La depresión en las mujeres es común, especialmente durante las épocas de fluctuaciones hormonales. El médico le explicará cómo se trata la depresión en la mujer durante las distintas etapas de su vida.
La depresión en las mujeres es muy común. De hecho, las mujeres tienen el doble de probabilidades de desarrollar una depresión clínica que los hombres. Hasta 1 de cada 4 mujeres tiene probabilidades de sufrir un episodio de depresión mayor en algún momento de su vida.
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¿Qué es la depresión?
La depresión clínica es un trastorno del estado de ánimo grave y generalizado. Provoca sentimientos de tristeza, desesperanza, impotencia e inutilidad. La depresión puede ser de leve a moderada, con síntomas de apatía, poco apetito, dificultad para dormir, baja autoestima y fatiga leve. O puede ser más grave.
Cuáles son los síntomas de la depresión en las mujeres?
Los síntomas de la depresión en las mujeres incluyen:
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Estado de ánimo persistentemente triste, ansioso o "vacío".
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Pérdida de interés o placer en las actividades, incluidas las sexuales
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Inquietud, mal humor o llanto excesivo
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Sentimientos de culpa, inutilidad, impotencia, desesperanza, pesimismo
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Dormir mucho o poco, despertarse de madrugada
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Apetito y/o pérdida de peso, o comer en exceso y aumentar de peso
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Menos energía, fatiga, sensación de "lentitud".
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Pensamientos de muerte o suicidio, o intentos de suicidio
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Problemas para concentrarse, recordar o tomar decisiones
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Síntomas físicos persistentes que no responden al tratamiento, como dolores de cabeza, trastornos digestivos y dolor crónico
Cuáles son los síntomas de la manía en las mujeres?
La manía es un estado de gran energía con un estado de ánimo elevado que puede darse en el trastorno bipolar. El estado de ánimo en el trastorno bipolar oscila en el transcurso de días, semanas o meses, desde los mínimos de la depresión hasta los máximos de la manía. Aunque la manía es un estado de ánimo elevado, es grave y necesita evaluación y tratamiento médico.
Los síntomas de la manía incluyen:
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Estado de ánimo anormalmente elevado
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Mal humor
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Menor necesidad de dormir
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Ideas grandiosas
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Gran aumento de la conversación
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Pensamientos acelerados
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Aumento de la actividad, incluida la actividad sexual
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Aumento marcado de la energía
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Falta de juicio que puede llevar a un comportamiento de riesgo
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Comportamiento social inadecuado
Por qué es más común la depresión en las mujeres que en los hombres?
Antes de la adolescencia, la depresión es poco frecuente y se produce más o menos en la misma proporción en chicas y chicos. Pero con el inicio de la pubertad, el riesgo de que una chica tenga... depresión aumenta drásticamente hasta duplicar el de los chicos.
Algunos expertos creen que la mayor probabilidad de depresión en las mujeres puede estar relacionada con los cambios en los niveles hormonales que se producen a lo largo de la vida de una mujer. Estos cambios son evidentes durante la pubertad, el embarazo y la menopausia, así como después de dar a luz o sufrir un aborto. Además, las fluctuaciones hormonales que acompañan al ciclo menstrual de cada mes contribuyen probablemente al síndrome premenstrual... (SPM) y al trastorno disfórico premenstrual, (TDPM), un síndrome grave marcado especialmente por la depresión, la ansiedad y los cambios de humor que se produce la semana anterior a la menstruación y que interfiere en la vida cotidiana.
Qué aumenta las posibilidades de depresión en las mujeres?
Según los Institutos Nacionales de la Salud, entre las cosas que aumentan el riesgo de depresión en las mujeres están los factores reproductivos, genéticos o de otro tipo, los factores interpersonales y ciertas características psicológicas y de personalidad. Además, las mujeres que compaginan el trabajo con la crianza de los hijos y las que son madres solteras sufren más estrés que puede desencadenar síntomas de depresión. Otras cosas que podrían aumentar el riesgo son:
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Antecedentes familiares de trastornos del estado de ánimo
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Antecedentes de trastornos del estado de ánimo en los primeros años reproductivos
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Pérdida de uno de los padres antes de los 10 años
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Pérdida de un sistema de apoyo social o la amenaza de dicha pérdida
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Estrés psicológico y social continuo, como la pérdida de un trabajo, el estrés de una relación, la separación o el divorcio
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Abuso físico o sexual en la infancia
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Uso de ciertos medicamentos
Las mujeres también pueden sufrir depresión posparto después de dar a luz. Algunas personas padecen el trastorno afectivo estacional en invierno. La depresión es una parte del trastorno bipolar.
¿La depresión es hereditaria?
