El médico te lo dice

Es habitual que los niños pequeños tengan amigos imaginarios. Aquí tienes todo lo que necesitas saber sobre los amigos imaginarios.

¿Qué es un amigo imaginario?

Los amigos imaginarios pueden ser otros niños, criaturas míticas, animales, un juguete que ha cobrado vida o cualquier otro tipo de compañero imaginario. En la mayoría de los casos, no tienes que preocuparte de que tu hijo tenga un amigo imaginario. Crear un amigo es algo divertido para ellos, sobre todo porque estos compañeros están siempre disponibles para jugar con ellos.

Cuando los niños llegan a su segundo y tercer año de vida, su imaginación se expande y pueden jugar a fingir. Muchos niños saben que estos amigos no existen en realidad, pero experimentan verdaderos sentimientos de confort gracias a la amistad.

Los estudios demuestran que alrededor del 65% de los niños han tenido amigos imaginarios en algún momento antes de cumplir los siete años. Los niños que empiezan a andar y los más pequeños hablan abiertamente de sus compañeros inventados, pero el mismo estudio demostró que… ésta no es la única «edad de los amigos imaginarios»: los niños en edad escolar son igual de propensos a tener amigos imaginarios.

Cuánto duran los amigos imaginarios?

No hay forma de saber cuánto durará un amigo imaginario. Tu hijo dejará de jugar con ellos cuando esté preparado. Muchos niños mantienen a sus amigos imaginarios durante varios meses, pero podrían desempeñar un papel importante en la vida de tu hijo durante varios años.

Por qué los niños tienen amigos imaginarios?

Algunos padres suponen que si su hijo tiene un amigo imaginario es porque se siente solo, está estresado o tiene problemas similares. Pero no siempre es así. Quizá te preguntes: «¿Por qué los niños tienen amigos imaginarios?». Los niños pueden desarrollar amigos invisibles para… practicar sus nuevas habilidades sociales o para procesar las cosas que ven y experimentan.

Tu hijo puede crear un compañero imaginario para:

• Escucharles y apoyarles

• Jugar con ellos

• Hacer cosas que ellos no pueden hacer

• Ser alguien especial que sólo les pertenece a ellos

• Ser alguien que no juzgue ni encuentre defectos en ellos

Cuáles son los beneficios de los amigos imaginarios?

Además de la compañía fácilmente disponible, hay muchos beneficios de los amigos imaginarios para los niños y los padres. Algunos de estos beneficios son:

• Mejora de la capacidad de resolución de problemas

• Oportunidad de explorar ideas

• Mejora de la gestión de las emociones

• Oportunidad de ejercer nuevos comportamientos y roles

• Una vía cómoda para iniciar conversaciones difíciles con su hijo

• Un medio para facilitar a su hijo las transiciones y rutinas difíciles

Los niños que tienen amigos imaginarios son menos propensos a ser tímidos o a luchar contra la soledad. Uno de los beneficios de los amigos imaginarios es que los niños también tienden a ser más creativos y seguros de sí mismos que los niños que no tienen amigos imaginarios.

Otra de las ventajas de los amigos imaginarios es que te permiten conocer la mente de tu hijo. Al observar a tu hijo interactuar con un amigo invisible, puedes aprender más sobre lo que piensa, lo que siente, lo que le gusta y lo que no le gusta.

Cuándo se convierten los amigos imaginarios en un problema?

La mayoría de las veces, tener amigos imaginarios no es algo de lo que haya que preocuparse. Si notas otros… signos de que tu hijo no se está desarrollando como crees que debería, intenta poner límites. Al principio, debes apoyar a tu hijo mientras crea una relación con su amigo invisible. Se sentirá respetado y querido cuando le hagas preguntas sobre lo que hace su compañero imaginario y le sigas el juego.

¿Cuándo se convierten los amigos imaginarios en un problema? Si notas que tu hijo culpa a su amigo imaginario de cosas que hace, como desperdiciar la comida o interrumpir las interacciones familiares, puedes intentar establecer límites. Por ejemplo, si su hijo quiere que su amigo participe en la cena familiar, está bien que le sirva un plato. No está bien tirar esa comida al final de la comida porque su hijo no quiere que otra persona se la coma.

Las señales de advertencia de que un amigo imaginario puede estar afectando negativamente al desarrollo de tu hijo pueden ser las siguientes

• Ansiedad extrema cuando está rodeado de otros niños

• Contar repetidamente a su amigo imaginario experiencias traumáticas con todo detalle

• Acciones constantes hirientes o inaceptables que achacan a su compañero imaginario o a su influencia

• Miedo a su amigo imaginario

• Cambio inexplicable en los hábitos alimenticios o de sueño de su hijo

• Tener un amigo imaginario más allá de los 12 años

Si su hijo muestra estos u otros signos preocupantes, póngase en contacto con su médico. Los hábitos y el comportamiento de tu hijo cambiarán a medida que crezca, pero podría haber problemas psicológicos u otras causas subyacentes.

Conozca qué es el querubismo, si se puede tratar, sus causas y lo común que es esta afección en el mundo.

En muchas personas, la afección revierte después de la pubertad y su estructura ósea crece normalmente.

