La anemia puede provocar cansancio, debilidad y falta de aire. Conozca algunos tipos raros de anemia y cómo se tratan.

La anemia se presenta de muchas formas. La anemia ferropénica es la más común. Otros tipos de la enfermedad afectan sólo a un pequeño número de personas. He aquí algunos tipos raros de anemia y su tratamiento.

Anemia aplásica (o hipoplásica)

Las células sanguíneas se producen a partir de las células madre de la médula ósea. Cuando se tiene anemia aplásica, las células madre de la médula ósea están dañadas y no pueden producir suficientes células sanguíneas nuevas.

Se nace con anemia aplásica, es decir, se hereda un gen de los padres que la provoca, o se desarrolla (adquirida). La anemia aplásica adquirida es la más común de las dos, y a veces es sólo temporal.

Las causas adquiridas incluyen:

• Enfermedades autoinmunes como el lupus y la artritis reumatoide

• Productos químicos como los pesticidas, el arsénico y el benceno

• Infecciones como la hepatitis, el virus de Epstein-Barr y el VIH

• Tratamientos de radiación y quimioterapia para el cáncer

Las afecciones hereditarias, como la anemia de Fanconi, el síndrome de Shwachman-Diamond y la anemia de Diamond-Blackfan, pueden dañar las células y causar también anemia aplásica.

Los síntomas de la anemia aplásica pueden incluir desde dificultad para respirar y mareos hasta dolores de cabeza, piel pálida, dolor en el pecho, frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) y manos y pies fríos.

Una forma de tratar la anemia aplásica es con una transfusión de sangre. Se recibe la sangre de un donante a través de una vena. Un trasplante de células madre también puede tratar la anemia aplásica. Sustituye las células madre dañadas de la médula ósea por células sanas.

Anemia sideroblástica

En este grupo de trastornos sanguíneos, el cuerpo no puede utilizar el hierro para producir hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en la sangre. La acumulación de hierro provoca la formación de unos glóbulos rojos anormales llamados sideroblastos.

Hay dos tipos principales de anemia sideroblástica:

La anemia sideroblástica adquirida puede estar causada por la exposición a ciertas sustancias químicas o medicamentos.

La anemia sideroblástica hereditaria se produce cuando una mutación genética altera la producción normal de hemoglobina. Este gen produce el hemo, la parte de la hemoglobina que transporta el oxígeno.

Los síntomas de ambos tipos incluyen:

• Dolor en el pecho

• Latidos rápidos del corazón, o taquicardia

• Dolores de cabeza

• Problemas para respirar

• Debilidad y fatiga

El tratamiento de la anemia sideroblástica depende de la causa. Si tienes una anemia adquirida, tendrás que evitar la sustancia química o el fármaco que la ha causado. Otros tratamientos son la terapia con vitamina B6… y los trasplantes de médula ósea o de células madre.

Síndromes mielodisplásicos

Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son enfermedades que se producen cuando la médula ósea está dañada y no puede producir suficientes células sanguíneas sanas. Los SMD son un tipo de cáncer.

Algunas personas nacen con un gen que provoca los SMD. Estos genes suelen ser transmitidos por uno o ambos progenitores. Si usted tiene ciertos síndromes heredados, incluyendo la anemia de Fanconi, el síndrome de Shwachman-Diamond, la anemia de Diamond Blackfan, el trastorno plaquetario familiar, y la neutropenia congénita severa, usted podría ser más probable desarrollar el MDS.

Un pequeño número de personas también padecen SMD tras un tratamiento de radio o quimioterapia contra el cáncer. Otro riesgo es la exposición a sustancias químicas como el benceno, que se encuentra en el humo del tabaco.

Algunas personas no presentan síntomas con los SMD, pero otras sí, entre ellas:

• Moretones o hemorragias

• Infección

• Fiebre

• Dificultad para respirar

• Debilidad y fatiga

• Pérdida de peso

Los oncólogos (médicos especialistas en cáncer) y los hematólogos (médicos especialistas en sangre) tratan los SMD con quimioterapia, factores de crecimiento hematopoyético,… y trasplantes de células madre o de médula ósea.

Anemia hemolítica autoinmune

La anemia hemolítica autoinmune se produce cuando el sistema inmunitario de su cuerpo ataca y destruye los glóbulos rojos más rápido de lo que puede fabricar otros nuevos.

