Síndrome de la arteria mesentérica superior (AMS): Causas, síntomas, tratamiento y más

Aprenda qué es el síndrome de la arteria mesentérica superior (AMS), incluyendo cómo puede identificarlo, tratarlo y más.

En la AME, el duodeno puede quedar comprimido por las arterias, impidiendo el movimiento de los alimentos a través del intestino delgado. Esto provoca una obstrucción intestinal que ensancha y daña el duodeno. Se trata de una afección muy rara del sistema gastrointestinal.

Los adolescentes y los adultos jóvenes son los más afectados por este síndrome, y las mujeres son más propensas que los hombres a padecerlo?

¿Cuáles son las causas del síndrome de la arteria mesentérica superior?

Las causas del síndrome de la arteria mesentérica superior son:

  • Pérdida de peso

  • Uso de yesos en el cuerpo

  • Crecimiento rápido

  • Reposo prolongado en cama

  • Cirugía abdominal

  • Pérdida de tono en la pared abdominal

  • Lordosis (afección de la parte inferior de la espalda que hace que la columna se curve hacia dentro)

Cuáles son los síntomas del síndrome de la arteria mesentérica superior?

Hay algunos síntomas que pueden indicar que usted tiene el síndrome de la arteria mesentérica superior. Diferentes individuos pueden pasar por diferentes síntomas de la misma condición. Algunos de ellos son:

  • Dolor abdominal (después de comer)

  • Náuseas

  • Indigestión

  • Vómitos (media hora después de comer)

  • Sentirse lleno antes de tiempo

  • Ardor de estómago

  • Regurgitación de alimentos

  • Dolor en el pecho

  • Pérdida repentina de peso

  • Abdomen distendido (hinchado)

  • Eructos

  • Hinchazón

Cómo se diagnostica el síndrome de la arteria mesentérica superior?

Su médico puede hacer un diagnóstico del síndrome de la arteria mesentérica superior comprobando sus síntomas. A veces, los síntomas pueden ser inespecíficos. Su médico puede pasar a descartar otras afecciones que puedan compartir los síntomas y hacer algunas pruebas para hacer el diagnóstico. Entre ellas se encuentran:

  • Radiografía de abdomen. La radiografía simple de abdomen es importante para descartar otras afecciones y comprobar si hay hinchazón o distensión.

  • Ecografía Doppler. Esta prueba utiliza ondas sonoras que permiten al médico controlar cómo fluye la sangre en los vasos sanguíneos.

  • Tomografía computarizada (TC). Esta prueba se realiza para comprobar la existencia de una obstrucción intestinal.

  • Duodenografía hipotónica. Se trata de una radiografía especial que toma imágenes del duodeno.

  • Endoscopia superior. Se pasa un tubo con una cámara en la punta por la garganta que permite al médico inspeccionar el intestino delgado, el estómago y el esófago.

La mayoría de las veces, se tarda en diagnosticar el síndrome de la arteria mesentérica superior. Eso puede llevar a complicaciones graves como:

  • Neumatosis gástrica

  • Acumulación de gas en la vena porta

  • Obstrucción del duodeno por material no digerible (bezoar duodenal)

  • Perforación gástrica

  • Muerte como consecuencia de un desequilibrio electrolítico

Cuál es el tratamiento del síndrome de la arteria mesentérica superior?

La primera línea de tratamiento para el síndrome de la arteria mesentérica superior es el manejo no quirúrgico que incluye:

  • Alimentación a través de un catéter (nutrición parenteral)

  • Descompresión gástrica (mediante una sonda nasogástrica)

  • Corrección de electrolitos

  • Reanimación con líquidos

  • Terapia postural

A las personas con síndrome de la arteria mesentérica superior se les puede aconsejar que hagan comidas muy pequeñas. Una buena alimentación ayuda a potenciar la almohadilla de grasa mesentérica. Eso puede mejorar los síntomas del síndrome de la arteria mesentérica superior.

Se puede recomendar la cirugía si el enfoque de gestión falla. Los posibles procedimientos quirúrgicos pueden incluir:

  • Duodenoyeyunostomía laparoscópica

  • Gastroyeyunostomía

  • Duodenojejunostomía transabdominal

Los estudios han encontrado que la duodenojejunostomía laparoscópica tiene el menor riesgo de complicaciones como infecciones, obstrucción intestinal postoperatoria y complicaciones anastomóticas. La duodenoyeyunostomía tiene una tasa de éxito de entre el 80% y el 100% con el menor dolor postoperatorio. El procedimiento también tiene un bajo riesgo de hernia incisional. Es posible que no tenga que permanecer mucho tiempo en el hospital.

¿Quiénes son los más afectados? Las investigaciones demuestran que los más afectados por el síndrome de la arteria mesentérica superior son los adolescentes y los adultos jóvenes. Sin embargo, la afección también puede darse en personas de cualquier edad. Las investigaciones demuestran que se da más en mujeres que en hombres.

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