COVID-19 y POTS: Lo que debe saber

Te has recuperado de COVID-19, pero ahora tu corazón se acelera y te mareas cuando te pones de pie. ¿Existe una relación? Es posible, esto es lo que debes saber.

COVID-19 y POTS: Lo que debes saber

Hay algunas pruebas de que el coronavirus que causa la COVID-19 también puede desencadenar una condición llamada síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) en las personas con COVID-19 de larga duración (personas que se han recuperado de la enfermedad inicial, pero todavía tienen síntomas persistentes).

¿Qué es el POTS?

El POTS es una enfermedad debilitante que hace que el corazón se acelere al menos 30 latidos por minuto después de pasar de estar sentado o tumbado a estar de pie. Esto ocurre cuando el sistema nervioso autónomo del cuerpo, que debería funcionar automáticamente, no logra controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca para compensar el cambio de postura.

No siempre ocurre inmediatamente. A veces puede tardar hasta 10 minutos en ponerse de pie. Puedes marearte e incluso desmayarte.

El POTS no es muy conocido. Muchas personas que lo padecen afirman que tardaron bastante tiempo en recibir un diagnóstico.

¿Cómo se relaciona el POTS con el COVID-19?

El POTS puede ser desencadenado por una serie de cosas como una infección o una cirugía. Pero los virus o las bacterias parecen desencadenarlo con mayor frecuencia, y algunos científicos creen que el coronavirus podría estar entre ellos. Esto se debe a que algunas personas que se han recuperado del COVID-19 parecen tener síntomas similares a los del POTS, como:

  • Un ritmo cardíaco más rápido con un ligero aumento de la actividad

  • Problemas para pensar (niebla cerebral)

  • Mareo

  • Dolores de cabeza

  • Náuseas y vómitos

  • Cansancio extremo que no desaparece (fatiga crónica severa)

Quién padece el síndrome de estrés postraumático?

Parece que cualquier persona que haya tenido COVID-19 puede padecer POTS, tanto si el virus causó inicialmente síntomas graves como si son leves. Pero hay algunas cosas que parecen aumentar el riesgo de padecer POTS después de COVID, aunque los científicos aún no están seguros de ello. Entre ellos se encuentran los antecedentes previos al COVID de:

  • Conmoción cerebral

  • Mareos

  • Mareo o desmayo

  • Corazón acelerado o saltón (palpitaciones)

Un sistema inmunitario defectuoso que ataca por error los tejidos de su cuerpo (respuesta autoinmune) también parece desempeñar un papel en el POTS.

Las personas con POTS tienden a tener índices más altos de marcadores autoinmunes como los de la enfermedad tiroidea, la artritis reumatoide y la enfermedad celíaca. También presentan signos de inflamación, incluso en el corazón. El COVID-19 también puede ser una causa de esta respuesta autoinmune, aunque se necesitan más estudios.

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Qué puede hacer usted?

A corto plazo, si se siente aturdido o mareado, siéntese o túmbese inmediatamente. Cuando te sientas lo suficientemente bien como para levantarte, hazlo despacio y con cuidado para dar a tu cuerpo la oportunidad de adaptarse. Pida ayuda si la necesita.

Hable con su médico si nota alguno de los síntomas anteriores. Asegúrese de informar a su médico si ha tenido (o sospecha que ha tenido) COVID-19.

Cómo diagnostican los médicos el POTS post COVID?

Los médicos aún no conocen todos los posibles efectos de la COVID-19 de larga duración. Por eso, para hacer un diagnóstico, tu equipo médico intentará primero descartar otras causas de tus síntomas. Por ejemplo, la COVID-19 puede causar coágulos de sangre o cicatrices en tus pulmones. Estos pueden causar síntomas similares al POTS pero necesitan tratamientos diferentes. Una vez que su médico descarte otras condiciones, es probable que le remita a un especialista que pueda diagnosticar el POTS.

Cómo tratan los médicos el POTS postoperatorio?

El tratamiento dependerá de la naturaleza de sus síntomas, su edad y su estado de salud general. Su equipo médico puede sugerirle que:

  • Beba mucha agua

  • Consigue más sal en tu dieta

  • Utilice medias de compresión para evitar que el líquido se acumule en las piernas

Además, su médico podría recetarle diferentes medicamentos que se adapten a sus síntomas como:

  • Betabloqueantes o bloqueantes de los canales de calcio para reducir la frecuencia cardíaca

  • Fludrocortisona o midodrina para ayudar a la presión arterial

  • ISRS y IRSN

  • Medicamentos para la ansiedad

  • Suplementos vitamínicos

  • Medicamentos (incluidos algunos de venta libre) para el dolor de cabeza o de nervios

Algunas investigaciones están estudiando la inmunoterapia como tratamiento.

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