La depresión puede ser hereditaria. Cuando lo hace, generalmente comienza entre los 15 y los 30 años. El vínculo familiar con la depresión es mucho más frecuente en las mujeres. Pero no siempre hay un vínculo genético o hereditario aparente que explique por qué alguien puede tener depresión clínica.
En qué se diferencia la depresión en las mujeres de la depresión en los hombres?
La depresión en las mujeres difiere de la depresión en los hombres en varios aspectos:
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La depresión en las mujeres puede aparecer antes, durar más, tener más probabilidades de reaparecer, estar más ligada a acontecimientos vitales estresantes y ser más sensible a los cambios estacionales.
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Las mujeres son más propensas a tener sentimientos de culpa y a intentar suicidarse, aunque en realidad se quitan la vida con menos frecuencia que los hombres.
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La depresión en las mujeres es más probable que esté relacionada con... trastornos de ansiedad, especialmente síntomas de pánico y fobia, y trastornos de la alimentación.
Cómo se relacionan el SPM y el TDPM con la depresión en las mujeres?
Hasta 3 de cada 4 mujeres que menstrúan tienen el síndrome premenstrual o SPM, que se caracteriza por síntomas emocionales y físicos que cambian de intensidad de un ciclo menstrual a otro. Suele afectar a las mujeres de entre 20 y 30 años.
Aproximadamente entre el 3% y el 5% de las mujeres que menstrúan padecen TDPM, una forma grave de síndrome premenstrual que se caracteriza por síntomas emocionales como tristeza, ansiedad, cambios de humor, mal humor y pérdida de interés por las cosas.
Las mujeres que padecen el SPM y el TDPM suelen presentar los síntomas entre 7 y 10 días antes de la menstruación y, una vez que ésta comienza, se alivian de forma espectacular.
En la última década, estos trastornos se han reconocido como causas importantes de malestar y cambios de comportamiento en las mujeres. Aunque la relación precisa entre el SPM, el TDPM y la depresión aún no está clara, se cree que contribuyen las anomalías en el funcionamiento de los circuitos cerebrales que regulan el estado de ánimo, junto con la fluctuación de los niveles hormonales.
Cómo se tratan el SPM y el TDPM?
Muchas mujeres que tienen... depresión junto con el SPM o el TDPM encuentran una mejora a través del ejercicio o la meditación. En el caso de las que presentan síntomas graves, pueden ser útiles los medicamentos, la psicoterapia individual o de grupo, o el control del estrés. Su médico de cabecera o ginecólogo es un buen punto de partida. Su médico puede detectar la depresión y tratar sus síntomas.
La depresión en las mujeres, ¿se produce durante el embarazo?
Antes se suponía que el embarazo era un período de bienestar que protegía a las mujeres de los trastornos psiquiátricos. Pero la depresión es casi tan común en las mujeres embarazadas como en las que no lo están. Las cosas que pueden aumentar el riesgo de depresión en las mujeres durante el embarazo son:
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Un historial de depresión o TDPM
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Edad en el momento del embarazo (cuanto más joven sea, mayor será el riesgo)
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Vivir solo
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Apoyo social limitado
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Conflicto marital
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Incertidumbre sobre el embarazo
Cuál es el impacto de la depresión en el embarazo?
El impacto potencial de la depresión en un embarazo incluye:
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Afectar a la capacidad de la mujer para cuidar de sí misma durante el embarazo. Pueden ser menos capaces de seguir las recomendaciones médicas y de dormir y comer adecuadamente.
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Provocar que la mujer consuma sustancias como el tabaco, el alcohol y/o las drogas ilegales, que podrían perjudicar al bebé.
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Dificultar el vínculo con el bebé.
El embarazo puede tener un impacto en la depresión de las mujeres:
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El estrés del embarazo puede contribuir al inicio de la depresión, a la reaparición de... los síntomas de la depresión o al empeoramiento de los mismos.
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La depresión durante el embarazo puede aumentar el riesgo de depresión después del parto (llamada depresión posparto).
Qué opciones tengo si estoy deprimida durante el embarazo?
Prepararse para un nuevo bebé supone mucho trabajo. Pero tu salud debe ser lo primero. Resiste el impulso de tenerlo todo hecho, reduce tus tareas y haz cosas que te ayuden a relajarte. Además, es muy importante hablar de las cosas que te preocupan. Habla con tus amigos, tu pareja y tu familia. Si pides apoyo, verás que a menudo lo recibes.
Si te sientes deprimida y ansiosa, considera la posibilidad de acudir a terapia. Pide a tu médico o matrona que te remita a un profesional de la salud mental.
Cómo se trata la depresión en las mujeres durante el embarazo?
