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TDAH: cómo pedir el apoyo que necesitas

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Si tienes TDAH, es posible que intentes manejar las cosas por tu cuenta, o tal vez sepas que necesitas ayuda pero no sabes por dónde empezar. Infórmate sobre cómo hablar con tus seres queridos sobre el TDAH y dónde encontrar apoyo comunitario, tanto en persona como en línea.

Por dónde empezar

Nadie está destinado a hacer las cosas completamente solo. No hay que avergonzarse de pedir ayuda si y cuando la necesitas. Empieza por consultar a tu médico de cabecera. Háblale de tus problemas o preguntas concretas y pregúntale si tiene una idea de a quién acudir o si te sugiere que acudas a un profesional de la salud mental. Un especialista puede ayudarte a reducir las distracciones y a encontrar herramientas para mejorar tu concentración.

También es importante reconocer a las personas que te rodean y que están dispuestas a ayudarte. Lo más probable es que tu familia y tus amigos quieran apoyarte pero no sepan cómo hacerlo. Deja que las personas de tu vida sepan lo que pasa con tu TDAH para que entiendan tus síntomas y tu tratamiento, lo que mejorará tus relaciones con ellos.

Pedir apoyo social

Cuando se trata de vivir con TDAH, el apoyo social es clave. Tú decides con quién compartir las cosas, pero tu pareja, tus amigos y tus familiares cercanos son un buen punto de partida.

Después, puedes considerar la posibilidad de contárselo a personas como tus compañeros de trabajo, supervisores o profesores. El TDAH puede plantear algunos retos en el trabajo o en la escuela, pero las personas que te rodean pueden ayudarte a superar estos obstáculos cuando tienen una idea de lo que estás pasando. Pueden ser más comprensivos cuando pides cosas como más tiempo para una determinada tarea.

Cuando te diagnostican una enfermedad como el TDAH, puede ser difícil saber cómo hablar de ella. La gente puede tener muchas ideas diferentes sobre lo que significa el apoyo, y ayuda si puedes explicar exactamente lo que necesitas de ellos.

Una de las mejores maneras de sentirte cómodo y seguro en tu conversación es tomarte un tiempo para planificar lo que quieres decir.

Investiga sobre el TDAH en Internet y reúne los datos clave que quieres compartir. Elabora una o dos frases que expliquen el TDAH con tus propias palabras, basándote en lo que has aprendido. También puede ser útil pensar en las preguntas que podría hacer la otra persona para tener preparadas buenas respuestas.

Otros apoyos

Más allá de la medicación y de la terapia individual, un grupo de apoyo puede ser una forma eficaz de controlar tu enfermedad. Puedes hablar con otras personas con TDAH que saben por lo que estás pasando, y puede quitarte algo de presión a tu familia y amigos.

Los grupos de apoyo son lugares donde las personas con TDAH pueden compartir experiencias, información y estrategias de afrontamiento en persona o en línea. Puedes encontrar grupos en las sedes locales de las organizaciones de TDAH, en las redes sociales y en los sitios web de grupos como Niños y Adultos con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (CHADD) o el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH).

También puedes considerar la posibilidad de ponerte en contacto con un trabajador social de tu zona, con un entrenador de vida especializado en trabajar con personas con TDAH o con un consejero especializado en terapia cognitivo-conductual para el TDAH.

Consejos de seguridad para Halloween

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Sigue estos consejos de seguridad de Halloween para los más pequeños.

Consejos de seguridad para Halloween

Regala a tus pequeños un Halloween sano y salvo este año.

Del médico Archivos

Halloween se originó a partir de varias costumbres, la más antigua de las cuales se remonta a Irlanda en el siglo V a.C. Tal y como la conocemos hoy, la celebración del 31 de octubre es una forma divertida de disfrazarse, a veces de forma terrorífica. Pero los expertos advierten que hay que tomar precauciones para que los disfraces sean lo único que dé miedo en la víspera de Todos los Santos.

La causa número 1 de lesiones en la noche de Halloween son las caídas accidentales por tropezar con los dobladillos de los disfraces, los escalones, los bordillos o los objetos que no se ven, según ese Consejo Nacional de Seguridad. Pero aún más sorprendente es que cada año mueren cuatro veces más niños en accidentes con peatones o automóviles en esa noche de fiesta que en cualquier otra noche del año, informa el CDC.

«Lo más importante en Halloween es que los niños vayan acompañados y vigilados. Tienen un gran potencial de huir por delante o por detrás de un coche», dice Richard Douglas, funcionario de relaciones comunitarias del Departamento de Policía de Lewisville, Texas. «Preferimos que los más pequeños estén de truco o trato antes del anochecer».

De hecho, los CDC recuerdan a los padres que la vuelta del horario de verano al horario estándar alarga el periodo de oscuridad y que hay una serie de factores que podrían poner a los niños en el camino de un coche. Entre ellos, su baja estatura, la incapacidad de reaccionar con la suficiente rapidez para evitar un coche o evaluar una posible amenaza de tráfico, la falta de control de los impulsos y las distracciones debidas a los gritos de otros niños, los disfraces llamativos y las ganas de adquirir los mejores caramelos.

«Los niños están tan emocionados esa noche que no están usando su sentido de seguridad normal», dice Kerri Totty, terapeuta de manos certificada en el Hospital Harris Methodist Fort Worth.

Totty se ocupa de algunas de las lesiones que los niños y sus padres pueden recibir durante los días previos a Halloween, así como en la propia festividad, como cortes y quemaduras relacionados con la transformación de una calabaza en una jack-o’-lantern.

«Vemos muchas lesiones por cuchillos de cocina. Éstas pueden ser devastadoras debido a las estructuras de la mano», dice el doctor Totty. Estas incluyen tendones, nervios y arterias. Ella dice que se requiere una terapia importante cuando los tendones y los nervios se cortan cuando un niño o un adulto utiliza un cuchillo inadecuado o lo utiliza incorrectamente. La fisioterapia para evitar que la cicatrización incapacite permanentemente una mano puede durar de ocho a doce semanas.

«Por lo general, estas lesiones ocurren porque [las personas] no prestan atención a lo que hacen o se cortan hacia sí mismas, o usan el cuchillo como si fuera un picahielos», dice Totty, y añade que los cuchillos deben estar limpios porque las bacterias que contiene pueden causar una infección importante en cualquier corte.

Para los adultos, los expertos médicos aconsejan utilizar cuchillos afilados; los niños pequeños deberían limitarse a dibujar el diseño de la calabaza en su exterior con un rotulador y dejar que alguien mayor se encargue de cortarla. Los jóvenes que tengan edad suficiente podrían utilizar cuchillos destinados a tallar calabazas.

«Con mis propios hijos, les dejo usar los cortadores de calabazas especiales que tienen los bordes dentados. Estos funcionan tan bien como cualquier cosa», dice Mark Mason, MD, un cirujano plástico en Harris y también en el Centro Médico Infantil Cook en Fort Worth.

Las organizaciones de seguridad advierten tanto a los padres como a los que piden dulces que sean conscientes de otros peligros:

  • La Academia Americana de Pediatría dice que para evitar quemaduras, utilice velas votivas para las calabazas; dé a los mendigos de Halloween lápices de colores, pegatinas, gomas de borrar grandes o cordones de zapatos decorativos en lugar de caramelos; esté atento a los signos de manipulación, como pequeños agujeros en los envoltorios o envases sueltos; no dé a los niños pequeños cosas con las que puedan atragantarse, como chicles, cacahuetes, caramelos duros o juguetes pequeños.

