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¿Puede la miastenia gravis causar problemas respiratorios?

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La miastenia gravis se produce cuando el sistema inmunitario -la defensa del cuerpo contra los gérmenes- comienza a atacar los músculos y hace que se debiliten, especialmente después de usarlos mucho. cuando la miastenia

Puede la miastenia gravis causar problemas respiratorios?

RESPUESTA

La miastenia gravis se produce cuando tu sistema inmunitario -la defensa de tu cuerpo contra los gérmenes- empieza a atacar a tus músculos y hace que se debiliten, sobre todo después de usarlos mucho. Cuando la miastenia grave debilita los músculos que rodean la cavidad torácica, es posible que te cueste más respirar. El estrés, las infecciones e incluso ciertos medicamentos pueden desencadenar una emergencia llamada «crisis miasténica», en la que necesitas ayuda de un equipo especial para respirar. Consulte a su médico de inmediato si nota algún problema con su respiración.

Fuentes |

Revisado por Melinda Ratini el 15 de mayo de 2020

Revisado médicamente el 15/05/2020

Revisado por Melinda Ratini el 15 de mayo de 2020 Revisado por Melinda Ratini el 15 de mayo de 2020

De: Guía de la miastenia gravis

Cómo afecta la miastenia gravis a los músculos de la cara y la garganta?

SIGUIENTE PREGUNTA:

Puede la miastenia gravis causar debilidad en los brazos y las piernas?

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«ALEXA, PREGUNTA A WEBMD»

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Prueba Tensilon: ¿Para qué se utiliza?

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La prueba Tensilon se utiliza para diagnosticar la miastenia gravis. Infórmese hoy mismo sobre la prueba y las opciones de tratamiento para esta enfermedad.

Cómo entender las pruebas de Tensilon

Tensilon es un medicamento que también se llama edrofonio. Tiene el potencial de mejorar su fuerza muscular. Sin embargo, a veces, si crees que estás recibiendo un medicamento para mejorar tus síntomas, automáticamente respondes de forma más positiva. Esto se llama efecto placebo.

Durante una prueba de Tensilon, el médico utiliza este medicamento o un placebo por vía intravenosa. También es posible que le den primero un medicamento llamado atropina para ayudar a contrarrestar los efectos secundarios del Tensilon. Esto ayuda a garantizar resultados claros sobre si la medicación está funcionando.

Una vez administrado el medicamento o el placebo, el médico le indica que realice determinados movimientos musculares varias veces seguidas. Por ejemplo, cruzar y descruzar las piernas o levantarse de una posición sentada.

Mientras realiza estos movimientos, el médico controla su fuerza y capacidad muscular. Si experimenta debilidad en los músculos faciales, el médico también vigilará si se producen cambios en ellos.

La prueba puede repetirse con un placebo o con Tensilon, lo que no se haya utilizado la primera vez. Su médico también puede repetir la prueba para distinguir entre la miastenia gravis y otras enfermedades.

Qué se puede esperar durante la prueba

No tiene que hacer nada especial para prepararse para la prueba de Tensilon. Si su médico le da alguna pauta, sígala de antemano o hágale saber cualquier petición que no haya podido cumplir…

Cuando llegue a la prueba, una enfermera le introducirá la vía intravenosa en el brazo para administrarle la medicación. La aguja puede resultar punzante e incómoda, dependiendo de la colocación. Una vez administrado el Tensilon, los efectos secundarios incluyen malestar estomacal o aumento del ritmo cardíaco. Es posible que los síntomas no sean tan importantes si su médico le administró primero atropina antes del Tensilon.

Motivos de la prueba

Aunque la razón principal de la prueba es diagnosticar la miastenia gravis, su médico también puede utilizarla para:

  • Distinguir entre la miastenia gravis y diferentes afecciones del cerebro y del sistema nervioso

  • Controla su tratamiento con medicamentos anticolinesterásicos orales (inhibidores de la AChE) también utilizados para tratar la MG?

  • Prueba del síndrome de Lambert-Eaton, una enfermedad en la que las conexiones entre sus nervios y músculos son débiles

Resultados de Tensilon

En algunos casos, Tensilon proporciona una mejora temporal de su fuerza muscular que sólo dura unos minutos. Por eso su médico le pide que repita los movimientos durante más tiempo. En algunos casos, Tensilon realmente empeora su debilidad muscular. Su médico evaluará los cambios en su capacidad de movimiento después del tratamiento para decidir si es una buena opción de tratamiento para su debilidad muscular.

Cómo entender la miastenia grave

La miastenia gravis es una enfermedad que hace que los músculos que usas voluntariamente se debiliten, lo que hace que te sientas cansado rápidamente con poco uso. La MG ocurre cuando los músculos y los nervios dejan de comunicarse eficazmente.

En la miastenia gravis, el sistema inmunitario del organismo crea anticuerpos que destruyen la acetilcolina, lo que interfiere con los nervios de los músculos que reciben mensajes del cerebro.

Se sospecha que el timo contribuye a la producción de estos anticuerpos. Si está sano, la glándula del timo es pequeña. Un signo de MG es un timo inusualmente grande o tumores, llamados timomas, que rodean la glándula. Aunque la mayoría de los tumores son benignos, algunos pueden volverse cancerosos, por lo que requieren una estrecha vigilancia.

Cualquier persona puede ser diagnosticada de MG, pero es más frecuente en mujeres menores de 40 años y en hombres mayores de 60. En muy raras ocasiones, las madres que padecen miastenia gravis dan a luz a niños afectados por la misma enfermedad. Si la MG se reconoce y se trata rápidamente, los bebés se recuperan a los pocos meses de nacer.

Aunque no hay cura, el tratamiento puede aliviar los síntomas y mejorar su calidad de vida. Todos los músculos pueden verse afectados, pero algunos músculos de los ojos, la cara y la garganta se debilitan más que otros. Debido a esta debilidad en los músculos de la garganta y la cara, es posible que se atragante con facilidad o que le resulte difícil masticar alimentos difíciles. Sus expresiones faciales pueden no ser tan enfáticas como antes. Cuando camina, puede cojear o tener una marcha diferente debido a la debilidad.

