El médico te lo dice

¿Quiere curar su síndrome del túnel carpiano? El tratamiento temprano es la clave. Averigüe qué debe buscar, cuándo debe llamar a su médico y qué otra cosa podría estar causando sus síntomas.

El síndrome del túnel carpiano está causado por la presión sobre el nervio mediano. Este nervio es el que proporciona la sensibilidad en el pulgar y en todos los dedos, excepto el meñique. Cuando atraviesa la muñeca, pasa por el túnel carpiano, un estrecho camino hecho de hueso y ligamentos. Si se hincha la muñeca, este túnel se comprime y pellizca el nervio mediano, lo que provoca los síntomas.

Cuáles son los primeros signos?

Normalmente, los síntomas comienzan lentamente, con ardor, entumecimiento, hormigueo o dolor. Es posible que lo sientas en el pulgar y en cualquiera de los dedos, pero no en el meñique. La extraña sensación también puede subir por el antebrazo.

A menudo, los síntomas comienzan por la noche. Esto se debe a que la mayoría de las personas duermen con las muñecas dobladas, lo que provoca una presión sobre el nervio mediano. Es posible que se despierte con la sensación de tener que sacudir las manos.

A medida que la afección empeora, puede notar los síntomas también durante el día. Esto suele ocurrir cuando se hace algo en lo que la muñeca está doblada hacia arriba o hacia abajo durante mucho tiempo, como conducir un coche, leer un periódico o sostener el teléfono.

Al principio, los síntomas tienden a aparecer y desaparecer. Pero con el tiempo, se producen con más frecuencia y empeoran.

También puedes notar otros síntomas:

• Sientes los dedos hinchados, aunque no lo parezca.

• El dolor y el hormigueo suben por el antebrazo hasta el hombro.

• Las descargas van y vienen en el pulgar y los dedos.

Con el tiempo, el túnel carpiano también puede afectar a tu agarre y a tu capacidad de pellizcar. Estas son algunas cosas que podrían estar ocurriendo:

• Se te caen las cosas con más frecuencia (debido al entumecimiento o al debilitamiento de los músculos).

• Te cuesta trabajar con objetos pequeños, como los botones de la camisa.

• Es más difícil cerrar el puño que antes.

En los casos más graves, puedes perder músculo en la base del pulgar. O puede que ya no seas capaz de distinguir el calor del frío sólo con el tacto.

Cuándo debo llamar a un médico?

Cada vez que tenga alguno de los síntomas comunes del síndrome del túnel carpiano de forma habitual. Cuando reciba atención desde el principio, puede descubrir que las opciones básicas, como el reposo o el uso de una muñequera, funcionan bien. Eso le permitirá evitar un tratamiento más serio, como la cirugía. Sin ningún tratamiento, sus síntomas podrían ser permanentes.

Qué otras condiciones pueden causar síntomas similares?

Varias de ellas. Una, que los médicos llaman tenosinovitis de Quervain, provoca problemas en los tendones que controlan el pulgar. Duele al girar la muñeca, cerrar el puño o intentar agarrar un objeto. Su médico puede realizar algunas pruebas sencillas para saber si tiene esta afección o el túnel carpiano.

Otros problemas de salud que pueden parecerse al síndrome del túnel carpiano son:

• Artritis

• Daños en los ligamentos

• Neuropatía, un problema de los nervios

• Lesión en la muñeca, como una fractura

• Compresión de la raíz cervical (C6-7) en el cuello

No es tan común, pero para algunas personas, el síndrome del túnel carpiano es causado por otros problemas de salud, como:

• Amiloidosis, una enfermedad en la que las proteínas se acumulan en tus órganos

• Píldoras anticonceptivas

• Diabetes

• Embarazo

• Artritis reumatoide

• Problemas de tiroides

Consulta a tu médico para ver si tienes otra enfermedad que pueda causar el síndrome del túnel carpiano. Si encuentran… que no lo tienes, pídeles que te manden a hacer un estudio de conducción nerviosa, lo que los médicos llaman una electromiografía o EMG.

El signo de Tinel consiste en que su médico le da un toque al nervio para comprobar si hay problemas nerviosos. Conozca hoy el procedimiento, los resultados y las limitaciones de esta prueba.

