El médico te lo dice

Si tiene diabetes gestacional, es posible que tenga que administrarse insulina para reducir su nivel de azúcar en sangre. Su uso es seguro y no dañará a tu bebé.

La insulina es una hormona que ayuda a las células a absorber y utilizar la glucosa. El páncreas produce insulina, pero la que usted toma se fabrica en un laboratorio. Su médico se la puede recetar cuando su cuerpo no produce suficiente por sí mismo para mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango normal. Eso ayudará a prevenir problemas para ti y para tu bebé.

La insulina no atraviesa la placenta, lo que significa que no puede llegar a su bebé, por lo que es seguro utilizarla según lo prescrito.

Cómo tomar la insulina

Te la inyectas bajo la piel con una jeringa o pluma de insulina. No puedes tomar la insulina en forma de pastilla ni beberla. La cantidad que necesitarás y la frecuencia con la que la necesitarás probablemente cambiarán durante el embarazo.

Algunos tipos de insulina actúan en pocos minutos; otros actúan más lentamente pero duran más. La insulina de acción rápida se administra con las comidas, por lo que actúa de inmediato para ayudar al organismo a utilizar la glucosa de los alimentos ingeridos. Su médico probablemente le recetará este tipo de insulina, junto con otra que dure unas 12 horas o toda la noche.

La insulina de acción prolongada (24 horas) no se ha estudiado en mujeres embarazadas.

Qué hay que tener en cuenta

Es posible que le duela y tenga bultos duros en el lugar donde se inyecta la insulina. Para evitarlo, procura no ponerte la inyección siempre en el mismo sitio.

La insulina también puede provocar una bajada de azúcar en sangre (hipoglucemia) cuando no hay suficiente glucosa en la sangre para que tu cuerpo funcione bien. Es más probable que la sufras si te saltas una comida o utilizas demasiada insulina.

Asegúrate de conocer las señales de advertencia: mareos, sudoración, temblores y visión borrosa. El mejor tratamiento es un alimento con azúcares rápidos, como las pasas, la miel o los comprimidos o gel de glucosa. Un nivel bajo de azúcar en sangre puede ser peligroso para ti y para tu bebé, así que haz algo al respecto de inmediato.

Después del embarazo

En el hospital te comprobarán el nivel de azúcar en sangre antes de que te vayas. Si es normal, puedes dejar de aplicarte la insulina.

Pero como has tenido diabetes gestacional, es más probable que tengas diabetes tipo 2 más adelante. Para estar segura, debes hacerte una prueba de diabetes a los 6 meses de dar a luz y luego, por lo general, cada 3 años, o con la frecuencia que te recomiende tu médico.

Otros medicamentos

Si tiene problemas para administrarse insulina o no quiere usarla, hable con su médico sobre sus opciones.

Es posible que pueda tomar una píldora para la diabetes en su lugar para controlar el azúcar en la sangre. La FDA no ha aprobado otros fármacos distintos de la insulina para las mujeres embarazadas porque atraviesan la placenta. Pero los estudios demuestran que medicamentos como la metformina y la gliburida son seguros, y algunos médicos los recetan.

Si quiere reducir las probabilidades de padecer diabetes, o controlar su enfermedad, puede probar una dieta de resistencia a la insulina. Aprenda qué debe comer y cómo puede ayudarle.

La combinación adecuada de alimentos mantiene la insulina y el azúcar en sangre bajo control. Cuando se tiene resistencia a la insulina, ese equilibrio se altera. A su cuerpo le resulta más difícil quemar los alimentos para obtener energía. Y cuando se acumula demasiado azúcar en el torrente sanguíneo, se puede estar en el camino de la prediabetes o la diabetes de tipo 2. Y eso puede llevarle a una terapia de insulina.

Y eso puede llevarte a una dieta de resistencia a la insulina.

Objetivos a gran escala

No necesitas alimentos especiales para la dieta de resistencia a la insulina. En pocas palabras, comerá menos grasas no saludables, azúcar, carnes y almidones procesados, y más verduras, frutas, cereales integrales, pescado y aves magras. Pero puede ser difícil cambiar de hábitos. Así que ten en cuenta algunos consejos sencillos antes de empezar.

Adopta hábitos saludables. Una dieta de choque no te ayudará. Se trata de cambiar tu enfoque de la comida. Ve poco a poco y crea nuevos hábitos que puedan ser permanentes. Quizás puedas beber menos refrescos azucarados. O dejar de hacerlo.

