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Lo que debe saber sobre los antidepresivos cíclicos

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Si los ISRS no te funcionan, tu médico puede sugerirte otro tipo de antidepresivo llamado tricíclico o tetracíclico. Esto es lo que debe saber sobre ellos para decidir si son adecuados para usted.

Cómo funcionan los antidepresivos cíclicos

Los antidepresivos cíclicos aumentan los niveles de serotonina y epinefrina en el cerebro. Estos son neurotransmisores que afectan al estado de ánimo. Estos fármacos se denominan cíclicos por su estructura química de 3 o 4 anillos.

Tipos de antidepresivos cíclicos

Hay 10 ATC aprobados para tratar la depresión. Son:

  • Amitriptilina

  • Amoxapina

  • Comipramina

  • Desipramina

  • Doxepina

  • Imipramina

  • Nortriptilina

  • Protriptilina

  • Trimipramina

  • Maprotilina

Efectos secundarios de los antidepresivos cíclicos

Los antidepresivos cíclicos suelen causar más problemas porque afectan a otros neurotransmisores, no sólo a la serotonina y la epinefrina. Una revisión de varios estudios descubrió que había más pacientes que dejaban de tomar ATC que ISRS debido a los efectos secundarios. Estos pueden incluir:

  • Somnolencia

  • Visión borrosa

  • Problemas para hacer caca (estreñimiento)

  • Sequedad en la boca

  • Una caída de la presión arterial cuando se pone de pie (puede causar mareos)

  • Retención de orina (cuando la vejiga no se vacía del todo)

  • Pérdida de peso

  • Mayor apetito (puede provocar un aumento de peso)

  • Sudar mucho

  • Temblor

  • Problemas sexuales (como el bajo deseo sexual)

Los efectos secundarios de los ISRS pueden incluir:

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Diarrea

  • Dolor de cabeza

  • Somnolencia

  • Sequedad en la boca

  • Problemas para dormir

  • Nerviosismo, agitación o inquietud

  • Mareos

  • Pérdida de peso

  • Mayor apetito (puede provocar un aumento de peso)

  • Problemas sexuales (como el bajo deseo sexual)

En general, estos ATC son más propensos a dar sueño o a provocar un aumento de peso:

  • Amitriptilina

  • Doxepina

  • Imipramina

  • Trimipramina

Las personas que toman estos medicamentos parecen manejar los efectos secundarios de la nortriptilina y la desipramina mejor que otros ATC.

La principal razón por la que los médicos cambiaron a los ISRS y otros antidepresivos es por los riesgos de sobredosis y suicidio con los ATC. Un estudio descubrió que éstos eran mucho menores en los pacientes que tomaban ISRS. Es posible que tu médico no te recete ATC si corres el riesgo de quitarte la vida. Si lo hace, lo más probable es que te dé cantidades muy pequeñas, aproximadamente un suministro de una semana. O puede hacer que alguien cercano a usted guarde el medicamento y se lo dé a medida que lo necesite.

Otras condiciones de salud y los antidepresivos cíclicos

Los antidepresivos cíclicos pueden causar problemas si tiene ciertas condiciones de salud. Hable con su médico si tiene alguna de ellas:

  • Glaucoma

  • Un agrandamiento de la próstata

  • Problemas del corazón

  • Diabetes

  • Enfermedad del hígado

  • Antecedentes de convulsiones

Pregunte a su médico si los ATC están bien si está embarazada.

Antidepresivos cíclicos e interacciones con otros medicamentos

Hable siempre con su médico sobre los suplementos o medicamentos que toma antes de empezar a tomarlos. Los antidepresivos cíclicos pueden interactuar con muchos medicamentos comunes. Beber alcohol mientras los toma podría producirle somnolencia y afectar a su coordinación.

Su cuerpo necesita la serotonina para regular su estado de ánimo, así como funciones como el apetito, la digestión y el sueño. Pero si tienes demasiada en tu organismo, puedes tener efectos secundarios graves. Esto se llama síndrome de la serotonina. Es raro, pero puede ocurrir si:

  • Aumenta la dosis de su antidepresivo

  • Combinar los antidepresivos

  • Tomar ciertos medicamentos, incluidos los de las náuseas y las migrañas

  • Tomar drogas ilegales, como el LSD o la cocaína

  • Añade a tu dieta suplementos que potencien la serotonina, como la hierba de San Juan

Los síntomas incluyen:

  • Ansiedad

  • Fiebre

  • Sudoración

  • Confusión

  • Temblores

  • Inquietud

  • Falta de coordinación

  • Cambios importantes en la presión arterial

  • Una frecuencia cardíaca rápida

Estos síntomas aparecerán a las pocas horas de tomar una dosis más alta de su medicación o de combinarla con un suplemento que eleve la serotonina. Suelen desaparecer una vez que tus niveles vuelven a la normalidad, pero si no los tratas, puedes desmayarte y, en raros casos, morir.

Tratamiento con antidepresivos cíclicos

Es probable que su médico le haga empezar con una dosis baja de ATC para ver cómo le afecta. Es posible que tenga que probar unos cuantos antes de encontrar uno que funcione. Pueden pasar varias semanas antes de saber si le está ayudando o para que los efectos secundarios desaparezcan.

Hable con su médico si quiere dejar la medicación. Dejar de tomarla de forma repentina puede causar efectos secundarios. Estos incluyen:

  • Irritabilidad o ansiedad

  • Náuseas

  • Sudoración

  • Síntomas similares a los de la gripe, como escalofríos y dolores musculares

  • Problemas para dormir

  • Poca energía

  • Dolor de cabeza

Para ayudarle a dejar el TCA de forma segura, su médico le hará un destete lento de la medicación.

Celexa vs. Lexapro para la depresión

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Celexa y Lexapro son antidepresivos comunes. Conozca más sobre las similitudes y las principales diferencias de estos dos medicamentos.

Los ISRS son un tipo de antidepresivo que aumenta la cantidad de serotonina en el cerebro. La serotonina es una hormona que ayuda a controlar el estado de ánimo. Cuando los niveles de serotonina son normales, uno se siente feliz, tranquilo y concentrado.

El citalopram (Celexa) y el escitalopram (Lexapro) son medicamentos ISRS similares que tratan la depresión. Puedes conseguir ambos medicamentos en forma de pastillas o líquidos.

Similitudes y diferencias

La FDA ha aprobado ambos medicamentos para tratar el trastorno depresivo mayor. Lexapro también puede tratar el trastorno de ansiedad generalizada. Los investigadores no han encontrado que un medicamento sea más eficaz que el otro.

