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Medicamentos que pueden aumentar los niveles de azúcar (glucosa) en sangre

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La comida y el ejercicio no son las únicas cosas que pueden aumentar el nivel de azúcar en la sangre. Conozca el efecto de los medicamentos no relacionados con la diabetes.

Conozca sus medicamentos

Los medicamentos que se obtienen con receta y algunos que se compran sin receta (OTC) pueden ser un problema para las personas que necesitan controlar su nivel de azúcar en la sangre.

Los medicamentos recetados que pueden elevar su glucosa incluyen:

  • Esteroides (también llamados corticosteroides). Tratan enfermedades causadas por la inflamación, como la artritis reumatoide, el lupus y las alergias. Los esteroides más comunes son la hidrocortisona y la prednisona. Pero las cremas con esteroides (para el sarpullido) o los inhaladores (para el asma) no son un problema.

  • Medicamentos que tratan la ansiedad, el TDAH, la depresión y otros problemas de salud mental. Estos pueden incluir clozapina, olanzapina, quetiapina y risperidona.

  • Píldoras anticonceptivas

  • Medicamentos que tratan la presión arterial alta, como los betabloqueantes y los diuréticos tiazídicos

  • Estatinas para reducir el colesterol

  • Adrenalina para las reacciones alérgicas graves

  • Altas dosis de medicamentos para el asma, o fármacos que se inyectan para el tratamiento del asma

  • Isotretinoína para el acné

  • Tacrolimus, que se recibe después de un trasplante de órganos

  • Algunos medicamentos que tratan el VIH y la hepatitis C

Los medicamentos de venta libre que pueden aumentar el azúcar en sangre son:

  • Pseudoefedrina, un descongestionante en algunos medicamentos para el resfriado y la gripe

  • Jarabe para la tos. Pregunte a su médico si debe tomarlo normal o sin azúcar.

  • Niacina, una vitamina B

Cómo se decide qué tomar?

Aunque estos medicamentos pueden aumentar el nivel de azúcar en la sangre, no significa que no deba tomarlos si los necesita. Lo más importante es colaborar con su médico en la forma correcta de utilizarlos.

Si tienes diabetes o estás vigilando tu nivel de azúcar en sangre, pregunta a tu médico antes de tomar nuevos medicamentos o de cambiar alguno, incluso si se trata de algo para la tos o el resfriado (recuerda que el mero hecho de estar enfermo puede elevar tu nivel de azúcar en sangre).

Asegúrate de que tu médico conoce todos los medicamentos que tomas, ya sea por la diabetes o por cualquier otro motivo. Si uno de ellos puede afectar a su nivel de azúcar en sangre, puede recetarle una dosis más baja o decirle que tome el medicamento durante menos tiempo. También es posible que tenga que controlar su nivel de azúcar en sangre más a menudo mientras esté tomando el medicamento.

Además, recuerde hacer las cosas que sabe que le ayudarán a mantener sus niveles bajo control. Haga ejercicio, coma bien y tome los medicamentos para la diabetes que necesite.

Medicación para la diabetes tipo 2: Cambios y efectos secundarios

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¿Siente que ha llegado el momento de cambiar su medicación para la diabetes tipo 2? Averigüe más sobre los cambios de medicamentos y los efectos secundarios.

Niveles altos de azúcar en sangre

Es importante mantener el nivel de azúcar en sangre dentro de un rango saludable. Esto reduce las posibilidades de sufrir complicaciones de la diabetes… y puede ayudarle a controlar otras afecciones que acompañan a la diabetes. Si sus lecturas son demasiado altas con su medicación actual, su médico podría cambiar la dosis o probar otra.

Esto puede ocurrir aunque la medicación haya funcionado muy bien al principio. A veces ya no funciona por sí sola.

Si un fármaco no controla suficientemente bien su nivel de azúcar en sangre, su médico podría añadir un segundo. Si dos no funcionan, podría añadir un tercero.

Niveles bajos de azúcar en sangre

Algunos medicamentos para la diabetes pueden hacer que su glucosa en sangre baje demasiado. Su médico llamará a esto hipoglucemia. Puede ser peligroso. Puedes verlo con:

  • Sulfonilureas como glimepirida (Amaryl), gliburida (Diabeta, Glynase), glipizida (Glucotrol, Glucotrol XL).

  • Meglitinidas como nateglinida (Starlix) y repaglinida (Prandin)

Su nivel de azúcar en sangre también podría bajar demasiado si toma tratamientos combinados que contengan estos fármacos:

  • Glimepirida/pioglitazona (Duetact)

  • Gliburida/metformina?(Glucovance)

  • Metformina/repaglinida (Prandimet)

Hable con su médico si tiene lecturas bajas. Es posible que necesite una dosis más baja o una medicación diferente.

Controla los efectos secundarios

Algunos son temporales y deberían desaparecer a las pocas semanas de empezar el medicamento. El malestar estomacal, los gases, la diarrea o la pérdida de peso pueden ocurrir con:

  • Inhibidores de la DPP-4 como alogliptina (Nesina), linagliptina (Tradjenta), saxagliptina (Onglyza) y sitagliptina (Januvia).

  • Inhibidores de la alfa-glucosidasa como la acarbosa (Precose) y el miglitol (Glyset)

  • Agonistas del GLP-1 como albiglutida (Tanzeum), dulaglutida (Trulicity), exenatida (Byetta), exenatida de liberación prolongada (Bydureon), liraglutida (Saxenda, Victoza), lixisenatida (Adlyxin) y semaglutida (Ozempic)

  • Metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet)

Podría tener el mismo problema con los tratamientos que combinan estos medicamentos. Hable con su médico si sus efectos secundarios son graves o no desaparecen en unas semanas.