Actualmente, se conocen cerca de 350 casos de síndrome de querubín en el mundo. En la mayoría de los casos, los síntomas aparecen entre los 2 y los 7 a?

¿Qué causa el querubismo?

El querubismo es una condición genética que resulta de un cambio o defecto en un gen. El gen responsable del síndrome del querubín o querubines es el SH3BP2. Este gen está presente en el cuarto cromosoma. La mutación del querubismo es hereditaria.

El querubismo es el resultado de una mutación de modo autosómico dominante. «Dominante» significa que un niño presenta querubismo aunque sólo uno de los padres tenga el gen mutado. El niño hereda la copia mutada y desarrolla el trastorno.

Algunas personas con querubismo no tienen ningún padre o familiar con la misma enfermedad. Sus padres tienen copias normales del gen.

En este caso, el niño desarrolla esta enfermedad debido a una mutación espontánea o aleatoria al principio del desarrollo. Estas mutaciones se denominan mutaciones de novo, o «de una nueva mutación»?

Cuáles son los síntomas del querubismo?

Los síntomas más comunes del síndrome del querubín son una mandíbula ancha, mejillas hinchadas, falta de dientes, ojos que giran hacia arriba y redondez en la región de las mejillas. Si un niño nace con querubismo, no mostrará ningún síntoma de la enfermedad al nacer.

Los síntomas se harán evidentes, a veces a partir de los 2 años. Sin embargo, una vez que estos niños llegan a la pubertad, los síntomas suelen empezar a invertirse. La mandíbula y la estructura ósea vuelven a su tamaño y forma típicos.

Para algunas personas, esto sólo comienza a ocurrir cuando están en su vida adulta. Para otros, la reversión nunca se produce, y tienen los síntomas durante toda su vida?

Cómo se diagnostica el querubismo?

Los médicos no pueden diagnosticar el querubismo en el momento del nacimiento, ya que no aparecen los síntomas. Más adelante, diagnostican la afección realizando un examen físico, radiografías y… TAC. También pueden revisar los antecedentes familiares en busca de indicios de una enfermedad genética heredada.

Si el médico le diagnostica querubismo, es posible que también envíe una muestra de sangre para realizar un análisis genético y determinar el código genético alterado. El resultado de la prueba determinará si la afección se debe a un defecto en el gen SH3BP2 o a una nueva mutación.

Cuál es el tratamiento del querubismo?

La cirugía de querubismo es una opción para las personas que quieren eliminar los crecimientos extra de la cara. Restablece la forma de la mandíbula y las mejillas, devolviéndolas a su tamaño habitual… En general, no se recomienda operar a los niños para eliminar los tejidos. Una vez que el niño ha pasado la pubertad, puede hablar con su médico sobre la cirugía del querubismo…

Algunas personas con querubismo también tienen dientes perdidos o mal colocados. Un periodoncista puede ajustar estos dientes o sustituir los dientes mal colocados con implantes. Si su hijo tiene querubismo, asegúrese de que recibe un buen cuidado bucal.

El querubismo tiene un efecto diferente en cada persona. A algunas personas les puede causar problemas de respiración, deglución y masticación. Si tienes estos síntomas, tu médico te recomendará que acudas a un logopeda.

Si tiene alguna otra preocupación, hable con su médico. Trabajará con usted para encontrar el mejor plan de tratamiento según su edad y sus síntomas.

Conozca el síndrome de Proteus, la rara enfermedad que hizo famosa el Hombre Elefante.

El síndrome de Proteus se identificó como enfermedad en 1979, y desde entonces no se han confirmado muchos casos. La literatura médica ha identificado a unas 200 personas a las que se les ha diagnosticado la enfermedad. En este momento, los expertos estiman que una de cada millón de personas tendrá el síndrome de Proteus?

Joseph Merrick, conocido como el Hombre Elefante y protagonista de un largometraje de 1980 con el mismo nombre, podría haber tenido el síndrome de Proteus. Durante algún tiempo, los médicos pensaron que tenía neurofibromatosis, una enfermedad que provoca crecimientos fibrosos por todo el cuerpo. Sin embargo, en 1986, los investigadores determinaron que lo más probable es que tuviera el síndrome de Proteus. Merrick murió en 1890.

Cuáles son las causas del síndrome de Proteus?

El síndrome de Proteus está causado por una mutación en un gen específico llamado AKT1 y está presente al nacer. Este gen fabrica una proteína responsable de controlar el crecimiento celular. En algunos casos, el gen está alterado, al igual que la proteína que fabrica.

Los expertos creen que la proteína alterada impide que las células mueran a un ritmo normal. En lugar de que las células nuevas sustituyan a las viejas, las nuevas células se forman además de las que no han muerto. Esto conduce a un crecimiento excesivo de partes del cuerpo.

El síndrome de Proteus se conoce como una condición de mosaico. Esto significa que no todas las células del cuerpo tienen el gen AKT1 alterado. Algunas células tienen la alteración, pero otras no. Por eso el crecimiento excesivo afecta a algunas zonas del cuerpo pero no a otras.

No hay factores de riesgo conocidos para el síndrome de Proteus. No es hereditario y no hay nada que los padres puedan hacer para prevenirlo?

