Una hernia espigeliana se produce cuando sus órganos sobresalen entre los músculos abdominales delanteros. Conozca hoy las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento de esta afección.
Saber más sobre esta afección, sus causas y sus síntomas facilitará que hable con su médico desde el principio si siente algún dolor o molestia. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden evitarte complicaciones peligrosas.
Qué es una hernia espigada?
La fascia espigeliana es una capa de tejido que separa los dos grupos musculares de la parte delantera del abdomen. Cuando se produce una abertura en forma de hendidura en esta fascia, se denomina hernia espigeliana.
Esta afección suele afectar a los intestinos y al epiplón, una capa de tejido que se encuentra sobre los órganos abdominales. El ciego, el apéndice y otros órganos también pueden verse afectados por una hernia espigeliana.
Las hernias espigelianas representan entre el 0,12% y el 2% de las hernias de la pared abdominal. Son mucho menos frecuentes que las de tipo inguinal o femoral.
Qué causa una hernia espigada?
Al igual que otras hernias, la de tipo espigeliano está causada principalmente por una abertura o una debilidad en la pared abdominal. Otras causas comunes son:
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Afecciones médicas de larga duración que aumentan la presión abdominal, como la tos crónica, la cirrosis hepática con acumulación de líquido (ascitis), el embarazo y la obesidad
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Cualquier debilidad de los músculos de la pared abdominal provocada, por ejemplo, por el envejecimiento o por una enfermedad
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Estreñimiento, con un esfuerzo prolongado
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Una lesión en el abdomen
Las hernias espigelianas son más frecuentes a partir de los 50 años. Suelen producirse en la parte inferior del abdomen.
Cómo se siente una hernia espigeliana?
Si siente un bulto o protuberancia pequeña y blanda en la pared abdominal, es posible que tenga una hernia espigeliana. Este bulto o protuberancia, que suele estar cubierto de grasa, no suele ser doloroso y es más perceptible cuando se está de pie. Sin embargo, su tamaño suele aumentar y disminuir por sí solo.
Tener este tipo de hernia también podría causar:
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Dolor en el abdomen, no relacionado con las comidas ni con la enfermedad
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Dolor que aumenta al hacer un esfuerzo para toser, por ejemplo, al hacer un movimiento para pasar algo o al levantar algo pesado
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Un cambio en sus hábitos intestinales, como el estreñimiento
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Sangre en las heces
Cómo se diagnostica una hernia espigada?
Como las hernias espigelianas son pequeñas, difíciles de palpar y no presentan síntomas específicos, suelen ser difíciles de diagnosticar. Es posible que tu médico quiera examinarte de pie para localizarla mejor. También puede pedirle que exhale con fuerza mientras mantiene la boca y la nariz cerradas, realizando un método de respiración conocido como maniobra de Valsalva. Esto provoca un aumento de la presión abdominal que ayuda al médico a detectar la hernia.
Sin embargo, esto no significa que el médico sea capaz de encontrarla. Como las hernias espigadas se producen dentro de un músculo abdominal, son mucho más difíciles de detectar. Cuando esto ocurre, suelen diagnosticarse cuando se produce una complicación grave.
Si su médico sospecha que tiene una hernia espigada, le pedirá que se haga una ecografía o una tomografía computarizada (TC). Estos métodos de imagen suelen diagnosticar la hernia.
Es peligrosa una hernia espigada?
Las hernias espigelianas suelen tener el epiplón, o los intestinos, pasando por una abertura estrecha. Como la hendidura por la que pasa la hernia espigeliana tiene bordes rígidos, el epiplón o los intestinos pueden atascarse. Si eso ocurre, puede surgir cualquiera de las siguientes complicaciones:
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Incarceración. Esto ocurre cuando... parte del intestino o del tejido abdominal queda atrapado en el saco de la hernia. La incarceración se produce en el 27% de los casos de hernia espigada.
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Obstrucción. Cuando un asa del intestino se atasca en una abertura estrecha, el contenido no puede avanzar. Los alimentos no digeridos se acumulan por encima del punto encarcelado.
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Se convierte en una hernia estrangulada. Esto ocurre cuando el intestino se atasca a través de una abertura estrecha y se bloquea el suministro de sangre. Sin un suministro de sangre adecuado, los tejidos morirán.
Todas estas complicaciones son potencialmente mortales y requieren un tratamiento inmediato. Busque atención médica lo antes posible si cree que las tiene.
Cuál es el tratamiento de una hernia espigada?
La cirugía es la única forma de tratar una hernia espigeliana, ya sea mediante una operación quirúrgica normal o a través de una reparación laparoscópica. Esperar no es una buena idea porque la hernia no mejorará por sí sola.
Durante la cirugía ordinaria, el médico identificará la brecha en la fascia espigeliana y empujará el epiplón o el intestino hacia el interior del abdomen. Después, cerrará la brecha cosiéndola o colocando una malla sobre ella.
Con la reparación laparoscópica, el médico sólo tendrá que hacer una o dos pequeñas incisiones en el cuerpo. Su estancia en el hospital será probablemente más corta y también lo será su tiempo de recuperación.
Debe planificar la intervención quirúrgica tan pronto como se le diagnostique la hernia espigada. Es posible que necesite una intervención quirúrgica de urgencia si se produce una incarceración, una obstrucción o una estrangulación. El tratamiento de la hernia espigeliana es más seguro cuando se realiza de forma temprana como cirugía planificada.