Los medicamentos denominados inhibidores del SGLT2 -canagliflozina (Invokana), dapagliflozina (Farxiga),… empagliflozina (Jardiance) y ertugliflozina (Steglatro)- tienen un conjunto diferente de efectos secundarios:

  • Tener que orinar mucho

  • Infecciones por hongos en las mujeres

  • Presión arterial baja

Algunos efectos secundarios son más graves. Si toma pioglitazona (Actos) o un medicamento combinado con pioglitazona (Actoplus Met, Duetact), llame a su médico si tiene:

  • Náuseas

  • Vómitos

  • Fatiga

  • Pérdida de apetito

  • Dificultad para respirar

  • Hinchazón severa

  • Orina oscura

Es raro, pero la metformina puede causar una condición seria llamada acidosis láctica. Puede aparecer de forma repentina. Busque ayuda médica de inmediato si está tomando el medicamento o una combinación que lo contenga, y si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Pérdida de apetito

  • Molestias abdominales o diarrea

  • Calambres musculares

  • Respiración rápida y poco profunda

  • Debilidad o cansancio inusual

Cambios en el estilo de vida

Si ha realizado cambios en su estilo de vida, como la pérdida de peso y el ejercicio regular, es posible que necesite una dosis más baja. Su médico revisará su plan de tratamiento y hará los cambios necesarios.

Hable con su médico antes de cambiar o dejar de tomar cualquier medicamento. No deje de tomar ninguna medicación sin su aprobación. Obtenga más información sobre los cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar la diabetes.

Nuevas condiciones o medicamentos

Si necesita iniciar un tratamiento para algo además de la diabetes, es posible que su médico quiera que cambie sus medicamentos. Las cosas que pueden afectar a su plan de tratamiento de la diabetes incluyen:

  • Enfermedad renal o diálisis

  • Enfermedad del hígado

  • Insuficiencia cardíaca

  • Consumo excesivo de alcohol

  • Edad

Los medicamentos para la diabetes pueden afectar a la forma en que actúan los medicamentos para otras enfermedades. Es posible que tenga que cambiar su plan de tratamiento si el médico le dice que necesita:

  • Medicamentos para el VIH/SIDA

  • Pastillas para ayudarle a eliminar el agua sobrante (diuréticos)

  • Píldoras para la angina de pecho (nitratos)

  • Medicamentos para la hipertensión pulmonar como el bosentan (Tracleer)

Guía de la diabetes gestacional

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¿Usted o alguien que conoce tiene diabetes? La diabetes, si no se trata, aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otras afecciones graves. Pero a menudo puede evitarse y controlarse. Obtenga información clave sobre la prediabetes y la diabetes, incluyendo las causas, los síntomas, las pruebas y el tratamiento de la diabetes.

Guía de la diabetes gestacional

La diabetes gestacional consiste en niveles elevados de azúcar (glucosa) en sangre durante el embarazo. Ocurre en aproximadamente el 4% de los embarazos.

  • Resumen

  • Diabetes gestacional: Visión general

  • Qué causa la diabetes gestacional?

  • Está usted en riesgo?

  • Se puede prevenir la diabetes gestacional?

  • Diagnóstico y tratamiento

  • Detección del embarazo y de la diabetes gestacional: Qué se puede esperar

  • Prueba de tolerancia a la glucosa oral

  • Cómo se trata la diabetes gestacional?

  • Gestión y complicaciones

  • Dieta para la diabetes gestacional

  • Cómo hacer ejercicio con la diabetes gestacional

  • Seguimiento de su nivel de azúcar en la sangre

  • Cómo le afecta la diabetes gestacional a usted y a su bebé

  • Soluciones para la salud

    • Pene curvado cuando está erecto?

    • Podría tener una EAC?

    • Tratar los dedos doblados

    • Tratar el CMB HR+, HER2-

    • Cansado de la caspa?

    • Beneficios del CBD

    • Repensar el tratamiento de la esclerosis múltiple

    • Accidentes cerebrovasculares relacionados con la AFib

    • Riesgo de una futura TVP/EP

    • Es normal mi pene?

    • Opciones de la esclerosis múltiple recidivante

    • Los trasplantes de hígado salvan vidas

    • Financiar la cirugía plástica

    • Causas del dedo doblado

    • Vivir con psoriasis?

    • Falta de dientes?

    Más del médico

    • 5 Consejos para ayudar con la esclerosis múltiple recidivante

    • Cómo prosperar con la narcolepsia

    • Alivio para los folículos pilosos bloqueados

    • La artritis psoriásica y su sueño

    • Cómo se siente la psoriasis

    • Primer brote de artritis psoriásica

    • Cómo hablar con su médico sobre la AR

    • Crohn: Una enfermedad ‘de todo el cuerpo’

    • Cómo evitar los brotes de Crohn

    • Beneficios para la salud del aceite de semillas de cáñamo

    • Vivir mejor con la enfermedad psoriásica

    • Tipos de terapia con células B para la EM

    • 5 Beneficios del cáñamo para la salud

    • Por qué se propaga el cáncer de próstata

    • Cómo vivir con un cáncer de mama avanzado

    • Dónde se propaga el cáncer de mama

    Guía de la diabetes de tipo 2

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    ¿Usted o alguien que conoce tiene diabetes? La diabetes, si no se trata, aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otras afecciones graves. Pero a menudo puede evitarse y controlarse. Obtenga información clave sobre la prediabetes y la diabetes, incluyendo las causas, los síntomas, las pruebas y el tratamiento de la diabetes.

