Conozca las diferencias entre la enfermedad de Crohn y la celiaquía.
La celiaquía significa que tu cuerpo no puede digerir el gluten, una proteína presente en muchos cereales como el trigo, el centeno y la cebada. Si lo comes, hace que tu sistema inmunitario ataque tu intestino delgado. Las enfermedades que hacen que las células inmunitarias luchen contra el organismo se denominan trastornos autoinmunitarios.
Por otro lado, la enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria del intestino. También es una enfermedad autoinmune, pero los médicos no saben qué la causa. Produce inflamación (hinchazón, enrojecimiento o sensibilidad) en el revestimiento del tubo digestivo. También puede provocar inflamación en otras zonas del cuerpo, como los ojos y las articulaciones.
Es fácil confundir las dos enfermedades. Y algunas personas padecen ambas al mismo tiempo. He aquí cómo distinguirlas.
Similitudes
La celiaquía y la enfermedad de Crohn se producen cuando el sistema inmunitario no funciona normalmente. En ambos casos, se produce una inflamación en los intestinos y, a veces, en otras partes del cuerpo. Pueden causar síntomas como:
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Diarrea
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Indigestión
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Náuseas
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Dolor de estómago y calambres
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Pérdida de peso
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Fiebre
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Aftas en la boca
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Dolor en las articulaciones
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Anemia, falta de glóbulos rojos ricos en hierro, que puede provocar cansancio
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Erupciones en la piel
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Baja estatura o crecimiento lento durante la infancia
Los médicos no saben exactamente qué causa ninguna de las dos enfermedades. Pero investigaciones recientes demuestran que son genéticamente similares. Los científicos han encontrado cuatro genes que hacen que una persona sea más propensa a padecer celiaquía y Crohn.
Diferencias
Llagas. Las dos afecciones pueden causar llagas en diferentes partes del cuerpo. El Crohn también puede causar llagas llamadas pioderma gangrenoso en cualquier parte del cuerpo, aunque normalmente aparecen en las piernas. Pueden aparecer llagas llamadas abscesos alrededor de las nalgas. La mayoría de las llagas que causa Crohns están dentro de tu cuerpo, en la parte más baja del intestino delgado y en el colon.A veces dos llagas se fusionan y forman un túnel entre ellas llamado fístula...la celiaquía se desencadena por alimentos que contienen gluten (únicamente) mientras que los brotes de Crohns no están relacionados con el gluten en los alimentos
Ojos
. Sólo el Crohns puede causar inflamación en los ojos.
Tratamientos. La enfermedad celíaca se trata evitando los alimentos con gluten. Pero muchas personas con Crohns pueden comer gluten sin problemas. En cambio, les puede resultar útil mantenerse alejados de otros alimentos, como los productos lácteos o los alimentos picantes. En el caso de la enfermedad de Crohn, los medicamentos biológicos pueden reducir la inflamación del organismo. La cirugía también puede ayudar.
Diagnóstico: cómo distinguirlos
La mejor manera de saber lo que tienes es acudir a tu médico habitual o a un gastroenterólogo. Para empezar, el proceso será muy parecido:
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El médico le preguntará por sus síntomas y por sus antecedentes sanitarios familiares.
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Es posible que le recomienden análisis de sangre. Aunque no siempre son precisos, a veces pueden mostrar qué enfermedad tiene.
Si tu médico sospecha que tienes la enfermedad celíaca, puede hacer estas pruebas:
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Biopsia endoscópica:... El médico te introducirá un tubo fino a través de la boca y dentro del intestino para ver el interior del estómago y del intestino delgado. Luego, tomarán un pequeño trozo de tejido de la zona y lo observarán al microscopio.
En el caso de Crohn, es posible que necesite estas pruebas, entre otras, para diagnosticar la enfermedad.
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Colonoscopia: El médico le introducirá un endoscopio en las nalgas para observar el colon.
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Endoscopia: El médico deslizará un tubo fino con una cámara a través de la boca para ver el interior del intestino.
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TAC o resonancia magnética: Estas pruebas de imagen proporcionan una visión clara de las estructuras del interior de tu cuerpo.
Tratamiento de la enfermedad celíaca
El tratamiento de la enfermedad celíaca es mucho más sencillo.
Dieta sin gluten: Esta es la pieza central del tratamiento para la enfermedad celíaca. El médico te dirá que empieces a comer de esta manera antes de salir de la consulta. La mayoría de los celíacos tienen que evitar estos alimentos durante el resto de su vida:
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Trigo
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Cebada
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Bulgur
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Durum
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Farina
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Harina de grafito
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Malta
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Centeno
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Sémola
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Escanda (una forma de trigo)
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Triticale
Una vez que dejes de comer gluten, la inflamación de tu intestino debería mejorar. Si su intestino delgado está gravemente dañado, puede necesitar esteroides.
Tratamiento de la enfermedad de Crohn
Los tratamientos para esta enfermedad son muy variados e incluyen una mezcla de medicamentos, tratamientos y cirugía. Entre los medicamentos más comunes están:
Antibióticos: Ayudan a curar las llagas que puede causar el Crohn. Incluso pueden eliminar las bacterias nocivas del intestino que provocan la inflamación de Crohn. Los más utilizados son:
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Ciproflaxina (Cipro)
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Metronidazol (Flagyl)
Medicamentos antiinflamatorios: Estos fármacos ayudan a aliviar la inflamación. Los dos tipos principales en uso son:
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Corticosteroides
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5-aminosalicilatos orales (5-ASA)
Supresores del sistema inmunitario: Se dirigen a la causa de la inflamación dentro de su sistema inmunológico. Podrías recibir:
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Adalimumab (Humira)
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Azatioprina (Azasan, Imuran)
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Certolixumab pegol (Cimzia)
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Infliximab (Remicade)
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Mercaptopurina (Purinethol, Purixan)
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Metotrexato (Trexall)
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Natalizumab (Tysabri)
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Ustekinumab (Stelara)
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Vedolizumab (Entyvio)
Medicamentos de venta libre: Estos también pueden desempeñar un papel en el tratamiento. Podrías tomar:
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Medicamentos antidiarreicos
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Analgésicos
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Suplementos de hierro
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Suplementos de calcio
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Suplementos de vitamina D
Terapia nutricional: El médico podría recetar una dieta líquida especial para reponer los nutrientes y dar un descanso al intestino, sobre todo si te estás preparando para la cirugía. También podrían combinarla con medicamentos y
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Nutrición enteral, que recibes a través de una sonda de alimentación
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Nutrición parenteral, que se introduce en una vena
Las dietas bajas en residuos o en fibra pueden ayudarte a hacer menos caca. Tu médico podría ponerte en una si tienes un lugar estrecho en el intestino llamado estenosis.
Cirugía: Es una opción si los demás tratamientos no ayudan. El médico extirpa la sección dañada del intestino y vuelve a unir las partes sanas. El alivio no suele durar mucho: la enfermedad puede afectar a las zonas reconectadas. Así que seguirá necesitando medicamentos después de la operación.
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