La cirugía de la vesícula biliar generalmente significa la extirpación de la misma. Descubra por qué podría necesitar esta cirugía y qué esperar si se somete a ella.
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Si tienes síntomas como dolor agudo en el vientre, problemas digestivos, fiebre y piel amarilla, te harán una ecografía para que el médico pueda ver el interior del vientre. A esto le puede seguir una tomografía computarizada u otras pruebas. Cuando la causa del dolor es una infección de la vesícula biliar, cálculos biliares o cáncer, el médico puede sugerir una intervención quirúrgica para extirpar la vesícula. Puede llamarse colecistectomía.
¿Qué son los cálculos biliares?
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Son piedras que se forman a partir del colesterol y una sustancia química llamada bilirrubina en la bilis que produce tu hígado. Los cálculos se almacenan en la vesícula biliar, un pequeño órgano con forma de pera situado en la parte superior derecha del abdomen. Los cálculos biliares suelen ser demasiado pequeños para causar problemas. Pero las piedras más grandes, a veces del tamaño de una pelota de golf, pueden obstruir los conductos y provocar ataques dolorosos que pueden llevar a necesitar la intervención quirúrgica.
Antes de la operación
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Es posible que tenga que firmar un formulario de consentimiento. Informe a su médico si está embarazada. También infórmele sobre todos los medicamentos que está tomando. Es posible que tenga que dejar de tomar algunos durante un tiempo antes de la intervención. El médico le dará otras instrucciones, como la forma de bañarse antes de la operación y el tiempo que debe dejar de comer y beber antes de la intervención.
El día de la operación
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En el hospital, se quitará la ropa y las joyas y se pondrá una bata. Una enfermera le pondrá una aguja intravenosa en el brazo o en la mano. En el quirófano, un médico conocido como anestesista te dormirá con medicamentos que recibirás por vía intravenosa. También le pondrán un tubo en la garganta para ayudarle a respirar. Las enfermeras limpiarán el lugar de la operación y cortarán el exceso de pelo.
Cirugía laparoscópica de la vesícula biliar
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Este es el tipo más común. Una vez que el anestesista le haya dormido, el cirujano le hará varios cortes pequeños, o incisiones, en la parte superior del vientre e introducirá tubos huecos para pasar los instrumentos a la zona. A continuación, el cirujano le inflará el vientre con gas CO? para obtener una mejor visión. Le quitarán la vesícula y coserán los agujeros. Todo ello suele durar una o dos horas.
Cirugía abierta de la vesícula biliar
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Si su cirujano opta por este tipo, una vez que usted esté dormido, hará un corte de 15 centímetros a través de la grasa y el músculo para llegar a la vesícula biliar. A continuación, le extirparán el órgano. También pueden cerrar los conductos. Después, el corte se cierra con puntos de sutura o grapas. En algunos casos, los médicos pueden instalar uno o dos drenajes para eliminar el exceso de líquido. El personal del hospital se deshará de todo eso en un día más o menos. La operación suele durar una o dos horas.
Despertar después de la cirugía
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En la recuperación, el personal médico le vigilará la respiración, la frecuencia cardíaca y la presión arterial hasta que esté despierto, alerta y estable. También le administrarán los analgésicos que necesite. Normalmente, alguien le ayudará a ponerse de pie y a caminar. Hará ese recorrido el día de la operación si es laparoscópica, y el día después si es abierta. En cualquiera de los casos, podrá empezar a beber a las pocas horas y luego, poco a poco, empezar a comer alimentos sólidos.
Salir del hospital
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Tendrá que pedir que le lleven a casa porque estará aturdida por la anestesia. En el caso de la cirugía laparoscópica, suele irse a casa el mismo día, pero en el caso de la cirugía abierta se queda más tiempo (normalmente uno o dos días). Es posible que se le coloque una sonda desde la nariz hasta el estómago para extraer el aire del vientre. El personal del hospital puede retirarla una vez que puedas ir al baño con normalidad.
En casa
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Asegúrese de tener todos los medicamentos aprobados, vendas, jabones medicinales e instrucciones. Es una buena idea que alguien pase la primera noche en casa con usted después de la cirugía, en caso de que no se sienta bien o necesite ayuda. Mantenga la incisión limpia y seca. Asegúrese de seguir las instrucciones de baño de su médico. Tome sólo los medicamentos que su médico apruebe o prescriba.
Cuándo ver a su médico después de la cirugía
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Lo normal es que vea a su médico unas 3 semanas después de la operación para un seguimiento. Pero llame a su médico de inmediato si no puede comer, beber o ir al baño, o si tiene:
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Fiebre de más de 101 F
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Vientre gravemente dolorido o hinchado
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Piel amarillenta (ictericia)
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Sangre, pus o enrojecimiento creciente en el lugar donde fue operado
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Dolor grave, incluso después de la medicación
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Problemas respiratorios o una tos que no desaparece
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Náuseas o vómitos?
Cómo manejar el dolor después de la cirugía
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Es posible que tenga dolor de garganta, náuseas y vómitos durante uno o dos días después de la cirugía, gracias a la anestesia. Es posible que sienta algo de dolor alrededor de las incisiones o en los hombros debido al aire bombeado en el cuerpo durante la cirugía. La aplicación de hielo puede ayudarle. Con la aprobación de su médico, puede tomar analgésicos sin receta, como ibuprofeno o paracetamol. Pueden recetarle medicamentos para el dolor, si los necesita.
Qué comer después de la cirugía
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Beba mucha agua y tome alimentos con mucha fibra. Esto puede evitar que tenga que esforzarse cuando vaya al baño. Evite los alimentos ricos en grasa durante al menos una semana después de la operación. Coma también comidas más pequeñas durante ese tiempo. Así habrá suficiente bilis para ayudar a digerir lo que comes. Busca proteínas magras, cereales integrales, frutas y verduras. El exceso de cafeína, lácteos o azúcar puede empeorar cualquier diarrea que tengas?
Actividad después de la cirugía
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Vuelve poco a poco a las cosas a medida que te sientas mejor. Caminar cada hora más o menos es un buen comienzo. Debería poder volver a la actividad normal un par de semanas después de la cirugía laparoscópica. En el caso de la cirugía abierta puede tardar un mes o más. Por lo general, las personas pueden reanudar su actividad sexual unas dos semanas después de la operación. Hable con su médico sobre cuándo le gustaría volver a su día a día normal.