos tienen entre un 30% y un 50% menos de riesgo de padecer cáncer de ovario que las que nunca han tomado la píldora. Cuanto más tiempo la tome, menos probabilidades tendrá de padecer este tipo de cáncer. El menor riesgo dura hasta 30 años después de dejar de tomar la píldora.

Las mujeres que han tomado píldoras anticonceptivas también tienen un menor riesgo de padecer cáncer de endometrio que las que no lo han hecho. Las probabilidades de padecer este tipo de cáncer disminuyen al menos en un 30%. Cuanto más tiempo se tome la píldora, más se reduce el riesgo. Este beneficio también se mantiene durante muchos años después de dejar de tomar la píldora. Cada vez hay más pruebas que sugieren que la píldora puede reducir el riesgo de padecer cáncer colorrectal mientras se toma.

Hable con su médico

Las píldoras anticonceptivas pueden ofrecerte algunos beneficios además de la prevención del embarazo, pero puede que no sean la mejor opción anticonceptiva para ti. Y no te protegen de las ETS. Habla con tu médico. Juntos podéis decidir qué hacer.

¿Qué debes hacer si te olvidas de tomar las píldoras anticonceptivas? Averígualo con tu médico.

Si se olvida de tomar las píldoras durante dos días, tome dos píldoras el día que se acuerde y otras dos al día siguiente. De este modo, volverá a estar dentro del horario previsto.

Si se olvida de tomar más de 2 píldoras anticonceptivas, llame a su médico para que le dé instrucciones. Es posible que tenga que tomar una píldora diaria hasta el domingo y luego empezar un nuevo paquete. O puede que tenga que tirar el resto del paquete de píldoras y empezar de nuevo con un nuevo paquete ese mismo día.

Cada vez que se olvide de tomar una píldora, deberá utilizar otro método anticonceptivo hasta que termine el paquete de píldoras. Cuando se olvida de tomar una píldora anticonceptiva, aumenta la posibilidad de liberar un óvulo de su ovario.

Pero si se olvida de tomar alguna de las últimas 7 (o las últimas 4 de un paquete de placebo de 4 píldoras o las últimas 2 de un paquete de placebo de 2 píldoras) de las píldoras de 28 días, no aumentará la posibilidad de embarazo, porque estas píldoras sólo contienen ingredientes inactivos.

Algunos paquetes de píldoras no tienen píldoras de placebo, por lo que es mejor tomar todas las píldoras a tiempo para poder seguir el camino.

Si no tienes la regla y te has olvidado de tomar una o varias píldoras, hazte una prueba de embarazo. Muchas mujeres no tienen la menstruación con las píldoras anticonceptivas de baja dosis, incluso si no se olvidan de tomar ninguna píldora. Esto es normal, así que no te preocupes, pero hazte la prueba para estar segura.

¿Estás pensando en utilizar el capuchón cervical (FemCap) como método anticonceptivo? Infórmate sobre su eficacia, dónde conseguirlo y si necesitas una receta médica. El médico te lo explica.

Está diseñado para impedir que el esperma llegue al óvulo de la mujer. Por eso se llama método anticonceptivo de barrera. El diafragma también utiliza el método de barrera.

¿Cómo se usa?

Recubre el interior del capuchón con espermicida e introdúcelo en la vagina hasta el cuello uterino antes de mantener relaciones sexuales. El capuchón bloquea el cuello del útero y el espermicida mata los espermatozoides.

Debes mantener el capuchón en su sitio durante al menos 6 horas después de las relaciones sexuales. Durante ese tiempo, si vuelves a tener relaciones sexuales, no necesitas volver a aplicar el espermicida. Pero debes comprobar que el capuchón sigue en su sitio.

Para retirar el capuchón, tira de él con los dedos… Es importante hacerlo en las 48 horas (2 días) siguientes a las relaciones sexuales. Si te lo dejas puesto, existe la posibilidad de que contraigas una infección por estafilococos que se descontrole y se convierta en un síndrome de shock tóxico, que requiere atención médica inmediata.

Una vez extraído el capuchón, acláralo con agua y jabón y déjalo secar al aire. Guárdalo en su estuche. No lo utilices con cremas o lubricantes.

¿Dónde puedo conseguirlo?

Tienes que pedir una cita con tu médico para que te lo ajuste. Es importante que el tapón quede bien ajustado.

Debes reemplazar tu copa cada año.

¿Qué eficacia tiene?

Las estimaciones varían, pero los CDC dicen que de 100 mujeres que usan el tapón, unas 12 se quedarán embarazadas accidentalmente en un año normal. Es menos eficaz si has tenido un bebé por parto vaginal. Y hay que seguir las instrucciones al pie de la letra para que funcione bien.

El capuchón cervical, ¿protege contra las enfermedades de transmisión sexual?

No. El preservativo masculino proporciona la mejor protección contra la mayoría de las ETS.

No todas las mujeres quieren o pueden utilizar anticonceptivos hormonales como la píldora. Aprende más sobre las opciones de control de la natalidad no hormonales, su eficacia y los pros y los contras de cada una.

Los métodos anticonceptivos no hormonales son aquellos que no afectan a las hormonas de la mujer. Los preservativos son un tipo muy conocido, pero hay muchos otros.

¿Por qué elegir un método anticonceptivo no hormonal?

Los anticonceptivos hormonales, como la píldora anticonceptiva y los implantes hormonales, modifican los niveles hormonales de la mujer para evitar que se quede embarazada. Pueden ser cómodos y fiables. Pero pueden no ser la opción ideal para algunas personas por razones como:

• Hay que acordarse de tomar la píldora a la misma hora todos los días.

• Es necesario acudir a un médico para que le haga las ?recetas? o le coloque el dispositivo.

• No te protegen de las enfermedades de transmisión sexual.

• Pueden aumentar las probabilidades de sufrir coágulos de sangre o cáncer de mama, o tener efectos secundarios como cambios de humor o aumento de peso.