  • La Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de EE.UU. dice que hay que asegurarse de que los disfraces lleven la etiqueta de «resistente a las llamas», y tener cuidado con el lugar donde se colocan las velas y las linternas encendidas. Hace tres años, una niña texana de 12 años murió de graves quemaduras cuando su disfraz casero rozó una vela de calabaza. Los disfraces también deben ser de colores claros y/o estar adornados con cinta reflectante, al igual que las bolsas de «truco o trato».

  • La organización de salud infantil sin ánimo de lucro The Nemours Foundation dice que hay que ceñirse a los dulces envueltos; la fruta fresca es fácil de manipular y puede estar cubierta de bacterias que podrían enfermar.

  • La Fundación Nemours también recuerda que los perros también pueden disfrazarse en Halloween, pero los niños no deben acercarse a ningún animal aunque lo conozcan. Sus disfraces pueden asustar al perro, haciendo que incluso el animal más dócil muerda.

  • Todos los expertos en seguridad y medicina dicen que hay que decir a los niños que caminen por las aceras y que crucen la calle sólo por las esquinas; si tienen que caminar por la calle, que lo hagan por el lado que da al tráfico. No llevar disfraces o zapatos que puedan hacer que el niño tropiece o se caiga, como los tacones de mamá.

  • Un adulto debe acompañar a cualquier niño menor de 12 años, y los niños deben llevar etiquetas en el interior de sus disfraces con su nombre, dirección y número de teléfono por si se separan de su grupo. Los padres deben conocer a los acompañantes de los niños mayores, y debe establecerse un toque de queda. Instruya a los niños para que no entren en casas de extraños.

  • Los niños que salen a pedir dulces deben llevar una linterna si salen de noche. Además, los niños deben comer bien antes de salir y se les debe indicar que no piquen los dulces que han recogido hasta que lleguen a casa y sus padres hayan comprobado que están limpios y son seguros.

  • En lugar de mascarillas, utilice pintura facial que esté etiquetada como no tóxica. Si un niño debe llevar una máscara, asegúrese de que ésta tenga orificios para los ojos, la nariz y la boca, que permitan una ventilación y visión adecuadas. No ponga nada en la cabeza del niño que se deslice sobre sus ojos. Todos los accesorios del disfraz, como cuchillos, espadas, varitas o escudos, deben ser de cartón o de un material flexible.

  • Los adultos deben recordar que los niños pueden estar en las calles, callejones, entradas de vehículos y medianas. Conduzca despacio. Si lleva a los niños de una casa a otra, déjelos salir por el lado de la acera del coche. Y asegúrese de limpiar los porches, el césped y las aceras de cualquier cosa con la que alguien pueda tropezar.

Por último, el terapeuta Totty dice: «Tienes que ser sus ojos y oídos para protegerlos. Y no permitas que chupen chupete cuando vayan corriendo por la calle!».

Es mucho que recordar, pero es mejor hacer de Halloween una noche para el susto… no para el miedo.

Las pruebas, los tratamientos y las vacunas contra el COVID subvencionadas podrían terminar pronto

Sin la acción del Congreso, la financiación federal que subvenciona las armas contra el COVID se detendrá, lo que podría empeorar la pandemia.

Las pruebas, los tratamientos y las vacunas subvencionadas contra el COVID podrían terminar pronto

Por Alicia Ault , Lindsay Kalter

23 de marzo de 2022 – El gobierno federal comenzará esta semana a recortar los tratamientos de anticuerpos contra el COVID-19 que envía a los estados, y los médicos dejarán de recibir pagos por proporcionar atención al COVID-19 a los no asegurados, ya que la nación se queda sin dinero para comprar pruebas, tratamientos y vacunas cruciales necesarios para mantener la pandemia bajo control.

La Casa Blanca ya había advertido que sin 22.500 millones de dólares más en fondos de emergencia de inmediato, su lucha contra el COVID-19 se vería gravemente obstaculizada. Pero el Congreso ha sido incapaz de llegar a un acuerdo sobre si o cómo conseguir el dinero para pagar los menguantes suministros de pruebas, terapias y vacunas contra el COVID-19.

«Si la ciencia demuestra que se necesitan cuatro dosis [de vacunas] para la población general a finales de este año, no tendremos el suministro necesario para garantizar que las vacunas estén disponibles de forma gratuita y de fácil acceso para todos los estadounidenses, dijo el Coordinador de la Respuesta a COVID-19 de la Casa Blanca, Jeff Zients, durante una sesión informativa el miércoles. Además, si las cosas cambian y hay necesidad de una nueva vacuna C, por ejemplo, una vacuna específica de la variante C, no podremos asegurar las dosis para el pueblo estadounidense».

Añadió que el Congreso no ha actuado, no ha proporcionado la financiación necesaria, y ya estamos viendo las consecuencias.

El programa de reembolso a proveedores de la Casa Blanca, que paga a los hospitales y a los trabajadores de la salud por prestar servicios de COVID-19 a pacientes no asegurados, dejó de aceptar nuevas reclamaciones por pruebas y tratamientos a partir del martes, dijo el Secretario de Salud y Servicios Humanos, Xavier Becerra.

El 5 de abril, dejará de aceptar nuevas reclamaciones por servicios de vacunación.

Estamos en un nuevo momento en nuestra lucha contra el COVID-19, dijo Becerra. En este momento, nuestros recursos están agotados.

Hay recursos suficientes para proporcionar vacunas para niños de hasta 6 años, que probablemente obtengan la aprobación de la FDA en las próximas semanas.

La falta de acción hace que el gobierno de Biden y los funcionarios de salud pública se echen las manos a la cabeza en señal de frustración y se preocupen de que Estados Unidos no esté preparado para la más que probable próxima ola de infecciones. Y significa que los estadounidenses -que han llegado a confiar en pruebas, medicamentos y vacunas gratuitas o casi gratuitas- pronto podrían tener que pagar cientos, si no miles, de dólares de su bolsillo para luchar contra el virus.

Estamos muy preocupados por esto porque por fin hemos llegado a un punto en el que somos mucho más optimistas y estamos mejor preparados para avanzar, dice el doctor Marcus Plescia, jefe médico de la Asociación de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales. Este problema de financiación podría socavar todo eso, dice. Tienen que resolverlo».

Dice que el gobierno federal ha informado a los funcionarios estatales de que, a partir de esta semana, reducirá los envíos de tratamientos con anticuerpos monoclonales en más de un 30%. Los departamentos de salud estatales son el principal punto de distribución de las terapias con anticuerpos.

El sotrovimab es el tratamiento de anticuerpos más utilizado, ya que es la única terapia de anticuerpos eficaz contra la variante Omicron. Estados Unidos compró 1.000 millones de dólares en sotrovimab en noviembre y compró otras 600.000 dosis en enero.

Estados Unidos tiene la opción de comprar más, pero no puede hacerlo sin más fondos, y eso significa que otros países que sí tienen el dinero se adelantarán en la fila, dice Plescia.

Las terapias con anticuerpos siempre han planteado problemas -desde hacerlas llegar a la gente en el momento adecuado hasta establecer centros de infusión- y ahora la mayoría no funcionan contra Omicron. Pero esos retos se han visto mitigados por el hecho de que tenemos estos increíbles y potentes antivirales, dice Plescia.

Entre ellos se encuentran Paxlovid, Evusheld y molnupiravir. Pero la Casa Blanca dijo que, sin más fondos, el gobierno no podrá comprar más píldoras además de los 20 millones que ya tiene.

