El médico te lo dice

El estrés durante el embarazo no es saludable para el bebé, pero hay formas de afrontarlo.

Menos estrés para una mamá y un bebé más sanos

El embarazo en sí mismo puede ser estresante. Y combinado con otras influencias, el estrés durante el embarazo puede agravarse. Pero aliviar el estrés puede ser más fácil de lo que crees.

Por Carol Sorgen Revisado por Brunilda Nazario, MD Del médico Archivos

Tienes los tobillos hinchados, vas corriendo al baño cada cinco minutos y no encuentras una postura cómoda para dormir. Sí, estás embarazada, y lo más probable es que también te sientas, bueno, un poco estresada. Dices que…

La mala noticia es que el estrés durante el embarazo es algo más que un inconveniente; en realidad es poco saludable para ti y para tu bebé. La buena noticia es que hay formas de afrontarlo.

Hay, por supuesto, tensiones propias del embarazo, dice el doctor David Whitehouse, entre ellas:

• Molestias físicas como náuseas, fatiga, micción frecuente, hinchazón y dolor de espalda

• Vulnerabilidad emocional causada por los cambios hormonales

• Miedo al parto, a la crianza y por la salud del bebé

Si a esto le añadimos la preocupación por una economía en dificultades, la inestabilidad general del mundo y las continuas amenazas del terrorismo, tenemos un conjunto de factores de estrés totalmente nuevo. De hecho, en una encuesta encargada por CIGNA HealthCare titulada «Tiempos difíciles: Cómo se enfrentan los estadounidenses a un mundo estresante», los resultados indican que el 64% de las futuras madres dicen que sus vidas son más estresantes que hace un año. La encuesta, realizada junto con el apoyo de CIGNA a la Campaña de Prematuridad de March of Dimes de 2003, también descubrió que el 65% de las futuras madres dicen estar preocupadas por el impacto que el estrés durante el embarazo está teniendo en ellas mismas y en la salud de su bebé.

«Para muchas mujeres, tener un bebé ya es suficientemente estresante», dice Whitehouse, director médico de CIGNA Behavioral Health en Bloomfield, Connecticut. «Las preocupaciones adicionales a las que se enfrentan los estadounidenses hoy en día en torno a la guerra, una economía problemática y la seguridad laboral pueden estar llevando a algunas futuras madres a experimentar una sobrecarga de estrés.»

Según March of Dimes, uno de cada ocho bebés en Estados Unidos nace prematuramente. Los altos niveles de estrés sostenido, dice Whitehouse, pueden ser un factor importante en la causa de estos nacimientos prematuros. «Por eso, encontrar formas de controlar el estrés es importante para las futuras mamás», dice.

«Está demostrado que el estrés puede afectar a la salud», continúa Whitehouse. «Pero las investigaciones muestran que las mujeres embarazadas deben prestar especial atención a esta conexión». ¿Algunas sugerencias?

• Cuida bien de ti mismo.

  Comer de forma regular y nutritiva, descansar mucho, hacer ejercicio moderado, evitar el alcohol, el tabaco o las drogas.

• No te estreses por el estrés.

  Es normal sentirse estresado, especialmente en estos tiempos turbulentos. Pero fíjate en lo que te está causando el estrés y toma las medidas prácticas que puedas para abordar aquellas cosas que puedes controlar.

• Evita las respuestas negativas al estrés.

  Algunas de las cosas que hacemos para afrontar el estrés no hacen más que agravar el problema. Entre las formas poco saludables de afrontar el estrés se encuentran el alejamiento de la gente, dormir para escapar de los problemas, saltarse las comidas o comer comida basura, y consumir alcohol y tabaco.

• Programe tiempo para usted.

  A muchas mujeres les cuesta decir no a las peticiones de los demás. Este es el momento de ser egoísta. Programe un tiempo de ocio regular para usted para hacer aquellas cosas que le ayuden a relajarse. El ejercicio, la meditación, la terapia de masaje, los ejercicios de respiración profunda, incluso leer un libro o escuchar música relajante pueden ser relajantes.

• Pedir ayuda.

  Rodéate de amor y apoyo. Amplíe su red de apoyo de amigos y familiares. Insiste en que te ayuden con las tareas habituales. Averigua si tu empresa ofrece programas de asistencia prenatal o para empleados que puedan ofrecerte información y apoyo. Si tiene problemas con el sueño, el apetito, la tristeza, el llanto, la pérdida de interés en actividades normalmente agradables o un excesivo sentimiento de culpa, y estos síntomas se producen casi todos los días durante más de dos semanas, hable con un profesional; puede estar sufriendo una depresión.