Haz que funcione para ti. Puede que te gusten alimentos diferentes a los que les gustan a otros. Una dieta tiene que adaptarse a tus gustos y a tu estilo de vida para que la sigas. La mayoría de las personas necesitan apoyo en el camino, por lo que un buen dietista puede ser un gran aliado.

No te saltes las comidas. Puede que pienses que saltarse una comida significa menos calorías y más pérdida de peso. Pero eso sólo hace que los niveles de insulina y azúcar en sangre suban y bajen. Y eso puede provocar más grasa en el vientre, lo que hace que tu cuerpo sea más propenso a resistirse a la insulina.

Concéntrese en las calorías y la calidad. El debate sobre la mejor combinación de carbohidratos, proteínas y grasas no tiene una respuesta clara. Lo mejor es vigilar las calorías totales y hacer que cuenten. Por eso, evita el arroz blanco y opta por el integral.

Mezcla. No hay ningún alimento mágico que lo solucione todo, así que varía lo que comes. Cuando tengas que elegir, escoge los alimentos con más vitaminas, minerales y fibra.

Qué comer

Cuando prepares las comidas y los tentempiés, esto es lo que debes procurar.

Toneladas de verduras. Es difícil equivocarse aquí. Por ejemplo, las verduras de hoja verde oscura, como las espinacas. Son bajas en carbohidratos y calorías, y están repletas de nutrientes, por lo que puedes comer todas las que quieras.

Las verduras frescas son las mejores. Si las compras congeladas o enlatadas, asegúrate de que no tengan grasa, sal o azúcar añadidos.

Ten cuidado con las verduras con almidón, como las patatas, los guisantes y el maíz. Tienen más carbohidratos, así que trátalas como si fueran cereales, y no te excedas.

Mucha fruta. Repletas de vitaminas, minerales y fibra, son otra gran opción. Cambia los dulces por una fruta para calmar tus antojos. Añade bayas al yogur natural sin grasa para convertirlo en un postre.

De nuevo, lo mejor es que sean frescas. Asegúrate de evitar las frutas enlatadas con jarabe añadido. Y recuerda que las frutas cuentan como carbohidratos.

Alto contenido en fibra. Comer más de 50 gramos de fibra al día ayuda a equilibrar el azúcar en la sangre. Las almendras, los frijoles negros, el brócoli, las lentejas y la avena son ricos en fibra.

Limita los carbohidratos. Puedes comer carbohidratos, pero redúcelos y elige bien. Elige los carbohidratos de las frutas, las verduras, los cereales integrales, las legumbres y los lácteos bajos en grasa en lugar de los alimentos procesados como el pan blanco y la pasta.

Los cereales integrales que no se han convertido en harina son aún mejores. Así que para desayunar, elige la avena en lugar de las tostadas.

Proteínas magras. Debes asegurarte de consumir suficientes proteínas, pero no si están cargadas de grasa. Limita la carne de vacuno, cordero y cerdo, y quédate con:

• Pollo o pavo sin piel

• Pescado, como el atún blanco, las sardinas y el salmón

• Queso y claras de huevo bajos en grasa

• Proteínas de origen vegetal, como las alubias, las lentejas y las mantequillas de frutos secos

Grasas saludables. Cambiar las grasas saturadas y trans por las saludables puede reducir la resistencia a la insulina. Eso significa menos carne, lácteos enteros y mantequilla, y más aceites de oliva, girasol y sésamo.

Lácteos bajos en grasa. Con la leche baja en grasa y el yogur natural descremado, obtienes calcio, proteínas y menos calorías. Además, varios estudios demuestran que los lácteos bajos en grasa reducen la resistencia a la insulina.

Si estás acostumbrado a la leche entera, puedes reducirla poco a poco. Así que prueba con leche al 1% o al 2% durante un tiempo antes de pasar a la desnatada.

Qué limitar o evitar

Haz lo posible por mantenerte alejado de:

Los alimentos procesados, que suelen tener azúcar, grasa y sal añadidos. Si viene en latas, cajas, envoltorios y otros envases, probablemente sea procesado.

Las grasas saturadas y trans, que pueden aumentar la resistencia a la insulina. Provienen principalmente de fuentes animales, como las carnes y el queso, así como de alimentos fritos en aceites parcialmente hidrogenados.

