La diabetes gestacional es la diabetes que se produce durante el embarazo. Aprenda más sobre las causas, los riesgos, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad.
La diabetes gestacional es una enfermedad en la que los niveles de azúcar en sangre se elevan durante el embarazo. Afecta hasta al 10% de las mujeres embarazadas en Estados Unidos cada año. Afecta a mujeres embarazadas que nunca han sido diagnosticadas de diabetes.
Hay dos clases de diabetes gestacional. Las mujeres con la clase A1 pueden controlarla mediante la dieta y el ejercicio. Las que tienen la clase A2 necesitan tomar insulina u otros medicamentos.
La diabetes gestacional desaparece después del parto. Pero puede afectar a la salud de su bebé y aumenta el riesgo de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro. Puedes tomar medidas para que tú y tu bebé os mantengáis sanos.
Síntomas de la diabetes gestacional
Las mujeres con diabetes gestacional no suelen tener síntomas o pueden atribuirlos al embarazo. La mayoría descubren que la tienen durante una revisión rutinaria. Puede notar que:
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Tiene más sed de lo habitual
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Tienes más hambre y comes más de lo habitual
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Orinas más de lo habitual
Causas de la diabetes gestacional
Cuando comes, tu páncreas libera insulina, una hormona que ayuda a trasladar un azúcar llamado glucosa de la sangre a las células, que la utilizan como energía.
Durante el embarazo, la placenta produce hormonas que hacen que la glucosa se acumule en la sangre. Por lo general, el páncreas puede enviar suficiente insulina para manejarla. Pero si tu cuerpo no puede fabricar suficiente insulina o deja de utilizarla como debería, tus niveles de azúcar en sangre aumentan y padeces diabetes gestacional.
Factores de riesgo de la diabetes gestacional
Tiene más probabilidades de padecer diabetes gestacional si:
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Tenía sobrepeso antes de quedarse embarazada
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Es afroamericana, asiática, hispana, nativa de Alaska, de las islas del Pacífico o nativa americana
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Tienen niveles de azúcar en sangre más altos de lo que deberían, pero no lo suficientemente altos como para ser diabetes (esto se llama prediabetes)
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Tiene un miembro de la familia con diabetes
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Haber tenido diabetes gestacional con anterioridad
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Tener síndrome de ovario poliquístico (SOP) u otra condición de salud vinculada a problemas con la insulina
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Tiene la presión arterial alta, el colesterol alto, enfermedades del corazón u otras complicaciones médicas
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Haber dado a luz a un bebé grande (que pesa más de 9 libras)
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Haber tenido un aborto espontáneo
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Haber dado a luz a un bebé que nació muerto o que tenía ciertos defectos de nacimiento
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Son mayores de 25 años
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Pruebas y diagnóstico de la diabetes gestacional
La diabetes gestacional suele aparecer en la segunda mitad del embarazo. Tu médico la comprobará entre las semanas 24 y 28, o antes si tienes un riesgo elevado.
Su médico le hará una prueba de tolerancia a la glucosa: Tomará 50 gramos de glucosa en una bebida dulce, lo que aumentará su nivel de azúcar en sangre. Una hora más tarde, le harán una prueba de glucosa en sangre para ver cómo ha gestionado su cuerpo todo ese azúcar. Si los resultados muestran que su nivel de azúcar en sangre es superior a un determinado nivel, necesitará una prueba de tolerancia a la glucosa oral de 3 horas, lo que significa que se hará una prueba de glucosa en sangre 3 horas después de beber una bebida con 100 gramos de glucosa. Su médico también puede hacerle la prueba haciéndole ayunar durante 12 horas, dándole luego una bebida de glucosa de 75 gramos y una prueba de glucosa en sangre a las 2 horas.
Si tienes un riesgo elevado pero los resultados de la prueba son normales, el médico puede volver a hacerte la prueba más adelante en el embarazo para asegurarse de que sigues sin tenerla.
Tratamiento de la diabetes gestacional
Si tiene diabetes gestacional, necesitará un tratamiento lo antes posible para mantenerse sana usted y su bebé durante el embarazo y el parto. Su médico le pedirá que:
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Controle sus niveles de azúcar en sangre cuatro o más veces al día
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Comprueba la presencia de cetonas en la orina, sustancias químicas que significan que la diabetes no está controlada
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Lleva una dieta saludable
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Haz del ejercicio un hábito
Tu médico hará un seguimiento de tu peso y del desarrollo de tu bebé. Es posible que te den insulina u otro medicamento para mantener el azúcar en sangre bajo control.
Niveles de azúcar en sangre objetivo para las mujeres durante el embarazo
La Asociación Americana de la Diabetes recomienda estos objetivos para las mujeres embarazadas que se miden el azúcar en sangre:
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Antes de una comida: 95 mg/dL o menos
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Una hora después de una comida: 140 mg/dL o menos
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Dos horas después de una comida: 120 mg/dL o menos
Dieta y ejercicio para la diabetes gestacional
Tome estas sencillas medidas para mantenerse saludable:
Lleva una dieta sana y baja en azúcar. Habla con tu médico para asegurarte de que estás recibiendo la nutrición que necesitas. Siga un plan de comidas hecho para alguien con diabetes:
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Cambia los tentempiés azucarados como galletas, caramelos y helados por azúcares naturales como frutas, zanahorias y pasas. Añade verduras y cereales integrales, y vigila el tamaño de las raciones.