    Guía de la diabetes de tipo 2

    Conozca los síntomas, las causas y los tratamientos de la diabetes tipo 2.

  • Visión general y datos

  • Qué es la diabetes de tipo 2?

  • Qué aspecto tiene la diabetes de tipo 2?

  • Mitos y realidades de la diabetes tipo 2

  • Qué es la prediabetes?

  • Qué es la resistencia a la insulina?

  • Síntomas y causas

  • Señales de advertencia de la diabetes tipo 2

  • Qué causa la diabetes de tipo 2?

  • Está usted en riesgo?

  • Diagnóstico y pruebas

  • Hay que hacerse una prueba de detección?

  • Prueba de la diabetes tipo 2: Qué se puede esperar

  • Su hijo tiene diabetes de tipo 2?

  • Prevención y tratamiento

  • Se puede prevenir la diabetes tipo 2?

  • Cómo detener la progresión de la prediabetes

  • La diabetes tipo 2 y la bomba de insulina

  • Cómo manejar una sobredosis de insulina

  • La cirugía de pérdida de peso y la diabetes de tipo 2

  • Remedios naturales para la diabetes tipo 2

  • Se puede revertir la diabetes tipo 2?

  • Vivir y gestionar

  • Dieta y Fitness

  • Cómo construir tu dieta para la diabetes tipo 2

  • Presentación de diapositivas: ¿Qué causa las oscilaciones de azúcar en la sangre?

  • Slideshow: Las mejores y peores comidas para la diabetes

  • Pase de diapositivas: Las mejores bebidas para la diabetes

  • Lo que hay que saber antes de hacer ejercicio

  • La diabetes tipo 2 y el ejercicio físico

  • Bienestar y apoyo

  • Cómo mantenerse positivo con la diabetes tipo 2

  • La diabetes y sus emociones

  • Recursos para vivir con diabetes tipo 2

  • Complicaciones y enfermedades relacionadas

  • Coma diabético y diabetes de tipo 2

  • Problemas de sueño y diabetes tipo 2

  • La inflamación y la diabetes

  • Las enfermedades del corazón y la diabetes

  • Infarto cerebral y diabetes

  • Soluciones para la salud

    • Pene curvado cuando está erecto?

    • Podría tener una EAC?

    • Tratar los dedos doblados

    • Tratar el CMB HR+, HER2-

    • Cansado de la caspa?

    • Beneficios del CBD

    • Repensar el tratamiento de la esclerosis múltiple

    • Accidentes cerebrovasculares relacionados con la AFib

    • Riesgo de una futura TVP/EP

    • Es normal mi pene?

    • Opciones de la esclerosis múltiple recidivante

    • Los trasplantes de hígado salvan vidas

    • Financiar la cirugía plástica

    • Causas del dedo doblado

    • Vivir con psoriasis?

    • Falta de dientes?

    Más del médico

    • 5 Consejos para ayudar con la esclerosis múltiple recidivante

    • Cómo prosperar con la narcolepsia

    • Alivio para los folículos pilosos bloqueados

    • La artritis psoriásica y su sueño

    • Cómo se siente la psoriasis

    • Primer brote de artritis psoriásica

    • Cómo hablar con su médico sobre la AR

    • Crohn: Una enfermedad ‘de todo el cuerpo’

    • Cómo evitar los brotes de Crohn

    • Beneficios para la salud del aceite de semillas de cáñamo

    • Vivir mejor con la enfermedad psoriásica

    • Tipos de terapia con células B para la EM

    • 5 Beneficios del cáñamo para la salud

    • Por qué se propaga el cáncer de próstata

    • Cómo vivir con un cáncer de mama avanzado

    • Dónde se propaga el cáncer de mama

    Lo que dicen tus pies sobre tu salud

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    Los pies fríos, las uñas deformadas, la hinchazón y el entumecimiento pueden ser señales de advertencia de una enfermedad. las imágenes de los médicos ayudan a saber cuándo hay que llamar al médico o simplemente ponerse los calcetines y poner los pies en alto.

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    Si los dedos de los pies están siempre fríos, una de las razones podría ser la mala circulación de la sangre, un problema circulatorio que a veces se relaciona con el tabaquismo, la hipertensión o las enfermedades cardíacas. El daño nervioso de la diabetes no controlada también puede hacer que sus pies se sientan fríos. Otras posibles causas son el hipotiroidismo y la anemia. Un médico puede buscar cualquier problema subyacente, o hacerle saber que simplemente tiene los pies fríos.

    Dolor de pies

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    Cuando te duelen los pies después de un largo día, es posible que maldigas tus zapatos. Al fin y al cabo, ocho de cada diez mujeres dicen que les duelen los zapatos. Pero el dolor que no se debe a unos tacones altísimos puede deberse a una fractura por estrés, una pequeña fisura en un hueso. Una posible causa: El ejercicio demasiado intenso, sobre todo los deportes de alto impacto como el baloncesto y las carreras de fondo. Además, el debilitamiento de los huesos debido a la osteoporosis aumenta el riesgo.

    Dedos de los pies rojos, blancos y azules

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    La enfermedad de Raynauds puede hacer que los dedos de los pies se vuelvan blancos, luego azulados, para después enrojecer de nuevo y volver a su tono natural. La causa es un estrechamiento repentino de las arterias, llamado vasoespasmo. El estrés o los cambios de temperatura pueden desencadenar vasoespasmos, que no suelen dar lugar a otros problemas de salud. La enfermedad de Raynaud también puede estar relacionada con la artritis reumatoide, la enfermedad de Sjögren o problemas de tiroides.

