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La actriz Gabrielle Union tiene una misión de salud mamaria

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Inspirada por la pérdida de una amiga cercana, anima a las mujeres a hacerse pruebas de detección del cáncer.

Cuando la vida le da un golpe, la actriz Gabrielle Union no se sienta a reflexionar. En lugar de ello, pasa a la acción. Un ejemplo: en 2005, descubrió que su amiga Kristen Martinez, que entonces tenía 31 años, padecía un cáncer de mama metastásico en fase IV. Sin perder el tiempo, Union se unió a Martínez y a su familia para organizar un tratamiento que pudiera aumentar las posibilidades de supervivencia de Martínez.

«Todos decíamos: ‘Vamos a curarla'», dice Union. «Vayamos a México o vayamos a Europa… quienquiera que estuviera haciendo un trabajo de vanguardia. Siempre que pudiéramos encontrar los fondos, lo haríamos».

Como se trataba de un cáncer en fase avanzada, Martínez no tenía ni un minuto que perder. Pensó que sus probabilidades serían mejores con un tratamiento progresivo y ensayos clínicos. Pero como se consideraban experimentales, su seguro no los cubría. Así que Union se lanzó a la recaudación de fondos. Organizó noches de casino y subastó artículos de gran valor para ayudar a su amiga a pagar los cuidados que deseaba.

Después de que Martínez completara un ensayo clínico, las cosas empezaron a mejorar y, de repente, el cáncer pareció desaparecer. «Parecía que había ocurrido un milagro. Le volvía a crecer el pelo. Volvía a ganar peso. Tenía un aspecto increíble. Era como si estuviera curada», dice Union.

Pero en lugar de eso, menos de un año después, el cáncer era cualquier cosa menos desaparecer. En 2010, 5 años después de su diagnóstico, Kristen Martínez murió.

«Nunca se me ocurrió que no fuera a superarlo», dice Union, de 43 años, que protagoniza la serie de televisión de BET Being Mary Jane y ha aparecido en películas como Top Five y Bring It On. «Supongo que nadie buscó en Google lo que significa ‘metastásico’. No nos dimos cuenta de que el pronóstico está integrado en el diagnóstico. Nuestra mejor opción era alargar su vida. Pero no lo sabíamos en ese momento».

¿Los diagnósticos tempranos marcan la diferencia?

El cáncer metastásico es el que se ha extendido a otras partes del cuerpo. Aunque algunos tratamientos pueden ayudar a algunas mujeres con cáncer de mama metastásico a vivir más tiempo, la enfermedad no es curable, dice la doctora Katherine Crew, oncóloga del New York-Presbyterian/Columbia Medical Center. Cuando Martínez recibió el diagnóstico, las células cancerosas habían viajado desde la mama hasta los huesos.

¿Sería diferente el resultado si Martínez hubiera descubierto su cáncer antes? Tal vez. «Cuanto antes se detecte el cáncer de mama, mayor será la probabilidad de curación», dice Crew. Cuando se detecta pronto, normalmente no se ha extendido.

Muchos médicos creen que las pruebas que detectan el cáncer de mama, como las mamografías, pueden salvar miles de vidas cada año. Pero hay controversia sobre cuáles deben ser las directrices.

La Sociedad Americana del Cáncer recomienda realizar mamografías anuales a partir de los 45 años, y para las mujeres de alto riesgo, una mamografía anual junto con una resonancia magnética. Pero no todo el mundo está de acuerdo. «No hay consenso sobre si el cribado de las mujeres de riesgo medio de 40 a 49 años es beneficioso», dice Crew.

Algunos médicos aconsejan los autoexámenes de mama, pero muchos no lo hacen. Algunas organizaciones, como la Sociedad Americana del Cáncer, no los recomiendan, alegando la falta de pruebas de su eficacia.

«Es importante reconocer síntomas como los bultos en las mamas», dice Crew, señalando que esto es especialmente cierto para las mujeres jóvenes que no se someten a exámenes regulares. Otros síntomas son el dolor de pecho, el dolor de pezón, la hinchazón, la irritación de la piel, el enrojecimiento, la retracción del pezón y la secreción del pezón. Muchos expertos instan a las mujeres a que conozcan su cuerpo y, si algo no les parece bien, hablen con un médico.

Lamentablemente, Martínez tenía síntomas -dolor en el costado y en la espalda- pero pospuso la visita al médico. Con un reciente ascenso en el trabajo, un nuevo apartamento y una relación en ciernes, su vida iba a toda máquina. «Todo era más importante que estos pequeños y molestos dolores», recuerda Union. Cuando Martínez acudió al médico, su cáncer ya estaba en una fase avanzada, y Union añade: «Justo cuando se acercaba el final, a su madre le diagnosticaron cáncer cerebral». Poco después de la muerte de Kristen, su madre falleció. … He visto [el cáncer]. Es una enfermedad maligna, no discriminatoria. Es brutal».

Cindy Fletcher, que dirige un programa de extensión a las latinas para la fundación del cáncer de mama Susan G. Komen, dice que esto es común. «Las mujeres están tan preocupadas por todos los demás en sus vidas, que no se toman el tiempo para cuidarse a sí mismas», dice. Añade que en las comunidades con las que trabaja, las mujeres suelen enfrentarse a una serie de barreras para recibir atención, como diferencias lingüísticas y culturales, lagunas en los seguros, acceso limitado y desinformación. «Su tasa de detección es menor. Así que pueden detectarlo más tarde», dice.

Por desgracia, la detección tardía puede ser especialmente devastadora para mujeres como Martínez, que era joven y latina. «De media, las mujeres más jóvenes tienden a tener cánceres de mama más agresivos», dice Crew. Cuando a las mujeres latinas se les diagnostica un cáncer de mama, tienden a tener tumores en un estadio más avanzado. Aunque las mujeres afroamericanas suelen tener tasas de cáncer de mama más bajas que las blancas, tienen más probabilidades de morir a causa de la enfermedad.

Varias organizaciones se esfuerzan por hacer llegar la información a los grupos de especial riesgo. Komen financia más de 530 programas para educar, examinar, diagnosticar y tratar a la comunidad latina. La Young Survival Coalition ha creado recientemente una estrategia de diversidad para promover el acercamiento a las comunidades latina, afroamericana y LGBT.

Union se unió a la causa desde el principio. En 2008, se convirtió en embajadora mundial de Komen, aprovechando su fama para concienciar sobre el cáncer de mama y animar a otros a unirse a la causa. Apareció en anuncios de servicio público para educar e instar a las mujeres a someterse a pruebas de detección. Ese mismo año, se unió a Komen para abrir el primer hospital de salud mamaria de Ghana.

Después de perder a Martínez, Union continuó a toda máquina. En 2010, formó «Gabby’s Circle of Promise», un equipo de Race for the Cure en honor a su amiga. Y en 2012, se convirtió en portavoz de Planned Parenthood, lanzando una iniciativa para animar a más mujeres a hacerse la prueba del cáncer de mama.

Asuntos de familia

En la actualidad, Union sigue defendiendo la salud de las mujeres. Trabaja con Planned Parenthood para promover programas de bienestar asequibles y corre la Carrera por la Cura de Komen siempre que puede. Su trabajo por la causa es más difícil ahora porque su agenda está repleta. Está rodando la cuarta temporada de Being Mary Jane y tiene tres películas por estrenar: The Birth of a Nation, Almost Christmas y Sleepless. También está lanzando una línea de relojes para Invicta y tiene su propia marca de vino, Vanilla Puddin.

Cuando no está trabajando, está en pleno modo familiar. En 2014 se casó con el jugador de baloncesto profesional Dwyane Wade. Hasta ahora, dice, las cosas van viento en popa. «Es mi mejor amigo… al menos ahora. Habla conmigo dentro de unos años», dice entre risas.

Union no sólo es una nueva esposa, sino también una nueva madre. Cuando ella y Wade se casaron, se convirtió en madrastra de sus hijos Zaire, de 14 años, y Zion, de 9, y de su sobrino Dahveon, de 15. «He tenido suerte. Son niños cariñosos que aprecian mi constancia», dice. «Ser padrastro o madrastra es probablemente uno de los trabajos más ingratos. Es difícil de entender: ¿Cuánto debo hacer? ¿Cuándo me alejo? Es un baile de claqué muy desafiante».

Con el reciente traspaso de Wade a los Chicago Bulls, toda la prole se encuentra en medio de una gran transición: el traslado de Miami al Medio Oeste. Union dice que es especialmente desalentador para Zaire y Dahveon, que acaban de entrar en el instituto. Pero dice que están preparados para ello, y que ella estará allí para facilitarles los baches.

Un legado duradero

Aunque Union está comprometida con su familia y su carrera, no llega a descuidarse a sí misma. «Establezco límites», dice. «Quiero asegurarme de estar lo más sana posible».

Para mantenerse en forma, Union hace ejercicio con un entrenador personal. Una de sus rutinas favoritas es un entrenamiento de baloncesto que aprovecha su espíritu competitivo, perfecto para la atlética Union, que jugó al baloncesto y al fútbol y corrió en pista en el instituto.

Visita a su médico con regularidad y comprueba cualquier cosa que no le parezca bien. «Algunos podrían decir que soy hipocondríaca», dice. «Lo investigo todo: cualquier dolor, molestia o crujido. Voy a ver a médicos y especialistas. Si estoy pagando este seguro, lo voy a usar… todo».

Su salud mamaria no es una excepción. «Me hago mamografías una vez al año. Empecé a hacérmelas a los 30 años, por culpa de Kristen. Sólo quería estar al tanto. Sí, es incómodo. Sí, es un poco raro. Pero puede salvarte literalmente la vida», dice.