Bebidas azucaradas, como los refrescos, las bebidas de frutas, los tés helados y el agua vitaminada, que pueden hacerte ganar peso.

Tanto si tiene diabetes como si su médico cree que puede estar en riesgo, es probable que haya oído hablar de la prueba A1c. Este análisis de sangre tan común proporciona información sobre su nivel de azúcar en sangre para comprobar y controlar la diabetes.

Qué es una prueba de A1c?

Es la principal forma de saber si alguien tiene diabetes y cómo la está controlando. Es posible que oigas que se llama prueba de hemoglobina A1c, HbA1c o glicohemoglobina.

La prueba A1c mide la media de azúcar en sangre -su médico puede llamarla glucemia- de los últimos 2 o 3 meses. Los resultados le indican lo bien que está funcionando su plan de tratamiento de la diabetes o si tiene diabetes.

Es muy parecido a la media de bateo de un jugador de béisbol durante la temporada. Un solo partido no indica el rendimiento de un jugador en su carrera. Los resultados de las pruebas de un día no le dan la imagen completa de cómo está funcionando su tratamiento.

Si tiene diabetes, debe hacerse una prueba A1c al menos dos veces al año. No es una prueba en ayunas. Puede realizarla en cualquier momento del día, antes o después de comer.

¿Por qué es importante?

Tus glóbulos rojos tienen algo llamado hemoglobina que transporta el oxígeno de tus pulmones a las células de todo tu cuerpo. La glucosa entra en tus glóbulos rojos y recubre las moléculas de hemoglobina. Cuanta más glucosa tenga en la sangre, más moléculas de hemoglobina recubiertas tendrá.

La A1c mide la cantidad de hemoglobina que está recubierta de azúcar. Cuanto más alto sea su nivel, mayor será su probabilidad de tener problemas en el futuro. Eso significa que su plan de control de la glucemia no está funcionando de forma óptima.

Con qué frecuencia debe hacerse la prueba?

Es probable que su médico le haga realizar la prueba A1c en cuanto le diagnostiquen la diabetes. También se hará la prueba si su médico cree que puede padecer diabetes. La prueba establecerá un nivel de referencia para que pueda ver lo bien que controla su nivel de azúcar en sangre.

La frecuencia con la que tendrá que hacerse la prueba dependerá de varios factores, como:

• El tipo de diabetes que tengas

• Su control de la glucemia

• Su plan de tratamiento

Probablemente se hará la prueba una vez al año si tiene prediabetes, lo que significa que tiene muchas posibilidades de desarrollar diabetes.

Podría hacerse la prueba dos veces al año si tiene diabetes de tipo 2, no utiliza insulina y su nivel de azúcar en sangre suele estar en su rango objetivo.

Podría hacérselo tres o cuatro veces al año si tiene diabetes de tipo 1.

Es probable que se haga cuatro pruebas al año si tiene diabetes de tipo 2 y usa insulina, o tiene problemas para mantener su nivel de azúcar en sangre en el rango objetivo.

También puede necesitar la prueba con más frecuencia si su plan de diabetes cambia o si empieza a tomar un nuevo medicamento.

Qué significa su número de A1c?

Recibirá sus resultados en forma de porcentaje. Las personas sin diabetes deben tener un resultado inferior al 5,7%.

Un resultado entre el 5,7% y el 6,4% indica prediabetes.

Para las personas con diabetes, un A1c del 7% o menos es un objetivo común de tratamiento. Alguien que ha tenido diabetes sin tratar durante mucho tiempo puede tener un nivel superior al 8%.

Si tiene diabetes y su nivel está por encima de su objetivo, su médico puede cambiar su plan de tratamiento para bajar su nivel.

¿Qué planes de alimentación populares son seguros y eficaces? La dieta adecuada le ayudará a controlar el azúcar en sangre, a controlar su peso y a sentirse mejor. Aprenda más con este cuestionario para médicos.

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Una dieta adecuada le ayudará a controlar el azúcar en sangre, a controlar su peso y a sentirse mejor. Varios planes de alimentación conocidos y populares pueden darte la hoja de ruta para conseguirlo. Querrá elegir algo que pueda seguir, con alimentos que le gusten, para poder cumplirlo.