    Dolor de talón

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    La causa más común del dolor de talón es la fascitis plantar, una inflamación donde este largo ligamento se une al hueso del talón. El dolor puede ser más agudo al levantarse por primera vez y ejercer presión sobre el pie. La artritis, el ejercicio excesivo y los zapatos mal ajustados también pueden causar dolor de talón, al igual que la tendinitis. Otras causas menos comunes son un espolón óseo en la parte inferior del talón, una infección ósea, un tumor o una fractura.

    Arrastrar los pies

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    A veces, el primer signo de un problema es un cambio en la forma de caminar: una marcha más ancha o un ligero arrastre de los pies. La causa puede ser la lenta pérdida de la sensibilidad normal en los pies, provocada por un daño en los nervios periféricos. Alrededor del 30% de estos casos están relacionados con la diabetes. El daño nervioso también puede deberse a una infección, a una carencia de vitaminas o al alcoholismo. En muchos casos, no se sabe qué ha causado el daño nervioso. Otras posibles causas del arrastre de pies son los problemas cerebrales, de la médula espinal o de los músculos.

    Dedos de los pies en palillo de tambor

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    En el clubbing, la forma de los dedos de los pies (y a menudo de los dedos) cambia. Las uñas son más redondeadas en la parte superior y se curvan hacia abajo. La causa subyacente más común es una enfermedad pulmonar, pero también puede estar causada por una enfermedad cardíaca, trastornos hepáticos y digestivos o ciertas infecciones. A veces, el hipocratismo se da en familias sin ninguna enfermedad subyacente.

    Pies hinchados

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    Suele ser una molestia temporal causada por estar demasiado tiempo de pie o por un vuelo largo -sobre todo si estás embarazada-. En cambio, los pies que permanecen hinchados pueden ser un signo de una condición médica grave. La causa puede ser una mala circulación, un problema del sistema linfático o un coágulo de sangre. Un trastorno renal o una tiroides poco activa también pueden causar hinchazón. Si tiene una hinchazón persistente de los pies, acuda a un médico.

    Pies ardientes

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    La sensación de ardor en los pies es común entre los diabéticos con daños en los nervios periféricos. También puede ser causada por una deficiencia de vitamina B, pie de atleta, enfermedad renal crónica, mala circulación en las piernas y los pies (enfermedad arterial periférica) o hipotiroidismo…

    Llagas que no se curan

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    Las llagas en los pies que no se curan son un importante signo de alarma de la diabetes. La diabetes puede alterar la sensibilidad de los pies, la circulación y la cicatrización normal de las heridas, por lo que incluso una ampolla puede convertirse en una herida problemática. Esas llagas también son propensas a la infección. Los diabéticos deben lavarse y secarse los pies y comprobar si tienen alguna herida todos los días. La cicatrización lenta de las llagas también puede estar causada por una mala circulación debida a enfermedades como la arteriopatía periférica.

    Dolor en el dedo gordo del pie

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    La gota es una causa notoria de dolor repentino en la articulación del dedo gordo, junto con el enrojecimiento y la hinchazón (visto aquí). La artrosis es otra causa de dolor e hinchazón. Si la articulación está rígida, puede tratarse de hallux rigidus, una complicación de la artritis en la que se desarrolla un espolón óseo. Por último, el dedo de césped es una dolencia de los deportistas, sobre todo de los que juegan en superficies duras. Está causado por una lesión de los ligamentos que rodean la articulación.

    Dolor en los dedos más pequeños del pie

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    Si siente que camina sobre una canica, o si el dolor le arde en el pulpejo del pie y se irradia a los dedos, es posible que tenga un neuroma de Morton, un engrosamiento del tejido alrededor de un nervio, generalmente entre el tercer y el cuarto dedo. Es de ocho a diez veces más frecuente en las mujeres que en los hombres. Está causado por una lesión o una presión excesiva en los dedos del pie.

    Picazón en los pies

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    El picor y la descamación de la piel pueden ser pie de atleta, una infección fúngica común. Una reacción a sustancias químicas o productos para el cuidado de la piel -llamada dermatitis de contacto- puede causar también picor, junto con enrojecimiento y parches secos. Si la piel de los pies que pican es gruesa y con aspecto de grano, puede tratarse de psoriasis, una reacción exagerada del sistema inmunitario. Las cremas medicinales pueden aliviar los síntomas.

    Dedo del pie en garra

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    Esta deformación del pie puede estar causada por un calzado que aprieta y pellizca los dedos o por una enfermedad que daña los nervios, como la diabetes, el alcoholismo u otro trastorno neurológico. Los dedos del pie se doblan hacia arriba cuando se extienden desde el pulpejo del pie, y luego hacia abajo desde la articulación media, pareciendo una garra. Es posible que respondan a los estiramientos y ejercicios de los dedos del pie o que necesite un calzado especial o incluso una intervención quirúrgica.

    Espasmos del pie

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    Un dolor repentino y agudo en el pie es el sello de un espasmo o calambre muscular, que puede durar muchos minutos. El exceso de trabajo y la fatiga muscular son causas comunes. Otras causas son la mala circulación, la deshidratación o los desequilibrios en los niveles de potasio, magnesio, calcio o vitamina D en el organismo. Los niveles hormonales cambiantes del embarazo o los trastornos de la tiroides pueden influir. Si los espasmos son frecuentes o graves, acuda al médico. Los ejercicios de fortalecimiento pueden ayudar con la fatiga muscular.