Si hay una lección que Union aprendió de su amiga, es que por muy ocupada que esté su vida, por muy difícil que sea sacar tiempo, descuidar su salud simplemente no es una opción. «Doy prioridad a mi propia salud», dice Union. «Tengo que asegurarme de que mi salud es estupenda para estar cerca para ayudar a mi familia».

El plan de vida saludable de Gabrielle

Prueba el pilates

«Empecé a hacer Pilates para Bad Boys 2 y me encantó cómo se transformó mi cuerpo. Me desconecto, encuentro ese poco de paz durante una hora y luego vuelvo a mi vida loca.»

Beber agua

«Bebo medio litro de agua al día. En realidad no es tan difícil como parece».

Desterrar las bebidas azucaradas

«¿Las bebidas de café? Son como un día entero de calorías. Algunos necesitamos esa sacudida de cafeína, pero podemos conseguirla con un café expreso o negro.»

Extras exclusivos de nuestra entrevista con Gabrielle Union:

Sobre la política y la atención sanitaria igualitaria para las mujeres: Todas las mujeres merecen el mismo acceso a una atención sanitaria de calidad. Hay todo tipo de mujeres que se cuelan en las grietas: Nuestras madres, nuestras hermanas, nuestras abuelas, nuestras esposas. Descartar su necesidad es criminal y antiestadounidense».

Sobre los entrenamientos de baloncesto: «Realmente los disfruto. Me han desafiado de una manera que no me habían desafiado desde que era un niño. Estoy deseando hacerlo mejor, hacer más tiros libres al final de un entrenamiento que el día anterior y levantar más peso que la semana pasada.»

Sobre las tendencias de fitness: «Hago cardio básico. De vez en cuando, hago algo de boxeo y kickboxing. Ya no lo hago tanto como antes, cuando era una gran moda. De vez en cuando me entra el gusanillo y hago la última moda. Hice cardio barre durante un tiempo, y luego lo odié».

Sobre hacer ejercicio cuando eres famosa: «Si estoy en Los Ángeles, hago senderismo. Entonces aparecen los paparazzi. Vamos. Intento estar en comunión con la naturaleza. Pareces un loco y hay fotos tuyas por todas partes, con cara de loco. No estás pensando en sonreír para las cámaras. Saliste de tu casa como, sólo estoy tratando de ir de excursión. No estoy intentando prepararme para la pasarela».

Sobre ver los partidos de Wade en la NBA: «Mi marido juega 82 partidos al año, así que estoy físicamente en algunos partidos. Los que no puedo presenciar los veo por televisión o los sigo a través de mis aplicaciones que me permiten verlos en directo. En parte es porque soy una fanática de los deportes, y en parte porque mi marido quiere comentarios después del partido. Así que tengo que prestar un poco más de atención que si estuviera bebiendo en un bar deportivo viendo el Monday Night Football».

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Cuidados paliativos durante el cáncer de mama metastásico

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Los cuidados paliativos para el cáncer de mama se centran en el confort y la calidad de vida para usted y su familia. Obtenga más información sobre esta forma de atención al cáncer.

Si tiene cáncer de mama metastásico, o avanzado, puede considerar la posibilidad de recibir cuidados paliativos. Esta forma de atención médica trata los síntomas de una persona y pretende curar su enfermedad. Pero el objetivo principal de los cuidados paliativos se centra en el bienestar y la calidad de vida de usted y su familia.

Este tipo de cuidados está disponible para cualquier persona con cáncer de mama grave, independientemente de su edad, estadio de la enfermedad, pronóstico o elección de tratamiento. Puede recibir cuidados paliativos junto con sus tratamientos curativos -los que tienen como objetivo curar su cáncer de mama- y con sus tratamientos para prolongar la vida.

Cuáles son los beneficios de los cuidados paliativos?

Los cuidados paliativos es mejor recibirlos poco después del diagnóstico de cáncer de mama. Pueden ser útiles por muchas razones:

Puede mejorar su comodidad. Su equipo de cuidados le ayudará a atender sus necesidades, permitiéndole ser más fuerte durante el tratamiento del cáncer de mama. Le ayudarán a mantenerse cómoda física, social y espiritualmente.

Ayuda a controlar el estrés. Muchas personas con enfermedades graves no reciben el tratamiento que preferirían. Los cuidados paliativos pretenden no sólo satisfacer sus necesidades de salud física, sino también sus necesidades mentales.

Mejora la calidad de vida de sus seres queridos. Los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviar la ansiedad o el estrés que puedan tener sus familiares y cuidadores. Es importante que también se satisfagan sus necesidades, ya que sus seres queridos forman parte de su viaje de cuidados. Los cuidados paliativos le ayudarán a mantener a su familia cómoda, lo que, a su vez, le hará sentirse más tranquilo.

Pueden ayudarle a vivir más tiempo. Un estudio reveló que las personas que recibieron cuidados paliativos vivieron más tiempo que las que sólo recibieron cuidados estándar. Su médico puede proporcionarle tratamiento antineoplásico (terapias y fármacos para el cáncer) mediante terapia hormonal, quimioterapia y terapias biológicas para aliviar el dolor del cáncer de mama. Estas opciones de atención también pueden prolongar su vida.

Cuáles son los tipos de cuidados paliativos?

Existen diferentes tipos de cuidados paliativos para ayudarle a estar más cómoda con el cáncer de mama metastásico. Incluyen:

Cuidados paliativos basados en el oncólogo. Su oncólogo (médico especialista en cáncer) asume el papel principal en este modelo. Le proporcionará tanto el tratamiento del cáncer como los cuidados paliativos. La relación entre usted y su oncólogo es fuerte en este tipo de plan de cuidados.

Los modelos de cuidados paliativos basados en el oncólogo que tienen éxito implican a médicos oncólogos que están capacitados tanto en los cuidados paliativos como en el tratamiento del cáncer de mama.

Modelo concurrente. En estos planes, usted recibirá atención tanto de su oncólogo como de un especialista en medicina paliativa. Estos expertos trabajarán juntos como un equipo de atención. Sus funciones se basarán en sus necesidades específicas y en los posibles problemas a los que pueda enfrentarse durante el tratamiento.

Los modelos concurrentes eficaces requieren que su oncólogo y su especialista en medicina paliativa se comuniquen abiertamente y trabajen en estrecha colaboración.

Cómo realizan los médicos los cuidados paliativos?

Además de su oncólogo y especialista en cuidados paliativos, diferentes expertos pueden desempeñar un papel en su programa de cuidados. Su equipo puede incluir:

  • Médicos (como su médico de atención primaria o especialistas en cáncer)

  • Trabajadores sociales

  • Enfermeras

  • Líderes religiosos

Su plan específico será diferente, según sus necesidades y síntomas. Su equipo de cuidados paliativos trabajará con sus médicos oncólogos para aliviar los efectos secundarios del tratamiento, el dolor causado por el cáncer de mama y cualquier ansiedad o estrés que tenga por el diagnóstico de cáncer de mama metastásico. Antes de comenzar los cuidados paliativos, su equipo realizará una evaluación. Es crucial que completen una:

Evaluación del paciente. Su equipo de cuidados comenzará a ganarse su confianza y la de su familia y a crear una línea de comunicación abierta. Aprenderán más sobre su:

  • Estado de la enfermedad

  • Síntomas

  • Evolución prevista de la enfermedad

  • Nivel de funcionalidad (su movilidad, nivel de comunicación, capacidad para realizar actividades cotidianas, función intestinal y vesical y nivel de alerta)

  • Terapias actuales

  • Posibles problemas futuros

Los expertos de su equipo se asegurarán de que usted y su familia comprendan la naturaleza y el alcance de su enfermedad, así como el tratamiento esperado y el resultado a largo plazo.

Evaluación de la familia. Para que su familia colabore con sus cuidados, su equipo debe evaluar su capacidad para hacerlo. Evaluarán:

  • La capacidad y disposición de su familia para prestarle cuidados en casa

  • Cualquier posible problema médico que tengan los miembros de su familia (ya que esto podría interferir en sus cuidados)

  • Cualquier barrera social o psicológica que su familia pueda tener mientras le proporciona cuidados

Querrás establecer un plan para tener reuniones familiares. En ellas pueden participar todos los seres queridos relevantes, así como los miembros de su equipo de atención médica. En estas reuniones, puede conversar rutinariamente sobre sus objetivos, preocupaciones y las necesidades de todas las personas de su equipo.

Usted, su equipo de atención médica y su familia hablarán de la información que les gustaría compartir con los demás y de las cosas que les gustaría mantener en privado. Esto puede ayudar a evitar la sobrecarga de información y permitirle proteger a su familia de un panorama médico desfavorable (si se presenta).

Evaluación de los profesionales de la salud. Es importante que su equipo asistencial comprenda los límites que tiene cada experto. Su equipo debe evaluar el nivel de experiencia, los conocimientos y la capacidad de cada profesional para prestar cuidados a domicilio. Esto les permitirá a todos planificar sus cuidados continuos.

Su equipo puede utilizar esta información para crear un informe que defina:

  • Su condición médica y sus objetivos de atención

  • Una visión general de sus seres queridos involucrados y de los expertos en salud

  • Cualquier problema mental, psicológico, social, de comunicación o de comprensión que usted o su familia puedan tener

  • Problemas de personal, recursos, emocionales, de afrontamiento o de formación que pueda tener su equipo de atención

  • La capacidad general de afrontamiento de usted, su familia y su equipo sanitario

  • Planificación del futuro

Con el paso del tiempo, sus cuidados paliativos pueden cambiar. Si tiene un cáncer de mama metastásico en fase inicial, lo más probable es que su objetivo sea prolongar la supervivencia. A menudo, en las fases iniciales, esto tendrá prioridad sobre el confort. Pero a medida que el cáncer avanza, es posible que preste más atención a la comodidad y a su capacidad de funcionamiento. Cuando se produzcan cambios, usted y su equipo asistencial deberán repetir la evaluación.