El signo de Tinel y los nervios

El signo de Tinel es el resultado de una prueba sencilla y no invasiva que comprueba la existencia de problemas nerviosos. Consiste en golpear con un dedo a lo largo del nervio problemático, lo que puede producir hormigueo o dolor. Esta sensación es un signo de daño nervioso y se denomina signo de Tinel.

La prueba del signo de Tinel se utiliza junto con las pruebas de imagen para detectar nervios comprimidos o apretados y el recrecimiento del nervio. Suele utilizarse para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano, una afección causada por la compresión del nervio en la muñeca. Los síntomas pueden ser:

• Entumecimiento

• Hormigueo

• Dolor en la muñeca y en la mano

• Dolor que se irradia hacia el antebrazo, el codo y el hombro

El signo de Tinel es un signo general de daño nervioso y puede mostrar otros problemas nerviosos como:

• Síndrome del túnel cubital inflamación en el nervio del codo, que provoca dolor, como cuando te golpeas el hueso de la risa

• Síndrome del túnel tarsiano, cuando el nervio que va desde el interior del tobillo hasta el pie se aprieta

• Síndrome del canal de Guyons compresión del nervio cubital que va de la muñeca a la mano

• Compresión ciática de un nervio lumbar por una hernia discal que provoca dolor lumbar?

Algunos expertos consideran que el signo de Tinel no puede diagnosticar una afección nerviosa porque otros factores pueden influir en los resultados. Así que hay que hacer otras pruebas.

Resultados de la prueba del signo de Tinel

Un signo de Tinel positivo significa que al tocar el nervio se produce una sensación de hormigueo que se irradia por esa zona del cuerpo. A veces se describe como una sensación de alfileres y agujas.

El signo de Tinel indica que hay un daño en el nervio. Su médico seguirá haciendo la prueba a lo largo del tiempo para controlar si el nervio se está regenerando.

Este daño puede ser causado por:

• El uso repetitivo

• Diabetes

• Trastornos de la tiroides

• Embarazo

• Tumor o quiste

• Hueso roto

Un resultado normal de la prueba significa que no tiene una sensación de hormigueo cuando se toca el nervio. Esto se denomina a veces signo de Tinel negativo. Pero un signo de Tinel negativo no siempre significa que todo sea normal. Puede significar que el nervio no está volviendo a crecer después de una lesión. Su médico le hará más pruebas, sobre todo si tiene otros síntomas. Estos síntomas pueden ser:

• Debilidad muscular

• Entumecimiento

• Dolor ardiente

• Dejar caer cosas

• Problemas para caminar

• Dolor de nervios por la noche

Limitaciones del signo de Tinel

Los resultados pueden variar en función de la cantidad de presión utilizada en la muñeca. Si el médico golpea demasiado fuerte o bruscamente, se producirá un hormigueo aunque no haya ningún problema.

El signo de Tinel no siempre es eficaz. En casos como el síndrome del túnel carpiano, otros nervios de la zona crecen continuamente. Si su médico utiliza el signo de Tinel para comprobar el crecimiento y el cambio de los nervios, podría confundirse con estos nervios.

La precisión del signo de Tinel también es contradictoria. Una revisión dice que las personas con síndrome del túnel carpiano tienen un signo de Tinel positivo entre el 8% y el 100% de los casos. Otro estudio afirma que el signo de Tinel es la prueba menos precisa para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano.

La diferencia en la técnica y la presión al hacer la prueba del signo de Tinel conduce a algunos de los resultados mixtos.

Otras pruebas

Como el signo de Tinel no es un diagnóstico completo, su médico le hará otras pruebas.

Prueba de Phalen. Esta prueba busca la compresión del nervio cuando se dobla la muñeca o el tobillo. Para el síndrome del túnel carpiano, te sientas con los codos sobre la mesa y las manos levantadas en el aire, y luego dejas que las manos caigan naturalmente una hacia la otra. La prueba de Phalen es positiva cuando se siente adormecimiento, hormigueo o dolor en un minuto.

Prueba de velocidad de conducción nerviosa. Esta prueba se realiza estimulando los nervios con un electrodo y midiendo la velocidad de la estimulación a través del nervio. Las zonas en las que la señal eléctrica se ralentiza o no llega pueden mostrar dónde hay daños.