Empieza con lo básico

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Vigila el tamaño de las raciones y las calorías. Reduce los alimentos fritos, los dulces, las bebidas azucaradas y todo lo que sea salado o graso. En su lugar, céntrate en muchas verduras, con cereales integrales, proteínas magras, lácteos bajos en grasa, fruta y grasas saludables. Es posible que tengas que comer cada pocas horas para mantener los niveles de azúcar en sangre estables. Tu médico o educador en diabetes puede ayudarte a ajustar la dieta para que te funcione.

Bajo en carbohidratos

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No tienes que renunciar a los carbohidratos porque tengas diabetes. Si quieres probar una dieta que los limite, como Atkins o South Beach, habla con tu médico al respecto. Las investigaciones sobre los beneficios de las dietas bajas en carbohidratos para la diabetes de tipo 2 siguen siendo contradictorias. Pero una revisión escrita por 25 destacados expertos afirma que este estilo de alimentación debería ser el primer paso para controlar la enfermedad, ya que puede «reducir de forma fiable la glucosa alta en sangre.»

Dieta mediterránea

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Esta dieta saludable para el corazón utiliza muchas frutas y verduras, así como pescado, pollo, frutos secos, aceite de oliva, legumbres y cereales integrales. Lo que no comerás a menudo: Carne roja, mantequilla y sal. Los estudios han demostrado que la dieta puede ayudar a mantener los niveles de azúcar en sangre bajo control. Puedes tomar vino con las comidas, pero la Asociación Americana de la Diabetes recomienda no tomar más de una copa al día si eres mujer, y dos si eres hombre.

DASH

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Los expertos en nutrición recomiendan este plan de alimentación, diseñado para ayudar a reducir la presión arterial, a mucha gente porque hace hincapié en las frutas, las verduras, los lácteos bajos en grasa, los cereales integrales, las carnes magras, el pescado, los frutos secos y las legumbres. (Un estudio de 2011 descubrió que puede mejorar la sensibilidad a la insulina cuando forma parte de un programa general de pérdida de peso con ejercicio.

La dieta de la zona

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Su objetivo es mantener estables los niveles de azúcar en sangre. Las comidas tienen un 40% de carbohidratos, un 30% de proteínas y un 30% de grasas. Los carbohidratos se clasifican como buenos o malos según el índice glucémico. Tendrás alimentos como el pollo y la cebada, pero no las patatas y las yemas de huevo. Un estudio de 2015 descubrió que tenía un efecto positivo sobre el control glucémico y el tamaño de la cintura, por lo que puede ser una buena opción. Pregúntale a tu médico al respecto.

Vigilantes del peso

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Obtienes un número determinado de puntos para «gastar» a medida que comes. La mayoría de las verduras tienen cero puntos, por lo que puedes comer todas las que quieras, mientras que a las comidas rápidas y a los postres se les asignan valores altos de puntos. Los estudios dicen que es eficaz. Además, la empresa ofrece un programa para personas con diabetes de tipo 2 que incluye consejos para mantenerse en forma y el apoyo de un consejero experto en el tratamiento de la enfermedad.

Comidas dietéticas preenvasadas

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Tanto si te las envían a casa como si las recoges en un supermercado, hay una enorme variedad de comidas preparadas. Ten cuidado: Pueden tener listas de ingredientes muy largas y no siempre son aptos para diabéticos. Algunas marcas, como Nutrisystem y Jenny Craig, ofrecen comidas adaptadas a la diabetes. Habla con tu médico para que te ayude a reducir tus opciones.

Paleo

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La idea de esta dieta de moda es comer como lo hacían los primeros humanos antes de la agricultura moderna, cuando éramos cazadores-recolectores. Eso significa no consumir lácteos, azúcares refinados, cereales o legumbres, ni aceites vegetales procesados como el de soja o el de canola. Puedes comer frutas y verduras, carnes magras (preferiblemente alimentadas con pasto), pescado, frutos secos y semillas. Pequeños estudios demuestran que esta estrategia alimentaria puede mejorar el nivel de azúcar en la sangre y la diabetes.

Sin gluten

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El gluten es una proteína que se encuentra en los cereales, como el trigo, el centeno y la cebada. Las personas con trastornos digestivos como la enfermedad celíaca deben evitarlo. La creencia popular es que no consumir gluten ayuda a perder peso, mejorar la digestión y aumentar la energía. Pero estas afirmaciones no están respaldadas por la ciencia. Además, el gluten está presente en todo, desde el aderezo para ensaladas hasta las vitaminas. No hay necesidad de seguir esta dieta a menos que tu médico te lo aconseje.

