¿Es seguro tomar una copa si se tiene la enfermedad de Crohn? Aprende cómo afecta el alcohol a la enfermedad de Crohn y a los medicamentos que tomas para tratarla.
Si alguna vez te has preguntado si es seguro beber alcohol con la enfermedad de Crohn, la respuesta corta es que sí, pero con precaución.
"Creo que es seguro para los pacientes de Crohn beber alcohol, pero hay que hacerlo con moderación y hay que tomar buenas decisiones de sentido común", dice el doctor Garth Swanson, profesor asociado de medicina y director del Centro de Crohn y Colitis del Centro Médico de la Universidad Rush.
Cómo afecta el alcohol a la enfermedad de Crohn
En pequeñas cantidades, el alcohol suprime el sistema inmunitario, dice Swanson. Eso es algo bueno en las personas con la enfermedad de Crohn. Un sistema inmunitario hiperactivo es el que ataca e inflama el tracto digestivo y desencadena síntomas como la diarrea y los calambres en el vientre.
Swanson estudió los efectos del alcohol en un pequeño grupo de personas con la enfermedad de Crohn. Descubrió que las personas que bebían de uno a tres vasos de vino tinto al día durante una semana tenían niveles más bajos de una proteína llamada calprotectina, que es una señal de que tenían menos inflamación en sus intestinos.
Pero en grandes cantidades y con un consumo frecuente, el alcohol puede irritar el revestimiento del tracto gastrointestinal y hacer que el intestino sea más permeable. Normalmente, los intestinos están revestidos de una barrera hermética que impide la entrada de alimentos parcialmente digeridos, toxinas y gérmenes. La ruptura de esta barrera puede permitir que estas sustancias entren en los intestinos y desencadenen una mayor inflamación.
"Ese es uno de los rasgos distintivos para predecir el brote de la enfermedad a largo plazo en los pacientes de Crohn", dice Swanson. "Si tienen un intestino permeable, su riesgo de reagudización es alto".
También es posible que sientan los efectos del alcohol más rápidamente. Las personas con enfermedad de Crohn tienen más probabilidades de estar desnutridas o con un peso inferior al normal porque la enfermedad afecta a la forma en que su cuerpo absorbe los nutrientes de los alimentos.
El tipo de alcohol es importante
Cómo te sientas después de beber depende del tipo de alcohol que tomes y con qué lo mezcles. Las bebidas mixtas azucaradas como los daiquiris y las coladas actúan como laxantes en tu cuerpo. Hacen que los intestinos absorban más agua, lo que provoca diarrea.
La cerveza también puede provocar diarrea porque la gente tiende a beber un mayor volumen de cerveza que de vino o alcohol puro, dice Swanson. Si ves que ciertos tipos de bebidas te alteran el estómago, limítalos a momentos especiales, como las fiestas de fin de año o de cumpleaños, cuando sepas que no tendrás que ir a ningún sitio al día siguiente.
Se debe beber durante un brote?
"Si estás en un brote activo, no recomendaría beber alcohol", dice Swanson. Es mejor esperar a tomar esa copa de vino o cerveza hasta que los síntomas estén bien controlados.
El consumo de alcohol también puede hacer más difícil saber si el medicamento que tomas para tratar la enfermedad de Crohn está funcionando. Puede que no sea evidente si la diarrea es consecuencia de la enfermedad o del consumo de alcohol. Esto puede dificultar el control de su enfermedad.
El alcohol y los medicamentos para la enfermedad de Crohn
Una o dos copas no deberían ser un problema si estás tomando un medicamento biológico como adalimumab (Humira) o infliximab (Remicade). "No hay una interacción real con el alcohol, por lo que todos ellos deberían ser seguros", dice Swanson.
Sin embargo, hay que tener cuidado cuando se toman inmunomoduladores como la azatioprina (Azasan) y el metotrexato. Estos fármacos pueden dejar cicatrices y dañar el hígado. El alcohol aumenta el riesgo de daño hepático. Tu médico debe vigilarte por si tienes problemas de hígado si tomas alguno de estos medicamentos, dice Swanson.
Otros medicamentos que tomas también pueden causar problemas con el alcohol. No bebas si estás tomando Flagyl, un antibiótico. No es un tratamiento para la enfermedad de Crohn, pero los médicos a menudo lo prescriben para las complicaciones de Crohn, como los abscesos, dice Reezwana Chowdhury, MD, un profesor asistente de medicina, gastroenterología y hepatología y un especialista en EII en Johns Hopkins Medicine.
Conclusión
Si te gusta el alcohol, puedes permitirte una o dos copas de vez en cuando. En general, es seguro que las personas con enfermedad de Crohn beban alcohol en cantidades razonables.
"Sobre todo cuando son las fiestas o una ocasión especial, eso puede ser un factor importante de calidad de vida. Creo que está bien que los pacientes de Crohn lo hagan, siempre que sea con moderación", dice Swanson.
Consulta primero a tu médico y limítate a una o dos bebidas al día para estar seguro. Ten en cuenta también lo que bebes, ya que las bebidas dulces pueden dejarte con malestar estomacal al día siguiente.