Ecografía. Si el médico sospecha que hay algún daño en los nervios, puede realizar una ecografía de la zona. Esto puede ayudar a encontrar cualquier crecimiento en los nervios y también ayudar con las inyecciones de medicamentos en el nervio.

Consideraciones sobre el signo de Tinel

El signo de Tinel es una antigua prueba que los médicos han utilizado durante mucho tiempo como parte de la exploración física. Para confirmar el diagnóstico de un problema nervioso, es necesario realizar otras pruebas?

Descubra las formas de tratar el síndrome del túnel carpiano, incluyendo la medicina, la fisioterapia, los tratamientos complementarios y la cirugía.

El síndrome del túnel carpiano suele aparecer lentamente y empeorar con el tiempo. Pero si lo tratas pronto, puedes ralentizarlo o detenerlo en seco. El tratamiento temprano también puede hacer que el tiempo de recuperación sea más corto.

Normalmente, se empieza con remedios básicos, como las muñequeras. Sin embargo, en los casos más graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Cuidados personales

Para ayudar a aliviar los síntomas del síndrome del túnel carpiano, puedes ponerte hielo en la muñeca o sumergirla en un baño de hielo. Pruebe a hacerlo durante 10 o 15 minutos, una o dos veces por hora.

También puedes sacudir suavemente la muñeca o colgarla sobre el lado de la cama para el dolor que te despierta por la noche.

Algunos expertos sugieren poner la mano en agua caliente, a unos 100 F, y luego flexionar y extender suavemente la mano y la muñeca. Pruébalo 3-4 veces al día.

Otra forma de obtener alivio: Descansar las manos y las muñecas todo lo posible. Deje de hacer las cosas que desencadenan los síntomas.

Para aliviar el dolor, tome medicamentos de venta libre como aspirina, ibuprofeno o naproxeno.

Aunque estos métodos pueden ayudar, tenga en cuenta que no curan el síndrome del túnel carpiano. En el mejor de los casos, pueden darle un alivio a corto plazo mientras prueba otros tratamientos.

Muñequeras

Las ortesis suelen ser lo mejor cuando se tiene el síndrome del túnel carpiano de leve a moderado. No funcionan para todo el mundo, pero tampoco tienen efectos secundarios, así que no está de más probar una. Asegúrate de darle unas buenas 3-4 semanas para que tus síntomas mejoren.

Es probable que tu médico te sugiera que lleves un corsé cuando te acuestes. Esto se debe a que la mayoría de la gente dobla las muñecas cuando duerme, lo que puede empeorar los síntomas. También puedes probar con una férula durante el día, sobre todo cuando realices actividades que desencadenen brotes.

Ajusta tus actividades

El síndrome del túnel carpiano suele desencadenarse cuando mantienes la mano y la muñeca en la misma posición durante mucho tiempo. Puede empeorar aún más si tienes que mantener la muñeca doblada hacia arriba o hacia abajo, por lo que es mejor mantenerla en una posición recta y neutral. Si tu trabajo hace que eso sea difícil de hacer, es posible que quieras:

• Tomar un descanso de 10-15 minutos cada hora y estirar las manos.

• Habla con tu jefe para ver si puedes cambiar tu mesa, tus herramientas o la configuración de tu puesto de trabajo.

• Intenta alternar qué mano utilizas para tus tareas.

• Utiliza sólo la fuerza que necesites. No sujetes las herramientas con demasiada fuerza ni aporrees el teclado.

• Vigila tu postura. Procura no echar los hombros hacia delante, lo que desencadena una reacción en cadena que agrava aún más los problemas de muñeca.

Esteroides

Los corticosteroides, como la cortisona, son medicamentos fuertes que pueden disminuir la hinchazón. A veces puedes tomar estos medicamentos en forma de pastillas. También es posible que tu médico te lo administre en forma de inyección en la muñeca que va directamente al túnel carpiano. Puede aliviar temporalmente el dolor y la hinchazón, pero no es una solución a largo plazo.

Terapia física y ocupacional

Un terapeuta ocupacional o físico puede ayudar de un par de maneras. Pueden darte ejercicios para estirar y fortalecer los músculos de la mano y la muñeca. También pueden mostrarte cómo cambiar tus movimientos rutinarios de manera que alivien la tensión en tus manos y muñecas. Eso puede ser especialmente útil cuando se trata de tareas relacionadas con el trabajo o tus aficiones favoritas.