    Mancha oscura en el pie

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    Asociamos el cáncer de piel con el sol, por lo que no somos tan propensos a revisar nuestros pies en busca de manchas inusuales. Sin embargo, un melanoma, la forma más peligrosa de cáncer de piel, puede desarrollarse en zonas que no se exponen regularmente al sol. El melanoma puede aparecer incluso debajo de la uña, donde puede parecer un punto negro.

    Uñas amarillas

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    Las uñas de los pies dicen mucho sobre tu salud general. Una infección por hongos suele provocar el engrosamiento de las uñas de los pies de color amarillo. Las uñas gruesas y amarillas también pueden ser un signo de una enfermedad subyacente, como un linfedema (hinchazón relacionada con el sistema linfático), problemas pulmonares, psoriasis o artritis reumatoide.

    Uñas de los pies en forma de cuchara

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    A veces, una lesión en la uña o la exposición frecuente a disolventes derivados del petróleo pueden crear una forma cóncava, como de cuchara. Sin embargo, la deficiencia de hierro también puede causar esta forma inusual.

    Uñas blancas

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    Una lesión en la uña o una enfermedad en cualquier parte del cuerpo pueden causar zonas blancas en las uñas. Si una parte o la totalidad de una uña se separa del lecho ungueal (como se muestra aquí), puede aparecer blanca, y puede deberse a una lesión, a una infección de la uña o a la psoriasis. Si la uña está intacta y la mayor parte es blanca, a veces puede ser un signo de una afección más grave, como una enfermedad hepática, una insuficiencia cardíaca congestiva o una enfermedad renal. Hable con su equipo de salud sobre cualquier preocupación.

    Picaduras en las uñas

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    El pitting, o depresiones de aspecto punzante en la superficie de la uña, está causado por una alteración del crecimiento de la uña en la placa ungueal. Afecta hasta a la mitad de los enfermos de psoriasis.

    Guía de la diabetes de tipo 1

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    ¿Usted o alguien que conoce tiene diabetes? La diabetes, si no se trata, aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otras afecciones graves. Pero a menudo puede evitarse y controlarse. Obtenga información clave sobre la prediabetes y la diabetes, incluyendo las causas, los síntomas, las pruebas y el tratamiento de la diabetes.

    Guía de la diabetes de tipo 1

    Entender la diabetes tipo 1 es el primer paso para controlarla. Obtenga información sobre las causas de la diabetes tipo 1, los factores de riesgo, las señales de advertencia y los consejos de prevención.

  • Panorama general

  • Diabetes de tipo 1: ¿Qué es?

  • Qué aspecto tiene la diabetes de tipo 1?

  • Síntomas de la diabetes de tipo 1

  • Causas de la diabetes de tipo 1

  • Tratamiento y gestión

  • Cómo ponerse una inyección de insulina

  • Cómo superar los miedos a la inyección de insulina

  • La diabetes tipo 1 y su dieta

  • Cómo controlar la diabetes tipo 1 de su hijo

  • Registrar el nivel de azúcar en la sangre: Niños menores de 6 años con diabetes

  • Registra tu nivel de azúcar en la sangre: Niños y adolescentes con diabetes

  • Complicaciones y condiciones relacionadas

  • Problemas de salud asociados a la diabetes de tipo 1

  • Qué es la cetoacidosis diabética?

  • Cetosis y Cetoacidosis: ¿Cuál es la diferencia?

  • La diabetes de tipo 1 y los problemas estomacales

  • La diabetes tipo 1 y su cerebro

  • Soluciones para la salud

    • Pene curvado cuando está erecto?

    • Podría tener una EAC?

    • Tratar los dedos doblados

    • Tratar el CMB HR+, HER2-

    • Cansado de la caspa?

    • Beneficios del CBD

    • Repensar el tratamiento de la esclerosis múltiple

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    • Es normal mi pene?

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    • Cómo vivir con un cáncer de mama avanzado

    • Dónde se propaga el cáncer de mama

    Disminuya el riesgo de diabetes: qué comer y qué evitar

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    El Dr. John Whyte, jefe médico de los doctores, presenta un nuevo libro con un poderoso mensaje: Usted puede reducir su riesgo de diabetes, empezando ahora.

    Disminuya el riesgo de diabetes: qué comer, qué evitar

    De la mano del jefe médico de los doctores, el doctor John Whyte, llega un nuevo libro con un poderoso mensaje: Usted puede reducir su riesgo de diabetes, empezando ahora. Y uno de los lugares más importantes para empezar es su dieta. Siga leyendo para saber qué comer y qué evitar para reducir el riesgo de diabetes.

    Pida hoy mismo su ejemplar de «Controle su riesgo de diabetes» y comience su viaje hacia una mejor salud.

    Por

    Revisado por Bruni Nazario, MD el 29 de abril de 2022

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    Sensación de ardor en los pies: 19 causas, diagnóstico y tratamiento

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    El médico explica las distintas causas y tratamientos de la sensación de quemazón en los pies.

    Ver más: Lo que tus pies dicen sobre tu salud

    Causas del ardor en los pies

    La mayoría de las veces, la neuropatía es la causa del ardor en los pies. Las fibras nerviosas dañadas son más propensas a volverse hiperactivas y a fallar. Los nervios dañados envían señales de dolor al cerebro aunque no haya ninguna herida.

    En la mayoría de las personas con neuropatía, los nervios de las piernas se dañan primero. Estas personas suelen tener también hormigueo y entumecimiento en los pies. Muchas personas se quejan de que sus pies son excesivamente sensibles al tacto (hiperestesia) y pueden tener diversos grados de dolor por quemazón. Puede ser desde leve hasta incapacitante.

