¿Por qué algunas personas experimentan síntomas de abstinencia después de dejar los antidepresivos? lo explica el médico.
Y de repente, te sientes como si tuvieras la gripe, o un malestar estomacal, o quizás te cuesta pensar y tienes pensamientos perturbadores.
Probablemente tenga síntomas de interrupción.
Cuando se dejan de tomar repentinamente los antidepresivos que afectan a la sustancia química del cerebro, la serotonina, el cuerpo puede responder con síntomas físicos y emocionales causados por la ausencia repentina de los niveles de serotonina que se producen mientras se toma el antidepresivo. Estos síntomas no son técnicamente lo mismo que la "abstinencia" física de un medicamento. El síndrome de abstinencia fisiológico se produce cuando alguien está tomando una droga que puede ser adictiva. Esto lleva a un deseo de consumir y a un comportamiento de búsqueda de drogas. Los antidepresivos no son adictivos ni crean hábito. A diferencia del síndrome de abstinencia de las drogas, los efectos de la interrupción de los antidepresivos no están relacionados con la adicción, sino que pueden reflejar las consecuencias fisiológicas de la interrupción de un fármaco, al igual que cuando una persona con diabetes deja de tomar insulina. Aproximadamente una de cada cinco personas que toman un antidepresivo durante seis o más semanas puede experimentar síntomas de interrupción si deja de tomar el medicamento de forma repentina. La reducción gradual de la medicación bajo la supervisión del médico puede ayudar a evitar o minimizar los síntomas. Sin embargo, todavía es posible en aquellos que disminuyen su dosis demasiado rápido o, a veces, incluso dejan el medicamento lentamente.
Su médico puede diagnosticarle síntomas de discontinuación de antidepresivos si:
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Desarrolla repentinamente síntomas días después de dejar un antidepresivo
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Los síntomas desaparecen rápidamente cuando se vuelve a tomar el antidepresivo
Qué causa el síndrome de interrupción de los antidepresivos?
No hay forma de predecir si tendrá síntomas de discontinuación después de dejar un antidepresivo. Los científicos no están seguros de por qué algunas personas desarrollan el síndrome de discontinuación de los antidepresivos y otras no.
Los antidepresivos ayudan a restablecer la función normal de las sustancias naturales que regulan el estado de ánimo en el cerebro, denominadas neurotransmisores, como la serotonina y la norepinefrina. Algunos expertos en salud mental teorizan que la interrupción brusca de un antidepresivo simplemente no da tiempo al cerebro para adaptarse a los rápidos cambios.
Los antidepresivos más difíciles de dejar
Todos los fármacos para la depresión pueden provocar potencialmente síntomas de interrupción, pero algunos son mucho más propensos que otros. De hecho, las etiquetas de los antidepresivos suelen advertir que dejar la medicación demasiado rápido puede provocar síntomas molestos. Sin embargo, los síntomas de interrupción son más probables con los antidepresivos que permanecen en el cuerpo durante un periodo de tiempo más corto, especialmente los que afectan tanto a la serotonina como a la norepinefrina, como la duloxetina (Cymbalta) y la venlafaxina (Effexor). Otros medicamentos de corta duración que afectan principalmente a la serotonina son:
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citalopram) (Celexa)
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escitalopram (Lexapro)
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paroxetina (Paxil)
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sertralina?(Zoloft)
El síndrome de abstinencia es menos frecuente con los medicamentos que tardan más en ser eliminados por el organismo, como la fluoxetina (Prozac) o la vortioxetina (Trintellix). Sin embargo, los antidepresivos de acción más prolongada pueden provocar a veces síntomas de interrupción.
También se han notificado síntomas de interrupción en personas que dejan de tomar tipos de antidepresivos más antiguos, como los tricíclicos y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
Síntomas de la interrupción de los antidepresivos
Los síntomas de la abstinencia de antidepresivos dependen de la medicación específica que haya estado tomando.
Los síntomas suelen aparecer en los tres días siguientes a la interrupción del antidepresivo. Puede haber algunas diferencias en cómo se sienten las personas cuando dejan su medicamento. Algunas personas pueden tener síntomas que van de moderados a graves y pueden durar más de unas pocas semanas... Los síntomas pueden incluir:
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Ansiedad
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Depresión y cambios de humor
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Mareos y problemas de equilibrio, posiblemente vértigo
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Sensaciones de descarga eléctrica
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Fatiga
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Síntomas parecidos a los de la gripe
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Dolor de cabeza
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Pérdida de coordinación
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Espasmos musculares
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Náuseas
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Pesadillas
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Temblores
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Problemas para dormir
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Vómitos
En casos raros, la abstinencia de antidepresivos puede causar manía. Ciertos tipos de antidepresivos más antiguos, llamados IMAO, pueden provocar confusión y síntomas psicóticos?
Cómo dejar los antidepresivos con seguridad
Si está pensando en dejar su terapia antidepresiva, hable con su médico para discutir los riesgos y beneficios de la interrupción del tratamiento. Nunca deje de hacerlo "de golpe". En muchos casos, la mejor manera de dejar de tomar la mayoría de los antidepresivos es reducir lentamente la dosis bajo la dirección de su médico. Esto se denomina reducción gradual. La reducción de la dosis ayuda a que el cerebro se adapte a los cambios químicos y puede ayudar a prevenir los síntomas de interrupción. Su médico le indicará cómo reducir la dosis en un par de días. Nunca intentes hacerlo por tu cuenta.
A veces, los médicos pueden recetar medicamentos para aliviar los síntomas de interrupción, como las náuseas o el insomnio. También pueden aconsejar el cambio de un antidepresivo de corta duración a uno de larga duración para facilitar la transición de un medicamento para la depresión.
Los síntomas de interrupción suelen desaparecer en unas pocas semanas. Pero si los síntomas de abstinencia son muy graves, el médico puede recomendar otros medicamentos para aliviarlos.