Hable con su médico si experimenta dificultades:

  • Respiración

  • Masticar

  • Levantar la cabeza

  • Ver

  • Tragar

  • Usar los brazos o las manos ?

  • ¿Caminando?

Aunque es posible que no puedas abordar todos los factores de estrés, hay algunas cosas que tienden a empeorar la miastenia gravis:

  • Fatiga

  • Enfermarse

  • Demasiado estrés

  • Medicamentos como los betabloqueantes, el gluconato de quinidina, el sulfato de quinidina, la quinina, la fenitoína, algunos anestésicos y algunos antibióticos

  • ¿Estar embarazada?

  • Su periodo menstrual?

Si le preocupa que pueda tener miastenia gravis y necesita una prueba de Tensilon, hable con su médico inmediatamente.

Hiperosmia: Sensibilidad al olfato, al gusto y más

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Aprenda qué es la hiperosmia, cómo afecta a su sentido del olfato y del gusto, y los factores de riesgo.

¿Qué es la hiperosmia?

La hiperosmia es una sensibilidad abrumadora a los olores. Hay muchas razones detrás de este cambio de olor. Algunas son la genética, los cambios hormonales y las migrañas.

Si tienes hiperosmia, tu gusto también puede verse afectado. El gusto y el olfato están conectados por el sistema olfativo. El aumento del sentido del olfato también puede hacer que los sabores sean más intensos.

El área olfativa, situada en la nariz, es el lugar por donde viajan los olores antes de pasar a la garganta. Por eso el olfato y el gusto se ven afectados. Cuando huele olores fuertes que crean un sabor en la garganta, puede empezar a sentir náuseas.

La hiperosmia es una enfermedad poco frecuente que puede ser difícil de diagnosticar. La mayoría de los casos dependen de que usted informe de lo que está experimentando, pero no siempre se relaciona con una causa física subyacente.

Causas de la hiperosmia

La hiperosmia puede ser temporal y menor, o tener efectos duraderos y ser un signo de una condición más seria. Por eso tendrás que averiguar si hay una causa subyacente detrás de este cambio de olor y sabor. Las causas más comunes de la hiperosmia son: ??

Embarazo. Durante el embarazo, se producen cambios en los sentidos del olfato y del gusto. La hiperosmia es más frecuente en las mujeres embarazadas. Este cambio suele producirse en los primeros meses de embarazo. Ciertos alimentos y olores pueden resultarle insoportables e incluso provocarle náuseas extremas.

Migrañas. La hiperosmia puede producirse cuando se padece una migraña. El sentido del olfato se intensifica durante la fase de dolor de cabeza de la migraña.

Enfermedades neurológicas: convulsiones en el centro del lóbulo temporal. — (la parte de tu cerebro que almacena los recuerdos) pueden darte una falsa sensación de olores fuertes. Esto se considera una alucinación olfativa. Estos olores son una señal de que estás a punto de tener un ataque.

Enfermedades autoinmunes. Existe una conexión entre los trastornos autoinmunes y los cambios en el sistema olfativo (sentido del olfato). Los factores ambientales y hereditarios pueden afectar a los receptores olfativos.

Impacto de la hiperosmia en la salud

Si se siente abrumado por los olores y el sabor debido a la hiperosmia, esto puede afectar a su vida diaria. Es posible que dejes de comer ciertos alimentos o que evites ciertas cosas que tienen un olor fuerte para ti. Si no estás embarazada y la hiperosmia dura mucho tiempo, habla con tu médico para saber si es un síntoma de otra enfermedad subyacente. Podría significar un trastorno neurológico más grave.

Si su hiperosmia no desaparece, querrá ver a un otorrinolaringólogo para determinar el tipo de tratamiento adecuado.

Tratamiento de la hiperosmia

Antes de que su médico le prescriba un tratamiento, tendrá que realizar pruebas para hacer un diagnóstico. Estas pruebas podrían incluir:

  • Prueba de raspado y olfateo

  • Prueba de sorber, escupir y enjuagar

  • Tomografía computarizada (TC)

  • Exploración por resonancia magnética (MRI)

  • Endoscopia?

Una vez que tu otorrinolaringólogo haya encontrado la causa subyacente de tu hiperosmia, podría prescribirte algunos tratamientos diferentes. Entre ellos, los antibióticos si se trata de una infección. Puede recomendarle que deje de fumar. Es posible que tenga que tratar los problemas de higiene dental que puedan causar la gingivitis. También pueden sugerir una cirugía de los senos paranasales.

Sin embargo, en la mayoría de los casos de hiperosmia, el aumento del sentido del olfato sólo será temporal. Si estás embarazada, esta afección no suele durar más allá del primer trimestre.

Derivaciones VP: Cómo funcionan, riesgos, beneficios y más

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Averigüe lo que necesita saber sobre las derivaciones VP y descubra sus riesgos y beneficios, cómo funcionan y cómo es la cirugía.

El líquido cefalorraquídeo (LCR) protege su cerebro actuando como amortiguador. También es un sistema de transporte para llevar nutrientes al cerebro y retirar los productos de desecho del mismo. Sin embargo, si hay demasiado LCR, puede ejercer presión sobre el cerebro y causar problemas.

Qué se trata con una derivación VP?

La acumulación de un exceso de líquido cefalorraquídeo (LCR) se denomina hidrocefalia. El exceso de líquido puede acumularse porque el cuerpo está produciendo demasiado o no lo está drenando correctamente. Los síntomas de la hidrocefalia incluyen:

  • Dolores de cabeza

  • Náuseas y vómitos

  • Fatiga

  • Confusión

  • Problemas con el equilibrio y la marcha

Cómo funciona una derivación de VP?