    La diabetes y el abuso del alcohol son, con mucho, las causas más comunes de neuropatía en las piernas. Muchas otras afecciones pueden causar neuropatía o sensación de ardor en los pies:

    • Enfermedad renal crónica (uremia)

    • Neuropatía de fibras pequeñas

    • Deficiencia de vitaminas (vitamina B12, folato y ocasionalmente vitamina B6)

    • Abuso de alcohol

    • Niveles bajos de hormonas tiroideas (hipotiroidismo)

    • Enfermedad de Lyme

    • VIH/SIDA

    • Polineuropatía amiloidea

    • Efectos secundarios de los medicamentos, incluidos los de quimioterapia, la sobredosis de vitamina B6, los medicamentos para el VIH, la amiodarona, la isoniazida, la metformina y otros

    • Eritromelalgia

    • Intoxicación por metales pesados (plomo, mercurio, arsénico)

    • Vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos)

    • Sarcoidosis

    • Síndrome de Guillain-Barre (SGB)

    • Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP)

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    Además de la neuropatía, las infecciones y la inflamación de los pies también pueden provocar una sensación de ardor. La más común es el pie de atleta, una infección de la piel causada por hongos.

    La enfermedad arterial periférica (EAP) también suele causar ardor en los pies. La mala circulación de la sangre a los pies puede causar frecuentemente dolor, hormigueo y ardor en los pies, especialmente al caminar.

    Semanas o meses después de la cirugía de bypass gástrico, algunas personas experimentan una sensación de ardor en los pies. La mala absorción de las vitaminas del grupo B después del bypass gástrico puede causar neuropatía en las piernas y sensación de pies ardientes.

    Diagnóstico de los pies ardientes

    La mayoría de las personas que tienen pies ardientes tienen una causa probable (como la diabetes) que puede ser identificada. Para estas personas, el diagnóstico de pies ardientes debido a una neuropatía es sencillo, y no se necesitan pruebas adicionales.

    En algunas personas cuya sensación de ardor es repentina, empeora rápidamente o no tiene una causa explicable, pueden ser necesarias más pruebas para hacer un diagnóstico correcto. Estas pruebas pueden incluir:

    • Electromiografía (EMG). Prueba de la función muscular que utiliza registros de la actividad eléctrica dentro de los músculos. Para una prueba de EMG se puede colocar una sonda en la piel o introducir una aguja en el músculo.

    • Estudio de conducción nerviosa. Un estudio de conducción nerviosa pone a prueba la capacidad de los nervios para transmitir impulsos. Se estimula un nervio y se mide la respuesta en el músculo controlado por ese nervio.

    • Pruebas de laboratorio. A veces, se pueden sugerir análisis de sangre, orina o líquido cefalorraquídeo para ayudar a diagnosticar la causa del ardor de pies. Los niveles de vitaminas pueden comprobarse con un simple análisis de sangre.

    • Biopsia del nervio. En muy raras ocasiones, el médico puede sugerir que se corte un trozo de tejido nervioso y se examine al microscopio.

    Tratamientos para el ardor de pies

    El tratamiento más importante para el ardor de pies debido a la neuropatía es detener cualquier daño nervioso en curso. En algunos casos, el tratamiento de la enfermedad subyacente mejorará la neuropatía y los síntomas. En otras situaciones, como una neuropatía de fibras pequeñas, en las que no se puede identificar la causa, el médico se centrará en tratar los síntomas de la persona.

    En el caso de las personas con neuropatía diabética, el tratamiento consiste en mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales. Esto suele requerir cambios en la dieta, medicamentos orales y, a menudo, inyecciones de insulina.

    En el caso de las personas con otras formas de neuropatía que provocan ardor en los pies, es igualmente importante evitar que se produzcan más daños en los nervios. Las condiciones específicas y sus tratamientos incluyen:

    • Deficiencia de vitaminas. Tomar vitamina B12 adicional por vía oral o por inyección puede sustituir los niveles bajos de este nutriente.

    • Alcoholismo. Dejar de beber en exceso previene el daño continuo a los nervios y permite que éstos se curen.

    • Enfermedad renal crónica. La diálisis puede ser necesaria para eliminar las toxinas que causan la neuropatía y los síntomas de ardor en los pies.

    • Hipotiroidismo. Tomar la hormona tiroidea por vía oral eleva los niveles bajos de la tiroides, revirtiendo a menudo la neuropatía así como los síntomas de pies ardientes.

    • EGB y CIDP. Los tratamientos son muy especializados e incluyen el intercambio de plasma (plasmaféresis) o la terapia con inmunoglobulina (IVIG).

    Los tratamientos de los pies ardientes incluyen el tratamiento del dolor y las sensaciones anormales creadas por la neuropatía. Algunos medicamentos comúnmente prescritos para los pies ardientes incluyen:

    • amitriptilina.

    • carbamazepina (Tegretol)

    • desipramina (Norpramin)

    • duloxetina (Cymbalta)

    • gabapentina (Neurontin)

    • pregabalina (Lyrica)

    • topiramato (Topamax)

    • venlafaxina (Effexor XR)

    Pueden ser necesarios otros analgésicos para reducir las graves molestias que algunas personas experimentan por el ardor de pies. Los medicamentos de venta libre como Advil, Aleve, Motrin IB y Tylenol controlan el dolor en muchas personas con pies ardientes. Los analgésicos recetados, como el tramadol (Ultram) o las dosis bajas de opiáceos (narcóticos), pueden ser necesarios para el dolor intenso.

