Si tiene diabetes de tipo 2, la gota debería estar en su pantalla de radar. Ambas enfermedades suelen ir de la mano. Esto es lo que debe saber sobre esta dolorosa forma de artritis.
La gota es un tipo de artritis que provoca un dolor e hinchazón repentinos en las articulaciones. Suele aparecer primero en el dedo gordo del pie, pero también puede aparecer en otras articulaciones. El dolor puede ser intenso.
Algunas cosas aumentan el riesgo de padecer tanto diabetes como gota, pero se pueden controlar muchas de las causas de estas afecciones.
¿Qué causa la gota?
La gota suele ocurrir cuando el ácido úrico se acumula en la sangre (una condición llamada hiperuricemia). Este ácido es un residuo que el cuerpo produce cuando descompone las purinas, sustancias que se encuentran en los tejidos del cuerpo y en algunos alimentos. Normalmente, el ácido se disuelve en la sangre, pasa por los riñones y sale al orinar.
Si el cuerpo produce más ácido úrico, o si los riñones no pueden eliminarlo lo suficiente, los niveles de ácido en la sangre aumentan demasiado. Con el tiempo, el ácido forma cristales que se adhieren a las articulaciones o a los tejidos blandos. Esto es lo que provoca los síntomas dolorosos.
Un primer ataque de gota puede durar entre una semana y 10 días. Se calcula que casi el 85% de las personas que la padecen una vez tienen otro episodio en un plazo de 3 años. La gota suele ser hereditaria. Por lo tanto, si uno de los padres, hermanos o hermanas la padece, es posible que usted también la padezca.
La relación entre la gota y la diabetes
Las personas con diabetes tipo 2 son más propensas a tener hiperuricemia, y las personas con gota y ácido úrico alto pueden tener más probabilidades de padecer diabetes. No todas las personas con hiperuricemia padecen gota, pero sus probabilidades aumentan a medida que se elevan los niveles de ácido úrico.
La diabetes de tipo 2 se produce cuando el organismo no utiliza bien la insulina y el azúcar permanece en la sangre en lugar de pasar a las células. Esto se llama resistencia a la insulina. Los estudios muestran que esto puede desempeñar un papel en el desarrollo de la gota y la hiperuricemia... y también puede empeorar la resistencia a la insulina.
Un estudio de 2010 δ en The American Journal of Medicine examinó a miles de adultos y a sus hijos. Los investigadores descubrieron que los que tenían niveles más altos de ácido úrico eran más propensos a padecer diabetes tipo 2.
Un estudio de 2014 en la revista Annals of the Rheumatic Diseases encontró que la conexión gota-diabetes era especialmente fuerte en las mujeres. Los investigadores dijeron que las mujeres con gota tenían un 71% más de probabilidades de contraer diabetes que las mujeres sin ella.
Hay otros factores que también juegan un papel en ambas condiciones:
La obesidad. Casi el 90% de las personas con diabetes de tipo 2 tienen sobrepeso o son obesas. Las personas obesas tienen cuatro veces más probabilidades de padecer gota que una persona de peso normal. Tener kilos de más ralentiza la capacidad de los riñones para eliminar el ácido úrico.
Otras condiciones de salud. Alrededor del 80% de las personas con diabetes de tipo 2 tienen también la tensión arterial alta. Esto aumenta los niveles de ácido y también está relacionado con la resistencia a la insulina. La gota y la diabetes también están relacionadas con el daño renal y las enfermedades cardíacas.
La edad. Si eres mayor de 45 años, tienes más riesgo de sufrir ambas cosas.
¿Qué desencadena la gota?
Algo que provoca un brote en una persona puede no hacerlo en otra. Pero los desencadenantes más comunes son:
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El consumo excesivo de alcohol, especialmente el consumo de cerveza y licores fuertes
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Alimentos con alto contenido en purinas, como las carnes rojas, las vísceras (como el hígado) y algunos mariscos, incluidos los de concha
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Refrescos azucarados y alimentos con fructosa, un tipo de azúcar
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Algunos medicamentos utilizados para tratar la hipertensión arterial, la hinchazón de las piernas o la insuficiencia cardíaca
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Ayuno y deshidratación
Si cree que algo puede desencadenar la gota en usted, hable con su médico sobre las formas de evitarlo.
Tratamiento de la gota
Las personas con diabetes deben tener un nivel de ácido úrico igual o inferior a 6 mg/dL para reducir el riesgo. Pida a su médico que le haga un análisis de sangre si no conoce su cifra.
Su médico puede sugerirle una medicación para ayudarle a producir menos ácido úrico o para ayudar a sus riñones a deshacerse de él.
Los tratamientos pueden incluir:
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Agentes uricosúricos para ayudar a su cuerpo a eliminar más ácido úrico
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Inhibidores de la xantina oxidasa para ayudar a su cuerpo a producir menos ácido úrico
Si tiene un brote de gota, los medicamentos pueden aliviar el dolor y la hinchazón. Entre ellos se encuentran:
La colchicina es un medicamento para la gota que resulta más eficaz si se toma de inmediato. Los problemas estomacales son efectos secundarios habituales, pero también pueden producirse otros más graves.
Los corticosteroides, como la prednisona, se toman por vía oral o pueden inyectarse en la articulación. Otro fármaco inyectado puede ayudar al organismo a producir corticosteroides de forma natural.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son el ibuprofeno y el naproxeno. No tome aspirina. Puede empeorar el dolor.
Control de la gota y la diabetes
Los cambios en el estilo de vida pueden reducir el ácido úrico y ayudar a controlar el azúcar en sangre.
Vigile lo que come. La dieta es una de las claves para controlar bien ambas afecciones. Además de su dieta apta para diabéticos, evite ciertos alimentos y añada otros.
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Suprima o limite los alimentos con alto contenido en purinas, como las carnes rojas y el marisco, incluidos los camarones, la langosta, los mejillones, las anchoas y las sardinas.
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Limite o elimine el alcohol para prevenir otro ataque.
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Añade productos lácteos como la leche desnatada y el yogur bajo en grasa, que pueden proteger contra la gota.
Considere la posibilidad de acudir a un dietista titulado. Ellos pueden elaborar un plan de alimentación que se adapte a tus gustos y a tus necesidades.
Ponte en movimiento. El ejercicio regular ayuda a controlar el azúcar en sangre y puede ayudarle a perder peso, lo que puede ayudar a su cuerpo a eliminar el exceso de ácido úrico. Hable con su médico sobre qué tipo de actividades pueden beneficiar a ambas condiciones.
Manténgase hidratado. Se cree que beber mucha agua puede ayudar a eliminar el ácido úrico y mantener el buen funcionamiento de los riñones. Un buen objetivo es ingerir 64 onzas al día, aproximadamente ocho vasos. Beba más cuando haga ejercicio.
Controle otros problemas de salud. La presión arterial alta, las enfermedades renales y la obesidad aumentan los niveles de ácido úrico y pueden provocar un brote de gota. Asegúrese de visitar a su médico con regularidad y de seguir su plan de tratamiento si padece alguna de estas enfermedades.
