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Cómo lidiar con los terribles 2 años: Rabietas, gritos y más

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Su hijo llegó a los "terribles dos"; el médico ofrece consejos para manejar sus rabietas y otros malos comportamientos.

característica

Alrededor del segundo cumpleaños de tu hijo, a veces incluso antes, puede que te preguntes qué le ha pasado a tu adorable y dulce hijo.

De repente, puede empezar a ver comportamientos como:

  • Gritar

  • Rabietas

  • Patadas y mordiscos

  • Peleas con los hermanos

  • Crisis totales

Son los «terribles 2». El comportamiento de tu hijo es una forma de expresar su necesidad de independencia junto con su frustración por no tener el control todo el tiempo.

Esta época de prueba pasará. Enséñale frases como «Mi turno, por favor» y anímale a expresarse manteniendo la calma y utilizando sus palabras y no sus puños. Mientras tanto, afronta las crisis siendo paciente pero firme y manteniendo una rutina constante. Recuerda que tú eres el adulto.

El desarrollo de tu hijo este mes

Las comidas no siempre son suficientes para satisfacer a un niño pequeño hambriento, sobre todo si es quisquilloso.

Tu hijo necesita entre 1.000 y 1.200 calorías al día. Eso incluye las comidas y dos o tres tentempiés.

No todos los tentempiés son igual de saludables. Comer demasiadas golosinas grasas o azucaradas o beber más de 4 onzas de zumo al día puede conducir a la obesidad. Las porciones extra grandes también pueden ser un problema. Un tentempié del tamaño de un niño pequeño es sólo media taza de cereales o galletas.

Aquí tienes algunas ideas de meriendas saludables:

  • Fresas o manzana en rodajas

  • Galletas de trigo integral

  • Pequeños trozos de queso

  • Puré de manzana

  • Yogur bajo en grasa (cuidado con el azúcar añadido, algunos están cargados de él)

  • Media taza de leche baja en grasa

Los alimentos ricos en fibra y proteínas mantendrán a tu hijo pequeño saciado, por lo que no pedirá otro tentempié una hora después. También es un buen momento para empezar a cambiar a una dieta más baja en grasas.

Tu hijo sigue creciendo, pero no tan rápido como los recién nacidos, así que es normal que los niños de 2 años no coman tanto o estén menos interesados en comer una variedad de alimentos.

Pero recuerda que tu hijo puede no aceptar un nuevo alimento hasta que lo haya visto 10 veces. Así que siga dejando que su hijo pruebe nuevos alimentos, pero sin presionarle. Nunca convierta la hora de la comida en una batalla.

Consejos del mes 24

consejos

  • Por muy fuertes que sean las rabietas, mantén la calma. Respira hondo, sal de la habitación y regrúpate para poder afrontar con calma el comportamiento.

  • No programe salidas o actividades en momentos en los que sabe que su hijo es más propenso a derrumbarse, normalmente cerca de la hora de la siesta o de la comida.

  • Es posible que su hijo siga durmiendo una siesta de 1 a 3 horas al día. No programe las siestas demasiado cerca de la hora de acostarse o le costará dormirse por la noche.

  • Algunos niños se despiertan repentinamente gritando por la noche. Para prevenir estos «terrores nocturnos», asegúrate de que tu hijo duerme lo suficiente y no está demasiado cansado.

  • La tos es normal en los niños pequeños, pero si la tos dura más de un par de semanas, podría tratarse de una infección, alergias o asma. Consulta a tu pediatra.

  • No dejes que tu hijo esté sentado más de una hora seguida (a no ser que esté durmiendo). ¡Haz que se levanten, salgan y se muevan!

  • Corta su comida en trozos que puedan manipular y evita los caramelos redondos, las palomitas o las salchichas que puedan suponer un peligro de asfixia o náuseas.

Avance de la gripe: La búsqueda de una vacuna universal

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¿Cansado de tener que vacunarse contra la gripe cada año, y a veces incluso tener que ponerse dos? Algún día podremos tener una sola vacuna que nos proteja contra todas las cepas.

Los detectives médicos llevan más de un siglo siguiendo la pista a los escurridizos virus del resfriado y la gripe. Ahora, por fin, podrían dar con algo. Una vacuna universal contra la gripe podría estar en el horizonte, así como tratamientos aún más eficaces contra el resfriado común. El doctor Wayne Marasco es uno de los investigadores más apasionados. Su autor, el virus de la gripe, ha causado la muerte de más de 36.000 estadounidenses, y eso sólo en un año.

Marasco es profesor asociado de medicina en el Instituto Oncológico Dana-Farber y en la Facultad de Medicina de Harvard. Su trabajo significa que una vacuna universal contra la gripe podría estar al alcance de la mano, una que protegería contra todas las cepas de la gripe durante toda la vida, al igual que las vacunas existentes para enfermedades como el sarampión y la viruela. Hasta ahora, la vacuna universal contra la gripe ha sido difícil de conseguir, porque la capacidad constante de cambio del virus ha hecho que sea un objetivo difícil de combatir. «El virus sufre un proceso que llamamos deriva antigénica, lo que significa que evoluciona continuamente para escapar del sistema inmunitario», explica. «Hemos estado como persiguiéndonos la cola e inmunizándonos cada temporada para estar al día con estas variaciones».

Aunque sólo dos tipos diferentes de virus de la gripe -A y B- son responsables de la mayoría de los casos de gripe humana, cada tipo tiene varios subtipos, y el virus puede cambiar de una temporada a otra. Por eso parece que los investigadores nunca pueden mantenerse al día.

La pandemia de gripe de 1918

Para agravar el problema, la gente siempre está en movimiento. Hace cientos de años, los europeos llevaron por primera vez la gripe a América del Norte en barcos, infectando a los nativos americanos que hasta entonces no habían tenido gripe. Hoy en día, los viajes en avión pueden acelerar la propagación de los virus de la gripe (incluida la gripe H1N1, o gripe porcina) por todo el mundo. El año pasado, la gripe porcina se registró por primera vez en la tribu Matsigenka, en lo más profundo de la selva amazónica, lo que demuestra que ningún lugar es demasiado remoto para escapar de un virus de la gripe.

Incluso antes de la era de los viajes aéreos comerciales, el virus de la gripe era capaz de desplazarse. En 1918, después de que el virus de la gripe A saltara de las aves a los humanos, los soldados de la Primera Guerra Mundial propagaron la enfermedad mientras se desplazaban por el frente europeo. Cuando la pandemia mundial terminó un año después, una cuarta parte de los estadounidenses había enfermado y 50 millones de personas en todo el mundo habían muerto a causa de la enfermedad, que recibió el nombre de gripe española.

Los investigadores han descubierto desde entonces una razón por la que la cepa de la gripe de 1918 era tan letal. A diferencia de la mayoría de los virus de la gripe actuales, que sólo pueden copiarse en el sistema respiratorio superior (boca, nariz y garganta), la gripe española era capaz de replicarse dentro de los pulmones. Cuando los pulmones de las personas infectadas se llenaban de líquido, se asfixiaban hasta morir, a veces uno o dos días después de mostrar los síntomas. Aunque el virus de la gripe porcina H1N1 también es capaz de infectar directamente los pulmones, los investigadores señalan que hasta ahora no ha sido tan mortal como la gripe española.

Recientemente, los investigadores han descubierto algo más sobre esa cepa de 1918: es el abuelo genético de la cepa de la gripe H1N1 que hoy es noticia. El virus H1N1 de 2009 se remonta a la feria porcina de Cedar Rapids (Iowa) de 1918, en la que muchos cerdos contrajeron una infección respiratoria muy parecida al virus de la gripe que se estaba extendiendo como un reguero de pólvora entre los humanos. Durante los 90 años siguientes, ese virus intercambió genes varias veces con otros virus de la gripe y resurgió como la cepa de la gripe H1N1 con la que nos enfrentamos hoy. La cepa de gripe H1N1 que circula ahora no es ni de lejos tan letal como su predecesora, pero, a diferencia de la gripe H1N1, tiende a ser más peligrosa para los jóvenes, y los investigadores creen haber descubierto por qué. Las personas mayores (sobre todo las nacidas antes de 1950) han estado expuestas a los parientes de la gripe porcina, y sus cuerpos han acumulado anticuerpos contra el virus. Los jóvenes no tienen esa misma inmunidad.