    En el caso de los pies ardientes causados por el pie de atleta, los medicamentos antimicóticos pueden curar la infección fúngica y aliviar los síntomas de los pies ardientes. En primer lugar deben utilizarse medicamentos de venta libre como el miconazol (Micatin) o la terbinafina (Lamisil AT). También existen antifúngicos de prescripción como el fluconazol (Diflucan), el itraconazol (Sporanox) y la naftifina (Naftin).

    Signos de enfermedad mental

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    Conseguir ayuda a tiempo puede evitar que las enfermedades mentales empeoren. Conozca los síntomas de enfermedad mental a los que debe prestar atención.

    Las enfermedades mentales adoptan muchas formas, como la depresión, los trastornos de ansiedad, el trastorno bipolar y la esquizofrenia. Son frecuentes y afectan a unos 44 millones de estadounidenses cada año.

    No hay una prueba sencilla que le diga si usted o alguien que conoce tiene una enfermedad mental. A menudo, usted o las personas de su entorno notarán pequeños cambios en su forma de actuar mucho antes de que los síntomas le afecten seriamente.

    Si reconoces que algo no va bien, puedes hablar con un médico o un profesional de la salud mental sobre qué hacer. Conseguir ayuda, desde el principio, suele evitar que las enfermedades mentales empeoren.

    Ciertos síntomas pueden ser una señal de que ha llegado el momento de buscar ayuda, especialmente si nota más de un par de ellos. Entre ellos están:

    • Tristeza o mal humor que dura más de lo habitual

    • Alejamiento de los amigos y la familia

    • Pérdida de interés por las cosas que solía disfrutar

    • Emociones extremas altas y bajas

    • Grandes cambios en los hábitos de sueño o de alimentación

    • Preocupaciones o temores que parecen desproporcionados

    • Ignorar el aseo y la higiene personal

    • Cambios en su deseo sexual

    • Pensamientos desorganizados o confusos

    • Ira excesiva

    • Abuso de drogas… o de alcohol

    • Muchas enfermedades físicas inexplicables

    • Ideas que no se ajustan a la realidad

    • Ver o escuchar cosas que otros no pueden

    • Pensar o hablar sobre el suicidio

    Signos de enfermedad mental en los niños

    Cuando un niño tiene una enfermedad mental, puede presentar algunos de los mismos síntomas que los adultos, como preocuparse demasiado o cambios en los hábitos de sueño y alimentación.

    También puede notar:

    • Cambios en su rendimiento escolar

    • Agresividad o desobediencia

    • Pesadillas frecuentes

    • Muchas rabietas

    • Parecen demasiado sensibles a las vistas, los sonidos, los olores o el tacto

    • Comportamiento extraño o inusual

    Debe buscar ayuda?

    El hecho de que notes uno o dos de estos síntomas no significa que tú o tu ser querido tengáis una enfermedad mental.

    Los acontecimientos importantes de la vida, como la pérdida de un trabajo o de un ser querido, pueden afectar normalmente a su estado de ánimo y a su capacidad de funcionamiento. Una enfermedad física, una nueva medicación o cambios en la dosis pueden causar algunos de estos síntomas.

    Pero puede ser el momento de buscar ayuda si:

    • Te fijas en varias de estas señales.

    • No están vinculados a ningún acontecimiento evidente.

    • Duran lo suficiente como para interferir en tu vida.

    Si empiezas el tratamiento a tiempo, puedes retrasar o incluso prevenir los efectos más graves.

    Busca ayuda de un médico o experto en salud mental de inmediato si tienes pensamientos de hacerte daño a ti mismo o a otra persona. En caso de emergencia de salud mental, llama al 911 o a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-8255. La línea de vida está atendida las 24 horas del día.

    Dónde obtener ayuda

    Si no es una emergencia, llame a su médico de cabecera. Ellos pueden ayudarle a ponerse en contacto con los servicios de salud mental. Si no tiene un médico de cabecera, llame a su compañía de seguros médicos o a la autoridad de salud mental de su estado o condado.

    Puedes encontrar muchos recursos en Internet. Para obtener información sobre la ayuda que puede obtener en su zona, llame o envíe un correo electrónico a la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (800-950-6264 o [email protected]).

    O llame a la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) en el 877-726-4727. Esta línea está atendida de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. ET.

    Diagnóstico y tratamiento

    Tu médico o consejero querrá conocer todos tus síntomas, cualquier cambio en tu comportamiento y si has tenido acontecimientos vitales importantes que puedan explicar lo que está ocurriendo.

    Incluso si descubren que tienes una enfermedad mental, pueden ser necesarias varias visitas para dar con el diagnóstico correcto. El tratamiento suele incluir una combinación de fármacos y terapia conversacional. Los grupos de apoyo y los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar.

    Alimentos que aumentan la serotonina y ayudan a combatir la depresión en invierno

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    Cuando las largas noches traen consigo una cara larga, esto puede significar un trastorno afectivo estacional (TAE). He aquí algunos consejos para ayudar a combatir la depresión invernal.

    Alimentos que combaten la depresión invernal

    Cuando las largas noches traen consigo una cara larga, esto puede significar un trastorno afectivo estacional (TAE). Aquí tienes algunos consejos para combatir la tristeza invernal.

    Del médico Archivos

    La melancolía invernal no sólo puede hacer que te sientas deprimido, sino que también puede hacer que busques dulces. No caigas en este círculo vicioso.

