A veces los niveles de azúcar en la sangre pueden bajar demasiado, incluso si no tiene diabetes. La hipoglucemia puede tener varias causas y a menudo ocurre cuando no se ha comido en un tiempo. Aprenda más sobre los signos de hipoglucemia y qué hacer a continuación.
La hipoglucemia es una condición causada por niveles bajos de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre). La glucosa es la principal forma en que su cuerpo obtiene energía. Esta condición es más común en personas con diabetes que tienen problemas con la medicina, la comida o el ejercicio. Pero a veces las personas que no tienen diabetes también pueden tener un nivel bajo de glucosa en sangre. Hay dos tipos de hipoglucemia no diabética:
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Hipoglucemia reactiva,... que se produce unas horas después de haber ingerido una comida
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Hipoglucemia en ayunas, que podría estar relacionada con un medicamento o una enfermedad
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Síntomas de la hipoglucemia
La mayoría de las personas sienten síntomas de hipoglucemia cuando su nivel de azúcar en sangre es de 70 miligramos por decilitro (mg/dL) o inferior. Los síntomas pueden ser diferentes, dependiendo de lo que baje su nivel de azúcar en la sangre. Suelen incluir:
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Hambre
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Temblor
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Ansiedad
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Sudoración
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Piel pálida
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Latidos del corazón rápidos o irregulares
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Somnolencia
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Mareos
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Crankiness
A medida que la hipoglucemia empeora, los síntomas podrían incluir:
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Confusión
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Visión borrosa
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Desmayo, pérdida de conocimiento, convulsiones
Qué causa la hipoglucemia en las personas con diabetes?
Medicamentos para la diabetes: Pregunte a su médico si alguno de sus medicamentos puede causar una bajada de azúcar. Parte inferior del formulario
El tratamiento con insulina puede causar un nivel bajo de azúcar en la sangre, y también un tipo de medicamento para la diabetes llamado sulfonilureas. Las sulfonilureas más utilizadas son:
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Glimepirida (Amaryl)
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Glipizida (Glucotrol)
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Gliburida (Diabeta, Micronase)
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Gliburida micronizada (Glynase)
Las sulfonilureas más antiguas y menos comunes tienden a causar bajas de azúcar en sangre con más frecuencia que las más nuevas. Ejemplos de fármacos más antiguos son:
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Clorpropamida (Diabinese)
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Repaglinida (Prandin)
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Tolazamida (Tolinasa)
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Tolbutamida (Orinasa)
También puede sufrir una bajada de azúcar si bebe alcohol o toma alopurinol (Zyloprim), probenecid (Probalan) o warfarina (Coumadin) con medicamentos para la diabetes.
No debería tener hipoglucemia si toma inhibidores de la alfa-glucosidasa, biguanidas (como metformina) y tiazolidinedionas solas, pero puede ocurrir cuando las toma con sulfonilureas o insulina.
Su dieta: Puedes tener una bajada de azúcar si te inyectas demasiada insulina para la cantidad de hidratos de carbono que comes o bebes. Por ejemplo, puede ocurrir:
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Después de ingerir una comida que tenga muchos azúcares simples
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Si te saltas un tentempié o no comes una comida completa
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Si comes más tarde de lo habitual
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Si bebe alcohol sin ingerir ningún alimento
No te saltes las comidas si tienes diabetes, especialmente si estás tomando medicamentos para la diabetes.
Qué causa la hipoglucemia reactiva?
La hipoglucemia reactiva se produce por tener demasiada insulina en la sangre. Suele ocurrir a las pocas horas de haber comido. Otras posibles causas son:
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Tener prediabetes o ser más propenso a tener diabetes
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Cirugía de estómago
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Defectos enzimáticos poco frecuentes
Qué causa la hipoglucemia en ayunas?
La hipoglucemia en ayunas puede tener varias causas:
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Medicamentos, como la aspirina y las sulfamidas.
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Consumo excesivo de alcohol
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Enfermedades del hígado, riñón, corazón y páncreas
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Niveles bajos de algunas hormonas
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Ciertos tumores
Pruebas y diagnóstico de la hipoglucemia
Para diagnosticar la hipoglucemia no diabética, su médico le hará un examen físico y le preguntará sobre los medicamentos que toma. Querrán saber todo sobre su salud y cualquier historial de enfermedades o cirugía de estómago.
Comprobarán su nivel de glucosa en sangre, especialmente cuando tenga síntomas. También comprobará si se siente mejor cuando su nivel de azúcar vuelva a ser normal.