Efectos secundarios y precauciones

Su estado mental puede cambiar inesperadamente mientras toma Celexa o Lexapro. Podrías tener pensamientos suicidas al comenzar la prescripción o cuando tu dosis suba o baje. Los signos de que necesita hablar con su médico inmediatamente incluyen:

  • Depresión que empeora

  • Pensar en el suicidio

  • Preocupación intensa

  • Ataques de pánico

  • Problemas para dormir

  • Sentirse inquieto, agresivo o irritable

  • Actuar sin pensar

  • Excitación inusual

Celexa y Lexapro también comparten estos efectos secundarios comunes:

  • Náuseas

  • Sentirse ansioso, somnoliento, débil o mareado

  • Problemas para dormir

  • Problemas sexuales

  • Sudoración

  • Sacudida

  • Pérdida de apetito

  • Sequedad en la boca

  • Estreñimiento o diarrea

  • Bostezos

Los investigadores no han estudiado si Celexa y Lexapro son adictivos, pero los estudios realizados en animales muestran que el riesgo de abuso es bajo. Pero dejar de tomar antidepresivos de forma repentina puede ser arriesgado en personas que los toman durante más de 6 semanas. Puede tener efectos secundarios como cambios de humor, mareos y ansiedad si deja de tomar la medicación repentinamente. Debe hablar primero con su médico si quiere dejar de usar cualquiera de los dos medicamentos. Su médico reducirá su dosis con el tiempo.

Otros usos

Tanto Celexa como Lexapro tienen varios usos fuera de lo indicado. Esto es cuando un médico le da un medicamento para una condición distinta a la que la FDA ha aprobado para tratar.

Los médicos pueden recetar Lexapro para el trastorno obsesivo-compulsivo, el insomnio y los síntomas de la menopausia.

Celexa puede tratar el alcoholismo, el trastorno por atracón, el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico, los sofocos, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno disfórico premenstrual.

Quién no debe tomar Celexa o Lexapro?

Las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia deben consultar a sus médicos sobre la conveniencia de continuar o suspender cualquiera de estos medicamentos.

No debe tomar Celexa o Lexapro si:

  • Es alérgico a alguno de los ingredientes

  • Toma otro tipo de antidepresivos llamados inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

  • Dejó de tomar un IMAO hace menos de 2 semanas. Tampoco debería empezar a tomar un IMAO en las 2 semanas siguientes a la interrupción de Celexa/Lexapro.

  • Tomar Pimozida (Orap)

Celexa no se recomienda a las personas que tienen:

  • Síndrome de QT largo congénito

  • Una frecuencia cardíaca más lenta de lo normal

  • Niveles bajos de potasio en su sangre

  • Niveles bajos de magnesio

  • Ha tenido un ataque al corazón recientemente

  • Insuficiencia cardíaca no compensada

Interacciones con Celexa y Lexapro

Antes de comenzar la prescripción, también debe informar a su médico sobre cualquier medicamento, suplemento o hierba que tome. Los artículos que aparecen a continuación podrían tener una mala interacción con Celexa o Lexapro:

  • Fármacos para los problemas del corazón

  • Medicamentos que reducen los niveles de potasio o magnesio de su cuerpo

  • Cimetidina

  • Triptanes para las migrañas

  • Fármacos para los trastornos del estado de ánimo, de la ansiedad, psicóticos o del pensamiento

  • Tramadol

  • Suplementos como el triptófano o la hierba de San Juan

La estructura química de Celexa y Lexapro es tan similar que no debe tomar los dos medicamentos juntos.

También debe informar a su médico sobre cualquier condición de salud que tenga o problemas que haya tenido recientemente, tales como:

  • Problemas de hígado, riñón o corazón

  • Ataques o convulsiones

  • Trastorno bipolar o manía

  • Niveles bajos de sodio en la sangre

  • Ha tenido un accidente cerebrovascular

  • Tiene la tensión arterial alta

  • Tener o haber tenido problemas de hemorragia

Los adultos jóvenes menores de 24 años, los adolescentes y los niños normalmente no deberían tomar antidepresivos porque los estudios muestran que los medicamentos pueden aumentar especialmente los pensamientos y acciones suicidas en estos grupos. Pero los ensayos clínicos muestran que Lexapro es seguro para los adolescentes de 12 a 17 años que padecen un trastorno depresivo mayor.

Si tienes pensamientos suicidas, ponte en contacto con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio (800-273-8255) inmediatamente.

¿Qué hace la depresión físicamente en mi cerebro?

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La depresión es algo más que sentirse deprimido. Hay pruebas de que puede cambiar físicamente su cerebro. Esto es lo que debes saber.

Esto puede afectar a su forma de pensar, sentir y actuar. Los expertos no están seguros de la causa de estos cambios. Creen que la genética, el estrés y la inflamación pueden desempeñar un papel.

Es importante buscar ayuda para la depresión. Esto se debe a que la repetición de los episodios parece dañar cada vez más el cerebro con el paso del tiempo. Un tratamiento temprano podría ayudarle a evitar o aliviar algunos de los siguientes cambios.

Tamaño del cerebro

Existe un debate sobre qué áreas se ven afectadas y en qué medida. Cada vez hay más pruebas de que varias partes del cerebro se reducen en las personas con depresión. En concreto, estas zonas pierden volumen de materia gris (VCM). Se trata de un tejido con muchas células cerebrales. La pérdida de VGM parece ser mayor en las personas que tienen una depresión regular o continua con síntomas graves.

Los estudios demuestran que la depresión puede reducir el VGM en estas áreas:

El hipocampo. Esta parte del cerebro es importante para el aprendizaje y la memoria. Se conecta con otras partes del cerebro que controlan las emociones y responde a las hormonas del estrés. Eso la hace vulnerable a la depresión.

Corteza prefrontal. Esta zona desempeña un papel en el pensamiento y la planificación de alto nivel.

También hay pruebas de que estas partes del cerebro se reducen:

  • Tálamo

  • Núcleo caudado

  • Ínsula

Los resultados son mixtos sobre cómo la depresión afecta a la amígdala. Es el centro del miedo. Algunos estudios muestran que se reduce. Otros descubrieron que el estrés y la depresión podrían aumentar su VG. Cuanto más grave es la depresión, mayor es la VGM.

Cuando estas áreas no funcionan bien, puedes tener:

  • Problemas de memoria

  • Problemas para pensar con claridad

  • Culpabilidad o desesperanza

  • Falta de motivación

  • Problemas de sueño o de apetito

  • Ansiedad

También es posible que se mueva o hable con lentitud, o que reaccione de forma exagerada ante las emociones negativas.

Inflamación del cerebro

Los expertos no están seguros de si lo primero es la depresión o la inflamación. Pero las personas que sufren un episodio depresivo grave tienen niveles más altos de proteínas translocadoras. Se trata de sustancias químicas relacionadas con la inflamación del cerebro. Los estudios muestran que estas proteínas son aún más altas en las personas que han tenido un trastorno depresivo mayor sin tratar durante 10 años o más.

