Diabetes y embarazo

Controlar un embarazo si se tiene diabetes significa vigilar cuidadosamente la medicación, la dieta y el tamaño del bebé. El médico explica cómo mantenerse sana usted y su bebé por nacer.

Si estás pensando en tener un bebé, toma medidas para disminuir los riesgos tanto para ti como para tu hijo.

Prepárate

Una cita de asesoramiento previo a la concepción te ayudará a estar preparada física y emocionalmente para el embarazo.

Reúnete con tu médico para saber si tu diabetes está lo suficientemente bien controlada como para dejar tu método anticonceptivo. Un análisis de sangre llamado prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c, o simplemente A1c) puede mostrar lo bien que ha ido en las últimas 8 a 12 semanas.

Otras pruebas médicas pueden ayudar a prevenir complicaciones durante el embarazo:

  • Análisis de orina para comprobar si hay problemas renales

  • Análisis de sangre de colesterol y triglicéridos

  • Examen ocular para ver si tiene glaucoma, cataratas o retinopatía

  • Electrocardiograma

  • Análisis de sangre para comprobar que los riñones y el hígado funcionan

  • Examen de los pies

Control del azúcar en la sangre

Los niveles elevados de azúcar en sangre al principio del embarazo (antes de las 13 semanas) pueden causar defectos de nacimiento. También pueden aumentar los riesgos de aborto espontáneo y de complicaciones relacionadas con la diabetes.

Pero muchas mujeres no saben que están embarazadas hasta que el bebé lleva entre 2 y 4 semanas creciendo. Por eso debes tener un buen control de tu nivel de azúcar en sangre antes de empezar a intentar concebir.

Mantenga los niveles de glucosa en sangre dentro del rango ideal:

  • De 70 a 100 mg/dL antes de las comidas.

  • Menos de 120 mg/dL 2 horas después de comer

  • 100-140 mg/dL antes de su merienda para dormir?

Utilice sus comidas, el ejercicio y los medicamentos para la diabetes para mantener un equilibrio saludable.

Cómo puede afectar la diabetes a tu bebé

Los bebés nacidos de mujeres con diabetes suelen ser mucho más grandes, una condición llamada "macrosomía".

Como sus madres tienen niveles altos de azúcar en sangre, reciben demasiado azúcar a través de la placenta. El páncreas del bebé lo detecta y produce más insulina para consumirla. Ese exceso de azúcar se convierte en grasa, lo que hace que el bebé sea más grande.

Muchos hospitales vigilan a los bebés de madres diabéticas durante varias horas después del parto. Si tienes regularmente niveles altos de azúcar en sangre durante el embarazo (y especialmente en las 24 horas anteriores al parto), tu bebé puede tener un nivel de azúcar peligrosamente bajo justo después de nacer. Su insulina se basa en tu alto nivel de azúcar, y cuando se le retira de repente, su nivel de azúcar en sangre desciende rápidamente y necesitará glucosa para equilibrarlo.

Sus niveles de calcio y magnesio también pueden estar alterados. Esto puede solucionarse con medicación.

Algunos bebés son demasiado grandes para dar a luz por vía vaginal, y necesitarás un parto por cesárea o una cesárea. Tu médico vigilará el tamaño de tu bebé para que puedas planificar la forma más segura de dar a luz.

Medicamentos para la diabetes

Si utiliza insulina para controlar su diabetes, su médico puede indicarle cómo ajustar su dosis. Su cuerpo probablemente necesitará más mientras esté embarazada, especialmente durante los últimos 3 meses.

Si toma una píldora, es posible que tenga que cambiar a la insulina. Puede que no sea seguro usar algunos medicamentos o que consigas un mejor control del azúcar.

Dieta

Cambiar qué y cómo comes te ayudará a evitar problemas con tus niveles de azúcar en sangre.

También tendrás que incluir más calorías para tu bebé en crecimiento. Tu médico o educador en diabetes puede ayudarte a averiguar cómo hacerlo de forma segura.

Llevaré a mi bebé a término?

Las mujeres con una diabetes bien controlada... suelen llegar a término sin problemas.

Sin embargo, muchos médicos prefieren planificar un parto prematuro, normalmente en torno a las semanas 38-39.

El azúcar en la sangre durante el trabajo de parto y el parto

El parto puede ser un momento estresante para ti y para el bebé... Si has estado usando insulina durante el embarazo, las necesidades de insulina continuarán durante el parto. Normalmente se continúa con una vía intravenosa o con una bomba si ya estás usando una bomba.

Justo después del parto, es probable que tu necesidad de insulina disminuya rápidamente.

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