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Se encuentran viales con etiquetas de viruela en un laboratorio de vacunas

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Encuentran viales con etiquetas de viruela en un laboratorio de vacunas

Escrito por los colaboradores de la redacción del doctor

Por Robert Preidt y Robin Foster

Reportero de HealthDay

JUEVES, 18 de noviembre de 2021 (HealthDay News) — Se han descubierto varios viales congelados que estaban etiquetados como «viruela» en una instalación de investigación de vacunas en Pensilvania, dijeron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

No hay indicios de que nadie haya estado expuesto a lo que había en los viales, señaló la agencia.

Los viales fueron encontrados por un trabajador de laboratorio mientras limpiaba un congelador en una instalación que realiza investigaciones sobre vacunas. Los CDC y las fuerzas del orden están investigando el asunto y el contenido de los viales parece estar intacto, según han dicho los CDC en un comunicado enviado a la CNN.

«El trabajador del laboratorio que descubrió los viales llevaba guantes y una mascarilla. Proporcionaremos más detalles a medida que estén disponibles», añadió la agencia.

Antes de ser declarado erradicado en 1980 por la Organización Mundial de la Salud, este virus de fácil transmisión infectaba hasta 15 millones de personas al año y mataba a cerca del 30% de ellas, informó la CNN. El último brote conocido en Estados Unidos fue en 1947.

En 2014, los empleados de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) encontraron seis viales de viruela en una sala de almacenamiento no utilizada mientras empaquetaban un laboratorio en el campus de los NIH en Bethesda, Maryland, para trasladarlo. Dos de los viales contenían virus viables. El CDC dijo en ese momento que no había pruebas de que nadie hubiera estado expuesto al contenido de ninguno de los viales.

Existe un desacuerdo entre los gobiernos sobre la conveniencia de conservar las muestras de viruela o de destruir todos los ejemplares conocidos. La vacunación rutinaria contra la viruela se detuvo en 1972, pero el personal militar y algunos investigadores todavía se vacunan, informó la CNN. Los CDC recomiendan que las personas que necesitan una protección a largo plazo reciban refuerzos contra la viruela cada 3-5 años, aunque al menos un estudio reveló que la vacuna podría proteger a los receptores de por vida.

Más información

Visita los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. para obtener más información sobre la viruela.

El uso de mascarillas reduce los nuevos casos de COVID-19 en un 53%, según un estudio

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El uso de mascarillas reduce en un 53% los nuevos casos de COVID-19, según un estudio

Por Carolyn Crist

18 de noviembre de 2021 — Cuando las personas usan mascarillas para reducir la propagación del coronavirus, el número de nuevas infecciones por COVID-19 disminuye en un 53%, según un nuevo estudio publicado el jueves en el British Medical Journal.

El distanciamiento social y el lavado de manos también fueron eficaces para reducir el número de casos, pero el uso de mascarillas fue la herramienta más eficaz contra el coronavirus.

Las medidas personales y sociales, como el lavado de manos, el uso de mascarillas y el distanciamiento físico, son eficaces para reducir la incidencia del COVID-19, escribieron los autores del estudio.

El equipo de investigación, que incluía especialistas en salud pública y enfermedades infecciosas de Australia, China y el Reino Unido, evaluó 72 estudios sobre las precauciones contra el COVID-19 durante la pandemia. Posteriormente, examinaron ocho estudios que se centraban en el lavado de manos, el uso de mascarillas y el distanciamiento físico.

Entre los seis estudios que se centraron en el uso de mascarillas, los investigadores encontraron una reducción del 53% en los casos de COVID-19. En el análisis más amplio con estudios adicionales, el uso de la mascarilla redujo la transmisión del coronavirus, los casos y las muertes.

En un estudio realizado en 200 países, el uso obligatorio de la mascarilla dio lugar a casi un 46% menos de resultados negativos por COVID-19. En otro estudio realizado en EE.UU., la transmisión del coronavirus se redujo en un 29% en los estados en los que las mascarillas eran obligatorias.

Pero el equipo de investigación no pudo analizar el impacto del tipo de mascarilla utilizada, la frecuencia de uso de la misma o el cumplimiento general del uso de las mascarillas.

Entre los cinco estudios que analizaron el distanciamiento físico, los investigadores encontraron una reducción del 25% en la tasa de COVID-19. Un estudio realizado en EE.UU. mostró una disminución del 12% en la transmisión del coronavirus, mientras que otro estudio realizado en Irán informó de una reducción de la mortalidad por COVID-19.

Los investigadores escribieron que las intervenciones de lavado de manos también sugirieron una reducción sustancial de los casos de COVID-19 de hasta un 53%. Pero en los modelos ajustados, los resultados no fueron estadísticamente significativos debido al reducido número de estudios incluidos.

Otros estudios hallaron disminuciones significativas relacionadas con otras medidas de salud pública, como las cuarentenas, los cierres generales, el cierre de fronteras, el cierre de escuelas, el cierre de negocios y las restricciones de viaje. Sin embargo, el equipo de investigación no pudo analizar la eficacia global de estas medidas debido a las diferentes formas en que se realizaron los estudios.