Vegetariano y vegano

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Limitar o evitar los productos de origen animal como el pollo, el pescado y el yogur puede ser una forma saludable de comer. Basta con consumir muchos productos frescos y otros alimentos integrales, en lugar de atiborrarse de nuggets de «pollo» sin carne sacados de una caja. Las investigaciones demuestran que las personas que siguen una dieta basada en plantas obtienen más fibra e ingieren menos calorías y grasas que los no vegetarianos. No obstante, asegúrate de consultar con tu dietista titulado para asegurarte de que tu dieta vegana o vegetariana satisface tus necesidades nutricionales.

Alimentos crudos

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Las personas que siguen esta dieta creen que las altas temperaturas de cocción destruyen los nutrientes vitales de los alimentos. Comen muchos productos frescos, semillas y frutos secos, y preparan las comidas con la ayuda de artilugios como licuadoras y deshidratadores. Aunque es probable que comer de esta manera te ayude a perder peso, no hay pruebas de que mejore los síntomas de la diabetes. En resumen: Hay dietas más sanas y efectivas por ahí.

Dieta alcalina

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La teoría detrás de esta dieta es que alimentos como el trigo, la carne y el azúcar hacen que tu cuerpo sea más ácido, lo que puede provocar enfermedades a largo plazo. Los alimentos como las verduras y las semillas, por el contrario, pueden cambiar la química de tu cuerpo y hacerlo más alcalino, ayudándote a adelgazar y a mantenerte sano. Hay muy pocas investigaciones que respalden estas ideas, así que por ahora pasa de ellas.

Ayuno o ayuno intermitente

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Todas las diferentes dietas de ayuno que existen se basan en la idea de que hacer una pausa ocasional en la alimentación podría ayudar a perder peso y posiblemente a combatir enfermedades crónicas. Pero prescindir de los alimentos durante demasiado tiempo puede ser peligroso para una persona con diabetes. Puede provocar problemas como bajadas de azúcar y deshidratación.

Conozca los suministros que necesita para controlar la diabetes, incluidos los dispositivos como los medidores de azúcar en sangre, las tiras reactivas para diabéticos y las bombas de insulina.

Insulina, jeringas de insulina y plumas de insulina

Es posible que su médico le sugiera que se ponga insulina para evitar que sus niveles de azúcar en sangre sean demasiado altos. Es una hormona que produce un órgano llamado páncreas para ayudarte a utilizar o almacenar el azúcar de los alimentos que comes.

Si tienes diabetes de tipo 1, tu páncreas ha dejado de producir insulina. Si tiene diabetes de tipo 2, el órgano fabrica insulina, pero su cuerpo no la utiliza correctamente.

Su médico puede recomendarle uno de los distintos tipos de insulina:

• De acción rápida

• De acción regular o corta

• De acción intermedia

• De acción prolongada

Cada una funciona de forma diferente en función del tiempo que tardan en empezar a funcionar, cuándo alcanzan su máxima potencia y cuánto duran.

Hay algunas potencias de insulina, pero la más común es la U-100 (100 unidades por mililitro de líquido). Tendrás que inyectarte insulina de una a cuatro veces al día, dependiendo de lo que te sugiera tu médico.

Puedes hacerlo con una jeringa, que extrae una dosis de insulina de un frasco. O puedes utilizar una pluma de insulina, que está precargada o tiene un cartucho insertable. También hay un tipo de insulina que se inhala.

Bomba de insulina

En lugar de inyecciones, su médico puede sugerirle una bomba de insulina. Ésta le administra continuamente insulina de acción corta o rápida. Tendrá que seguir midiendo sus niveles de azúcar en sangre, pero es posible que la bomba le ayude a controlarlos mejor.

Las bombas de insulina son pequeñas y se pueden colocar fácilmente en la cintura, el calcetín o la ropa interior. Está conectada a un tubo fino conocido como catéter, que se coloca bajo la piel con una aguja.

El catéter suministra regularmente insulina desde la bomba en pequeñas dosis preprogramadas que varían a lo largo del día y la noche. También se pulsa un botón en la bomba para administrarse insulina en otra dosis mayor cuando se come para descomponer los hidratos de carbono de la comida. Esto imita el modo en que tu cuerpo utiliza la insulina de forma natural.