Cuáles son los síntomas del síndrome de Proteus?

Los síntomas del síndrome de Proteus no aparecen de inmediato. Sin embargo, por lo general, hay signos de crecimiento inusual dentro de los primeros seis meses de vida del niño. A medida que pasa el tiempo, aparecerán más signos del síndrome de Proteus.

Los signos más comunes del síndrome de Proteus son:

• Crecimiento excesivo de las extremidades o de los miembros

• Zonas elevadas y ásperas de la piel?

• Curvaturas de la columna vertebral (escoliosis).

• Exceso de tejido graso, a menudo en el estómago, los brazos y las piernas

• Tumores benignos en órganos internos o en el cerebro

• Malformación de los vasos sanguíneos

• Malformaciones del sistema nervioso central

• Crecimiento excesivo de la piel en las plantas de los pies

Todos estos síntomas provocan complicaciones que afectan a la vida diaria. El sobrecrecimiento de los huesos puede provocar problemas de movilidad. Las lesiones cutáneas y los sobrecrecimientos grasos pueden ser muy grandes y desfigurar. El sobrecrecimiento suele ser asimétrico -un lado-, lo que puede complicar aún más la movilidad o el equilibrio.

El crecimiento excesivo o la malformación de los vasos sanguíneos aumenta el riesgo de embolias pulmonares (coágulos de sangre en los pulmones). La embolia pulmonar es una situación grave, una de las principales causas de muerte de las personas con síndrome de Proteus.

Las personas que tienen un crecimiento excesivo en el cerebro o la médula espinal pueden tener discapacidades cognitivas.

Los problemas del sistema nervioso derivados del síndrome de Proteus pueden dar lugar a un aspecto inusual caracterizado por una cabeza larga y estrecha, párpados caídos y fosas nasales anchas.

Cuál es el tratamiento del síndrome de Proteus?

Las personas que tienen el síndrome de Proteus necesitan un equipo médico para controlar su enfermedad. Es posible que tengan que visitar a varios especialistas, como un cardiólogo, un neumólogo, un ortopedista, un dermatólogo, un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional…

La cirugía para corregir el sobrecrecimiento es un tratamiento común para el síndrome de Proteus. Es posible que necesite procedimientos ortopédicos que puedan minimizar el daño a las articulaciones para que pueda conservar la mayor movilidad posible. Las cirugías para eliminar el crecimiento excesivo de la piel también son comunes para las personas con síndrome de Proteus. Sus médicos pueden ayudarle a decidir qué tratamientos le ayudarán más.

Una mirada a una rara enfermedad genética: el síndrome del conducto mlleriano persistente.

¿Qué causa el SDPM?

La respuesta corta son sus genes.

Mientras están en el útero, a los bebés (hombres o mujeres) les crece un conducto Mlleriano. Normalmente, a medida que las niñas crecen en el útero, este conducto se convierte en órganos sexuales femeninos. En cambio, en los niños, sus genes provocan la liberación de proteínas que rompen este conducto para que no se siga desarrollando.

Los genes de los bebés varones con SDPM tienen cambios (mutaciones) que hacen que estas proteínas no puedan funcionar. Como resultado, el conducto de Mllerian sigue desarrollándose hasta convertirse en un útero y unas trompas de Falopio que no tienen ninguna utilidad biológica y pueden causar problemas de salud.

Quién padece el SDPM?

Las personas con SDPM heredan de sus padres las mutaciones genéticas que lo causan. Esto ocurre en un patrón autosómico recesivo. Autosómico significa que el gen se encuentra tanto en hombres como en mujeres. Recesivo significa que ambos padres deben ser portadores de la mutación para que usted la padezca.

Para ello, cada uno de tus padres debe heredar la mutación de uno de ellos (pero no de ambos). (Todos llevamos un conjunto completo de genes tanto de nuestra madre como de nuestro padre).

Tus padres biológicos no tienen la enfermedad, porque sólo se padece el SDPM cuando se heredan las mutaciones de AMBOS padres.

Pero el hecho de que ambos padres tengan una copia de la mutación del PMDS no significa que el niño la vaya a padecer. En general, cuando una madre y un padre biológicos son portadores de la misma mutación autosómica recesiva, la probabilidad de que un niño herede la mutación causante de la enfermedad es de una entre cuatro. Además, aunque tanto los hombres como las mujeres pueden heredar las mutaciones genéticas que causan el SDPM, sólo los varones biológicos presentan síntomas de la enfermedad.

Cuáles son los signos y síntomas del SDPM?

Uno de los primeros signos del SDPM en los niños (las niñas no lo padecen) es que uno o ambos testículos no descienden. También es frecuente ver bultos que atraviesan los músculos de la zona de la ingle (hernia inguinal). Pero es importante recordar que es más probable que estos síntomas se deban a alguna otra causa. (El SDPM es muy raro).

En los niños, los médicos suelen descubrir el SDPM por casualidad durante una intervención quirúrgica para corregir uno o ambos problemas. El cirujano observa el útero y las trompas de Falopio (y a veces otras estructuras femeninas) en posiciones inusuales en la zona pélvica. Si un testículo ha descendido, puede arrastrar con él parte de las trompas de Falopio y el útero.