La inflamación cerebral incontrolada puede:

  • Dañar o matar las células cerebrales

  • Impedir el crecimiento de nuevas células cerebrales

  • Provocar problemas de pensamiento

  • Acelerar el envejecimiento del cerebro

Son permanentes los cambios?

Los científicos siguen tratando de responder a esa pregunta. Es probable que la depresión continuada provoque cambios a largo plazo en el cerebro, especialmente en el hipocampo. Esa podría ser la razón por la que la depresión es tan difícil de tratar en algunas personas. Pero los investigadores también encontraron menos volumen de materia gris en personas a las que se les había diagnosticado un trastorno depresivo mayor de por vida, pero que no habían tenido depresión en años.

Aunque se necesita más investigación, existe la esperanza de que los tratamientos actuales o nuevos puedan ayudar a revertir o evitar algunos cambios cerebrales.

Esto es lo que dicen las investigaciones sobre dos tratamientos comunes de la depresión:

Antidepresivos. Actúan sobre las sustancias químicas del cerebro que controlan el estrés y las emociones. Hay pruebas de que estos fármacos pueden ayudar al cerebro a formar nuevas conexiones y a reducir la inflamación.

Terapia cognitivo-conductual (TCC). Los expertos creen que la TCC fomenta la neuroplasticidad. Eso significa que puedes cambiar tu cerebro de manera que ayude a tu depresión.

Cómo obtener ayuda

Informe a su médico si tiene síntomas de depresión. Querrán descartar otras condiciones de salud para poder encontrar el tratamiento adecuado. Es posible que tenga que hacer algunos cambios en su estilo de vida, tomar medicamentos o hablar con un especialista en salud mental. Algunas personas se benefician de una combinación de las tres cosas.

Algunos tratamientos para la depresión leve o grave incluyen:

  • Terapia de conversación

  • Antidepresivos

  • Uso a corto plazo de la ketamina

  • Estimulación cerebral

  • Ejercicio

  • Meditación

  • Cambio de dieta saludable

El suicidio es un síntoma grave de la depresión. Busca ayuda de inmediato si estás pensando en hacerte daño. Puedes ponerte en contacto con alguien en la Línea Nacional de Prevención del Suicidio en el 1-800-273-8255. Están disponibles en cualquier momento, de día o de noche.

Los diferentes tipos de depresión

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La depresión es algo más que un simple malestar. Adopta muchas formas. Aprende más sobre esas formas con esta presentación del médico.

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Todo el mundo se siente un poco deprimido, a veces. Pero si estás triste y vacío, y tienes problemas para concentrarte, comer y dormir durante dos semanas o más, podrías tener depresión.

No es una enfermedad única. Se presenta en muchas formas, cada una con síntomas ligeramente diferentes. Pero la depresión puede tratarse, generalmente con medicamentos, terapia de conversación o ambos.

Trastorno depresivo mayor

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A veces llamada depresión clínica, es la forma más común del trastorno. Más de 16 millones de adultos han tenido al menos un episodio. Para hacer un diagnóstico, los médicos buscan al menos cinco síntomas que afecten a la forma de sentir, pensar y comportarse, incluyendo:

  • Tristeza

  • Pérdida de interés por las actividades

  • Insomnio

  • Problemas para tomar decisiones

  • Dificultad para concentrarse

  • Somnolencia

  • Pensamientos o acciones suicidas

  • Cambios en el apetito

  • Sentimientos de culpa o de inutilidad

Trastorno depresivo persistente

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Si lleva sintiéndose deprimido durante al menos 2 años, puede tener un trastorno depresivo persistente. Su médico puede llamarlo trastorno distímico o distimia. Parece que hay más mujeres que hombres que padecen el TDP. Los niños y los adolescentes también pueden tenerlo. Les hace estar más irritables que deprimidos, y para que tengan este diagnóstico, sus síntomas tienen que durar sólo un año.

Trastorno bipolar

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Denominado en su día depresión maníaca, presenta subidas emocionales -llamadas manías- y bajadas de depresión. Estas oscilaciones no sólo afectan a cómo te sientes, sino también a tu comportamiento y tu juicio. Esto puede causar problemas en el trabajo, las relaciones y la vida cotidiana. Los pensamientos y comportamientos suicidas también son comunes en el trastorno bipolar.

Trastorno afectivo estacional

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Los días sombríos del otoño y el invierno pueden ser duros para quienes padecen el trastorno afectivo estacional (TAE). Sus síntomas son los mismos que los de la depresión, pero en general sólo se dan durante el otoño y el invierno, cuando hay menos luz diurna. Alrededor del 5% de los adultos estadounidenses padecen TAE. Los tratamientos, como la fototerapia o la medicación, pueden aliviar rápidamente los síntomas. Pero también pueden mejorar por sí solos cuando llega la primavera.

Depresión psicótica

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Se trata de un tipo de depresión grave. Sus síntomas incluyen alucinaciones y delirios. Puede estar agitado y ser incapaz de relajarse. Su capacidad para pensar con claridad o moverse con normalidad puede disminuir. La depresión psicótica suele requerir una corta estancia en el hospital.

Depresión posparto

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La mayoría de las madres se sienten un poco deprimidas después del nacimiento de su bebé. Pero si esos sentimientos son graves, podrías tener depresión posparto. Los síntomas pueden aparecer unas semanas después del nacimiento del bebé, o incluso hasta un año después. Son frecuentes los cambios de humor, la dificultad para establecer un vínculo con el bebé, los cambios en los pensamientos y el comportamiento, y los temores sobre la maternidad. Si crees que tienes algo más que la melancolía del bebé, acude a tu médico.

Trastorno disfórico premenstrual

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Muchas mujeres sufren los calambres y el mal humor del síndrome premenstrual (SPM). Pero si tienes un SPM severo que afecta a tu trabajo y a tus relaciones, puede que tengas TDPM. Los síntomas comienzan entre 7 y 10 días antes de la menstruación y desaparecen unos días después de su inicio.

Si crees que tienes TDPM, acude a tu médico. Le ayudará a descartar otras cosas. El tratamiento puede incluir:

  • Cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio

  • Anticonceptivos orales

  • Antidepresivos

Trastorno de adaptación

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Cualquiera de las curvas inesperadas de la vida puede provocar estrés. Sin embargo, si es difícil seguir adelante, es posible que tengas un trastorno de adaptación que puede causar depresión, ansiedad o ambas cosas. Es posible que escuches que alguien llame a esto síntomas situacionales. Empiezan a los 3 meses de un acontecimiento estresante y suelen desaparecer 6 meses después. Pueden durar más tiempo, dependiendo de la causa. Por lo general, la terapia de conversación es el tratamiento para ello.

Depresión atípica

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La mayoría de las formas de depresión te hacen sentir triste y vacío. Pero si la suya desaparece brevemente después de una buena noticia o una experiencia positiva, es posible que tenga una depresión atípica.