El gobierno federal también tenía previsto realizar una compra específica de Evusheld el 31 de marzo para ponerlo a disposición de las personas con un sistema inmunitario debilitado para prevenir el COVID-19. Se necesitan al menos 6 meses para fabricar el medicamento, por lo que si la compra no se lleva a cabo, significa que no habrá suficiente a finales de este año para los más vulnerables a la infección, dijo la Casa Blanca.

Todos los antivirales, que deben tomarse durante varios días, cuestan entre 500 y 700 dólares por tratamiento, según GoodRx.

La Casa Blanca también dijo que no tendría suficiente dinero para comprar refuerzos -una cuarta inyección de COVID-19- para todos los estadounidenses, si los CDC recomiendan otra inyección. Pfizer está buscando la aprobación de la FDA para una cuarta vacuna para los estadounidenses mayores de 65 años, y Moderna la está buscando para todos los adultos. ?

Un comité consultivo de la FDA se reunirá el 6 de abril para sopesar los pros y los contras de una cuarta inyección.

Mientras tanto, otros países han empezado a ofrecer una cuarta vacuna, lo que aumenta la posibilidad de que EE.UU. se quede atrás a la hora de poder comprar más dosis. Los fabricantes de medicamentos producen vacunas en respuesta a los contratos de compra.

El gobierno federal también ha estado subvencionando la fabricación de las pruebas de COVID-19. Sin más fondos, ese esfuerzo llegará a su fin en junio, lo que significa una potencial escasez para la segunda mitad del año, dijo la Casa Blanca.

A partir del martes, el gobierno federal también dejó de aceptar las reclamaciones de los médicos y otros proveedores de servicios médicos que solicitan el reembolso de las pruebas y los tratamientos que proporcionan a los pacientes no asegurados. Y el 5 de abril, el programa dejará de aceptar reclamaciones de médicos que soliciten cobertura por la administración de vacunas.

Los médicos se consideran cruciales para convencer a más estadounidenses de que se vacunen, ya que son los más confiables, dice Plescia. La Casa Blanca dijo que es probable que los médicos rechacen a los no asegurados o se vean obligados a absorber el coste, lo cual no es bueno.

Por último, la Casa Blanca dijo que no podrá continuar con la vigilancia adecuada de las variantes emergentes ni invertir en vacunas diseñadas para actuar contra variantes específicas. Y tendrá que reducir su compra de vacunas para las naciones menos ricas. La subvacunación mundial ha contribuido a la aparición de nuevas variantes.

Hasta que no tengamos el virus circulando por el mundo, va a ser un ciclo continuo de estas posibles variantes, dice Plescia, y añade que Estados Unidos tiene que seguir gastando para estar preparado.

Sería una tontería anticipar que éste es el fin de cualquier otro aumento de la pandemia, porque eso nos coloca en una posición de no poder responder si se produce, dice.

En busca de un asesino

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Una posible prueba para detectar la sepsis infantil podría evitar a las familias la ansiedad… y el coste.

En busca de un asesino

Cuando los médicos no pueden esperar

Revisado por Craig H. Kliger,?MD De los archivos del médico

15 de enero de 2001 – Cuando el primer hijo de Naomi Williams, Julian, nació en 1996, al principio parecía la imagen de la salud. Pero mientras ella y su marido Dan se preocupaban por su recién nacido en la sala de recuperación, Julian empezó a estar aletargado y vomitó un líquido claro. Su temperatura bajó constantemente a pesar del contacto piel con piel y las mantas térmicas.

Entonces, menos de seis horas después de su nacimiento, los Williams vieron con impotencia cómo Julian era sacado de los brazos de su madre y llevado a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Los médicos del hospital de San Francisco temían una enfermedad infecciosa transmitida por la sangre llamada sepsis neonatal, que puede progresar rápidamente en los bebés hasta causarles la muerte.

La siguiente vez que Naomi Williams vio a su hijo, éste yacía en una incubadora en observación las 24 horas del día, conectado a un intimidante conjunto de máquinas que le suministraban, entre otras cosas, antibióticos por vía intravenosa.

Es posible que nunca hayas oído hablar de la sepsis neonatal, una enfermedad mortal en todo el mundo que es comparativamente poco frecuente en Estados Unidos porque se trata fácilmente con antibióticos. Sin embargo, cada año, según estimaciones del gobierno, 300.000 recién nacidos estadounidenses son llevados a cuidados intensivos, se les coloca una vía intravenosa y se les coloca en medio de una maraña de monitores durante 24 horas o una semana o más, porque los médicos temen que tengan sepsis.

De hecho, según las mismas estimaciones, sólo uno de cada 17 bebés tratados por sepsis la padece realmente. El problema: la mejor prueba disponible en la actualidad es un cultivo de sangre que tarda días en diagnosticar la sepsis con precisión, mientras que la enfermedad infecciosa puede matar a un bebé en cuestión de horas. Los médicos no pueden permitirse esperar.

Ahora, un nuevo análisis de sangre que se está evaluando clínicamente podría evitar la angustia a la gran mayoría de esas familias, y al menos parte de los 800 millones de dólares que se calcula que cuesta el tratamiento anual. La familia Williams, totalmente asegurada, acumuló 15.000 dólares en gastos de cuidados intensivos para Julián. «¿Qué hubiera pasado si no hubiéramos tenido seguro, o si hubiéramos estado infraasegurados?», se pregunta Naomi Williams.

La nueva prueba, desarrollada originalmente por un equipo de investigadores de la Universidad de Stanford y licenciada a CompuCyte Corp. con sede en Massachusetts, podría proporcionar un diagnóstico definitivo de sepsis en menos de 20 minutos. Funciona midiendo la inflamación en los glóbulos blancos. «Hay muy pocas condiciones en las que un bebé al nacer, o poco después de nacer, muestra evidencia de una inflamación abrumadora. Los glóbulos blancos son muy sensibles a las infecciones, y la reacción del cuerpo es encenderlos como primera línea de defensa para eliminar las bacterias», afirma el doctor Timothy Holzer, vicepresidente de desarrollo biomédico de CompuCyte.

La prueba se está estudiando en dos ensayos distintos, uno en el Centro Médico de la Universidad de Boston y otro en el Centro Médico de la Universidad de Massachusetts. Si todo va bien, Holzer espera presentar los resultados de estos estudios a la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos a finales de 2001. Si la FDA aprueba la prueba, lo más pronto que podría estar disponible comercialmente sería a mediados de 2002.

Los resultados de la nueva prueba hasta ahora han sido muy prometedores, dice el doctor Alan Michelson, profesor de pediatría y patología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts. «Una prueba que pudiera decir rápidamente si un bebé está séptico o no ahorraría a las familias mucho trauma y mucho dinero», dice Michelson, que no participa directamente en los ensayos de la prueba de sepsis, pero realiza otras investigaciones con CompuCyte. «Hay muchos bebés que no necesitarían tratamiento de cuidados intensivos».

Naomi Williams no podría estar más de acuerdo. Tras ocho días de angustia -algunos los pasó durmiendo en una sala de recuperación del hospital que no utilizaba, otros en casa sin su hijo recién nacido-, estuvo más cerca del colapso de lo que había creído posible. Por fin, la pareja pudo traer a casa a un Julián vigoroso y sano. Pero aún no saben si tuvo sepsis. Williams está agradecida al hospital por los cuidados que le proporcionaron, y sabe que bien pudieron salvar la vida de su hijo. Aun así, «ha sido la experiencia más traumática de nuestras vidas. Pero, ¿era realmente necesario?», se pregunta. «¿No sería estupendo poder averiguarlo antes?».