Otros posibles síntomas del SDPM son:

• Patrones de crecimiento anormales en los genitales masculinos internos

• Los signos o la aparición de genitales femeninos externos además de los genitales masculinos normales (pseudohermafroditismo masculino)

• Niveles hormonales anormales

Cuáles son los posibles efectos a largo plazo del PMDS?

Los varones adultos con SDPM pueden ser incapaces de engendrar hijos biológicamente.

Los hombres con SDPM también pueden notar sangre en su semen. También tienen un mayor riesgo de padecer cáncer testicular. Más concretamente, los testículos no descendidos que no se tratan pueden descomponerse y desarrollar cáncer.

Cómo diagnostican los médicos el SDPM?

Los médicos suelen descubrir el SDPM durante una intervención quirúrgica para corregir algunos de los síntomas de la enfermedad (como hernias o testículos no descendidos). Otras posibles herramientas para ayudar a diagnosticar la enfermedad son:

• Un examen físico para comprobar si hay signos de enfermedad dentro o fuera del cuerpo

• Estudios de imagen para buscar estructuras internas o patrones de crecimiento inusuales

• Análisis de sangre para comprobar si hay niveles hormonales anormales

• Pruebas genéticas para comprobar las mutaciones que causan el SDPM

Cómo tratan los médicos el SDPM?

El tratamiento principal es la cirugía para extirpar el útero, las trompas de Falopio y cualquier otra estructura femenina de la pelvis masculina. Los médicos también recurrirán a la cirugía para corregir las hernias inguinales y los testículos no descendidos.

Más adelante, los médicos podrán ayudar a los hombres infértiles con SDPM extrayendo esperma de los testículos con una aguja para utilizarlo en la terapia de reproducción asistida.

Un médico especialista en hormonas (endocrinólogo) también puede ayudar a controlar o ajustar los niveles hormonales.

Qué tan común es el SDPM?

Aunque todavía no se sabe con exactitud cuántas personas tienen el SDPM, parece ser extremadamente raro. Los científicos han informado en la literatura médica de al menos 250 personas con esta enfermedad.

¿Cuáles son las causas más comunes de intoxicación en los niños? Conozca los síntomas, el tratamiento, cómo mantener a su familia a salvo y mucho más.

La mayoría de las veces, las intoxicaciones en los niños se producen entre 1 y 2 años de edad… A esta edad, los niños son aventureros y pueden caminar, trepar y alcanzar cosas que antes no podían. Tanto fuera del alcance como de la vista son necesarios para prevenir las intoxicaciones infantiles.

Medicamentos

Los medicamentos son la causa más común de intoxicación en los niños. Varios medicamentos que usted o un miembro de su familia está tomando pueden ser peligrosos para los niños. Los opioides y los barbitúricos son peligros bien conocidos, pero los medicamentos para la hipertensión, la salud mental y la diabetes también son peligrosos. Un solo comprimido puede ser mortal para un niño pequeño.

Muchos de los medicamentos recetados a tu hijo pueden ser perjudiciales a dosis más altas. Tu pediatra pesará a tu hijo y le recetará una dosis segura y eficaz. Comprueba siempre la etiqueta antes de dar una dosis para asegurarte de que la estás tomando bien. No utilices nunca una cuchara doméstica para los medicamentos líquidos. Utiliza el cuentagotas marcado, el vaso medidor u otro dispositivo de dosificación suministrado con el medicamento.

Guarda bien los medicamentos de tu hijo. Los medicamentos líquidos suelen ser dulces, y un niño que coja el frasco podría consumir una gran cantidad. Si más de un adulto le da medicamentos a su hijo, es esencial una buena comunicación para evitar la doble dosificación.

Seguridad de los medicamentos

Estas directrices de la Academia Americana de Pediatría mantendrán a los niños seguros:

• Mantenga todos los medicamentos en sus envases originales, que suelen tener tapones de seguridad para niños. Nada es a prueba de niños?

• Guarde los medicamentos en un lugar alto, donde los niños no puedan alcanzarlos ni verlos. En el caso de los medicamentos peligrosos, considere la posibilidad de colocar cerraduras en el armario.

• Los niños que gatean se comen todo lo que encuentran en el suelo. Si se te cae una pastilla, no dejes de buscar hasta encontrarla.

• Deshazte de los medicamentos no utilizados, utilizando métodos de eliminación seguros.

Pesticidas

Después de los medicamentos, son la causa más común de envenenamiento infantil en algunas partes del mundo… En Estados Unidos se cree que el envenenamiento por plaguicidas es raro, quizá porque sólo se tienen en cuenta los insecticidas. Los fumigantes, los rodenticidas, los herbicidas, los fungicidas y otros productos son todos pesticidas. Es posible que usted utilice alguno para controlar las malas hierbas de su jardín o para fumigar en su casa…

La mayoría de los pesticidas contienen compuestos de las clases químicas carbamatos, organofosforados, piretrinas y piretroides, o compuestos organoclorados. Los síntomas de cada uno son diferentes, pero todos son muy peligrosos. Si sospecha que su hijo ha consumido un plaguicida, debe llevarlo rápidamente a un servicio de urgencias.

