La depresión es algo más que un simple malestar. Adopta muchas formas. Aprende más sobre esas formas con esta presentación del médico.
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Todo el mundo se siente un poco deprimido, a veces. Pero si estás triste y vacío, y tienes problemas para concentrarte, comer y dormir durante dos semanas o más, podrías tener depresión.
No es una enfermedad única. Se presenta en muchas formas, cada una con síntomas ligeramente diferentes. Pero la depresión puede tratarse, generalmente con medicamentos, terapia de conversación o ambos.
Trastorno depresivo mayor
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A veces llamada depresión clínica, es la forma más común del trastorno. Más de 16 millones de adultos han tenido al menos un episodio. Para hacer un diagnóstico, los médicos buscan al menos cinco síntomas que afecten a la forma de sentir, pensar y comportarse, incluyendo:
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Tristeza
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Pérdida de interés por las actividades
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Insomnio
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Problemas para tomar decisiones
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Dificultad para concentrarse
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Somnolencia
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Pensamientos o acciones suicidas
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Cambios en el apetito
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Sentimientos de culpa o de inutilidad
Trastorno depresivo persistente
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Si lleva sintiéndose deprimido durante al menos 2 años, puede tener un trastorno depresivo persistente. Su médico puede llamarlo trastorno distímico o distimia. Parece que hay más mujeres que hombres que padecen el TDP. Los niños y los adolescentes también pueden tenerlo. Les hace estar más irritables que deprimidos, y para que tengan este diagnóstico, sus síntomas tienen que durar sólo un año.
Trastorno bipolar
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Denominado en su día depresión maníaca, presenta subidas emocionales -llamadas manías- y bajadas de depresión. Estas oscilaciones no sólo afectan a cómo te sientes, sino también a tu comportamiento y tu juicio. Esto puede causar problemas en el trabajo, las relaciones y la vida cotidiana. Los pensamientos y comportamientos suicidas también son comunes en el trastorno bipolar.
Trastorno afectivo estacional
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Los días sombríos del otoño y el invierno pueden ser duros para quienes padecen el trastorno afectivo estacional (TAE). Sus síntomas son los mismos que los de la depresión, pero en general sólo se dan durante el otoño y el invierno, cuando hay menos luz diurna. Alrededor del 5% de los adultos estadounidenses padecen TAE. Los tratamientos, como la fototerapia o la medicación, pueden aliviar rápidamente los síntomas. Pero también pueden mejorar por sí solos cuando llega la primavera.
Depresión psicótica
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Se trata de un tipo de depresión grave. Sus síntomas incluyen alucinaciones y delirios. Puede estar agitado y ser incapaz de relajarse. Su capacidad para pensar con claridad o moverse con normalidad puede disminuir. La depresión psicótica suele requerir una corta estancia en el hospital.
Depresión posparto
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La mayoría de las madres se sienten un poco deprimidas después del nacimiento de su bebé. Pero si esos sentimientos son graves, podrías tener depresión posparto. Los síntomas pueden aparecer unas semanas después del nacimiento del bebé, o incluso hasta un año después. Son frecuentes los cambios de humor, la dificultad para establecer un vínculo con el bebé, los cambios en los pensamientos y el comportamiento, y los temores sobre la maternidad. Si crees que tienes algo más que la melancolía del bebé, acude a tu médico.
Trastorno disfórico premenstrual
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Muchas mujeres sufren los calambres y el mal humor del síndrome premenstrual (SPM). Pero si tienes un SPM severo que afecta a tu trabajo y a tus relaciones, puede que tengas TDPM. Los síntomas comienzan entre 7 y 10 días antes de la menstruación y desaparecen unos días después de su inicio.
Si crees que tienes TDPM, acude a tu médico. Le ayudará a descartar otras cosas. El tratamiento puede incluir:
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Cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio
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Anticonceptivos orales
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Antidepresivos
Trastorno de adaptación
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Cualquiera de las curvas inesperadas de la vida puede provocar estrés. Sin embargo, si es difícil seguir adelante, es posible que tengas un trastorno de adaptación que puede causar depresión, ansiedad o ambas cosas. Es posible que escuches que alguien llame a esto síntomas situacionales. Empiezan a los 3 meses de un acontecimiento estresante y suelen desaparecer 6 meses después. Pueden durar más tiempo, dependiendo de la causa. Por lo general, la terapia de conversación es el tratamiento para ello.
Depresión atípica
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La mayoría de las formas de depresión te hacen sentir triste y vacío. Pero si la suya desaparece brevemente después de una buena noticia o una experiencia positiva, es posible que tenga una depresión atípica.
No es rara, pero sus síntomas son un poco diferentes. Aparte de la elevación temporal del estado de ánimo, puede:
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Tener más apetito
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Dormir 10 o más horas al día
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Ser especialmente sensible a las críticas.
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Tener una sensación de pesadez en los brazos y las piernas que no se debe al cansancio
Depresión resistente al tratamiento
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Para la mayoría de las personas con depresión, los tratamientos actuales funcionan bien para ayudarles a recuperar su vida. Pero hasta un tercio de las personas con este trastorno necesitan un poco más de ayuda.
Los médicos están estudiando por qué algunas personas responden bien al tratamiento y otras no. Algunas personas pueden tener éxito con su tratamiento durante un tiempo, y luego dejan de funcionar.
Aunque tu depresión sea más difícil de tratar, debes seguir acudiendo a tu médico.
Depresión subsindrómica
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Subsindromal significa que puedes tener algunos síntomas de un trastorno, pero no los suficientes para un diagnóstico. La depresión subsindrómica significa que tienes al menos dos síntomas, pero menos de los cinco necesarios para que el médico diga que tienes una depresión mayor.
Para que le diagnostiquen este tipo de depresión, los síntomas deben afectar a su calidad de vida durante al menos dos semanas.
Trastorno de desregulación del estado de ánimo disruptivo
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Aunque todos los niños tienen rabietas, los que padecen este trastorno suelen estar irritables y tener arrebatos mucho más allá de lo esperado. El diagnóstico anterior para algunos de estos niños era el de trastorno bipolar pediátrico, pero sus síntomas no siempre encajaban.