• Es posible que no tenga relaciones sexuales con la suficiente frecuencia como para necesitar un anticonceptivo continuo.

• Puede pasarle hormonas a su… bebé… si está amamantando.

Tipos de métodos anticonceptivos no hormonales

Las probabilidades de… quedar embarazada… en un año determinado varían mucho según el método anticonceptivo, desde menos de 1 entre 100 para los DIU de cobre T hasta más de 1 entre 4 para los… espermicidas.

Estos tipos se interponen físicamente entre el óvulo de la mujer y el esperma del hombre.

• ¿Qué es? Una copa de silicona en forma de platillo que se coloca en la vagina para impedir que el semen entre en el útero. Al principio, tu médico debe colocarte un diafragma.

• Si utilizas el diafragma correctamente y añades espermicida, tienes un 6% de posibilidades de quedarte embarazada tras un año de uso. Pero las probabilidades se duplican si no lo usas siempre o no lo usas exactamente bien, como lo hace una persona normal.

• Pros y contras… Puedes llevar el diafragma y ponértelo justo antes de tener relaciones sexuales. Es reutilizable durante 12 meses. Si decides que quieres formar una familia, deja de usarlo. El diafragma no te protege de las ETS. Tienes que dejarlo puesto durante al menos 8 horas después del sexo. También es más probable que contraigas infecciones vaginales o del tracto urinario. Infórmate sobre las mejores formas de prevenir una ITU.

Capuchón cervical

• ¿Qué es? Tiene el mismo aspecto que su nombre: una pequeña pieza de silicona con forma de sombrero que se coloca sobre el cuello del útero para evitar que entren los espermatozoides. Al igual que con el diafragma, debe colocarlo tu médico y debes utilizarlo con espermicida.

• ¿Qué tan bien funciona? Puede fallar alrededor del 20% de las veces, lo que significa que 20 de cada 100 mujeres que lo usen se quedarán embarazadas en un año.

• Pros y contras… Puedes dejar el capuchón cervical hasta 48 horas después de las relaciones sexuales. Puedes intentar quedarte embarazada en cualquier momento. El capuchón cervical no se prescribe de forma generalizada, y puede requerir práctica para utilizarlo correctamente. No previene las ETS. Puede aumentar las posibilidades de infecciones de la vejiga. No se recomienda si se mantienen relaciones sexuales al menos tres veces por semana o se tienen antecedentes de enfermedades pélvicas. Más información sobre el funcionamiento del capuchón cervical.

Esponja

• Qué es: fabricada en espuma, funciona de la misma manera que un diafragma o un capuchón cervical. Las dos grandes diferencias son que la esponja ya contiene espermicida y que puedes comprarlo sin receta.

• La esponja puede ser uno de los métodos anticonceptivos menos fiables para algunas personas. Evita el embarazo en un 91% de los casos para las mujeres que nunca han dado a luz y que la utilizan de forma correcta y constante cada vez. Sin embargo, este porcentaje se reduce al 76% en el caso de las mujeres que han tenido hijos y que la utilizan como la mayoría de la gente.

• Pros y contras… La espuma de poliuretano se siente como tu tejido vaginal. Puedes tener relaciones sexuales varias veces en un periodo de 24 horas con uno insertado. Puedes dejar de usarlo e intentar formar una familia de inmediato. No previene las ETS. Más información sobre el uso de la esponja anticonceptiva.

DIU de cobre

• ¿Qué es? Esta pieza de plástico en forma de T es un tipo de dispositivo intrauterino no hormonal. Se introduce en el útero. Está envuelto en cobre, que es tóxico para los espermatozoides e impide que naden a través de la vagina para llegar al óvulo. En su defecto, impide que el óvulo fecundado se adhiera a tu útero.

• El DIU es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. Las versiones de cobre son menos eficaces que los DIU hormonales, pero siguen impidiendo la concepción en más del 99% de los casos.

• Ventajas y desventajas: el DIU de cobre se puede dejar puesto durante 10 años. Puede funcionar como anticoncepción de emergencia… hasta 5 días después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Si decides quedarte embarazada, necesitarás que un médico te lo extraiga. No protege contra las ETS. El dispositivo puede provocar calambres o hemorragias entre las menstruaciones. Obtenga más información sobre el DIU de cobre y otros dispositivos intrauterinos.

Espermicida

• ¿Qué es? Se pone esta sustancia química en la vagina para matar o paralizar los espermatozoides. Puedes comprar espermicida sin receta en varias formas, como geles, espumas y… supositorios.

• ¿Cómo funciona? El espermicida por sí solo puede fallar alrededor del 28% de las veces. Puedes utilizarlo con… preservativos, diafragmas y otros anticonceptivos para potenciar su eficacia.

• Algunas personas son alérgicas o sensibles al principal producto químico utilizado en los espermicidas, el nonoxinol-9. No debes enjuagarte la vagina durante al menos 8 horas después de usar un espermicida, y puede que se escape algo. No te protege contra las ETS, como el VIH. De hecho, las infecciones pueden ser más probables si el espermicida irrita la vagina. Más información sobre la eficacia de los espermicidas.

Gel vaginal

• ¿Qué es? Utilizas un aplicador para poner este gel en tu vagina antes de tener relaciones sexuales. Evita que el nivel de pH de la vagina aumente y permita que los espermatozoides se desplacen al canal reproductivo para llegar al óvulo.

• ¿Qué eficacia tiene? Se considera que tiene un 86% de efectividad. Podrías utilizarlo con… preservativos, diafragmas u otros anticonceptivos para potenciar su eficacia.

• Debe usarse antes de las relaciones sexuales y reaplicarse en la misma hora si no se mantienen. También hay que volver a aplicarlo en cada relación sexual. Algunas personas son alérgicas o sensibles a él, y puede causar infecciones o irritación. No protege contra enfermedades de transmisión sexual como el VIH.