El estudio coincide con otras investigaciones realizadas hasta ahora durante la pandemia, según el equipo de investigación, que indican que el uso de mascarillas y el distanciamiento físico pueden reducir la transmisión, los casos y las muertes.

Dicho esto, se necesitan más estudios, sobre todo ahora que las vacunas están disponibles y que las variantes contagiosas del coronavirus se han hecho prevalentes.

Es necesario seguir investigando para evaluar la eficacia de las medidas de salud pública una vez alcanzada una cobertura de vacunación adecuada, escribieron.

Es probable que el control ulterior de la pandemia de COVID-19 dependa no sólo de una elevada cobertura de vacunación y de su eficacia, sino también de la adhesión continua a medidas de salud pública eficaces y sostenibles, concluyeron.

Existen desigualdades sanitarias generalizadas en todo EE.UU: Informe

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Existen desigualdades sanitarias generalizadas en todo Estados Unidos: Informe

Por Aine Cryts

18 de noviembre de 2021 – El racismo estructural y las generaciones de desinversión en las comunidades de color están provocando desigualdades sanitarias generalizadas en Estados Unidos, según un nuevo informe.

Los sistemas de salud de todo el país no satisfacen las necesidades de las personas de color, según el informe del Commonwealth Fund titulado Achieving Racial and Ethnic Equity in U.S. Health Care: A Scorecard of State Performance.

Durante generaciones, los líderes federales, estatales y locales han tomado decisiones políticas que han producido peores resultados de salud para las personas de color, incluyendo la supresión económica, la segregación residencial, y no invertir en los lugares donde la gente vive y trabaja, dijo David Blumenthal, MD, presidente del Fondo de la Commonwealth, durante una sesión informativa sobre el informe.

La Dra. Laurie Zephyrin, MPH, vicepresidenta de fomento de la equidad sanitaria del Commonwealth Fund, dijo que las causas fundamentales de las desigualdades existen desde hace siglos, y que la pandemia no ha hecho más que empeorar las cosas.

COVID-19 ha desvelado para muchos la influencia del racismo estructural en estas disparidades, dijo.

La falta de inversión comunitaria provoca resultados sanitarios desiguales

Blumenthal estableció una conexión entre la falta de inversión en las comunidades y los determinantes sociales de la salud, incluidos los ingresos, la alimentación, la seguridad económica y los resultados sanitarios desiguales para las personas de color en los 50 estados.

En el informe se incluyen cinco grupos raciales y étnicos: Negros americanos, blancos, indios americanos/nativos de Alaska, asiáticos americanos, hawaianos nativos e isleños del Pacífico, y latinos.

Los resultados de salud, el acceso a la atención médica y la calidad y el uso de los servicios de atención médica son las tres medidas capturadas en la tarjeta de puntuación, que incluye datos de 2019 y 2020.

Los hallazgos adicionales de la tarjeta de puntuación incluyen:

  • La equidad sanitaria no existe en ningún estado de Estados Unidos. Eso es una realidad, incluso en zonas que, por lo demás, tienen sistemas sanitarios sólidos, como Washington D.C., Massachusetts y Connecticut.

Según los CDC, para lograr la equidad sanitaria cada persona debe ser capaz de alcanzar su pleno potencial de salud y no se le impide lograr este resultado debido a su posición social u otras circunstancias socialmente determinadas. El organismo considera que las desigualdades en materia de salud pueden traducirse en diferencias en la duración y la calidad de vida; en las tasas de enfermedad, discapacidad y muerte; en la gravedad de las enfermedades y en el acceso a los tratamientos sanitarios adecuados.

  • Las poblaciones negra, latina y de indios americanos y nativos de Alaska experimentan resultados sanitarios inferiores en los sistemas de atención sanitaria de Estados Unidos, en comparación con los pacientes blancos.

  • Massachusetts, Connecticut, Rhode Island, Nueva York, Hawái y Oregón obtuvieron mejores resultados en el informe, lo que significa que los grupos raciales y étnicos (en los casos en los que los datos estaban disponibles) tuvieron un rendimiento superior a la media.

  • Los residentes de los estados del Medio Oeste, como Minnesota y Wisconsin, son testigos de algunas de las mayores desigualdades raciales entre los grupos estudiados. El informe también descubrió que, aunque los residentes de todas las razas y etnias de Misisipi y Oklahoma tienen una experiencia inferior en el sistema de atención sanitaria, también existen desigualdades sanitarias en estos estados.

Los negros son más propensos a morir por enfermedades prevenibles y tratables

Los residentes negros de la mayoría de los estados tienen más probabilidades de morir prematuramente por causas prevenibles que los blancos, según el informe. Aunque es menos probable que tengan acceso a una atención de alta calidad, los residentes latinos tienen menos probabilidades de sucumbir a enfermedades prevenibles que los residentes negros.

La diabetes es una enfermedad que puede controlarse con éxito mediante el seguimiento continuo de los niveles de glucosa en sangre y la medicación. Sin embargo, los resultados sanitarios varían según la raza y la etnia. El cuadro de mando reveló que los estadounidenses de raza negra y los indios americanos y nativos de Alaska tienen muchas más probabilidades de morir como consecuencia de complicaciones derivadas de la diabetes.

