Tiene muchas opciones para controlar la diabetes de tipo 2. La dieta, el ejercicio y la medicación se combinan para controlar el nivel de azúcar en sangre. Infórmese con su médico.
Su médico le ayudará a determinar si necesita tomar medicamentos, qué tipo es el adecuado para usted y con qué frecuencia debe tomarlos.
A lo largo de su vida, probablemente manejará su enfermedad de diferentes maneras. A veces, los medicamentos dejan de funcionar y tendrá que cambiarlos. Tendrá que adaptarse a los cambios de su cuerpo a medida que vaya envejeciendo. Y los investigadores están buscando nuevos medicamentos para la diabetes y formas de tratarla.
Tratamientos y medicamentos para la diabetes de tipo 2
Los medicamentos suelen ser el primer tipo de medicina que prueban las personas con diabetes tipo 2 cuando la dieta y el ejercicio por sí solos no son suficientes para mantener su nivel de azúcar en sangre en un rango saludable. Hay muchos de ellos, y funcionan de diferentes maneras.
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Biguanidas. Este grupo incluye la metformina, uno de los fármacos más utilizados para tratar la diabetes. Le dice al hígado que retenga parte de la glucosa que produce.
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Meglitinidas y sulfonilureas. Estos medicamentos le dicen a su páncreas que produzca más insulina.
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Los inhibidores de la DPP-4 impiden que el organismo descomponga las hormonas que dan al páncreas la señal de "vamos" a la insulina. Esto significa que actúan durante más tiempo cuando necesitas reducir el azúcar en sangre después de una comida.
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Tiazolidinedionas, TZD o glitazonas. Estos medicamentos ayudan a que la insulina funcione mejor. Disminuyen la resistencia a la insulina de sus células para que su páncreas no tenga que trabajar tanto.
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Los inhibidores de la alfa-glucosidasa ralentizan la digestión de los alimentos con carbohidratos complejos como el pan, la pasta, el arroz, las patatas y el maíz. Esto evita que el azúcar en sangre se dispare después de comer.
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Los inhibidores del SGLT2 actúan permitiendo que los riñones expulsen el azúcar sobrante.
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Los secuestradores de ácidos biliares reducen su colesterol y también pueden ayudar a reducir su glucosa en sangre.
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Puede tomar estos medicamentos solos o en combinación con otros, incluida la insulina. Algunas pastillas tienen más de un tipo de medicamento.
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Los agonistas de los receptores de dopamina actúan directamente en el cerebro para ayudarle a procesar la dopamina. Esto, a su vez, puede aumentar su sensibilidad a la insulina para que su cuerpo no necesite tanta. Las personas que toman agonistas de los receptores de la dopamina también deben aplicar algunos cambios en su estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicio, para que la medicación sea más eficaz.
Los fármacos inyectables ralentizan la rapidez con la que los alimentos salen del estómago y te hacen sentir lleno. Y le dicen a su hígado que reduzca la producción de glucosa alrededor de las comidas.
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Los agonistas del receptor de GLP-1 ayudan al páncreas a producir insulina. Algunos se toman todos los días, mientras que otros duran una semana.
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La pramlintida (Symlin) actúa como una hormona, la amilina, que el páncreas envía con la insulina. Sólo lo tomas si también usas insulina.
El tratamiento con insulina podría ser una solución a corto plazo para una situación de estrés o porque otros medicamentos no son suficientes para controlar su nivel de azúcar en sangre. Los tipos de insulina se agrupan según la rapidez con la que empiezan a actuar y la duración de sus efectos. Es posible que tengas que utilizar más de un tipo de insulina. Algunas insulinas vienen premezcladas.
Puede administrarse la insulina de varias maneras:
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Inyecciones con aguja y jeringa. Llenas las jeringas con un frasco de insulina y te inyectas. Eliges un punto y vas rotando entre el vientre, el muslo, las nalgas y la parte superior del brazo.
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Bomba de insulina. Se conecta a una pequeña aguja bajo la piel para proporcionar un flujo constante de insulina durante todo el día.
