El médico te lo dice

Consejos prácticos para detener la propagación del COVID-19.

Mejores prácticas para la COVID-19

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• Repensar el tratamiento de la esclerosis múltiple

• Accidentes cerebrovasculares relacionados con la AFib

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• Opciones de la esclerosis múltiple recidivante

• Los trasplantes de hígado salvan vidas

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• Crohn: Una enfermedad ‘de todo el cuerpo’

• Cómo evitar los brotes de Crohn

• Beneficios para la salud del aceite de semillas de cáñamo

• Vivir mejor con la enfermedad psoriásica

• Tipos de terapia con células B para la EM

• 5 Beneficios del cáñamo para la salud

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• Cómo vivir con un cáncer de mama avanzado

• Dónde se propaga el cáncer de mama

Descubre qué es un coronavirus y cuándo se encontró por primera vez en humanos.

Qué es un coronavirus?

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Los medicamentos antivirales pueden ayudar a tu cuerpo a combatir virus como el COVID-19. Aprende más sobre las formas de antivirales aprobadas para el tratamiento de la COVID-19.

Antivirales para COVID-19: Lo que hay que saber

Qué son los medicamentos antivirales?

Los medicamentos antivirales ayudan al organismo a combatir los virus que causan la enfermedad, a reducir los síntomas de una… infección vírica y a acortar la duración de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los virus desaparecen sin necesidad de estos medicamentos. Pero si tu infección es crónica o pone en peligro tu vida, como en algunos casos de COVID-19, tu médico puede querer tratarte con un medicamento antiviral.

Hay dos formas principales de tomar medicamentos antivirales: por vía oral o por vía intravenosa. Puedes tomar antivirales orales por la boca. La terapia antiviral intravenosa (IV) requiere que un profesional de la salud le administre una infusión en una vena.

Cuáles son los diferentes tipos de pastillas de COVID-19?

Aunque hay muchos tipos de pastillas antivirales, los expertos han aprobado dos para el tratamiento oral de la COVID-19.

Paxlovid. La FDA ha emitido una autorización de uso de emergencia para esta píldora de prescripción de COVID-19 de Pfizer. Es un tratamiento para adultos y para niños de 12 años o más (que pesen al menos 88 libras) que tienen COVID-19 de leve a moderada y están en alto riesgo de que la enfermedad se vuelva grave. Tome Paxlovid lo antes posible tras el diagnóstico y en los 5 días siguientes al inicio de los síntomas.

El medicamento incluye nirmatrelvir, que ayuda a que el virus deje de multiplicarse, y ritonavir, que ayuda a que el nirmatrelvir permanezca más tiempo en tu cuerpo en concentraciones más altas. Cada dosis se presenta en forma de tres comprimidos (dos de nirmatrelvir y uno de ritonavir) que se toman juntos por vía oral dos veces al día durante 5 días, con un total de 30 comprimidos. La FDA no autorizó el uso de Paxlovid durante más de 5 días seguidos.

Pfizer afirma que el medicamento puede reducir la hospitalización o la muerte en un 89%.

M olnupiravir. Merck Sharp and Dohme (MSD) ha desarrollado el antiviral molnupiravir. También ha recibido una aprobación de uso de emergencia como medicamento oral que puede tomarse en casa para tratar la COVID-19.?

El molnupiravir es seguro y eficaz para las personas con COVID-19 de leve a moderada que tienen un mayor riesgo de padecer una enfermedad grave. Los datos muestran que la píldora puede reducir el riesgo de muerte u hospitalización por una infección de COVID-19.

La medicación interfiere en el proceso de replicación del virus COVID-19. Esto detiene la propagación del virus por todo el cuerpo. Por ello, el nivel del virus en su cuerpo será bajo y no tendrá síntomas tan intensos.

Continuación de

Los ensayos clínicos demuestran que el molnupiravir funciona mejor cuando se toma en las primeras fases de la infección. Los expertos sugieren que tomes la píldora lo antes posible después de recibir un test COVID-19 positivo y dentro de los 5 días siguientes a los primeros síntomas.

El molnupiravir se recomienda para las personas que tienen COVID-19 de leve a moderada o que tienen al menos un factor de riesgo de enfermedad grave con COVID-19.? No se recomienda para las mujeres embarazadas porque los estudios en animales sugieren que podría dañar al bebé.