Si el médico sospecha que hay hipoglucemia, es posible que tenga que estar en ayunas hasta que empiece a tener síntomas. Comprobarán su nivel de glucosa en sangre en diferentes momentos del ayuno.
Para comprobar la existencia de una hipoglucemia reactiva, es posible que tenga que someterse a una prueba denominada prueba de tolerancia a las comidas mixtas (TMM). Para ello, usted toma una bebida especial que eleva su nivel de glucosa en sangre. El médico comprobará sus niveles de glucosa en sangre durante las horas siguientes.
Tratamiento de la hipoglucemia
Si tiene diabetes, compruebe su nivel de azúcar en sangre. Si está por debajo de su nivel objetivo o por debajo de 70, coma o beba de 15 a 20 gramos de carbohidratos. Puedes tomar zumos, caramelos duros o pastillas de glucosa. Esto suele ayudar a que los síntomas desaparezcan. Vuelva a comprobar su nivel de azúcar en sangre en 15 minutos y trátelo cada 15 minutos si los niveles siguen siendo bajos. Llame al 911 si no se siente bien o si no puede recuperar su nivel de azúcar en la sangre.
Si no tienes diabetes: Para una solución a largo plazo, el tratamiento de la hipoglucemia depende de la causa. Si un medicamento desencadena la bajada de azúcar, puede ser necesario cambiarlo. Si la culpa es de un tumor, es posible que haya que operar.
Para una solución rápida, puedes comer o beber 15 gramos de carbohidratos, en forma de zumo, pastillas de glucosa o caramelos. En caso de hipoglucemia grave, puede necesitar una inyección de glucagón o glucosa intravenosa. La FDA ha aprobado tres medicamentos para el tratamiento de los niveles muy bajos de azúcar en sangre:
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Baqsimi: se toma en forma de polvo nasal.
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Dasiglucagón (Zegalogue) - se toma en forma de inyección
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Gvoke - se toma mediante inyección
Prevención de la hipoglucemia
Si tiene diabetes, puede hacer algunos cambios más fáciles para ayudar a mantener el azúcar en la sangre estable:
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Coma por lo menos tres comidas espaciadas uniformemente cada día con bocadillos entre comidas según lo prescrito.
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Haga ejercicio entre 30 minutos y 1 hora después de las comidas. Compruebe sus niveles de azúcar antes y después del ejercicio, y comente con su médico qué tipo de cambios puede hacer.
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Compruebe dos veces la insulina y la dosis del medicamento para la diabetes antes de tomarlo.
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Si bebe alcohol, sea moderado y controle sus niveles de azúcar en sangre.
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Sepa cuándo su medicamento está en su nivel máximo.
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Mida su nivel de azúcar en la sangre según las indicaciones de su médico.
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Lleve una pulsera de identificación que diga que tiene diabetes.
Si no tiene diabetes, pregunte a su médico si necesita ajustar lo que come o la cantidad de ejercicio que hace. Cambios en la dieta como estos podrían ayudar:
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Coma pequeñas comidas y bocadillos cada pocas horas.
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Incluya una amplia variedad de alimentos, incluyendo proteínas, grasas y alimentos ricos en fibra.
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No comas muchos alimentos ricos en azúcar.
Trabaja con tu médico para averiguar cualquier otra cosa que pueda estar causando tus síntomas.
Si se desmaya
La hipoglucemia puede hacer que te desmayes. Si es así, necesitarás que alguien te ponga una inyección de glucagón.
El glucagón es un medicamento recetado que eleva el nivel de azúcar en la sangre. Puede necesitarlo si tiene una hipoglucemia grave. Es importante que sus familiares y amigos sepan cómo administrar la inyección si tiene una reacción a la bajada de azúcar.
Si ve que alguien tiene una reacción hipoglucémica grave, llame al 911 o llévelo al hospital más cercano para que reciba tratamiento. No intente dar a una persona inconsciente comida, líquidos o insulina, ya que podría atragantarse.
No conduzca si tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre
Es peligroso. Si estás conduciendo y tienes síntomas de hipoglucemia, sal de la carretera, comprueba tu nivel de azúcar y come un alimento azucarado. Espera al menos 15 minutos, comprueba tu nivel de azúcar en sangre y repite estos pasos si es necesario. Coma una fuente de proteínas y carbohidratos (como galletas de mantequilla de cacahuete o queso y galletas) antes de seguir conduciendo. Esté preparado. Tenga siempre en su coche una fuente de azúcar, como pastillas de glucosa, para casos de emergencia.