Es importante que hable de sus objetivos de cuidados paliativos con su equipo y su familia. Todas las personas involucradas en su tratamiento deben conocer las prioridades para poder ayudar a tomar decisiones bien informadas.

En qué se diferencian los cuidados paliativos y el hospicio?

El hospicio y los cuidados paliativos pueden tener intenciones similares para quienes padecen cáncer de mama. Pero ambos servicios son distintos.

Los cuidados paliativos se centran en los tratamientos curativos y en alargar su vida.

Se puede optar por cambiar a los cuidados paliativos cerca del final de la vida. Las personas suelen empezar a considerar los cuidados paliativos cuando tienen un alto riesgo de fallecer en un plazo de 6 meses y no se van a beneficiar del tratamiento (o han decidido dejarlo). En los cuidados paliativos, se pasa del tratamiento del cáncer a los cuidados de confort.

Dónde puede encontrar cuidados paliativos?

Puede recibir cuidados de diferentes maneras. Algunas personas optan por recibir cuidados paliativos de sistemas de salud, empresas privadas, agencias de salud a domicilio, residencias de ancianos o clínicas de cuidados paliativos ambulatorios.

Si usted o un ser querido quiere empezar a recibir cuidados paliativos, pida primero recomendaciones a su médico de cabecera. Tal vez puedan ofrecerle sugerencias que se ajusten a sus deseos específicos. Si no pueden ayudarle, puede pedir a otro profesional sanitario que le derive.

Examen de mamas en el consultorio médico

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Aprenda del médico lo que puede esperar de un examen de mamas en el consultorio médico.

Con qué frecuencia debo hacerme un examen clínico de las mamas?

Debe hacerse un examen clínico de las mamas cada uno o tres años a partir de los 20 años y cada año a partir de los 40 años. Se puede recomendar un examen clínico de las mamas con mayor frecuencia si tiene un fuerte historial familiar de cáncer de mama.

Cuándo debo programar un examen clínico de las mamas?

Los exámenes de las mamas se realizan mejor poco después de que termine su período menstrual, porque sus mamas no estarán tan sensibles e hinchadas como durante el período. Esto facilita la detección de cualquier cambio inusual. Si ha dejado de menstruar, programe el examen anual en un día que le resulte fácil de recordar, como su cumpleaños.

Qué ocurre durante un examen de mamas?

Antes de su examen de mamas, su proveedor de atención médica le hará preguntas detalladas sobre su historial de salud, incluyendo su historial menstrual y de embarazo. Las preguntas podrían incluir a qué edad comenzó a menstruar, si tiene hijos y qué edad tenía cuando nació su primer hijo.

Se realizará un examen completo de las mamas. Para el examen, se desnuda de cintura para arriba. El médico le examinará las mamas para ver si hay cambios en el tamaño, la forma o la simetría. El médico puede pedirle que levante los brazos por encima de la cabeza, que ponga las manos en las caderas o que se incline hacia delante. Le examinará los pechos para ver si hay cambios en la piel, como erupciones, hoyuelos o enrojecimiento. Este es un buen momento para aprender a realizar un autoexamen de mamas si aún no lo sabe.

Acostada de espaldas y con los brazos detrás de la cabeza, el médico le examinará las mamas con la yema de los dedos para detectar bultos u otros cambios. También examinará la zona de debajo de ambos brazos.

El médico presionará suavemente alrededor del pezón para comprobar si hay alguna secreción. Si hay secreción, se puede recoger una muestra para examinarla al microscopio.

Examen completo de cáncer de mama

Los exámenes clínicos y el autoconocimiento de las mamas son métodos importantes para la detección temprana del cáncer de mama y deben realizarse junto con la mamografía. Estos tres métodos proporcionan un cribado completo del cáncer de mama.

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Círculo de amigos

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Es temprano en la noche en Norfolk, Virginia, donde vive "Janice_78". En el ciberespacio, el "Autobús Rosa" está listo para rodar – listo para que las supervivientes del cáncer de mama como ella se suban a bordo.

Círculo de amigos

Revisado por la doctora Brunilda Nazario Por Jeanie Lerche Davis De los archivos del médico

Es temprano en la noche en Norfolk, Virginia, donde vive «Janice_78». En el ciberespacio, el «Autobús Rosa» está listo para rodar, listo para que las supervivientes del cáncer de mama como ella se suban a él.

Los pasajeros de este autobús virtual se abren paso a través de escáneres y cirugías, haciendo lo mejor posible con las cabezas calvas y los problemas del seguro. En el Pink Bus, reciben abrazos, lágrimas, y tal vez algunas margaritas de fresa (virtuales). Como han descubierto, el simple hecho de teclear unas palabras, de publicar un único mensaje en el abismo, puede traer consigo una verdadera amistad.

Se podría decir que el Pink Bus es un viaje de placer. Sale regularmente de uno de los tablones de mensajes de los médicos, conectando al grupo de mujeres y sus seres queridos que se apoyan regularmente en Cáncer de Mama: De amigo a amigo. Este sitio de encuentro cibernético es uno de los más de 150 tableros dedicados a temas y condiciones de salud y estilo de vida en doctor.com.

Los estudios médicos refuerzan la importancia del apoyo a las mujeres con cáncer de mama, especialmente después del tratamiento. En un estudio, las mujeres que habían terminado recientemente el tratamiento del cáncer de mama dijeron tener problemas emocionales y dificultades para desenvolverse en situaciones sociales. Sin embargo, con el apoyo social mostraron una mejora significativa de su calidad de vida en general. Internet ha abierto una compuerta de oportunidades para las mujeres que buscan apoyo, permitiéndoles llegar desde la comodidad de sus hogares, sin importar la hora, la fecha o incluso el tiempo.

Hace tan sólo 10 años, esto no era posible: una increíble conexión por Internet entre tantas supervivientes del cáncer de mama, todas luchando en las mismas batallas, todas sabiendo muy bien lo que otra está pensando, sintiendo. En los años 70, cuando mi propia madre se enfrentó a una operación de cáncer de mama, no conocía a nadie que hubiera recorrido ese camino. Le habría encantado el Pink Bus.

Octubre es el Mes Nacional de Concienciación sobre el Cáncer de Mama, una época en la que estas mujeres cansadas de la batalla se encuentran en el punto de mira. El objetivo es sensibilizar a la población, por supuesto. Pero para algunos, los lazos rosas y los trucos son ofensivos.

«Si te acaban de diagnosticar, tienes miedo», dice Janice Haines (alias Janice_78). «Y si eres metastásico, has llegado al final de tu camino. Quieres una cura, y la quieres ya». Aun así, nadie niega que la educación es fundamental. «El cáncer de mama está mucho más presente que antes. La gente es diagnosticada a edades cada vez más tempranas».

‘Te sientes muy sola’

En 1998, Haines fue de las primeras en unirse a este tablón de anuncios. Acababa de terminar el tratamiento de un cáncer en fase II; 10 de 16 ganglios eran positivos. Estaba asustada. Estaba celosa.

«Cuando me diagnosticaron por primera vez, no conocía a nadie que tuviera esto», dice Haines. «Te sientes muy sola. Sientes depresión, rabia, celos. Las vidas de tus amigos siguen adelante. Pueden volver a casa con sus familias, mientras que mi vida estaba destrozada». En la consulta del médico, las enfermeras me apoyaron mucho y fueron muy amables. Pero al final del día, podían fichar e irse a casa. Yo no podía. Me sentí mal al sentirme así, al sentirme celosa». Cuando se conectó a Internet, encontró almas afines que la entendían. «Podía hablar de ello. Podía desahogarme», dice.

También adquirió perspectiva sobre su pronóstico. Cuando su oncólogo le aconsejó que se sometiera a un nuevo tipo de tratamiento, acudió al grupo en busca de apoyo e información.

«Entré en Internet y descubrí que a muchos de los que se habían sometido al mismo tratamiento les iba bien», dice. «Fue bueno saber que, aunque las estadísticas no eran buenas, se podía sobrevivir».

Hoy, unos ocho años después de terminar el tratamiento, Haines sigue estando bien. «Está bastante superado», dice. «No pienso mucho en ello hasta que llega el momento de ir al médico de nuevo». Aunque tiene otros trabajos de voluntariado, Janice_78 ha seguido siendo una voz activa en el tablón de mensajes de Friend to Friend. «Me encanta poder utilizar mi experiencia, para ofrecer algo de esperanza», dice.

Sistema de apoyo

«Elsa» es la actual moderadora del tablero de mensajes. «Me encanta este grupo de señoras: se han enfrentado a circunstancias que cambian la vida con tanta tenacidad», dice. «Todas están en distintas fases de tratamiento, se encuentran entre ellas, están abiertas a las demás, a nuevas personas. Se aceptan por obsesionarse con su enfermedad. Los amigos y la familia se cansan de oírlo, no saben qué decir. Estas señoras les dejan hablar».

En el tablón de anuncios todo gira en torno a la franqueza, dice «Olivia», que en su día moderó el tablón. «Hablan entre ellas a un nivel muy personal. Hay mucho desahogo, mucho intercambio de frustraciones. Hablan de todo, desde recetas hasta lo que hacen los niños este fin de semana o su tratamiento. Comparten su enfado con un médico que no les presta suficiente atención. Hablan de un medicamento: cómo les afecta, si lo han probado antes. Hablan de todo, incluso de su vida sexual».

También hay una gran lealtad, señala Elsa. «Sacan el Pink Bus cuando alguien tiene una urgencia, y todo el mundo se sube. Cuando se incorpora alguien nuevo que acaba de descubrir que tiene cáncer de mama, se ve toda una reunión de apoyo. No importa en qué fase del tratamiento te encuentres, hay alguien que puede identificarse contigo».

