Tratamiento del estreñimiento crónico

¿Busca opciones de tratamiento para el estreñimiento? Obtenga más información sobre los laxantes, los suplementos de fibra, los ablandadores de heces y mucho más.

Comer más fibra. Llena tu plato con muchas verduras, frutas y cereales integrales y no comas demasiados alimentos con poca fibra, como los lácteos y la carne.

nuestro plato con muchas verduras, frutas y cereales integrales y no coma demasiados alimentos bajos en fibra, como los lácteos y la carne.

Bebe más agua. Su sistema digestivo necesita agua para ayudar a eliminar las cosas.

Haz ejercicio. Esto ayuda a que los músculos de tu sistema digestivo funcionen mejor, de modo que los sólidos puedan pasar más fácilmente. Intenta ser activo todos los días de la semana, si tu médico te lo permite.

Tómate el tiempo para ir. No lo pospongas: ve al baño cuando lo necesites. Tómese el tiempo que necesite para ir al baño.

Es posible que estos cambios por sí solos sean suficientes para poner en marcha las cosas, pero es posible que necesites más tratamiento. Y eso dependerá de la causa.

Entrenamiento de la musculatura pélvica

El estreñimiento se produce a veces porque los músculos que te ayudan a evacuar las heces dejan de funcionar bien. Puede ejercitar estos músculos con la ayuda de un fisioterapeuta. Esto los vuelve a entrenar para que puedan volver a hacer su trabajo.

Este entrenamiento se llama biorretroalimentación. El fisioterapeuta le introduce en el recto un pequeño tubo llamado catéter. Éste mide la tensión muscular. A medida que vas realizando los ejercicios, una máquina puede indicarte cuándo estás relajado y cuándo has tensado los músculos. Esto puede ayudarte a aprender a relajarte cuando necesites defecar.

Medicamentos

Si su estreñimiento está causado por el síndrome del intestino irritable o el estreñimiento crónico idiopático, su médico puede recetarle un activador de los canales de cloruro, como la lubiprostona (Amitiza). Funciona activando los interruptores de las células que indican que debe entrar más líquido en el tracto gastrointestinal. Eso puede ayudar:

  • Aliviar el dolor de estómago

  • Suavizar las heces

  • Evitar que tengas que hacer un esfuerzo cuando vayas

  • Aumentar el número de veces que necesitas ir al baño

Los agonistas de la guanilato ciclasa-C también se utilizan para los pacientes con estreñimiento crónico idiopático. Estos medicamentos, entre los que se encuentran la linaclotida (Linzess) y la plecanatida (Trulance), ayudan a ser más regulares. Pueden reducir el dolor en el abdomen y hacer que las deposiciones sean más frecuentes.

Dependiendo de la causa de su estreñimiento, su médico puede sugerirle uno de estos medicamentos:

El misoprostol (Cytotec) actúa como estimulante para que los intestinos funcionen más rápido. No debes tomarlo si estás embarazada.

La colchicina/probenecid (Col-Probenecid) te ayuda a tener más movimientos intestinales. No se recomienda para personas con problemas renales.

La onabotulinumtoxinaA (Botox) ayuda a ablandar las heces y hace que sea menos doloroso ir al baño. Se ha utilizado para tratar a personas con disfunción del suelo pélvico.

También puedes probar los laxantes. Los distintos tipos de laxantes actúan de forma diferente para ayudarte a defecar.

Los suplementos de fibra añaden volumen a tu dieta, lo que puede ayudarte a defecar. Vienen en todo tipo de formas, incluyendo píldoras, polvo y tabletas masticables. Su médico puede recomendarle uno de estos:

  • Policarbonato de calcio (FiberCon)

  • Fibra de metilcelulosa (Citrucel)

  • Psyllium (Metamucil, Konsyl)

Los ablandadores de heces extraen el agua de los intestinos hacia las heces. Esto evita que los desechos se endurezcan, facilitando su expulsión. Dos tipos diferentes son el docusato sódico (Colace) y el docusato cálcico (Surfak).

Los lubricantes recubren las heces para ayudarlas a retener el líquido y facilitar su expulsión. Los aceites minerales actúan como lubricantes.

Los osmóticos mantienen el agua en las heces. Esto le ayuda a defecar más a menudo y mantiene las heces blandas cuando lo hace. Debe tener especial cuidado si tiene insuficiencia cardíaca o renal porque estos medicamentos pueden causar deshidratación o desequilibrio mineral. Algunos osmóticos incluyen:

  • Hidróxido de magnesio (leche de magnesia)

  • Citrato de magnesio

  • Lactulosa (Kristalose)

  • Lactitol?(Pizensy)

  • Polietilenglicol (Miralax)

Los estimulantes hacen que sus intestinos se contraigan, ayudando a que las heces se muevan. Es posible que su médico sólo le recomiende este tipo de medicamentos si otros tratamientos no han funcionado. Los estimulantes incluyen:

  • Bisacodilo (Ducodyl, Dulcolax)

  • Senna-senósidos oral (Senokot)

Los laxantes no son adecuados para todas las personas con estreñimiento. Sólo debes utilizarlos bajo el cuidado de un médico, durante un corto periodo de tiempo. No están pensados para un largo plazo (aparte de los suplementos de fibra, que añaden fibra a tu dieta).

Tomar laxantes durante demasiado tiempo puede causar otros problemas. Es posible que tengas que volver a enseñar a tu cuerpo a defecar con normalidad. Además, el uso de lubricantes durante demasiado tiempo puede privar a su cuerpo de vitaminas importantes.

Cirugía

Si su estreñimiento no mejora con otros tratamientos, la cirugía puede ser una opción. Pero depende de la causa de su problema.

La cirugía puede ayudar si tiene una obstrucción, un prolapso rectal (parte del recto que sobresale del cuerpo) o una fisura anal (pequeños desgarros en el ano). Puede reparar estos problemas.

Si el estreñimiento se debe a que una parte del colon no funciona como debería, es posible que haya que operar para eliminar esa zona.

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