Otros tipos de medicamentos antivirales

La FDA aprobó el remdesivir para tratar el COVID-19 en adultos y niños de 12 años o más que pesen al menos 88 libras. También está disponible a través de la Autorización de Uso de Emergencia (EUA) de la FDA para niños hospitalizados que pesen entre 7 y 88 libras y niños menores de 12 años que pesen 7 libras o más.

Este fármaco es un tratamiento intravenoso y sólo está disponible en hospitales o en determinados centros de atención sanitaria ambulatoria. Remdesivir detiene la replicación viral de COVID-19 para que puedas recuperarte más rápidamente.

Aunque hayas oído hablar de otras terapias antivirales, los expertos no las recomiendan todas para el tratamiento de la COVID-19. Las directrices desaconsejan el uso de cloroquina o hidroxicloroquina y/o azitromicina, lopinavir/ritonavir y otros inhibidores de la proteasa del VIH, y nitazoxanida (excepto en ensayos clínicos) para las personas con COVID-19.

Asimismo, no hay pruebas suficientes que respalden el uso del fármaco ivermectina para el tratamiento del COVID-19. Los expertos tienen que investigar más.

¿Qué eficacia tienen los medicamentos antivirales en el tratamiento del COVID-19?

Ambos tratamientos antivirales orales han demostrado reducir significativamente el riesgo de hospitalización y muerte si se toman dentro de los primeros 5 días de la infección.

Los estudios demuestran que remdesivir redujo el riesgo de complicaciones graves con COVID-19 y ayudó a las personas a mejorar con el virus. Pero el mismo estudio también demostró que el fármaco no afectaba al riesgo de muerte después del 14º día de tratamiento.

Aunque se trata de tratamientos eficaces para las personas con COVID-19, no están pensados para sustituir a la vacuna contra el COVID-19.

¿Se puede contraer el coronavirus en la carretera? ¿Es seguro hacer un viaje por carretera si estoy distanciado socialmente? ¿Se puede hacer un viaje por carretera y estar a salvo del coronavirus? Aquí está todo lo que necesita saber para hacer un viaje por carretera y evitar el COVID-19. Aquí le diremos si es seguro hacer un viaje por carretera ahora mismo.

Vale, no deberías volarPero, ¿y un viaje por carretera?

Artículo de doctorado de Fodor’s Travel De los archivos de doctorado

Por Barbara Noe Kennedy

Así que aquí estamos, con la recomendación de mantener las distancias con los demás por miedo a propagar el mortal coronavirus. Y, sin embargo, estamos perdiendo nuestros planes de viaje de primavera, y aún más temerosos de tener que renunciar a nuestras vacaciones de verano. ¿Y qué hay de salir a la carretera? Eso tiene que estar bien, ¿no? Después de todo, estamos en nuestro propio espacio burbujeante dentro de los confines de nuestros coches, libres de los gérmenes de los demás

En realidad, no.

Aunque piense que viajar a destinos más rurales dentro de nuestros propios confines le garantiza que podrá mantener la distancia social adecuada, ordenada por los CDC, hay otras cosas en las que debe pensar. En primer lugar, ¿qué pasa si se enferma durante el viaje, por el coronavirus o por cualquier otra cosa? No es justo gravar las instalaciones médicas ya sobrecargadas en las zonas más rurales.

Además, aunque sepas que no debes parar en las tiendas de recuerdos ni en los restaurantes locales (si es que están abiertos), tendrás que recurrir a los comercios locales para conseguir comida, baños, gasolina y quizás alojamiento. Recuerde que una de las cosas más alarmantes del coronavirus es que no necesariamente se experimentan síntomas que nos indiquen que lo tenemos, lo que significa que se puede propagar fácilmente la enfermedad (o contagiarse) sin saberlo.

En estos momentos no es aconsejable recorrer largas distancias en coche, a no ser que sea de carácter urgente, afirma Rachel Patzer, epidemióloga y directora de investigación de servicios sanitarios de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory.

Así que ahora, por desgracia, no es el momento de hacer el Gran Viaje por Carretera Americano.

Viajes al patio trasero

Para aquellos que no están en cuarentena o encerrados (todavía) y tienen ganas de hacer algo ahora, el único tipo de viaje por carretera que se debe considerar es un viaje corto cerca de nuestra casa. Dar una vuelta de un par de horas por la orilla del mar o del lago cercano, o por las montañas o por los campos de la pradera, puede ser justo lo que nuestros espíritus necesitan en estos momentos difíciles. Podrá bajar las ventanillas y respirar el aire fresco, disfrutando de la gloriosa belleza natural que ofrece nuestra nación.