Las mujeres intercambian consejos sobre todos los aspectos de su experiencia, desde los seguros hasta las pelucas. «Odias ver que la gente comete los mismos errores que tú», dice Haines. «Cuando me enteré de que iba a perder todo el pelo, entré en modo pánico. Dejé que alguien me convenciera de una peluca que costaba 300 dólares, y acabé odiándola. Además, mi compañía de seguros se negó a pagarla. Por eso le digo a la gente que tiene opciones, que no tiene que pagar un brazo y una pierna».

Ciertamente, en el tablón de anuncios no todo son buenos deseos y finales felices. Hay miembros que han desaparecido de los mensajes y no se ha vuelto a saber de ellos. «No siempre se sabe lo que ha pasado, pero se puede adivinar», dice Haines. «Los cónyuges y los familiares no siempre están al tanto de los tablones, o no saben cómo ponerse en contacto con nosotros. Puede que ni siquiera tengan conocimientos de informática».

De lo cibernético a lo vivo

Algunos miembros de la familia, como el marido de Haines, John (famoso por los chistes que publica), se unen en apoyo de sus esposas en línea y fuera de ella, ya que la ayudó a organizar una reunión para los supervivientes de la junta en Williamsburg, Virginia, en abril de 2000. Unos 30 participantes de la junta y sus familias hicieron el viaje para conocerse por fin en persona. A lo largo de los años, se han seguido celebrando pequeñas reuniones de fin de semana por todo el país. «Se trataba simplemente de pasar un buen rato», dice Haines. «John y yo hemos hecho amigos para toda la vida con estas personas».

Incluso hay un libro de cocina con las recetas favoritas de las mujeres, cuyos beneficios se destinan a la Fundación Susan G. Komen contra el cáncer de mama. Cuando el libro salió a la venta por primera vez en 2001, los medios de comunicación se dieron cuenta. El programa de televisión de Rosie O’Donnell hizo furor ese año, y Rosie invitó a las autoras del libro de cocina a hacer una aparición. «Fue genial», dice Haines.

La aparición televisiva ayudó a muchos a poner nombre y cara a los miembros de la junta directiva que hasta entonces sólo conocían por sus nombres de usuario. Cáncer de mama: Friend to Friend ha seguido siendo el lugar vibrante y solidario creado por sus miembros originales. El cáncer de mama en Estados Unidos se ha convertido en el cáncer más común entre las mujeres (después del cáncer de piel), pero la tasa de mortalidad ha disminuido gracias a la detección temprana y a la mejora del tratamiento. Las mujeres y sus familias siguen buscándose y viajando juntas en el poderoso Autobús Rosa de la esperanza y la comunidad.

¿Cuánto cuesta el tratamiento del cáncer de mama?

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El tratamiento del cáncer de mama puede tener un precio elevado. Esto es lo que puede esperar, junto con las medidas que puede tomar para controlar los costos.

Los costes del cáncer de mama

El cáncer de mama puede tener un precio elevado. Incluso cuando el médico detecta el cáncer a tiempo, podrías enfrentarte a un largo camino de cirugía, radioterapia, quimioterapia, medicamentos, visitas al médico y pruebas. Y es posible que haya gastos que no haya previsto.

En un estudio, 1 de cada 3 mujeres afirmó que los costes de la atención médica eran mayores de lo que esperaban, hasta el punto de que algunas evitaban las visitas al médico. Incluso si tienen un buen seguro, las mujeres con cáncer de mama se dan cuenta de que los costes pueden ser muy elevados. Las franquicias, los copagos y los coseguros se acumulan en los dos o tres primeros meses tras el diagnóstico, antes de llegar al máximo de gastos.

La mejor manera de hacer frente a los costes del tratamiento del cáncer de mama es afrontarlos de frente. Infórmese todo lo que pueda sobre los gastos que tendrá y planifíquelo cuidadosamente. Eso incluye hablar con su médico sobre cuánto costarán sus tratamientos.

Su oncólogo puede remitirle a grupos que le ayuden a pagar los medicamentos y los servicios, como el transporte y el cuidado de los niños. Por encima de todo, no se salte los tratamientos o las visitas al médico por cuestiones de dinero.

Su plan de tratamiento

No existe un enfoque único para el tratamiento del cáncer de mama. Sus médicos crearán un plan de tratamiento basado en su propia situación. Puede incluir una combinación de:

  • Cirugías como la lumpectomía, la mastectomía, la extirpación de los ganglios linfáticos y la reconstrucción de la mama

  • Radiación para eliminar las células cancerosas y reducir los tumores

  • Fármacos de quimioterapia para atacar las células cancerosas

  • Terapias hormonales para detener el crecimiento de los tumores

  • Terapias dirigidas que van a por las células cancerosas con menos impacto en las células sanas que la quimioterapia

  • Inmunoterapia para animar al sistema inmunitario de su cuerpo a atacar las células cancerosas

Incluso después del tratamiento, puede necesitar:

  • Visitas al oncólogo, cada pocos meses al principio y luego una vez al año después de 5 años

  • Mamografías 6-12 meses después de una lumpectomía y luego una vez al año. Después de una mastectomía, necesitará una anualmente para la mama restante.

  • Exámenes pélvicos anuales si toma ciertos medicamentos hormonales que aumentan los riesgos de cáncer de útero

  • Pruebas de densidad ósea si toma otros medicamentos hormonales

  • Medicamentos para reducir el riesgo de que su cáncer vuelva a aparecer

Costes médicos directos

Entonces, ¿cuánto puede costarle el tratamiento? Depende de su plan de seguro, del tipo y el estadio del cáncer que tenga, del lugar donde viva y de otras cosas. Pero un par de estudios arrojan algo de luz sobre los posibles gastos.

Un estudio analizó los costes permitidos por las compañías de seguros para la cirugía del cáncer de mama, la quimioterapia, la radiación, los medicamentos y algunos otros costes médicos para las mujeres de entre 18 y 64 años. Se comprobó que los costes eran más elevados poco después del diagnóstico, cuando las intervenciones quirúrgicas eran habituales. Y se redujeron cuando se pasó a la quimioterapia.

Específicamente:

  • En el caso de las mujeres a las que se les diagnosticó un cáncer de mama en estadio 0 (tumores pequeños y localizados), estos costes médicos ascendieron a 48.477 dólares, de media, 6 meses después del diagnóstico. El total aumentó a 71.909 dólares al cabo de 2 años.

  • Para los estadios I y II (los tumores no habían crecido profundamente en los tejidos cercanos), el rango fue de 61.621 a 97.066 dólares

  • Para el estadio III (tumores más grandes que se extienden a zonas cercanas), entre 84.481 y 159.442 dólares

  • Para el estadio IV (que afecta a otras partes del cuerpo), entre 89.463 y 182.655 dólares

La Sociedad Americana del Cáncer analizó los costes médicos de una manera diferente. En un estudio de caso, después de que a una mujer se le diagnosticara cáncer de mama en fase I, se le practicó una lumpectomía y una biopsia. Posteriormente, se sometió a quimioterapia, radioterapia, píldoras diarias de terapia hormonal y visitas periódicas a un médico de atención primaria y a oncólogos.

El coste total de su atención sanitaria durante el primer año de tratamiento fue de 144.193 dólares. Sus gastos por copagos y coseguros, deducibles y primas ascenderían a un total de:

  • 5.819 dólares con un seguro patrocinado por el empleador

  • 10.114 dólares con un plan de salud comprado en el mercado

  • 8.793 dólares con Medicare

Gastos indirectos

A menudo se necesita algo más que la atención del médico cuando se tiene cáncer de mama.

  • Es posible que necesite fisioterapia para el dolor, la tensión y la hinchazón de los brazos después de la cirugía. Muchos planes de salud cubren la fisioterapia para el tratamiento del cáncer. Consulte con su aseguradora.

  • La terapia de salud mental puede ayudarle a lidiar con el estrés del tratamiento del cáncer. En Estados Unidos, los honorarios por sesión suelen oscilar entre 100 y 200 dólares.

  • La acupuntura puede ayudar a aliviar las náuseas, la fatiga y otros efectos de la quimio y la radiación. Los costes varían según el lugar donde se viva. Pero una primera visita cuesta de media unos 112 dólares y las visitas de seguimiento unos 80 dólares. Muchas aseguradoras cubren la acupuntura para el tratamiento del cáncer, así que consulte con la suya.

  • Es posible que necesites una peluca debido a la pérdida de cabello por la quimio o la radiación. Las pelucas sintéticas cuestan entre 30 y 500 dólares, mientras que una peluca de pelo auténtico puede costar más de 800 dólares. Algunas compañías de seguros cubren las pelucas si el médico las prescribe. Merece la pena preguntar a tu oncólogo y a tu aseguradora.

Es probable que también tenga que tomarse un tiempo libre en el trabajo. Investiga las políticas de baja médica de tu empresa, junto con los programas de discapacidad a los que puedas optar. Incluye cualquier pérdida de ingresos en tus cálculos financieros.

Más consejos para controlar los costes

  • Consulte los programas de asistencia a la medicación que ofrecen muchas compañías farmacéuticas.

  • Compara el precio de tus medicamentos en diferentes farmacias y por internet.

  • Pregunte a su médico sobre la posibilidad de participar en un ensayo clínico. Esto le permite obtener un tratamiento de vanguardia a la vez que reduce los costes.

Tome las riendas de su recuperación

La mejor manera de gestionar sus costes es ser proactivo. Tome medidas para anticipar y gestionar los costes de su tratamiento.

Investiga. Y no sea tímido a la hora de pedir ayuda a médicos, hospitales, compañías farmacéuticas y grupos de apoyo. Si no te sientes capaz de hacerlo, pide ayuda a tus amigos y familiares.

