El médico examina cómo la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) puede utilizarse para diagnosticar y tratar problemas del aparato digestivo.
Qué ocurre durante la CPRE?
Durante una CPRE, un gastroenterólogo (médico especializado en el tratamiento de enfermedades del sistema gastrointestinal), utiliza un endoscopio especial (un tubo largo y flexible con una luz y una cámara en el extremo) para examinar el interior del sistema digestivo. El médico identifica el lugar en el que el conducto biliar entra en el intestino y, a continuación, introduce un pequeño catéter (un tubo de plástico) en el conducto e inyecta un agente de contraste mientras se toman las radiografías. El agente de contraste permite a los médicos ver los conductos biliares, la vesícula biliar y el conducto pancreático en las radiografías.
Una vez identificado el origen del problema, el médico puede tratarlo realizando uno de los siguientes procedimientos.
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Esfinterotomía.
Consiste en realizar una pequeña incisión (corte) en la abertura del conducto pancreático o del conducto biliar, que puede ayudar a que los pequeños cálculos biliares, la bilis y el jugo pancreático drenen adecuadamente.
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Colocación de un stent.
Un stent es un tubo de drenaje que se coloca en el conducto biliar o en el conducto pancreático para mantener el conducto abierto y permitir su drenaje.
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Eliminación de cálculos biliares.
La CPRE puede eliminar los cálculos biliares de la vía biliar, pero no de la propia vesícula.
¿Es segura una CPRE?
Una CPRE se considera un procedimiento de bajo riesgo; sin embargo, pueden producirse complicaciones. Estas pueden incluir pancreatitis, infecciones, perforación intestinal y hemorragias. Los pacientes que se someten a una CPRE para un tratamiento, como la eliminación de cálculos biliares, se enfrentan a un mayor riesgo de complicaciones que los pacientes que se someten a la prueba para diagnosticar un problema. Su médico le explicará los riesgos de posibles complicaciones antes de la prueba.
Cómo debo prepararme para la CPRE?
Antes de someterse a la CPRE, informe a su médico sobre cualquier condición médica especial que tenga, incluyendo:
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Embarazo.
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Afecciones pulmonares.
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Afecciones del corazón.
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Alergias a algún medicamento.
Si tiene diabetes y usa insulina. Es posible que tenga que ajustar la dosis de insulina el día de la prueba. Su proveedor de atención a la diabetes le ayudará con este ajuste. Traiga su medicación para la diabetes para poder tomarla después del procedimiento.
Si está tomando medicamentos anticoagulantes como la aspirina, el clopidogrel (Plavix), el dipiridamol (Persantine), la enoxaparina (Lovenox) o la warfarina (Coumadin), es posible que su médico de cabecera le pida que no tome estos medicamentos o que le prescriba un método alternativo para diluir su sangre antes del procedimiento.
No suspenda ninguna medicación sin consultar antes con su médico de cabecera o de referencia.
No coma ni beba nada durante las ocho horas anteriores a la intervención.
Puede estar somnoliento durante algún tiempo después de la sedación, por lo que debe pedir ayuda a un adulto responsable que pueda llevarle a casa después del procedimiento. No debe conducir ni manejar maquinaria durante al menos ocho horas porque la medicación administrada durante el procedimiento puede causar somnolencia.
Es posible que tenga que pasar la noche en el hospital después del procedimiento, así que empaque los artículos personales que pueda necesitar.
Qué ocurre después de la CPRE?
Permanecerá en una sala de recuperación durante unas 1-2 horas para su observación. Puede sentir un dolor temporal en la garganta. Chupe pastillas para la garganta para aliviar el dolor.
Un adulto responsable debe llevarlo a casa después del procedimiento. También se recomienda que alguien se quede con usted durante 24 horas después del procedimiento.
No conduzca ni maneje maquinaria durante al menos ocho horas.
Pase la noche a menos de 30 minutos en coche del hospital para poder llegar rápidamente a urgencias y ser evaluado, si es necesario.
Los resultados se enviarán a su médico de cabecera o de referencia, que los comentará con usted. Si los resultados del procedimiento indican que es necesaria una atención médica rápida, se harán las gestiones necesarias y se notificará a su médico de referencia.
Advertencia sobre la CPRE
Si tiene alguno de los siguientes síntomas dentro de las 72 horas posteriores a la CPRE, llame a su médico y busque atención de emergencia:
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Dolor abdominal intenso
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Una tos continua
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Fiebre
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Escalofríos
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Dolor en el pecho
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Náuseas o vómitos
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Sangrado o vómitos de sangre
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Sangre en las heces