Continúa

Dicho esto, hay que ir sólo donde no haya que hacer paradas para repostar o comer, dijo el Dr. Patzer. Sólo hay que utilizar las gasolineras de nuestro barrio para repostar y llevar nuestros propios tentempiés. No tendrás la libertad de parar y hacer lo que quieras, pero puedes saborear la libertad en la carretera, incluso en estos tiempos de crisis.

Viajes imprescindibles

Es muy posible que tenga que embarcarse en un viaje por carretera inevitable, ya sea por una emergencia familiar o por algún otro acontecimiento ineludible. En estos casos, es obligatorio seguir un estricto procedimiento de desinfección dentro del coche, en las gasolineras y en los hoteles.

En primer lugar, hay que llevar suficientes suministros para mantener el coche desinfectado. La lista de equipaje debe incluir guantes desechables, desinfectante de manos, toallitas húmedas desinfectantes, bolsas de plástico desechables con cierre y pañuelos de papel. Asegúrate de desinfectar las manillas y los mandos de las puertas del coche, las llaves o el botón de arranque, el volante, la palanca de cambios, los asientos, todos los botones y mandos del salpicadero, el parasol, cualquier pantalla táctil, la consola y los portavasos, según CNET.

También tendrás que llevar tu propia comida, ya que no deberías parar en ningún restaurante o tienda de aperitivos por el camino. Queso y galletas, fruta, cecina, huevos duros, barritas de proteínas, queso en tiras, zanahorias y uvas son buenos tentempiés para el viaje. Asegúrate de llevar muchas bebidas y/o agua.

Hay que estar muy atento a las paradas para repostar. Se recomienda bombear la gasolina con guantes y desecharlos inmediatamente después de usarlos (o colocarlos en una bolsa de plástico si no hay un cubo de basura disponible). Es una buena idea pagar con tarjeta de crédito en lugar de en efectivo para evitar las transacciones cara a cara. Y hay que estar muy atento al utilizar los baños, asegurándose de no tocar el grifo o el pomo de la puerta después de lavarse las manos.

¿Y si tiene que alojarse en un hotel? Hay que ser prudente, ya que el coronavirus puede vivir en las superficies durante horas, incluso días. Según los médicos, algunas de las zonas más contaminadas son el inodoro y el lavabo del baño, así como los mandos de la televisión, los teléfonos y los interruptores de las lámparas de la cabecera. Tendrá que tomar precauciones, como llevar sus propios desinfectantes para limpiar las superficies potencialmente contaminadas. Deshazte de las colchas y las almohadas decorativas (lo que ya has hecho de todos modos, pues todo el mundo sabe que los hoteles no suelen limpiarlas). Ah, y no toques el mando a distancia. Mételo en una bolsa ziplock con un pañuelo de papel y utilízalo sin tocarlo.

Continuación

Otra opción es llevar una varita de rayos ultravioleta para agitarla sobre los lugares donde hay gérmenes.

Pero, ¿qué pasa con el gran viaje por carretera americano?

Cuando salgamos de la crisis de la corona dentro de un mes, dos meses, o cuando sea, es posible que seas reacio a subirte a un avión y estar demasiado lejos de casa, lo que hace que viajar en coche sea cada vez más atractivo. Los precios de la gasolina también deberían bajar. Y aunque ahora parezca que ese día no llegará nunca, tenga por seguro que llegará pronto. Mientras tanto, ¿por qué no empezar a planificar el viaje de sus sueños? Como dicen, gran parte de la diversión de un viaje está en la anticipación. Diseñe su viaje perfecto sobre el papel, rellenando todos los pequeños detalles por el camino. Lee sobre la región, mira vídeos y fotos, estudia mapas, incluso pide sugerencias a tus amigos en las redes sociales.

Sin duda, tendrá que tomar precauciones. Por ejemplo, es posible que no piense en pasar por pequeños pueblos con sus divertidos y concurridos festivales de verano y ferias callejeras. En lugar de eso, querrá pensar en zonas naturales y en reinos panorámicos lejanos, donde podrá distanciarse de los demás mientras disfruta de algunos de los paisajes más sorprendentes del país. Para que quede claro, esto es después de que haya pasado la amenaza de gravar los hospitales rurales y otras instalaciones.