Hacer uso de técnicas mente-cuerpo, como el yoga y los masajes, también puede ayudar a rebajar el nivel de estrés durante el embarazo. «Las técnicas mente-cuerpo son beneficiosas tanto para la madre como para el niño», dice la doctora Ann Cotter, directora médica de The Atlantic Mind Body Center de Morristown (Nueva Jersey). A corto plazo, explica, desencadenan la «respuesta de relajación» del cuerpo, que incluye la reducción de la presión arterial, la disminución de la frecuencia cardíaca y la reducción de la frecuencia respiratoria. «Cuando el cuerpo está relajado», dice Cotter, «todos los procesos fisiológicos funcionan con mayor eficacia».

«Cuando se hacen de forma regular», continúa, «también… liberan endorfinas y serotonina… para reforzar nuestra capacidad de manejar el estrés de forma eficaz». Lo que esto significa para las mujeres embarazadas son músculos relajados, una mejor capacidad para manejar un cuerpo cambiante, una mayor relajación y una disminución del dolor durante el parto, un mejor sueño y un mejor vínculo madre-bebé.

La técnica mente-cuerpo favorita de Cotter es el yoga, ya que aumenta la conciencia de la respiración, que puede resultar difícil en las últimas etapas del embarazo, además de ayudar al cuerpo a adaptarse a los importantes cambios físicos que se producen durante la gestación. «Las pacientes que no hicieron yoga durante su primer embarazo y empezaron en el segundo dicen que el parto es más fácil, tienen menos miedo y menos dolor», dice Cotter.

La meditación es también otra recomendación de Cotter, porque aumenta el bienestar y la confianza, así como la relajación durante el parto.

No pases por alto los placeres -y beneficios- de un buen masaje. Garnet Adair, presidenta electa del Consejo Nacional de Certificación de Masaje Terapéutico y Trabajo Corporal, considera que durante el masaje, el feto se mueve de forma menos activa. «Esto aporta un momento de calma al cuerpo de la mamá», dice Adair, que añade que el masaje también alivia las zonas de estrés y las molestias del cuerpo durante el embarazo, especialmente la zona lumbar.

Sin embargo, antes de correr al teléfono para programar un masaje, consulta con tu médico.

Cuando Jeanne Berkowitz estaba embarazada, ella y su marido se fueron a Hawái de «luna de miel» (¡una buena idea en sí misma!). Mientras estaban allí, Jeanne recibió un masaje de una mujer que trabaja frecuentemente con mujeres embarazadas.

«Me dijo que era importante masajearme el vientre a menudo para que el bebé conociera el tacto humano y el mundo fuera del útero», dice Jeanne. «No soy una experta en los beneficios del masaje prenatal, pero nos divertía, nos ayudaba (especialmente a mi marido) a pensar en el bebé como una persona real, y no puedo evitar pensar que también tenía que ser bueno para el bebé.»

Publicado el 19 de mayo de 2003.

¿Cómo evitar que los gérmenes se propaguen cuando todos los miembros de la familia están enfermos? Estos sencillos consejos del médico pueden ayudar a mantener a su familia bien.

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Los CDC afirman que lavarse las manos es como una vacuna que puedes aplicar tú mismo. Es una de las mejores maneras de detener los gérmenes en su camino para que usted (y otros) no se enfermen. Lávate bien y con frecuencia. Sigue estos cinco pasos: Mójate las manos con agua corriente, enjabónate, restriega, aclara y seca. Pasa al menos 20 segundos en el lavabo en cada sesión. Es el tiempo que tardas en tararear dos veces la canción del Feliz Cumpleaños.

Mantén el desinfectante cerca

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Cuando el agua y el jabón no son una opción, el desinfectante de manos es la siguiente mejor opción. Tenga botellas en casa para una solución rápida después de atender a un familiar enfermo o cambiar un pañal. Elige uno que tenga al menos un 60% de alcohol. Los que tienen menos alcohol no matan tantos tipos de gérmenes. Puede que sólo impidan el crecimiento de algunos de ellos.

Límpialo todo

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Limpia cualquier superficie de tu casa que pueda soportar un fregado, como mostradores, pomos de puertas y armarios, mesas e interruptores de la luz. El objetivo no es sólo eliminar los gérmenes, sino destruirlos. Para ello, elige un limpiador que indique que es desinfectante y que tenga un número de registro de la EPA en la etiqueta.