• ¿Qué es?

  Es una funda fina, a menudo de látex, que el hombre se pone sobre el pene durante las relaciones sexuales para evitar que el semen entre en el cuerpo de la mujer.

• Qué tan bien funciona?

  Su eficacia en la prevención del embarazo es de aproximadamente el 82%.

• Pros y contras.

  Los preservativos son los únicos métodos anticonceptivos que protegen contra los embarazos no deseados y las ETS, incluido el VIH. Son fáciles de encontrar en las tiendas o en Internet. Algunos centros de salud los ofrecen gratuitamente. No necesitas una receta para comprarlos. Puedes utilizarlas en cualquier momento y con poca preparación. Para que un preservativo masculino sea eficaz, debes seguir cuidadosamente las instrucciones. Más información sobre cómo utilizar un preservativo masculino.

Preservativo femenino

• ¿Qué es? Un tubo de látex lubricado que se introduce en la vagina. Tiene anillos flexibles en ambos extremos. Uno de los extremos está cerrado para que no entre el esperma.

• En un año determinado, aproximadamente 1 de cada 5 mujeres que utilizan preservativos femeninos se queda embarazada.

• Pros y contras: los preservativos femeninos también protegen de las ETS. Puedes comprarlos en farmacias o por Internet… Las alergias… y los efectos secundarios son poco frecuentes. Puede no ser una buena opción si eres joven o tienes muchas relaciones sexuales y tienes más posibilidades de quedarte embarazada. Hay que usarlo siempre y de la forma correcta para que funcione bien. Más información sobre cómo utilizar el preservativo femenino.

• ¿Qué es?

  Hay dos tipos de cirugías de esterilización. La primera, llamada ligadura de trompas, bloquea las trompas de Falopio de la mujer para evitar que el óvulo llegue al útero. La segunda, llamada vasectomía, sella los tubos que transportan los espermatozoides fuera de los testículos del hombre.

• Qué tan bien funciona?

  Ambos son casi 100% efectivos.

• Pros y contras.

  La vasectomía se puede revertir posteriormente, pero la ligadura de trompas es permanente. La esterilización no previene las ETS. Como en cualquier procedimiento quirúrgico, existe el riesgo de complicaciones como hemorragias e infecciones. Obtenga más información sobre el control de la natalidad y la esterilización.

• ¿Qué es?

  El coito sin penetración es el sexo en el que el pene del hombre no entra en la vagina de la mujer. En el método de retirada o pull-out, él se retira de la vagina de la mujer antes de eyacular.

• Qué tan bien funciona?

  No hay riesgo de embarazo con las relaciones sexuales sin penetración. Pero el método de extracción no es muy fiable. De 100 mujeres que lo utilizan como único método anticonceptivo, unas 22 se quedarán embarazadas.

• Pros y contras.

  Ambos métodos son sencillos y gratuitos. Si no hay penetración vaginal, oral o anal, las relaciones sexuales externas conllevan un riesgo muy bajo de ETS. El método de extracción no protege contra las ETS. También puede ser difícil para el hombre conseguir el momento adecuado. Más información sobre el método de extracción.

• ¿Qué es?

  Una mujer hace un seguimiento de su ciclo menstrual, incluyendo su flujo vaginal y su temperatura corporal, para saber qué días es fértil. Entonces se salta las relaciones sexuales o utiliza un método de barrera en esos días. También se conoce como método del ritmo o conocimiento de la fertilidad.

• Qué tan bien funciona?

  De 100 mujeres que utilizan este método, hasta 23 quedarán embarazadas.

• Ventajas y desventajas.

  No tiene efectos secundarios. Es mejor para las mujeres que tienen ciclos muy regulares, pero puede ser difícil saber cuándo se está ovulando exactamente. Tienes que ser muy cuidadosa y controlar tu cuerpo y llevar un registro. No protege contra las ETS. Conozca más sobre los métodos naturales de planificación familiar para el control de la natalidad.

El diafragma es uno de los métodos anticonceptivos más antiguos. ¿Sigue siendo una buena opción? El médico explica cómo utilizarlo y su eficacia.

¿Cómo se utiliza el diafragma?

Tienes que usar un diafragma junto con una crema o gel que mata los espermatozoides, llamado espermicida.

Primero exprime una cucharada de espermicida dentro de la copa del diafragma y extiende más alrededor del borde. Para ponerlo:

• Colócate en una posición cómoda con las piernas abiertas y las rodillas dobladas.

• Dobla el diafragma por la mitad, con el dedo índice dentro para ayudar a guiarlo.

• Con la otra mano, abre los labios vaginales y luego empuja el diafragma hacia arriba y hacia atrás dentro de la vagina hasta donde pueda llegar.

• El diafragma debe cubrir la estrecha abertura de tu útero, llamada cuello uterino, y el borde delantero debe meterse detrás de tu hueso púbico.

Puedes colocarlo hasta 6 horas antes de tener relaciones sexuales, y debes dejarlo por lo menos 6 horas después.

Una vez colocado, puedes tener relaciones sexuales más de una vez, pero tienes que volver a aplicar el espermicida antes de cada vez. Hazlo con los dedos o con un aplicador, asegurándote de introducirlo profundamente en la vagina. La mayoría de los espermicidas sólo funcionan si los usas menos de una hora antes de tener relaciones sexuales. Así que si te pones el diafragma con horas de antelación, acuérdate de añadir más.

Puedes dejar el diafragma puesto hasta 24 horas. Para quitarlo:

• Engancha el dedo sobre el borde y tira hacia abajo y hacia fuera. Si tiene problemas, pregunte a su médico por una herramienta especial que pueda ayudarle.

• Limpia el diafragma con agua y jabón, déjalo secar al aire y guárdalo en su estuche. Evite los lubricantes a base de aceite, que pueden dañar la silicona. Comprueba de vez en cuando si hay agujeros o grietas.

Qué tan bien funcionan?