Medidores de azúcar en sangre, lancetas de sangre y tiras reactivas para diabéticos

Un medidor de azúcar en sangre, también conocido como medidor de glucosa en sangre o glucómetro, es un dispositivo electrónico portátil que mide su azúcar en sangre en cualquier momento para asegurarse de que no es demasiado alta o demasiado baja.

En primer lugar, utilizarás una lanceta, un instrumento que te pincha rápidamente en la piel, para extraer una pequeña muestra de sangre. Coloca una gota en el borde de una tira reactiva desechable para diabéticos. Inserte la tira en el monitor y espere a que muestre su nivel de azúcar en sangre. Registre sus resultados para ayudar a su médico a confirmar que su plan de tratamiento está funcionando.

Su médico le indicará la frecuencia con la que debe utilizar el medidor de azúcar en sangre. Si está comprobando los niveles bajos de azúcar en sangre, hágase la prueba si se siente tembloroso, nervioso, mareado, confuso, hambriento, sudoroso o con sueño.

Tiras reactivas de cetona

Cuando su cuerpo no tiene suficiente insulina para utilizar el azúcar, descompone la grasa para obtener energía en su lugar. Esto produce una sustancia llamada cetonas. Un nivel elevado de cetonas en la orina es una señal de que la diabetes está fuera de control.

Su médico puede pedirle que utilice tiras reactivas de cetonas cuando tenga síntomas de niveles altos de cetonas, como:

• Nivel de azúcar en sangre de 300 mg/dL o superior

• Sentirse enfermo o cansado todo el tiempo

• Tener sed con frecuencia o tener la boca seca

• Se siente confundido

• Dificultad para respirar

Para realizar una prueba de cetonas en casa, orine en un vaso limpio y coloque la tira dentro. Sacuda el exceso de orina y espere a que la tira cambie de color; las instrucciones le indicarán el tiempo que tarda. Compare el color de la tira con la tabla de colores del kit. Si sus niveles de cetonas son bajos, vuelva a realizar la prueba en un par de horas. Si sus niveles son moderados o altos, acuda a su médico de inmediato.

Tabletas de glucosa y glucagón

Cuando estás aprendiendo a controlar tus niveles de azúcar en sangre por primera vez, no es raro que bajen demasiado. Si lo hace, tendrá que recuperarlos rápidamente para evitar complicaciones peligrosas como las convulsiones. Por eso es una buena idea tener a mano pastillas de glucosa. Son pastillas de azúcar de acción rápida que puedes tomar cuando tengas síntomas de hipoglucemia o cuando tu nivel de azúcar en sangre sea bajo (normalmente por debajo de 70 mg/dL).

Si tus niveles son demasiado bajos y pierdes el conocimiento, otra persona tendrá que ponerte una inyección de glucagón. Esta hormona hace que el hígado libere la glucosa almacenada en el torrente sanguíneo.

Pulsera de alerta médica para la diabetes

Si te encuentras en una situación de emergencia, una pulsera o collar de alerta médica para la diabetes puede ayudar a los paramédicos o a los médicos a tratarte cuando no puedas hablar por ti mismo. Muchas personas con diabetes tienen una, especialmente las que usan insulina.

Una pulsera de alerta médica puede mencionar cosas como:

• Usted toma insulina

• Tipos de alergias

• Nombre y número de teléfono del contacto de emergencia

Si tienes diabetes, algunos ejercicios pueden ser más útiles para ti que otros. médico te muestra cómo aprovechar al máximo tu tiempo de entrenamiento.

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El ejercicio es bueno para casi todo el mundo. Es especialmente importante si tienes diabetes. Los ejercicios pueden hacer todo tipo de cosas por ti, como reducir el nivel de azúcar en sangre y la presión arterial, aumentar tu energía y ayudarte a dormir mejor. Si los ejercicios físicos de alto impacto no son para ti, hay muchas otras opciones.

Caminar

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Es una forma sencilla de hacer ejercicio y tomar aire fresco. También puede reducir tu estrés. Un paseo enérgico de entre 30 minutos y una hora, 3 ó 4 veces por semana, es una forma de alcanzar tu objetivo. Es fácil empezar: Lleva a Fido por el barrio o camina hasta la tienda en lugar de ir en coche. Una vez que lo hayas convertido en un hábito, puede ser gratificante -y motivador- hacer un seguimiento de tus pasos y tu progreso.

