El médico ofrece una visión general de los medicamentos inyectables para la diabetes distintos de la insulina que se utilizan para controlar la glucemia.
Exenatida (Bydureon BCise, Byetta)
Qué es:
Exenatida fue el primer fármaco con GLP-1 aprobado por la FDA. Byetta fue el primero. Se toma en forma de inyección dos veces al día. Bydureon B Cise... es la versión más reciente, de liberación prolongada, que se inyecta una vez a la semana. No se pueden tomar ambos fármacos.
Quién puede tomarlo:
Adultos con diabetes tipo 2 en los que no ha funcionado otro tratamiento. Si cree que puede quedarse embarazada, hable con su médico. Los investigadores no han estudiado este medicamento en mujeres embarazadas.
Lo que hace:
Al igual que otros fármacos con GLP-1, la exenatida hace que el páncreas libere insulina, que saca la glucosa del torrente sanguíneo y la introduce en las células. También limita la cantidad de glucagón que produce su cuerpo. Esta hormona hace que el hígado libere el azúcar almacenado. El fármaco también ralentiza la digestión.
Efectos secundarios:
Los más comunes son náuseas, vómitos, diarrea, sensación de nerviosismo, mareos, dolor de cabeza, acidez de estómago, estreñimiento y debilidad. Estos suelen desaparecer después del primer mes de tratamiento. La inflamación del páncreas (pancreatitis), que puede ser grave, es otro efecto secundario.
La FDA también ha recibido informes de insuficiencia renal en personas que toman este fármaco. Todos los fármacos con GLP-1, incluidos los dos tipos de exenatida, llevan una advertencia en el recuadro en la que se señala que, en estudios con animales, este tipo de fármaco se ha relacionado con el cáncer de tiroides en algunas ratas y ratones. Los expertos no saben si tiene el mismo efecto en las personas. Es posible que se produzca una bajada de azúcar o una reacción alérgica al fármaco.
Liraglutida (Victoza)
Qué es:
Se trata de otro fármaco GLP-1. Se inyecta una vez al día. Ayuda a tu cuerpo a liberar más insulina. Esto ayuda a trasladar la glucosa del torrente sanguíneo a las células.
Quién puede tomarlo:
Adultos que tienen diabetes tipo 2 pero que no han tenido resultados con otro tratamiento. Lo tomas en combinación con metformina o un fármaco de sulfonilurea. Si está planeando quedarse embarazada, hable con su médico. Liraglutida no se ha estudiado en mujeres embarazadas.
Qué hace:
Al igual que los demás fármacos con GLP-1, la liraglutida hace que el páncreas libere insulina. Esto hace que la glucosa salga del torrente sanguíneo y entre en las células. También limita la producción de la hormona glucagón. Esta sustancia hace que el hígado libere el azúcar almacenado. El fármaco también ralentiza la digestión.
Efectos secundarios:
Los más comunes incluyen náuseas, diarrea y dolor de cabeza. La inflamación del páncreas (pancreatitis), que puede ser grave, es otro efecto secundario.
Todos los fármacos con GLP-1, incluida la liraglutida, llevan una advertencia en el recuadro en la que se señala que, en estudios con animales, este tipo de fármacos se ha relacionado con el cáncer de tiroides en algunas ratas y ratones. Los expertos no saben si tiene el mismo efecto en las personas.
Es posible tener una reacción alérgica a la liraglutida, o tener una bajada de azúcar mientras la toma. Si se deshidrata a causa de las náuseas, los vómitos o la diarrea, eso podría provocar una insuficiencia renal.
Pramlintida (Symlin)
Qué es:
Es una versión artificial de una hormona llamada amilina, que el páncreas produce junto con la insulina cuando los niveles de azúcar en la sangre aumentan.
Quién puede tomarlo:
Está aprobado para las personas con diabetes de tipo 1 que se inyectan insulina en las comidas. También está aprobado para personas con diabetes tipo 2 que estén tomando insulina en las comidas. Si crees que puedes quedarte embarazada, díselo a tu médico, ya que los investigadores no han estudiado este fármaco en mujeres embarazadas.
Qué hace:
Usted toma pramlintida con insulina antes de una comida. Los dos fármacos actúan conjuntamente para reducir su nivel de azúcar en sangre. La pramlintida también le ayuda a digerir los alimentos más lentamente. Esto hace que llegue menos azúcar al torrente sanguíneo. Además de controlar sus niveles de A1C, la pramlintida ayuda a disminuir su apetito, por lo que comerá menos.
Efectos secundarios:
Las náuseas son el más común. Empezar este medicamento con una dosis baja y aumentarla lentamente puede ayudar a combatir las náuseas. Otros efectos secundarios son menos apetito, vómitos, dolor de estómago, cansancio, mareos o indigestión. El fármaco también puede provocar una bajada de azúcar en sangre si no se ajusta la cantidad de insulina que se toma.
Dulaglutida (Trulicity)
Qué es:
Se trata de otro fármaco GLP-1. Se inyecta sólo una vez a la semana. Ayuda a tu cuerpo a liberar más insulina y a trasladar la glucosa del torrente sanguíneo a las células.
Quién puede tomarlo:
Adultos con diabetes tipo 2 que no han tenido éxito con otro tratamiento de la diabetes. Debe continuar con la dieta y el ejercicio, pero puede tomarlo solo o en combinación con metformina, pioglitazona o un fármaco de sulfonilurea. Si estás planeando quedarte embarazada, díselo a tu médico, ya que los investigadores no han estudiado este fármaco en mujeres embarazadas.
Qué hace:
Al igual que otros fármacos con GLP-1, la dulaglutida hace que el páncreas libere insulina, que saca la glucosa del torrente sanguíneo y la introduce en las células. También limita la producción de la hormona glucagón, que normalmente estimula al hígado a liberar el azúcar almacenado. El fármaco también ralentiza la digestión.
Efectos secundarios:
Los más comunes son náuseas, vómitos, diarrea, dolor de barriga y menos apetito. Todos los fármacos GLP-1, incluido el dulaglutide, tienen una advertencia en el recuadro que señala que, en estudios con animales, este tipo de fármacos se ha relacionado con el cáncer de tiroides en algunas ratas y ratones. Los expertos desconocen si tiene el mismo efecto en las personas.
Semaglutida (Ozempic)
Qué es:
También se trata de un fármaco GLP-1 de acción prolongada que se toma una vez a la semana. Ayuda al cuerpo a liberar más insulina y a trasladar la glucosa del torrente sanguíneo a las células.
Quién puede tomarlo:
Adultos con diabetes tipo 2 que no han tenido éxito con otros tratamientos para la diabetes y se ha utilizado en adultos con alto riesgo de enfermedad cardiovascular y renal. Los investigadores no han estudiado este fármaco en mujeres embarazadas ni en adolescentes menores de 18 años.
Qué hace:
La semaglutida indica al páncreas que libere insulina, que traslada la glucosa del torrente sanguíneo a las células. También limita la producción de la hormona glucagón, que normalmente estimula al hígado a liberar el azúcar almacenado. Junto con el ejercicio, la semaglutida ha tenido éxito en el tratamiento de la obesidad por su capacidad de reducir el hambre, la ansiedad por la comida y la grasa corporal.
Efectos secundarios:
Los más comunes incluyen náuseas de leves a moderadas, pérdida de apetito y problemas relacionados con los ojos.
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