Dedica tiempo a los juguetes

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Cuando la enfermedad golpea a tus pequeños, es el momento de recoger todos sus juguetes favoritos y limpiarlos. Mete en el lavavajillas los juguetes duros, sin pilas ni aparatos electrónicos, para desinfectarlos. Mete los juguetes de peluche en la lavadora y hazlos funcionar.

Cambia los pañales con cuidado

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Nunca es buena idea hacerlo cerca de donde come, juega o pasa el rato. Esto es especialmente cierto cuando hay enfermedades en la casa. Dedica más tiempo al cambiador cuando lo limpies y desinféctalo a menudo. Utiliza guantes de látex durante las sesiones de cambio y no dejes los pañales sucios por ahí. Tíralos a la basura en cuanto te pongas el limpio. También es buena idea lavarse las manos después de cada cambio de pañal.

Mantén tu comida libre de gérmenes

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Si te encuentras mal, deja que otro cocine. De hecho, no deberías preparar comidas para los demás durante las 48 horas posteriores al cese de los síntomas, para estar seguro. Tampoco dejes que otros tomen tu comida: compartir bocadillos y sorbos es una forma rápida de contagiarse de los gérmenes de otras personas.

Revisa el cuarto de baño

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Si hay una habitación que necesita una desinfección extra cuando un miembro de la familia está de baja, es el baño. Intensifique sus esfuerzos de limpieza en todas las superficies, como el lavabo, el inodoro y el suelo, si se trata de una enfermedad estomacal, un resfriado o una gripe.

Quite los gérmenes de los paños de limpieza

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Después de limpiar los gérmenes, éstos pueden permanecer en la esponja o el paño que hayas utilizado. Lava tus paños de limpieza con agua caliente a menudo. O utiliza paños desinfectantes desechables o toallas de papel, y tíralos cuando termines.

Tira tu cepillo de dientes

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La mayoría de los gérmenes mueren bastante rápido al secarse el cepillo de dientes, pero cambiar por uno nuevo una vez que te recuperes es una forma rápida y sencilla de empezar de cero. También hay que tener en cuenta dónde se guarda el cepillo de dientes. No guardes los cepillos de toda la familia en un mismo recipiente donde puedan tocarse.

Mantén la distancia

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Enciérrate o encierra a un familiar enfermo en una parte separada de la casa. Les da espacio para descansar y recuperarse. Y ayuda a mantener lo que te aflige en un solo lugar en lugar de esparcirlo por toda la casa. Como el tiempo de contagio varía de una enfermedad a otra, pregunta a tu médico cuándo es probable que la enfermedad no se transmita…

Deshágase de los pañuelos y cubra la tos

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A los gérmenes les gusta subirse a las manos. Asegúrate de que cualquiera que tosa o estornude lo haga en un pañuelo o (si no hay uno cerca) en su manga. Tampoco te limites a tirar los pañuelos usados en una pila. Tíralos a la basura o tíralos por el retrete para que las bacterias y los virus no permanezcan.

Usa una mascarilla

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En el caso de una enfermedad altamente contagiosa como la gripe, está bien ir más allá. Ponga una mascarilla sobre la boca de la persona infectada en cuanto empiece a mostrar síntomas. Así mantendrá la tos, los estornudos y el resuello -y los gérmenes- contenidos.

Beso de aire

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Es más probable que los gérmenes entren en tu cuerpo después de tocar una superficie contaminada y luego la nariz que a través de un beso. Pero no está de más saltarse los besos durante un tiempo cuando tú o un ser querido estáis enfermos.

Impulsar la lactancia materna

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No tienes que dejar de dar el pecho cuando tú o tu bebé enferméis. De hecho, tu leche tiene anticuerpos que les ayudarán a protegerse de lo que te haya sentado mal. Les ayudará a acumular fluidos si son ellos los que luchan contra los gérmenes.

Vacúnate

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Las vacunas son la mejor manera de prevenir ciertas enfermedades. Mantenga las vacunas de su familia al día. Lleve a todos a vacunarse contra la gripe tan pronto como esté disponible cada otoño.

El médico le explica los beneficios de la respiración profunda para el estrés y la ansiedad.

La respiración profunda es una forma fácil de relajarse y dejar que las preocupaciones desaparezcan. Puedes hacerla en cualquier lugar y sólo te llevará unos minutos.