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Pluma de insulina. Parece un bolígrafo pero tiene una aguja en el extremo. Algunas están precargadas con insulina, mientras que otras tienen un recipiente que se reemplaza.
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Inhalador. Se inhala la insulina en polvo.
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Puerto de inyección. Este tubo va debajo de la piel y te permite utilizar una aguja y una jeringa o una pluma sin tener que pincharte en un lugar diferente cada vez. Mantienes el puerto en su sitio durante una semana y luego lo sustituyes por uno nuevo en un lugar nuevo.
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Inyector de chorro. Envía un fino chorro de insulina a la piel a alta presión en lugar de utilizar una aguja.
La cirugía de pérdida de peso... se deshace de los kilos de más. Y eso, por sí solo, ayuda a controlar el azúcar en sangre. Pero también aumenta el nivel de hormonas en su intestino llamadas incretinas. Estas le dicen a su páncreas que produzca insulina. Con el tiempo, es posible que pueda tomar menos medicamentos. Sin embargo, no es para todo el mundo. Los médicos suelen recomendar la cirugía de adelgazamiento sólo a los hombres con al menos 45 kilos de sobrepeso y a las mujeres con al menos 45 kilos de más.
Control de la diabetes de tipo 2
Usted necesitará hacer cambios en su estilo de vida para ayudarle a controlar con éxito la diabetes tipo 2.
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Pérdida de peso. Perder entre el 5% y el 10% de su peso corporal, es decir, menos de 9 kilos si pesa 180, puede reducir sus niveles de A1c y su riesgo de enfermedad cardiovascular. Puede ayudarle a reducir los medicamentos para tratar la diabetes, la hipertensión arterial y el colesterol alto. La pérdida de peso también puede aliviar los síntomas de la depresión y ayudar con la apnea del sueño.
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Una dieta saludable. No hay una dieta para la diabetes que sirva para todos. Tendrás que prestar atención a los carbohidratos, la fibra, la grasa y la sal para controlar el azúcar en sangre y evitar las complicaciones de la diabetes. La cantidad y el momento en que comes también son importantes. Habla con tu equipo de diabetes o con un dietista titulado para que te ayude a planificar tus comidas y tentempiés.
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Actividad física... Desde hacer ejercicio hasta realizar tareas, la actividad... reduce el nivel de azúcar en sangre. Ayuda a tus células a utilizar la insulina. También ayuda a tus músculos a utilizar la glucosa. Asegúrate de comprobar tu nivel de azúcar en sangre antes y después del ejercicio.
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Dormir mejor... No dormir lo suficiente puede aumentar las probabilidades de padecer diabetes tipo 2. La duración y la calidad del sueño pueden elevar los niveles de A1c, una prueba que los médicos utilizan para comprobar la media de los niveles de azúcar en sangre durante 3 meses. Esto significa que mejorar su sueño puede conducir a lecturas más bajas de azúcar en la sangre.
Control de la diabetes
Su médico querrá verle con frecuencia para realizar ciertas pruebas para ver el grado de control de su diabetes. Estas incluyen:
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Control de la glucosa en sangre. Utilizarás un medidor de glucosa en sangre para comprobar tu nivel de azúcar en sangre cuando te lo indique tu médico o conseguirás un aparato que controle continuamente tus niveles.
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Revisiones periódicas. El médico comprobará tus niveles de A1c y de colesterol, además de hacer pruebas para asegurarse de que la tiroides, el hígado y los riñones funcionan como deben.
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Exámenes regulares de la vista. El médico comprobará si hay signos de retinopatía, daño nervioso en el ojo causado por la diabetes.
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Exámenes regulares de los pies. El médico comprobará si hay problemas en los pies y daños en los nervios de los pies.
Su cifra de glucosa en sangre le indica lo bien que está funcionando su tratamiento. Su médico le indicará cuántas veces al día debe comprobarla. Depende de los medicamentos para la diabetes que estés tomando.