Una derivación ventriculoperitoneal tiene una válvula unidireccional, un dispositivo que sólo permite que el líquido baje lejos del cerebro. La válvula tiene un ajuste de presión. Cuando hay demasiado líquido cefalorraquídeo y la presión empieza a aumentar, la válvula se abre y permite que el LCR drene hasta que la presión se restablezca en el ajuste elegido por el médico.

Cuál es la diferencia entre las derivaciones fijas y las programables?

Las válvulas fijas tienen de tres a cinco ajustes de presión. Un ajuste de presión más alto suele drenar menos LCR, y un ajuste de presión más bajo suele drenar más líquido.

El ajuste de una válvula fija se elige antes de colocar la derivación. No puede cambiarse sin una nueva intervención quirúrgica. En los ensayos clínicos, las válvulas fijas y programables han funcionado igual de bien. Las diferentes marcas de válvulas también tienden a funcionar más o menos igual en estos ensayos.

Las válvulas programables, también llamadas válvulas ajustables, pueden ajustarse sin necesidad de una nueva intervención quirúrgica. El médico puede cambiar el ajuste de la presión de esta válvula durante una visita al consultorio, utilizando un imán especial. Los cirujanos suelen elegir las válvulas programables para la mayoría de las colocaciones de derivaciones.

Cómo se colocan las derivaciones VP?

La operación para colocar la derivación dura aproximadamente una hora. No puede tener una visita con usted en el quirófano, pero un familiar o amigo puede estar cerca en una sala de espera. Además, usted:?

  • Se le administrará anestesia, un medicamento que le hará dormir para que no sienta ningún dolor. Es posible que le afeiten una pequeña porción de pelo.

  • El cirujano le hará un pequeño corte en el cuero cabelludo y luego una pequeña abertura en el cráneo. Colocarán la punta de la derivación en un ventrículo, un espacio lleno de líquido en tu cerebro.

  • A continuación, el cirujano hará otra incisión en el abdomen y pasará la derivación por debajo de la piel hasta el abdomen. Cerrará las incisiones con puntos o grapas y las cubrirá con vendas.

  • Después de la operación, una enfermera le vigilará cuidadosamente en una sala de recuperación. Cuando se despierte, probablemente se sentirá débil y cansado. Puede que le duela un poco el abdomen. Pronto podrá pasar a una habitación normal del hospital, donde podrá descansar y recuperarse.

  • A medida que empiece a sentirse mejor, podrá levantarse y caminar sin ayuda y empezar a comer alimentos sólidos de nuevo. Podrá irse a casa en cuanto su cirujano considere que está preparado. Esto suele ser sólo uno o dos días después de su cirugía.

  • En casa, tendrá que seguir descansando. Pueden pasar algunas semanas antes de que estés lo suficientemente fuerte como para volver a tu rutina habitual de trabajo o escuela.

La derivación en sí no será visible. Sin embargo, es posible que pueda sentir el tubo de plástico bajo la piel del cuello.

Cómo se cuida una derivación VP?

Su cirujano le proporcionará instrucciones de cuidado específicas. Por lo general, no se necesitan cuidados diarios para una derivación. Es importante asistir a todas las visitas de seguimiento con su cirujano. Comprobarán el ajuste de la presión y se asegurarán de que la derivación sigue funcionando correctamente.

Probablemente también tendrá que:

  • Informar a su cirujano si alguna vez necesita una cirugía abdominal para que pueda hablar con su equipo de cirugía sobre cualquier precaución especial.

  • Ÿ Hágale saber a su cirujano si alguna vez tuvo una infección abdominal como apendicitis o diverticulitis.

  • Ÿ Si tiene una válvula programable y debe someterse a una resonancia magnética, concierte una cita para que le ajusten la presión el mismo día.

Si tiene una válvula programable, concierte una cita para que le revisen el ajuste de la presión si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolores de cabeza persistentes

  • Ÿ Náuseas y vómitos

  • Más somnolencia de lo habitual

  • Debilidad

  • Convulsiones

  • Dificultad para hablar

  • Problemas de equilibrio

Cuáles son los riesgos de las derivaciones VP?

Ÿ Las derivaciones son generalmente seguras, pero pueden infectarse, lo que constituye una emergencia médica. Su cirujano le dará una lista de síntomas de infección de la derivación y le explicará qué hacer si tiene esos síntomas. Es importante que siga sus instrucciones cuidadosamente.

Las derivaciones suelen necesitar ser sustituidas o ajustadas de vez en cuando. Esto requiere otra intervención quirúrgica. Los signos de que la derivación ya no funciona correctamente suelen ser los mismos síntomas que tenía la hidrocefalia antes de que se colocara la derivación. Su cirujano le dará una lista de signos que debe llamar para pedir una cita.

Cuáles son los beneficios de las derivaciones VP?

Las derivaciones suelen aliviar los síntomas de la hidrocefalia, a menudo a los pocos días de su colocación. La recuperación completa puede tardar semanas o meses. La derivación deberá permanecer colocada, incluso después de que se sienta mejor.

Lo más importante es que las derivaciones VP tratan bien la hidrocefalia. Alivian la presión sobre el cerebro, reduciendo el riesgo de daños por la presión.

Qué es la monoparesia: Causas, síntomas y tratamiento

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Descubra lo que necesita saber sobre la monoparesia y en qué se diferencia de otras formas de paresia. Conozca sus síntomas y cómo manejarla.

¿Qué es la monoparesia?

La monoparesia afecta a una sola extremidad, que puede ser un brazo o una pierna. A diferencia de lo que ocurre con la parálisis, las personas con monoparesia pueden seguir teniendo cierto nivel de control sobre los músculos afectados…

La monoparesia es similar a la monoplejía, pero hay algunas cosas que las diferencian. La monoparesia se refiere a una pérdida parcial de la función motora voluntaria. La monoplejía es la pérdida completa de esta función en una extremidad.

La monoparesia puede producirse repentinamente, de forma similar a lo que ocurre con un ictus. Los síntomas también pueden progresar lentamente. La afección puede estar relacionada con la parálisis cerebral, que afecta a la respuesta y el movimiento de los músculos.