Si tiene una enfermedad autoinmune, como el lupus, es más probable que sufra este tipo de anemia. Los medicamentos como la metildopa (Aldomet), la penicilina y la quinina (Qualaquin) también pueden causar anemia hemolítica autoinmune.

Los síntomas son fatiga, palidez, taquicardia, dificultad para respirar, escalofríos, dolor de espalda y piel amarilla (ictericia).

El tratamiento de la enfermedad que causó la anemia también puede detener el daño en los glóbulos rojos. Si tienes una enfermedad autoinmune, tu médico puede tratarte con medicamentos esteroides para calmar tu sistema inmunológico, lo que puede ayudar a la anemia.

Anemia diseritropoyética congénita (ADC)

La ADC es un grupo de anemias hereditarias que reducen el número de glóbulos rojos sanos en el organismo. Todas las ACD se transmiten por vía familiar.

Hay tres tipos de ADC, los tipos 1, 2 y 3. El tipo 2 es el más común y el tipo 3 es el más raro. Los síntomas incluyen anemia crónica, fatiga, piel y ojos amarillos (ictericia), piel pálida y ausencia de dedos en el nacimiento.

Algunas personas no necesitan nunca tratamiento. Pero dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el médico puede recomendar una transfusión de sangre, un trasplante de células madre o medicamentos para reducir los niveles de hierro o el interferón alfa-2A, un fármaco que suele utilizarse para tratar la leucemia y el melanoma.

Anemia de Diamond-Blackfan

Si tienes anemia de Diamond-Blackfan, tu médula ósea no produce suficientes glóbulos rojos. Los médicos creen que está causada por cambios en tus genes.

Los síntomas de la anemia Diamond-Blackfan incluyen:

• Latidos rápidos del corazón (taquicardia)

• Fatiga

• Soplo cardíaco

• Irritabilidad

• Piel pálida

• Baja estatura

• Somnolencia

• Debilidad de los huesos

Los tratamientos incluyen desde esteroides que pueden ayudar a producir más glóbulos rojos hasta transfusiones de glóbulos rojos y trasplantes de médula ósea.

Anemia megaloblástica

En este tipo de anemia, la médula ósea produce glóbulos rojos de estructura anormal, demasiado grandes y jóvenes. Como no están maduros ni sanos, no pueden transportar bien el oxígeno a todo el cuerpo.

La anemia megaloblástica está causada por un déficit de vitamina B12 (cobalamina) o de vitamina B9 (folato). El cuerpo necesita estas vitaminas para producir glóbulos rojos.

Algunas personas con anemia megaloblástica pueden no tener síntomas durante muchos años. Pero una vez que los síntomas aparecen, son similares a los de otros tipos de anemia, e incluyen:

• Mareos y fatiga

• Diarrea, náuseas

• Latidos del corazón rápidos o irregulares (taquicardia)

• Dolor o debilidad muscular

• Piel pálida

• Problemas para respirar

Los médicos tratan la anemia megaloblástica con suplementos de vitamina B9 y vitamina B12 para reponer lo que le falta a tu cuerpo. También necesitarás tratamiento para cualquier enfermedad -como la de Crohn- que haya provocado la falta de estas vitaminas en tu cuerpo.

Anemia de Fanconi

La anemia de Fanconi hace que tu médula produzca muy pocas células sanguíneas. Es hereditaria, lo que significa que se transmite de uno de tus padres a través de una mutación genética.

Los síntomas y rasgos físicos de la anemia de Fanconi incluyen:

• Pulgares anormales

• Facilidad para la aparición de hematomas y hemorragias

• Fatiga

• Infecciones frecuentes

• Problemas cardíacos, renales y óseos

• Cambios en el color de la piel

• Cuerpo, cabeza y ojos pequeños

Si tienes anemia de Fanconi, tienes más probabilidades de padecer un tipo de cáncer llamado leucemia mieloide aguda o LMA. También aumentan las probabilidades de padecer cánceres de cabeza, cuello, piel, tracto gastrointestinal o genitales.

El tratamiento depende de varios factores, como el estadio en que se encuentre y la gravedad de las complicaciones físicas. Los tratamientos incluyen terapia hormonal y factores de crecimiento para impulsar el crecimiento de las células sanguíneas.

Si los síntomas son graves, el médico puede recomendar un trasplante de células madre de la médula ósea. A menudo, un trasplante de médula ósea puede curar los problemas por completo.