Medicina alternativa

Algunas personas con síndrome del túnel carpiano tienen éxito con la medicina alternativa o complementaria. Consulte siempre con su médico antes de probarla. Algunas opciones son:

Yoga. Las investigaciones demuestran que alivia el dolor y aumenta la fuerza de agarre.

Terapia de ultrasonidos. Este tratamiento utiliza ondas de sonido para aumentar la temperatura de la mano y la muñeca. El calor puede aliviar el dolor y ayudar a la curación. Los resultados de los estudios son contradictorios, pero a algunas personas les resulta útil.

Acupuntura. Una vez más, la investigación no ha demostrado claramente que la acupuntura ayude con el síndrome del túnel carpiano, pero las personas de algunos estudios la encontraron útil.

Cirugía

Si otros tratamientos no han mejorado sus síntomas en 6 meses, su médico podría sugerir la cirugía de liberación del túnel carpiano. Hay dos tipos principales. En la cirugía abierta, el cirujano hace una abertura de unos 5 centímetros que va desde la muñeca hasta la palma de la mano. Con la cirugía endoscópica, se realizan dos aberturas más pequeñas y el médico utiliza una pequeña cámara para guiar la operación.

En ambas cirugías, el médico corta el ligamento de la parte superior del túnel carpiano para eliminar la presión del nervio mediano y aliviar los síntomas. Después de la operación, el ligamento vuelve a unirse, pero hay más espacio para que pase el nervio.

Ambas cirugías tienen resultados similares. La mayoría de las veces, el síndrome del túnel carpiano se cura y no vuelve a aparecer. Si se trata de un caso grave, la cirugía puede ayudar, pero es posible que los síntomas no desaparezcan por completo.

Si tiene dolor o entumecimiento en la mano o la muñeca, podría tener el síndrome del túnel cubital. Conozca el diagnóstico, los síntomas y el tratamiento.

El síndrome del túnel cubital es el dolor, el hormigueo o el entumecimiento de la mano, causados por un nervio pinzado en la muñeca. No es agradable, pero los tratamientos y simples cambios en su rutina pueden ayudarle a sentirse mejor rápidamente.

El nervio cubital comienza cerca de la unión del cuello con el hombro. Pasa por el codo y baja hasta el borde exterior de la mano. Es uno de los tres nervios principales que proporcionan sensación y función a tu mano.

El síndrome del túnel cubital es el primo menos conocido del túnel carpiano. Al igual que el nervio mediano pasa por el túnel carpiano de la mano, el nervio cubital pasa por el canal de Guyons en la muñeca. Es posible que tu médico lo llame síndrome del canal de Guyons.

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Síntomas del túnel cubital

Cuando algo presiona el nervio cubital, sentirá los efectos en el lado de la mano junto a los dedos meñique y anular. Los síntomas típicos son:

• Hormigueo, como si se te durmieran los dedos

• Adormecimiento en… la mano al despertarse.

• Debilidad en el agarre

• Problemas para realizar tareas complejas como escribir a máquina

• Dolor en la muñeca a medida que la afección empeora

Causas y factores de riesgo del túnel cubital

La causa más común del síndrome del túnel cubital es un quiste ganglionar… Es un crecimiento no canceroso lleno de líquido que se desarrolla en la muñeca y puede presionar el nervio cubital…

Pero puede aparecer si se tuerce mucho la articulación o se hace cualquier tipo de movimiento con ella una y otra vez?

Una fractura del hueso hamate de la muñeca también puede provocarla. Si eres jugador de béisbol, puedes romperte este hueso al batear. Si juegas al golf, puedes rompértelo si fallas la bola y golpeas el palo contra el suelo.

Factores de riesgo

Es más probable que padezcas el síndrome del túnel cubital si:

• Trabaja con la mano doblada hacia abajo y hacia afuera

• Utilizar maquinaria que provoque un traumatismo en la muñeca, como un martillo neumático

• Participar en una actividad en la que se aplica constantemente la presión de agarre, como el ciclismo o el levantamiento de pesas

• Se lesiona la muñeca

• Tener artritis

Diagnóstico del túnel cubital

Su médico le hará preguntas sobre su historial médico y sus síntomas.

