Si tiene una depresión resistente al tratamiento, su dieta, ejercicio y estilo de vida pueden ayudar a respaldar la atención médica especializada.
Si tiene una depresión resistente al tratamiento, es fundamental que reciba un tratamiento médico y psicológico experto. Pero la recuperación no consiste únicamente en tomar los medicamentos y acudir al terapeuta. En realidad, hay muchas cosas que puedes hacer por tu cuenta para apoyar el tratamiento.
"Dado que algunos tratamientos ya han fracasado, hay que hacer todo lo posible para mejorar las posibilidades de éxito", dice el doctor Ian A. Cook, director del Programa de Investigación sobre la Depresión de la Universidad de California en Los Ángeles. "Eso incluye prestar más atención a tu estilo de vida: tus niveles de estrés, tu sueño, tu ejercicio y tu dieta". Hacer algunos cambios, cuando se combinan con el tratamiento, puede tener un gran impacto en su salud, dice Cook al médico.
Aunque la depresión resistente al tratamiento puede hacerte sentir impotente, no lo eres. Tomar un papel activo en su tratamiento puede marcar la diferencia. He aquí algunas sugerencias sobre lo que puede hacer.
Depresión resistente al tratamiento: Tomando el control de su vida
Ponte un horario.
Cuando tienes una depresión resistente al tratamiento -especialmente si no trabajas o estudias- las horas y los días pueden mezclarse. Esa falta de estructura en tu vida, ese caos, puede hacer muy difícil la recuperación.
"Si tu vida no tiene forma, si te levantas por la mañana sin saber qué hacer contigo mismo, te vas a sentir miserable", dice el doctor Dean F. MacKinnon, profesor asociado de psiquiatría en el Hospital Johns Hopkins de Baltimore. "En realidad, eso puede hacer que cualquier persona se sienta miserable, esté o no clínicamente deprimida".
Una de las primeras cosas que debes tratar de hacer es imponer algo de orden en tu día. No es necesario que programe cada minuto, pero sí lo básico. Establezca una hora para levantarse, acostarse y comer. Después, empieza a establecer horarios para otras actividades, como hacer ejercicio o ver a los amigos.
Establece objetivos.
Esto va unido a establecer un horario para la depresión resistente al tratamiento. "Creo que para sentirte feliz con tu vida", dice MacKinnon, "necesitas sentir que has logrado algo en el día".
Así que establece algunos objetivos modestos para tu día y para tu semana, y asegúrate de que son cosas que puedes lograr de forma realista. Divide las tareas grandes en otras más pequeñas, para que puedas ir avanzando poco a poco.
Implícate.
Algunas personas con depresión resistente al tratamiento necesitan ausentarse del trabajo o de la escuela porque no pueden seguir con las responsabilidades. El problema es que no tener nada que hacer puede ser algo muy malo para las personas con depresión.
Por lo tanto, aunque te tomes un tiempo libre, busca nuevas formas de ocuparte y seguir participando. Considera la posibilidad de tener un trabajo a tiempo parcial que no sea tan exigente. O piensa en el voluntariado. Podrías descubrir que ayudar a los demás podría darte un nuevo sentido de propósito, dice MacKinnon.
Depresión resistente al tratamiento: Cuidando tu cuerpo
Realiza más actividad física.
"Muchos de mis pacientes dicen que se sienten mejor cuando hacen ejercicio", dice MacKinnon. Y las investigaciones los respaldan. En personas deprimidas, los estudios han demostrado que el ejercicio puede mejorar el estado de ánimo, mejorar el sueño y complementar el tratamiento.
Por supuesto, ahora mismo, la idea de que puedas saltar de la cama cada mañana para salir a correr puede parecer ridícula. Pero no se abrume. Cualquier cosa puede ayudar, así que empiece con algo pequeño. Basta con dar una vuelta a la manzana un par de veces a la semana. A medida que te fortalezcas, trata de hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana.
Come bien.