La eficacia del diafragma para evitar el embarazo depende en gran medida de que se utilice correctamente. Seis de cada 100 mujeres se quedarán embarazadas con el diafragma si lo usan perfectamente cada vez. La mayoría de las personas cometen errores a veces, por lo que la tasa típica es más bien de 12 a 18 de cada 100. Es más eficaz que los preservativos u otros métodos de barrera, pero menos que la esterilización, los dispositivos intrauterinos (DIU) o las píldoras anticonceptivas.

El diafragma conlleva algunos riesgos. El más grave es el síndrome de shock tóxico, una afección que se produce por una infección bacteriana. Puedes evitarlo si no te dejas el diafragma puesto durante más de 24 horas. El dispositivo también puede causar irritación o una reacción si eres alérgica al látex. Y algunas mujeres contraen infecciones del tracto urinario con más frecuencia cuando utilizan un diafragma.

Dónde se consigue un diafragma?

Necesitas una receta para conseguirlo, así que acude a tu médico o a otro profesional de la salud. El diafragma tradicional requiere un ajuste; el Caya, un tipo más nuevo, es de talla única (pero es menos fiable para prevenir el embarazo).

El diafragma no es para todo el mundo: no puedes utilizarlo si tienes un tono muscular pélvico deficiente o problemas con la forma de tu vagina.

Tendrás que cambiarlo al menos cada dos años, o más a menudo si el diafragma se estropea. Es posible que necesite un tamaño diferente si se queda embarazada, se somete a una cirugía pélvica o gana o pierde más de 5 kilos.

Cuáles son las ventajas?

• Puedes optar por usar un diafragma, incluso si tu pareja no quiere usar un preservativo.

• Si está bien colocado, ni usted ni su pareja pueden sentirlo.

• Si quieres intentar quedarte embarazada, deja de usarlo.

• No afecta a las hormonas naturales de tu cuerpo.

• Puedes utilizarlo mientras das el pecho.

• Como puedes ponerlo y aplicar el espermicida una hora antes de tener relaciones sexuales, no tienes que interrumpir el ambiente.

Cuáles son los contras?

• El diafragma no protege contra las ETS.

• Tienes que acordarte de volver a aplicar espermicida cada vez que tengas relaciones sexuales.

• Puede ser difícil y sucio poner uno.

• Puedes usarlo durante el periodo, pero puede suponer un mayor riesgo de infección si no se retira poco después del sexo.

• Puede que se salga de su sitio durante el sexo.

• Tienes que ir al médico para conseguirlo.

Es el diafragma adecuado para ti?

El diafragma puede ser una buena opción para el control de la natalidad si quieres evitar las hormonas y si quieres algo que puedas revertir fácilmente si quieres quedarte embarazada. Pero tienes que ser capaz de usarlo y cuidarlo adecuadamente y tener un bajo riesgo de contraer ETS.

Cuarenta años después de su aparición, los mitos y las controversias siguen girando en torno a este anticonceptivo tan común. ¿Conduce a un mayor riesgo de cáncer de mama, como afirman algunos investigadores? ¿Enfermedades cardíacas? ¿Infertilidad? He aquí lo que es cierto, lo que no lo es y lo que es nuevo en relación con la píldora.

¿Qué sabes sobre los anticonceptivos orales, la píldora? ¿Qué crees que sabes? La píldora existe desde hace 40 años, primero en sus primeras formas de alta dosis y ahora con niveles más bajos de hormonas (píldoras de «baja dosis» y «minipíldoras»), pero cuatro décadas de investigación sobre su uso no han sido suficientes para frenar los mitos y controversias asociados a este método anticonceptivo. Qué es cierto, qué no y qué es nuevo?

Riesgos, mitos y leyendas

La píldora provoca un mayor riesgo de cáncer de mama? Los informes de un estudio europeo de 10 años, publicados en marzo, han vuelto a poner de actualidad esta preocupación. Los investigadores descubrieron un 26% más de riesgo de cáncer de mama entre las mujeres del estudio que declararon haber usado alguna vez la píldora en comparación con las que no lo habían hecho. El riesgo parecía dispararse hasta un 58% más alto entre las mujeres que usaron la píldora durante los 10 años del estudio.

Uno de los mejores estudios sobre el tema hasta la fecha, publicado en la revista Lancet en 1997 por el Grupo de Colaboración sobre Factores Hormonales en el Cáncer de Mama, encontró un pequeño aumento del riesgo de cáncer de mama -alrededor del 24%- entre las usuarias de la píldora. Pero las mujeres que han tomado la píldora parecen tener menos probabilidades, en general, de morir de cáncer de mama que las que no la han tomado. «Hay un pequeño aumento del riesgo general de cáncer de mama, pero una menor incidencia de cáncer de mama metastásico entre las usuarias de la píldora», afirma el doctor David Grimes, vicepresidente de asuntos biomédicos de Family Health International. Esto, dice, coincide con los resultados de un estudio reciente sobre la terapia hormonal sustitutiva que obtuvo los mismos resultados: un ligero aumento del riesgo de cáncer de mama, pero una menor tasa de muerte por cáncer de mama.

Y en el número del 27 de junio de 2002 de The New England Journal of Medicine, los investigadores informaron de que el uso actual o anterior de la píldora no aumentaba el riesgo de cáncer de mama en las más de 9.000 mujeres que estudiaron. Esto fue así incluso en el caso de las mujeres con antecedentes familiares de la enfermedad y de las que empezaron a tomar la píldora a una edad temprana. Las mujeres tenían entre 35 y 64 años y pertenecían a diversos grupos étnicos.

