Enfisema en fase 2: Opciones de tratamiento

El enfisema es una enfermedad grave que destruye lentamente el tejido pulmonar y dificulta la respiración. Descubra cómo definen los médicos el estadio 2 de esta enfermedad y qué puede hacer usted.

Esto puede atrapar el aire en los pulmones y llenarlos en exceso. Es posible que necesite un mayor esfuerzo para inspirar y espirar, lo que le hace sentir falta de aire. La enfermedad es progresiva, lo que significa que con el tiempo le resultará cada vez más difícil respirar.

Enfisema en fase 2

Los estadios del enfisema son una medida de lo bien que se puede respirar. Una pauta muy utilizada es la llamada Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD). Es una fórmula para clasificar el enfisema en cuatro estadios, siendo el 4 el más grave. Los médicos utilizan esta clasificación como una de las muchas formas de decidir la gravedad del enfisema.

Una máquina llamada espirómetro comprueba su respiración en función de los estadios de la GOLD. Realiza dos mediciones clave:

La capacidad vital forzada (CVF): La cantidad de aire que puede exhalar tras realizar la mayor inhalación posible.

Volumen espiratorio forzado de un segundo (FEV1): La cantidad de aire que puede exhalar en el primer segundo después de esa gran respiración.

Su médico utiliza estas cifras para calcular su nivel de comparación con el de sus compañeros sanos.

Tienes enfisema si la relación entre el FEV1 y la FVC es inferior al 70%. Eso significa que después de exhalar durante 1 segundo, el 30% o más del aire de sus pulmones no se ha vaciado.

El enfisema en estadio 2 se produce cuando la cantidad de aire que puede exhalar en 1 segundo se sitúa entre el 50% y el 79% de la media de una persona de su edad, sexo y altura.

Qué gravedad tiene su enfisema?

El estadio 2 también se denomina enfisema moderado. Pero eso no siempre significa que su enfermedad sea moderada.

Si es joven y está sano, puede tener un daño pulmonar grave y seguir en el estadio 2. Por otro lado, si es usted mayor, sobre todo si tiene más de 65 años, los problemas respiratorios moderados pueden interferir gravemente en tareas cotidianas básicas como vestirse, cocinar o subir escaleras. Y es más probable que los problemas respiratorios provoquen síntomas o le envíen al hospital.

Una vez que su médico le diagnostique el enfisema y determine su estadio GOLD, observará una serie de signos y síntomas para evaluar completamente su estado. Querrán saber si usted

  • Tiene problemas para dormir

  • Emitir sonidos sibilantes y agudos al respirar

  • Tose con frecuencia o expulsa mucosidad de color

  • Tener niveles bajos de oxígeno en la sangre

  • Tener brotes cuando su respiración empeora

  • Ha acudido al hospital por sus síntomas de enfisema

  • Contraer infecciones relacionadas con el pulmón

  • Mostrar signos de cicatrización, agujeros o agrandamiento en los pulmones en las radiografías y otras exploraciones de imagen

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Tratamiento del estilo de vida

El enfisema es una de las tres afecciones que se engloban bajo el paraguas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Las otras dos son:

  • Bronquitis crónica

  • Asma crónica obstructiva

No puedes revertir tu enfisema o EPOC. Pero puede aliviar los síntomas y ralentizar el avance de la enfermedad. Y cuanto antes actúe, mejor.

Deje de fumar. Es la causa número 1 del enfisema y de todas las enfermedades EPOC. Si fuma, dejar de hacerlo es la mejor medida que puede tomar.

Respire mejor. Puede aprender a respirar con la terapia de rehabilitación pulmonar. Se siguen una serie de técnicas de respiración y ejercicios físicos para reducir la falta de aire y aumentar la resistencia. Tu médico o un terapeuta respiratorio especializado pueden ayudarte a diseñar un programa para ti.

Consiga un peso saludable. Al principio del enfisema, es posible que tenga que perder algunos kilos. Pero a medida que la enfermedad empeora, es posible que necesite volver a ganar peso. La terapia nutricional de su médico o de un nutricionista puede ayudarle a personalizar una dieta basada en su talla, su salud y su nivel de actividad.

Tratamiento médico

El enfisema es una enfermedad que empeora con el tiempo. Pero los tratamientos pueden aliviar sus síntomas o ralentizar el progreso de la enfermedad.

Broncodilatadores: Estos medicamentos se inhalan para relajar y expandir las vías respiratorias. Esto permite que entre más aire en los pulmones para que el cuerpo reciba más oxígeno. Hable con su médico para saber qué tipo de medicamento es el más adecuado para usted.

Oxígeno: Si los niveles de oxígeno en sangre son bajos durante mucho tiempo, el médico puede sugerirle que tome oxígeno adicional de una máquina a través de tubos que se introducen en la nariz. Es más útil si los niveles de oxígeno en sangre son muy bajos, no sólo moderadamente bajos. Usted y su médico suelen reevaluar sus necesidades de oxígeno cada 2 ó 3 meses.

Cirugía: En casos graves, el médico puede sugerir una cirugía de reducción del volumen pulmonar para extirpar o bloquear una parte enferma del pulmón. El objetivo es ayudar a mejorar la elasticidad de los pulmones y aliviar la presión de los músculos que le ayudan a respirar. Este tratamiento no es adecuado para todo el mundo, pero ha demostrado ser prometedor en ciertos tipos de pacientes con enfisema.

Trasplante: Si los demás tratamientos no le han ayudado, su médico puede recomendarle una intervención quirúrgica para extirparle uno o los dos pulmones y sustituirlos por órganos donados. Los trasplantes son para personas que probablemente morirán sin ellos.

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