No es rara, pero sus síntomas son un poco diferentes. Aparte de la elevación temporal del estado de ánimo, puede:

  • Tener más apetito

  • Dormir 10 o más horas al día

  • Ser especialmente sensible a las críticas.

  • Tener una sensación de pesadez en los brazos y las piernas que no se debe al cansancio

Depresión resistente al tratamiento

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Para la mayoría de las personas con depresión, los tratamientos actuales funcionan bien para ayudarles a recuperar su vida. Pero hasta un tercio de las personas con este trastorno necesitan un poco más de ayuda.

Los médicos están estudiando por qué algunas personas responden bien al tratamiento y otras no. Algunas personas pueden tener éxito con su tratamiento durante un tiempo, y luego dejan de funcionar.

Aunque tu depresión sea más difícil de tratar, debes seguir acudiendo a tu médico.

Depresión subsindrómica

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Subsindromal significa que puedes tener algunos síntomas de un trastorno, pero no los suficientes para un diagnóstico. La depresión subsindrómica significa que tienes al menos dos síntomas, pero menos de los cinco necesarios para que el médico diga que tienes una depresión mayor.

Para que le diagnostiquen este tipo de depresión, los síntomas deben afectar a su calidad de vida durante al menos dos semanas.

Trastorno de desregulación del estado de ánimo disruptivo

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Aunque todos los niños tienen rabietas, los que padecen este trastorno suelen estar irritables y tener arrebatos mucho más allá de lo esperado. El diagnóstico anterior para algunos de estos niños era el de trastorno bipolar pediátrico, pero sus síntomas no siempre encajaban.

Comprender su plan de tratamiento

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Cuando uno se enfrenta a la depresión, a veces es difícil seguir el tratamiento. Aprenda por qué es importante cada parte de su plan para ayudarle a mantener el rumbo.

Qué es un plan de tratamiento?

Piensa en él como tu hoja de ruta para mejorar tu salud mental. En él se detallan los aspectos básicos de su atención, como la medicación y la terapia, así como los objetivos que le interesan. Esto es lo que espera obtener del tratamiento.

Sus objetivos pueden ser prácticos, como poder volver a trabajar, o más emocionales, como disfrutar de las actividades que antes le interesaban. En cualquier caso, le ayudan a motivarse para seguir el plan de tratamiento. Cuando alcance estos hitos, sabrá que su tratamiento está funcionando.

El tratamiento tiene más éxito cuando usted colabora con su médico en la elaboración de su plan. El plan puede cambiar a medida que cambia su enfermedad, pero suele dividirse en tres partes:

La fase aguda o primera fase. Suele durar entre 6 y 12 semanas y su objetivo es aliviar los síntomas.

La fase de continuación. Dura varios meses más y tiene como objetivo conseguir la máxima mejoría.

La fase de mantenimiento. Es continua. El objetivo es evitar que los síntomas vuelvan a aparecer.

El papel de la medicación

Los antidepresivos se dirigen a los problemas con las sustancias químicas del cerebro que podrían estar detrás de su depresión. Hay varias cosas que ayudan a su médico a decidir qué fármaco puede funcionar mejor. Estos incluyen:

  • Sus síntomas específicos?

  • Medicamentos que toma para otras afecciones

  • Qué es lo que probablemente cause menos efectos secundarios

Los antidepresivos pueden ayudar, pero no siempre tan rápido como se espera. Hay muchos factores que determinan la eficacia de un fármaco, incluidos tus genes. Los síntomas pueden empezar a aliviarse en una o dos semanas, pero es posible que no sientas todos los efectos hasta pasados 2 o 3 meses. ?

Cómo controlar los efectos secundarios

Algunas personas dejan de tomar su medicación debido a los efectos secundarios. Estos varían de un medicamento a otro. Pero debes hablar con tu médico. Esto se debe a que, por lo general, hay formas de controlar los efectos secundarios. Estas incluyen:

  • Una dosis más baja

  • Un antidepresivo diferente

  • Otro fármaco para controlar el efecto secundario

No intentes simplemente ignorarlos. Cuanto más fuertes sean los efectos secundarios, más tentado estarás de abandonar el tratamiento. Eso puede retrasar tu recuperación.

Qué hacer si la medicación no funciona

Algunas personas dejan de tomar un antidepresivo cuando no funciona lo suficientemente rápido o en absoluto. Pero estas son señales para hablar con su médico. No deje de tomar la medicación sin más. Eso podría provocar una recaída o una nueva serie de síntomas de abstinencia. Dígale a su médico si no se siente mejor después de 3 o 4 meses. Una dosis más alta podría ayudar. Si sigues sin sentirte mejor, es posible que necesites otro medicamento. Es posible que tengas que probar varios antidepresivos para encontrar el que mejor te funcione.

El papel de la psicoterapia

La psicoterapia, o terapia de conversación, es cuando hablas con un profesional de la salud mental sobre lo que sea que esté pasando en tu vida. Puede ayudarte:

  • Gestionar mejor los problemas en casa o en el trabajo

  • Mejorar las relaciones

  • Descubrir las razones subyacentes de su depresión y cómo afrontarlas

La terapia conversacional más la medicación suele funcionar mejor que hacer una cosa o la otra. Hay diferentes tipos, pero tú y tu terapeuta podéis averiguar cuál puede funcionar mejor para ti. La terapia cognitivo-conductual, o TCC, es una de las más comunes. Se centra en la resolución de problemas y en cómo invertir los pensamientos y comportamientos negativos. Al igual que con la medicación, es posible que no veas resultados de inmediato. Los expertos dicen que hay que dedicarle al menos entre 10 y 15 sesiones.

El plan también puede incluir el apoyo de un grupo de compañeros. Al principio, puede resultar extraño compartir tu vida con personas que no conoces. Pero hablar con personas que se enfrentan a lo mismo o que han superado la depresión puede darte esperanzas. También aprenderás lo que les ha funcionado a ellos.

La importancia de los cambios en el estilo de vida

Hacer ejercicio, comer bien y dormir lo suficiente puede marcar una gran diferencia en cómo te sientes. Si no te apetece hacer ejercicio completo, prueba a dar un paseo al aire libre.

Evita el tabaco y el alcohol. Si has recurrido al alcohol o a sustancias ilegales para automedicarte, sigue los pasos de tu plan para dejarlo. Éstas pueden hacer que los episodios de depresión sean peores y más frecuentes.

Por qué debe seguir su plan

Puede que haya días en los que pienses en dejarlo. Pero no te rindas. Con el tiempo, usted y su médico descubrirán lo que funciona para usted. Una vez que se sienta mejor, puede pensar que ya no necesita el tratamiento. Pero cada vez que lo deje, corre el riesgo de que los síntomas empeoren o de que se produzca una recaída. Piensa en tu plan de tratamiento como un pacto hecho con tu médico. Puede cambiar con el tiempo a medida que usted cambie, pero siempre con una toma de decisiones compartida.