La historia de la vacuna contra la gripe

La pandemia de 1918 fue especialmente molesta para los médicos porque no tenían nada a su disposición para prevenirla o tratarla. Los investigadores no descubrieron el virus de la gripe hasta 1933, y no se lanzó una vacuna eficaz hasta una década después. Incluso hoy, con la tecnología médica del siglo XXI a nuestra disposición, la vacunación contra la gripe implica muchas conjeturas e incertidumbre. Los investigadores de todo el mundo tienen que mirar los informes de vigilancia de la gripe con varios meses de antelación, anticipar qué cepa prevalecerá en la próxima temporada y esperar que su predicción sea correcta. Todavía no han podido crear una vacuna que pueda atacar a todas las cepas en todas las temporadas.

Pero eso podría estar a punto de cambiar.

La primavera pasada, Marasco hizo un gran avance: por fin dio con el punto débil del virus de la gripe. En la superficie del virus se encuentra una proteína con forma de piruleta llamada hemaglutinina, que le permite introducirse en las células humanas y enfermar. Las vacunas antigripales actuales hacen que el sistema inmunitario lance un ataque de anticuerpos contra el objetivo más obvio de esa piruleta -la gran cabeza de la parte superior-, pero esa cabeza es capaz de cambiar continuamente y evadir el ataque. Marasco ha descubierto anticuerpos humanos que, en cambio, se dirigen al tallo de la proteína hemaglutinina, que es menos probable que cambie y se mantiene constante en diferentes cepas de la gripe.

Hasta ahora, los anticuerpos que ha descubierto han neutralizado la mayoría de las cepas de gripe probadas. El siguiente paso es conseguir que un fármaco basado en estos anticuerpos se someta a ensayos clínicos, lo que podría ocurrir ya en 2011, dice. Si todo va bien, el descubrimiento de Marasco podría dar lugar a la primera vacuna antigripal universal y de larga duración, y al fin del ritual de la vacuna contra la gripe estacional.

La búsqueda de una cura para el resfriado

Mientras tanto, en un laboratorio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, el profesor de medicina y fisiología Stephen B. Liggett, MD, intenta resolver el caso de otra molestia pública: el resfriado común. Los médicos llevan tratando de curar esta amenaza casi desde que la gente se resfría, es decir, desde que se tiene memoria.

Tratar de entender qué es lo que hace que todas las cepas del virus del resfriado estén presentes no ha sido fácil. Para Liggett y su equipo de investigación, ha sido una tarea meticulosa y que ha llevado mucho tiempo secuenciar el genoma de casi 100 cepas diferentes de rinovirus humano, el virus responsable de la mayoría de los resfriados. Descifrar las 7.500 bases de ADN que componen cada cepa les está ayudando a comprender el diseño del virus, su historia familiar y sus vulnerabilidades.

Lo que el equipo de Liggett ha aprendido es que muchos virus del resfriado están relacionados. En el árbol genealógico de los rinovirus hay unos 10 grupos de virus estrechamente relacionados. Esto es una buena noticia, porque significa que podrían desarrollarse fármacos antivirales dirigidos a familias de virus, en lugar de intentar tratar cada cepa individual. La mala noticia es que si dos cepas diferentes de virus del resfriado infectan a la misma persona con un resfriado, pueden intercambiar material genético para crear una nueva cepa. Esto significa que cada virus del resfriado tiene el potencial de producir rápidamente nuevas cepas.

La pregunta que Liggett intenta responder ahora es si las cepas víricas que ha analizado evolucionaron hace muchos años, o si la combinación repetida de ADN -llamada recombinación- por parte de varias cepas hace que sigan apareciendo otras nuevas. «Si se recombina libremente y sabemos que la gente puede infectarse con dos virus a la vez, habría un número casi infinito de cepas. Eso sería algo malo», afirma.

Liggett ha hecho grandes progresos, pero admite que aún queda mucho por aprender sobre el virus del resfriado, como por ejemplo cómo varía el virus de una persona a otra y de una estación a otra, y qué cepas son más virulentas.

Su próximo paso es realizar un análisis más exhaustivo del ADN de los rinovirus tomados de 3.000 personas para determinar qué grupo o grupos de virus podrían merecer la pena para nuevas terapias. Si consigue averiguar qué cepas vuelven a aparecer de año en año y por qué algunas cepas de virus son más infecciosas que otras, Liggett tiene la esperanza de que algún día puedan hacerse realidad tratamientos altamente eficaces contra el resfriado.

Sin embargo, ese día podría tardar en llegar. Algunos expertos, como Ronald Eccles, del Centro del Resfriado Común de la Universidad de Cardiff (Gales), creen que el resfriado común es una molestia de la que quizá nunca podamos librarnos. «Puede que seamos capaces de controlar algunos de estos virus», dice Eccles, «pero creo que mientras tengamos narices, habrá virus que causen resfriados».

Mitos sobre el resfriado común

Todavía circula mucha sabiduría popular sobre el resfriado común, algunas de las cuales son ciertas y otras no.

Sopa de pollo.

La abuela estuvo muy cerca en esta ocasión. La llamada penicilina judía ralentiza la actividad de las sustancias inmunitarias que estimulan la producción de mucosidad, lo que ayuda a eliminar la congestión nasal y la tos. Otros remedios nutricionales para combatir el resfriado incluyen una bebida caliente, o incluso un pimiento picante, para calmar el dolor de garganta.

Tocar y seguir.

Los virus del resfriado viven realmente en las superficies? Sí: el rinovirus puede permanecer en las encimeras, los pomos de las puertas y otras superficies que se tocan con frecuencia durante horas después de haber sido tocado por alguien resfriado. Si eres la siguiente persona que toca una de esas superficies y te llevas los dedos a los ojos, la nariz o la boca, podrías sufrir una desagradable infección.

«C» para los resfriados.

La vitamina C se promocionó en su día como la cura para el resfriado común, pero las investigaciones no se sostienen. Puede acortar y debilitar ligeramente los resfriados, pero la vitamina C no evitará que te enfermes en primer lugar, y grandes dosis pueden causar efectos secundarios como malestar estomacal.

Alimentar un resfriado.

La primera parte de este cuento de viejas podría tener algo de cierto. Un estudio holandés ha encontrado algunas pruebas de que comer una comida potencia la respuesta inmunitaria necesaria para combatir el virus del resfriado. Y no, no hay que matar de hambre a una gripe. Además, es especialmente importante tomar líquidos.

Remediar la realidad.

Pueden los remedios para el resfriado a base de equinácea y zinc ayudar a evitar el resfriado? Las pruebas son contradictorias, pero en general, las investigaciones no apoyan el uso de ninguno de los dos para la prevención de los resfriados. Y no te acerques a los productos nasales de zinc; la FDA advierte que podrían reducir permanentemente tu sentido del olfato.

Niños con TDAH: Consejos para controlar las conductas de riesgo

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Los niños con TDAH son más propensos a tener conductas de riesgo. El doctor explica el porqué de esto y cómo controlarlas.

El profesor le llama a casa para contarle que su hijo se ha lesionado en el patio de recreo con otro compañero. O tal vez no se cree del todo la historia de su hijo sobre lo que le ocurrió al juguete de su compañero. Tal vez se dé cuenta de que faltan algunas monedas sueltas de un frasco en la cómoda. Si usted es el padre de un niño con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), probablemente haya escuchado estas situaciones antes.

Los médicos no están seguros de las causas del TDAH. Pero sí saben que los niños que lo padecen tienen dificultades para controlar sus impulsos. Y, a menudo, pueden tener comportamientos de riesgo como jugar de forma agresiva, ignorar las normas, escaparse, mentir y robar.

Si eres padre, es importante que controles el comportamiento de riesgo de tu hijo. Estas estrategias pueden ayudarte.

Hazte una evaluación

Puede que te sorprenda, pero los niños que se inquietan en clase, mienten sobre sus deberes y se suben al pico más alto del gimnasio de la selva podrían no tener TDAH.

«Todos estos son comportamientos normales en la infancia», dice el doctor James McGough, profesor de psiquiatría clínica en la UCLA. «Si su hijo es activo o impulsivo en un grado que se sale de la línea de sus compañeros de la misma edad y del mismo sexo, debería someterse a una evaluación».

A los niños con TDAH les cuesta controlar sus acciones, dice McGough. A veces, se arriesgan sin pensar. Pero, añade, la mayoría de las veces no intentan hacer daño a nadie.