Hacerte cargo de los gastos te ayudará a mantener tu atención donde debe estar: en tu recuperación.

Qué ayuda a prevenir la reaparición del cáncer de mama

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Después del tratamiento del cáncer de mama, los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden reducir el riesgo de que vuelva a aparecer.

Si ha padecido un cáncer de mama y ha pasado por los obstáculos del tratamiento, su mayor temor puede ser que vuelva a aparecer. Es lo último a lo que alguien quiere enfrentarse. En la mayoría de los casos, no reaparece, pero no se puede descartar.

Si hay una recidiva, lo más probable es que el cáncer de mama reaparezca en los dos primeros años después de haber terminado el tratamiento. Por ello, es especialmente importante que preste atención a su salud y bienestar, sobre todo durante este periodo.

Aunque no hay forma de predecir si el cáncer reaparecerá, no deje que el miedo controle su vida cotidiana. Las investigaciones demuestran que los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden ayudarle a mantenerse lo más saludable posible y pueden ayudar a reducir el riesgo de volver a tener cáncer.

Estos son algunos de los cambios que puede hacer para tener la mejor oportunidad de evitar la reaparición del cáncer de mama.

Manténgase al día con el ejercicio

Un estudio reciente demuestra que si hace ejercicio con regularidad, incluso durante al menos 2,5 horas a la semana, puede mejorar su salud en general. También puede reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer. Las investigaciones también demuestran que si tiene sobrepeso, es más probable que el cáncer reaparezca. La actividad física puede ayudarle a reducir o mantener su peso en un rango saludable para su tipo de cuerpo.

El ejercicio puede incluir la vigilia, la carrera, las actividades cardiovasculares, el entrenamiento de fuerza y la flexibilidad. Las directrices recomiendan:

  • Al menos 150 minutos (2,5 horas) de ejercicio aeróbico moderado (como caminar a paso ligero) a la semana o 75 minutos a la semana de actividad física más dura como correr.

  • 2 días de entrenamiento muscular con pesas a la semana.

Eso es mucho para hacer si no estás activo ahora. Ve paso a paso, empezando por unos pocos minutos. Poco a poco, podrás hacer más.

Sigue una dieta equilibrada

Cuando llevas una dieta saludable llena de alimentos integrales, tu salud general mejora. Estos alimentos también pueden darle la energía que necesita mientras su cuerpo se recupera del cáncer.

  • Coma al menos 5 porciones de frutas y verduras al día

  • Limitar las carnes rojas como la de vacuno, cordero y cerdo

  • Intenta comer de dos a tres raciones de pescado a la semana. Los ácidos grasos omega-3 del pescado son buenos para la salud

  • Reduce o evita los alimentos con alto contenido en grasas o con demasiadas calorías. Esto puede aumentar el estrógeno, un tipo de hormona en la sangre que… aumenta el riesgo de cáncer.

  • Añade fibra a tu dieta diaria.

  • Evita las bebidas azucaradas.

Limitar o evitar el alcohol

Los estudios demuestran que existe una relación entre el consumo moderado y abundante de alcohol y el cáncer de mama. Se sabe que el alcohol aumenta los niveles de estrógeno en la sangre. Esto hace que sea más probable que vuelvas a tener cáncer. Si ha sobrevivido al cáncer, es mejor que evite el alcohol por completo.

Si decide beber, asegúrese de limitarlo a una sola bebida al día para reducir las posibilidades de que el cáncer vuelva a aparecer.

Si fuma, deje de hacerlo

Fumar tabaco está relacionado con muchos tipos de cáncer. Si aún no lo ha dejado, es una prioridad absoluta para su salud general y hará menos probable que su cáncer de mama vuelva a aparecer.

Para ayudarle a dejar de fumar definitivamente:

  • Busca un grupo de apoyo que lo haga contigo.

  • Controle su estrés: es un desencadenante común del tabaquismo.

  • Pregunte a su médico sobre los medicamentos que pueden ayudarle a controlar sus impulsos.

  • Utilice sustitutos del cigarrillo como parches de nicotina, chicles, pastillas, inhalador y spray nasal.

Manténgase al día con sus exámenes de salud

Después de que haya terminado sus tratamientos contra el cáncer, todavía tiene que ir a su médico para sus revisiones de seguimiento. Es posible que su equipo médico se reúna con usted cada pocos meses después de su tratamiento. Lo hacen para poder vigilar de cerca cualquier cambio que pueda mostrar signos de que el cáncer ha vuelto a aparecer. Una vez transcurridos 5 años desde su último tratamiento, es posible que tenga que ver a su médico sólo una vez al año.

Si le han extirpado parte de la mama como parte del tratamiento del cáncer, es posible que tenga que hacerse una mamografía, una exploración para detectar el cáncer de mama, cada 6 a 12 meses después del tratamiento. Es posible que después tenga que seguir haciéndose las exploraciones una vez al año. Si le han extirpado ambas mamas, es posible que no necesite una mamografía.

Dependiendo del estadio y del tipo de cáncer que haya padecido, el número de controles puede variar. Es importante que no se salte las visitas de seguimiento, ya que es más probable que el cáncer reaparezca en los dos años siguientes al tratamiento.

Durante estas visitas, es un buen momento para preguntar a su médico cualquier duda o preocupación que pueda tener sobre lo que debe vigilar, los efectos secundarios del tratamiento o su salud en general.

Compruebe si necesita medicamentos

Después de completar el tratamiento contra el cáncer, si tiene una alta probabilidad de que el cáncer reaparezca, su médico puede recetarle ciertos medicamentos para reducir el riesgo.

El tamoxifeno y el raloxifeno (Evista) son dos de estos fármacos. Estos fármacos están aprobados para su uso en EE.UU. y los médicos suelen recetarlos para reducir las posibilidades de padecer un cáncer de mama relacionado con los estrógenos. Ambos fármacos bloquean la hormona del estrógeno en las células mamarias. Los estudios demuestran que reducen las posibilidades de volver a padecer cáncer de mama en aproximadamente un 40%.

Tamoxifeno. Se toma una vez al día por vía oral en forma de píldora o líquido. Puede reducir la probabilidad de padecer cáncer en partes de la mama que no estaban afectadas anteriormente. Puede tener efectos secundarios como sofocos, flujo vaginal, períodos irregulares, pérdida de interés sexual, pérdida de memoria, fatiga y dolor en las articulaciones.

Raloxifeno. Es una píldora que se toma una vez al día. Suele administrarse a las mujeres posmenopáusicas, es decir, a las que han dejado de tener la menstruación. También puede ayudar a evitar o tratar la osteoporosis, que es cuando la densidad ósea se adelgaza y se corre el riesgo de sufrir fracturas.

Aunque es poco frecuente, estos medicamentos también pueden causar coágulos de sangre en las venas de las piernas o en los pulmones. Esto puede ser un efecto secundario grave que puede necesitar atención médica inmediata. Póngase en contacto con su médico lo antes posible si cree que tiene un coágulo de sangre.

Inhibidores de la aromatasa. Si tiene un alto riesgo de que el cáncer de mama vuelva a aparecer, los fármacos inhibidores de la aromatasa (IA) pueden ser otra opción. Estos fármacos incluyen el anastrozol (Arimidex) y el exemestano (Aromasin). Reducen los niveles de estrógeno en el cuerpo que pueden provocar cáncer de mama. Se trata de una píldora diaria que se administra principalmente a las mujeres posmenopáusicas durante un máximo de 5 años si se corre el riesgo de desarrollar coágulos de sangre y no se puede tomar tamoxifeno o raloxifeno.

Los efectos secundarios pueden ser flujo vaginal, dolor muscular y articular, sofocos y sudores nocturnos. Estos fármacos también pueden acelerar la osteoporosis y aumentar el colesterol.

Los inhibidores de la aromatasa no están aprobados para reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres que nunca lo han padecido.

Atienda sus necesidades emocionales

Un diagnóstico de cáncer de mama puede hacer mella en tu cuerpo, tanto física como mentalmente. Los tratamientos pueden afectar a cada persona de forma diferente. Y la incertidumbre que acompaña al cáncer de mama también puede afectar a tu autoestima, tu identidad y tu confianza.

Después del tratamiento, gestionar su nueva normalidad y aceptar todo lo que ha sucedido puede suponer un reto. Es importante tomarse el tiempo necesario para sanar y dar prioridad a su salud emocional y mental, además de su salud física.

  • Dedica algo de tiempo a tu autocuidado y pon tus necesidades en primer lugar.

  • Habla con un consejero o terapeuta profesional si el miedo a que el cáncer de mama vuelva a aparecer empieza a interferir en tu vida diaria.

  • Conéctese con otras personas que han tenido cáncer de mama para obtener un sentido de comunidad.

  • Seguir las noticias sobre nuevos tratamientos o descubrimientos.

  • Practicar la atención plena para reducir el estrés. El yoga, la meditación y otras técnicas de relajación pueden ayudarte a centrarte.

  • Retoma un pasatiempo que ya hayas disfrutado, o explora otros nuevos.

  • Escribe en un diario tus sentimientos.

Ten en cuenta que si el cáncer de mama reaparece, no es culpa tuya y a menudo puede tratarse.

Lo que debe saber sobre la cirugía oncoplástica de la mama

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Aprenda sobre el uso de la cirugía oncoplástica para el tratamiento del cáncer de mama.

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La cirugía es una de las opciones de tratamiento más eficaces para el cáncer de mama. En algunos casos, puede elegir la cirugía conservadora de la mama. Su cirujano extirpará sólo las zonas de la mama afectadas por el cáncer, dejando el resto de la mama intacta. El proceso puede cambiar el aspecto de sus mamas, por lo que puede considerar la cirugía oncoplástica.