    El trastorno afectivo estacional, o TAE, es una forma de depresión que afecta a 25 millones de estadounidenses, en su mayoría mujeres. Se ha investigado mucho sobre este misterioso trastorno.

    Simplificando un poco, la falta de luz en invierno puede provocar una disminución de los niveles de serotonina, la sustancia química que mejora el estado de ánimo y regula el hambre y la sensación de bienestar.

    La producción de serotonina aumenta con la luz, lo que significa que esa penumbra gris que se cuela por la ventana no está poniendo en marcha la producción de sustancias químicas para sentirse bien.

    Algunos síntomas son la depresión, las siestas maratonianas, la baja autoestima, la obsesión por las cosas pequeñas, la irritabilidad, la timidez y los ataques de pánico. Las personas con trastorno afectivo estacional también pueden dormir mal (aunque durante muchas horas), en parte porque no tienen suficiente serotonina para convertirla en la sustancia del sueño, la melatonina.

    Los síntomas pueden ir de leves a graves, y las personas suelen recuperarse completamente hacia abril o mayo, una vez que los días son más largos.

    El tratamiento incluye terapia de luz y/o medicamentos. Sin embargo, hay cosas que puede hacer usted mismo que pueden ayudar a aumentar los niveles de serotonina.

    3 Formas de impulsar su serotonina

    Julia Ross, MA, es directora de la Clínica de Sistemas de Recuperación en San Francisco y autora de The Mood Cure y The Diet Cure. Ella le dice al doctor que hay tres maneras de poner en marcha su serotonina:

    • Sométase a una luz interior brillante. Esta es la piedra de toque del tratamiento del trastorno afectivo estacional. Existen muchas luces de alto precio. Ross dice que una bombilla de 300 vatios a un metro de distancia durante 20 minutos tres veces al día puede ayudar, aunque el impulso de serotonina puede ser temporal.

    • Hacer ejercicio. Esto es muy difícil de hacer cuando se está atrapado en el ciclo del trastorno afectivo estacional. Pero si puedes forzarte a empezar, 15 o 20 minutos de baile al ritmo de la radio o una caminata rápida pueden reducir las ganas de comer dulces y mejorar el estado de ánimo.

    • Come con prudencia. Esto significa, apartar las sobras del pastel y comer carbohidratos sensatos para estimular la serotonina. Los dulces y los carbohidratos simples, como el arroz blanco y el pan blanco, elevan rápidamente el azúcar en sangre, te inundan de insulina y luego te dejan caer en un agujero. Comer sabiamente también significa vigilar la cafeína, que suprime la serotonina. «Si tienes que beber café, resérvalo para después de la comida», dice Ross.

    Más consejos nutricionales para subir el ánimo en invierno

    Ross también recomienda un suplemento nutricional llamado 5HTP (5-hidroxitriptófano), que eleva los niveles de serotonina. Esto no es para todo el mundo – lea la etiqueta cuidadosamente. Por ejemplo, las personas con problemas de corazón no deben tomarlo. Recuerde también que los suplementos como éste no están tan regulados por el gobierno y pueden contener sustancias cuestionables. Ross dice que el 5HTP sólo debe tomarse durante un periodo corto, para aumentar los niveles de serotonina, que luego se mantendrán elevados. «No hay que tomarlo para siempre», dice.

    Las proteínas, dice, deben consumirse tres veces al día. Otra buena regla es comer cuatro tazas de verduras de colores vivos al día. «Esto es suficiente para llenar un (perdón por la expresión) recipiente de helado de un cuarto de galón». Las verduras son carbohidratos, pero del tipo que se introducen en tu sistema lentamente.

    Samantha Heller, MS, RD, nutricionista clínica sénior del Centro Médico de la Universidad de Nueva York, dice al médico que es mejor sustituir las galletas y el helado de chocolate por fruta. En general, los carbohidratos buenos de las verduras, la fruta y las legumbres ayudan a los niveles de energía.

    «Si lo que te preocupa es el aumento de peso en los meses de invierno», dice Heller, «deberías conseguir un plan de alimentación saludable de un dietista registrado».

    El tiempo también lo es todo

    Está de moda instar a la gente a comer media docena de comidas pequeñas al día, pero esto es una preferencia individual, dice Heller.

    «Si almuerzas a la una y sabes que no vas a cenar hasta las ocho, puede que necesites un tentempié. Si almuerzas comida basura, a las cuatro estarás buscando chocolate».

    Insta a la gente a que intente eliminar todos los alimentos blancos y con almidón durante dos semanas: pan, arroz, patatas. «Te sorprenderá lo bien que te sientes», dice. «Pero hay que seguir con ello para ver la diferencia».

    Incluso como nutricionista, admite haber experimentado lo contrario. «Iba a visitar a mi madre y compré una magdalena para ella y otra para mí», dice. «Después de comerla, me sentí como si me hubieran drogado».

    Esa es otra de las cosas del trastorno afectivo estacional: los bajones son menores. Si ya tienes problemas de serotonina, lo que comas tendrá un mayor impacto que en verano.

    Alimentos que debes tener a mano

    Si sufres un trastorno afectivo estacional, puede que estés demasiado rodado para correr a la tienda. Esto puede funcionar para usted si mantiene productos básicos bastante saludables en la despensa. Algunas sugerencias:

    Palomitas de maíz Avena (original, no de postre) Frutos secos Claras de huevo para tortillas Mantequilla de cacahuete Verduras prelavadas Fruta Galletas y pan de grano entero Pavo de charcutería Requesón

    Olvídate de la luz de las velas. En invierno, la cena requiere 300 vatios, ¡mantén la sombra!