El cáncer de mama, que es más probable que se diagnostique en fases avanzadas entre las mujeres negras, también se considera tratable cuando se detecta a tiempo. Las mujeres negras tienen más probabilidades de morir de cáncer de mama que las mujeres de otras razas y etnias.

Barreras como la escasa cobertura del seguro, la falta de un proveedor de atención sanitaria regular y los medicamentos inasequibles pueden dar lugar a un tratamiento ineficaz de enfermedades como la diabetes y la hipertensión, según el cuadro de mando.

El informe recomienda garantizar una cobertura sanitaria universal, asequible y equitativa; reforzar la atención primaria y mejorar la prestación de servicios; reducir las cargas administrativas no equitativas que afectan a pacientes y proveedores; e invertir en servicios sociales.

Según los investigadores, entre las recomendaciones específicas para apoyar a las familias con menores ingresos puede figurar el acceso a la compensación por desempleo, además de los programas de crédito fiscal por ingresos ganados y de crédito fiscal por hijos. Otros esfuerzos por parte de los responsables políticos federales y estatales pueden incluir inversiones en el cuidado de los niños, la seguridad alimentaria y programas específicos de creación de riqueza.

El Commonwealth Fund, que publicó la primera tarjeta de puntuación estatal en 2007, comenzó a publicar el informe de forma casi anual en 2014. Según un portavoz, el informe de 2021 es el primero que se centra en profundidad en las brechas raciales y étnicas en el sistema sanitario.

Más de 100 millones de personas en todo el mundo tienen o han tenido COVID a largo plazo: estudio

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Más de 100 millones de personas en todo el mundo padecen o han padecido COVID de larga duración, según un estudio

Por Carolyn Crist

18 de noviembre de 2021 — Más del 40% de los supervivientes del COVID-19 en todo el mundo tienen o tuvieron efectos a largo plazo después de recuperarse, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Michigan.

Basándose en el número de infecciones notificadas en todo el mundo hasta mediados de octubre, esto significa que más de 100 millones de personas han experimentado problemas de salud persistentes o siguen informando de problemas tras una infección por COVID.

Los efectos sobre la salud de COVID-19 parecen ser prolongados y pueden ejercer una fuerte presión sobre el sistema sanitario, escribieron los investigadores.

El equipo de investigación revisó 40 estudios de 17 países que analizaron las experiencias de los pacientes con COVID prolongado, lo que incluye síntomas nuevos o persistentes que se producen 4 o más semanas después de la infección. Los estudios incluyeron a más de 886.000 pacientes que dieron positivo en la prueba de COVID-19.

En general, el equipo de investigación descubrió que la prevalencia global de la COVID larga era de aproximadamente el 43%. Entre los pacientes que necesitaron hospitalización, la prevalencia aumentó al 57%.

Los investigadores descubrieron que la tasa era del 49% entre las mujeres y del 37% entre los hombres.

La tasa también variaba según el lugar, siendo la más alta la registrada en Asia, con un 49%. Europa y América del Norte les siguieron con un 44% y un 30%, respectivamente.

Basándose en una estimación de la Organización Mundial de la Salud de 237 millones de infecciones por COVID-19 en todo el mundo a mediados de octubre, los investigadores calcularon que más de 100 millones de personas siguen padeciendo o han padecido previamente consecuencias sanitarias a largo plazo a causa del coronavirus.

El síntoma más común era la fatiga, que afectaba a cerca del 23% de las personas con problemas persistentes. Otros síntomas, como la falta de aire, el insomnio, el dolor articular y los problemas de memoria, fueron señalados por el 13% de las personas.

El estudio probablemente no captó todos los casos de COVID prolongado, escribieron los investigadores. Además, algunos supervivientes de la COVID-19 pueden desarrollar otras complicaciones y afecciones graves, como el síndrome inflamatorio multisistémico en niños, la enfermedad renal crónica, la cardiopatía y el síndrome de fatiga crónica.

Es necesario seguir investigando para comprender la relación entre la COVID-19 y estas complicaciones y las necesidades de quienes viven con ellas, escribieron.

El estudio se publicó el martes en un servidor de preimpresión y aún no ha sido revisado por pares.

Jóvenes negros: Recuerden esto cuando se enfrenten a la discriminación

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Jóvenes negros: Recuerden esto cuando se enfrenten a la discriminación

Por Kelly Wairimu Davis, MS

17 de noviembre de 2021 — Joel Bervell recuerda que dejó su ciudad natal de Seattle para ir a la costa este después de ser aceptado en la Universidad de Yale.

Todavía acostumbrándose a la gran mudanza, Bervell, que había pasado por el instituto con sobresalientes, fue a ver a su profesor de química para pedirle consejo después de obtener una mala nota en un examen.

Me miró y me dijo: «Oh, si estás en el equipo de fútbol, no tienes que preocuparte. Mucha gente del equipo de fútbol entra en la clase y acaba dejándola, así que si necesitas dejar esta clase, puedes hacerlo, dice Bervell.