¿Qué causa la monoparesia?

Su cuerpo tiene un extenso y complicado sistema de nervios. Los nervios son los encargados de mover los músculos de tu cuerpo. Trabajan para controlar tanto tus movimientos voluntarios como los involuntarios. Los daños en el sistema nervioso interrumpen la actividad de señalización de los músculos. El resultado es que los músculos afectados se debilitan (paresia) o pierden toda su funcionalidad (parálisis).

Los daños en los nervios pueden tener varias causas.

Lesión de la médula espinal. Una lesión medular provoca daños en los nervios del extremo de la médula espinal. Esto provoca cambios permanentes en la sensibilidad, la fuerza y el funcionamiento de los músculos situados por debajo del lugar lesionado. Los tratamientos y la rehabilitación pueden ayudarle a llevar una vida productiva e independiente.

Lesión cerebral. Una lesión cerebral altera las funciones normales del cuerpo. Este tipo de traumatismo puede deberse a cualquier golpe, hematoma o corte en cualquier parte de la cabeza que afecte al cerebro. Tu cerebro es delicado. Cuando se produce una lesión, puede haber un aumento de la cantidad de sangre, inflamación o líquido, que el cerebro no puede acomodar. Esta lesión provoca un traumatismo en los tejidos cercanos, y los cambios químicos pueden provocar síntomas crónicos.

Accidente cerebrovascular y parálisis cerebral. Un ictus se produce cuando disminuye el flujo sanguíneo en el sistema nervioso central. Puede ocurrir después de que un vaso sanguíneo se bloquee, se dañe o se rompa. Las células nerviosas de la zona afectada del sistema nervioso central no pueden funcionar con normalidad. La inflamación de la zona puede hacer que la presión comprima los tejidos nerviosos blandos, lo que provoca una paresia parcial o total. Tener un derrame cerebral es un factor de alto riesgo para la monoparesia.

Otras causas de paresia son:

  • Convulsiones

  • Inflamación de los nervios o neuritis

  • Presión sobre los nervios de la médula espinal debido a un tumor o a una inflamación

  • Esclerosis múltiple

  • Parálisis cerebral

  • Síndrome de Guillain-Barre

  • Algunas infecciones como la sífilis y el virus de Epstein-Barr

Las investigaciones han demostrado que la monoparesia también puede producirse por un bloqueo superficial del suministro de sangre al músculo afectado…

Tratamiento de la monoparesia

La parálisis, incluida la monoparesia, no tiene cura. Es muy importante tratar la causa subyacente de la monoparesia. Sin embargo, existen opciones de tratamiento que pueden ayudar a disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida en general. Entre ellas se encuentran:

Fisioterapia. Durante las sesiones de fisioterapia, un terapeuta capacitado evaluará la monoparesia y tratará la función física anormal. La Asociación Americana de Fisioterapia recomienda que sólo reciba tratamiento terapéutico de un experto médico formado y con licencia. Ellos diagnosticarán los problemas físicos y trabajarán para restablecer su función física y su movilidad. También le ayudarán a elaborar un plan para mantener las actividades físicas con la extremidad afectada para que siga siendo funcional.

La fisioterapia puede ayudarle a controlar los síntomas de la monoparesia de las siguientes maneras:

  • Mejorando el manejo del dolor y reduciendo la necesidad de opioides

  • Mejorar el movimiento y la movilidad

  • Ayudar a prevenir las caídas

  • Mejorar la recuperación de la parálisis

  • Mejorar el equilibrio

  • Mejorar la recuperación de una lesión o traumatismo?

Terapia ocupacional. A través de la terapia ocupacional, su terapeuta le ayudará a aprender diferentes técnicas para facilitar la vida cotidiana. Estas tareas incluyen bañarse, vestirse y cocinar…

Dispositivos de ayuda. Hay varios dispositivos de ayuda que puedes utilizar para facilitar el movimiento. Algunos ejemplos son los agarres y asideros especializados, las sillas de ruedas, los andadores y los dispositivos activados por voz.

Medicamentos y cirugía. Los medicamentos pueden mejorar los síntomas asociados a la monoparesia o la monoplejía. El médico puede recomendar analgésicos y relajantes musculares para aliviar las molestias. En casos extremos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica si la causa de la monoplejía es la compresión del nervio o un tumor.

Quistes aracnoides: Lo que hay que saber

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Los quistes aracnoideos son quistes cerebrales llenos de líquido con los que se puede nacer o que se desarrollan posteriormente. Infórmese sobre las causas, los síntomas y el tratamiento.

Los médicos no saben por qué se producen estos quistes. Pero pueden estar causados por daños en la membrana aracnoidea, una de las capas protectoras que rodean el cerebro y la médula espinal.

Como no suelen presentar ningún síntoma, es difícil saber con exactitud su frecuencia. Se cree que unos 3 de cada 100 niños en EE.UU. los tienen. Los varones tienen cuatro veces más probabilidades de padecerlas que las mujeres.

Cuáles son los síntomas de los quistes aracnoideos?

La mayoría no causan ningún problema. Es posible que no sepas que tienes uno a no ser que tu médico te revise por otro problema, como una convulsión o una lesión en la cabeza.

Sin embargo, a veces un quiste crece lo suficiente como para presionar el cerebro, la médula espinal o un nervio craneal, lo que puede provocar diversos síntomas. Si vas a tener síntomas, probablemente aparecerán durante la infancia.

Los síntomas varían de leves a graves, dependiendo del tamaño y la ubicación del quiste. Pueden incluir:

  • Dolor de cabeza

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Sensación de cansancio y letargo

  • Convulsiones

  • Bultos en la cabeza o en la columna vertebral

  • Retrasos en el desarrollo de los niños

  • Problemas hormonales como la pubertad precoz

  • Balanceo incontrolado de la cabeza

  • Problemas de visión

  • Acumulación de líquido en el cerebro (hidrocefalia)

En raras ocasiones, puede tener debilidad o parálisis en un lado del cuerpo. Esto se llama hemiparesia. Otra complicación poco frecuente en los niños es el agrandamiento de la cabeza (macrocefalia).