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Haz tres comidas pequeñas junto con dos o tres tentempiés más o menos a las mismas horas todos los días.
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Obtenga el 40% de sus calorías diarias de los carbohidratos y el 20% de las proteínas. La mayor parte de... los carbohidratos deben ser complejos y ricos en fibra, y las grasas deben estar entre el 25% y el 40%.
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Procure consumir entre 20 y 35 gramos de fibra al día. Alimentos como los panes, cereales y pasta integrales; el arroz integral o salvaje; los copos de avena y las verduras y frutas le ayudarán a conseguirlo.
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Limita el total de grasas a menos del 40% de tus calorías diarias. Las grasas saturadas deben ser menos del 10% de todas las calorías... que consumes.
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Coma una variedad de alimentos para asegurarse de que obtiene suficientes vitaminas y minerales. Es posible que necesites tomar un suplemento para cubrir tus bases. Pregunte a su médico si cree que debe tomar uno.
Haz ejercicio durante todo el embarazo. Puedes hacer ejercicio cuando tienes diabetes gestacional siempre que tu médico te diga que está bien. Mantenerse activa es una buena forma de ayudar a controlar el azúcar en sangre. Mantenerse en forma durante el embarazo también es bueno para tu postura y puede frenar algunos problemas comunes, como los dolores de espalda y la fatiga.
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Ponte en actividad lo antes posible. Intenta hacer 30 minutos de actividad moderada la mayoría de los días de la semana. Correr, caminar, nadar y montar en bicicleta son buenas opciones.
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Había algún ejercicio que hacías antes de saber que estabas embarazada? Tienes alguna actividad que te guste? Consulta con tu médico para ver si puedes mantenerla, si debes hacer algunos cambios o si es mejor probar otra cosa.
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El ejercicio puede reducir el nivel de azúcar en la sangre. Por eso, cuando hagas ejercicio, lleva siempre contigo una forma de azúcar rápida, como pastillas de glucosa o caramelos duros.
Recibe la atención prenatal adecuada: Tu médico no sólo puede examinarte para detectar esta afección, sino que puede ofrecerte consejos sobre alimentación, actividad y pérdida de peso. También puede indicarte otros profesionales de la salud, como nutricionistas, que pueden ayudarte.Si tienes náuseas matutinas, come pequeños bocadillos. Pica galletas, cereales o galletas saladas antes de levantarte de la cama. A lo largo del día, haz pequeñas comidas con frecuencia y evita los alimentos grasos y fritos.
Si te inyectas insulina, asegúrate de tener un plan para hacer frente a las bajadas de azúcar. Vomitar puede hacer que tu nivel de glucosa baje. Habla con tu médico si no estás seguro de qué hacer.
Prevención de la diabetes gestacional
Puede reducir el riesgo antes de quedarse embarazada mediante:
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Llevando una dieta saludable
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Mantenerse activo
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Perder el peso extra
Afectará la diabetes gestacional a mi bebé?
Su bebé probablemente estará sano, si usted y su médico controlan su nivel de azúcar en sangre mientras tiene diabetes gestacional.
Justo después de dar a luz, los médicos comprobarán el nivel de azúcar en sangre del recién nacido. Si es baja, es posible que tengan que administrarle glucosa por vía intravenosa hasta que vuelva a ser normal.
La diabetes gestacional aumenta la probabilidad de que tengas un bebé más grande de lo normal. También está relacionada con la ictericia, en la que la piel tiene un aspecto amarillento. La ictericia suele desaparecer rápidamente con el tratamiento.
Aunque tu hijo tendrá más probabilidades que otros niños de padecer diabetes de tipo 2 más adelante, un estilo de vida saludable (que incluya una buena dieta y mucha actividad física) puede reducir ese riesgo.
¿Tendré diabetes de tipo 2?
Como has tenido diabetes gestacional, tienes más posibilidades de tener diabetes de tipo 2. Pero no ocurrirá definitivamente, y puedes tomar medidas para prevenirla.
Es probable que sus niveles de azúcar en sangre vuelvan a la normalidad unas 6 semanas después del parto. (Su médico lo comprobará.) Si lo hace, debe hacerse pruebas de seguimiento cada 3 años.
Para reducir el riesgo:
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Intente mantener su peso en un rango saludable. ¿No está seguro de qué es eso? Pregúntale a tu médico.
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Lleva una buena dieta que incluya muchas verduras, cereales integrales, frutas y proteínas magras.
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Haz del ejercicio un hábito.
Si planeas tener otro bebé, ten en cuenta que es más probable que vuelvas a tener diabetes gestacional. Pregunta a tu médico si hay algún cambio en el estilo de vida que te ayude a evitarlo.