Este trastorno puede estar relacionado con un trastorno mental que hace que los niños desobedezcan o se rebelen. También está relacionado con el trastorno de conducta, que suele manifestarse en forma de mentiras y robos.

Una evaluación le ayudará a entender por qué su hijo actúa como lo hace. También os permitirá a ti y a tu médico crear un plan para controlar los comportamientos negativos.

Proporcione salidas saludables

Los niños con TDAH están programados para correr riesgos. No intente detenerlos. En cambio, intente ayudarles a aprender la diferencia entre los negativos y los positivos. Por ejemplo, aprender una rutina de sparring en la clase de artes marciales es un riesgo positivo que debes fomentar. Eso es muy diferente a iniciar peleas en el patio de recreo.

«Son niños activos; ése es su temperamento desde una edad temprana», dice el doctor Marco Grados, profesor asociado de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. «Es importante proporcionar salidas estructuradas para [su] alta energía».

Fomentar la actividad social

Los niños con TDAH pueden tener dificultades para hacer amigos.

Esto puede hacer que se sientan solos y aislados. También puede provocar otros problemas. Un estudio de 2014 publicado en el Journal of Attention Disorders descubrió que los niños que padecen este trastorno son más propensos a acosar a otros o a ser ellos mismos víctimas de acoso. También puede afectar a su autoestima.

«[El TDAH] puede agotar socialmente a otros niños», dice Grados. «Pueden hacer amigos pero los perderán, y eso es duro para su autoestima».

Dice que los padres de los niños que lo padecen deben intentar crear oportunidades para que se relacionen con sus compañeros. También deben proporcionar una estructura, establecer límites de tiempo y elegir actividades con reglas fáciles de entender para evitar los arrebatos.

Limitar los tiempos muertos

Cuando los padres proporcionan salidas saludables y animan a sus hijos a ser sociales con sus compañeros, están haciendo algo muy importante: limitar el tiempo de inactividad.

«El tiempo de inactividad no estructurado no es bueno para los niños con TDAH porque les da la oportunidad de hacer cosas que no deberían», dice Grados.

Cuanto más comprometidos estén los niños, menos probabilidades tendrán de incurrir en comportamientos negativos y de riesgo. Pero Grados dice que los padres no deben sustituir ese tiempo de inactividad por el que pasan frente a la televisión, Internet o los videojuegos.

Demasiadas de esas cosas pueden empeorar los síntomas del TDAH, según un estudio publicado en la revista Attention Deficit and Hyperactivity Disorders.

Dar recompensas y establecer consecuencias

Esta es otra forma en que los padres pueden manejar los síntomas del TDAH de sus hijos.

La sensación de fracaso podría llevar a algunos niños con el trastorno a actuar de forma desordenada. También podría hacerlos más propensos a otros comportamientos negativos.

Para ayudar a los niños a sentirse exitosos -lo que puede limitar los arrebatos- McGough dice que los padres deben darles instrucciones sencillas y fijarles metas que casi seguramente cumplirán. Luego, recompénselos. Por ejemplo, es más probable que su hijo cumpla con el objetivo de recordar los deberes que de obtener todos los sobresalientes en un boletín de notas.

Si fijas objetivos demasiado grandes o cuyas consecuencias son demasiado duras, puede ser contraproducente.

«Hace que los niños se rindan», dice McGough.

Cuando su hijo actúe de forma negativa, McGough dice que es importante recordar: «El comportamiento impulsivo y arriesgado es una manifestación de los circuitos del cerebro; no es voluntariedad, es la forma en que estos niños están conectados.»

Haz un plan

Esta es una de las cosas más importantes que puedes hacer para ayudar a manejar el comportamiento de tu hijo si tiene TDAH.

Grados aconseja trabajar con el pediatra o el psiquiatra para encontrar un plan de tratamiento que mantenga los síntomas bajo control. Ese plan puede incluir medicación y terapia y una buena dosis de refuerzo positivo.

«Hay que evitar el mensaje de que la medicación hace el cambio», añade McGough. «Los niños necesitan que se les diga que su medicación está ayudando, pero que son ellos los que hacen el trabajo».

Recuerda que no hay un enfoque único para el manejo de las conductas de riesgo en los niños con TDAH.

«Cada niño es especial y diferente y debe tener su propio programa o tratamiento», dice Grados.

El ayuno podría no ayudar a perder peso

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Los que comían siempre que querían no conseguían mejoras mucho mayores en las medidas de salud relacionadas con la obesidad.

El ayuno podría no ayudar a perder peso

Por Will Pass

21 de abril de 2022 — ¡No tan rápido! El ayuno diario mientras se restringen las calorías podría no ayudar a perder más kilos que el simple recorte de calorías, según sugiere un nuevo estudio.

En el transcurso de un año, los participantes del estudio que sólo comían de 8 a.m. a 4 p.m. no perdieron significativamente más peso que los individuos que comían cuando querían, ni tampoco vieron mejoras significativamente mayores en otras medidas de salud relacionadas con la obesidad, como el índice de masa corporal, dijeron el autor del estudio, el Dr. Deying Liu, de la Universidad Médica del Sur de China, y sus colegas.

El ayuno diario se ha hecho más popular como estrategia para perder peso porque es fácil de seguir, lo que ayuda a la gente a mantenerlo, escribieron los autores en el estudio publicado en la revista New England Journal of Medicine.

Sin embargo, la eficacia y la seguridad a largo plazo de la restricción de tiempo como estrategia de pérdida de peso son todavía inciertas, y los efectos a largo plazo sobre la pérdida de peso de la restricción de tiempo en comparación con la restricción diaria de calorías por sí sola no se han explorado completamente, dijeron.

Para saber más, Liu y sus colegas reclutaron a 139 adultos con un IMC de entre 28 y 45. A todos los participantes se les dijo que no comieran más de 1.500 a 1.800 calorías al día en el caso de los hombres y de 1.200 a 1.500 en el de las mujeres. Para determinar el impacto añadido del ayuno, los participantes fueron colocados en un grupo de ayuno o de no ayuno. Los pacientes del grupo de ayuno sólo comían durante un intervalo de 8 horas, de las 8 a las 16 horas, mientras que los del grupo de no ayuno comían cuando querían.

A los 6 meses y a los 12 meses, se volvió a evaluar a los participantes para comprobar los cambios en el peso, la grasa corporal, el IMC, la presión arterial y los factores de riesgo metabólico, incluidos los niveles de azúcar en sangre, los triglicéridos y la presión arterial, entre otros.

Limitar las calorías podría explicar los beneficios

Al año, 118 participantes seguían en el estudio. Aunque los miembros del grupo de ayuno perdieron una media de peso ligeramente superior a los del grupo de no ayuno (una media de 17,6 libras frente a 13,9 libras), la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa.

La mayoría de las otras medidas de salud relacionadas con la obesidad también tendieron a favorecer al grupo de ayuno, pero de nuevo, ninguna de estas mejoras fue estadísticamente significativa.

Descubrimos que los dos regímenes de pérdida de peso que evaluamos tuvieron un éxito similar en los pacientes con obesidad, independientemente de que redujeran su consumo de calorías a través de una alimentación restringida en el tiempo o sólo a través de la restricción calórica, concluyeron Liu y sus colegas.

El investigador principal, el doctor Huijie Zhang, subdirector del departamento de endocrinología y metabolismo del Hospital de Nafang, dijo que sus resultados coinciden con los de estudios anteriores.

Nuestros datos sugieren que la restricción de la ingesta calórica explicó la mayor parte de los efectos beneficiosos de un régimen de alimentación restringida en el tiempo, dijo Zhang.

Aun así, Zhang calificó la alimentación restringida en el tiempo como un enfoque viable y sostenible para una persona que quiere perder peso.

Consejos para la crianza de los estudiantes universitarios

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¿No está seguro de lo que le espera a su hijo cuando pase del instituto a la universidad? Utilice los consejos del médico para ayudar a su hijo a hacer una transición suave a la vida universitaria.

Cuando los niños van a la universidad, empiezan a ser más independientes, pero siguen necesitando tu apoyo.

Es un gran cambio en la relación con su hijo. A menudo, los padres no están preparados para la distancia y la independencia que necesitan los jóvenes adultos, dice Annette Reiter, terapeuta matrimonial y familiar licenciada en San Petersburgo, FL.