«Todo el mundo sigue buscando la varita mágica», dice el doctor Charles R. Rosenfeld, director de la División de Medicina Neonatal-Perinatal del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas, en Dallas. «Debe permitir tener una especificidad muy alta -es decir, pocos falsos negativos- y una sensibilidad muy alta, que serían pocos falsos positivos». Aunque no está familiarizado con la prueba CompuCyte, Rosenfeld advierte que incluso con un resultado de 20 minutos, los médicos seguirán inclinándose por comenzar el tratamiento inmediatamente. «Todavía van a terminar tratando a estos niños en las primeras 24 horas. Nadie en su sano juicio va a esperar a que salga la prueba -por muy rápida que sea- si crees que el bebé está infectado», dice.

Holzer está de acuerdo en que los médicos procederán, y deberían hacerlo, con precaución. «Creo que tendrá que haber datos muy convincentes antes de que los clínicos cambien su práctica», dice. «Si siguen pensando, según su experiencia clínica, que este bebé es potencialmente séptico, seguirán adelante y lo tratarán. Pero la nueva prueba puede permitirles tener cierta confianza para no tratar a ciertos bebés, o para interrumpir la terapia antes.»

Sólo eso habría sido un regalo del cielo para Naomi Williams, que se esforzó por amamantar a un bebé conectado a máquinas y durmió poco, o nada, durante los ocho días que Julian estuvo en cuidados intensivos. «Cuando estás en el hospital con un niño indefenso que has dado a luz, el miedo es terrible», dice. «Si lo hubiéramos sabido antes, habría sido maravilloso».

Gina Shaw es una escritora independiente afincada en Washington que escribe con frecuencia sobre salud y medicina.

Alergia a la penicilina: Síntomas, pruebas, tratamiento y desensibilización

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Si necesita antibióticos, la alergia a la penicilina puede suponer una gran diferencia a la hora de elegir el fármaco que se le administre. Infórmate sobre los síntomas, cómo se hacen las pruebas y cuáles son tus opciones si eres alérgico.

La alergia a la penicilina es una reacción del sistema inmunitario al fármaco antibiótico penicilina. Desde la década de 1940, la penicilina ha sido un fármaco de referencia para eliminar las infecciones causadas por bacterias. Pero algunas personas tienen una mala reacción al tomarla.

Se supone que tu sistema inmunitario combate las bacterias que te hacen enfermar. Pero a veces tu cuerpo lucha contra el propio medicamento. Eso es lo que ocurre si eres alérgico a la penicilina. Tu sistema inmunitario cree que es un invasor y quiere deshacerse de él.

Los médicos tratan de adaptar el antibiótico adecuado a la enfermedad correcta. Ese trabajo es más difícil si tienes alergia a la penicilina. Es conveniente que te hagas la prueba si notas problemas.

Síntomas de la alergia a la penicilina

Podría notar algunos de estos signos de una reacción alérgica a la hora de tomar la penicilina:

  • Tos, sibilancias y dificultad para respirar.

  • Fiebre

  • Urticaria (protuberancias rojas en la piel que pueden producir picor)

  • Picor y lagrimeo en los ojos

  • Picor en otras partes del cuerpo

  • Goteo nasal

  • Hinchazón de la piel, a menudo alrededor de la cara

  • Opresión en la garganta

Anafilaxia

En casos raros, podría tener una reacción grave llamada anafilaxia. Llame al 911 si usted o alguien con quien está tiene estos síntomas después de tomar penicilina:

  • Dolor de vientre

  • Problemas para respirar

  • Diarrea

  • Sensación de mareo o aturdimiento, o desmayo

  • Convulsiones

  • La garganta o la lengua se hinchan

  • Opresión en el pecho

  • Vomitar, o tener la sensación de que podría hacerlo

Reacción retardada

Aunque no es frecuente, algunas reacciones alérgicas pueden producirse días o semanas después. Estas incluyen:

  • Dolor en las articulaciones

  • Hinchazón

  • Un sarpullido

  • Sensación de estar a punto de vomitar

  • Agotamiento inexplicable

  • Fiebre

  • Confusión.

  • Los latidos del corazón parecen apagados.

  • Sangre en la orina

Una alergia a la penicilina puede provocar estas enfermedades:

  • Enfermedad del suero. Tiene fiebre, sarpullido, dolor articular, hinchazón y náuseas.

  • Anemia inducida por fármacos. Tiene menos glóbulos rojos de lo normal. Esto provoca una sensación de cansancio, latidos del corazón demasiado rápidos o demasiado lentos, dificultad para respirar y otros síntomas.

  • DRESS (reacción al fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos). Con el DRESS, todo el cuerpo se ve afectado y se obtienen recuentos elevados de glóbulos blancos, junto con hinchazón general y ganglios linfáticos inflamados. Puede reaparecer una antigua infección de hepatitis.

  • Síndrome de Stevens-Johnson (o necrólisis epidérmica tóxica).Se trata de una reacción cutánea grave que provoca una erupción dolorosa, ampollas y descamación. Suele comenzar con síntomas parecidos a los de la gripe y la curación de la piel comienza después de varios días.

  • Nefritis (riñones inflamados). Puede tener fiebre, sangre en la orina, hinchazón en todo el cuerpo, confusión y otros síntomas.

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Causas y factores de riesgo de la alergia a la penicilina

Cualquier persona puede ser alérgica a este tipo de antibiótico, pero es más probable que lo sea si tiene:

  • Alergias a otros medicamentos

  • VIH

  • Epstein-Barr, un tipo de virus del herpes.

  • Miembros de la familia que no pueden tomar penicilina

  • Otras alergias, como la fiebre del heno

Si ha tenido que tomar penicilina a menudo, durante mucho tiempo o en dosis altas, también puede ser más propenso a tener una mala reacción.

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Prueba de alergia a la penicilina

Pida cita para ver a su médico, que le examinará y responderá a preguntas sobre los síntomas que ha tenido y la duración de los mismos.

También puede hacerse una prueba cutánea o una prueba de provocación.

Prueba cutáneaEs el tipo de prueba más común. Dura aproximadamente una hora.

En primer lugar, su médico utilizará una aguja diminuta para pincharle el antebrazo y administrarle una dosis débil de penicilina. La aguja apenas le romperá la piel. Si eres alérgico, en unos 15 minutos te saldrá un bulto rojo que pica, parecido a una picadura de mosquito.

Si no te sale un chichón, te darán una dosis de penicilina bajo la piel del antebrazo. De nuevo, si te sale un chichón en 15 minutos, eres alérgico a la penicilina.

Si aún así no le sale un chichón, es probable que no sea alérgico.

Para estar seguro, su médico puede darle una dosis regular de penicilina por vía oral. Permanecerá en la consulta durante una hora aproximadamente. Si no tiene ningún síntoma a esta dosis, su médico le dirá si está libre de problemas.

Prueba de provocaciónLa mayoría de las veces, se hace una prueba de provocación cuando realmente se necesita penicilina y el médico no tiene una prueba cutánea.

Para la prueba de provocación, le darán una pequeña dosis. Si no tiene una reacción después de 30-60 minutos, tomará una dosis más alta. Se aumentará la dosis cada 30-60 minutos hasta que se tome una dosis completa. Normalmente se necesitan 4-5 dosis.

Si no tiene síntomas después de la dosis completa, no tiene la alergia.

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Tratamiento de la alergia a la penicilina

Si ha tomado penicilina sin darse cuenta de que es alérgico, deje de tomarla y llame a su médico.

Es posible que le receten un medicamento llamado antihistamínico, como la difenhidramina, para aliviar sus síntomas. En el caso de problemas más graves, como la hinchazón, podrían darle un medicamento llamado corticosteroide.

