Cuando se tiene diabetes y se comienza una dieta, controlar los niveles de azúcar en sangre es vital.
¿Dietas con diabetes? ¡Ten cuidado!
Cuando tienes diabetes y empiezas una dieta, controlar los niveles de azúcar en sangre es vital.
Por Jeanie Lerche Davis Revisión médica de Ann Edmundson, MD, PhD Del médico Archivos
Tienes diabetes y estás dispuesto a perder peso. Lo primero: Prepárate para controlar cuidadosamente tu nivel de azúcar en sangre.
Esto se debe a que los cambios en su patrón de alimentación -y la propia pérdida de peso- afectan a su nivel de azúcar en sangre, por lo que probablemente necesitará cambios en sus medicamentos para la diabetes.
"La diabetes es una cuestión de equilibrio: balancear la comida, la actividad, la insulina y las pastillas cada día", dice el doctor Larry C. Deeb, especialista en diabetes de Tallahassee, Florida, y presidente electo de la Asociación Americana de Diabetes.
"A medida que se reducen las calorías, a medida que se pierde peso, se reduce la insulina y los medicamentos", dice Deeb.
Perder peso, después de todo, significa hacer cambios en los patrones de alimentación y ejercicio, y eso afecta a todo el tratamiento de la diabetes.
Si estás empezando un plan de adelgazamiento, ahora es el momento de asegurarte de que sabes cómo detectar y tratar las bajadas de azúcar (hipoglucemia) y las subidas de azúcar (hiperglucemia).
Niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia). Los niveles de azúcar en sangre por debajo de 70 se producen cuando el nivel de insulina es más alto de lo que el cuerpo necesita. Esto es habitual cuando la gente pierde peso porque la reducción de calorías afecta a los niveles de azúcar en sangre.
Si no se reduce la dosis de insulina para compensar el cambio de calorías, se corre el riesgo de sufrir una bajada de azúcar en sangre, cuyas primeras fases de aviso son:
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Confusión
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Mareos
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Temblores
Esté atento. En sus últimas etapas, el nivel bajo de azúcar en la sangre puede ser muy peligroso - posiblemente causando desmayos, incluso coma.
Niveles altos de azúcar en sangre (hiperglucemia). Los niveles de azúcar en sangre superiores a 240 pueden desarrollarse cuando su nivel de insulina es demasiado bajo para controlar el azúcar en sangre. Esto conduce a la cetosis, una condición en la que no se puede utilizar la glucosa para obtener energía, por lo que el cuerpo cambia a la quema de grasa en su lugar.
En la cetosis, la grasa se convierte en cetonas que pasan a la sangre y a la orina. La glucosa también se acumula en la sangre y se vierte en la orina, extrayendo agua del cuerpo y causando deshidratación, una condición potencialmente mortal.
"La cetosis disminuye el suministro de oxígeno a los tejidos, lo que supone un estrés para los ojos, los riñones, el corazón y el hígado", dice Christine Gerbstadt, doctora en medicina, doctora en salud mental, doctora en nutrición y especialista en diabetes de Filadelfia.
Por eso, una dieta baja en carbohidratos y alta en proteínas, como la de Atkins, por ejemplo, no es realmente segura para las personas con diabetes, dice Gerbstadt. "Los diabéticos tienen que intentar seguir una dieta más equilibrada para que su cuerpo pueda manejar los nutrientes sin entrar en cetosis".
Si el nivel de azúcar en sangre está controlado, la hiperglucemia o la cetosis no son un riesgo, explica Deeb.
Cómo controlar el azúcar en la sangre
Antes de empezar una dieta, habla con tu médico y con un dietista sobre el control del azúcar en sangre, aconseja Deeb.
"Tendrás que saber cómo modificar la insulina y la medicación en función de lo que comas y de si haces más ejercicio. Esa es la forma más segura de perder peso", dice el médico.
Medir regularmente los niveles de glucosa en sangre es fundamental, añade Gerbstadt. Compruébalo cada mañana al levantarte y poco antes de comer, aconseja.
Una bandera roja: Si tu nivel de azúcar en ayunas por la mañana es inferior a 60 ó 70 de forma constante, llama a tu médico o educador en diabetes. Eso significa que tienes que reducir la medicación o la insulina, aconseja Gerbstadt.