Aunque no hay una dieta especial que ayude con la depresión resistente al tratamiento, comer sano es -como siempre- una buena idea.Una buena nutrición puede ayudar a sentirse mejor físicamente, y seguir un plan de alimentación saludable puede devolverle la sensación de control.
"Cuando la gente está deprimida, a menudo se tiende a recurrir a alimentos reconfortantes, que pueden no ser especialmente nutritivos", dice MacKinnon a la doctora. Así que apunta a lo básico: más frutas y verduras y menos alimentos grasos y dulces.
Duerme bien por la noche.
Cuando las personas están deprimidas, su horario de sueño suele resentirse. Algunas duermen en exceso y apenas pueden salir de la cama. Otros permanecen despiertos durante toda la noche, intranquilos y desdichados.
Si el sueño es un problema para ti, intenta adoptar algunos buenos hábitos, dice MacKinnon. Establezca un horario regular para levantarse y acostarse y cúmplalo, por muy difícil que sea al principio. Haz que las siestas sean breves o sáltatelas del todo. Si puede, intente hacer de su dormitorio un lugar tranquilo y elimine las distracciones, como la televisión. Y consulta con tu médico cuándo debes tomar tu medicación; a veces, cambiar tu dosis de la noche a la mañana te ayudará a dormir, dice MacKinnon.
No confíes en el alcohol u otras sustancias.
Muchas personas que tienen depresión resistente al tratamiento también luchan contra el abuso de alcohol o drogas. Aunque parezca que las sustancias ofrecen un escape temporal, también empeoran la depresión, y pueden impedir que tus medicamentos funcionen tan bien como deberían. Si crees que puedes tener un problema, debes buscar ayuda.
Habla con un médico sobre los suplementos.
Hasta ahora, la investigación es mixta en cuanto a la eficacia de los suplementos para la depresión resistente al tratamiento. Hay algunas pruebas prometedoras de que el aceite de pescado -rico en ácidos grasos omega-3- podría tener algún beneficio. Algunas investigaciones han indicado que los suplementos de ácido fólico también podrían ayudar a potenciar la eficacia de los antidepresivos. Se trata de un alimento medicinal a base de folato que está disponible con receta médica para las personas que no se han recuperado del todo con un antidepresivo. En general, es necesario investigar más sobre los suplementos para la depresión resistente al tratamiento. Si estás interesado en probar uno, habla primero con tu médico.
Prueba la terapia de luz.
Algunas personas con depresión resistente al tratamiento descubren que los cambios de estación, concretamente la llegada del invierno, pueden hacerles sentir peor. Así que habla con tu médico para que pruebe la terapia de luz, es decir, el uso de una lámpara especial que proporciona luz solar artificial.
Depresión resistente al tratamiento: Cambiar la forma de pensar y actuar
Deja de asumir lo peor.
Cuando estás deprimido, empiezas a ver el mundo -y a ti mismo- de la peor manera posible. Puedes "catastrofizar": llegas a la interpretación más deprimente y terrible de cualquier situación.
"Cuando estás deprimido durante mucho tiempo, aprendes a esperar lo peor de la vida", dice MacKinnon. Ajustar esa perspectiva negativa no es fácil. Algunas personas descubren que, incluso cuando los síntomas manifiestos de la depresión han desaparecido, esa forma distorsionada de ver las cosas persiste. Es como un mal hábito, dice MacKinnon, y puede ser difícil de romper.
Entonces, ¿qué hay que hacer? El primer paso, según los expertos, es empezar a prestar más atención a tus pensamientos. Trata de descubrirte a ti mismo cuando estás haciendo esas suposiciones. Antes de dejarte llevar y llegar a una conclusión, razona contigo mismo. Hay una interpretación menos deprimente -y más probable-?
Diviértete (incluso cuando no te parezca divertido).
Puede que los amigos y la familia te sigan animando a divertirte. Pero hay un problema: ya nada se siente divertido.