Qué es la cirugía oncoplástica?

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La cirugía oncoplástica es el nombre de los procedimientos que combinan la cirugía para el tratamiento del cáncer con la cirugía estética para reconstruir la mama. Su médico extirpará el tejido afectado por el cáncer. A continuación, su cirujano oncológico o un cirujano plástico realizará operaciones adicionales para corregir las deformidades causadas por la cirugía del cáncer. Eso puede implicar una operación en ambas mamas para que se parezcan lo más posible.

Beneficios de la cirugía oncoplástica

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Combinar el tratamiento y la reconstrucción en la misma operación significa que sólo necesita una cirugía. Tendrá un único periodo de recuperación, lo que supone una menor interrupción de su vida. Operar con la reconstrucción ya planificada puede permitir a los médicos extirpar más tejido que rodea el lugar del cáncer, lo que puede ayudar a obtener la extirpación completa del tumor.

Planificación de la reconstrucción

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Antes de la operación de cáncer de mama, puede hablar de las opciones de reconstrucción con su médico. Ellos podrán decirle cómo pretenden extirpar el cáncer y cómo afectará eso a la apariencia de la mama afectada. Una vez que lo entiendas, podrás elegir la mejor manera de llevar a cabo la reconstrucción mamaria.?

Lumpectomía

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La operación para extirpar el cáncer sin quitar toda la mama se conoce como lumpectomía. Su médico extirpará cualquier tejido afectado por el cáncer y una pequeña cantidad del tejido circundante. La cantidad de tejido extirpado depende del tamaño del tumor. Sin la reconstrucción, la mama puede tener un tamaño o una forma diferente después de la tumorectomía. El objetivo de la reconstrucción es remodelar la mama para que tenga un aspecto natural y remodelar su otra mama para que sean simétricas.

Reconstrucción con colgajo de avance local

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La reconstrucción con colgajo de avance local significa que su cirujano utilizará el tejido mamario restante para remodelar la mama. El médico moverá la piel y el tejido mamario subyacente para que rellene las hendiduras dejadas por la tumorectomía.

Reducción mamaria bilateral

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Algunas tumorectomías dejan la mama afectada notablemente más pequeña. Si este es su caso, puede optar por una reducción mamaria bilateral. Su médico le hará una tumorectomía en la mama afectada y luego reducirá el tamaño de la otra mama para igualarla. La reducción mamaria consiste en hacer una incisión en la mama sana y eliminar una cantidad de tejido comparable. Esta es una buena opción si necesita extirpar una cantidad importante de tejido de la mama afectada. Su médico se asegurará de que se elimine todo el cáncer y de que sus pechos tengan un aspecto simétrico después de la operación.

Levantamiento de senos bilateral

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Una elevación de mamas es similar a una reducción de mamas, pero generalmente se extrae menos tejido de la mama. Su médico le hará la tumorectomía, pero le quitará el menor tejido posible. Después, se da forma a ambos pechos y se los reposiciona para mejorar su simetría. Algunas personas se someten a la reubicación del pezón como parte de este procedimiento.

Mastectomía con preservación de la piel

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Si su cáncer es extenso, puede necesitar una mastectomía en lugar de una tumorectomía. A diferencia de la mastectomía tradicional, en la que se extirpa completamente la piel de la mama y el pezón, la mastectomía con preservación de la piel conserva el pezón y la piel. Se extirpa el tejido subyacente y, a continuación, el médico coloca inmediatamente un implante bajo la piel para reconstruir la mama.

Reconstrucción después de una mastectomía total

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Si necesita una mastectomía total en lugar de una mastectomía con preservación de la piel, tiene diferentes opciones para la reconstrucción. Algunas personas son buenas candidatas para la reconstrucción inmediata, en la que los implantes se colocan justo después de la mastectomía. Otras personas tienen que retrasar la reconstrucción debido a la necesidad de un expansor tisular para hacer espacio para los implantes después de eliminar el tejido mamario y cualquier tejido circundante.

Otras consideraciones

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El tipo de cirugía oncoplástica que elija dependerá de la cantidad de cáncer presente en su mama, del tamaño de sus mamas y de sus preferencias personales. Su médico puede responder a sus preguntas sobre qué cirugía es la mejor para usted.

Cáncer de mama metastásico HER2-positivo

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Esto es todo lo que necesita saber si usted o un ser querido acaba de recibir un diagnóstico de cáncer de mama metastásico HER2-positivo.

Qué es el cáncer de mama metastásico HER2 positivo?

El cáncer de mama HER2-positivo se produce cuando las células cancerosas tienen un nivel más alto de lo normal de una proteína llamada receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). Esta proteína también se encuentra en el tejido mamario de las personas que no tienen cáncer de mama. La HER2 ayuda a las células mamarias a crecer y multiplicarse. También las ayuda a reparar los daños.

Pero a veces los errores en el gen de una célula hacen que el cuerpo produzca demasiado HER2. Esto puede hacer que las células mamarias crezcan más rápido de lo normal. Esto puede provocar cáncer.

Alrededor del 20% de los cánceres de mama son HER2-positivos. Suelen crecer más rápido que otros tipos de cáncer.

El cáncer de mama metastásico HER2-positivo se ha extendido más allá de la mama a otras partes del cuerpo.

Causa

Los médicos no saben exactamente cuál es la causa del cáncer de mama HER2-positivo. No están seguros de por qué las células crecen más rápido en algunas personas y no en otras. Creen que el entorno, el estilo de vida y los genes pueden influir.

Lo que sí saben es que no se puede obtener una copia del gen HER2 de los padres y que no se puede transmitir a los hijos.

Síntomas

Al igual que la mayoría de los cánceres de mama, el síntoma más común del cáncer de mama HER2-positivo es un bulto pequeño y duro en la mama.

Otros signos de la enfermedad son:

  • Hinchazón o sensibilidad en los senos.

  • Dolor en el pecho o en el pezón

  • Enrojecimiento o un engrosamiento en su seno o pezón

  • Secreción inusual del pezón

  • Piel de las mamas irritada o con hoyuelos

Cómo obtener un diagnóstico

Cuando descubra por primera vez que tiene cáncer de mama, su médico le hará varias pruebas para saber más sobre él. Al menos una de esas pruebas comprobará si su cáncer es HER2-positivo.

Estas pruebas pueden incluir

Prueba de inmunohistoquímica (IHC). Esta prueba mide cuántas proteínas HER2 hay en las células del cáncer de mama.

Prueba de hibridación fluorescente in situ (FISH). Busca las copias adicionales del gen HER2, que producen la proteína HER2.

Ambas pruebas suelen realizarse en tejido tomado durante una biopsia.

Preguntas para su médico

  • Cómo se sabe que tengo un cáncer de mama HER2 positivo con metástasis?

  • Está seguro de que se ha extendido?

  • Dónde se ha extendido?

  • Qué pruebas debo hacerme?

  • Cuáles son mis opciones de tratamiento?

  • Qué tratamiento cree que es mejor para mí?

  • Qué efectos secundarios puedo esperar?

  • Cuál es mi pronóstico?

  • Hay algún ensayo clínico del que pueda formar parte?

Tratamiento

Los médicos tratan el cáncer de mama HER2 positivo con metástasis con varias terapias diferentes. El tratamiento que recibirá depende de:

  • El lugar del cuerpo por el que se haya extendido

  • Los síntomas específicos que tiene

  • Su estado de salud general

Los tratamientos pueden incluir:

Cirugía. Este puede ser uno de los primeros pasos cuando su médico encuentra un cáncer. Pueden realizar un procedimiento llamado lumpectomía para deshacerse de:

  • El tumor

  • Algunos tejidos circundantes

  • Ganglios linfáticos

En algunos casos, su médico podría extirpar toda la mama. Esto se llama mastectomía.

Terapia dirigida. Se trata de un grupo de fármacos específicos para el cáncer de mama HER2-positivo. Se dirigen a tipos de tejidos, genes o proteínas específicos que intervienen en el crecimiento del cáncer. Hay diferentes tipos de estos fármacos que actúan de forma distinta. Los que le dará su médico dependerán de los tratamientos que ya haya probado.

Por ejemplo, el tucatinib (Tukysa) es para personas con cáncer de mama avanzado HER2 positivo. Suele tomarse con trastuzumab (Herceptin) y capecitabina (Xeloda) cuando el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.

El trastuzumab suele ir acompañado de quimioterapia o terapia hormonal.

Quimioterapia. Administrada por vía intravenosa o en forma de píldora, la quimioterapia mata las células cancerosas en todo el cuerpo. Es un tratamiento habitual para el cáncer de mama HER-2 positivo. A menudo, los médicos la administran antes de la cirugía, después de ella o en ambos casos. Las personas con cáncer avanzado suelen tomarla durante 4 a 6 meses.

Radiación. Suele administrarse después de la operación para eliminar los restos de células cancerosas. Suele ser en forma de rayos X de alta energía. La radiación también es una opción popular cuando el cáncer se ha extendido al cerebro.

Terapia hormonal. A veces el cáncer puede ser «receptor hormonal positivo», lo que significa que necesita estrógenos para crecer. Si ése es el caso de su cáncer, puede tomar fármacos para reducir sus niveles o bloquear el funcionamiento del estrógeno en su cuerpo.

Ensayos clínicos. Son estudios que prueban nuevas formas de tratar el cáncer de mama HER2 positivo. En ellos se analiza la seguridad de los tratamientos propuestos y si funcionan. A menudo, estos tratamientos son gratuitos. Pregunte a su médico si puede ser apta para un ensayo clínico.

Cuidarse a sí mismo

Puede ser muy estresante tener cáncer. Puede ser más fácil de manejar cuando cuidas tu cuerpo y tu mente.

Hay diferentes cosas que pueden ayudar.

