Las causas, los síntomas y el tratamiento del edema macular diabético, una afección ocular provocada por la diabetes. Aprenda más del médico.
Cuando se tiene diabetes, hay mucho que controlar. El alto nivel de azúcar en sangre puede provocar otras afecciones, como problemas oculares.
El más común es el edema macular diabético. Es grave y puede quitarte la visión.
Es una posibilidad que asusta, pero saber a qué atenerse y recibir el tratamiento adecuado puede ayudar a proteger tu vista.
Incluso si no notas problemas, cuando tienes diabetes es importante que te revises los ojos cada año. Si tiene algún problema, acuda a un oftalmólogo de inmediato. Su oftalmólogo puede remitirle a un oftalmólogo especializado en la retina que puede proporcionarle tratamiento. Si lo detectas a tiempo, existe la posibilidad de detener el daño a largo plazo.
Causas
Un nivel alto de azúcar en sangre debilita los vasos sanguíneos de los ojos. Eso puede hacer que pierdan o crezcan sin control en tu retina, la zona sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Esto se llama retinopatía diabética.
La filtración de líquido en la retina puede provocar un edema macular diabético. La filtración hace que su retina se hinche, lo que dificulta el trabajo de su mácula, la parte especial y sensible que le proporciona una visión nítida.
Síntomas
El edema macular diabético no siempre causa síntomas.
Pero puede:
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Que las imágenes que tiene directamente delante aparezcan borrosas u onduladas
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Ver los colores que parecen deslavados
Si le ocurre esto, acuda a su médico de inmediato.
Cómo obtener un diagnóstico
Antes de cualquier prueba, su médico puede hacerle preguntas:
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Ha notado cambios en su visión? Si es así, ¿de qué tipo?
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Le han diagnosticado diabetes? En caso afirmativo, ¿cuándo?
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Hay alguien en su familia que la tenga?
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Cómo han sido sus niveles de azúcar en sangre y de A1c últimamente?
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Tiene la presión arterial alta o el colesterol alto?
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Tiene alguna otra condición médica?
Necesitará un examen ocular completo, que suele incluir:
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Una prueba de agudeza visual.
Comprueba lo bien que ves a diferentes distancias.
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Un examen ocular con dilatación.
Su médico utilizará gotas para ampliar sus pupilas y mirar el interior de sus ojos. Buscarán signos de enfermedad, como vasos sanguíneos dañados o con fugas, hinchazón y depósitos de grasa en la retina.
Si su médico cree que tiene edema macular diabético, es posible que también necesite una o ambas pruebas:
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Una angiografía con fluoresceína (AF)
toma imágenes de su retina utilizando un tinte especial que ayuda a encontrar cualquier vaso sanguíneo con fugas. El tinte se inyecta en el brazo, pero viaja rápidamente hasta el ojo.
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Tomografía de coherencia óptica (OCT)
utiliza una cámara especial para fotografiar su retina. Es muy sensible y puede encontrar incluso pequeñas cantidades de líquido e inflamación.
Preguntas para su médico
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Qué está causando mis síntomas?
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Voy a perder la vista?
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Tengo riesgo de padecer otras enfermedades oculares?
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Tiene experiencia en el tratamiento del edema macular diabético?
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Qué tipo de tratamiento me recomienda?
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Qué puedo esperar de él?
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Qué más puedo hacer para proteger mi visión?
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Con qué frecuencia tendré que revisarme los ojos?
Tratamiento
Para tratar el edema macular diabético, los médicos pueden utilizar fármacos que se inyectan en los ojos para ayudar a detener las fugas, y para frenar el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Estos fármacos incluyen:
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aflibercept?(Eylea)
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bevacizumab?(Avastin)
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Acetónido de fluocinolona (Iluvien)
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pegaptanib (Macugen)
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ranibizumab?(Lucentis)
En los casos graves, también puede tener
fotocoagulación con láser
. Un médico utilizará un diminuto láser en su ojo para sellar los vasos sanguíneos que se filtran. Puede necesitar más de un tratamiento para controlar el problema. No suele ser doloroso, pero puede tener una ligera sensación de escozor cuando el láser le toque.
A veces las inyecciones de esteroides pueden ayudar.
Otro tratamiento es una cirugía llamada vitrectomía. Suele realizarse por una hemorragia (no por un edema macular), y los médicos extraen el líquido que nubla la visión y lo sustituyen por una solución clara.
Cómo cuidarse
Hay muchas cosas que puedes hacer para evitar que tu enfermedad empeore. En primer lugar, controle su diabetes mediante el control del azúcar en sangre, la presión arterial y el colesterol.
Los cambios en la dieta, el mantenimiento de un peso saludable y el ejercicio pueden ayudarle a controlar estos problemas. Hable con su médico sobre la mejor manera de hacerlo.
Además, no dejes de hacerte revisiones oculares periódicas. Los síntomas pueden aparecer a hurtadillas. Su médico necesita verle para hacer un seguimiento de cómo está funcionando su tratamiento.
¿Ha perdido ya algo de visión? Habla con tu médico sobre las ayudas visuales, como las lupas, si las gafas no son suficientes. Pregúntele... por los recursos de su zona que pueden ayudarle a aprender a vivir con la pérdida de visión.
Qué esperar
El tratamiento puede ayudarle a proteger su visión. Puede disminuir en gran medida la posibilidad de perder la visión.
Manténgase al tanto de su diabetes y siga su plan de tratamiento. Tendrá la mejor oportunidad de mantener la vista y seguir siendo independiente.
Conseguir apoyo
Para obtener más información sobre las afecciones oculares relacionadas con la diabetes, visite el sitio web de la Asociación Americana de la Diabetes. Tienen enlaces que pueden ayudarte a conseguir el apoyo que necesitas.