Depresión mayor o distimia: Conozca las diferencias importantes

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La distimia y el trastorno depresivo mayor son similares en algunos aspectos. Pero los síntomas pueden ser diferentes, así como su duración. Conozca los datos sobre la depresión mayor y la distimia.

Depresión mayor frente a distimia

El trastorno depresivo mayor y la distimia se solapan en algunos aspectos. Pero hay diferencias clave.

La distimia, que ahora suele llamarse trastorno depresivo persistente (TDP), implica menos síntomas. Pero duran más tiempo, al menos dos años. Se le puede diagnosticar DMD si tiene síntomas durante 2 semanas.

Ambos trastornos del estado de ánimo son graves. A veces la distimia puede alterar más tu vida, incluso con menos síntomas.

Cuáles son los síntomas?

Ambos trastornos comparten un síntoma: un estado de ánimo deprimido la mayoría de los días. Para averiguar si tiene distimia, su médico le preguntará por otros posibles signos:

  • Pérdida de apetito o comer en exceso.

  • Problemas para dormir

  • Baja energía o cansancio

  • Baja autoestima

  • Dificultad para concentrarse o tomar decisiones

  • Sentimientos de desesperanza

Si tiene distimia, tendrá al menos dos de estos síntomas, junto con un estado de ánimo deprimido. Los síntomas habrán persistido durante al menos 2 años sin mucho alivio.

Si tiene MDD, tendrá más síntomas, al menos cinco. Durarán al menos 2 semanas. Algunos son como los síntomas de la distimia. Pero pueden ser peores.

Por ejemplo, alguien con distimia puede notar cambios en los hábitos alimenticios. Pero si tiene un trastorno depresivo mayor, esos cambios pueden hacerle ganar o perder mucho peso.

Los nueve síntomas del trastorno depresivo mayor son:

  • Estado de ánimo deprimido

  • Pérdida de interés o placer en muchas o todas las actividades

  • Problemas de sueño

  • Pérdida o aumento de peso notable

  • Movimientos más rápidos o más lentos que otros notan

  • Cansancio o poca energía

  • Problemas para pensar o tomar decisiones

  • Pensamientos de culpabilidad o de inutilidad

  • Pensamientos repetidos de muerte o suicidio, o un intento de suicidio

Cuáles son los factores de riesgo?

Es más probable que padezcas cualquiera de los dos tipos de depresión si eres mujer. Ambos tipos pueden empezar a cualquier edad. Pero el TDP suele aparecer a una edad más temprana.

Tanto el PDD como el MDD son probablemente causados por una mezcla de acontecimientos vitales y problemas físicos. Más de uno de ellos podría afectarle, entre otros:

Biología.El estrés puede causar cambios en su cerebro. Además, las sustancias químicas naturales del cerebro y su funcionamiento pueden influir en tu estado de ánimo.

Herencia. La depresión es más probable cuando se tienen parientes cercanos con la enfermedad.

El estrés. Los traumas en su vida, como los problemas de dinero o la muerte de un ser querido, pueden desencadenar la depresión.

Cómo se diagnostican?

Ninguna prueba de laboratorio puede diagnosticar la depresión. Pero su médico puede pedir pruebas para asegurarse de que no hay otra razón médica para su bajo estado de ánimo, cansancio y otros síntomas. Su médico también puede remitirle a un psiquiatra o psicólogo.

Su médico le hará muchas preguntas sobre sus síntomas. El hecho de que tenga depresión, y el tipo de depresión, depende de la duración de los síntomas y de la medida en que afecten a su vida diaria.

Tratamiento

Para ambos tipos de depresión, el médico puede recomendar varios tratamientos. A veces se utilizan conjuntamente, entre ellos:

Medicación. El médico puede recetar unos fármacos llamados antidepresivos para reequilibrar las sustancias químicas naturales del cerebro. El tipo de antidepresivos que le recetará su médico dependerá de varias cosas, como los otros medicamentos que toma.

Algunos antidepresivos tardan varias semanas en hacer efecto. No dejes de tomar uno sin hablar antes con tu médico. A veces, dejar de tomarlos u omitir una dosis puede provocar una reacción de abstinencia o empeorar la depresión.

Terapia. Con la terapia, puedes aprender formas de afrontar mejor la situación. Podrías aprender a identificar y prevenir los pensamientos perjudiciales. Podrías aprender a manejar el estrés o mejorar tus habilidades sociales. O puede trabajar para superar problemas antiguos, como los recuerdos dolorosos de la infancia.

Estilo de vida. No escatimes en cambios que puedan ayudar a tu cuerpo y a tu mente, como:

  • Mantener una dieta saludable.

  • Duerme lo suficiente.

  • Haz ejercicio con regularidad.

  • Evite el alcohol y las drogas ilegales, que pueden afectar al estado de ánimo.

  • Dedica tiempo a los pasatiempos y otras cosas que te gustan.

  • Rodéate de amigos y familiares que te apoyen.

Perspectiva

Es posible que en algún momento de tu vida padezcas ambos tipos de depresión.

Tres de cada 4 personas con TDP tendrán al menos un periodo de TDM al mismo tiempo. Los médicos lo llaman depresión doble.

Ninguno de los dos tipos de depresión es menor. Puede llevar tiempo y diferentes tratamientos antes de que empiece a sentirse mejor. Pero una vez que usted y su médico se decidan por la medicación y el apoyo adecuados, probablemente sentirá que su estado de ánimo mejora.

Guía visual del trastorno afectivo estacional (TAE)

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¿Te sientes deprimido cuando se acerca el invierno? ¿O cuando no ves el sol durante un tiempo? Es posible que tengas un trastorno afectivo estacional, o TAE. Conoce todos los síntomas y cómo manejarlos.

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Es un tipo de depresión que vuelve en la misma época cada año, normalmente a finales de otoño o principios de invierno, cuando hay menos luz solar al acortarse los días. Algunas personas la padecen en primavera o a principios de verano, pero no es tan frecuente.

¿Cuáles son los síntomas?

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Podrías sentirte cansado, perezoso y con poco ánimo durante gran parte del día. A veces puede durar semanas. Puede que le cueste dormir, concentrarse o disfrutar de sus actividades favoritas. Es posible que también comas en exceso y ganes peso.

¿Qué causa el TAE?

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Los médicos creen que una menor cantidad de luz solar en determinadas épocas del año puede hacer que tu cuerpo cambie la forma en que produce y utiliza ciertas sustancias químicas clave del cerebro. Puede ser que un menor número de horas de luz solar aumente los niveles de melatonina y disminuya los de serotonina, dos sustancias que ayudan a mantener un sueño regular y un estado de ánimo uniforme.