Algunos estudios también han afirmado que el uso de la píldora puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca de la mujer, pero esto es difícil de documentar. «Las enfermedades cardíacas, en mujeres menores de 40 años, son tan raras que cuando se empieza a hacer cálculos numéricos, es difícil encontrar una diferencia que se pueda decir que es estadísticamente sólida», dice el doctor Mitchell Creinin, profesor asociado de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas y director de planificación familiar e investigación de anticonceptivos en el Hospital Magee-Womens de la Universidad de Pittsburgh. «Algunos estudios europeos sugieren que podría haber un pequeño riesgo añadido con algunas píldoras anticonceptivas, pero realmente no hay ninguna base fisiológica para que eso ocurra, y ningún estudio estadounidense lo ha encontrado».

Quizás el mayor mito sobre el «riesgo de la píldora»: la infertilidad. Casi un tercio de las mujeres de una reciente encuesta de Harris creía que la infertilidad es un riesgo de tomar la píldora. Absolutamente falso, dicen los expertos. «Las píldoras anticonceptivas no causan infertilidad», dice Grimes. «Puede haber un retraso a corto plazo en el retorno de la ovulación; las píldoras de dosis más altas tienen un retraso de un mes más que las de dosis más bajas».

Muchos médicos recetan ahora la píldora a las mujeres que entran en la perimenopausia, no sólo como anticonceptivo, sino también como forma de aliviar algunos de los síntomas de esta etapa de transición. «Alivia las hemorragias irregulares y disminuye el riesgo de fracturas cuando la mujer entra en la menopausia», dice Creinin. La terapia hormonal sustitutiva, que a menudo también se prescribe a las mujeres perimenopáusicas, puede proporcionar la misma protección contra la osteoporosis, pero no tiene ningún efecto sobre las hemorragias. Tampoco tiene los otros efectos beneficiosos que ofrece la píldora.

Se ha demostrado que los anticonceptivos orales previenen los cánceres de endometrio y de ovario, reduciendo el riesgo de estas enfermedades en un 40-50%, con efectos protectores que duran hasta 15 años después de que la mujer deje de tomar la píldora. «Hay nuevos datos que demuestran que obtenemos el mismo tipo de efecto protector con las nuevas píldoras de baja dosis que con las píldoras más antiguas», afirma Creinin.

La píldora también ayuda a prevenir los embarazos ectópicos, la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), la enfermedad mamaria benigna, los calambres y la anemia por deficiencia de hierro.

Esto no significa que la píldora sea perfecta. Quizá su mayor defecto sea que depende demasiado de la memoria humana. «La píldora tiene una tasa de fracaso relativamente alta para un método altamente eficaz. Esto se debe a que requiere un cumplimiento diario. Si le pides a alguien que haga algo a la misma hora todos los días, es muy difícil que lo haga, según demuestran todos los estudios», dice Creinin. «Así que la píldora sigue estando plagada de fracasos cuando se utiliza en condiciones reales». Varias opciones nuevas, disponibles desde hace poco o que se preparan para debutar, podrían ofrecer muchos de los beneficios de la píldora sin necesidad de un estimulante diario de la memoria para ser eficaces.

Pronto llegarán al mercado nuevos productos anticonceptivos que ofrecen una combinación de hormonas en un parche y un anillo insertable. EVRA, el parche anticonceptivo, que saldrá al mercado dentro de unos días si no lo ha hecho ya, se cambia semanalmente. El NuvaRing, aprobado por la FDA el pasado mes de octubre y que se espera que esté disponible para su venta rutinaria en los próximos dos meses, se cambia mensualmente. «Son muy prometedores y ofrecen las mismas protecciones que la píldora», afirma Creinin.

Otra opción: el nuevo DIU liberador de hormonas, Mirena. Más eficaz que la ligadura de trompas, pero reversible, Mirena se coloca hasta cinco años. «He puesto montones de Mirenas, y a las mujeres les encanta», dice Creinin. «Pero no es un remedio para todo. No tiene los mismos beneficios para el cáncer de ovario, aunque probablemente sí para el de endometrio. Con todos los métodos hay que analizar sus riesgos y beneficios, tanto los anticonceptivos como los no anticonceptivos.»

Aquí tienes 11 preguntas y respuestas sobre el anticonceptivo de emergencia Plan B y su aprobación por parte de la FDA para su venta sin receta médica a mujeres de 18 años o más.

1. Qué es el Plan B One-Step?

Plan B One-Step es una píldora anticonceptiva de emergencia que se toma por vía oral después de una relación sexual sin protección. Se utiliza para prevenir el embarazo. No es para uso anticonceptivo rutinario y no previene contra las enfermedades de transmisión sexual, incluido el VIH.

2. Cómo se toma Plan B One-Step?

Plan B One-Step debe tomarse dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual sin protección. Cuando se toma dentro de las 72 horas, disminuye la posibilidad de quedar embarazada en un 89%.

Es aún más eficaz cuando se toma dentro de las 24 horas. La eficacia disminuye cuanto más tiempo espere la mujer para tomarlo.

3. Quién puede comprar Plan B One-Step?

Plan B One-Step puede ser adquirido sin receta por cualquier persona. No es necesario tener una receta ni mostrar una prueba de edad.

4. Cuál es el principio activo de Plan B One-Step?

Cada píldora contiene levonorgestrel, una versión sintética de la hormona progestina. El levonorgestrel se ha utilizado en las píldoras anticonceptivas durante más de 35 años. Plan B One-Step contiene una dosis más alta de levonorgestrel que la de las píldoras anticonceptivas normales.

5. Cómo funciona Plan B One-Step?

Plan B One-Step funciona como otras píldoras anticonceptivas para prevenir el embarazo. El medicamento actúa principalmente deteniendo la liberación de un óvulo del ovario. Puede impedir que un espermatozoide fecunde el óvulo.

Si se produce la fecundación, Plan B One-Step puede impedir que el óvulo fecundado se adhiera al útero. Si se implanta un óvulo fecundado antes de tomar Plan B One-Step, el medicamento no funcionará y el embarazo procederá normalmente.