También se denomina respiración abdominal, respiración diafragmática y respiración abdominal, y ayuda a aliviar el estrés. También puede reducir la presión arterial y relajar los músculos tensos. Si aprendes a relajarte de forma saludable, te resultará más fácil evitar las decisiones poco saludables. El estrés hace que sea más difícil tomar decisiones saludables, como elegir buenos alimentos o encontrar la energía para hacer ejercicio. Cuando estás relajado, puedes ser más consciente.

Utiliza esta guía paso a paso para aprender a eliminar el estrés, y luego enseña a tus hijos a gestionar el estrés de forma útil. Todo el mundo puede beneficiarse de un poco de relajación saludable y calmante.

1. Busca un lugar cómodo y tranquilo para sentarte o tumbarte. Elige un lugar donde sepas que no te van a molestar. Si está sentado, mantenga la espalda recta y los pies apoyados en el suelo. Cierre los ojos.

2. Coloque una mano sobre el vientre, justo debajo de las costillas. Coloque la otra mano en el pecho.

3. Respire con regularidad.

4. Ahora respire lenta y profundamente. Inspire lentamente por la nariz. Preste atención cuando su vientre se hinche bajo su mano.

5. Conteniendo la respiración, haz una pausa de uno o dos segundos.

6. Exhala lentamente por la boca. Presta atención a cómo la mano sobre el vientre entra con la respiración.

7. Haz esto varias veces hasta que tengas un ritmo tranquilizador.

8. Ahora añada imágenes a su respiración. Mientras inhalas, imagina que el aire que respiras difunde la relajación y la calma por todo tu cuerpo.

9. Al exhalar, imagina que tu respiración elimina el estrés y la tensión.

10. Intenta respirar profundamente durante 10 minutos o hasta que te sientas relajado y menos estresado. Aumente gradualmente hasta 15-20 minutos.

Si estás agotado y no tienes 10 minutos para desestresarte, incluso unas pocas respiraciones profundas pueden ayudarte. Una vez que lo hayas practicado unas cuantas veces, una mini-versión de este ejercicio puede ayudarte a aliviar la tensión. Imagina que cada respiración está barriendo el estrés, y puede que calmes tu ansiedad en sólo uno o dos minutos.

Intenta programar un tiempo para la respiración profunda todos los días. Quizá quieras empezar el día con ella. O tal vez quieras esperar a la tarde, cuando los niños están en casa de la escuela, y hacerlo juntos. Puede ayudarles a eliminar parte del estrés del día y preparar a todos para una noche más tranquila y relajada. La respiración profunda antes de acostarse puede ser una parte relajante de la rutina para dormir. Elige una hora que funcione para ti y para tus hijos, si es que participan. Intenta mantener la misma rutina a diario para obtener el máximo beneficio.

Una vez que aprendas a respirar profundamente, podrás utilizarlo para calmarte en cualquier lugar. Cuando estés sentado en tu escritorio o haciendo trabajos en casa, sé consciente de tu respiración y del estrés que sientes. Recuerda tu rutina de respiración profunda y deja que el estrés desaparezca.

La crianza autoritaria es cuando usted es extremadamente estricto con su hijo. Conozca más sobre las causas, lo que puede esperar y mucho más.

Los gritos y los castigos corporales también son habituales. Los padres autoritarios castigan a los niños por los fracasos mientras ignoran sus logros. Esperan que el niño no cometa errores y que les obedezca. Sin embargo, los niños que educan suelen ser buenos cumplidores de las normas.

Características de los padres autoritarios

Socializar a tus hijos con los valores y expectativas de tu cultura es una de las principales funciones de la crianza. Sin embargo, si usted es un padre autoritario, puede tener sus propias expectativas sobre su hijo que son contrarias a lo que éste desea.

Otras características que pueden ayudar a que surjan rasgos autoritarios en su estilo de crianza son

Muestras poca calidez o esfuerzo por nutrir. A veces los niños pueden faltar a clase, pero eso no permite que te vuelvas frío, antipático y duro con tus hijos. En lugar de gritarles, ofrezca a sus hijos el estímulo y los elogios que necesitan para desarrollar su autoestima y su valor.