Quién padece el TAE?

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Cuanto más lejos estés del ecuador, más probabilidades tendrás de padecer TAE. Por ejemplo, tienes unas siete veces más posibilidades de padecerlo si vives en New Hampshire que en Florida. Cualquiera puede padecerlo, pero las personas con antecedentes familiares o personales de depresión lo padecen más y sus síntomas suelen ser peores. Y las mujeres la padecen cuatro veces más que los hombres.

Cómo se sabe si se tiene?

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Cuéntale a tu médico tus síntomas. Te preguntará por tus antecedentes familiares y comprobará si tienes otras afecciones que puedan causar problemas similares. Por ejemplo, la baja energía podría ser un signo de un virus, problemas de tiroides o un nivel bajo de azúcar en la sangre. La falta de sueño, el aumento de peso y el mal humor pueden ser síntomas de problemas hormonales y otras cosas no relacionadas con los cambios estacionales.

Tratamiento: Medicación

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Su médico podría sugerirle un medicamento antidepresivo llamado inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Estas píldoras ayudan a mantener más serotonina en su cerebro, lo que puede ayudar al estado de ánimo y al sueño. Pregunta por los riesgos y efectos secundarios, que pueden incluir sequedad de boca, náuseas, problemas de sueño, mareos, dolor de cabeza y problemas sexuales. Es posible que tengas que probar diferentes ISRS u otros antidepresivos para encontrar el que mejor te funcione…

Tratamiento: Terapia de luz

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Puedes utilizar lámparas especiales para ayudar a sustituir el sol que te falta durante los meses de invierno. Estas cajas de luz proporcionan unas 20 veces más luz que la iluminación interior normal y filtran los rayos UV que pueden dañar su piel. Con sólo 20 ó 60 minutos cada mañana frente a una de estas lámparas durante el invierno, podrías aliviar tus síntomas…

Tratamiento: Terapia de conversación

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Un terapeuta puede ayudarle a identificar los patrones de pensamiento negativo que le hacen sentirse deprimido. Uno de los enfoques, la terapia cognitivo-conductual, trata de sustituir esos pensamientos por otros más felices, así como por actividades que te enganchen y te den placer. Esto puede ayudarte a distraerte de la tristeza de los meses de invierno.

Tratamiento: Vitamina D

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Las investigaciones muestran resultados contradictorios sobre si tomar esta vitamina puede ayudar con el TAE. Las personas suelen tener menos vitamina D en la sangre en invierno, pero los médicos aún no saben si eso es una causa del TAE. Hay algunos estudios que muestran que los suplementos de vitamina D ayudan a las personas a sentirse mejor, pero otros parecen mostrar que no hay ningún efecto.

Mantenga a raya la tristeza del TAE

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Hay cosas que puedes hacer por tu cuenta para controlar los síntomas. Conéctate y pasa tiempo con tus seres queridos que entienden tu condición. Haz ejercicio. Puede levantar tu estado de ánimo. Hazlo al aire libre, bajo el sol, para obtener aún más beneficios. Sigue una dieta equilibrada de verduras, cereales integrales y frutas, y evita el azúcar y los «carbohidratos simples» como el pan blanco. Mantén un horario regular de sueño para mantener tu estado de ánimo uniforme y para maximizar el tiempo de luz del día.

TAE en primavera o verano

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Si padeces el trastorno afectivo estacional en las estaciones más soleadas, los síntomas son diferentes a los de la versión invernal. Es posible que te sientas agitado y ansioso, además de deprimido. En lugar de desear ciertos alimentos, puede perder el apetito. Esto podría conducir a la pérdida de peso, en lugar de añadir unos cuantos kilos como ocurre a veces con el TAE de invierno. ?

Cuándo acudir al médico

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La mayoría de la gente se siente deprimida de vez en cuando. Pero si te sientes deprimido durante días o semanas, sin una razón clara, puede ser el momento de pedir una cita. Su médico puede ayudarles a usted y a sus seres queridos a entender su estado para que puedan empezar a tratarlo y controlarlo. Asegúrese de informar a su médico de inmediato si su depresión le lleva a pensar en autolesionarse.

Comparación de Prozac y Lexapro

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Tanto el Prozac como el Lexapro tratan ciertos trastornos mentales. ¿En qué se diferencian? Conozca los hechos.

Hay algunas cosas que debes saber sobre cada uno de ellos.

Condiciones con las que ayudan

Tanto Lexapro como Prozac pueden tratar muchos problemas de salud mental diferentes. Prozac tiene la aprobación de la FDA para tratar:

  • Trastorno depresivo mayor

  • Trastorno obsesivo-compulsivo

  • Trastorno de pánico

  • Bulimia nerviosa

  • Trastorno disfórico premenstrual

Lexapro puede ayudar con:

  • Trastorno depresivo mayor

  • Trastorno de ansiedad generalizada

Cómo funcionan

Ambos medicamentos ayudan a su cuerpo a producir más de una hormona llamada serotonina. Ésta ayuda a regular el estado de ánimo, la sensación de bienestar y la sensación de felicidad. También ayuda en aspectos como el sueño, la digestión y el apetito.

El Prozac y el Lexapro pertenecen a un grupo de fármacos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Este tipo de fármacos hace que haya más serotonina disponible para que las células del sistema nervioso puedan comunicarse mejor. Los fármacos son selectivos porque se dirigen específicamente a la serotonina.

Efectos secundarios de Lexapro y Prozac

Todos los medicamentos vienen con efectos secundarios potenciales, pero eso no significa que los vaya a tener.

Lexapro puede causar:

  • Boca seca

  • Náuseas

  • Dolor de cabeza

  • Insomnio

  • Diarrea

  • Sudoración abundante

  • Sensación de intranquilidad

  • Nerviosismo

  • Somnolencia o fatiga

Prozac tiene efectos secundarios similares, pero también puede causar:

  • Urticaria, picor o erupción cutánea.

  • Escalofríos o fiebre

  • Dolor articular o muscular

Por lo general, estos desaparecen a medida que su cuerpo se acostumbra a tomar cualquiera de los dos medicamentos. Ambos medicamentos también pueden causar problemas a largo plazo con la salud sexual. Y pueden causar algunos efectos secundarios poco frecuentes, como niveles bajos de sodio o una mayor probabilidad de sangrado.

Cómo se toma Lexapro y Prozac

Ambos fármacos están disponibles como medicamentos que se toman por vía oral, generalmente todos los días.

Lexapro está disponible en forma de comprimidos en concentraciones de 5 miligramos (mg), 10 mg y 20 mg. También está disponible en forma líquida a 1 mg por mililitro (ml).

El Prozac está disponible en forma de cápsulas en concentraciones de 10 mg, 20 mg o 40 mg. También está disponible en forma líquida a 20 mg por 5 ml.