Come sano y haz ejercicio. Asegúrate de que las frutas y las verduras tengan un papel importante en tu menú. También:

  • Haz mucho ejercicio.

  • Reduzca el consumo de alcohol.

  • Deja el hábito si fumas.

Mantén el ritmo de las visitas al médico. No faltes a ninguna cita y acude a tu médico siempre que tengas dudas.

Qué esperar

No hay cura para el cáncer metastásico. Su cáncer puede dejar de responder a un tratamiento específico, por lo que no es raro que tenga que cambiar y probar uno diferente.

La eficacia de los tratamientos depende del grado de propagación del cáncer y de las otras terapias que haya probado. El tratamiento adecuado puede ayudarle a tener una buena calidad de vida durante muchos meses o años.

Conseguir apoyo

Si se siente abrumado por el diagnóstico o el tratamiento, no dude en pedir ayuda. Pregunte a su médico cualquier duda que tenga. Su equipo médico puede ayudarle a conocer mejor su cáncer.

Hable con sus familiares y amigos y hágales saber cómo se siente. Pide ayuda cuando la necesites o diles cuando sólo quieras hablar.

Si prefieres hablar con personas que están pasando por lo mismo que tú, busca un grupo de apoyo para el cáncer. La Sociedad Americana del Cáncer puede ayudarte.

Cáncer de mama triple negativo: Síntomas, causas, tratamiento y recurrencia

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El cáncer de mama triple negativo es un tipo raro de cáncer de mama en el que todas las pruebas de los receptores son negativas. Es grave, pero responde bien al tratamiento si se detecta a tiempo. Obtenga más información sobre los síntomas, la tasa de recurrencia, la esperanza de vida y los tratamientos.

El cáncer de mama triplemente negativo es cualquier cáncer que da negativo en tres de las principales cosas -las hormonas estrógeno y progesterona y una proteína llamada HER2- que impulsan otras formas de la enfermedad. Saberlo ayuda a los médicos a determinar la mejor manera de tratarlo.

Esto es importante porque el cáncer de mama triple negativo es más agresivo que otras formas. Es más probable que se haya extendido más allá de la mama en el momento en que se detecta, y hay una mayor probabilidad de que reaparezca en los primeros 3 años después del tratamiento. También es más probable que sea mortal en los primeros 5 años. Pero una vez superados esos hitos, las probabilidades de superarlo son prácticamente las mismas que las de cualquier otro tipo de cáncer de mama.

Otra cosa sobre este tipo de cáncer: No responde a algunos de los medicamentos que funcionan para otros tipos. Eso significa que algunas de las terapias dirigidas que funcionan para determinadas células cancerosas, como el cáncer de mama HER2-positivo, no serán eficaces. Pero eso no significa que no pueda tratarse. Una vez diagnosticado, su médico trabajará con usted para decidir el mejor plan de tratamiento.

Síntomas del cáncer de mama triple negativo

Los síntomas del cáncer de mama triple negativo, una vez que se presentan,… suelen ser los mismos que los de otros tipos de cáncer de mama, e incluyen:

  • Un bulto o masa en la mama

  • Dolor o enrojecimiento de la mama

  • Un pezón que se vuelve hacia adentro o tiene una secreción

Factores de riesgo del cáncer de mama triple negativo

Los médicos no están seguros de qué es lo que hace más probable que se padezca un cáncer de mama triple negativo. No son muchas las mujeres que lo padecen: sólo afecta a un 20% de las que tienen cáncer de mama. Tienes más riesgo de padecer cáncer de mama triple negativo si:

  • Es afroamericana o latina

  • Tienen menos de 40 años

  • Tienen lo que su médico llamará una mutación BRCA (un cambio en un gen), especialmente el gen BRCA1

Diagnóstico del cáncer de mama triple negativo

No hay forma de saber qué tipo tienes hasta que te haga la prueba un médico. Cuando los médicos detectan una zona de la mama que no es normal, cortan un poco de tejido para analizar las células. Esto se llama «biopsia».

Un médico llamado patólogo examinará el tejido de la biopsia con un microscopio. La estructura le dirá si las células son normales, precancerosas o cancerosas. Si se trata de un cáncer, se harán más pruebas para determinar el tipo exacto. Si sus células no dan positivo en los receptores de estrógeno, progesterona o HER2, se le diagnosticará un cáncer de mama triple negativo. Los resultados de la biopsia pueden tardar un par de semanas.

El médico también clasifica el cáncer. En ese momento, determinará la cantidad de cáncer que hay y su ubicación en el cuerpo.

Preguntas para su médico

  • Qué medicamentos recomienda?

  • En qué fase se encuentra mi cáncer? Se ha extendido a los ganglios linfáticos (glándulas cercanas a la mama) o a otras zonas?

  • Debo recibir?quimioterapia?antes o después de la cirugía?

  • Qué tipo de cirugía necesitaré?

  • Necesitaré?tratamientos de radiación?

Tratamiento del cáncer de mama triple negativo

El cáncer de mama triple negativo suele tratarse con una combinación de cirugía, radiación y quimioterapia.

  • La quimioterapia, un medicamento que mata las células cancerosas, será probablemente lo primero que pruebe su médico. Puede administrarse mediante una aguja en la vena o en forma de píldora. Cuando se detecta pronto, este tipo de cáncer puede responder mejor a la quimioterapia que otros. Su médico puede utilizar la quimioterapia de tres maneras:

    • La terapia neoadyuvante… es cuando se recibe quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar la operación. Por ello, es el método preferido si tienes un cáncer de mama localmente avanzado, pero tu médico no cree que pueda operarte todavía, o si tu cáncer hace que sea poco probable que tu mama pueda salvarse.

    • La terapia adyuvante… se utiliza después de la cirugía. Puede recibirla si tiene un tumor grande o si los ganglios linfáticos están afectados. Tiene más riesgo de recaída. Otros tipos de terapia adyuvante, como los tratamientos hormonales, no funcionan con el cáncer de mama triple negativo.

    • La inmunoterapia se utiliza junto con la quimioterapia en los casos en los que el cáncer se ha extendido y la cirugía no es una opción.

La cirugía puede ser de dos tipos… Muchos médicos piensan que, dado que el cáncer de mama triple negativo es agresivo, lo mejor es hacer una… mastectomía… para extirpar toda la mama. Esto suele ocurrir si:

  • Tienes varios tumores.

  • El cáncer está en tu… piel.

  • Tienes un tumor en el pezón.

  • Ya tenías cáncer en ese pecho.

  • El tumor es grande.

  • Hay depósitos de calcio u otras células anormales en la mama.

Pero no se ha investigado mucho sobre el tema. Su médico puede decidir que está bien hacer una tumorectomía y extirpar sólo el tumor y los tejidos que lo rodean.

Después de la operación, se suele utilizar la radiación para eliminar las células cancerosas que aún quedan en la zona. El objetivo es impedir que el cáncer vuelva a aparecer. Es más común después de una tumorectomía.

Piense en un ensayo clínico… Con tanta investigación sobre nuevos tratamientos, es una buena idea preguntar a su médico si esto podría ser adecuado para usted… Los ensayos clínicos… ayudan a los científicos a probar nuevos medicamentos para ver si son seguros y si funcionan. Suele ser una buena forma de obtener un nuevo medicamento que no está disponible para todo el mundo.

Cuidarse a sí mismo

Una vez finalizado el tratamiento, su médico querrá verla con frecuencia para asegurarse de que el cáncer no reaparece. Durante los primeros 3 años, es probable que lo vea… cada 3 a 6 meses. Durante los 2 años siguientes, es probable que lo visite cada 6 a 12 meses. Una vez que se haya librado del cáncer durante 6 años, es probable que vuelva sólo una vez al año. Informe al médico de inmediato si tiene algún síntoma nuevo o si tiene… dolor… u otros problemas relacionados con los senos.

Pronóstico y tasas de supervivencia

El tratamiento puede hacer desaparecer el cáncer de mama triple negativo. Depende del tamaño del tumor, de la rapidez con que crezca el cáncer y de si éste se ha extendido a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo. Los tratamientos pueden provocar efectos secundarios como náuseas, vómitos, dolor, fatiga o confusión mental (lo que a veces se denomina quimiocerebro).

Es difícil decir exactamente cuáles son las probabilidades porque el cáncer afecta a cada persona de forma diferente. Además, su evolución depende de la precocidad con la que se detecte el cáncer y de la respuesta al tratamiento.

En general, alrededor del 91% de las mujeres con cáncer de mama triple negativo siguen vivas 5 años después del diagnóstico. Si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos a la mama (regional), la tasa de supervivencia relativa a los 5 años es de aproximadamente el 65%. Si el cáncer se ha extendido a lugares distantes, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es del 11%.

Recurrencia

Aunque el cáncer de mama triple negativo tiene más probabilidades de volver a otra parte del cuerpo que otras formas, el riesgo de que esto ocurra disminuye con el tiempo. El riesgo alcanza su punto máximo en torno a los 3 años de tratamiento y desciende rápidamente después.

Conseguir apoyo

Nadie entenderá mejor lo que estás pasando que otra persona que tenga este tipo de cáncer de mama. Además de información sobre la enfermedad, organizaciones como la Sociedad Americana del Cáncer (www.cancer.org) y la Fundación del Cáncer de Mama Triplemente Negativo (www.tnbcfoundation.org) pueden ponerte en contacto con grupos de apoyo. También puedes buscar en Internet grupos que se reúnan a nivel local, ya sea a través de una iglesia o un centro comunitario.

No te olvides de contarle a la gente que te rodea lo que te pasa, y de pedir ayuda cuando la necesites. Tú decides a quién se lo cuentas y cuándo, pero cuanto más compartas con tu familia y amigos, mejor preparados estarán para echarte una mano cuando lo necesites.