Cómo se diagnostican y se tratan?

Su médico le hará un TAC o una resonancia magnética cerebral para diagnosticar un quiste aracnoideo. Estas pruebas también muestran la ubicación y el tamaño del quiste, lo que ayudará a su médico a determinar cómo tratarlo.

Los médicos tratan los quistes aracnoideos con cirugía cerebral. El tipo de cirugía dependerá de la gravedad del quiste y de cómo afecte al cerebro o la columna vertebral. El objetivo es drenar el líquido del quiste para aliviar la presión sobre el tejido circundante.

Si el quiste es pequeño y no causa síntomas, el médico puede recomendar dejarlo en paz.

Los tratamientos quirúrgicos incluyen:

Drenaje. En este procedimiento, un neurocirujano perfora el quiste con una pequeña aguja para drenar el líquido. O puede optar por un procedimiento de drenaje con orificio de fresado. En esta operación, el cirujano perfora un pequeño agujero en el cráneo para aliviar la presión de la acumulación de líquido.

Puede ser un procedimiento rápido y sencillo. Pero con este método, hay más posibilidades de que los quistes (y los síntomas) vuelvan a aparecer.

Fenestración endoscópica. El cirujano introduce un endoscopio, un diminuto dispositivo que incluye una cámara, en un pequeño corte cerca del quiste. A continuación, realiza aberturas en la pared del quiste (denominadas fenestración) para permitir el drenaje del líquido cefalorraquídeo.

Después de la fenestración, es raro que el quiste aracnoideo vuelva a llenarse de líquido.

Craniotomía para la fenestración. En este procedimiento avanzado, el cirujano abre el cráneo para alcanzar y abrir el quiste. Puede realizarse si el tamaño o la ubicación del quiste impiden la fenestración endoscópica.

Derivación. El cirujano introduce un tubo, o derivación, en el quiste. Esto permite que el líquido drene y sea absorbido por el organismo. Sin embargo, como la derivación permanece en su lugar, es posible que dependa de ella para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer. Las derivaciones también pueden causar complicaciones, como infecciones u obstrucciones.

Resección. Si tiene un quiste aracnoideo en la columna vertebral, el cirujano puede extirparlo por completo. Esto suele poner fin a sus síntomas.

¿Cuál es el pronóstico?

Los quistes aracnoideos que no dan síntomas no necesitan ser tratados. Pero si nota síntomas, comuníqueselo a un médico lo antes posible.

Si un quiste que provoca síntomas no se trata, puede crecer. O una lesión puede hacer que gotee o empiece a sangrar. Esto puede provocar daños permanentes en la médula espinal o el cerebro.

Remedios para el vértigo: qué hacer y cuándo acudir al médico

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Descubra algunos ejercicios, procedimientos y remedios caseros para ayudar a aliviar los síntomas y acelerar la recuperación del vértigo.

El vértigo se considera un síntoma, no una enfermedad, y se ha asociado a infecciones del oído como el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), la enfermedad de Menieres y la neuritis vestibular. Aunque estas enfermedades son diferentes, afectan al oído de forma similar, al alterar el sentido del equilibrio del cerebro.

Alrededor del 30% de las personas sufrirán vértigo al menos una vez en su vida, y es un síntoma muy frecuente en los pacientes de urgencias. Afortunadamente, la mayoría de los síntomas de vértigo pueden tratarse con éxito.

Remedios y tratamientos para el vértigo

Si estás experimentando un ataque de vértigo, lo mejor que puedes hacer es acostarte en una habitación tranquila y oscura, cerrar los ojos y respirar profundamente. Esto puede ayudar a aliviar cualquier síntoma de náuseas y a reducir la sensación de giro. También es importante evitar las situaciones de estrés, ya que la ansiedad y la ira pueden empeorar los síntomas del vértigo.

El vértigo suele tratarse con ejercicios o procedimientos sencillos. Se recomienda realizar estos ejercicios con un médico capacitado o después de consultar con un médico. Los ejercicios para el vértigo incluyen

Maniobra de Epley

Esta maniobra, también conocida como Maniobra de Reposicionamiento de Canaletas, es el ejercicio más común para tratar el vértigo, específicamente el VPPB. Este sencillo procedimiento puede ser realizado por uno mismo en casa.

  • Túmbese en una superficie plana, como el suelo o una cama, con una almohada detrás de la cabeza y las piernas extendidas.

  • Siéntate con la espalda recta.

  • Gira la cabeza 45 grados hacia la derecha.

  • Con la cabeza aún inclinada, vuelve a reclinarte rápidamente sobre la almohada y permanece en esta posición durante 30 segundos.

  • Gira la cabeza 90 grados hacia la izquierda sin levantar el cuello.

  • Gira todo tu cuerpo para terminar completamente sobre tu lado izquierdo.

  • Vuelve a la posición inicial y vuelve a sentarte lentamente.

  • Maniobra de Gufoni?

    Esta maniobra permite contrarrestar de forma rápida y eficaz los efectos del vértigo.

    Si el vértigo es más intenso cuando se gira la cabeza hacia el oído no afectado:

  • Comience en posición sentada.

  • Acuéstese rápidamente hacia el lado afectado y mantenga la posición durante uno o dos minutos.

  • Gire la cabeza rápidamente 45 grados hacia el techo y manténgala durante dos minutos.

  • Vuelve a sentarte en posición vertical.

  • Si el vértigo es más intenso cuando se gira la cabeza hacia el oído afectado:

  • Comienza en posición sentada.

  • Acuéstese rápidamente hacia el lado no afectado y mantenga la posición durante uno o dos minutos.

  • Gira la cabeza rápidamente 45 grados hacia el suelo y mantén durante dos minutos.

  • Vuelva a sentarse en posición vertical.