También hay una forma semanal de liberación retardada de Prozac disponible a una potencia de 90 mg.

Interacciones con Lexapro y Prozac

Tanto Lexapro como Prozac pueden causar problemas con varios medicamentos. Por lo tanto, asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma.

Evita tomar estos fármacos con ciertos medicamentos para tratar la depresión, la ansiedad o la psicosis. Los medicamentos para los trastornos del sueño y los medicamentos para los problemas de coagulación de la sangre también pueden causar interacciones.

No debes consumir alcohol mientras tomas cualquiera de estos medicamentos.

También es importante tener en cuenta que cuando se toman dos antidepresivos juntos, puede producirse una condición llamada síndrome de la serotonina. Es un problema serio que puede traer:

  • Ansiedad

  • Agitación

  • Fiebre alta

  • Sudoración

  • Confusión

  • Temblores

  • Inquietud

  • Problemas de coordinación

  • Cambios importantes en la presión arterial y la frecuencia cardíaca

Ciertos suplementos como, la hierba de San Juan, y algunos medicamentos utilizados para tratar los dolores de cabeza también pueden causar el síndrome de la serotonina cuando se combina con un antidepresivo.

Otros riesgos de Lexapro y Prozac

Hay algunas otras cosas importantes que debe tener en cuenta si está tomando cualquiera de estos medicamentos.

Si estás pensando en quedarte embarazada, existen algunos riesgos para el feto, como el bajo peso al nacer o el parto prematuro, si tomas cualquiera de estos fármacos.

No dejes de tomar ninguno de los dos medicamentos de forma repentina, aunque te sientas mejor. Eso puede provocar síntomas de abstinencia como náuseas y pesadillas. Dejar de tomarlo u omitir una dosis también puede hacer que vuelvan a aparecer los síntomas de su problema de salud mental.

Los menores de 25 años tienen una mayor probabilidad de tener pensamientos o comportamientos suicidas cuando toman antidepresivos como Lexapro o Prozac. Esto suele ocurrir en las primeras semanas de tratamiento, o cuando se cambia la dosis.

Coste de Lexapro de Prozac

Cuánto pagará por Lexapro o Prozac depende de muchas cosas, incluida la cobertura de su seguro médico. Pero ambos medicamentos están disponibles en forma genérica.

Las versiones genéricas de los medicamentos son mucho menos costosas que las de marca. Como son menos caras que las de marca, las versiones genéricas también ayudan a la gente a seguir tomando sus medicamentos.

Hable con su médico sobre las versiones genéricas de estos medicamentos y si son adecuadas para usted.

Qué más preguntar a mi médico sobre el Prozac o el Lexapro

Antes de tomar cualquiera de estos fármacos, usted y su médico deben hablar de los síntomas que le causan más problemas y de otros medicamentos que haya tomado en el pasado para ayudarle.

También deberíais hablar de si habéis tenido pensamientos suicidas o de haceros daño. Además, pregunte a su médico sobre cualquier tratamiento no médico, como la terapia de conversación, que pueda ayudarle.

Asegúrese de hablar de sus otras condiciones médicas y de todos los demás medicamentos que pueda estar tomando para controlar esos problemas, incluidos los suplementos.

Posibles efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos

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¿Qué efectos secundarios debe esperar cuando toma antidepresivos para tratar su depresión? Sepa a qué atenerse.

Los sospechosos habituales

Cada persona reacciona a los medicamentos de forma diferente, pero algunos efectos secundarios son típicos. Estos incluyen:

  • Náuseas

  • Aumento de peso

  • Disminución del deseo sexual

  • Cansancio

  • Problemas para dormir

  • Sequedad en la boca

  • Visión borrosa

  • Estreñimiento

  • Mareos

  • Ansiedad

Puedes tener muchos, pocos o ninguno de ellos. Tenga en cuenta que algunos de ellos pueden desaparecer unas semanas después de empezar a tomar el antidepresivo.

Cómo lidiar con ellos

Algunas cosas generales pueden ayudarte a aliviar los efectos secundarios cuando tomas tus antidepresivos:

  • Coma comidas pequeñas y más frecuentes a lo largo del día para ayudar a su digestión.

  • Bebe mucha agua.

  • Reducir los dulces y las grasas saturadas.

  • Come muchas verduras y frutas.

  • Lleva un diario de alimentos para saber si algo de lo que comes está potenciando tus efectos secundarios.

  • Practica métodos de relajación, como la respiración profunda o el yoga.

  • Haz ejercicio físico con regularidad.

Dependiendo de los efectos secundarios que tenga, hay cosas específicas que pueden ayudar:

Náuseas: Chupa un caramelo sin azúcar y pregunta por una versión de liberación lenta de tu antidepresivo. Toma la medicación por la noche para que las náuseas no te molesten tanto.

Problemas sexuales: Tenga relaciones sexuales justo antes de tomar su antidepresivo, cuando los efectos son menores. Hable con su médico sobre otras cosas que pueden ayudar, como la crema de estrógeno o la medicación para la disfunción eréctil.

Fatiga: Tome sus medicamentos por la noche antes de acostarse. Intente también hacer una pequeña siesta durante el día.

Problemas para dormir: Tome su antidepresivo por la mañana en lugar de cerca de la hora de acostarse, evite la cafeína y pregunte a su médico sobre cualquier medicamento que pueda ayudarle a dormir.

Sequedad de boca: Lleve agua consigo durante todo el día, chupe trozos de hielo o mastique chicle. Intente respirar por la nariz en lugar de por la boca. Hable con su médico sobre los medicamentos que pueden ayudarle a producir más saliva.

Visión borrosa: Pregunte a su médico sobre gotas especiales para los ojos que puedan humedecerlos.

Estreñimiento: Coma muchos alimentos ricos en fibra o tome un suplemento de fibra. Los ablandadores de heces también pueden ayudar.

Mareos: Muévete despacio, sobre todo cuando te pongas de pie. Tome su antidepresivo a la hora de acostarse.

Cuándo llamar a su médico

Algunos efectos secundarios son graves. Si tiene alguno de estos síntomas, informe a su médico de inmediato:

  • Pensamientos o intentos de suicidio

  • Más sentimientos de depresión y ansiedad

  • Sentirse muy agitado o inquieto

  • Ataques de pánico

  • Problemas para dormir

  • Irritabilidad nueva o que empeora

  • Agresión o violencia

  • Alucinaciones

  • Actuación de impulsos peligrosos

  • Sentirse hiperactivo

  • Otros cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo

A veces, los antidepresivos pueden mezclarse con otros medicamentos y plantear problemas que ponen en peligro la vida. Preste mucha atención a cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Hacer un cambio

Si los efectos secundarios de su antidepresivo actual son demasiado, hable con su médico sobre un cambio. Es importante no dejar de tomar su antidepresivo sin hablar primero con su médico. Dejarlo de golpe puede provocar síntomas de abstinencia o empeorar la depresión.