Bervell, que es negro, no estaba en el equipo de fútbol ni recibía ningún tipo de beca deportiva.

El hecho de que ese profesor hiciera una suposición sobre mí, que para mí se basaba en mi raza, hizo que fuera menos probable que quisiera entrar en un campo de la ciencia, en el que sentí que se me juzgaba incluso antes de que tuviera la oportunidad de demostrar mi valía, dice Bervell.

La discriminación puede ser especialmente perjudicial para los jóvenes adultos que acceden a la universidad o comienzan su carrera profesional, según un nuevo estudio de la UCLA publicado en la revista Pediatrics.

Los investigadores estudiaron los datos sanitarios de 1.834 estadounidenses de entre 18 y 28 años durante un periodo de 10 años. Los resultados muestran que cuantos más casos de discriminación experimentaron -incluidos el racismo, el sexismo y la discriminación por razón de edad- más probabilidades tenían de enfrentarse a problemas mentales y de comportamiento, como enfermedades mentales, consumo de drogas, trastornos psicológicos graves y mala salud en general.

Bervell, que ahora tiene 26 años, dice que se siente afortunado de que al crecer le enseñaran formas saludables de procesar sus sentimientos y emociones.

En lugar de tomar eso e interiorizarlo, me dije: ¿cómo puedo usar esto para demostrar que está equivocado? dice. ¿Significa eso que tengo que trabajar más duro o que tengo que encontrar un mentor diferente? ¿Rodearme de gente diferente?

Bervell es actualmente un estudiante de medicina de tercer año en la Universidad Estatal de Washington.

Cuando no está en el hospital atendiendo a los pacientes, se le puede encontrar educando a sus casi 340.000 seguidores de TikTok sobre temas como los prejuicios raciales en la medicina.

Reconocer el impacto

La mayoría de los negros no relacionan el malestar psicológico con los actos de racismo, según la doctora Rheeda Walker, profesora de psicología de la Universidad de Houston y autora de The Unapologetic Guide to Black Mental Health.

Muchos negros incluso lo normalizan.

Los individuos lo afrontan [el racismo] como algo más, como pagar las facturas, ir al trabajo y estudiar para las clases, y no como la abrumadora carga psicológica que es, dice Walker.

Y a pesar de lo que algunos puedan decir, la discriminación racial no es simplemente una cosa del pasado, dice Walker.

Por el contrario, la discriminación ha pasado de las formas más manifiestas a las microagresiones menos evidentes, afirma.

También es fundamental que se enseñe a los jóvenes adultos a enfrentarse al racismo para evitar el riesgo de interiorizar que merecen ser maltratados, y/o que tienen que trabajar el doble para superar el racismo, dice Walker.

Ambas situaciones pueden aumentar la desesperanza y la preocupación, características psicológicas de la depresión y la ansiedad, respectivamente, dice Walker.

Acepta tus emociones

Conocido en la oficina como un gran oso de peluche, Frederick Herman, un originador de préstamos hipotecarios con sede en Charlotte, estaba entrenando a un empleado más nuevo sobre cómo hacer llamadas de ventas, una práctica común en su línea de trabajo.

Dice que uno o dos días después, su gerente le hizo saber que había incomodado a un empleado al intimidarlo mientras hablaban por teléfono. A Herman, de 29 años, le dijeron que vigilara su comportamiento agresivo.

Soy un hombre negro más grande. Tengo como 62 años, 300 libras, algo musculoso. Así que si al hablarle o tratar de entrenarla le resultaba intimidante, no había nada que pudiera hacer o decir de forma diferente a lo que ya estaba haciendo para que no se sintiera intimidada, dice Herman.

Si un gran oso de peluche te intimida, eso me dice todo lo que necesito saber.

No era la primera vez que Herman recibía una reprimenda por ser demasiado agresiva o por presumir cuando intentaba ayudar a sus compañeros de trabajo.

He tenido otras experiencias en el trabajo en las que no comparto mis ideas o me pongo muy ansioso, dice Herman.

Es importante permitirse sentir las emociones después de enfrentarse a actos de discriminación, dice la doctora Ebony Butler, psicóloga licenciada y creadora de My Therapy Cards (Mis tarjetas de terapia), una baraja de cartas adaptada a hombres, mujeres y adolescentes de color, con indicaciones de autocuidado y reflexión.

Esta es una práctica llamada autovalidación y puede reducir la tendencia a culparse a sí mismo por el maltrato, dice Butler.

Herman cuenta que hace poco se apuntó a terapia para trabajar sus problemas de ansiedad.

Las técnicas de relajación, como la conexión a tierra y la atención plena, también pueden ser útiles, dice Butler.

Algunos ejemplos de formas de practicar la conexión a tierra son sumergirse en la naturaleza, caminar con los pies descalzos por el suelo, tumbarse en el suelo, practicar la respiración lenta y profunda o involucrar los sentidos, dice.

Cuando estamos enraizados y presentes, podemos gestionar mejor nuestras respuestas y planificar nuestros pasos de acción.