  • Maniobra de SemontLa maniobra de Semont-Toupet es similar a la de Epley, pero requiere menos flexibilidad del cuello.

  • Siéntese erguido en una superficie plana como el suelo o una cama, con una almohada detrás de usted y las piernas extendidas.

  • Acuéstese y gire hacia su lado derecho.

  • Inclina la cabeza 90 grados para mirar hacia arriba.

  • Siéntese rápidamente y gire hacia su lado izquierdo, manteniendo la cabeza hacia su izquierda. Ahora deberías estar mirando hacia el suelo.

  • Vuelva lentamente a la posición original de sentado y mire hacia delante.

  • ¿Maniobra Zuma?

    La maniobra Zuma es un ejercicio desarrollado recientemente que también ha demostrado ser eficaz contra el vértigo.

  • Comienza en posición sentada.

  • Acuéstese rápidamente sobre el lado afectado y manténgalo durante tres minutos.

  • Gira la cabeza 90 grados hacia el techo y mantén otros tres minutos.

  • Mueve tu cuerpo para tumbarte mirando al techo. Gira la cabeza 90 grados, mirando ahora por encima del hombro del lado afectado, y mantén la postura durante tres minutos.

  • Gire la cabeza hacia atrás para mirar al techo y levántese lentamente hasta quedar sentado.

  • Mientras que las maniobras anteriores abordan el vértigo y los síntomas relacionados mientras se producen, las siguientes actividades y consideraciones pueden ayudarle a prevenir los ataques de vértigo:

    Yoga

    El yoga puede ayudarle a recuperar el equilibrio, la concentración, la coordinación y el movimiento y puede ayudar a entrenar al cerebro para contrarrestar los efectos del vértigo. Posiciones sencillas como la Postura del Niño o la Postura del Cadáver combinadas con respiraciones profundas y regulares pueden calmar el cuerpo y la mente… Al reducir la ansiedad, el yoga y la respiración profunda podrían prevenir los ataques de vértigo en algunas personas.

    Hidratación

    La deshidratación es perjudicial para el cuerpo y puede hacer que los síntomas del vértigo se agudicen. Asegúrese de beber mucha agua a lo largo del día. Sea consciente de las situaciones en las que pierde más agua de lo normal, como en el gimnasio o al aire libre en un día caluroso de verano.

    Deficiencia de vitamina D

    Un estudio sugirió que las personas que sufren vértigo podrían tener una deficiencia de v itamina D. Aunque es necesario realizar más investigaciones para confirmar la correlación, este estudio mostró que los pacientes a los que se les administraron suplementos de vitamina D dejaron de tener ataques de vértigo.

    Cuándo acudir al médico

    Debes acudir al médico si los síntomas de vértigo persisten durante un par de horas o se repiten durante más de un par de días. El médico puede recetar medicamentos, como proclorperazina y antihistamínicos, o recomendar un entrenamiento de rehabilitación vestibular (VRT).

    Guía visual de la marihuana medicinal: Lo que debe saber

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    Vea los tipos de marihuana medicinal y descubra qué afecciones puede tratar en esta presentación de médicos.

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    La marihuana medicinal es un derivado de la planta Cannabis sativa… Los seres humanos han recurrido a ella como remedio herbal durante siglos, y hoy en día la gente la utiliza para aliviar síntomas o tratar diversas enfermedades. El gobierno federal aún la considera ilegal, pero algunos estados la permiten para tratar problemas de salud específicos. La FDA, la agencia estadounidense que regula los medicamentos, ha aprobado un medicamento derivado del cannabis, el cannabidiol (Epidiolex), para tratar ciertos trastornos convulsivos.

    Ingredientes clave

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    La marihuana tiene unas sustancias químicas llamadas cannabinoides. Los investigadores médicos suelen centrarse en los efectos sobre la salud de dos en concreto: el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD). El THC es la sustancia que te coloca, mientras que el CBD no tiene efectos de alteración de la mente.

    Formas de marihuana medicinal

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    Hay una variedad de formas de tomar la droga. Se puede inhalar un spray vaporizado, fumar las hojas, tomar una píldora o un líquido, o cocerla en los alimentos. Todos los tipos difieren en cuanto a la frecuencia con la que debes usarlos, cómo afectarán a tus síntomas y los efectos secundarios que puedes sentir.

    Cómo funciona en su cuerpo

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    Las sustancias químicas de la marihuana te afectan cuando se conectan con partes específicas de las células llamadas receptores. Los científicos saben que tienes células con receptores cannabinoides en tu cerebro y en tu sistema inmunológico. Pero el proceso exacto de cómo la droga las afecta aún no está claro.

    ¿Qué es lo que trata?

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    Las leyes estatales difieren en cuanto a las afecciones que puedes tratar legalmente con marihuana medicinal. Pero es posible que te permitan usarla si tienes Alzheimer, ELA, cáncer, enfermedad de Crohn, epilepsia, convulsiones, hepatitis C, SIDA, glaucoma, esclerosis múltiple, trastorno de estrés postraumático, dolor crónico o náuseas graves. Pero los científicos no están seguros de que ayude a todas estas afecciones. Lo que está más claro es que puede funcionar… como analgésico, para detener los vómitos durante la quimioterapia, para aliviar algunos síntomas de la esclerosis múltiple y para tratar algunas formas raras de epilepsia.

    ¿Existen riesgos?

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    Si lo fumas, podrías tener problemas respiratorios como tos crónica y bronquitis. Las investigaciones han relacionado el consumo de cannabis y los accidentes de tráfico. Si lo consumes durante el embarazo, puedes afectar a la salud y el desarrollo de tu bebé. Los estudios también muestran un vínculo entre la hierba y los trastornos psicóticos como la esquizofrenia.

    Versiones aprobadas por la FDA

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    Además de la aprobación… del cannabidiol (Epidolex) como tratamiento para dos tipos raros de epilepsia, la FDA también ha aprobado tres medicamentos sintéticos relacionados con el cannabis: Marinol (dronabinol), Syndros (dronabinol) y Cesamet (nabilona). Si tienes náuseas causadas por la quimioterapia, puedes tomar un cannabinoide sintético, ya sea dronabinol o nabilona. El dronabinol también puede ayudar a aumentar el apetito en personas con SIDA.