Es posible que se pregunte si su hijo se mantiene sano y al día con las tareas escolares. Pero también quiere darle suficiente espacio para crecer y aprender de forma independiente.

Estos cinco consejos pueden ayudar a que la transición sea más suave para usted y su hijo.

Demuestre confianza en ellos

Algunos padres quieren llamar o enviar mensajes de texto a sus hijos todos los días para hablar de sus notas y deberes, dice Reiter. Sin embargo, es mejor enviar el mensaje de que confías en tu hijo dejando que se responsabilice de su trabajo escolar.

A no ser que tenga muchos problemas, deje que sean ellos los que saquen las notas, dice Reiter.

Cuando su hijo le cuente un problema que tiene -por ejemplo, un conflicto con un compañero de piso- no se apresure a resolverlo por él. En lugar de eso, escúchele y enséñele a resolverlo.

Es hora de que ellos resuelvan la mayoría de los problemas menores de su vida, explica Reiter. Si siempre corres a rescatarlos y no les dejas experimentar el estrés, no tendrán formas de manejarlo cuando sean adultos.

Haz un plan para mantener el contacto

Hable con su hijo sobre la frecuencia con la que se comunicarán cuando esté en la universidad. Encuentre formas de mantenerse en contacto que funcionen para ambos.

Sea flexible en cuanto al uso de la tecnología que prefiere su hijo, como el videochat, los mensajes de texto o la mensajería instantánea, dice la doctora Cora Collette Breuner, MPH, profesora de medicina del adolescente en la Universidad de Washington.

Si los niños saben que usted intenta conocerlos a su nivel, se abrirán más, señala.

Los niños también aprecian que les envíes mensajes divertidos en algunas ocasiones, dice la doctora Laura Kastner, psicóloga clínica de la Universidad de Washington.

En lugar de limitarse a enviar mensajes de texto para preguntarles cómo les ha ido en el examen, envíales una foto divertida del perro de la familia rebuscando en la basura, dice.

Presta atención a las señales de problemas

Si tu hijo tiene un gran cambio de personalidad de repente -por ejemplo, si un niño muy sociable empieza a pasar mucho tiempo solo-, podría ser algo de lo que habría que hablar con él. ¿Le va bien? ¿Cómo son sus notas? ¿Sale mucho de fiesta, duerme demasiado o muestra algún otro signo que le preocupe?

Si es así, anime a su hijo a ir a la oficina de asesoramiento estudiantil. Si su hijo vive en una residencia de estudiantes con un asesor residente, puede ponerse en contacto con él para que le dé su opinión. Además, considere la posibilidad de visitar el campus para ver cómo está su hijo en persona.

Hablar de las visitas con antelación

Cuando los universitarios vuelven a casa por vacaciones o días festivos, esperan tener más libertad que en el instituto. Lo mejor es hablar con su estudiante universitario con antelación sobre las reglas de su hogar.

Discute tus expectativas sobre cosas como su toque de queda, lavar la ropa y mantener su habitación limpia, dice Breuner.

Durante sus visitas, espere que quiera pasar tiempo con sus amigos. Hable con su hijo por adelantado sobre las cenas y reuniones familiares a las que quiere que asista. Si lo negocia antes de que lleguen a casa, puede evitar que se hieran los sentimientos, dice Kastner.

Muestre a su hijo el mismo respeto. Si vas a visitarla a la universidad, habla con ella de antemano. No se presente sin más en la residencia universitaria o en el apartamento a menos que esté realmente preocupado.

Disfruta de la nueva relación

A algunos padres les cuesta dejar de lado el papel que tenían cuando su hijo estaba en el instituto. En cambio, podrías abrazar las recompensas de tu nuevo papel.

Es divertido ver a tu hijo convertirse en adulto y darte una palmadita en la espalda por un trabajo bien hecho, dice Reiter.

Adolescentes: Consejos para establecer toques de queda

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Los toques de queda para los adolescentes pueden ser difíciles de aplicar, pero es importante que los niños tengan pautas para mantenerse seguros y sanos.

Consejos para establecer toques de queda para tus hijos adolescentes

Por Madeline Laguaite

Como padre de un adolescente, sabes que los toques de queda son importantes. Ayudan a garantizar la seguridad de su adolescente, al tiempo que le enseñan responsabilidad, autocontrol y habilidades de gestión del tiempo.

Cada adolescente es diferente. Lo que funciona para un niño puede no funcionar para otro. Aun así, hay pautas que pueden ayudarte a decidir cómo podría ser el toque de queda de tu adolescente.

Toque de queda tradicional

En el caso de los toques de queda tradicionales, establecerás las normas sobre cuándo quieres que tu hijo esté en casa por la noche. Dependerán de tu familia y de tus expectativas como padre.

Asegúrate de que el toque de queda es racional. Para que un toque de queda funcione, debe ser razonable. Considere la posibilidad de preguntarle a su hijo qué es un toque de queda razonable y empiece por ahí. Tanto tu nivel de comodidad como padre como el de tu hijo son importantes.

Mary Francine, una madre de Suwanee, GA, dice que su familia basa la hora del toque de queda en los horarios de los niños.

Mi marido y yo decidimos una hora -inicialmente las 11 de la noche- que era razonable en función de las actividades que hacían fuera de casa, dice. A medida que crecían, pasó a ser a las 11:30 y luego a las 12 de la mañana. Se mantiene así, pero cuando nuestros hijos universitarios están en casa, pueden quedarse fuera hasta más tarde, pero siempre nos avisan de antemano o nos llaman».

Familiarízate con las leyes locales. Dependiendo del lugar donde vivas, puede ser ilegal que los jóvenes salgan de casa o conduzcan a determinadas horas. Muchas leyes locales incluyen toques de queda para los adolescentes menores de 18 años. Por ejemplo, es posible que en tu ciudad haya un toque de queda de domingo a jueves de 11 p.m. a 5 a.m. Esto afectará al toque de queda que quieras establecer.

Asegúrate de que tu hijo duerme lo suficiente: los adolescentes necesitan dormir mucho. De hecho, los niños de 13 a 18 años necesitan entre 8 y 10 horas de sueño de calidad por noche. Los que no duermen lo suficiente tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades como la diabetes y la obesidad y pueden tener problemas para prestar atención. En una muestra nacional, 7 de cada 10 estudiantes de secundaria no dormían lo suficiente durante la semana.

Si tu hijo tiene problemas para dormir porque se queda fuera hasta tarde, un toque de queda más temprano podría ayudarle a conseguir el descanso que necesita.

Establece unas expectativas claras. Los toques de queda funcionan mejor cuando se establecen claramente las cosas. Por ejemplo, puedes decidir que tu hijo debe terminar todos sus deberes antes de salir. También puede esperar que le llame si se retrasa debido al tráfico o a otros imprevistos.

Yolanda Lynch, una madre de Suwanee, GA, dice que sus hijos adolescentes entienden las reglas porque siempre han tenido un toque de queda.

Siempre hemos tenido un toque de queda entre semana, dice. Los chicos entienden que la casa se apaga, lo que significa que mamá no estará despierta toda la noche. Saben cuándo espero que todo el mundo esté dentro y acomodado».

Como madre soltera, dice Lynch, es importante para ella tener una sensación de seguridad en su casa por la noche.

Toque de queda digital

Un toque de queda digital significa que tu hijo no puede utilizar la tecnología, como el teléfono móvil, los videojuegos, la televisión, la tableta o el ordenador portátil, durante un periodo de tiempo determinado (normalmente por la noche). En la era del COVID-19, los toques de queda digitales son más importantes que nunca. Sin ellos, es fácil que los niños se conecten a Internet con sus amigos en cualquier momento, de día o de noche.

Apaga los dispositivos antes de acostarte. La doctora Nusheen Ameenuddin, pediatra de la Clínica Mayo, sugiere apagar los dispositivos.

Tenemos todas estas buenas investigaciones que demuestran que cuando los niños e incluso los adultos se llevan los dispositivos electrónicos a la cama o al dormitorio, la luz azul realmente activa partes de su cerebro que los mantienen alerta, dice. Recomendamos que las familias apaguen los dispositivos al menos una hora antes de acostarse.

La doctora Megan Moreno, experta en salud adolescente de UW Health en la Universidad de Wisconsin-Madison, está de acuerdo.