Agentes de limpieza

La mayoría de los productos de limpieza contienen agentes cáusticos. Estas bases fuertes pueden causar quemaduras en el esófago y otras lesiones graves incluso en pequeñas cantidades… Los desinfectantes contienen benzalconio, hipoclorito de sodio o alcohol. Guárdelos en un armario cerrado con llave y utilícelos cuando no haya niños cerca.

Alcohol

Los niños pueden encontrar bebidas alcohólicas y consumirlas. Los desinfectantes, los perfumes, los medicamentos de venta libre para el resfriado y los enjuagues bucales también contienen alcohol. A edades tempranas, la ingestión de alcohol provoca niveles bajos de glucosa en sangre, ataques y coma.

Drogas de abuso

Los niños que consumen drogas ilegales pueden presentar convulsiones, depresión respiratoria y pérdida de conocimiento. Obviamente, manténgalos encerrados o fuera de la casa por completo.

Monóxido de carbono

El monóxido de carbono es un gas inodoro e incoloro. La intoxicación se produce cuando se queman hidrocarburos en un espacio cerrado sin la ventilación adecuada. Los dispositivos más comunes que causan intoxicación por monóxido de carbono son los generadores, los sistemas de calefacción, las parrillas de carbón, las herramientas con motor, las estufas y linternas de campamento, los hornos y cocinas de gas y los calentadores de agua de gas. La intoxicación por monóxido de carbono hace que los niños (y los adultos) se mareen, tengan náuseas y sueño, tras lo cual entran en coma. Si no se trata a tiempo, puede producirse la muerte.

Todos los aparatos que producen monóxido de carbono deben instalarse al aire libre, o en un lugar bien ventilado. Instale detectores de dióxido de carbono en el hogar, y pruébelos regularmente. Nunca deje un coche en marcha en un garaje anexo a la casa.

Plantas

Las plantas de jardín añaden belleza a tu casa y a tu jardín, pero algunas son peligrosas. Pueden hacer que tu hijo enferme si las come. Entre ellas están los narcisos, la caña de azúcar, la dedalera, la hortensia, los lirios, las adelfas, los rododendros y las glicinas. Las adelfas, por ejemplo, contienen glucósidos que dañan el corazón y pueden ser mortales si se consumen.

Debes conocer el nombre de cada planta de tu jardín. Considere la posibilidad de eliminar las que se sabe que son peligrosas.

Hidrocarburos

Gasolina, queroseno, aceite para lámparas, líquido para encendedores, aceite de motor y disolventes y removedores de pintura. La exposición por ingestión o inhalación puede afectar al cerebro y al sistema respiratorio.

Nicotina líquida

Utilizada en los e-cigarrillos, es una sustancia muy concentrada y peligrosa. Incluso una pequeña cantidad consumida o derramada sobre la piel de un niño pequeño puede causar la muerte.

Tratamiento de la intoxicación infantil

Si su hijo ha consumido o se ha expuesto a un veneno, pida ayuda médica de urgencia. A continuación, siga estos pasos:

• Si ha ingerido veneno… Quítale la sustancia al niño y haz que escupa lo que tenga en la boca. No les obligue a vomitar ni les dé ipecacuana en jarabe sin consejo médico.

• Toque de veneno… Quítele la ropa a su hijo y báñelo con agua tibia y jabón durante 15 minutos.

• Veneno inhalado… Lleva a tu hijo al aire libre, lejos del lugar del veneno. Es posible que tengas que practicarle la reanimación cardiopulmonar hasta que llegue la ayuda.

Centro de Control de Intoxicaciones

Los centros de control de intoxicaciones proporcionan información experta sobre venenos. Puedes llamarles para obtener información sobre los peligros de cualquier sustancia o producto.?

En Estados Unidos, el número del centro de control de venenos es el 1-800-222-1222. Es un número nacional. Le pondrá en contacto con el centro de control de intoxicaciones de su región, donde un experto le orientará.

Cuando llame al número del centro de control de intoxicaciones, debe tener preparada cierta información.

• La edad y el peso del niño que ha consumido veneno.

• El producto y los ingredientes (lleve la caja o el frasco cuando llame).

• Cualquier síntoma que presente el niño intoxicado.

• La cantidad de la sustancia consumida.

• Cualquier historial médico que pueda ser útil para el experto en intoxicaciones.

Si sabe que su hijo ha consumido una sustancia venenosa conocida, o una sustancia desconocida y parece estar enfermo, acuda a un servicio de urgencias o pida ayuda inmediatamente.

Prevención de las intoxicaciones infantiles

Estas medidas mantendrán a sus hijos a salvo del veneno:

• Guarde los productos químicos en sus frascos o recipientes originales, que suelen tener tapas o tapones a prueba de niños.

• No utilice nunca envases de alimentos para guardar productos de limpieza o cosméticos.

• Nunca deje a los niños solos con productos domésticos o medicamentos. Utilice limpiadores de baño, de desagües y otros productos químicos peligrosos cuando los niños no estén.

• Devuelve los productos domésticos y los medicamentos a su lugar de almacenamiento después de usarlos. Nunca los deje fuera donde los niños puedan alcanzarlos.