    Leyes en conflicto

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    California fue el primer estado en legalizar la marihuana medicinal, en 1996. a partir de marzo de 2021, 36 estados de Estados Unidos lo han hecho. (La hierba recreativa también es legal en algunos lugares). Pero el gobierno federal sigue considerándola una droga ilegal, lo que puede crear confusión. Por ejemplo, aunque tengas una receta, la Administración de Seguridad del Transporte no permite llevar cannabis en el equipaje.

    ¿Cómo se consigue?

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    Las normas varían según el lugar donde vivas. En general, necesitarás consultar con un médico y tener una enfermedad que tu estado haya aprobado para el tratamiento con cannabis. Puede que te den una tarjeta de identificación. En algunas zonas, los productos se compran en una tienda específica llamada dispensario.

    La gente se vuelve adicta?

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    Los médicos no saben mucho sobre el riesgo de adicción de las personas que usan la droga por razones médicas, y es necesario estudiarlo más. Pero las personas que consumen marihuana para drogarse pueden llegar a tener problemas de abuso de sustancias. El problema más común es la dependencia. Si eres dependiente, sentirás síntomas de abstinencia si dejas de consumir. Si eres adicto, un problema más grave, no podrás prescindir de la droga.

    ¿Por qué no sabemos más?

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    Aunque el cannabis ha sido un remedio a base de hierbas durante siglos, en muchos casos faltan pruebas de su eficacia. Los científicos prefieren realizar grandes estudios con ciertos tipos de controles antes de sacar conclusiones, y gran parte de las investigaciones realizadas hasta ahora no cumplen con esos requisitos. Los productos varían en potencia y es difícil medir las dosis, lo que ha hecho que juzgar los beneficios de la marihuana sea aún más complicado.

    ¿Una alternativa a los opioides?

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    Podría el cannabis ayudar a resolver los problemas relacionados con estos potentes analgésicos? En algunos estados, las prescripciones de este analgésico disminuyeron y los investigadores encontraron una relación con menos muertes por sobredosis. Pero otro estudio encontró una relación entre el uso de la hierba y el abuso de estos estupefacientes. Los científicos necesitan más pruebas antes de poder asegurarlo.

    Ejercicios para la parálisis de las campanas: Lo que debe saber para empezar

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    La fisioterapia y los ejercicios para la parálisis de las campanas pueden ayudar a que su enfermedad mejore antes. Estas son algunas técnicas que le ayudarán a empezar.

    La parálisis de Bells es el debilitamiento inesperado del nervio facial o la parálisis facial temporal. No tiene cura, pero la mayoría de las personas recuperan la fuerza y la expresión facial entre 2 semanas y 6 meses después del inicio de los síntomas.

    Durante la parálisis de Bells, un lado de la cara se debilita o se paraliza. Para ayudar a acelerar el proceso de recuperación, muchas personas optan por hacer fisioterapia o ejercicios para la parálisis de Bells.

    Ejercicios para ayudar a la parálisis de Bells

    Los ejercicios faciales y la fisioterapia para la parálisis de Bells ayudan a aumentar la fuerza muscular y a recuperar la coordinación facial de esta parálisis facial temporal. La mayoría de los ejercicios deben realizarse tres o cuatro veces al día en sesiones cortas, con hasta 30 repeticiones por ejercicio.

    Estimulación facial

    Antes de empezar los ejercicios faciales, es importante calentar y estimular los músculos primero.Para realizar correctamente estos ejercicios faciales, los expertos sugieren sentarse frente a un espejo para poder ver claramente la cara y observar los movimientos de los músculos.

    • Paso 1: Comienza tratando de mover cada parte de tu cara lenta y suavemente.

    • Paso 2: Utiliza tus dedos para levantar suavemente tus cejas. Un lado se levantará más que el otro, pero no apliques demasiada fuerza en el lado que está caído.

    • Paso 3: Con los dedos, masajea suavemente las diferentes partes de la cara, incluyendo la frente, la nariz, las mejillas y la boca.

    Ejercicios para la nariz y las mejillas

    Después de calentar, puedes trabajar la zona de las mejillas y la nariz. Esta zona es importante ya que cualquier rigidez o debilidad muscular en esta zona puede afectar a la fuerza de toda la cara mientras te recuperas…

    • Paso 1: Con los dedos, empuje suavemente hacia arriba la piel junto a la nariz en el lado afectado mientras trata de arrugar la nariz.

    • Paso 2: Intenta apretar la cara, centrándose en las mejillas y la nariz.

    • Paso 3: Aletea las fosas nasales y trata de respirar profundamente por la nariz. Puedes tapar la fosa nasal no afectada para forzar a los músculos afectados a trabajar más.

    • Paso 4: Infla las mejillas y expulsa el aire. Repite esto 10 veces.

    Ejercicios para la boca

    La siguiente área que puede trabajar es la boca, incluyendo los labios y la lengua. A muchas personas con parálisis de Bells les resulta difícil comer y beber, ya que los movimientos musculares son limitados. Algunos también se dan cuenta de que gotean o no son capaces de controlar la saliva, lo que puede resultar estresante.

    Estos ejercicios para la parálisis de campanas pueden ayudarte a recuperar un mejor control de la boca. Puedes repetirlos 30 veces cada uno, hasta 4 veces al día.

    • Paso 1: Abre la boca como si fueras a sonreír y luego ciérrala. A continuación, haz lo contrario y practica cómo fruncir el ceño.

    • Paso 2: frunce suavemente los labios y deja que se relajen.

    • Paso 3: Intenta levantar cada comisura de la boca individualmente, de una en una. Puede utilizar los dedos para ayudar a levantar el lado afectado.

    • Paso 4: Saque la lengua y luego diríjala hacia la barbilla.

