Arnés, férula, corsé, cirugía... hay muchas formas diferentes de tratar la displasia de cadera del bebé. A continuación le explicamos qué puede sugerir su médico y por qué.
Con el tiempo, el problema puede provocar dolor, una pierna más corta que la otra y artritis. Pero cuando se detecta y se trata a tiempo, muchos bebés pueden tener una articulación de la cadera normal y no tener ningún otro problema.
El objetivo del tratamiento de la displasia de cadera es volver a colocar la bola del fémur del bebé en la cavidad de la cadera en forma de copa, donde debe estar. El médico puede hacerlo de varias maneras.
Arnés de Pavlik
Este arnés suave y flexible alinea suavemente las caderas de tu bebé mientras deja que sus piernas se muevan un poco. Es probable que lo lleve durante unas 12 semanas, pero podrá quitárselo para el cambio de pañales y el baño.
Cada una o dos semanas, el médico comprobará el ajuste del arnés. Una prueba de imagen, como una radiografía, mostrará si la articulación está mejorando y cuándo.
Si el arnés de Pavlik ayuda, hay muchas posibilidades de que la cadera del bebé se mantenga sana. Aun así, es posible que el médico quiera volver a revisarla cuando sea mayor.
Férula de abducción fija
Al igual que el arnés de Pavlik, esta férula especial mantiene la cadera del bebé en la posición adecuada para que se desarrolle como debe. La diferencia es que esta férula es muy rígida y no permite mucho movimiento.
Su médico puede elegir esta férula si el arnés de Pavlik no le ayuda.
Férula Von Rosen
Esta férula mantiene las caderas del bebé flexionadas en un ángulo superior a 90 grados mientras sus... piernas están giradas hacia fuera. El pediatra determinará el tiempo que debe llevarse, y la férula puede retirarse para el baño y el cambio de pañales. Cuando un recién nacido la lleva durante su primera semana de vida, la férula von Rosen tiene una tasa de éxito superior al 95%.
Tracción
No es habitual en EE.UU., pero la displasia de cadera del recién nacido se trata a veces con tracción. Mientras el bebé está tumbado de espaldas, un sistema de pesas y poleas mantiene sus piernas en posición elevada. La idea es que estira los ligamentos y ayuda a que las cirugías de cadera funcionen mejor más adelante, pero no todos los médicos están de acuerdo en que funcione.
Cirugía
Si el corsé o la férula no ayudan, el médico puede recomendar la cirugía una vez que el niño tenga al menos 6 meses de edad o sea mayor de 6 meses en el momento del diagnóstico...
La operación más habitual se llama reducción cerrada. En primer lugar, el bebé recibe un medicamento que le adormece. A continuación, un cirujano empuja suavemente la bola de la articulación del fémur hacia la cavidad de la cadera, donde debe estar. No es necesario hacer cortes.
Después de la reducción cerrada, el bebé tendrá que llevar una escayola rígida durante unos tres meses mientras se cura la articulación. A menudo le sigue una férula de abducción fija. Ambas le dan apoyo mientras recobra la fuerza y el movimiento de la cadera.
La reducción cerrada no funciona en un 10% o 20% de los bebés. Si ese es el caso, el médico puede optar por una reducción abierta. Se trata de una operación más complicada. A través de un pequeño corte, el médico puede ajustar los músculos, remodelar los huesos o liberar los tendones tensos que puedan estar causando problemas. También puede ajustar la articulación de la cadera de su hijo para que la parte superior del hueso del muslo encaje como debería.
Su hijo necesitará un seguimiento con el cirujano ortopédico.