Uno más para el camino

El resumen es que, ahora mismo, los viajes por carretera no son una buena idea y deben evitarse a toda costa. La amenaza de contraer el virus -y de propagarlo- es demasiado grande. El mejor consejo es empezar a planificar el futuro, cuando todo esto haya terminado. Le prometemos que, antes de que se dé cuenta, su sueño de viajar se hará realidad y se lanzará a la carretera de verdad.

δ el 27/3/2020

• Es seguro visitar el parque ahora mismo?

¿Los jóvenes tienen el mismo riesgo de sufrir complicaciones por el coronavirus? ¿Cuánto tiempo sobrevive el virus en superficies como los paquetes de reparto? Obtenga respuestas a estas preguntas, y más.

Mitos y realidades sobre el COVID-19

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Parece una buena idea visitar un Parque Nacional, un Monumento Histórico Nacional o un Área Recreativa Nacional. Pero, ¿es seguro viajar ahora mismo durante la pandemia de coronavirus? Esto es lo que necesitas saber si estás planeando unas vacaciones en los Parques Nacionales durante la pandemia de COVID-19.

Es una mala idea visitar un parque nacional durante la pandemia de coronavirus?

Reportaje del médico de Fodor’s Travel De los archivos del médico

Por Barbara Noe Kennedy

En estos días de distanciamiento social y de refugiarse en casa, parece que lo único bueno que podemos hacer por nosotros mismos es tomar aire fresco y luz solar. Y los Parques Nacionales tienen mucho de eso. Recordemos que el Servicio de Parques Nacionales cuenta con 419 unidades bajo sus auspicios, entre las que se encuentran los 62 emblemáticos parques escénicos, pero también los Sitios Históricos Nacionales, las Orillas de los Lagos Nacionales, los Monumentos Nacionales, las Autopistas Nacionales y las Áreas Recreativas Nacionales, entre otros. Así que seguro que hay uno cerca de usted. Además, el precio de la entrada a todos los Parques Nacionales se ha reducido.

El aire fresco es absolutamente necesario en un momento como éste. No podemos quedarnos encerrados en nuestras casas, no es sano. Necesitamos la luz del sol y el ejercicio para mantener nuestro cuerpo feliz. Salir al exterior nos proporciona vitamina D, que es importante para los huesos, las células sanguíneas y el sistema inmunitario. El aire libre disminuye la ansiedad y ayuda a fijar el ciclo del sueño.

De ahí la práctica japonesa del Shinrin YokuBaño en el bosque. Según el médico: Significa pasar tiempo en el bosque para mejorar la salud física y mental. Varios estudios demuestran que puede ayudar a aumentar la energía, el sistema inmunitario y los niveles de energía, así como a conciliar el sueño y recuperarse más rápidamente si se está enfermo. Pero no hace falta un estudio oficial para saberlo.

Los parques nacionales parecen el remedio perfecto para el aire fresco, ¿verdad? No exactamente. He aquí por qué deberías reconsiderar tu viaje, incluso si no estás en cuarentena o encerrado.

La política oficial

El 21 de marzo, el Servicio de Parques Nacionales anunció una política sobre el coronavirus para todos los Parques Nacionales. El NPS está tomando medidas extraordinarias para seguir las últimas orientaciones de los CDC para promover el distanciamiento social. En los casos en que se pueda aplicar esta política, los espacios al aire libre permanecerán abiertos al público y con entrada gratuita.

La salud y la seguridad de nuestros visitantes, empleados, voluntarios y socios es la prioridad del Servicio de Parques Nacionales, dijo el Secretario del Interior David Bernhardt en el comunicado. El Departamento del Interior supervisa el servicio de parques.

Están cerrados los parques nacionales en este momento?

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El Servicio de Parques Nacionales ha cerrado muchos de sus parques, como el Monumento Nacional de la Estatua de la Libertad y la Isla de Ellis, el Parque Histórico Nacional de la Independencia y la Costa Nacional de Cañaveral, esencialmente los que se encuentran en instalaciones cerradas o en otras situaciones en las que no se puede respetar el distanciamiento social. Además, la mayoría de los centros de visitantes han cerrado sus puertas en todo el sistema del NPS, y los programas interpretativos se posponen indefinidamente.

Entre los parques paisajísticos más grandes, Yosemite, Grand Teton, Yellowstone, los volcanes de Hawai, Haleakala, White Sands y las Montañas Rocosas también se han cerrado por completo a los visitantes, sobre todo en reconocimiento del hecho de que los condados rurales que rodean los parques tienen instalaciones hospitalarias limitadas para tratar una oleada de casos de COVID-19. También es una forma de reducir el número de visitantes externos que recorren las comunidades locales y propagan el virus. El sitio web del NPS tiene más información sobre los cierres de los parques y las medidas de seguridad.