Utilizar la singularidad

Si te encuentras en un entorno escolar o laboral con carga racial, no te sientas intimidado, dice Wendy Osefo, doctora, profesora de educación en la Universidad Johns Hopkins, comentarista política y personalidad de la televisión.

Osefo hizo historia en 2016 como la primera mujer negra en obtener un doctorado en asuntos públicos/desarrollo comunitario en la Universidad de Rutgers.

Tu actitud debe ser que, por muy diferente que seas, perteneces y te has ganado el derecho a ocupar este espacio. No estás menos cualificada que otros que te rodean, dice.

Ofeso también es director general de The 1954 Equity Project, una organización que ofrece a los estudiantes de minorías herramientas para tener éxito en la educación superior -como tutorías, grupos de apoyo entre pares y otros recursos y servicios-, todo ello sin dejar de ser auténticos.

Por muy incómodo que resulte, ser fiel a lo que uno es y no conformarse con las masas merece la pena, dice Osefo.

Ser diferente es único y te permite aportar una perspectiva nueva y fresca a un entorno, afirma.

Apoyarse en esta singularidad crea un nivel de confianza que te ayudará a tener éxito.

La FDA podría autorizar las vacunas de refuerzo de Moderna para todos los adultos esta semana

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La FDA podría autorizar las vacunas de refuerzo de Moderna para todos los adultos esta semana

Por Carolyn Crist

18 de noviembre de 2021 — La FDA podría autorizar las inyecciones de refuerzo de la vacuna Modernas COVID-19 para todos los adultos tan pronto como esta semana.

Moderna anunció el miércoles que solicitó autorización a la FDA. Los reguladores federales están considerando una solicitud similar de Pfizer esta semana.

Si la FDA y los CDC aprueban ambas vacunas, todos los adultos que hayan recibido su segunda dosis hace al menos 6 meses podrán recibir un refuerzo. Si se autorizan ambas vacunas, la gente también podría elegir qué vacuna quiere recibir como refuerzo, informó The New York Times.

En la actualidad, las inyecciones adicionales de la vacuna de Pfizer sólo están aprobadas para las personas mayores de 65 años, que corren un alto riesgo debido a problemas de salud subyacentes o que viven y trabajan en entornos de alto riesgo.

Incluso si los reguladores federales no deciden sobre la petición de Modernas esta semana, se espera que la FDA y los CDC permitan a todos los adultos recibir una inyección adicional del refuerzo de Pfizer, informó el periódico.

El gobierno de Biden ha presionado para que se amplíe el acceso a los refuerzos desde septiembre. El miércoles, el doctor Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, abogó por que los refuerzos protejan contra la enfermedad, no sólo contra la hospitalización y la muerte.

No conozco ninguna otra vacuna de la que sólo nos preocupemos por mantener a la gente fuera de los hospitales, dijo durante una reunión informativa en la Casa Blanca.

Creo que lo importante es evitar que la gente contraiga la enfermedad sintomática, dijo, incluyendo las consecuencias a largo plazo.

Hasta ahora, más de 31 millones de estadounidenses han recibido una vacuna de refuerzo, según los últimos datos de los CDC. Alrededor del 37% de los adultos de 65 años o más que están completamente vacunados han recibido una vacuna adicional.

Un número creciente de estados y ciudades han decidido ofrecer vacunas de refuerzo a todos los adultos antes de la decisión federal, según el Times. A partir del miércoles, Kansas, Kentucky, Maine y Vermont fueron los últimos estados en unirse a la lista. En la última semana, Arkansas, California, Colorado, la ciudad de Nueva York y Nuevo México han animado a todos los adultos a solicitar una vacuna adicional a medida que los casos de COVID-19 comienzan a aumentar de nuevo.

Las muertes por sobredosis en EE.UU. alcanzan su máximo histórico

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Las muertes por sobredosis en Estados Unidos alcanzan su máximo histórico

Por Alicia Ault

18 de noviembre de 2021 – Los CDC informaron que se estima que 100.306 estadounidenses murieron por sobredosis de drogas durante el período de abril de 2020 a abril de 2021, un aumento del 28,5% con respecto al año anterior.

Las muertes en algunos estados aumentaron aún más bruscamente. . En Vermont se produjo un aumento de casi el 70%, y las muertes por sobredosis de drogas en Virginia Occidental aumentaron un 62%. Muchos estados, como Alabama, California, Kansas, Kentucky, Luisiana, Tennessee y Washington, registraron un aumento del 45% al 50% en las muertes por sobredosis.

Los datos publicados por los CDC eran provisionales, ya que suele haber un desfase entre la notificación de una sobredosis y la confirmación de la muerte al Sistema Nacional de Estadísticas Vitales. La agencia utiliza modelos estadísticos que hacen que los recuentos sean casi 100% precisos, según los CDC.

La gran mayoría (73.757) de las muertes por sobredosis fueron por opioides, y la mayoría (62.338) por opioides sintéticos como el fentanilo. Los funcionarios federales dijeron que un estadounidense murió cada 5 minutos por sobredosis, o 265 al día.