"Cuando estás deprimido, puede que dejes de hacer cosas positivas porque no tienes ninguna fe en que vayan a salir bien", dice MacKinnon. "No vas a la fiesta porque sabes que lo pasarás mal. No intentas nada nuevo porque sabes que vas a fracasar".
MacKinnon dice que su problema es sencillo: cuando se trata de divertirse, no tiene práctica. Y para recuperar esa sensación, tienes que trabajar en ella. Empieza por hacer las cosas con las que solías disfrutar, aunque estés convencido de que ahora no las disfrutarás. Con el tiempo, puede que descubras que sólo con volver a hacer esas cosas, recuperarás la sensación de placer que perdiste.
Acércate.
Al vivir con una depresión resistente al tratamiento, es posible que te hayas aislado de tus amigos y familiares. Pero realmente necesitas su ayuda para superar esto. Aunque sea difícil -incluso si sientes que no quieren saber nada de ti- intenta volver a conectar con las personas que te importan.
"Animo a las personas que están deprimidas a que se relacionen con otras personas, a que se comprometan socialmente", dice MacKinnon. "A veces es un primer paso necesario para la recuperación".
Puede que te sientas abrumado ante la perspectiva de ver a un amigo y tener que explicarle todo, de tener que ahondar en las cosas terribles que has estado sintiendo. Pero si no quieres entrar en el tema, no pasa nada. A veces, dejar de pensar en la depresión resistente al tratamiento, simplemente tomando un café con un amigo y hablando de otra cosa, es la mejor idea.
Únase a un grupo de apoyo.
La depresión es aislante. Aunque tus familiares estén a tu lado, y aunque sean comprensivos y tengan buenas intenciones, puede que les cueste entender lo que sientes. Unirte a un grupo de apoyo te pondrá en contacto con personas que sí lo harán.
Aunque sepas que adoptar estas sugerencias podría ayudarte, puede parecerte demasiado difícil -o incluso imposible- ponerlas en práctica ahora mismo.
Pero recuerde que el mero hecho de hacer un esfuerzo por cambiar -aunque sea pequeño y aunque no tenga éxito del todo- es lo importante. Los cambios modestos en tu vida pueden devolverte la sensación de control y de logro. Con el tiempo, esas pequeñas victorias te darán la confianza para hacer cambios más grandes.
El estilo de vida y la depresión resistente al tratamiento
Lamentablemente, cuando se trata de los beneficios de los cambios en el estilo de vida, muchas personas con depresión sacan la lección equivocada. En lugar de centrarse en el potencial que tienen para ayudarse a sí mismos, se centran en una posibilidad más oscura.
"Las personas con depresión pueden empezar a sentir que están causando su enfermedad", dice Cook. "Se culpan a sí mismos por no hacer lo suficiente. Empiezan a pensar que si sólo comieran mejor, o hicieran ejercicio con más regularidad, o meditaran con suficiente dedicación, no estarían deprimidos."
Pero ese no es el caso, dice Cook. La depresión resistente al tratamiento es una enfermedad real, y culparse por ella es un error. No es algo que se pueda vencer sólo con la fuerza de voluntad.
En su lugar, debería ver los cambios en el estilo de vida como otra herramienta potencial -al igual que la terapia y la medicación- que podría ayudar. Pruebe algunos. Si le ayudan, estupendo. Si no lo hacen, pruebe otra cosa. La cuestión es seguir utilizando diferentes enfoques -ya sean tipos de medicación, o tipos de terapia, o tipos de ejercicio- hasta que encuentre el enfoque que le funcione.
Haga lo que haga, no abandone el tratamiento, dice MacKinnon, y tampoco deje que su médico se rinda. Si tu médico se ha quedado sin ideas para tu depresión resistente al tratamiento, pide que te remita a un experto.
"Siempre hay un tratamiento para todas las personas con depresión resistente al tratamiento", dice MacKinnon. "Al final, encontramos algo que funciona".