Una cosa que he visto en los pacientes en la clínica y en algunos de nuestros estudios de investigación es que si hay un toque de queda digital, va a funcionar mejor si todos en la familia lo siguen, dice. Si hay un toque de queda digital a las 9 de la noche y un adolescente lo respeta pero ve a sus padres navegando, probablemente será contraproducente para los padres».

Por ejemplo, Lynch y su familia tienen un toque de queda digital para los teléfonos y los videojuegos. Sus hijos tienen un máximo de dos horas de videojuegos después de terminar los deberes. Apagan sus teléfonos una hora antes de acostarse.

Acepta las redes sociales. La tecnología puede ser una forma útil de mantenerse en contacto con los adolescentes. Si tus hijos utilizan plataformas de redes sociales como Instagram o Twitter, considera la posibilidad de registrarte y hacerte amigo de tu hijo. De este modo, podrás ver lo que publican en Internet. También puede ser una buena oportunidad para enseñarle a su hijo adolescente a ser un buen ciudadano digital y al ciberacoso.

Christine Burke, enfermera titulada en Bethlehem (Pensilvania), es también fundadora del blog para padres Keeper of the Fruit Loops. Utiliza las redes sociales como herramienta de comunicación con sus hijos adolescentes.

Las redes sociales no son el enemigo de los adolescentes. Pueden ser un valioso salvavidas cuando se tiene un día muy duro con el adolescente, dice. Cuando las emociones están a flor de piel, a veces enviar un mensaje de texto a tu hijo con un meme o incluso etiquetarlo en una bonita foto de Instagram rompe un poco el hielo.

Considere la posibilidad de mantener los dispositivos en una habitación separada. Tu hijo no debería tener acceso a pantallas, como teléfonos inteligentes, tabletas, ordenadores portátiles o televisores, en su habitación por la noche.

Yo intento mantener el cargador de mi teléfono en una habitación completamente diferente. Así no tengo la tentación de mirar el teléfono, dice Ameenuddin. Es una buena manera de distanciarme físicamente, y eso es lo que recomendamos también a las familias».

Crea zonas libres de pantallas. Esta es otra buena forma de crear un toque de queda digital, dice Ameenuddin. Pueden servir para toda la familia. Por ejemplo, la mesa de la cena es una buena zona libre de pantallas. Acordad en familia no utilizar los teléfonos inteligentes ni las tabletas. Esto también podría incluir no ver la televisión durante la cena.

Sé flexible cuando sea necesario. Esto ha sido muy útil durante la unión forzada de COVID-19, dice Moreno.

Creo que, en general, en la pandemia, tener un poco más de gracia y un poco más de flexibilidad parecen ser las reglas del camino para muchos comportamientos de salud diferentes, dice. Pero el sueño es muy importante para la salud de los niños. Para algunos niños, el sueño no se ve interrumpido, pero para otros, sus horarios son realmente inestables con la escuela en línea. Proteger el sueño sigue siendo igual de importante.

Establecer directrices sobre el uso del teléfono móvil, los privilegios de Internet y el uso de las redes sociales son buenas ideas.

Yo diría que está bien ser flexible cuando sea necesario. No debería haber un conjunto rígido de normas, dice Ameenuddin. Son más bien directrices.

Haz que tus reglas se mantengan

Establezca consecuencias por el incumplimiento del toque de queda. Si su hijo adolescente no cumple con el toque de queda, comience explicándole lo preocupado que estaba, pero que se alegra de que esté a salvo en casa. En lugar de hablar del castigo a altas horas de la noche, intenta hablar con él a la mañana siguiente. Es importante hacerles saber que van a perder privilegios, como el de salir, si demuestran que no pueden soportar la libertad.

Aun así, saltarse el toque de queda una vez no debería ser motivo de castigo, a menos que haya una situación más preocupante. En su lugar, intenta reducir los privilegios.

Las mismas reglas se aplican a los toques de queda digitales, dice Lynch. Por ejemplo, si no cortan el teléfono, reciben una advertencia. Tras la segunda advertencia, reduce el tiempo de uso del dispositivo en una hora para el día siguiente.

Haz los ajustes necesarios. Mientras que algunos padres se basan en un toque de queda fijo, otros adaptan las normas a las circunstancias. Por ejemplo, si su hijo llega a casa de las actividades extraescolares a las 7 de la tarde, un toque de queda entre semana a las 10 de la noche puede tener sentido. Los fines de semana, tal vez las 11 de la noche sea una hora más razonable. Depende del horario de tu familia y de tu hijo.

Siempre hemos tenido un toque de queda entre semana y lo hemos mantenido, aumentando el retraso en 30 minutos cada año, desde la escuela secundaria, dice Lynch. Por supuesto, permitimos un período de gracia de 15 a 30 minutos si necesitan completar una tarea o llegar tarde de la práctica deportiva.

Ser flexible es útil, especialmente si su hijo se gradúa pronto de la escuela secundaria y se prepara para la universidad. Querrás que se sientan cómodos tomando decisiones inteligentes por sí mismos, en lugar de depender de otros para que los guíen.

Métodos de disciplina infantil: Permisivo, autoritario y más

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La doctora describe varias técnicas de disciplina para los padres, las barreras para el buen comportamiento y cuándo pedir ayuda para los patrones de comportamiento peligrosos.

Pero a veces parece que estos objetivos están muy lejos del comportamiento actual de su hijo. Siga leyendo para conocer las barreras que impiden el buen comportamiento, las técnicas de disciplina efectivas y cuándo buscar ayuda para los patrones de comportamiento peligrosos.

¿Qué es la disciplina?

La disciplina es el proceso de enseñar a tu hijo qué tipo de comportamiento es aceptable y cuál no. En otras palabras, la disciplina enseña a un niño a seguir las reglas. La disciplina efectiva utiliza muchas herramientas diferentes, como el refuerzo positivo, el modelado y una familia cariñosa y solidaria. A veces, los castigos también son una herramienta eficaz, pero eso no significa que la buena disciplina se base principalmente en los castigos. Parece tan sencillo, pero todos los padres se frustran en algún momento con los problemas que rodean a los niños y la disciplina.

Establezca su papel como padre

Los padres se encuentran con barreras cuando intentan enseñar un buen comportamiento, como los niños que:

  • Son irrespetuosos y no escuchan: «¡Te lo habré dicho mil veces!».

  • Sí escucha, pero desafía o desobedece deliberadamente su petición de buen comportamiento.

Su responsabilidad como padre es ayudar a su hijo a ser autosuficiente, respetuoso y autocontrolado. Los familiares, las escuelas, las iglesias, los terapeutas, los profesionales de la salud y otros pueden ayudar. Pero la responsabilidad principal de la disciplina recae en los padres.

La Asociación Americana de Salud Mental describe tres estilos de crianza. ¿Cuál es el suyo?

Un padre autoritario

tiene expectativas y consecuencias claras y es afectuoso con su hijo. El padre autoritario permite la flexibilidad y la colaboración en la resolución de problemas con el niño cuando se trata de problemas de comportamiento. Esta es la forma más eficaz de crianza.

Un padre autoritario

tiene expectativas y consecuencias claras, pero muestra poco afecto hacia su hijo. El padre puede decir cosas como «porque soy la mamá, por eso». Esta es una forma de crianza menos efectiva.

Un padre permisivo

muestra mucho afecto hacia su hijo, pero le impone poca disciplina. Esta es una forma de crianza menos efectiva.

Técnicas de disciplina

Lo que elijas puede depender del tipo de comportamiento inadecuado que muestre tu hijo, de su edad, de su temperamento y de tu estilo de crianza. La Academia Americana de Pediatría, la Asociación Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente y la Asociación Nacional de Salud Mental recomiendan estas:

Premiar el buen comportamiento

: Reconocer el buen comportamiento es la mejor manera de animar a su hijo a continuar con él. En otras palabras, «Píllalo siendo bueno». Elogie a su hijo cuando muestre el comportamiento que usted ha buscado.

Consecuencias naturales

: Tu hijo hace algo malo, y dejas que el niño experimente el resultado de ese comportamiento. No es necesario que le des un «sermón». El niño no puede culparte de lo ocurrido. Por ejemplo, si un niño rompe deliberadamente un juguete, ya no tiene ese juguete para jugar.

Las consecuencias naturales pueden funcionar bien cuando los niños no parecen «escuchar» sus advertencias sobre el resultado potencial de su comportamiento. Asegúrate, sin embargo, de que cualquier consecuencia que puedan experimentar no sea peligrosa.