También le revisarán la mano y buscarán zonas que le produzcan hormigueo. Es posible que busquen sequedad o puntos en los que el músculo esté débil (es posible que les oigas… llamarlo atrofia). Aunque la mayoría de los síntomas se dan en la mano, es posible que tenga algún dolor en el codo. El médico comprobará esa articulación para asegurarse de que el nervio no está atrapado allí. Los síntomas son los mismos.

Es posible que le hagan ciertas pruebas de imagen, incluyendo:

• Radiografía para buscar una fractura o un fragmento de hueso que presione el nervio

• Tomografía computarizada para buscar un crecimiento

• RMN

• Ultrasonido

• Estudio de conducción nerviosa para ver si el nervio funciona correctamente

Tratamiento del túnel cubital

El tratamiento depende de la causa del problema. Si tiene un quiste o una lesión que ejerce presión sobre el nervio cubital, es probable que deba operarse. Después de la operación, es posible que reciba terapia ocupacional o física para ayudarle a volver a la normalidad.

Si la culpa es de la posición de la muñeca, el médico puede darle una ortesis, una férula u otro dispositivo que le ayude a mantener la muñeca recta. También podría necesitar terapia ocupacional para fortalecer los ligamentos y tendones de las manos y el codo.

Hay varias cosas que puedes probar en casa, con la orientación de tu médico, que pueden ayudarte a aliviar los síntomas:

• Cambia la forma de sujetar las muñecas cuando escribes o agarras el manillar

• Añade almohadillas cuando ejerzas presión sobre las muñecas

• Evite las actividades que empeoran sus síntomas

• Llevar una férula

Tomar medicamentos de venta libre como aspirina o ibuprofeno para el dolor.

Complicaciones del túnel cubital

Si tiene un síndrome del túnel cubital leve, sus síntomas pueden mejorar o progresar lentamente. Pero si el suyo es más grave, puede empeorar. Puede desarrollar dolor en la mano y la muñeca. Los músculos de la mano pueden desgastarse hasta el punto de no poder hacer cosas normales como abrir un frasco, y los dedos pueden formar una garra. ???

Si tiene síntomas de túnel carpiano, su médico puede utilizar una de estas ocho pruebas para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano y descartar otras causas de dolor en la mano y la muñeca.

Su médico puede utilizar un puñado de pruebas para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano y descartar otras causas de dolor en la mano y la muñeca.

Probablemente empezará con preguntas sobre su historial médico. A continuación, le examinará las manos, los brazos, los hombros y el cuello para averiguar si el dolor se debe a otra afección, como una lesión o artritis. También se asegurará de que sus actividades cotidianas no sean las culpables.

El médico puede centrarse en la muñeca para ver si la zona está sensible, hinchada, caliente o descolorida. Probablemente examinará cada dedo para ver si ha perdido la sensibilidad. Y comprobará la fuerza de los músculos de la mano.

Después de eso, pueden hacer pruebas centradas en el nervio mediano, que corre a través de su antebrazo en la mano. Cuando ese nervio es presionado o comprimido a través del túnel carpiano, se produce el síndrome del túnel carpiano.

Pruebas del túnel carpiano

Signo de los estañones

El médico golpeará o presionará el nervio mediano de la muñeca con un martillo de reflejos. Si le hormiguean los dedos o si siente una sensación parecida a una descarga eléctrica, la prueba es positiva. Es posible que tenga el síndrome del túnel carpiano.

Maniobra de Phalens

También se conoce como prueba de flexión de la muñeca. El médico le dirá que presione el dorso de las manos y los dedos con las muñecas flexionadas y los dedos apuntando hacia abajo. Permanecerá así durante uno o dos minutos. Si sientes un hormigueo o se te adormecen los dedos, tienes el síndrome del túnel carpiano.

Prueba de discriminación de dos puntos

Se trata de saber si dos objetos que tocan su piel son dos puntos distintos en lugar de uno solo. El médico puede utilizar un aparato llamado discriminador de dos puntos, una herramienta pequeña, plana y de ocho lados con puntas en forma de aguja que salen de todos los lados.