«Tenemos que reconocer que se trata de una crisis», dijo el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., Xavier Becerra, a los periodistas en una llamada.

«Por mucho que las cifras hablen tan vívidamente, no cuentan toda la historia. Lo vemos en los rostros de las familias afligidas y de todos esos cuidadores sobrecargados de trabajo. Lo escuchas cada vez que recibes esa llamada de pánico al 911, lo lees en los obituarios de hijos e hijas que nos dejaron demasiado pronto», dijo Becerra.

El doctor Rahul Gupta, director de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas de la Casa Blanca, dijo que «esto es inaceptable y requiere una respuesta sin precedentes».

Gupta, que señaló que tiene una exención para tratar a los pacientes con trastornos por uso de sustancias con buprenorfina, dijo que ha visto «de primera mano la angustia de la epidemia de sobredosis», y añadió que, con 23 años de práctica, «he aprendido que una sobredosis es un grito de ayuda y para demasiadas personas ese grito queda sin respuesta.»

Tanto Becerra como Gupta hicieron un llamamiento al Congreso para que apruebe la solicitud de presupuesto del presidente Joe Biden para el año fiscal 2022, señalando que pide 41.000 millones de dólares, un aumento de 669 millones de dólares con respecto al año fiscal 2021, para destinarlos a las agencias que trabajan en la interdicción de las drogas y la prevención del consumo de sustancias, el tratamiento y el apoyo a la recuperación.

Gupta también anunció que la administración estaba publicando una ley modelo que podría ser utilizada por las legislaturas estatales para ayudar a estandarizar las políticas para hacer más accesible el antídoto contra las sobredosis, la naloxona. Actualmente, estas políticas son un mosaico en todo el país.

Además, el gobierno federal está apoyando recientemente la reducción de daños, dijo Becerra. Esto significa que las clínicas y los programas de divulgación pueden utilizar el dinero federal para comprar tiras reactivas de fentanilo, que luego pueden distribuir a los consumidores de drogas. «Es importante que los estadounidenses tengan la posibilidad de asegurarse de que pueden realizar pruebas de detección de fentanilo en la sustancia», dijo Gupta.

Las pastillas falsas y el fentanilo son un gran problema

Las autoridades federales afirmaron que tanto el fentanilo como la metanfetamina están contribuyendo al aumento del número de víctimas mortales.

«Los cárteles de la droga en México están produciendo en masa fentanilo y metanfetamina, en gran parte procedentes de productos químicos de China, y están distribuyendo estas sustancias por todo Estados Unidos», dijo en la llamada Anne Milgram, administradora de la Administración para el Control de Drogas (DEA).

Milgram dijo que la agencia se había incautado de 12.000 libras de fentanilo en 2021, suficiente para proporcionar a cada estadounidense una dosis letal. El fentanilo también se mezcla con cocaína, heroína, metanfetamina y marihuana a menudo en píldoras falsificadas, dijo Milgram.

La DEA y otras agencias policiales han incautado más de 14 millones de pastillas de este tipo en 2021. «Este tipo de píldoras son fácilmente accesibles hoy en día en las redes sociales y las plataformas de comercio electrónico, dijo Milgram.

«Los traficantes de drogas están ahora en nuestros hogares», dijo. «Dondequiera que haya un teléfono inteligente o un ordenador, un traficante está a un clic de distancia», dijo Milgram.

La directora del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, la doctora Nora Volkow, dijo que los traficantes seguirán impulsando tanto el fentanilo como la metanfetamina porque están entre las sustancias más adictivas. También son más rentables porque no requieren cultivo y cosecha, dijo en la llamada.

Volkow también señaló que la naloxona no es tan eficaz para revertir las sobredosis de fentanilo porque éste es más potente que la heroína y otros opioides, y «llega al cerebro con extrema rapidez».

Según Volkow, se está investigando para desarrollar un mecanismo de administración más rápido y una formulación más duradera para contrarrestar las sobredosis.

El programa de medicamentos genéricos de la FDA muestra avances en la reducción de costes

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El programa de medicamentos genéricos de la FDA muestra avances hacia la reducción de costes

Por Damian McNamara, MA

18 de noviembre de 2021 — Se necesita al menos una aprobación de un medicamento genérico C, e idealmente más de una C, para estimular la competencia y reducir el costo general para los consumidores que toman un medicamento en particular. Esto es particularmente cierto cuando un medicamento es difícil de fabricar o tiene el potencial de tratar sólo un pequeño número de pacientes.

A veces las empresas farmacéuticas necesitan un incentivo para desarrollar y comercializar esa alternativa genérica.

Con esto en mente, el Congreso aprobó la iniciativa de Terapia Genérica Competitiva (TGC) en 2017, que proporciona un plazo exclusivo de 180 días para que cualquier empresa obtenga primero la autorización de la FDA y ofrezca a los consumidores una formulación genérica.

Un nuevo estudio de los investigadores de la FDA revela que alrededor del 10% de casi 3.000 aprobaciones de genéricos entre 2017 y 2020 se aprovecharon de la nueva iniciativa. El informe fue publicado en noviembre en JAMA.