Consecuencias lógicas

: Esta técnica es similar a las consecuencias naturales, pero consiste en describir a tu hijo cuáles serán las consecuencias de un comportamiento inaceptable. La consecuencia está directamente relacionada con el comportamiento. Por ejemplo, le dices a tu hijo que si no recoge sus juguetes, entonces esos juguetes serán retirados durante una semana.

Quitar los privilegios

: A veces no hay una consecuencia lógica o natural para un mal comportamiento… o no tienes tiempo para pensarlo. En este caso, la consecuencia para un comportamiento inaceptable puede ser quitar un privilegio. Por ejemplo, si un alumno de secundaria no hace los deberes a tiempo, puede optar por quitarle el privilegio de ver la televisión por la noche. Esta técnica disciplinaria funciona mejor si el privilegio es:

  • Está relacionado de alguna manera con el comportamiento

  • Algo que el niño valora

  • Se le quita lo antes posible después del comportamiento inadecuado (especialmente en el caso de los niños pequeños)

Tiempo de espera

: Los tiempos fuera funcionan si usted sabe exactamente lo que el niño hizo mal o si necesita un descanso del comportamiento del niño. Asegúrese de tener un lugar para el tiempo fuera establecido de antemano. Debe ser un lugar tranquilo y aburrido, probablemente no el dormitorio (donde el niño puede jugar) o un lugar peligroso como el baño. Esta técnica disciplinaria puede funcionar con los niños cuando son lo suficientemente mayores como para entender el propósito del tiempo fuera, normalmente a partir de los 2 años, con un minuto de tiempo fuera por cada año de edad. El tiempo fuera suele funcionar mejor con los niños más pequeños, para los que la separación de los padres se percibe realmente como una privación.

La Academia Americana de Pediatría y las asociaciones de salud mental no recomiendan los castigos corporales (físicos), como los azotes. ¿Por qué? Principalmente porque las técnicas de disciplina no física funcionan mejor y tienen menos consecuencias negativas. Según la AAP, los azotes pueden:

  • Hacer que los niños sean más agresivos

  • Volverse más violento y dañar a un niño

  • Hacer que los niños piensen que está bien herir físicamente a un ser querido

Consejos para mantener la disciplina

Guíe sus técnicas de disciplina para que se ajusten bien al temperamento de su hijo.

La clave de una disciplina eficaz es entender quién es tu hijo, especialmente su estilo temperamental, y utilizar tu disciplina para ayudarle a alcanzar su potencial dados esos talentos y tendencias. Pero tu objetivo no debe ser convertirlo en alguien que no es (por ejemplo, convertir a un niño intenso y bullicioso en uno tranquilo y relajado).

Comunica tu plan de disciplina

. Las técnicas de disciplina no deben surgir «de la nada», sobre todo si estás probando algo nuevo. A los niños que tengan la edad suficiente para entender, durante una discusión planificada (no en el calor del momento) explique la técnica, por qué la está usando y qué espera que logre. Se puede incluir a los niños mayores en la elección de las recompensas y consecuencias que serían apropiadas.

Sea respetuoso con su hijo

. Si muestra respeto a su hijo -incluso cuando lo disciplina- es más probable que su hijo lo respete a usted, a otros miembros de la familia y a otras personas en su vida. Si «pierde los papeles» o reacciona de forma exagerada con una falta de respeto, discúlpese. Compórtese como quiere que se comporte su hijo.

Sea coherente

. Cualquier técnica fracasará si no cumples o aplicas las consecuencias de forma coherente. Si dices, por ejemplo, que los juguetes estarán fuera de los límites durante una semana, entonces quítalos si el comportamiento ofensivo continúa.

No rompa las normas de disciplina cediendo durante las exhibiciones públicas de mal comportamiento, como cuando un niño tiene una rabieta mientras hace la compra. Si cedes a las exigencias del niño, las rabietas continuarán.

Intenta que tus objetivos y tus técnicas sean constantes a lo largo del tiempo. Si más de un adulto es responsable de la disciplina del niño, asegúrese de que está de acuerdo con los enfoques que va a utilizar.

Cuando se hace, se hace

. Una vez terminada la consecuencia o cumplido el tiempo, no pidas disculpas ni sigas sermoneando sobre el comportamiento. Ayude a su hijo a volver a una actividad apropiada.

Comprenda lo que es apropiado para el desarrollo de su hijo

. Antes de disciplinar a un niño, asegúrese de que el niño realmente entendió lo que usted le pidió que hiciera. A veces los padres exigen un comportamiento que está más allá de la capacidad del niño para cumplirlo. Al igual que otras habilidades en la vida, los comportamientos a menudo necesitan ser «cultivados».

Busque el «por qué» de los comportamientos

. Si observa un patrón de comportamiento inadecuado, parte de la solución es buscar los «porqués». Por ejemplo, tal vez su hijo esté molesto por otra cosa, como la mudanza de un amigo. Tal vez su hijo haya tenido un mal día en la escuela. Tal vez su hijo se sienta estresado por problemas familiares. Tal vez esté cansado o tenga hambre.

Estas explicaciones no excusan el comportamiento, pero tratar de entender por qué ocurre puede ayudarles a usted y a su hijo a encontrar formas de evitar que se repita una y otra vez.

Saber cuándo y dónde acudir en busca de ayuda

Date un respiro. Aunque tengas las mejores técnicas de disciplina y estilo de crianza, hay algunos días en los que nada parece funcionar. O quizá tú también hayas tenido un mal día. Desarrollar habilidades para la disciplina positiva requiere mucha práctica y mucho tiempo. Si crees que has cometido un error, sé sincero. Discúlpate con tu hijo y explícale cómo piensas cambiar tu respuesta la próxima vez.

Puede haber momentos en los que no sepas qué hacer a continuación. O puede que no sepas cómo cambiar lo que estás haciendo ahora por algo que sea más efectivo.

Siempre que tengas dudas sobre el comportamiento y la disciplina de tu hijo, consulta con su médico. Puede ser el momento de buscar ayuda de un profesional de la salud mental cuando vea:

  • Falta de respeto continua a todas las autoridades: padres, profesores y otros adultos

  • Comportamiento agresivo o destructivo

  • Signos de depresión, como sentirse triste durante mucho tiempo, no tener amigos o amenazar con el suicidio

  • Su hijo u otros miembros de la familia consumen drogas o alcohol para afrontar el estrés u otros problemas en su vida

  • Varias relaciones dentro de la familia son difíciles

Desarrollo del bebé: Tu bebé de 11 meses

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Conoce los hitos del bebé en los primeros 12 meses y lo que puedes esperar de tu bebé en el mes 11 de los médicos Guía del bebé mes a mes.

Desarrollo del bebé: Tu bebé de 11 meses

Por el doctor Steven Jerome Parker De los archivos del médico

Seguro que ver a tu pequeño descubrir sus manos y dedos hace tantos meses fue un puntazo. Luego, ver cómo pasaban a utilizarlos para agarrar cosas y llevárselas a la boca fue, a su manera, emocionante Lo mismo ocurre con arrastrarse, gatear, cruzar y (si aún no, pronto) caminar.

Pero, en mi opinión, no hay nada más emocionante en el desarrollo de un niño que ver surgir el lenguaje. En un futuro no muy lejano (si no lo es ya) tu pequeño va a empezar a hablar. Me refiero a utilizar los sonidos que ha aprendido a emitir para comunicarse.

Baby Talk: El aprendizaje del lenguaje

Antes de que eso ocurra, tu bebé ha tenido que dar un brillante salto intelectual que, a diferencia de la primera palabra hablada, se nota poco y suele pasar desapercibido. De hecho, es probable que ya haya ocurrido, pero te lo has perdido o no le has dado demasiada importancia. Debería hacerlo, porque su bebé ha tenido, literalmente, la idea más brillante que jamás haya tenido un ser humano (eso va por usted y por mí). Se trata de esto: Este sonido que estoy escuchando en realidad significa algo más.

Si lo piensas, no hay ninguna razón para que un sonido C que no es más que ondas sonoras que rebotan en el oído medio C represente realmente algo en el mundo real. ¿Por qué, por ejemplo, el sonido Ma debería significar esta maravillosa persona a la que tanto aprecio? Esta brillante conexión del sonido incorpóreo con objetos concretos del mundo marca el comienzo del pensamiento simbólico, de su bebé entrando en el reino de la mente, no sólo de los sentidos. En mi opinión, no hay nada más emocionante que esto. Analicemos esto con más detalle.