Cáncer de mama HER2 positivo: Síntomas, diagnóstico, tratamiento y perspectivas

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Lo que hay que saber si su médico le dice que tiene "HER2-positivo" cáncer de mama.

El cáncer de mama HER2-positivo se da cuando las células del cáncer de mama tienen un receptor de proteína llamado HER2 (receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2). Normalmente, esta proteína ayuda a las células mamarias a crecer, dividirse y repararse. Pero a veces, algo falla en el gen que controla la proteína HER2 y el cuerpo produce demasiados receptores. Esto hace que las células mamarias crezcan y se dividan de forma incontrolada. Aproximadamente uno de cada cinco cánceres de mama es HER2-positivo.

Aunque el HER2 es más agresivo que otros tipos de cáncer de mama, hay tratamientos que pueden ayudar. Usted examinará las opciones de tratamiento con su médico y elaborará el plan más adecuado para usted.

Síntomas del cáncer de mama HER2 positivo

Un bulto en el pecho… que se siente diferente de la zona que lo rodea es el síntoma más común del cáncer de mama…

Otros síntomas del cáncer de mama HER2-positivo pueden ser:

  • Hinchazón de la mama

  • Un cambio en su forma

  • Irritación de la piel o formación de hoyuelos

  • Dolor en la mama o el pezón

  • Enrojecimiento o engrosamiento del pezón o de la piel de la mama

  • Secreción del pezón (no es leche materna)

Es posible que haya notado una diferencia en sus… pechos… durante un autoexamen. O puede haber tenido una mamografía que haya mostrado un crecimiento.

Causas y factores de riesgo del cáncer de mama HER2 positivo

Los médicos no conocen las causas exactas… del cáncer de mama. Los expertos creen que puede ser una combinación de cosas, como los genes, el entorno y el estilo de vida.

No se puede heredar una copia mala del gen HER2 de uno de los padres, y no se puede transmitir a los hijos.

Diagnóstico del cáncer de mama HER2 positivo

Si te diagnostican cáncer de mama, el… médico comprobará si el tuyo es HER2-positivo. Probablemente te harán una o varias de estas pruebas:

  • La prueba IHC… utiliza ciertos anticuerpos que identifican la proteína HER2 en una muestra de tejido de cáncer de mama.

  • La prueba FISH utiliza fragmentos fluorescentes de ADN que se adhieren al gen HER2 en las células, y que pueden contarse con un microscopio.

  • La prueba de ISH doble de Inform utiliza tintes que colorean los genes HER2 en una muestra de tejido para que puedan contarse bajo el microscopio.

A veces los resultados de una sola prueba no son claros. Si eso ocurre, su médico puede pedir otro tipo.

Preguntas para su médico

  • Cómo están seguros de que mi cáncer es HER2 positivo?

  • Dónde está exactamente mi cáncer?

  • En qué fase se encuentra?

  • Cuáles son mis opciones de tratamiento?

  • Qué tratamiento cree que funcionará mejor para mí?

  • Con qué rapidez tengo que empezar el tratamiento?

  • Cómo me hará sentir el tratamiento?

  • Hay algún ensayo clínico que deba considerar?

  • Podré trabajar?

  • Es necesario que me extirpen el pecho?

  • Necesito? la radiación?

  • ¿Necesito quimioterapia?

  • Necesito un tratamiento hormonal?

  • Cubrirá mi seguro mi tratamiento?

  • Qué pasa si mi cáncer no responde al tratamiento?

Tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo

Debido a que su cáncer de mama es HER2-positivo, su médico lo tratará de una manera especial. Esto podría implicar:

Quimioterapia: puede recibirla antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor, después de la cirugía para eliminar las células cancerosas restantes, como tratamiento para el cáncer que se ha extendido, o combinada con otros medicamentos.

Radiación: puede recibir este tratamiento después de la operación para reducir las posibilidades de que el cáncer vuelva a aparecer o si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo. Hay dos tipos principales:

  • Radiación de haz externo… Una máquina dirige la radiación a la zona donde estaba el cáncer.

  • Braquiterapia… Los médicos colocan gránulos radiactivos en el interior del cuerpo durante periodos cortos de tiempo.

En los estadios I a III del cáncer, el tratamiento probablemente comience con una intervención quirúrgica. Hay dos tipos principales:

  • Lumpectomía o cirugía conservadora de la mama… El cirujano extirpa el tumor y parte del tejido circundante.

  • Mastectomía: se extirpa toda la mama.

También podría operarse para comprobar si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos:

  • Biopsia del ganglio linfático centinela (SLNB)… El cirujano extirpa sólo el o los ganglios linfáticos de la axila a los que probablemente se extendería primero el cáncer.

  • Disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND): el cirujano extirpa muchos (normalmente menos de 20) ganglios linfáticos de la axila.

La cirugía también puede ser una opción para el cáncer en estadio IV, o metastásico, para prevenir o tratar síntomas o complicaciones.

Los médicos suelen iniciar el tratamiento del HER2 con fármacos especiales denominados terapias dirigidas. Bloquean los receptores de HER2 para impedir el crecimiento de las células cancerosas. Estos fármacos incluyen:

  • Abemaciclib (Verzenio), lapatinib (Tykerb), neratinib (Nerlynx) y tucatanib (Tukysa).

  • Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu)… Este medicamento combina un fármaco quimioterapéutico con el trastuzumab, dirigiéndose a las alteraciones del HER2 y administrando quimioterapia a las células cancerosas.

  • Margetuximab??????? (Margenza). Este medicamento de anticuerpo monoclonal se administra a veces con quimioterapia para tratar el cáncer de mama avanzado.

  • Pertuzumab-trastuzumab-hialuronidasa-zzxf… Estos fármacos de anticuerpos monoclonales impiden que las células cancerosas reciban señales de crecimiento… Esta combinación de fármacos se administra en forma de inyección bajo la piel.

  • Trastuzumab y hialuronidasa (Herceptin Hylecta): esta forma de trastuzumab se administra en forma de inyección bajo la piel.

  • T-DM1 o ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla): este medicamento combinado administra el fármaco quimioterápico emtansina a las células cancerosas HER2-positivas de forma selectiva uniéndolo al trastuzumab.

Puede estar en este plan de tratamiento durante mucho tiempo: hasta un año. Disminuye las posibilidades de que su enfermedad reaparezca. Si llega a ese punto y su cáncer no ha empeorado, su médico puede suspender la quimioterapia pero mantenerla con el tratamiento dirigido.

Terapia hormonal: si su cáncer es positivo para los receptores hormonales, también puede tomar medicamentos que impiden que la hormona estrógeno se adhiera a las células cancerosas. Hay dos tipos principales:

  • Fármacos que bloquean los receptores de estrógenos:

    • Fulvestrant?(Faslodex)

    • Tamoxifeno?(Nolvadex)

    • Toremifeno?(Fareston)

  • Fármacos que disminuyen los niveles de estrógenos… (inhibidores de la aromatasa, o IAs):

    • Anastrozol (Arimidex)

    • Exemestano?(Aromasin)

    • Letrozol?(Femara)

Ensayo clínico… Pregunte a su médico si un… ensayo clínico es una buena opción para usted. Se trata de estudios en los que se prueban tratamientos que aún no están al alcance de todo el mundo para comprobar su eficacia y seguridad. Hay ventajas y desventajas. Hable con su médico sobre ellos.

Cómo cuidarse

Tener cáncer de mama puede ser abrumador. Sin embargo, recuerde: usted tiene el control de sus decisiones de tratamiento y de cómo vivir su vida.

Estos consejos pueden ayudarle a mantenerse sana mientras recibe el tratamiento:

  • Obtenga el apoyo que necesita… Esto podría ser… información sobre el cáncer de mama, hablar con alguien o ayuda con las tareas diarias. Todo ello puede suponer una gran diferencia en cómo te sientes. Escuche a su cuerpo. El ejercicio puede ayudarte a sentirte mejor, pero sólo cuando estés dispuesta a hacerlo.

  • Mantente nutrido… Si no tienes mucho apetito, come comidas más pequeñas cada pocas horas en lugar de tres comidas grandes.

Perspectivas del cáncer de mama HER2 positivo

Alrededor del 80% de los cánceres de mama en Estados Unidos son lo que los médicos llaman infiltrantes. Esto significa que atraviesan las paredes de las glándulas o conductos donde se originan y crecen en el tejido mamario circundante. De esos cánceres, alrededor del 20% son HER2-positivos.

A muchas personas les van bien los tratamientos dirigidos. El cáncer de mama de cualquier tipo es más fácil de tratar cuando se diagnostica pronto. Pero todavía hay formas de tratarlo si se extiende o reaparece.

El pronóstico de este tipo de cáncer depende de aspectos como el tratamiento que reciba y el estadio del cáncer. Pero los nuevos tratamientos, como la quimioterapia más el trastuzumab, han aumentado las tasas de supervivencia del cáncer de mama HER2 positivo en fase inicial:

  • Libre de enfermedad a los 7 años: Alrededor del 93%.

  • Libre de enfermedad a 10 años: Alrededor del 70%-75%

  • En general: 80%-85%

Dónde obtener apoyo

La Sociedad Americana del Cáncer es un buen punto de partida para encontrar el apoyo que usted y su familia pueden necesitar durante el tratamiento y después.

Quizá quieras unirte a un grupo de apoyo. Es una buena manera de conocer a personas que saben por lo que estás pasando porque también lo han pasado.

Haz saber a tu familia y amigos cómo te sientes. Diles lo que pueden hacer para ayudarte. Es posible que quieran ayudar pero no sepan qué hacer.

Además, considera la posibilidad de hablar con un consejero. Eso podría ayudarte a manejar las emociones que pueden surgir al tener cáncer.