6. Plan B One-Step tiene algún efecto secundario?

Como cualquier medicamento, Plan B One-Step tiene efectos secundarios. El efecto secundario más común son las náuseas, que se presentan en aproximadamente una cuarta parte de las mujeres después de tomar el medicamento. Otros efectos secundarios son el dolor abdominal, la fatiga, el dolor de cabeza, los mareos, los vómitos y los cambios menstruales. Si vomita en las dos horas siguientes a la toma de Plan B One-Step, consulte a un profesional de la salud para saber si necesita tomar otra dosis.

7. El Plan B One-Step es lo mismo que la RU-486?

No. RU-486, que se vende como Mifeprex, es un medicamento de prescripción para el aborto médico. Mifeprex se utiliza cuando la mujer ya está embarazada. Plan B One-Step es un anticonceptivo de emergencia. Se utiliza para prevenir el embarazo. Aunque algunas personas consideran que el embarazo comienza en el momento de la concepción, muchos médicos y la FDA no describen el Plan B One-Step como una píldora abortiva, sino como un anticonceptivo de emergencia.

La ligadura de trompas es un método anticonceptivo permanente. Averigua qué probabilidades tienes de quedarte embarazada después de someterte a esta operación.

Esto se debe a que es un método anticonceptivo seguro, cómodo y eficaz. También se considera permanente, pero hay excepciones. El embarazo, deseado o no, sigue siendo posible. A veces, puede ocurrir muchos años después de la operación. En algunos casos, puede ser una emergencia médica.

¿Cómo funciona?

La ligadura de trompas es una forma muy fiable de prevenir el embarazo. Menos de 1 de cada 100 mujeres se quedarán embarazadas en el plazo de un año después de la cirugía. Pero hay diferentes cosas que influyen en las posibilidades de quedarse embarazada más adelante.

Uno de ellos es el método quirúrgico que utilice su médico. Sus trompas pueden ser:

• Cortadas y atadas con un hilo especial

• Cerrado con bandas o clips

• Cauterizados, lo que significa que se sellan con una corriente eléctrica

• Bloqueados con tejido cicatrizal que se forma cuando el médico inserta pequeños implantes

Aunque todos funcionan bien para prevenir el embarazo, no todos son igual de eficaces. Los métodos que causan más daño a las trompas tienen más probabilidades de ser permanentes.

La edad también influye en la posibilidad de quedarse embarazada después de la intervención. Cuanto más joven seas cuando te lo practiques, más probabilidades hay de que falle en algún momento.

Embarazo ectópico

En raras ocasiones, puede producirse un embarazo ectópico tras la ligadura de trompas. No es como un embarazo normal, cuando un óvulo fecundado se adhiere y crece dentro del útero. En cambio, el óvulo fecundado se implanta y empieza a crecer en otro lugar, normalmente en una trompa de Falopio. El óvulo fecundado no puede sobrevivir. También podrías tener una grave hemorragia interna.

Recuerda que es casi imposible que te quedes embarazada después de la operación. Pero debes saber que existe una pequeña posibilidad de tener un embarazo ectópico. Un estudio reveló que un tercio de los embarazos no deseados tras la ligadura de trompas eran ectópicos.

Si crees que tienes un embarazo ectópico, debes acudir al médico de inmediato. Los signos de advertencia son:

• Dolor abdominal

• Dolor pélvico

• Sangrado vaginal que no es la regla

• Mareo extremo

• Desmayos

Cómo revertir la ligadura de trompas

El hecho de que estuvieras en contra del embarazo cuando te operaste no significa que siempre te sientas así. Más del 14% de las mujeres que se han ligado las trompas han pedido después información sobre cómo revertirla.

Si quieres quedarte embarazada, puedes revertir la ligadura de trompas. En el mejor de los casos, la tasa de embarazo tras esta intervención es del 75%-80%. El éxito depende de varias cosas, como:

• Longitud y salud de las trompas de Falopio

• Edad

• El tipo de cirugía utilizada

• Presencia de tejido cicatricial: En general, no se puede revertir Essure, el método que provoca la formación de tejido cicatricial a través de pequeños implantes.

Si no eres candidata a la cirugía de reversión, puedes quedarte embarazada mediante fecundación in vitro. En este caso, se coloca un óvulo fecundado directamente en el útero. Esta puede ser la mejor opción para las mujeres de más de 40 años que quieran quedarse embarazadas. Las mujeres de esta edad tienen menos probabilidades de obtener buenos resultados con la reversión.

Los métodos anticonceptivos sólo funcionan si se utilizan correctamente. Descubre algunos errores comunes y aprende a evitarlos para prevenir un embarazo no planificado.

Casi la mitad de los embarazos en EE.UU. no son deseados, y muchos de ellos son el resultado de un uso incorrecto de los anticonceptivos. Pero con tantas opciones anticonceptivas disponibles, encontrar un método sencillo que funcione mejor para ti es fácil. Sólo tienes que seguir los pasos adecuados para asegurarte de que el que elijas funcione como debe.

Ten en cuenta estos errores comunes para que puedas evitarlos y mantenerte protegida.

No te tomas la píldora a la hora prevista.

Tanto si tomas un anticonceptivo oral combinado (una píldora que tiene hormonas de estrógeno y progestágeno) como una minipíldora (con progestágeno solamente), tienes que tomarla todos los días a la misma hora, tengas o no relaciones sexuales. El horario es especialmente importante con la minipíldora. Si no sigues un horario, es más probable que la píldora no te impida ovular, lo que aumenta las probabilidades de embarazo.

Cómo evitarlo: Sé constante. Establece una alarma diaria en tu smartphone, anótalo en tu agenda o calendario, o descárgate una aplicación que te recuerde que debes tomar la píldora. De este modo, te acostumbras a tomarla a tiempo, cada vez, sin pensarlo dos veces, lo que hace que sea más eficaz para prevenir el embarazo.