En lugar de un refuerzo positivo, recurres a la vergüenza. Una buena crianza debe hacer que inculques una buena moral a través de un proceso que tenga en cuenta las emociones de tus hijos. Si te encuentras provocando sentimientos de vergüenza para obligar a tus hijos a seguir las normas, puede que estés practicando una crianza autoritaria. Es importante saber que avergonzar a los niños puede hacer que tengan una mala actitud hacia ti. También debilita el vínculo entre usted y el niño, ya que puede querer evitar pasar tiempo con usted…

Eres impaciente con el mal comportamiento. Como padre autoritario, es posible que no esperes que tus hijos tengan un comportamiento indeseable. Le resulta difícil establecer una relación tolerante con su hijo. Como cree que sabe más que nadie, es posible que tampoco tenga paciencia para explicar a sus hijos por qué deben evitar ciertos comportamientos. En lugar de ello, no dedica nada de energía a pensar en la perspectiva de sus hijos.

Tienes problemas de confianza. ¿Es usted el tipo de padre que no confía en que sus hijos tomen buenas decisiones? Si es así, es hora de cambiar su estilo de crianza. Los niños criados por padres autoritarios no tienen la libertad de demostrar que pueden tener un buen comportamiento. Cuando estás siempre vigilando a un niño para que no cometa errores, le limitas a tomar decisiones por sí mismo. Como resultado, tu hijo no se enfrenta a las consecuencias naturales de sus elecciones, que sirven como valiosas lecciones de vida…

No muestras sentimientos ni empatía. Un padre autoritario no empatiza ni muestra sentimientos por sus hijos. Si no se esfuerza por entretener o comprender las emociones de su hijo, comunica insensibilidad y falta de preocupación. Ser un padre así hará que tus hijos emulen ese comportamiento, tratando a los demás sin tener en cuenta cómo se sienten.

Efectos de la crianza autoritaria en un niño

Los estilos de crianza se han asociado con una variedad de resultados de los niños, incluyendo las habilidades sociales y el rendimiento académico. Las consecuencias de la crianza autoritaria son más negativas que positivas. A continuación se exponen algunos de los efectos negativos:?

• Baja autoestima. Mientras que fomentar el buen comportamiento ayuda a reforzar la disciplina, criticar hace que el niño dude de su valía y su potencial. No apreciar los logros del niño también puede contribuir a una baja autoestima.

• Dificultad en situaciones sociales debido a la falta de habilidades sociales. Es importante que los niños desarrollen sus habilidades sociales cuando son pequeños. Si su hijo carece de tiempo para socializar, puede tener dificultades para relacionarse con los demás incluso cuando sea adulto…

• Los niños pueden mostrar un comportamiento agresivo fuera del hogar. La dureza, el castigo físico y el ejercicio de un control excesivo provocan un comportamiento negativo en los niños. El castigo no es tan eficaz como la disciplina del niño. La violencia siempre incita a un comportamiento violento.

• No pueden aceptar el fracaso. Cuando les dejas claro que deben hacerlo siempre bien, los niños viven bajo la presión de rendir. Si el comportamiento de tu hijo se basa en evitar el castigo a toda costa, es posible que tengas que cambiar tu estilo de crianza. Esto les hace temer el fracaso en lugar de tomarse un error como una oportunidad para aprender y mejorar?

• Su hijo se conforma con facilidad y a la vez sufre de ansiedad. Cuando un niño no hace las cosas que usted quiere que haga, suele acabar enfadado, frustrado y gritando. Este tipo de comportamiento provoca ansiedad en los niños.

Aunque la crianza autoritaria se asocia con resultados negativos, hay algunos posibles resultados positivos. Estos incluyen:

• Los niños desarrollan el deseo de hacer las cosas de forma correcta. Debido a los constantes regaños y refuerzos de los padres, los niños siempre querrán hacer el bien. Puede deberse al miedo al castigo o al resultado de haber sido condicionado a comportarse de una determinada manera.

• Los padres educan a sus hijos de forma más responsable. Los niños apenas piensan en hacer cosas incorrectas, ya que se acostumbran a seguir las normas. El hábito se hace tan fuerte que continúa durante su vida adulta.

• Los niños pueden resultar más orientados a los objetivos. Los padres autoritarios son específicos en cuanto a las reglas y a cómo se espera que se comporte el niño. Como resultado, es más probable que sus hijos estén más centrados en todo lo que hacen, lo que les lleva a dar lo mejor de sí mismos.

Independientemente de los beneficios que se perciben de una crianza autoritaria, es mucho mejor ser complaciente con tus hijos. El cambio empieza por admitir que no se sabe todo lo que hay que saber sobre la crianza de los hijos. Obtener toda la información posible sobre cómo educar a un niño de forma correcta te ayudará a ser un mejor padre.