«Sobre la base de la evidencia hasta ahora, creemos que la vía CGT está incentivando con éxito la comercialización oportuna de medicamentos», dice el autor principal del estudio, Harinder Singh Chahal, PharmD.

Para mantener los derechos exclusivos, una empresa tiene que comercializar su genérico en los 75 días siguientes a la aprobación de la FDA. Una segunda disposición permite a la agencia aprobar otras solicitudes mientras tanto y hasta que la primera empresa inicie la comercialización.

«No nos sorprendió que estas características de la exclusividad de la CGT funcionaran como se pretendía, pero sí la rapidez con la que muchas empresas iniciaron la comercialización tras la aprobación», añadió Chahal, que trabaja en la Oficina de Estrategia y Análisis de Salud Pública de la FDA.

La mitad de los medicamentos aprobados con derechos exclusivos llegaron a los pacientes en 3 días y el 75% se comercializó en 10 días, afirma Chahal.

Más genéricos, más ahorro

Chahal y sus colegas señalaron en el estudio que los precios bajan aproximadamente un 30% cuando se dispone de una opción genérica.

Al preguntársele qué sucede cuando se aprueban aún más genéricos, Chahal dijo: «Nuestros colegas descubrieron que, basándose sólo en los precios de las facturas, con dos genéricos las reducciones de precios en relación con un medicamento de marca podrían ser de alrededor del 46%, con tres genéricos la reducción relativa podría alcanzar alrededor del 56% y así sucesivamente.»

Las mayores reducciones de precios, del 90% o más, suelen darse con seis o más genéricos en el mercado, añadió. Hay más información disponible en un informe de la FDA de diciembre de 2019: «Competencia genérica y precios de los medicamentos: Nuevas evidencias que vinculan una mayor competencia de genéricos y menores precios de los medicamentos genéricos.»

Falta de comparación de precios

El estudio es «una descripción útil de cómo ha funcionado este nuevo programa en sus primeros años, informando de cuántas solicitudes se presentaron, cuál ha sido su estado de aprobación hasta el momento, etc.», afirma la doctora Karen Van Nuys, directora ejecutiva del Proyecto Value of Life Sciences Innovation.

La investigación de prueba de concepto muestra que el programa funciona, algo parecido a «demostrar que la fontanería de una casa nueva funciona C las tuberías parecen estar conectadas y las solicitudes pueden fluir de principio a fin», añadió Van Nuys, que también es profesor asistente de investigación en la Escuela de Políticas Públicas de la USC Price y coautor de un estudio de octubre de 2021 que revelaba que el precio de algunos medicamentos genéricos comunes era más alto cuando se compraban a través de Medicare frente a Costco.

El estudio habría sido «aún más útil si hubiera proporcionado más contexto para evaluar si el programa está funcionando bien o logrando sus objetivos», dijo Van Nuys. Por ejemplo, los datos sobre los precios resultantes tras la aprobación de los genéricos a través del CGT habrían sido una información muy útil, añadió.

«Para ser justos, los autores enumeran la falta de análisis de precios como una limitación del estudio».

«Creo que esa es la línea de fondo por la que debe evaluarse este programa», dijo Van Nuys. «¿Obtenemos más medicamentos a precios más bajos con el programa CGT que sin él? No lo sabemos realmente».

Sanjay Gupta, a prueba de pandemias y comiendo pepinillos

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Sanjay Gupta habla de estar a prueba de pandemias y de comer pepinillos

Por Lambeth Hochwald

18 de noviembre de 2021 — Tenemos mucho que aprender de la pandemia de COVID-19 y el doctor Sanjay Gupta, corresponsal médico jefe de la CNN, en su nuevo libro, World War C: Lessons from the COVID-19 Pandemic and How to Prepare for the Next One (Guerra Mundial C: lecciones de la pandemia de COVID-19 y cómo prepararse para la próxima), nos insta a prepararnos ahora para futuras pandemias.

Gupta utiliza el acrónimo PROOF: P — Planificar con antelación. Que no nos vuelva a pillar desprevenidos. R — Repensar y recablear el riesgo en el cerebro. Evaluar la incertidumbre y hacer frente a las amenazas invisibles. O — Optimizar la salud. Prepare el cuerpo para estar a prueba de pandemias. O — Organizar la familia. Aprenda a vivir la vida cotidiana de nuevo (con un giro). y F — Luche por nuestro futuro. Su salud depende de la de los demás en todo el mundo.

La doctora se sentó con Gupta para hablar del libro, del COVID a largo plazo y de si pasaremos alguna vez de la fase pandémica a la endémica.

doctor: ¿Cómo se le ocurrió el acrónimo PROOF y podemos realmente prepararnos para la próxima pandemia cuando todavía estamos en una?

Gupta: No estábamos preparados para la primera pandemia mundial catastrófica del siglo, pero sí podemos prepararnos para la siguiente y esta idea surgió de muchas conversaciones que mantuve con científicos y gente de preparación en el gobierno de Estados Unidos. Ellos utilizaban este término conmigo. Al principio pensé que era una cosa muy audaz, pero cuando empecé a profundizar en esto y empecé a hacer muchos deberes mirando los planes de preparación del pasado, creo que, sí, podemos y debemos prepararnos para el próximo.

doctor: Parece que todo el mundo se pregunta: ¿Llegará esta pandemia a la fase endémica?