Si tiene anafilaxia, le administrarán inmediatamente un medicamento llamado epinefrina. Pasarás un tiempo en el hospital hasta que tu presión arterial y tu respiración mejoren.

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Alternativas a la penicilina

Cuando no se puede tomar la penicilina, normalmente se evita. Su médico intentará encontrar otro tipo de antibiótico.

Si realmente necesita la penicilina, puede recibir un tratamiento llamado desensibilización. Por lo general, sólo lo recibirás si no has reaccionado con anafilaxia anteriormente.

En la desensibilización, su médico comenzará con una pequeña dosis de penicilina. Si no muestra síntomas de alergia en 15-30 minutos, entonces recibirá una dosis mayor.

Recibes dosis más altas a lo largo de unas horas o días. Si no tiene síntomas, entonces puede seguir tomando la penicilina.

Complicaciones de la alergia a la penicilina

Al igual que con otros medicamentos, puede tener efectos secundarios que no son un signo de alergia a la penicilina, como náuseas, diarrea, dolor de cabeza o picor vaginal.

La complicación más grave a la que hay que prestar atención es la anafilaxia. Esta rara reacción, que pone en peligro la vida, hace que los sistemas de tu cuerpo se apaguen. La anafilaxia es una emergencia médica que requiere atención inmediata. Llame al 911 si usted o alguien que conoce tiene síntomas de anafilaxia.

Espina Bífida: Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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Existen varios tipos de esta anomalía congénita que afecta a la columna vertebral de los bebés. Descubra más sobre ellos, así como los síntomas, las causas y los tratamientos.

Si un bebé tiene esta afección, durante el desarrollo, el tubo neural (un grupo de células que forman el cerebro y la médula espinal de un bebé) no se cierra del todo, por lo que la columna vertebral que la protege no se forma completamente. Esto puede causar problemas físicos y mentales.

Entre 1.500 y 2.000 bebés de los 4 millones que nacen cada año en EE.UU. tienen espina bífida. Gracias a los avances de la medicina, el 90% de los bebés que tienen este defecto llegan a la edad adulta, y la mayoría llevan una vida plena.

Tipos

Hay tres tipos principales de espina bífida:

Espina bífida oculta (SBO): Es la forma más común y más leve del defecto. Muchas personas ni siquiera saben que la tienen. («Occulta» significa «escondida» en latín.) En este caso, la médula espinal y los nervios suelen estar bien, pero puede haber un pequeño hueco en la columna. La gente suele descubrir que tiene SBO cuando se hace una radiografía por algún otro motivo. Este tipo de espina bífida no suele causar ningún tipo de discapacidad.

Meningocele: Este tipo de espina bífida, poco frecuente, se produce cuando un saco de líquido cefalorraquídeo (pero no la médula espinal) empuja a través de una abertura en la espalda del bebé. Algunas personas tienen pocos o ningún síntoma, mientras que otras tienen problemas con la vejiga y los intestinos.

Mielomeningocele: Es el tipo más grave de espina bífida. En este caso, el canal espinal del bebé está abierto en uno o varios puntos de la parte baja o media de la espalda, y asoma un saco de líquido. Este saco también contiene parte de la médula espinal y los nervios, y esas partes se dañan.

Síntomas

Con la espina bífida oculta, el signo más evidente puede ser un mechón de pelo o una marca de nacimiento en el lugar del defecto. En el caso del meningocele y el mielomeningocele, se puede ver el saco asomando por la espalda del bebé. En el caso del meningocele, puede haber una fina capa de piel sobre el saco.

En el caso del mielomeningocele, no suele haber ninguna capa de piel y el tejido de la médula espinal queda al descubierto. Otros síntomas asociados van desde…

  • Debilidad de los músculos de las piernas (en algunos casos, el bebé no puede moverlas en absoluto)

  • Pies de forma inusual, caderas desiguales o columna vertebral curvada (escoliosis)

  • Convulsiones

  • Problemas con el intestino o la vejiga

Los niños también podrían tener problemas para respirar, tragar o mover la parte superior de los brazos. También pueden tener sobrepeso. Los síntomas dependen mucho del lugar de la columna en el que se encuentre el problema y de los nervios vertebrales afectados.

Causas

Nadie sabe con certeza cuál es la causa de la espina bífida. Los científicos creen que puede ser una combinación del entorno y los antecedentes familiares, o la falta de ácido fólico (un tipo de vitamina B) en el organismo de la madre.

Pero sí sabemos que la enfermedad es más común entre los bebés blancos e hispanos y en las niñas. Además, las mujeres que tienen una diabetes mal controlada o que son obesas pueden tener más probabilidades de tener un hijo con espina bífida.

Diagnóstico

Hay tres pruebas que permiten detectar la espina bífida y otros defectos de nacimiento mientras el bebé está todavía en el útero:

Análisis de sangre: Se analiza una muestra de la sangre de la madre para ver si tiene una determinada proteína que produce el bebé llamada AFP. Si el nivel de AFP es muy alto, podría significar que el bebé tiene espina bífida u otro defecto del tubo neural.

Ecografía: Las ondas sonoras de alta frecuencia rebotan en los tejidos del cuerpo para obtener imágenes en blanco y negro del bebé en un monitor de ordenador. Si tu bebé tiene espina bífida, puedes ver una columna vertebral abierta o un saco que sobresale de la columna.

Amniocentesis: Si el análisis de sangre muestra un nivel elevado de AFP pero la ecografía parece normal, el médico puede recomendar la amniocentesis. En este caso, el médico utiliza una aguja para extraer una pequeña cantidad de líquido del saco amniótico que rodea al bebé. Si hay un nivel elevado de AFP en ese líquido, significa que falta la piel que rodea el saco del bebé y que la AFP se ha filtrado al saco amniótico.

A veces, la espina bífida se diagnostica después del nacimiento del bebé, normalmente si la madre no recibió atención prenatal o la ecografía no mostró nada malo.

El médico probablemente querrá hacer radiografías del cuerpo del bebé y una resonancia magnética, que utiliza imanes potentes y ondas de radio para obtener imágenes más detalladas.

Tratamiento

Los médicos pueden operar a los bebés cuando tienen pocos días de vida o incluso cuando todavía están en el útero. Si el bebé tiene meningocele, entre 24 y 48 horas después del nacimiento, el cirujano volverá a colocar la membrana que rodea la médula espinal en su sitio y cerrará la abertura.

Si el bebé tiene mielomeningocele, el cirujano volverá a colocar el tejido y la médula espinal dentro del cuerpo del bebé y lo cubrirá con piel. A veces, el cirujano también coloca un tubo hueco en el cerebro del bebé, llamado derivación, para evitar que se acumule agua en el cerebro (lo que se denomina hidrocefalia). Esto también se hace entre 24 y 48 horas después del nacimiento del bebé.

A veces, la cirugía puede realizarse mientras el bebé está todavía en el útero. Antes de la semana 26 de embarazo, el cirujano entra en el útero de la madre y cose la abertura sobre la médula espinal del bebé. Los niños que se someten a este tipo de cirugía parecen tener menos defectos de nacimiento. Pero es un riesgo para la madre y hace más probable que el bebé nazca antes de tiempo.

Después de estas operaciones, pueden ser necesarias otras para corregir problemas en los pies, las caderas o la columna vertebral, o para sustituir la derivación en el cerebro. Entre el 20% y el 50% de los niños con mielomeningocele pueden tener también algo llamado anclaje progresivo, que es cuando sus médulas espinales se fijan al canal espinal. (Normalmente, la parte inferior de la médula espinal flota libremente en el canal espinal.) A medida que el niño crece, la médula espinal se estira, y eso provoca una pérdida de músculo y problemas de intestino o vejiga. También puede ser necesaria una intervención quirúrgica para solucionarlo.