Es posible que haga la prueba varias veces en cada dedo. Empezarán con dos puntas tocando tu piel a unos centímetros de distancia y las irán acercando hasta que sólo sientas un punto de presión.

La distancia a la que puedas sentir un solo punto les ayudará a averiguar la función y la compresión del nervio, dos componentes importantes del síndrome del túnel carpiano.

Prueba de velocidad de conducción nerviosa

Esta prueba proporciona una de las pruebas más sólidas del síndrome del túnel carpiano. Mide la rapidez con la que una señal eléctrica puede viajar a lo largo de un nervio o del nervio a un músculo.

El médico coloca un pequeño electrodo en la piel, cerca del codo. Envía una leve corriente eléctrica por el nervio mediano. Cuanto más tiempo tarde la corriente en viajar desde el codo hasta los dedos, mayor será el daño en el nervio mediano.

Electromiograma

Funciona como la segunda parte de la prueba de velocidad de conducción nerviosa. Mide el funcionamiento del músculo que rodea al nervio mediano. El médico coloca un pequeño electrodo en los músculos de la mano y el brazo que reciben impulsos del nervio mediano. La aguja envía impulsos eléctricos al músculo. Usted relaja y flexiona la mano varias veces. El médico puede saber si el nervio mediano está dañado o si se está comprimiendo.

Las agujas pueden doler un poco, pero debería dejar de doler cuando el médico las retire. Es posible que sientas contracciones o espasmos a causa de la corriente eléctrica. Es posible que le salgan algunos moratones en el lugar donde se ha introducido el electrodo, pero deberían desaparecer en unos días.

Ecografía, radiografía y resonancia magnética

El médico puede solicitar una de estas pruebas para descartar otras causas de dolor en la muñeca y la mano. Una radiografía puede mostrar artritis o un hueso roto. Una ecografía o una resonancia magnética mostrarán un nervio mediano inflamado o comprimido. También le dirán al médico por qué se está comprimiendo, ya sea por artritis, por el síndrome del túnel carpiano o por otro motivo.

También puede solicitar pruebas de laboratorio, como análisis de sangre, para detectar enfermedades como la diabetes, que pueden dañar los nervios.

Otros exámenes físicos

Su médico también le preguntará sobre cualquier patrón con sus síntomas. Por ejemplo, si tiene hormigueo o adormecimiento en el dedo meñique, puede que no se trate del síndrome del túnel carpiano, ya que el nervio mediano no proporciona sensibilidad a ese dedo. El médico también puede preguntarle si tiene un historial de síntomas:

• Mientras sostiene el teléfono o un periódico

• Por la noche

• Por la mañana

Todos estos son signos de túnel carpiano.

El síndrome del túnel carpiano provoca dolor, hormigueo y entumecimiento en la mano debido a la presión ejercida sobre el nervio mediano de la muñeca. Aprenda más sobre los síntomas, las causas, el diagnóstico, el tratamiento, las complicaciones y la prevención del síndrome del túnel carpiano.

El síndrome del túnel carpiano, también llamado compresión del nervio mediano, es una afección que provoca entumecimiento, hormigueo o debilidad en la mano.

Se produce por la presión sobre el nervio mediano, que recorre la longitud del brazo, pasa por un conducto en la muñeca llamado túnel carpiano y termina en la mano. El nervio mediano controla el movimiento y la sensibilidad del pulgar y el movimiento de todos los dedos, excepto el meñique.

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Síntomas del síndrome del túnel carpiano

Los síntomas del túnel carpiano incluyen:

• Ardor, hormigueo o adormecimiento por picor en la palma y el pulgar o en los dedos índice y corazón

• Debilidad en la mano y problemas para sujetar cosas

• Sensación de choque que se traslada a los dedos

• Hormigueo que se desplaza hacia el brazo

Es posible que primero notes que se te «duermen» los dedos y se te entumecen por la noche. Suele ocurrir por la forma en la que coges la mano mientras duermes.

Por la mañana, es posible que te despiertes con entumecimiento y hormigueo en las manos que puede llegar hasta el hombro. Durante el día, los síntomas pueden aparecer cuando se sujeta algo con la muñeca doblada, como cuando se conduce o se lee un libro.

Al principio de la enfermedad, sacudir las manos puede ayudarle a sentirse mejor. Pero después de un tiempo, puede que no desaparezca el entumecimiento.