Si te saltas una dosis, asegúrate de utilizar un método anticonceptivo de reserva, como un preservativo o un diafragma, durante las relaciones sexuales, y toma la píldora en cuanto te acuerdes ese día. Si no te acuerdas hasta el día siguiente, tómate dos píldoras para volver a la rutina. Pero si te has saltado más de dos píldoras, debes ponerte en contacto con tu médico para saber qué hacer a continuación. En este caso, es posible que tenga que empezar un nuevo paquete de píldoras.

Está tomando una medicación que puede afectar al control de la natalidad.

Las píldoras, los parches y los anillos vaginales evitan el embarazo ajustando las hormonas, pero algunos medicamentos o suplementos que tomas pueden reducir los niveles de esas hormonas en tu cuerpo. Esto incluye algunos medicamentos para el VIH, algunos fármacos que tratan la epilepsia y el antibiótico rifampicina (Rimactane). Los suplementos como la hierba de San Juan pueden tener los mismos efectos.

Cómo evitarlo: Hable con su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma -incluso los que parecen inofensivos- antes de comenzar un método anticonceptivo hormonal.

Se te cae el anillo vaginal.

Para usar el anillo correctamente, lo pones dentro de la vagina y lo llevas durante 3 semanas. Te lo quitas durante esa última semana del ciclo, durante la regla, y luego te pones uno nuevo. Pero a veces el anillo puede caerse, o puedes olvidarte de cambiarlo a tiempo.

Cómo evitarlo: Si el anillo se cae, acláralo con agua fría y vuélvelo a colocar lo antes posible o antes de 3 horas. Seguirás estando protegida contra el embarazo. Pero si el anillo está fuera de la vagina durante más de 3 horas y es la tercera semana del ciclo, es decir, no la semana de la menstruación, tíralo y ponte uno nuevo inmediatamente. Si tienes relaciones sexuales durante los siguientes 7 días, utiliza un preservativo u otro método de barrera.

No compruebas el diafragma antes de usarlo.

Un diafragma parece una copa poco profunda. Se coloca dentro de la vagina para cubrir el cuello del útero y así impedir que los espermatozoides lleguen al útero. Unas dos horas antes de mantener relaciones sexuales, debes preparar el diafragma añadiéndole espermicida y colocándolo, de forma similar a la inserción de un tampón. Como este método requiere más trabajo de preparación con las manos, el diafragma podría dañarse en el proceso.

Cómo evitarlo: Es importante que cuides el diafragma cuando no lo uses. Esto significa que debes lavarlo con agua tibia y jabón, dejarlo secar al aire y guardarlo en un lugar limpio y seco, alejado de la luz solar directa y del calor. También tienes que comprobar que no haya grietas, agujeros o arrugas. Puedes comprobar si hay fugas llenando la copa del diafragma con agua. Si encuentras algún daño, habla con tu médico para que te compre uno nuevo. Mientras tanto, utilice otro tipo de anticonceptivo.

Utilizas preservativos caducados o dañados.

Es fácil comprar una caja de preservativos, guardarla en algún sitio y olvidarse de ella. Pero tienen fecha de caducidad. Además, el lugar en el que se guardan los preservativos es clave para que funcionen bien. Guardar uno en la cartera o en el bolsillo trasero puede dañarlo por el calor del cuerpo y la fricción, y hacer que se rompa más fácilmente.

Cómo evitarlo: Comprueba las fechas de caducidad de los preservativos y sustitúyelos cuando se hayan quedado viejos. Además, manténgalos alejados del calor. Guárdalos en un lugar fresco y seco, como una mesita de noche.

Utiliza un lubricante a base de aceite con el preservativo.

El aceite de bebé, la vaselina y cualquier lubricante a base de aceite debilitará el látex del preservativo y hará que se rasgue o se rompa. Además, los preservativos con espermicidas fabricados con nonoxinol-9 pueden causar irritación y pueden aumentar el riesgo de infección por el VIH en las mujeres que lo utilizan con frecuencia.

Cómo evitarlo: Busque un lubricante a base de agua o silicona para utilizar con los preservativos.

¿Cansada de tomar píldoras anticonceptivas? Hay muchas otras opciones anticonceptivas que requieren menos acción por tu parte y que puedes dejar de tomar en cualquier momento.

¿Cuál es el mejor para ti?

El mejor método anticonceptivo para cualquier mujer es el que va a utilizar de forma correcta y sistemática, dice la doctora Elizabeth Micks, profesora adjunta de obstetricia y ginecología en el Centro Médico de la Universidad de Washington.

Averigüe qué hay disponible, qué implica y qué tan bien funciona cada uno.

El DIU

Se trata de un pequeño dispositivo en forma de T que tu médico coloca dentro del útero, o matriz, después de hacerte una revisión. Puede permanecer allí de 3 a 10 años, dependiendo de su tipo.

Una vez colocado el DIU, no tienes que hacer nada más para evitar el embarazo. Son 20 veces más eficaces que las píldoras, los parches o los anillos. Menos de 1 de cada 100 mujeres se queda embarazada durante el primer año de uso del DIU.

Tu médico puede retirarlo fácilmente si decides quedarte embarazada o si ya no quieres usarlo.

son de plástico y liberan la hormona progestina. Ésta espesa el moco del cuello uterino (parte inferior del útero), lo que impide la entrada de los espermatozoides. Además, adelgaza las paredes del útero. Esto impide que el óvulo fecundado se adhiera a él, lo cual forma parte del embarazo.

Existen cuatro marcas de DIU hormonal:? Kyleena, Liletta, Mirena y Skyla. Todos dependen del mismo fármaco, llamado levonorgestrel. Liletta y Mirena duran seis años. Kyleena libera la dosis más baja de hormonas durante más tiempo. Dura cinco años. Mirena también puede reducir las hemorragias menstruales abundantes hasta un 90% después de los primeros 6 meses.

Es muy eficaz en el tratamiento de mujeres con hemorragias abundantes, menstruaciones dolorosas, incluso mujeres con endometriosis [un trastorno del útero], fibromas [tumores no cancerosos] y otros problemas», afirma Micks.