Algunas personas con espina bífida necesitan muletas, aparatos ortopédicos o sillas de ruedas para moverse, y otras necesitan una sonda para ayudarles con sus problemas de vejiga.

Prevención

Los estudios han demostrado que tomar un multivitamínico con ácido fólico puede prevenir la espina bífida y reducir las probabilidades de que tu bebé tenga éste y otros defectos de nacimiento. Toda mujer embarazada o que intente quedarse embarazada debe tomar 400 microgramos al día. Si tiene espina bífida, o tiene un hijo con espina bífida, debe tomar 4.000 microgramos al día al menos un mes antes de quedarse embarazada y durante los primeros meses.

El ácido fólico también se encuentra en las verduras de color verde oscuro, las yemas de huevo y algunos panes, pastas, arroz y cereales de desayuno enriquecidos.

Síntomas de intoxicación alimentaria: Señales de que tiene una intoxicación alimentaria

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La intoxicación alimentaria puede ser causada por una variedad de bacterias. El médico explica los síntomas.

Los síntomas exactos y su gravedad variarán. Dependerán del tipo de bacteria, virus o parásito que te haya infectado, de la cantidad que haya en tu organismo y de lo bien que lo combata tu sistema inmunitario.

A pesar de la gran variedad de tipos, la mayoría de los casos de intoxicación alimentaria provocan alguna mezcla de lo siguiente

  • Diarrea

  • Náuseas

  • Vómitos

Si tiene un caso leve, puede pensar que tiene una gripe estomacal o un virus. Es posible que mejore sin ningún tratamiento. Pero algunas personas tienen síntomas tan graves que pueden necesitar ir al hospital.

Síntomas comunes de la intoxicación alimentaria

Los calambres en el estómago y el intestino, la diarrea y los vómitos pueden comenzar tan pronto como una hora después de comer alimentos contaminados y hasta 10 días o más. Depende de la causa de la infección.

Algunos otros síntomas posibles y comunes de una variedad de intoxicaciones alimentarias podrían incluir:

  • Hinchazón y gases

  • Fiebre

  • Dolores musculares

  • Debilidad

  • Dolor de vientre y calambres

Síntomas de intoxicación alimentaria que pueden poner en peligro la vida

Algunos síntomas significan que debe buscar ayuda médica:

  • Vómitos repetidos; no poder retener nada.

  • Signos de deshidratación: boca seca, orinar poco o nada, mareos u ojos hundidos

  • Cualquier tipo de diarrea en un recién nacido o en un lactante

  • Diarrea que dura más de 2 días (1 día en un niño) o es grave

  • Dolor intenso en el intestino

  • Fiebre de 102 F o más, o una temperatura rectal de 100,4 F en un bebé menor de 3 meses

  • Heces negras, alquitranadas o con sangre

  • Debilidad muscular

  • Hormigueo en los brazos

  • Visión borrosa

  • Confusión

  • Diarrea o enfermedad parecida a la gripe en mujeres embarazadas

  • Ictericia (piel amarilla), que puede ser un signo de hepatitis A

Causas de la intoxicación alimentaria

Youve probablemente oído hablar de los algunos de los bichos malos que pueden causar intoxicación alimentaria:

  • Campylobacter

  • E. coli

  • Listeria

  • Salmonella

  • Shigella

Botulismo

El botulismo es un tipo de intoxicación alimentaria bacteriana poco frecuente pero grave.

Clostridium botulinum es la bacteria que causa el botulismo. Se desarrolla en los alimentos que no han sido cocinados o almacenados a las temperaturas adecuadas para matarlos o impedir su crecimiento. Esto ocurre a veces con los alimentos que se han enlatado en casa. Los bebés pueden contagiarse de los alimentos que contienen bacterias, porque no tienen las defensas naturales que tienen los niños mayores y los adultos. La miel es el alimento más común que puede infectar a un bebé con botulismo: nunca se la des a un bebé menor de un año.

Los síntomas pueden ser:

  • Habla arrastrada o visión borrosa

  • Debilidad muscular

  • Dificultad para tragar

  • Sequedad en la boca

  • Parálisis muscular desde la cabeza hasta el cuerpo

  • Vómitos

Llame al 911 si observa cualquier síntoma de botulismo en usted o en un ser querido.

Factores de riesgo de intoxicación alimentaria

Cualquier persona que coma alimentos contaminados puede enfermar por una intoxicación alimentaria. Pero el grado de enfermedad depende de la infección, de la cantidad a la que se esté expuesto, de la edad y del estado de salud. Ciertos grupos de personas tienen más posibilidades de enfermar gravemente por una intoxicación alimentaria:

  • Adultos de 65 años o más: A medida que se envejece, el sistema inmunitario es menos capaz de combatir las infecciones.

  • Bebés y niños pequeños: Los muy jóvenes no tienen el sistema inmunitario completamente desarrollado.

  • Mujeres embarazadas: Los cambios que se producen en el cuerpo durante el embarazo aumentan la probabilidad de que los gérmenes y las bacterias puedan enfermar gravemente.

  • Personas con enfermedades de larga duración: Afecciones como la diabetes, la enfermedad renal, la enfermedad hepática, el VIH, el SIDA o el tratamiento del cáncer pueden debilitar su sistema inmunitario.

Diagnóstico de la intoxicación alimentaria

Para diagnosticar una intoxicación alimentaria, su médico revisará su historial médico, incluyendo sus síntomas, cuánto tiempo los ha tenido y qué alimentos ha comido. También le preguntará si ha viajado y si alguien más en casa tiene esos síntomas.

En función de lo que averigüen, pueden analizar su orina para ver si está deshidratado. También pueden tomar muestras de sangre y heces para tratar de localizar el organismo que le ha causado la enfermedad.

Si descubren el organismo, pueden ponerse en contacto con el departamento de salud local para ver si hay un brote. No siempre es posible encontrar la causa exacta.

Gastroenteritis vírica (gripe estomacal)

La gastroenteritis viral, o gripe estomacal, tiene varios síntomas que se parecen mucho a los de la intoxicación alimentaria, entre ellos:

  • Dolor de estómago y calambres

  • Diarrea acuosa

  • Náuseas y vómitos

Al igual que con la intoxicación alimentaria, puede tener fiebre. Pero será de bajo grado (menos de 38 °C). También te pueden doler la cabeza y los músculos.

Estos síntomas suelen comenzar entre 1 y 3 días después de contraer la infección. Suelen durar sólo uno o dos días, pero pueden prolongarse hasta 10 días.

Cuándo debo llamar al médico?

Un caso leve de intoxicación alimentaria suele pasar por sí solo con solo reposo y mucho líquido. Pero si usted o un ser querido tiene algún signo de botulismo o de enfermedad potencialmente mortal, llame al 911 de inmediato.

La ivermectina no redujo las hospitalizaciones por COVID, según un estudio

Por Ralph Ellis

21 de marzo de 2022

El fármaco antiparasitario ivermectina no reduce las hospitalizaciones de las personas infectadas por COVID-19, según un amplio estudio realizado en Canadá.

Investigadores de la Universidad McMaster de Ontario estudiaron a unos 1.358 pacientes con COVID que corrían el riesgo de padecer una enfermedad grave porque tenían diabetes u otras afecciones, informó The Wall Street Journal. A la mitad de los pacientes se les administró un tratamiento de pastillas de ivermectina durante tres días y a la otra mitad un placebo. Los investigadores hicieron un seguimiento de los pacientes para ver si alguno de ellos había sido hospitalizado.