La mayoría de las intoxicaciones infantiles (95%) se producen en el hogar. Una mejor vigilancia en el hogar y un almacenamiento más seguro de las sustancias peligrosas podrían prevenir casi todos los tipos de envenenamiento en los niños.

El hiperinsulinismo congénito es un trastorno poco frecuente que provoca niveles bajos de azúcar en sangre en bebés y niños. Conozca sus síntomas, causas y tratamientos.

El IH afecta a aproximadamente 1 de cada 25.000 a 50.000 recién nacidos, tanto hombres como mujeres. Es importante diagnosticarlo y tratarlo rápidamente para evitar los daños cerebrales que puede causar un nivel muy bajo de azúcar en la sangre.

Cuáles son los síntomas del hiperinsulinismo congénito?

Los síntomas de bajada de azúcar en sangre relacionados con el HI son difíciles de identificar, especialmente en los bebés y recién nacidos. Esto se debe a que es fácil confundir muchos de ellos con el comportamiento típico de los recién nacidos.

Los signos más comunes de la hipoglucemia son:

• Hambre excesiva

• Irritabilidad

• Letargo

• Somnolencia

• Ritmo cardíaco rápido

En los niños mayores, los síntomas también pueden incluir:

• Temblor

• Debilidad

• Confusión

Si su hijo tiene el nivel de azúcar en sangre muy bajo o lo ha tenido durante mucho tiempo, puede causar síntomas más graves como:

• Convulsiones

• Coma

Esto puede conducir a un daño cerebral permanente.

Los médicos consideran que los niveles de azúcar en sangre por encima de 70 miligramos por decilitro (mg/dL) son normales. Todo lo que esté por debajo de 60 mg/dL es bajo. Un nivel de azúcar en sangre inferior a 50 mg/dL puede provocar síntomas graves.

Qué causa el hiperinsulinismo congénito?

El hiperinsulinismo congénito puede ser hereditario. En este caso, es el resultado de un cambio, o mutación, en cualquiera de los 10 genes que controlan la liberación de insulina de sus células beta. Los tipos genéticos de IH no desaparecen por sí solos, pero pueden ser más fáciles de tratar a medida que el niño crece.

Otras cosas que pueden causar el IH son

El estrés perinatal: Este tipo de IH suele afectar a los recién nacidos. Se produce debido a factores de estrés durante el parto y justo después del nacimiento, como problemas con la placenta o con la obtención de suficiente oxígeno por parte del bebé. Se trata de una forma temporal de IH.

Otros síndromes. Entre los trastornos que pueden causar un nivel bajo de azúcar en la sangre están:

• Síndrome de Beckwith-Wiedemann

• Síndrome de Kabuki

• Síndrome de Sotos

• Síndrome de Turner

Tipos de hiperinsulinismo

Existen varios tipos de HI. Entre ellos se encuentran:

IH que responde al dióxido y KATP difuso. Nuestras células beta tienen canales de potasio conocidos como canales KATP. Estos ayudan a controlar la liberación de insulina. Si usted tiene uno de estos tipos de IH, estos canales no funcionan correctamente.

KATP HI focal. Si tiene esto, una zona aislada (focal) de su páncreas es anormal. El resto del páncreas funciona correctamente.

GDH-HI. La sobreproducción de insulina hace que sus niveles de azúcar en sangre bajen cuando no come o cuando come proteínas.

Glucocinasa HI. En este tipo, todas las células beta del páncreas están afectadas. Son incapaces de desactivar la producción de insulina cuando los niveles de azúcar en sangre son bajos.

Defectos HNF1a y 4a. Son formas raras de IH que evolucionan hacia la diabetes durante la adolescencia o en la edad adulta.

HI MCT-1. El ejercicio puede desencadenar este raro tipo de IH.

SCHAD-HI. Este tipo está causado por un trastorno muy raro que afecta al metabolismo de los ácidos grasos de su cuerpo. Afecta a todas las células beta del páncreas.

UCP-2 HI. Este es un tipo raro de HI congénito que desaparecerá con el tiempo.

Cómo se diagnostica el HI?

Los médicos no siempre pueden diagnosticar el HI sólo con un análisis de sangre, ya que los niveles de azúcar en sangre pueden cambiar varias veces durante el día. Alrededor del 60% de los bebés con IH congénito se diagnostican antes de cumplir un mes. Alrededor del 30% se diagnostica más tarde, durante el primer año, y el resto en algún momento posterior.

Si su médico cree que su hijo puede tener HI, puede

Hacer un historial detallado. El médico puede hacerle preguntas sobre los síntomas, cuándo empezaron, el peso del niño al nacer y los antecedentes familiares relacionados con el bajo nivel de azúcar en sangre, las convulsiones o la muerte súbita del lactante.

Realizará pruebas de laboratorio. Es posible que le hagan análisis de sangre para comprobar los niveles de insulina y de azúcar en sangre en ayunas. Suele extraerse cuando los niveles son inferiores a 50 mg/dL.

Pedir pruebas genéticas. Se realizan pruebas de ADN con una muestra de sangre del bebé y de ambos padres para comprobar si el IH es genético. También se examina a los padres en busca de mutaciones que causen los tipos más comunes de IH.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

El objetivo del tratamiento del IH es mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales. Las opciones de tratamiento incluyen la prescripción de medicamentos y la cirugía.

