¿Qué debe esperar y preguntar en su próxima visita al médico por la diabetes? doctor tiene los detalles.
¿Le han diagnosticado recientemente diabetes de tipo 2? Sabe que su equipo médico puede ayudarle a mantenerse sano. Pero las visitas al consultorio pueden pasar rápidamente, y puede haber varios meses entre las citas. Para aprovechar al máximo el tiempo cara a cara con su médico, querrá estar preparado para responder a sus preguntas, y acudir con algunas propias.
Cuanto más sepa, más probabilidades tendrá de controlar bien su enfermedad, dice la doctora Rifka Schulman, directora de diabetes para pacientes internos en el Long Island Jewish Medical Center de New Hyde Park, Nueva York. Estas preguntas le ayudarán a prepararse para su próxima revisión.
Preguntas que puede hacerle el médico
1. Cómo ha sido su nivel de azúcar en la sangre?
Es lo primero que pregunto a los pacientes con diabetes tipo 2, dice el doctor Wesley Mills, de St. Vincents Primary Care en Jacksonville, FL.
En la mayoría de las visitas, su médico le pedirá un análisis de sangre para medir su nivel de A1c. Se comprueba el promedio de glucosa en sangre (también conocido como azúcar en sangre) en los últimos 2 o 3 meses. La prueba ayuda a su médico a saber si su plan de tratamiento está funcionando.
Pero los resultados de las pruebas caseras también son importantes. Ofrecen una visión más amplia de su situación y les ayudan a usted y a su médico a entender cómo la dieta y los factores del estilo de vida, como el estrés, afectan a su nivel de azúcar en sangre, dice Mills.
Su médico probablemente le dirá que se haga lecturas con un medidor de glucosa y tiras reactivas dos o más veces al día, sobre todo si toma insulina. Si controlas tu diabetes con otros medicamentos, dieta y ejercicio, puede que te pida que te controles dos o tres veces por semana, además de cada vez que no te sientas bien. Anote los resultados en un registro o cuaderno y compártalos con su médico.
2. ¿Ha hecho ejercicio y ha comido de forma saludable?
Tanto si tomas medicamentos para la diabetes como si no, una dieta equilibrada y una actividad regular pueden ayudarte a controlar tu enfermedad. Pero no te preocupes: no tienes que ser perfecto. Incluso los pequeños cambios son importantes, dice el doctor Marc Jaffe, endocrinólogo del Grupo Médico Kaiser Permanente de San Francisco.
Si debería perder 9 kilos, pero sólo puede perder 10, eso también marca la diferencia. Cuando tu médico te pregunte qué estás haciendo, díselo, y luego estableced juntos unos objetivos razonables, dice Jaffe.
3. ¿Puedo ver tus pies?
Además de un examen físico estándar, mi médico me revisa los pies en cada visita, dice Josh Berkman, un residente de Nueva Jersey de 43 años. Esto se debe a que la diabetes puede afectar a la circulación y provocar daños en los nervios. Las heridas u otros cambios en los pies pueden mostrar signos de problemas.
4. Has estado fumando?
Tanto si llevas años encendiendo un cigarrillo como si siempre marcas "no fumador" en los formularios médicos, es posible que tu médico te lo pregunte. Si tienes diabetes, el tabaquismo te expone a un riesgo especialmente alto de padecer enfermedades cardíacas y renales, además de otros problemas, dice Mills.
Si fuma pero no está preparado para dejarlo, dígalo, dice Jaffe. Su médico puede ayudarle a encontrar estrategias para, al menos, reducir su consumo de tabaco...
5. Cómo está tu estado de ánimo estos días?
Estresado, ansioso o deprimido? Dígaselo a su médico. Estos problemas son muy comunes en las personas con diabetes. Incluso pueden estar relacionados con la enfermedad, dice Jaffe. Los problemas de salud mental pueden dificultar el control de la diabetes. También pueden afectar al nivel de azúcar en sangre y al sistema inmunitario. Tu médico puede mostrarte formas de sentirte mejor y ofrecerte tratamientos que te ayuden.
Preguntas que debe hacer a su médico
1. Es mi peso una preocupación?
El sobrepeso dificulta la gestión del azúcar en sangre y el uso de la insulina, la hormona que controla el azúcar en sangre. Si tienes kilos que perder, deberías hablar con tu médico sobre la mejor manera de empezar.
Pero la pérdida de peso también puede suponer un problema, sobre todo si se produce rápidamente. En un momento dado, perdí mucho peso muy rápido. Mi médico me explicó que eso no era saludable, dice Berkman. Ahora sé que si pierdo 2,5 kilos o más en una semana, algo puede ir mal y tengo que acudir a mi equipo médico de inmediato.
2. Cómo está mi corazón?
La diabetes aumenta el riesgo de padecer enfermedades del corazón. Tu médico debe hablarte de tu tensión arterial y de otras cosas, como los niveles de colesterol y triglicéridos, en cada visita. Si no lo mencionan, pregunte. Averigua qué puedes hacer para mantenerte sano.
Mi médico me explicó que tenía que producir más colesterol bueno HDL, y eso requiere ejercicio. Así que empecé a ser más activa, dice Berkman.
3. Debo hacer cambios en mi dieta?
Tu médico puede ayudarte a elaborar un plan de alimentación saludable o ponerte en contacto con un dietista especializado en diabetes. Ten en cuenta que cada persona es diferente y que lo que necesitas comer puede cambiar con el tiempo.
Tuve que probar y equivocarme para saber cómo me afectaban ciertos alimentos, dice Berkman. Aprendí que puedo tolerar la pizza y la pasta en cantidades moderadas. Pero las patatas tienen un mayor impacto en mi nivel de azúcar en sangre. Tengo que tener cuidado y comer patatas fritas y papas fritas con menos frecuencia, y en pequeñas porciones.
4. ¿Es esto normal?
La visión borrosa, la sed, orinar mucho, la pérdida rápida de peso y los cambios de humor son signos de que su diabetes puede no estar controlada. Pero informe a su médico de cualquier cosa que le parezca fuera de lo normal o que pueda suponer un problema.
Los pequeños problemas pueden ser una señal de problemas mayores, dice Schulman.
Una forma de asegurarse de que no se olvida de sacar a relucir las pequeñas cosas en su próxima visita: Escriba sus preguntas y preocupaciones con antelación y lleve ese papel a la cita, dice Jaffe.