¿Qué parques nacionales están abiertos?

Aunque todos los parques nacionales escénicos han experimentado algún aspecto de cierre, algunos elementos permanecen abiertos. Por ejemplo, aunque los centros de visitantes de Acadia, los baños públicos, los campamentos del parque y la mayor parte de la carretera Park Loop están cerrados, sus senderos y espacios abiertos están abiertos. El South Rim del Gran Cañón sigue abierto, al igual que las rutas de senderismo y algunas zonas de acampada, aunque sus restaurantes están cerrados y los servicios son limitados. La idea es que los espacios abiertos, en los que se puede mantener el espacio entre los individuos, permanezcan abiertos, aunque se trata de una situación fluida que cambia cada día.

Pero recuerde que estos parques escénicos suelen estar en comunidades remotas que no debería visitar ahora mismo. Es más probable que haya una unidad de parque nacional cerca de tu casa, ya sea un Monumento Nacional, un Río Nacional o un Sitio Histórico Nacional. La Blue Ridge Parkway, por ejemplo, asciende por la cresta azul entre Virginia y Carolina del Norte, y ofrece vistas panorámicas, rutas de senderismo y lugares para estirar las piernas por el camino. No debería abordar ahora toda la ruta de 469 millas, pero si vive cerca, una pequeña porción podría ser justo lo que necesita. Tenga en cuenta que los baños y los centros de visitantes están cerrados, y que la acampada en el interior del país está limitada. La NRA de Delaware Water Gap, un tramo escénico a lo largo del río Delaware entre Nueva Jersey y Pensilvania, abarca montañas cubiertas de árboles, playas de hierba y la propia brecha que atraviesa Kittatinny Ridge. Los senderos y las zonas de aparcamiento del parque siguen abiertos, mientras que las instalaciones del parque han cerrado. Y mientras que el centro de visitantes y la tienda están cerrados en Devils Tower NM, las áreas al aire libre, incluyendo los senderos y caminos, permanecen abiertos.

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Puedo visitar un parque nacional?

Como todos sabemos, el principal problema es el contagio del virus, aunque no se tengan síntomas. Así que, aunque es absolutamente necesario que tengamos nuestra dosis de naturaleza, también es importante que estemos atentos para mantener una distancia de dos metros con los demás. Traducción: Manténgase alejado de los senderos concurridos, de los imanes de multitudes y, sencillamente, de cualquier lugar donde haya gente.

Si estamos al aire libre y terminamos en grupos pequeños (acampando, corriendo, pescando, etc.), entonces no será efectivo, dice el Dr. Rodney Rohde, un profesional del laboratorio médico de la Universidad Estatal de Texas que tiene dos décadas de experiencia tratando con brotes de enfermedades infecciosas, incluyendo Ántrax, gripe, SARS, Zika y Ébola.

Además, muchos Parques Nacionales están situados en zonas menos pobladas, y es injusto someter a los hospitales locales a una gran presión. No quieres lesionarte en el camino mientras los médicos están empleando sus limitados recursos para luchar contra el coronavirus; y desde luego no quieres introducir el virus en la población local, por no hablar de utilizar sus valiosos recursos para ser tratado del virus allí mismo, si caes enfermo.

Otra cosa que hay que tener en cuenta es que los recursos y los empleados del parque ya están al límite. Cuando los visitantes llegan, necesitan trabajar y, por tanto, tienen más posibilidades de exponerse al virus.

Debemos dar prioridad a la seguridad de nuestros profesionales sanitarios y otras poblaciones de riesgo en todas las zonas. Puede ser aún más crítico en las zonas rurales debido a la escasez de personal, dice el Dr. Rohde.

A medida que nos adentramos en la crisis del coronavirus, la respuesta sencilla es que ahora no es el momento para que la mayoría de nosotros visite un parque nacional. Por ahora, es importante prestar atención a las políticas de los CDC, y llegar a la triste conclusión de que, a menos que tengamos la suerte de vivir lo suficientemente cerca como para ir a pie a uno, probablemente sea mejor mantenerse alejado. Los paisajes han existido durante miles de años, y seguirán ahí cuando esto termine.

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De nuevo, es una situación cambiante. Encuentre más información sobre la situación de cada parque en el sitio web del Servicio de Parques Nacionales.

δ el 31/3/2020

• Hay destinos seguros para viajar?