El inconveniente para algunas mujeres es superar esos seis primeros meses. Los DIU hormonales pueden provocar muchos sangrados irregulares al principio, lo cual no es aceptable para muchas mujeres, dice Micks. A las mujeres no les gusta el spotting (sangrado ligero entre periodos).

no contienen hormonas. El cobre funciona como un espermicida e impide que los espermatozoides fecunden el óvulo. Si el óvulo es fecundado, puede impedir la implantación del embrión.

Las mujeres que desean una forma de anticoncepción sin hormonas (lo que significa menos efectos secundarios potenciales) suelen elegir estos dispositivos. Sin embargo, los anticonceptivos sin hormonas no tienen el mismo efecto en el ciclo menstrual.

No es cierto para todas las mujeres, pero en general, los periodos pueden ser un poco más abundantes y crujientes con el DIU de cobre, dice Micks. No es un método que elegiríamos en una mujer que ya tiene menstruaciones abundantes.

Implante anticonceptivo

Tu médico te inserta esta varilla de plástico pequeña, fina y flexible en el brazo. Es… del tamaño de una cerilla. Al igual que un DIU hormonal, el implante libera progestágeno en tu cuerpo. Funciona hasta 3 años, y tu médico puede retirarlo en cualquier momento antes de ese plazo.

Al igual que los DIU, los implantes son 20 veces más eficaces que las píldoras, los parches o los anillos.

Algunas mujeres tienen sangrados irregulares durante los primeros 6 a 12 meses. Para la mayoría, los periodos son más ligeros y se producen con menos frecuencia.

Lo que ocurre con el implante es que es muy imprevisible, dice Micks. Algunas dejarán de tener la menstruación, pero otras tendrán bastante más sangrado.

Con sus pacientes, Micks dice que si no se ven capaces de quedarse embarazadas en un año, les recomiendo que se pongan un DIU o un implante. Se lo pueden quitar en cualquier momento, incluso un día después, un mes después, cuando sea.

La inyección (Depo-Provera)

Este método protege contra el embarazo durante 3 meses seguidos. Para ello utiliza progestágeno.

Sólo 1 de cada 100 mujeres que se vacunan cada 12 semanas se queda embarazada. En el caso de las que no se vacunan a tiempo, 6 de cada 100 se quedarán embarazadas.

Al igual que otros métodos de progestágeno, la inyección puede causar sangrados irregulares durante el primer año. Aproximadamente la mitad de las mujeres tendrán menos menstruaciones y más ligeras después de eso. Otras pueden tener manchas o periodos más abundantes y prolongados.

La inyección puede provocar un adelgazamiento de los huesos, que se detiene cuando desaparece la inyección. Por este motivo, las mujeres con riesgo de osteoporosis deben utilizar otro método anticonceptivo.

Si quieres utilizar la inyección durante más de dos años, debes hablar con tu médico sobre los riesgos y los beneficios de continuar con ella. Las mujeres con cáncer de mama y las que toman algunos medicamentos para el síndrome de Cushings (una enfermedad derivada de la exposición a altos niveles de la hormona cortisol) tampoco deben ponérsela.

Algunas mujeres podrían no querer la vacuna porque requiere ir a la consulta del médico cada 3 meses. En algunas partes de EE.UU., las mujeres pueden obtener una receta para una inyección que se ponen ellas mismas. Si te da reparo ponerte la inyección tú misma, averigua si hay lugares convenientes para hacerlo, como un centro de salud local, antes de decidirte.

Si quieres quedarte embarazada en el próximo año, puedes considerar otros métodos anticonceptivos. Pueden pasar 10 meses o más hasta que vuelvas a ser fértil después de dejar la inyección.

Métodos anticonceptivos combinados

Como la mayoría de las píldoras anticonceptivas, el parche y el anillo previenen el embarazo con las hormonas progestina y estrógeno. Usas el parche y el anillo durante 3 semanas, y luego dejas de usarlo durante una. Durante esta semana de descanso, tienes la regla. Algunas mujeres, que quieren dejar de tener la menstruación por completo, no se toman una semana de descanso.

Las mujeres que se toman la cuarta semana de descanso suelen tener menstruaciones más ligeras y con menos síntomas.

Debes cambiar el parche o el anillo a tiempo. Nueve de cada 100 mujeres que no los utilizan según las indicaciones se quedan embarazadas.

Al igual que la píldora, tanto el parche como el anillo pueden aumentar el riesgo de formación de coágulos. No se recomiendan para mujeres con factores de riesgo de ictus, coágulos o enfermedades cardíacas, como las mujeres mayores de 35 años que fuman.

es una fina pegatina de plástico de color beige que se lleva en la piel en todo momento durante una semana. Lo pegas en la parte exterior de la parte superior del brazo, la espalda, el trasero o el estómago. El parche se sustituye cada semana durante tres semanas, y luego se suele dejar una semana.

Algunas mujeres se quejan de que el parche se cae o les irrita la piel donde se aplica.

es otra opción. Se vende con el nombre de Annovera o NuvaRing, y es un pequeño anillo que… te introduces en la vagina, similar a un tampón. Se deja durante tres semanas. Después, se retira una semana para permitir que se produzca la menstruación. Con Annovera, se vuelve a insertar el anillo. Con NuvaRing, se introduce un nuevo anillo.

Es posible que el anillo se caiga antes de que llegue el momento de cambiarlo. Si eso ocurre, sólo tienes que enjuagarlo y volver a colocarlo. Si se rompe, debes insertar uno nuevo.

El parche y el anillo no son tan eficaces como la píldora, los DIU, los implantes o las inyecciones. Pero algunas mujeres siguen usando el parche y el anillo, dice Micks, porque se sienten más en control de un método que pueden dejar de usar en cualquier momento sin necesidad de una visita al médico.