Cada vez hay más pruebas que sugieren que muchos medicamentos antidepresivos, incluidos la mayoría de los ISRS (excepto el Paxil), parecen tener riesgos mínimos (si es que los hay) cuando se trata de la depresión durante el embarazo, al menos en cuanto a los posibles efectos a corto plazo sobre el bebé. Los efectos a largo plazo siguen siendo objeto de estudio.
Los riesgos pueden ser diferentes, dependiendo de la medicación, así como de muchas otras cosas durante el embarazo que pueden poner en peligro al feto en desarrollo. La depresión no tratada puede poner en peligro tanto a la madre como al bebé. A veces, la terapia electroconvulsiva (TEC) o la estimulación magnética transcraneal (EMT) se utilizan para tratar la depresión grave durante el embarazo cuando otros tratamientos no han funcionado.
Comenta con tu médico los posibles riesgos y beneficios del tratamiento.
Cómo se trata la depresión posparto en las mujeres?
A veces, la depresión posparto, o depresión después del parto, puede tratarse como otras formas de depresión. Esto significa utilizar medicamentos y psicoterapia. Si una mujer está amamantando, la decisión de tomar un antidepresivo debe tomarse con el pediatra junto con su propio psiquiatra después de discutir los riesgos y beneficios. La mayoría de los antidepresivos se expresan en cantidades muy pequeñas en la leche materna y sus posibles efectos en el lactante, si los hay, no se conocen bien.
Un fármaco llamado brexanolona (Zulresso) fue aprobado específicamente para tratar la depresión posparto... Administrado por vía intravenosa durante 3 días, se ha comprobado que alivia a la mayoría de las mujeres.
Aumenta la depresión en las mujeres en la mediana edad?
La perimenopausia es la etapa de la vida reproductiva de la mujer que suele comenzar a los 40 años (o antes) y dura hasta que la menstruación ha cesado durante un año. En los últimos 1 ó 2 años de la perimenopausia, la disminución de estrógenos se acelera. En esta etapa, muchas mujeres tienen síntomas de menopausia.
La menopausia es el periodo de tiempo en el que una mujer deja de tener la menstruación y presenta síntomas relacionados con la falta de producción de estrógenos. Por definición, una mujer está en la menopausia después de que sus períodos hayan cesado durante un año. La menopausia suele producirse entre finales de los 40 y principios de los 50 años. Pero las mujeres a las que se les extirpan los ovarios quirúrgicamente tienen una menopausia "repentina".
El descenso de los niveles de estrógeno durante la perimenopausia y la menopausia desencadena cambios físicos y emocionales como la depresión o la ansiedad. Como en cualquier otro momento de la vida de una mujer, existe una relación entre los niveles hormonales y los síntomas físicos y emocionales. Algunos de los cambios físicos son las menstruaciones irregulares o salteadas, las menstruaciones más abundantes o más ligeras y los sofocos.
Cómo puedo sobrellevar los síntomas de la menopausia?
Hay muchas formas de aliviar los síntomas de la menopausia y mantener la salud. Estos consejos incluyen formas de afrontar los cambios de humor, los miedos y la depresión:
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Coma de forma saludable y haga ejercicio regularmente.
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Dedíquese a una salida creativa o a un pasatiempo que fomente la sensación de logro.
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Encuentre una habilidad de autocalentamiento para practicar, como el yoga, la meditación o la respiración lenta y profunda.
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Mantenga su dormitorio fresco para evitar los sudores nocturnos y la alteración del sueño.
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Busque apoyo emocional de amigos, familiares o un consejero profesional cuando lo necesite.
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Manténgase conectado con su familia y su comunidad, y alimente sus amistades.
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Tome los medicamentos, las vitaminas y los minerales tal y como se los ha recetado su médico.
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Tome medidas, como llevar ropa holgada, para mantenerse fresca durante los sofocos.
Cómo se trata la depresión en las mujeres?
Hay una variedad de formas de tratar la depresión, incluyendo medicamentos como los antidepresivos, técnicas de estimulación cerebral como la TEC o la EMT, y psicoterapia individual.
La terapia familiar puede ayudar si el estrés familiar se suma a su depresión. El profesional de la salud mental o el médico de atención primaria determinarán el mejor tratamiento para usted. Si no está seguro de a quién llamar para pedir ayuda con la depresión, considere consultar estos recursos:
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Centros comunitarios de salud mental
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Programas de asistencia a los empleados
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Médicos de familia
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Agencias de servicios familiares/sociales
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Organizaciones de mantenimiento de la salud
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Departamentos de psiquiatría de hospitales y clínicas ambulatorias
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Sociedades médicas y/o psiquiátricas locales
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Especialistas en salud mental como psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales o consejeros de salud mental
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Clínicas e instalaciones privadas
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Consultorios externos de hospitales estatales
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Programas universitarios o afiliados a una facultad de medicina