    Ejercicios para los ojos

    Las personas con parálisis de Bells pueden tener dificultades para cerrar el ojo afectado, lo que puede resultar molesto y dificultar el sueño. Estos ejercicios faciales le ayudan a recuperar el control y la función de los músculos que rodean los ojos.

    • Paso 1: Practica la elevación de las cejas hacia arriba y hacia abajo. Puedes utilizar los dedos para levantar la ceja afectada?

    • Paso 2: Mira hacia abajo y cierra el ojo mientras masajeas suavemente el párpado y la ceja.

    • Paso 3: Alternar la apertura de los ojos de par en par y luego apretarlos suavemente para cerrarlos.?

    Consideraciones de seguridad

    Los ejercicios para la parálisis de campanas se consideran bastante seguros para realizarlos en casa, sin supervisión. Sin embargo, no debe esforzarse en exceso ni sus músculos. No se preocupe por completar todos los ejercicios si sus músculos le dicen que se detenga.

    Además, no hay que forzar los dos lados de la cara para que trabajen el uno contra el otro. Si durante los ejercicios para la parálisis de las campanas ves que los músculos se mueven o tiran, debes parar. Relaja los músculos y descansa.

    Cuadros de afecciones que pueden causar alucinaciones

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    Qué condiciones médicas se sabe que causan alucinaciones auditivas o visuales?

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    Las alucinaciones son cuando ves, sientes, oyes, hueles o saboreas cosas que no existen. Las alucinaciones auditivas te hacen oír voces o sonidos. Las alucinaciones visuales te hacen ver objetos imaginarios, o ver objetos reales de forma diferente. Las alucinaciones olfativas provocan olores que sólo tú puedes oler, y las alucinaciones táctiles pueden hacer que parezca que tu piel está llena de bichos. Las alucinaciones gustativas te hacen sentir un sabor extraño en la boca.

    Diabetes

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    Puede empezar a alucinar cuando su nivel de azúcar en sangre es muy alto durante mucho tiempo. Si es superior a 600 miligramos por decilitro (mg/dL), puedes tener un síndrome hiperglucémico hiperosmolar. Es una complicación grave de la diabetes que provoca sed extrema, fiebre, confusión y alucinaciones. Necesitará medicamentos por vía intravenosa para reducir el nivel de azúcar en la sangre y añadir líquidos y electrolitos a su cuerpo.

    Esquizofrenia

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    Escuchar voces en la cabeza es un síntoma común. Alrededor de la mitad de las personas con esquizofrenia las tienen. Algunas personas tienen alucinaciones visuales. Los médicos todavía están aprendiendo qué causa estos síntomas. Creen que puede ser una combinación de cambios en el cerebro, la genética y el entorno. Los medicamentos antipsicóticos pueden ayudar a aliviarlos.

    Enfermedad de Parkinson

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    Más de la mitad de las personas con esta enfermedad tienen alucinaciones o delirios. Suele provocar alucinaciones visuales. Los expertos no saben por qué. Creen que puede deberse a cambios en el cerebro por el tratamiento o simplemente a la propia enfermedad. A veces ocurre con otros tipos de demencia, como los cuerpos de Lewy. El médico puede recetar medicamentos antipsicóticos para ayudar a mantener las alucinaciones bajo control.

    Enfermedad de Alzheimer

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    Los cambios que se producen en el cerebro cuando se padece la enfermedad de Alzheimer pueden provocar alucinaciones. También puede sentirse paranoico, o pensar que la gente va a por usted. Los fármacos que tratan el Alzheimer pueden ayudar a cambiar la forma en que actúan las sustancias químicas del cerebro.

    Migraña

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    Una migraña con aura te hace ver destellos de luz, o tener puntos ciegos u otros cambios en la visión. También puedes sentir adormecimiento u hormigueo en las manos y la cara. Estos síntomas suelen aparecer una hora antes del dolor de cabeza. Los expertos creen que las auras pueden ser como una onda eléctrica o química que atraviesa la parte de la visión de su cerebro. El médico puede recetar medicamentos tanto para tratar como para evitar las migrañas.

    Tumor cerebral

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    La confusión mental es un síntoma común. Los tumores cerebrales pueden provocar olvidos, problemas de habla o cambios de humor. También pueden provocar alucinaciones visuales. Es posible que veas cosas que no existen o que actúes de forma diferente a la habitual. Es posible que necesite cirugía o radiación para tratar el tumor.

    Síndrome de Charles Bonnet

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    Es una enfermedad que provoca alucinaciones visuales en personas con pérdida de visión. Los médicos creen que pueden producirse porque el cerebro sigue procesando imágenes aunque no puedas ver. Desaparecen cuando se recupera la visión. Si la ceguera es permanente, se puede aprender a bloquear las alucinaciones. Los medicamentos antipsicóticos también pueden ayudar.

    Trastornos del sueño

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    Algunos trastornos del sueño provocan alucinaciones. Suelen ser alucinaciones visuales que se producen al quedarse dormido o al despertarse. Se parecen mucho a los sueños, pero parecen más reales. Un especialista del sueño puede ayudar con cambios en el estilo de vida o con medicamentos que pueden aliviarlas.

    TEPT

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    En raras ocasiones, el trastorno de estrés postraumático puede causar alucinaciones auditivas. Puede que oigas voces o un conjunto de voces, o que simplemente tengas un pitido en los oídos. También puedes sentirte paranoico y sospechar de los demás. El tratamiento incluye psicoterapia, como la terapia de conversación, y medicamentos.

    Fiebre

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    Los niños a veces alucinan cuando tienen fiebre alta. Las alucinaciones suelen desaparecer a los pocos minutos. Bajar la fiebre las detiene. Los tratamientos incluyen ibuprofeno o paracetamol, líquidos y descanso.

    Infección

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    Algunas infecciones o enfermedades graves como la meningitis o el shock séptico pueden desencadenar alucinaciones. Una vez que la infección desaparece, las alucinaciones deberían desaparecer.