No hay indicios de que la ivermectina sea clínicamente útil, dijo Edward Mills, uno de los investigadores principales del estudio y profesor de ciencias de la salud en la Universidad McMaster, a The Wall Street Journal.

La FDA no ha aprobado ninguna forma de ivermectina para tratar el COVID-19. Varios estudios anteriores revelaron que la ivermectina es ineficaz contra el COVID, y el mes pasado un estudio publicado en JAMA Internal Medicine afirmó que no ayuda a tratar el COVID-19 de leve a moderado.

Este es el primer estudio prospectivo de gran envergadura que realmente debería ayudar a dejar de lado la ivermectina y no dar ninguna credibilidad a su uso para el COVID-19, dijo el doctor Peter Hotez, decano de la Escuela Nacional de Medicina Tropical del Colegio de Medicina Baylor, a The Wall Street Journal.

Aun así, algunos médicos prescriben la ivermectina como tratamiento contra el COVID y algunos defensores de la antivacuna la citan como una alternativa utilizable…

La FDA advierte que no se debe confundir la ivermectina diseñada para los seres humanos con la ivermectina diseñada para los animales.

La FDA dice que ha aprobado comprimidos para tratar a las personas con estrongiloidiasis y oncocercosis intestinales, afecciones causadas por gusanos parasitarios, y medicamentos tópicos para los piojos y afecciones cutáneas como la rosácea. Una forma diferente de ivermectina se utiliza para tratar a los caballos y las vacas contra la enfermedad del gusano del corazón y los parásitos, y se aplica en forma de vertido, inyectable, pasta o «drench».

Los productos de ivermectina para animales son peligrosos para el ser humano, y los comprimidos de ivermectina para el ser humano no son eficaces contra el COVID, según la FDA.

El frenesí de los suplementos

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Muchos de mis amigos confían en los antioxidantes. El gobierno dice que todo lo que necesitas es una dieta nutritiva. ¿Quién tiene razón?

El frenesí de los suplementos

Cuáles funcionan?

Revisado médicamente por Craig H. Kliger,?MD De los archivos del médico

21 de agosto de 2000 — Durante años, he escuchado a amigos, amigos de amigos e incluso a completos desconocidos hablar con entusiasmo de los suplementos que toman. No hablan de multivitaminas corrientes, sino de grandes dosis de los llamados antioxidantes como las vitaminas A, C, E y el betacaroteno. Se tragan estas píldoras a puñados, con la esperanza de deshacer el daño causado por demasiadas hamburguesas con queso, ralentizar el proceso de envejecimiento y quizás incluso prevenir enfermedades. Y me regañan porque no me he subido a este carro de los atajos para la salud.

Los antioxidantes, me dicen, neutralizan los radicales libres, esas molestas e inestables moléculas de oxígeno que, si se dejan en libertad, pueden dañar las células y quizá provocar cáncer, enfermedades cardíacas y otras dolencias. Los fanáticos de los suplementos reconocen que los antioxidantes pueden encontrarse en frutas y verduras. Pero, dicen, ¿por qué conformarse con las cantidades relativamente pequeñas de los alimentos cuando se puede obtener mucho más ingiriendo unas cuantas píldoras?

Durante mucho tiempo me he mostrado escéptico ante estas afirmaciones, receloso de tomar una píldora para obtener nutrientes que ya están disponibles en las naranjas, el brócoli y otros productos similares. Pero últimamente me he preguntado: ¿Es realmente suficiente una dieta nutritiva o debo seguir el consejo de mis amigos y tomar grandes dosis de suplementos? Los expertos gubernamentales, curiosamente, han votado recientemente a favor de los alimentos y en contra de las pastillas. Pero su postura ha dejado tantas preguntas como respuestas, y los consumidores como yo seguimos confundidos.

La ciencia detrás de los antioxidantes

He aquí por qué la gente se rasca la cabeza. Según algunos estudios, las píldoras parecen haber hecho maravillas. Por ejemplo, la vitamina E en dosis diarias de 400 a 800 unidades internacionales (UI) redujo el riesgo de infarto en un 77% en personas con aterosclerosis que participaron en el Estudio Antioxidante del Corazón de Cambridge. (Científicos de la Universidad de Harvard llevaron a cabo la investigación y publicaron sus resultados en el número del 23 de marzo de 1996 de la revista Lancet).

Sin embargo, un estudio en el que se realizó un seguimiento de 2.545 mujeres y 6.996 hombres de 55 años o más descubrió que los que tomaron vitamina E durante cinco años sufrieron el mismo número de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos que los que tomaron un placebo. (Véase el número del 20 de enero de 2000 de la revista New England Journal of Medicine). Algunas investigaciones han sugerido incluso que los antioxidantes pueden aumentar el riesgo de padecer ciertas dolencias. Por ejemplo, en un estudio publicado en el número del 14 de abril de 1994 del New England Journal of Medicine, los investigadores analizaron a más de 29.000 hombres fumadores para ver si la vitamina E y el betacaroteno podían prevenir enfermedades. Descubrieron que grandes dosis de betacaroteno parecían aumentar el riesgo de cáncer de pulmón, mientras que la vitamina E no tenía ningún efecto.

Esta primavera, un grupo de científicos de alto nivel, convocado por el Instituto de Medicina federal, se pronunció al respecto. Llegaron a la conclusión de que deberíamos obtener nuestros antioxidantes de los alimentos que comemos, no de puñados de pastillas.

«No hay pruebas suficientes de que tomar antioxidantes en grandes dosis prevenga enfermedades crónicas como las cardíacas», afirma el doctor Norman I. Krinsky, bioquímico de la Universidad de Tufts que presidió el panel. Sin embargo, el veredicto podría cambiar, dice, si una serie de estudios que aún no se han completado aportan suficientes pruebas para demostrar que los suplementos merecen la pena.

Por ahora, pues, estas son las dosis recomendadas por el panel:

  • Vitamina C, 75 miligramos al día para las mujeres, 90 para los hombres, con un límite máximo de 2.000 miligramos.

  • Vitamina E, 15 miligramos, con un máximo de 1.000 miligramos al día.

  • Selenio, 55 microgramos, con un límite máximo de 400 microgramos al día.

  • No se dio ninguna recomendación diaria para el betacaroteno.

Precaución garantizada

Los expertos del panel federal no son los únicos que predican la precaución sobre el consumo de grandes cantidades de suplementos. Mark S. Meskin, PhD, RD, profesor asociado de alimentación, nutrición y ciencias del consumidor en la Universidad Politécnica del Estado de California en Pomona, California, es uno de los muchos expertos en nutrición que dicen que las recomendaciones del panel reflejan una valoración honesta de la investigación actualmente disponible. Él también aconseja a los consumidores que se salten las píldoras y se centren en sus dietas. «Mi consejo es que hagan lo que la mayoría de los estadounidenses no hacen: comer frutas y verduras», dice Meskin. «La mayoría no cumple las cinco al día [recomendación del Departamento de Agricultura de EE UU]».

Numerosos estudios, dice, constatan que comer más frutas y verduras reduce el riesgo de enfermedades. De hecho, no es tan difícil obtener la ingesta recomendada de antioxidantes a través de los alimentos. Por ejemplo, una naranja contiene 75 miligramos de vitamina C, la cantidad diaria recomendada para las mujeres. Dos naranjas aportan a los hombres muchos más de los 90 miligramos diarios recomendados para ellos. Tres cuartos de taza de almendras proporcionan 21 miligramos de vitamina E, 6 más de los 15 miligramos recomendados para hombres y mujeres.