Lenguaje receptivo frente a lenguaje expresivo

El proceso de desarrollo del lenguaje se produce en realidad desde el principio, cuando el recién nacido escucha preferentemente el lenguaje hablado y comienza a procesar sus componentes. Una gran parte del cerebro humano se dedica a decodificar y generar el lenguaje y estos múltiples centros del lenguaje se han visto reforzados y fortalecidos por esos sonidos del lenguaje que tu bebé ha estado escuchando con tanta atención.

Al mismo tiempo, tu hijo empezó a jugar con los sonidos y a aprender a articular las consonantes y vocales y la musicalidad de tu lengua materna. Te has dado cuenta, por ejemplo, de que encadena los sonidos de una forma que se parece mucho al habla real. Pero eso no era el lenguaje, hasta que, alrededor de los 9 meses, tuvo su brillante idea.

A partir de ese momento, uno se preguntaba si entendía su nombre o el «¡No!» o el biberón, y probablemente lo hacía. Pero, como saben todos los que han intentado aprender un segundo idioma en una etapa tardía de su vida, es más fácil entender (lenguaje receptivo) las palabras que generar el habla (lenguaje expresivo) para comunicarse. Además, las habilidades motrices orales que intervienen en el habla son increíblemente complicadas y lleva mucho tiempo dominarlas. Por eso pasan unos tres meses entre la idea brillante y su manifestación como la tan anunciada primera palabra.

Bebés que aprenden a hablar

Cuál es la mejor manera de que tu bebé aprenda a hablar en este momento? Para concretar, hagamos un experimento mental. Supón que eres un padre científico loco. Quieres ver lo bien que tu bebé aprenderá a hablar si mantienes la televisión encendida todo el día (nada más que Barrio Sésamo y Bebé Einstein, etc) y le sientas en una trona y le haces mirar durante unas horas al día. Pero sin conversación humana, sólo viendo la televisión. ¿En qué medida aprendería a hablar tu bebé?

La respuesta es: en absoluto. Los bebés sólo pueden aprender el lenguaje en el contexto de una relación. Tiene que haber un ida y vuelta, preguntas y respuestas, respuestas inmediatas a cosas que acaban de ocurrir, seguimiento de las expresiones del bebé con las tuyas. En resumen, interacciones humanas. Los destellos de imágenes incorpóreas de las televisiones no tienen nada de esto y, por supuesto, carecen de la ventaja de que el comunicador tenga un vínculo emocional estrecho.

Cómo entrenar a tu bebé

Podría pasarme el resto de este artículo aconsejándote cómo ayudar a tu bebé a aprender a hablar. La verdad es que hay algunos buenos trucos: háblale mucho, narra lo que estás haciendo, haz preguntas, responde a lo que diga tu hijo, leed libros juntos, utiliza muchas inflexiones y dramatizaciones y gestos en tu discurso.

Todo eso está muy bien, pero la verdad es que no tienes que enseñar a tu bebé a hablar como tampoco le has enseñado a caminar. En el entorno ordinario lingüísticamente enriquecido que, sin duda, ya le estás proporcionando, tu bebé tendrá suficiente estimulación lingüística para aprender a comunicarse tan bien como el que más. (Por supuesto, sobre todo si eres una persona normalmente reticente, debes trabajar para enriquecer el lenguaje en su vida hablándole y leyéndole más).

Pero sobre todo, esta parte de la crianza no debería ser un trabajo más, sino una alegría más. Observa con asombro y admiración y deleite cómo tu pequeño entra en el reino de la mente y se expresa de formas cada vez más complejas (y graciosas) en los meses venideros.

TDAH: ¿Se puede tratar sin medicamentos?

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Para la mayoría de las familias, un diagnóstico de TDAH supone un largo recorrido por el mundo de los fármacos. Pero el tratamiento más exitoso combina tanto los medicamentos como el aprendizaje del manejo de la conducta.

«Su hijo tiene TDAH».

Para la mayoría de las familias, eso significa el comienzo de un largo viaje por el mundo de los productos farmacéuticos. Los medicamentos son el principal tratamiento para el TDAH, y son eficaces para el 80% de los niños con este trastorno.

Pero a muchos padres les preocupan los efectos secundarios y quieren agotar todas las demás opciones antes de medicar a su hijo.

Sea cual sea tu decisión, puedes ayudar a tu hijo a llevar una vida más tranquila y exitosa.

Medicarse o no medicarse?

Para algunos, como Sonia, era una cuestión de edad. «Mi hijo tenía sólo 5 años cuando le diagnosticaron TDAH, y pensé que era demasiado joven para la medicación», dice.

De hecho, la Academia Americana de Pediatría está de acuerdo. Casi siempre recomiendan que, antes de los 6 años, se empiece con la terapia conductual.

«Los padres suelen preguntar si pueden probar primero otros tratamientos antes de recurrir a la medicación, y hay varios métodos que son eficaces», dice el doctor Richard Gallagher, del Instituto para el Déficit de Atención e Hiperactividad y los Trastornos del Comportamiento del Centro de Estudios Infantiles de la Universidad de Nueva York. Anima a los padres a probar otras cosas mientras estudian los riesgos y beneficios de los medicamentos.

Gallagher dice que los cambios de comportamiento por sí solos son más eficaces con los niños que sólo tienen falta de atención y desconcentración, que con los que también son impulsivos e hiperactivos. El tratamiento más exitoso para el TDAH combina tanto los medicamentos como el manejo de la conducta.

Ayuda de los padres y los profesores

Los padres y los profesores del aula juegan un papel estelar a la hora de ayudar a un niño a aprender a reconocer y ajustar su comportamiento, dice Gallagher.

Para los padres, esto significa crear objetivos pequeños y manejables para su hijo, como sentarse 10 minutos en la mesa, y luego dar recompensas por conseguirlos. También es útil que el profesor envíe a casa un «boletín de notas» diario, para que los padres sepan si el niño ha cumplido sus objetivos de comportamiento en la escuela ese día.

Desde pequeño, el hijo de Sonia era calificado en la escuela cada 20 minutos en función de tres objetivos: permanecer sentado, mantenerse en la tarea y ser respetuoso con los demás. Su recompensa por cumplir los objetivos era más tiempo para jugar a la canasta más tarde, una estrategia más eficaz que castigarle por portarse mal, dice su madre.

Un entrenador o tutor puede trabajar con los niños mayores para crear un sistema de seguimiento de sus libros, trabajos y tareas, dice el doctor Edward Hallowell, autor de Delivered from Distraction. «Esto es más útil que el hecho de que mamá o papá traten de ayudar a organizar, porque con un padre puede parecer un regaño», dice.

Dormir

Dormir lo suficiente puede cambiar las cosas para los niños con TDAH. Las investigaciones demuestran que sólo media hora más de sueño puede ayudar a reducir la inquietud y la impulsividad.

«Muchos niños con TDAH tienen también trastornos del sueño, y cada uno de ellos empeora el otro», dice el doctor Mark Stein, especialista en TDAH del Hospital Infantil de Seattle.

Uno de los problemas de sueño más comunes de los niños con TDAH es que no pueden calmarse y dormirse; luego, su agotamiento al día siguiente empeora sus síntomas. Aunque algunos médicos recomiendan ayudas para dormir, como la melatonina, hay que empezar por practicar buenos hábitos de sueño:

  • Tenga una hora de acostarse consistente, incluso en el fin de semana.

  • Mantén el dormitorio fresco y oscuro.

  • Cree un ritual relajante para relajarse.

«Tenemos la hora de acostarse dividida en 10 tareas específicas, como bañarse, ponerse el pijama, leer durante media hora», dice Sonia. «Antes le costaba dormirse, pero la rutina le ayuda mucho a tranquilizarse».

Eso también significa no tener pantallas de ningún tipo antes de acostarse. Saca los ordenadores, televisores, teléfonos y videojuegos del dormitorio para que tu hijo no se distraiga ni se sienta tentado.

Haga ejercicio

Asegúrese de que su hijo tenga muchas oportunidades de correr y jugar (en los momentos adecuados). Algunos estudios recientes descubrieron que después de unos 30 minutos de ejercicio, los niños con TDAH pueden concentrarse y organizar mejor sus pensamientos.