Los medicamentos para controlar el IH incluyen:

Diazóxido. Esta píldora se toma por vía oral dos o tres veces al día. Actúa impidiendo que el páncreas produzca insulina en exceso.

Octreotida. Suele administrarse en forma de inyección por vía intravenosa. También puede administrarse a través de una bomba de insulina bajo la piel. Al igual que el diazóxido, impide la sobreproducción de insulina.

Glucagón. Se administra por vía intravenosa o mediante una inyección bajo la piel o en un músculo. Está diseñado para estimular al hígado para que libere glucosa, especialmente si los niveles de azúcar en sangre son muy bajos.

Alrededor de la mitad de los niños con IH responden bien a la medicación. Los demás pueden necesitar cirugía.

Si necesita cirugía, dependiendo del tipo de IH que tenga, su médico puede optar por una pancreatectomía parcial o total. Se trata de una cirugía para extirpar el páncreas.

La cirugía es eficaz para alrededor del 97% de los niños con el tipo de hiperinsulinismo focal. Algunos niños con HI pueden necesitar más de una cirugía.

Perspectivas del hiperinsulinismo

Un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado hacen que los niños tengan menos probabilidades de tener problemas de hipoglucemia a largo plazo. Esto puede ayudarles a evitar retrasos neurológicos como la epilepsia, el deterioro del movimiento o las dificultades de aprendizaje.

Taylor McGowan, de dieciocho meses, tiene una melena rubia que no obedece a ningún cepillo ni peine, y la razón es un raro trastorno genético.

Taylor McGowan, de dieciocho meses, tiene una melena rubia que no obedece ni al cepillo ni al peine. Y si te recuerda a la famosa melena de Albert Einstein, entenderás por qué sus padres le hicieron una página de Facebook llamada Baby Einstein 2.0.

Cuando le decimos que nos enseñe su pelo, lo señala con orgullo, dice la madre de Taylors, Cara McGowan. Nos pareció muy bonito y pensamos que con el tiempo se le caería, como ocurre con la mayoría de las pelusas de los bebés. Pero en el caso de Taylor, no fue así.

La pequeña llamó la atención de sus padres cuando tenía 5 meses. Después de que no mostrara signos de relajación, Cara y su marido, Tom, buscaron explicaciones en Internet. Empezaron a sospechar que Taylor podría tener el síndrome del cabello incombustible, un raro trastorno genético que cambia la forma de los tallos del cabello.

Este trastorno sólo afecta al pelo de la cabeza, y los indicios pueden ser perceptibles a partir de los 3 meses de edad. Poco a poco, el pelo se vuelve más seco y rebelde. Puede sobresalir o crecer en distintas direcciones. Y poco a poco se vuelve de color pajizo o rubio plateado. Algunos niños con este trastorno también tienen problemas óseos u oculares, pero eso es menos frecuente.

Taylor estaba sana, y los McGowan sólo tenían la corazonada de que tenía el síndrome del pelo rebelde. Querían averiguarlo con seguridad, pero la enfermedad es difícil de confirmar, ya que sólo se han registrado unos 100 casos.

Así que la pareja del área de Chicago llegó hasta Europa en busca de respuestas. Se pusieron en contacto con la doctora Regina Betz, una investigadora de Alemania que ayudó a descubrir las mutaciones genéticas que pueden causar el síndrome del cabello incombustible.

Los McGowan enviaron a Betz muestras de su sangre y de los Taylors para que las analizara, y los resultados pronto confirmaron sus sospechas. Cara y Tom eran portadores de un gen mutado llamado PADI3, y por casualidad Taylor heredó una copia de cada uno de ellos. Tener dos copias provoca el trastorno…

Y así es como terminó expresando su hermoso cabello, dice Cara.

Betz dice que no hay un tratamiento real para el trastorno, aunque el acondicionador podría ayudar a domarlo un poco.

Por otra parte, algunos médicos recomiendan suplementos de biotina, dice Meghan Feely, MD, un dermatólogo certificado que practica en la ciudad de Nueva York y Nueva Jersey. Ha tratado a un paciente con este trastorno.

Feely dice que las personas con este trastorno deben utilizar cepillos con cerdas suaves y deben evitar el calor excesivo, los relajantes químicos y otros tratamientos capilares agresivos.

Cuando un niño con este trastorno llega a la pubertad, existe la posibilidad de que su pelo se relaje por sí solo, dice.

Cara McGowan lo sabe, pero aún así quiere dar a Taylor la confianza necesaria para que esté orgullosa de su pelo pase lo que pase. Eso es lo que la inspiró a lanzar la página Baby Einstein 2.0.

Queremos explicarle que, sí, es diferente y única, pero que lo celebramos y lo aceptamos, dice. No hay ninguna razón por la que no podamos querernos a nosotros mismos por las cosas que son diferentes en nosotros.

La hipomagnesemia es un nivel bajo de magnesio en la sangre que provoca un desequilibrio electrolítico. Conozca sus causas, síntomas y opciones de tratamiento.