Cuando cambie, su médico decidirá qué método será el mejor para evitar el síndrome de abstinencia. Su médico le vigilará de cerca mientras pasa por este proceso.

Hay muchas formas de cambiar de medicamento, entre ellas

Cambio conservador:

  • Reducirás gradualmente la dosis de tu antidepresivo actual hasta que lo dejes.

  • No tomará ninguna medicación durante un número determinado de días.

  • Después de eso, empezarás con tu nuevo medicamento a la dosis completa.

Cambio moderado:

  • Reducirás gradualmente la dosis de tu antidepresivo actual hasta que lo dejes.

  • No tomará ninguna medicación durante un número determinado de días.

  • A continuación, comenzará la nueva medicación con una dosis baja y la aumentará gradualmente.

Cambio directo:

  • Dejará su antidepresivo actual.

  • Al día siguiente, comenzará con el nuevo antidepresivo a dosis completa.

Disminución cruzada de la dosis:

  • Reducirás gradualmente la dosis de tu antidepresivo actual hasta que lo dejes.

  • A medida que la dosis de su antiguo antidepresivo baje, comenzará a tomar el nuevo antidepresivo a una dosis baja.

  • Tomará más del nuevo antidepresivo a medida que tome menos del antiguo hasta que haya dejado el primero y esté en una dosis completa para el segundo.

Sólo su médico puede decidir cuál de estos métodos es el adecuado para usted.

Lo que hay que saber cuando te diagnostican una depresión por primera vez

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Recibir un diagnóstico de depresión provoca diferentes emociones en cada persona. Después de que su médico o proveedor de salud mental le dé la noticia, es una buena idea buscar el apoyo de la familia, los amigos u otras personas de su comunidad.

Para algunas personas es un alivio. Aquí tienes una respuesta que explica lo que te ocurre. Es una condición médica y es altamente tratable, dice Ashley J. Smith, PhD, un psicólogo clínico licenciado en Kansas City, MO, y co-fundador de Peak Mind: The Center for Psychological Strength.

Otras personas luchan con el diagnóstico, dice. Podrías pensar: Tengo depresión. ¿Qué significa eso de mí? ¿Estoy defectuoso o roto?

Enterarse de que se tiene un trastorno del estado de ánimo puede ser duro. Incluso podría sentirse avergonzado si su familia o comunidad desestima las condiciones de salud mental, dice Jameca Cooper, PhD, un psicólogo consejero en San Luis y presidente y director clínico de Emergence Psychological Services.

Muchos de mis pacientes hablan de que sus familias no creen realmente en los problemas de salud mental como la depresión o la ansiedad, dice Cooper. A veces se refieren a los padres de la generación del baby boom que dicen: «Aguántate. Supéralo. Descansa lo suficiente. Trabaja más duro. … Muchas familias ven la salud mental como una debilidad.

Algunas personas proceden de comunidades que no creen en los diagnósticos de salud mental, añade. En sus países de origen no existe la ansiedad, la depresión o la esquizofrenia. Puede que lo llamen de otra manera, y que los metan a todos en el mismo saco.

Smith, que es miembro de la Asociación Americana de Ansiedad y Depresión, recomienda que tanto usted como sus seres queridos se informen sobre la depresión consultando fuentes fiables, como el sitio web de la ADAA. Hay mitos por ahí, y hay que entenderlos: Esta es la ciencia real, esto es lo que realmente sabemos sobre ella. Y eso puede ayudar a disipar algunos de esos mitos y críticas, dice Smith.

Tenemos que trabajar duro para ayudar a la gente a entender que la enfermedad mental no tiene nada que ver con tu carácter, añade. No tiene nada que ver con tu valor como ser humano, con tu inteligencia. Es algo neurobiológico.

A quién pedir apoyo

Si tu familia y amigos cercanos aceptan que las condiciones de salud mental son condiciones de salud serias, habla con ellos sobre tu diagnóstico de depresión, dicen Cooper y Smith.

Necesitamos apoyos fuertes. Necesitamos relaciones sanas. Y eso se necesita más que nunca cuando se sufre una depresión, dice Smith. Ser abierto con las personas de tu vida ayuda a mantener esas conexiones, lo cual es un factor de protección.

Una conversación sincera también puede ayudarles a entender por lo que estás pasando si la depresión te ha vuelto irritable, negativo o poco comunicativo, dice. De este modo, pueden darte ánimos y ayudarte a seguir el tratamiento.

Diga a sus seres queridos qué tipo de apoyo necesita, dice Cooper. Intenta ser específico. Tal vez sólo necesites comprensión y paciencia, en lugar de llamadas telefónicas frecuentes para saber cómo estás. O tal vez agradezcas que te echen una mano de vez en cuando con ciertas responsabilidades, como ayudar a hacer la comida o que alguien recoja a los niños del colegio.

Si en el pasado ha escuchado a sus seres queridos burlarse o despreciar los problemas de salud mental, aún puede tratar de educarlos sobre su diagnóstico. Pero es posible que quieras buscar orientación y comprensión en otra parte, dice Cooper.

También puedes ponerte en contacto con personas ajenas a tu familia y amigos. Un grupo de apoyo local o virtual para la depresión es una buena opción. Allí puedes conocer a personas que entienden por lo que estás pasando, y puede que te den consejos que a ellos les han ayudado. Un grupo de apoyo puede ser especialmente útil si hay otras cosas en tu vida que influyen en tu depresión, como una enfermedad grave o el duelo por una pérdida personal, dice Cooper.

Si eres religioso, también puedes hacer que tu fe forme parte de tu proceso de curación. Por ejemplo, algunas iglesias ofrecen grupos de apoyo y diferentes tipos de asesoramiento, dice Cooper.

Conseguir apoyo específicamente para la depresión es clave, pero también puedes beneficiarte de estímulos emocionales indirectos. Por ejemplo, puedes ofrecerte como voluntario para una causa que te haga sentir bien, dice Smith. Cuando encuentras un sentido y un propósito, cuando te relacionas con otras personas, cuando realizas actividades que te importan, esto puede ayudar a tratar algunos síntomas de la depresión, dice.

La actividad física es una forma estupenda de ayudar a controlar la depresión, añade. El gimnasio o el ejercicio físico también pueden proporcionar esa sensación de comunidad y de apoyo al mismo tiempo que se hace ejercicio.

A medida que vayas asumiendo tu diagnóstico y encuentres apoyo emocional, colabora estrechamente con tu médico o profesional de la salud mental. Pregúntales qué tratamientos y cambios de estilo de vida pueden ayudarte a sentirte mejor. Hay muchas vías diferentes que pueden conducir a la depresión, dice Smith. Eso significa también que hay muchas opciones de tratamiento que pueden funcionar.