Elise puede confirmar estos resultados. «Como muchos niños con TDAH, mi hijo no tiene muy buena coordinación, pero se ha enamorado de la natación», dice. «Disfruta del tacto del agua y siempre se siente más tranquilo cuando sale de la piscina».

Si su hijo quiere practicar deportes organizados que requieren atención y concentración, como el béisbol o el tenis, hay algo más en la ecuación. «Antes de que empezaran a tomar la medicación, muchos de mis pacientes se quedaban jugando en el campo, donde se limitaban a deambular persiguiendo margaritas», dice Stein. «Pero la medicación les ayudó a jugar mejor y a formar parte del equipo».

Meditación y atención plena

Una nueva línea de investigación está explorando cómo el mindfulness -aprender a agudizar la concentración, aumentar la conciencia y practicar el autocontrol a través de la respiración y la meditación…- puede ayudar a manejar los síntomas del TDAH.

Un pequeño estudio descubrió que cuando tanto los niños como sus padres completaban un programa de entrenamiento de atención plena de 8 semanas, los niños tenían menos síntomas. Y sus padres sintieron menos el estrés que suele acompañar a su función.

Son noticias prometedoras, pero Gallagher señala que aún no hay pruebas suficientemente sólidas como para recomendar plenamente esta estrategia.

El hijo de Elise ha probado varias técnicas de meditación a lo largo de los años para controlar su ansiedad e impulsividad. Si bien fueron útiles en un momento dado, dice que no ha sido capaz de mantenerlas.

Terapia musical

Puede afinar la atención y reforzar las habilidades sociales. Es rítmica y estructurada. Y tocar música requiere que diferentes partes del cerebro trabajen juntas, así como aprender a formar parte de un grupo.

Hay muy pocas investigaciones sólidas que relacionen específicamente la música con los síntomas del TDAH, pero los científicos saben que cuando los niños tocan un instrumento -tomando clases de piano en casa, por ejemplo, o tocando el violonchelo en una orquesta del colegio- obtienen resultados mucho mejores en las pruebas de función ejecutiva que los niños que no estudian música. Se trata de la capacidad del cerebro para organizar y cambiar fácilmente de tarea.

Si tu hijo prefiere dar una patada a un balón de fútbol que coger una flauta, o no puede quedarse quieto en las clases o en los entrenamientos, el simple hecho de escuchar su lista de reproducción favorita puede calmarle lo suficiente como para terminar los deberes. Cuando escuchan la música que les gusta, su cerebro libera dopamina, una sustancia química que también ayuda a la concentración.

Es necesario realizar más trabajos para relacionar el TDAH con la música, pero sin duda es un área que vale la pena explorar, especialmente para las familias amantes de la música.

Ácidos grasos Omega-3

A lo largo de los años, se han propuesto varias «dietas para el TDAH» que luego han sido descartadas por la ciencia. Nuevas investigaciones apuntan a una conexión entre los omega-3 y el TDAH. Estos nutrientes se encuentran en pescados como el salmón, en las nueces, las semillas de lino y los productos de soja, en las verduras de hoja verde y en otros alimentos. También están disponibles en suplementos de venta libre, así como en la prescripción Vayarin.

Un estudio reveló que los niños con TDAH tienen niveles más bajos de omega-3 en la sangre, lo que sugiere que aumentar la cantidad en su dieta podría reducir los síntomas del TDAH.

Aunque los suplementos de omega-3 no se recomiendan ampliamente como tratamiento, Hallowell señala que llevar una dieta equilibrada -que incluya pescado, cereales integrales y muchas frutas y verduras- y reducir el azúcar y los alimentos procesados puede ayudar a su hijo a llevar una vida más saludable.

Cómo ayudar a su hijo a desarrollar buenos hábitos de estudio

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Independientemente del curso que esté cursando su hijo, es importante que siga unos buenos hábitos de estudio. Conozca los consejos del doctor para ayudar a su hijo a tener éxito en la escuela.

Lo más importante para cualquier padre o cuidador es interesarse y apoyar el trabajo escolar de sus alumnos. Enséñeles que las tareas escolares son una prioridad y que deben tomárselas en serio. Habla con ellos sobre lo que están aprendiendo y el trabajo que tienen que hacer en casa. Muchas escuelas ofrecen portales en línea para que los padres puedan estar al tanto de las tareas y comunicaciones de la escuela. También puedes hacer preguntas al profesor de tu hijo.

Una vez que tenga una idea de lo que su hijo necesita hacer, pueden decidir juntos lo que le ayudará a hacer su mejor trabajo.

Conozca algunas formas de ayudar a su hijo a rendir en la escuela.

Haga planes para los deberes

Pensar en los deberes antes de que llegue el momento de hacerlos es una excelente manera de asegurarse de que su hijo tiene todo lo que necesita para ponerse a trabajar. Puedes comprar el material escolar adecuado para tener en casa y asegurarte de que los niños conocen las contraseñas que necesitan para acceder a los recursos online. También puedes preparar tu casa para que sea un entorno propicio para el estudio…

Crea un espacio de estudio. Preparar un espacio cómodo y tranquilo para hacer los deberes es muy útil. Instalarse en el lugar de los deberes es una buena transición mental hacia el tiempo de estudio. Puedes guardar allí el material escolar, como bolígrafos y cuadernos, para que tu hijo no tenga que buscarlo. Asegúrate de que el espacio esté cerca de una toma de corriente para cargar los ordenadores portátiles.

Establece un horario. Establece una hora específica para los deberes cada día. Fijar un horario para los deberes le ayudará a usted o a su hijo a recordar que no debe hacer planes que le impidan estudiar. Es posible que tenga que variar la hora de los deberes para adaptarla a los deportes u otras actividades extraescolares, pero saber que hay un tiempo reservado cada día para las tareas escolares ayuda a los niños a acordarse de hacer su trabajo.

Planifica el estudio con antelación. En lugar de dejar los libros sobre el escritorio y ponerse a estudiar, tu hijo debe planificar su horario de estudio. Puedes ayudarles a repasar los plazos y las pautas de los proyectos. Juntos podéis calcular el tiempo que el alumno debe dedicar a cada asignatura para tenerlo todo hecho a tiempo.

Mantenga a su hijo concentrado

Puede que los estudiantes no necesiten horas de completo silencio para hacer su trabajo, pero debes intentar ayudarles a mantenerse concentrados en su trabajo. Asegurarse de que no se sientan abrumados también les ayudará a mantenerse en el camino…

Limita las distracciones. Durante el tiempo de los deberes, apaga la televisión y silencia todos los teléfonos. Pide a los demás miembros de la familia que dejen de jugar a los videojuegos o a otras actividades que puedan tentar a tu alumno. Si quieres, puedes animar a todos a utilizar el tiempo de los deberes como un momento para realizar actividades tranquilas, como la lectura. Incluso puedes dar un buen ejemplo y aprovechar el tiempo para hacer trabajos tú mismo.

Programar descansos. Los estudios demuestran que hacer pausas cortas ayuda a los estudiantes a mantener la energía y la concentración. Sin embargo, los expertos no recomiendan utilizar los descansos para consultar las redes sociales. Si tu alumno quiere hacer descansos para estudiar, es mejor que se prepare un tentempié o que se mueva un poco.

Cuida su cuerpo además de su mente

Los niños cansados tienen más dificultades para hacer el trabajo escolar. Los científicos han descubierto que los estudiantes que duermen lo suficiente con regularidad tienen mejores notas que los niños que no duermen lo suficiente o tienen hábitos de sueño inconsistentes. Si te aseguras de que tu hijo se acueste a una hora razonable entre semana, le darás un empujón a la hora de hacer los deberes.

Una dieta nutritiva también ayudará a su estudiante a rendir más en la escuela. Un buen desayuno puede hacer que el estudiante comience con el pie derecho antes de la escuela, y el almuerzo le ayudará a seguir con el resto del día. Si tu alumno necesita un tentempié durante las sesiones de estudio, prueba con frutos secos, chocolate o bayas. Se ha demostrado que todos ellos ayudan a la memoria a largo plazo.

Si te preocupa mucho el trabajo escolar de tu hijo, siempre puedes hablar con su profesor u orientador. El personal de la escuela puede ayudarle a encontrar formas de mejorar la experiencia escolar de su hijo.