El magnesio es un mineral muy importante para la salud. Su cuerpo contiene unos 25 gramos de magnesio. La mayor parte se encuentra en los huesos y los tejidos blandos. Sólo un 1% está en la sangre. La forma más fácil de medir el magnesio en el cuerpo es analizar la sangre. Si el nivel de magnesio en la sangre es inferior a 0,75 mmol/L, usted tiene un nivel bajo de magnesio o hipomagnesemia.

Cuáles son las causas de la hipomagnesemia?

La hipomagnesemia puede ser causada por una baja ingesta de magnesio. También puede ocurrir cuando se pierde demasiado magnesio a través de los riñones o los intestinos. Los siguientes grupos tienen un alto riesgo de perder demasiado magnesio de esta manera:

• Personas con problemas gastrointestinales como la enfermedad de Crohn o la celiaquía

• Personas con diabetes tipo 2, cuyos riñones suelen excretar más orina

• Los que abusan del alcohol, lo que provoca problemas en los riñones y el sistema digestivo

La hipomagnesemia también puede ser consecuencia del uso de ciertos medicamentos:

• Algunos diuréticos, que se utilizan para ayudar al cuerpo a deshacerse del exceso de líquido y sal

• Inhibidores de la bomba de protones, que tratan el reflujo ácido

• Una clase de antibióticos conocidos como aminoglucósidos

• Anfotericina B, un medicamento utilizado para tratar las infecciones por hongos

• Digitalis, un medicamento para el corazón

• Ciertos medicamentos de quimioterapia

Cuáles son los síntomas de la hipomagnesemia?

Los síntomas de la hipomagnesemia incluyen:

• Náuseas y/o vómitos

• Debilidad y somnolencia

• Cambios en la personalidad

• Espasmos o temblores musculares

• Pérdida de apetito?

Los médicos también pueden sospechar de hipomagnesemia si una persona tiene niveles bajos de calcio y potasio en la sangre.

Cómo se trata la hipomagnesemia?

Cuando el magnesio es tan bajo que provoca síntomas, los médicos administran magnesio por vía intravenosa. Pueden prescribir magnesio oral como tratamiento de seguimiento. El tratamiento de la hipomagnesemia debe incluir también el tratamiento de la causa subyacente.

Cuando los niveles de magnesio son ligeramente bajos y no causan síntomas, el tratamiento puede no ser necesario. En los pacientes hospitalizados, los niveles bajos de magnesio deben abordarse como parte del tratamiento nutricional total. Los que se alimentan por vía intravenosa pueden necesitar suplementos de magnesio.

No está claro si el tratamiento es necesario para aquellos con diabetes que tienen una hipomagnesemia leve. Al menos un estudio descubrió que las personas con un nivel bajo de magnesio corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones derivadas de la diabetes, como úlceras en los pies, problemas de visión y una disminución de la función renal. Algunos expertos creen que la hipomagnesemia empeora la resistencia a la insulina, que a su vez empeora la hipomagnesemia, creando una espiral descendente.

Si tengo hipomagnesemia, ¿debo tomar suplementos de magnesio?

La alimentación es la mejor manera de satisfacer las necesidades de magnesio del organismo. Los siguientes alimentos son ricos en magnesio:

• Frutos secos

• Semillas

• Granos enteros

• Judías y guisantes

• Verduras y hortalizas verdes

Si decide tomar suplementos de magnesio, manténgase por debajo del límite máximo de suplementación de magnesio, que es de 350 mg para la mayoría de los adultos. Las dosis altas de magnesio pueden ser peligrosas?

Qué tan común es la hipomagnesemia?

Para la mayoría de las personas, el riesgo de hipomagnesemia es de aproximadamente el 2%. El riesgo es mayor para ciertos grupos. Los pacientes hospitalizados tienen entre un 10% y un 20% de posibilidades de sufrir hipomagnesemia. Ese riesgo se eleva a cerca del 50%-60% para las personas en las unidades de cuidados intensivos del hospital. Las personas con diabetes tienen un 25% de posibilidades de sufrir hipomagnesemia, y las que abusan del alcohol tienen un riesgo del 30% al 80%.

Puede la hipomagnesemia causar problemas a largo plazo?

Si no se trata, la hipomagnesemia puede hacer que el corazón lata de forma irregular. Usted podría estar especialmente en riesgo de sufrir torsades de pointes, un tipo de arritmia (latidos cardíacos irregulares). ?

Los niveles bajos de magnesio también podrían aumentar su riesgo de:

• Enfermedades del corazón. Algunos estudios demuestran que las personas que tienen suficiente magnesio en su dieta tienen un menor riesgo de padecer enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares?

• Diabetes de tipo 2. Las personas con niveles más altos de magnesio tienen un menor riesgo de resistencia a la insulina, que puede conducir a la diabetes de tipo 2.

• Osteoporosis (adelgazamiento de los huesos). El magnesio es importante para la densidad ósea. Un nivel bajo de magnesio está relacionado con la osteoporosis, que puede aumentar el riesgo de fracturas óseas.

• Dolores de cabeza por migraña. Las personas que padecen migrañas a veces tienen un nivel bajo de magnesio. Es posible que puedan reducir la frecuencia de sus dolores de cabeza tomando suplementos de magnesio bajo la supervisión de un médico?