Los entusiastas de los suplementos argumentarían que las actuales recomendaciones diarias pueden no ser protectoras, pero Meskin ofrece más elementos de reflexión. Al consumir alimentos ricos en antioxidantes, se ingieren aún más sustancias que combaten la enfermedad: vitaminas adicionales, por ejemplo, y fibra dietética, y quizá otras que aún no se han identificado. Razón de más, dice, para prestar atención a la dieta, y esperar a que otros estudios demuestren o desmientan el valor de los suplementos antioxidantes.

Centrarse en la alimentación

Así que he leído el informe del grupo de expertos, he escudriñado los estudios y me gustaría vivir hasta los 100 años como todo el mundo. ¿Mi decisión? Errar en el lado de la precaución, al menos temporalmente. En lugar de unirme a las filas de los adictos a las pastillas, me comprometo a prestar más atención a mi consumo diario de frutas y verduras, que a menudo es escaso a pesar de mis mejores intenciones.

Pero espero con impaciencia la próxima tanda de estudios sobre antioxidantes, que podría hacer cambiar de opinión a algunos, incluida la mía.

Los principales alimentos que causan intoxicaciones alimentarias

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Cada año, 1 de cada 6 personas en Estados Unidos contrae una enfermedad de origen alimentario. Descubra qué alimentos enferman al mayor número de estadounidenses, y cómo.

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Son semillas que han brotado. Los germinados crudos y ligeramente cocinados, especialmente el trébol y la alfalfa, han causado brotes de intoxicación alimentaria en varios estados cada año desde 2006. Las mismas condiciones cálidas y húmedas que alimentan los germinados también favorecen la salmonela, la listeria y la E. coli. Es posible que tenga la tentación de echar estos brotes, repletos de antioxidantes, en ensaladas y sándwiches. Pero es más seguro cocinar primero los brotes. Lavarlos no matará los gérmenes.

Leche cruda

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Es una de las fuentes más peligrosas de enfermedades alimentarias y es ilegal en algunos estados. Se trata de leche de animales que no ha sido calentada, ni pasteurizada, para matar las bacterias. La leche cruda puede albergar E. coli, listeria, campylobacter y salmonella. Pueden causar diarrea durante días, vómitos y enfermedades graves como el síndrome de Guillain-Barr, que puede provocar parálisis. Comprueba el envase de la leche para asegurarte de que está pasteurizada, especialmente en los mercados agrícolas.

Huevos

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Anualmente, los huevos contaminados con salmonela causan 79.000 casos de intoxicación alimentaria en Estados Unidos y 30 muertes. Los pollos pueden transmitir la salmonela a los huevos antes de que se forme la cáscara. Las bacterias también pueden infectar los huevos a través de las cacas de las aves. Refrigere los huevos a una temperatura igual o inferior a 40 F. Algunos productos y recetas requieren huevos sin cocer. Utilice huevos pasteurizados (son difíciles de encontrar) o hágalo usted mismo sumergiendo los huevos en agua a 140 F utilizando sous vide durante al menos 3 minutos y medio. Los huevos pueden espesar ligeramente.

Harina

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Probablemente no mojarías una cuchara en harina cruda y te la comerías. Pero, ¿qué pasa con la masa de galletas o la masa de pasteles? Es raro, pero la harina cruda puede contaminarse con E. coli durante la recolección, la molienda y el tamizado. El blanqueo de la harina no elimina la E. coli, que puede causar diarrea sanguinolenta, vómitos e incluso insuficiencia renal y muerte. Las mezclas para pasteles en caja y la masa para galletas preparadas también pueden albergar gérmenes.

Lechuga en bolsa

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Las ensaladas frescas son otra de las principales fuentes de intoxicación alimentaria. Pero determinar la causa puede ser complicado. Algunos brotes están relacionados con un tipo específico de verduras, a menudo lechuga romana y espinacas, o con determinados productores o envasadores. La salmonela y otras bacterias pueden estar relacionadas con el agua de riego sucia, la tierra o las manos humanas. Los gérmenes se multiplican en el jugo de las hojas cortadas y pueden quedar atrapados dentro de las bolsas. Pueden adherirse a las hojas incluso después de lavarlas.

Pollo

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Esta ave es la opción de carne número 1 de América. Y cada año, alrededor de un millón de personas se enferman después de comer pollo. Como todos los animales, los pollos tienen bacterias en su intestino. Patógenos como el campylobacter y la salmonela pueden llegar a las aves durante el procesamiento y el envasado, y llegar hasta la tabla de cortar y los utensilios. No laves el pollo crudo porque puede contaminar tu cocina. Cocinar a la temperatura adecuada mata las bacterias.

Melón precortado

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Cada año, 1,35 millones de personas en Estados Unidos contraen salmonela. Casi 27.000 son hospitalizadas. Las infecciones son más frecuentes en verano, cuando más personas disfrutan de la sandía, el melón y el melón dulce. Las vides crecen en el suelo, donde las cáscaras pueden recoger gérmenes. Su superficie puede ser difícil de higienizar. El melón precortado puede transmitir el norovirus, la listeria y otros agentes nocivos. Lo mejor son los melones enteros y lavados. Refrigera las frutas precortadas o envásalas en hielo.

Ostras

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Sorber ostras frescas recién sacadas de la concha puede ser una delicia salada. Estos moluscos extraen el alimento de las aguas costeras a través de sus branquias. De la misma manera atrapan virus y bacterias. Comer ostras crudas contaminadas puede provocar vibriosis, que causa diarrea, vómitos, fiebre y escalofríos a más de 80.000 estadounidenses cada año. También se puede contraer el norovirus, a veces llamado gripe estomacal. La única forma segura de disfrutar de las ostras es cocinarlas.

Quesos de leche cruda

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Consumir quesos blandos elaborados con leche cruda es mucho más arriesgado que los quesos pasteurizados. Es 160 veces más probable que coja listeria con el queso fresco, el feta, el brie, el Camembert y las variedades de pasta azul como el Roquefort. La listeria puede propagarse más allá del intestino y provocar dolores de cabeza, pérdida de equilibrio y convulsiones. También puede provocar abortos, partos muertos o partos prematuros. Y tu recién nacido puede contagiarse de listeria.

Carne picada

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La E. coli se convirtió en un nombre familiar a principios de la década de 1990, cuando más de 700 adultos y niños enfermaron a causa de hamburguesas mal cocinadas vendidas por una cadena de comida rápida. Cuatro personas murieron. La E. coli sigue siendo una de las principales responsables de los brotes de intoxicación alimentaria. La bacteria está dentro de los humanos y los animales de forma natural. Cocine los filetes y asados a 145 F en el interior. La carne picada de vacuno y de cerdo debe alcanzar los 160 F para ser segura.

Perros calientes

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Estos alimentos básicos del estadio están precocinados. Los estadounidenses comen la friolera de 20.000 millones de ellos cada año. Pero pueden contraer listeria después de haber sido envasados. Para evitar la enfermedad, los perritos calientes deben estar simplemente así: calientes. Recaliéntelos siempre antes de comerlos.

Amenaza invisible

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Puedes intoxicarte desde 20 minutos hasta 6 días después de la comida. Lo último que has comido no siempre es lo que te ha hecho enfermar Para evitar las enfermedades alimentarias, tómatelo en serio. Cada año envía a 128.000 personas al hospital. Lávese las manos y las superficies con frecuencia, separe los alimentos para evitar la contaminación cruzada y mantenga caliente la comida caliente y fría la comida fría. Los gérmenes y los virus no se ven ni se huelen igual que los alimentos en mal estado.