Gupta: Creo que lo hará casi con toda seguridad. Es sólo una cuestión de cuándo. He pasado mucho tiempo analizando pandemias anteriores, como la del H1N1 en 2009 y la de la gripe de 1918, y al final llegaremos a una fase endémica, en la que el virus sigue ahí fuera pero está controlado. La gran pregunta es qué estamos dispuestos a tolerar. Como sociedad tenemos una gripe que puede matar a 60.000 personas al año. En este momento, la tasa de mortalidad es mucho mayor, entre 350.000 y 400.000 personas, lo que es difícil de contemplar.

En algún momento, la sociedad debe sopesar lo que está dispuesta a tolerar en términos de estas trágicas muertes y enfermedades y el impacto en la sociedad en general.

Para responderle directamente, ahora mismo estamos en 80.000 nuevas infecciones al día. Algunos expertos dicen que si bajamos a menos de 10.000 nuevas infecciones al día, se sentiría que estamos en una fase endémica.

Sin embargo, un número importante de personas cree que el COVID-19 se está exagerando y se está tomando demasiado en serio, por lo que la cuestión sigue siendo cuándo se reducirán estas cifras de infecciones diarias.

médico: ¿Cómo podemos conseguir que más gente piense que la ciencia es genial y que las vacunas son una maravilla, no una amenaza? En otras palabras, parece que las vacunas necesitan un mejor publicista.

Gupta: Creo que eso es cierto. El trabajo de mi vida durante los últimos 20 años ha sido intentar aumentar la alfabetización científica y sanitaria. Tenemos la población más analfabeta en ciencias del mundo desarrollado. Siempre me gusta recordar a la gente que la ciencia no es como las matemáticas. Con la ciencia, aprendemos sobre la marcha. Lo he dicho muchas veces: hay campañas increíbles en torno a la moda y el deporte. Pero en el caso de la ciencia, es el CDC el que no ofrece la forma más aceptable de enmarcar las cosas.

Esta pandemia nos ha enseñado que la ciencia no puede vivir en un vacío inaccesible.

Tenemos que educar a la gente, pero soy optimista sobre todas las nuevas formas en que podemos presentar esta información a la gente.

médico: Tenemos que terminar con algo que hemos aprendido en la página 201 de su libro: ¿come usted pepinillos todos los días?

Gupta: ¡Sí! Como algo fermentado todos los días. Lo que ocurre al escribir un libro es que se aprende mucho. Pasas mucho tiempo hablando con gente que está investigando estas cosas todo el tiempo.

La gente siempre dice que quiero aumentar mi inmunidad, pero ¿qué significa eso? Esto me llevó de nuevo al microbioma y al hecho de que el 80% de nuestra inmunidad está en nuestro intestino.

Algo en comer un pepinillo me daba un impulso de energía y me ayudaba a mejorar mi estado de ánimo si tenía un bloqueo creativo.

Cuando empecé a hablar con inmunólogos sobre la importancia del microbioma, todos recomendaron comer alimentos fermentados. Es tan fácil de hacer y mi familia y yo incorporamos estos alimentos todos los días y comemos cosas como kimchi o ensalada de col, ¡pero los pepinillos son los mejores!

Una mujer sale caminando después de que un semicamión aplastara su coche

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Una mujer sale caminando después de que un semicamión aplaste su coche

Por Ralph Ellis

18 de noviembre de 2021 — Los primeros intervinientes esperaban lo peor cuando llegaron a la escena de un accidente en la I-5 en el estado de Washington.

Un tractor con remolque chocó por detrás a un Nissan Altima 2015 el martes por la tarde en el puente del río Skagit, cerca de Mount Vernon. El impacto dobló el coche por la mitad y lo dejó aplastado bajo las ruedas del camión.

«No hay manera, no hay manera de que alguien haya sobrevivido a eso», dijo el testigo Mike DeWitt, según la estación de televisión KTRK.

Pero un agente se llevó una sorpresa cuando se acercó al siniestro, dijo el policía estatal Rocky Oliphant.

«Se acercó, caminó alrededor del coche y escuchó, ‘¡Ayuda!’ y dijo, ‘Oh, Dios mío'», dijo Oliphant.

Una grúa levantó las ruedas delanteras del remolque del coche y la mujer de 46 años que conducía se arrastró por un hueco donde estaba la ventana del pasajero.

Se alejó del coche destrozado por sus propios medios, informó KRTK.

Realmente no hay una palabra para describir esta colisión, tuiteó Oliphant. Milagrosamente se cree que las lesiones son menores. El coche fue golpeado por detrás, doblando el coche por la mitad, y el semi vino a descansar en la parte superior del coche. En mis 14 años de carrera, nunca he visto nada parecido.

La mujer sólo tenía dolor en la cabeza y las costillas, dijo la policía. El conductor del semirremolque fue citado por seguir demasiado de cerca.