Las hernias a menudo no causan muchos síntomas, pero pueden provocar algunos problemas graves. Utilice esta presentación médica para saber qué hay que buscar y cómo se tratan.
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Aunque no tengas abdominales, tu vientre tiene paredes musculares que te sostienen, te ayudan a moverte y mantienen las cosas en su sitio dentro de ti. Una hernia se produce cuando una parte de tu cuerpo atraviesa un punto débil o una abertura en la pared muscular. Es como una cámara de aire que sobresale a través de un agujero en un neumático desgastado. Hay varios tipos de hernias, pero la mayoría se producen entre las caderas y el pecho.
Síntomas
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Normalmente, las hernias no duelen: se ve una protuberancia o bulto en el vientre o la ingle. A veces, sólo se ve el bulto cuando te ríes, toses o haces un esfuerzo, como cuando levantas un objeto pesado. A menudo, se puede presionar para que vuelva a su sitio. También puede notar:
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La protuberancia aumenta con el tiempo.
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Tiene una sensación de plenitud.
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Dolor, presión o un dolor sordo alrededor del bulto.
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Dolor al levantar algo.
Hernias inguinales
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Este es el tipo de hernia más común. Se da con mayor frecuencia en los hombres, pero las mujeres a veces las padecen durante el embarazo. Se produce cuando la grasa o un asa de intestino se introduce en la ingle a través de un punto débil en el bajo vientre. Puedes nacer con ella, o el problema puede venir con:
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La edad, ya que los músculos se encogen con el tiempo
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Tos crónica, como en el caso de alguien que fuma
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Esfuerzo por la actividad física o por ir al baño
Hernia femoral
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Son como las hernias inguinales, pero en otra parte de la ingle. Las mujeres son más propensas a padecerlas. No son frecuentes, pero pueden ser peligrosas: es posible que no notes ningún síntoma, a no ser que un músculo apriete el orificio mientras el intestino se asoma (lo que se llama estrangulamiento). En ese caso, el bulto será duro y sensible, y es posible que tengas un fuerte dolor de vientre, náuseas o vómitos. Si tienes estos síntomas, busca ayuda médica de inmediato.
Hernias ventrales
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Estas hernias se producen entre el ombligo y el tórax cuando algún tejido o intestino atraviesa los músculos del vientre. Puedes tener más probabilidades de tener una si:
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Tiene mucho sobrepeso
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Tiene una tos que no desaparece
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Levantar objetos pesados, como en los trabajos de construcción
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Hacer un gran esfuerzo al ir al baño
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Vomitar con frecuencia
Hernias incisionales
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Las hernias incisionales son bastante comunes en las personas que han sido operadas del vientre. Se producen cuando el tejido atraviesa la herida quirúrgica antes de que ésta sane por completo. Es más probable que se produzca una si tiene problemas durante la cicatrización, como una infección. La única forma de solucionarlos es con otra cirugía, pero a menudo son difíciles de tratar.
Hernias de hiato
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En este tipo de hernia, una parte del estómago atraviesa el diafragma y se introduce en el pecho. (El diafragma es una lámina de músculo que se encuentra entre el vientre y el pecho.) No se ve un bulto, pero puede haber ardor de estómago, dolor en el pecho y un sabor agrio en la boca. Las personas de 50 años o más y las mujeres embarazadas son más propensas a tenerlas. El embarazo puede ejercer presión sobre el vientre y debilitar sus músculos. Suelen tratarse con medicación y cambios en el estilo de vida, como hacer varias comidas pequeñas en lugar de tres grandes o no acostarse antes de tres horas después de comer.
Hernias en los niños
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Cuando los niños tienen hernias, suelen ser hernias inguinales o umbilicales. Las hernias inguinales son más frecuentes en los bebés que nacen antes de tiempo y en los niños que nacen con un testículo que no ha caído en el escroto. Las hernias umbilicales se producen alrededor del ombligo. No suelen doler y pueden tener el aspecto de un ombligo salido. Suelen volver a su sitio por sí solas a los 2 años.
Cuándo acudir al médico
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Aunque una hernia puede empezar como un bulto inofensivo, puede crecer y empezar a doler. En algunos casos, incluso puede poner en peligro la vida. Por eso, aunque no parezca gran cosa, lo mejor es que acudas al médico si tienes síntomas de una hernia, como un bulto o una protuberancia que no puedes explicar.
Cuándo acudir a urgencias
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Si un asa de intestino queda atrapada en una hernia, tienes un problema grave llamado encarcelamiento. Esto bloquea el flujo de residuos a través del cuerpo. Si queda atrapado con fuerza, el flujo sanguíneo del intestino puede quedar cortado. Busque ayuda de inmediato si tiene una hernia y estos síntomas:
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El bulto es oscuro, morado o rojo.
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No puedes expulsar gases o caca.
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Tiene usted fiebre.
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Dolor que empeora rápidamente.
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Tiene vómitos o malestar estomacal.
Pruebas
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La mayoría de las veces, el médico puede saber que tienes una hernia con sólo un examen físico. Puede pedirte que te pongas de pie y tosas para que la hernia sea más fácil de ver, pero eso es todo. Si el médico no está totalmente seguro, es posible que le haga algunas pruebas de imagen para ver mejor. Estas... podrían incluir:
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Ecografía: Las ondas sonoras de alta frecuencia crean una imagen de tus órganos internos.
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Tomografía computarizada (TC): Se toman radiografías en diferentes ángulos y se juntan para obtener una imagen más completa.
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Resonancia magnética (RM): utiliza un potente imán y ondas de radio para obtener una visión detallada.
Tratamiento: Espera vigilante
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No siempre es necesario tratar las hernias. Las hernias umbilicales en los niños pueden curarse solas, por lo que su médico puede sugerirle que espere hasta alrededor de los 4 años para tratarlas. En el caso de los adultos, sobre todo si la intervención quirúrgica puede suponer un riesgo para ti, tu médico puede sugerirte que te limites a vigilarlas mientras las hernias sean pequeñas y no te causen ningún problema importante.
Tratamiento: Cirugía
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El tratamiento más común para cualquier hernia es la cirugía para colocar una malla que ayude a sostener la pared alrededor de su vientre. Puede someterse a una cirugía abierta, en la que el médico le hace una larga abertura en la piel, o puede someterse a una cirugía laparoscópica, en la que se utilizan unas cuantas aberturas más pequeñas. La cirugía laparoscópica puede curar más rápidamente, pero algunos estudios demuestran que es más probable que la hernia vuelva a aparecer.
Puede ayudar un braguero?
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La verdad es que no. Este dispositivo de tela que se lleva como una faja alrededor de la cintura o como ropa interior no te hará mejorar. Es posible que te den uno para que lo lleves durante un tiempo después de la operación -puede que te haga sentir más cómodo...- pero es probable que esa sea la única vez que tu médico te lo sugiera. Lo mismo ocurre con la cinta adhesiva, las vendas y cualquier otra cosa que mantenga la hernia en su sitio: no curarán la hernia ni evitarán problemas más graves.
Cómo prevenir una hernia
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Puede reducir las probabilidades de sufrir una hernia si:
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Habla con tu médico si tienes tos o estornudos que no desaparecen. Dejar de fumar ayuda.
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Come frutas, verduras y cereales integrales para mantenerte regular.?
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Manténgase en un peso saludable con dieta y ejercicio.
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Utiliza una buena forma cuando realices una actividad física. Por ejemplo, cuando levante un objeto pesado, inclínese desde las rodillas en lugar de la cintura.