Danza

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Esta puede ser una forma divertida de hacer ejercicio. Sólo tienes que moverte durante 25 minutos, 3 días a la semana para ayudar a tu corazón, reducir el azúcar en la sangre, aliviar los niveles de estrés y quemar calorías. Tampoco necesitas un compañero para empezar. Una silla puede ser un buen apoyo si lo necesitas.

Nadar

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Este es un ejercicio aeróbico que no pone a prueba tus articulaciones como otros. Además, te permite trabajar los músculos de la parte superior e inferior del cuerpo al mismo tiempo. Además, el agua es buena para el corazón. También puede reducir el colesterol y ayudarte a quemar muchas calorías. Si hay un socorrista de guardia, hazle saber que tienes diabetes.

Bicicleta

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Combatir la diabetes puede ser tan fácil como montar en bicicleta. Tanto si usas una fija como si sales a la carretera, 30 minutos al día de 3 a 5 veces a la semana pueden hacer que tu ritmo cardíaco aumente, quemar azúcar en sangre y ayudarte a perder peso sin dañar tus rodillas u otras articulaciones.

Subir escaleras

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Esta puede ser una forma sana y fácil de quemar calorías y hacer que tu corazón y tus pulmones trabajen más rápido, especialmente si tienes diabetes tipo 2. Subir y bajar escaleras durante 3 minutos una o dos horas después de comer es una buena forma de quemar azúcar en sangre. Puedes hacerlo en cualquier lugar donde haya una escalera, como cuando necesitas un descanso en el trabajo.

Entrenamiento de fuerza

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Lo haces con pesas libres o bandas de resistencia. Puede reducir el nivel de azúcar en la sangre y ayudar a fortalecer los músculos y los huesos. Obtendrás el máximo provecho si lo haces dos veces por semana, además de tu actividad aeróbica. Puedes hacer muchos de estos ejercicios en casa, como:

• Levantar latas o botellas de agua.

• Flexiones de brazos

• Sentadillas

• Sentadillas

• Estocadas

Jardinería

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Si la idea del ejercicio tradicional no es para ti, no te preocupes. El tiempo que pasas en tu jardín cuenta como actividad aeróbica y como entrenamiento de fuerza. Hace que la sangre circule (ya que caminas, te arrodillas y te agachas). También desarrolla los músculos y ayuda a los huesos (ya que cavas, levantas y rastrillas). Además, estás al aire libre, donde tus niveles de estrés pueden ser más bajos.

Yoga

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Lleva unos 5.000 años funcionando como un ejercicio de bajo impacto que puede hacerte más fuerte y flexible. El yoga también puede ayudar a mantener el equilibrio. Los movimientos, las posturas y la concentración en la respiración también pueden aliviar el estrés y ayudar a desarrollar los músculos. Eso puede mantener los niveles de azúcar en sangre más estables.

Tai Chi

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Este antiguo arte chino utiliza movimientos lentos y controlados -junto con la visualización y la respiración profunda- para desarrollar la fuerza. También puede ayudar a la movilidad, el equilibrio y la flexibilidad. Este ejercicio suave también puede reducir el nivel de estrés. También puede ayudar a prevenir daños en los nervios de los pies.

¿Cuánto es suficiente?

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Al menos 30 minutos de actividad aeróbica 5 días a la semana pueden ayudar a que la insulina de tu cuerpo funcione mejor. Hablamos de un ejercicio que ponga en marcha el corazón y los pulmones y que ponga en marcha el flujo sanguíneo. Si hace tiempo que no es activo, empiece con 5 ó 10 minutos al día y vaya aumentando con el tiempo. Habla con tu médico antes de empezar.

Dependiendo de los efectos de su diabetes tipo 2, es posible que pueda obtener prestaciones por incapacidad. ¿Pero cómo funciona?

No todas las personas que padecen diabetes cumplen los requisitos. Incluso si lo hace, solicitar las prestaciones puede ser un proceso largo y complicado.

Qué son las prestaciones por discapacidad?

Hay dos tipos:

Seguro de Invalidez de la Seguridad Social (SSDI). Este tipo proporciona un cheque mensual si no puedes trabajar por problemas de salud. La cuantía de la prestación depende de lo que ganaba cuando trabajaba.

Para tener derecho a esta prestación, debe haber trabajado al menos 5 de los últimos 10 años.

Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). También proporciona un cheque mensual. Pero este programa es para las personas que ganan menos de una cantidad determinada (esta cantidad cambia cada año) y no tienen muchos ahorros (menos de 2.000 dólares si eres soltero o 3.000 si estás casado). No es necesario haber trabajado para recibir las prestaciones de la SSI.

Los niños que no reúnen los requisitos para recibir la SSI pueden obtener Medicaid (un programa de seguro médico administrado por el gobierno para personas con bajos ingresos). La oficina de servicios sociales de tu estado o condado puede darte más información.

¿Cómo puedo cumplir los requisitos?

Es posible que pueda obtener prestaciones por incapacidad si:

• No es capaz de controlar su diabetes.

• Han aparecido problemas de salud graves porque tu diabetes no está controlada.

Estos problemas tienen que ser lo suficientemente graves como para que tu médico crea que van a durar al menos un año. La Administración de la Seguridad Social (SSA) decidirá si tienes derecho a las prestaciones. Eso dependerá de cómo estas afecciones afecten a otras partes de tu cuerpo.

Por ejemplo, la hiperglucemia (cuando el nivel de azúcar en la sangre se mantiene demasiado alto) puede dar lugar a algo llamado cetoacidosis diabética (CAD). Se trata de una afección potencialmente mortal en la que los niveles de azúcar y ácido en sangre son demasiado elevados. También puede dañar su:

• Corazón

• Intestinos

• Cerebro

También puede provocar trastornos del estado de ánimo o de la alimentación.

Su hiperglucemia también puede volverse crónica. Eso puede causar problemas serios con sus nervios o vasos sanguíneos, que pueden afectar a su:

• Corazón

• Intestinos

• Cerebro

• Riñones

• Ojos

También puede causar:

• Depresión

• Ansiedad

• Infecciones de la piel

• Problemas de flujo sanguíneo que pueden llevar a la amputación

En el otro extremo, la hipoglucemia (cuando su nivel de azúcar en sangre se mantiene demasiado bajo), puede provocar convulsiones o afectar a su estado mental.

Si cualquiera de estas situaciones le impide trabajar como lo ha hecho, y no puede desempeñar ningún otro trabajo que se ajuste a su edad, formación y experiencia, es posible que tenga derecho a las prestaciones por incapacidad.

¿Cómo puedo solicitarlo?

Puede hacerlo a través de la oficina local de la Administración de la Seguridad Social o de los organismos estatales (llamados Servicios de Determinación de la Discapacidad o DDS).

Puede solicitarlo en persona, por teléfono, por correo o por Internet. El DDS obtendrá información de sus médicos para decidir si su diabetes puede considerarse una discapacidad.

Si no cumple los requisitos, su caso se archiva por si decide apelar.

El proceso no es rápido. La decisión puede tardar entre 3 y 5 meses, dependiendo de lo que tarde el DDS en obtener tu historial médico y otra información que necesiten.

No es raro que le rechacen la primera vez que la solicita. Hasta el 80% de las primeras solicitudes son rechazadas. Si apela, puede tardar entre 3 y 5 meses más en obtener una decisión. Si le deniegan el recurso, puede apelar una vez más ante un juez administrativo. Ese proceso puede durar hasta 2 años.

¿Debo contratar a un abogado?

Puedes superar el proceso de solicitud -y de apelación- sin necesidad de un abogado. Pero apelar un rechazo puede ser difícil. Por eso puede ser útil contar con un abogado, sobre todo uno especializado en esto.

Las organizaciones de protección y defensa pueden ayudarle a encontrar un abogado que le ayude a realizar el papeleo, a poner en orden su historial médico y otra información necesaria, y a prepararle para la audiencia de apelación. También pueden representarle ante el juez.

La SSA debe aprobar los honorarios de su abogado, y sólo se pagan si usted gana la apelación. Los honorarios ascienden al 25% de los beneficios que usted obtuvo desde la fecha de su solicitud original hasta la fecha en que se decide su caso o a 6.000 dólares, lo que sea menor.

Puede encontrar organizaciones de protección y defensa en el sitio web de la Administración de la Seguridad Social. La American Bar Association también tiene información en su sitio web.

Durante cuánto tiempo recibiré las prestaciones?

Si le aprueban la solicitud y empieza a recibir un cheque mensual, su caso será revisado en algún momento. Pero si no estás trabajando y sigues acudiendo a un especialista por los mismos problemas de salud, tus prestaciones deberían continuar. No necesitarás ningún tipo de audiencia.