A medida que el síndrome del túnel carpiano empeora, puede tener menos fuerza de agarre porque los músculos de la mano se encogen. También tendrá más dolor y calambres musculares.

El nervio mediano no puede funcionar como debería debido a la irritación o la presión que lo rodea. Esto provoca:

• Impulsos nerviosos más lentos

• Menos sensibilidad en los dedos

• Menos fuerza y coordinación, especialmente la capacidad de usar el pulgar para pellizcar

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Causas del síndrome del túnel carpiano

A menudo, las personas no saben qué ha provocado el síndrome del túnel carpiano. Puede deberse a:

• Movimientos repetitivos, como teclear, o cualquier movimiento de la muñeca que hagas una y otra vez. Esto es especialmente cierto de las cosas que haces cuando tus manos están más bajas que tus muñecas.

• Afecciones como el hipotiroidismo, la obesidad, la artritis reumatoide y la diabetes.

• Embarazo

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Factores de riesgo del síndrome del túnel carpiano

Usted podría tener un mayor riesgo de padecer el síndrome del túnel carpiano si:

• Es una mujer. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de padecerlo que los hombres. Esto podría deberse a que tienden a tener túneles carpianos más pequeños.

• Tiene un familiar con pequeños túneles carpianos

• Tiene un trabajo en el que realiza los mismos movimientos con el brazo, la mano o la muñeca una y otra vez, como trabajador de una cadena de montaje, costurero o tejedor, panadero, cajero, peluquero o músico

• Se fractura o se disloca la muñeca

Diagnóstico y pruebas del síndrome del túnel carpiano

Su médico puede golpear el lado de la palma de la muñeca, una prueba llamada signo de Tinel, o flexionar completamente la muñeca con los brazos extendidos. También podrían hacer pruebas que incluyan:

• Pruebas de imagen. Las radiografías, los ultrasonidos o los exámenes de resonancia magnética pueden permitir a su médico observar sus huesos y tejidos.

• Electromiograma. El médico coloca un fino electrodo en un músculo para medir su actividad eléctrica.

• Estudios de conducción nerviosa. El médico te pega electrodos en la piel para medir las señales de los nervios de la mano y el brazo.

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Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

Su tratamiento dependerá de sus síntomas y del grado de avance de su enfermedad. Es posible que necesites:

• Cambios en el estilo de vida. Si el movimiento repetitivo es la causa de sus síntomas, tome descansos más a menudo o haga un poco menos de la actividad que le causa dolor.

• Ejercicios. Los movimientos de estiramiento o fortalecimiento pueden hacerte sentir mejor. Los ejercicios de deslizamiento del nervio pueden ayudar a que el nervio se mueva mejor dentro de su túnel carpiano.

• Inmovilización. Su médico puede indicarle que lleve una férula para evitar que la muñeca se mueva y para disminuir la presión sobre los nervios. Es posible que lleves una por la noche para ayudar a deshacerte de esa sensación de entumecimiento u hormigueo. Esto puede ayudarte a dormir mejor y a descansar el nervio mediano.

• Medicación. Su médico puede darle medicamentos antiinflamatorios o inyecciones de esteroides para frenar la hinchazón.

• Cirugía. Si ninguno de esos tratamientos funciona, podría someterse a una operación llamada liberación del túnel carpiano que aumenta el tamaño del túnel y alivia la presión sobre el nervio.

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Complicaciones del síndrome del túnel carpiano

Si tiene el síndrome del túnel carpiano y no lo trata, los síntomas pueden durar mucho tiempo y empeorar. También pueden desaparecer y volver a aparecer. Cuando se obtiene un diagnóstico temprano, la condición es más fácil de tratar. Puedes evitar el daño muscular permanente y mantener tu mano funcionando como debería.

Prevención del síndrome del túnel carpiano

Para evitar el síndrome del túnel carpiano, intente:

• Mantener las muñecas rectas.

• Utiliza una férula o corsé que te ayude a mantener la muñeca en posición neutra.

• Evita flexionar y extender las muñecas una y otra vez.

• Mantén las manos calientes.

• Haz descansos siempre que puedas.

• Coloca las manos y las muñecas en la posición correcta mientras trabajas.

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