Incluso si eres delgado o tienes el peso adecuado para tu estatura, puedes tener diabetes. Descubra cómo puede correr el riesgo de padecer diabetes si está delgado y lo que debe saber para controlarla correctamente.
No es necesario tener sobrepeso u obesidad para padecer diabetes de tipo 2. De hecho, puede tener un nivel alto de azúcar en sangre aunque parezca delgado. Entre el 10% y el 15% de las personas con diabetes de tipo 2 tienen un peso saludable. Es la llamada diabetes magra. Puede ser una especie de híbrido entre el tipo 1 y el tipo 2, dice Mercedes Carnethon, profesora de medicina preventiva de la Universidad Northwestern.
Esto significa que puede que no produzca suficiente insulina o que no responda muy bien a ella.
Y puede tener más grasa de la que cree. Las personas de peso normal que acaban desarrollando diabetes pueden tener el músculo muy cubierto de grasa, dice Carnethon.
Los expertos no conocen la causa exacta de la diabetes magra. Pero puedes hacerte una prueba de azúcar en sangre para ver si la tienes. Si la tienes, tu médico puede ayudarte a encontrar un tratamiento.
Quién padece diabetes magra?
Tus genes y tu estilo de vida influyen. En general, tienes un 40% más de probabilidades de padecer diabetes si uno de tus padres la tiene. La diabetes magra también puede producirse si no recibes suficientes nutrientes antes de nacer o cuando eres niño, dice el doctor Leon Fogelfeld, jefe de endocrinología del Hospital del Condado de Cook. Y las probabilidades de padecer diabetes de peso normal aumentan si se es negro o asiático, añade Carnethon.
Otras cosas también aumentan las probabilidades. Por ejemplo, si..:
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Fuma cigarrillos
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Beber mucho alcohol
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Son hombres
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No hacen mucho ejercicio
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Dormir poco o mal
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Tener una mala alimentación
Creemos que esos factores de riesgo relativo pueden acabar inclinando la balanza en el caso de las personas que tienen un alto riesgo genético basado en los antecedentes familiares, dice Carnethon.
La diabetes magra y el control del azúcar en sangre
Si usted es obeso y tiene diabetes de tipo 2, un medicamento que toma por vía oral llamado metformina puede ayudarle. Cuando la toma, su páncreas puede producir más insulina. Pero eso puede no ser suficiente si tiene diabetes magra. En comparación con una persona obesa con tipo 2, las personas con diabetes magra necesitan inyecciones de insulina a una edad más temprana, dice Fogelfeld. Esto se debe a que ciertas células del páncreas, llamadas células beta, fallan pronto y con rapidez. Esto puede ocurrir debido a los genes. Pero los factores relacionados con el estilo de vida, como el tabaquismo y el consumo de alcohol, lo empeoran.
¿Qué es la grasa de la piel?
Tu índice de masa corporal (IMC) es una medida de tu altura y peso. Los médicos suelen utilizar esta cifra para saber si eres obeso. Pero no dice nada sobre la composición de su cuerpo. Puede ser menos saludable si tiene mucho peso en la zona media. Cuando la grasa está en la zona de la cintura, tiende a segregar más hormonas que son malas para los vasos sanguíneos, dice Carnethon.
La obesidad central puede provocar un alto nivel de azúcar en la sangre porque la grasa de la barriga es capaz de producir sustancias que interfieren en la acción de la insulina, dice Fogelfeld.
¿Servirá de algo el ejercicio?
Es probable que su médico no quiera que pierda peso. Eso es porque puede que no tengas suficiente masa muscular. Podrías perder aún más si te centras en los entrenamientos aeróbicos. Eso sería malo para el azúcar en la sangre y los huesos.
En comparación con la grasa, el músculo hace un mejor trabajo para sacar el azúcar de la sangre, dice Carnethon. Esto te ayuda a utilizarlo como energía. Ella y sus colegas creen que el entrenamiento de fuerza en lugar de cardio puede ayudar a controlar mejor la diabetes magra. Están investigando más para averiguarlo.
Si podemos ayudar a construir el músculo, entonces hay más receptores para el azúcar en la sangre para ir a, dice Carnethon. Así que quizá podamos eliminar el azúcar del torrente sanguíneo de forma más eficaz.
Los síntomas pueden ser difíciles de ver
Los pacientes pueden no tener ni idea, dice el doctor Berhane Seyoum, jefe de endocrinología del Hospital Universitario DMC Harper. Por eso su equipo intenta encontrar una forma temprana de detectar los signos de un metabolismo poco saludable y de la diabetes.
Pero podría empezar a orinar más de lo normal o tener sed. Si tiene un peso saludable, es posible que su médico no piense que los síntomas se deben a la diabetes. Por eso siempre es bueno hacerse un examen físico una vez al año para ver cómo está tu nivel de azúcar en sangre, dice Seyoum.
Cómo se diagnostica y se trata?
Su médico querrá descartar la diabetes autoinmune latente en adultos (LADA), dice Alyson Myers, MD, un endocrinólogo ... y director médico de la diabetes de los pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario North Shore. Es una forma de diabetes de tipo 1. Un análisis de sangre le dirá si la tiene.
Su tratamiento será el mismo que el de otros tipos de diabetes. Su médico le administrará metformina o inyecciones de insulina para ayudarle a reducir el nivel de azúcar en sangre.
Formas de mantenerse sano
Puedes hacer algunos buenos cambios en tu estilo de vida para reducir las posibilidades de padecer diabetes magra. Debe dejar de fumar y alejarse del consumo excesivo de alcohol. Intente comer bien. Una dieta saludable es la que se caracteriza por la moderación y por la ingesta regular de proteínas magras, verduras, fruta y carbohidratos ricos en fibra, dice Carnethon.
También debes reducir el consumo de:
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Aperitivos azucarados
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Lácteos con alto contenido en grasa
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Alimentos ultraprocesados
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Comidas fritas con mucha grasa
Por qué necesitas tratamiento
Sería un error no adherirse a la terapia sólo porque no se tiene obesidad, dice Carnethon. Esto se debe a que los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar los vasos pequeños y grandes que van a los ojos, los riñones, el corazón y el cerebro, dice. Esto significa que la diabetes tipo 2 no controlada aumenta las probabilidades de:
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Demencia
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Ceguera
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Insuficiencia renal
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Daños en los nervios
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Ataque al corazón
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Insuficiencia cardíaca
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Muerte
Las investigaciones demuestran que la diabetes puede afectar más a su salud si tiene un peso saludable. Esto se llama la paradoja de la obesidad. Los médicos no están seguros de por qué ocurre esto. Es posible que tengas otra enfermedad.
Outlook
Los investigadores seguirán estudiando cómo los genes, el estilo de vida y los factores previos al nacimiento pueden afectar a las posibilidades de padecer diabetes magra. Esto puede conducir a nuevos tratamientos. Y puede ayudar a los médicos a saber cómo prevenirla en el futuro. Por el momento, es conveniente que consulte a su médico sobre su nivel de azúcar en sangre. Asegúrate de decirle si tienes antecedentes familiares de diabetes.
